Είναι δυνατόν να «ανανέώσουμε» τη βιολογική ηλικία με πολυβιταμίνες; Απαντήσεις COSMOS

Σε μια μεγάλη τυχαιοποιημένη δοκιμή, την COSMOS, οι ερευνητές αναφέρουν ότι η καθημερινή χορήγηση συμπληρωμάτων πολυβιταμινών/μεταλλικών συστατικών (MVM) σε ηλικιωμένους ενήλικες άνω των 2 ετών μεταβάλλει ευνοϊκά τα προφίλ των μεταβολιτών στο αίμα. Το αποτέλεσμα είναι ιδιαίτερα αισθητό σε παχύσαρκους συμμετέχοντες και παρατηρείται επίσης μείωση σε έναν αριθμό μεταβολομικών «βαθμολογιών» βιολογικής γήρανσης, σύμφωνα με την περίληψη. Η εργασία δημοσιεύεται σε ένα συμπληρωματικό τεύχος του Current Developments in Nutrition.

Φόντο

Γιατί να μελετήσουμε τις πολυβιταμίνες (MVMs) σε ηλικιωμένους ενήλικες;
Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, πολλοί συσσωρεύουν κρυφές ελλείψεις σε μικροθρεπτικά συστατικά, ακόμη και με μια «φυσιολογική» διατροφή. Οι κριτικές σημειώνουν ένα σημαντικό ποσοστό ελλείψεων σε βιταμίνες και μέταλλα σε ηλικιωμένους ενήλικες, με τις ελλείψεις να εμφανίζονται συχνότερα σε ορισμένες ομάδες κινδύνου (π.χ. παχυσαρκία ή χαμηλή πρόσληψη πρωτεϊνών). Σε αυτό το πλαίσιο, οι MVMs θεωρούνται ένας απλός τρόπος για να «καλύψουν τρύπες» στη διατροφή. Ταυτόχρονα, μεγάλες κριτικές για «σκληρά» αποτελέσματα (καρκίνος, καρδιαγγειακά νοσήματα, θνησιμότητα) δείχνουν είτε ελάχιστο είτε καθόλου όφελος, επομένως η εστίαση μετατοπίζεται στις λειτουργίες (εγκέφαλος, μεταβολισμός) και τους μοριακούς μηχανισμούς.

Τι έχει δείξει μέχρι στιγμής το έργο COSMOS;
Το COSMOS είναι μια μεγάλη, τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή δοκιμή σε ~22.000 ηλικιωμένους ενήλικες που δοκιμάζουν μια καθημερινή λήψη πολυβιταμινών και εκχυλίσματος κακάο. Στις υπομελέτες γνωστικών αποτελεσμάτων (COSMOS-Mind, COSMOS-Clinic, COSMOS-Web), η καθημερινή MVM για 2-3 χρόνια βελτίωσε τη μνήμη και τη συνολική γνωστική λειτουργία σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Η μετα-ανάλυση των υπομελετών επιβεβαίωσε αυτό το σήμα. Δεν υπήρχαν σχεδόν καθόλου επιδράσεις σε «σοβαρά» συμβάντα (π.χ. το εκχύλισμα κακάο δεν μείωσε τα συνολικά καρδιαγγειακά συμβάντα, αν και συσχετίστηκε με μειωμένη καρδιαγγειακή θνησιμότητα). Το πρωτόκολλο COSMOS περιελάμβανε επίσης βιοδείκτες «φλεγμονώδους» και επιγενετικής γήρανσης.

Γιατί Μεταβολομική Τώρα;
Η μεταβολομική καταγράφει εκατοντάδες μικρά μόρια στο αίμα που είναι ευαίσθητα στη διατροφή, το μικροβίωμα, τη φλεγμονή και την ηλικία. Τα τελευταία χρόνια, έχουν εμφανιστεί μεταβολικά «ρολόγια» και βαθμολογίες ηλικίας που προβλέπουν τη θνησιμότητα και την υγεία καλύτερα από πολλούς κλασικούς δείκτες. Το μεταβολόμετρο είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στον τρόπο ζωής και το σωματικό βάρος. Επομένως, ένα λογικό βήμα είναι να ελεγχθεί εάν η μακροχρόνια συμπλήρωση MVM μετατοπίζει το μεταβολόμετρο σε ένα «πιο ευνοϊκό/νεότερο» προφίλ και πώς αυτό σχετίζεται με τα γνωστικά οφέλη που έχουν αποδειχθεί προηγουμένως στο COSMOS.

Ο ρόλος της παχυσαρκίας ως μετριαστικού παράγοντα της επίδρασης.
Η παχυσαρκία όχι μόνο μεταβάλλει το μεταβολικό σύστημα του πλάσματος, αλλά συχνά σχετίζεται και με ελλείψεις σε ορισμένα μικροθρεπτικά συστατικά. Συνεπώς, η πιθανή επίδραση της MVM στις μεταβολικές υπογραφές μπορεί να είναι μεγαλύτερη σε παχύσαρκα άτομα. Αυτό καθιστά απαραίτητη τη διαστρωμάτωση με βάση τον ΔΜΣ και το μεταβολικό προφίλ.

Πλαίσιο και προσδοκίες της τρέχουσας περίληψης
Η περίληψη από το COSMOS (ανάλυση 2 ετών) που δημοσιεύτηκε στο Current Developments in Nutrition αντιμετωπίζει ακριβώς αυτό το κενό: αξιολογώντας τον τρόπο με τον οποίο η καθημερινή MVM αλλάζει το μεταβολικό σύστημα του αίματος και τις σχετικές μεταβολικές εκτιμήσεις της βιολογικής ηλικίας, με πρόσθετο ενδιαφέρον για υποομάδες (π.χ., παχύσαρκοι συμμετέχοντες). Συνεχίζει τη γραμμή του COSMOS σχετικά με τους μηχανισμούς (φλεγμονή/επιγενετική) και βοηθά στη σύνδεση του «μοριακού δακτυλικού αποτυπώματος» στο αίμα με προηγουμένως αποδεδειγμένες λειτουργικές βελτιώσεις σε γνωστικές δοκιμασίες.

Τι ακριβώς έκαναν;

Η μελέτη είναι μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη. Η ανάλυση αφορά δεδομένα 2 ετών από την υπομελέτη COSMOS (Μελέτη Αποτελεσμάτων Συμπληρώματος και Πολυβιταμινών COcoa), η οποία συνέκρινε την καθημερινή MVM έναντι του εικονικού φαρμάκου σε ηλικιωμένους άνδρες και γυναίκες. Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε περιοδική ανάλυση μεταβολομικής πλάσματος και υπολόγισαν τις ολοκληρωμένες βαθμολογίες μεταβολομικού κινδύνου (MRS) που σχετίζονται με την καρδιομεταβολική υγεία ή/και τη βιολογική γήρανση.

Βασικά Αποτελέσματα

• Η MVM σχετίζεται με ευνοϊκές μεταβολικές μεταβολές σε ηλικιωμένους ενήλικες συνολικά και με πιο έντονη επίδραση σε παχύσαρκους συμμετέχοντες.
• Η μείωση των 5 από τις 7 MRS που αντανακλά τη βιολογική γήρανση είναι ένα άλλο σημαντικό σημάδι ότι η τακτική λήψη πολυβιταμινών μπορεί να μετατοπίσει το «βιολογικό ρολόι» (όπως μετράται από μεταβολικούς δείκτες) σε ένα πιο νεανικό προφίλ.

Γιατί είναι αυτό σημαντικό;

Η μεταβολομική καταγράφει εκατοντάδες μικρά μόρια—μεταβολίτες—που είναι ευαίσθητα στη διατροφή, τη φλεγμονή και τη γήρανση. Εάν η MVM βελτιώνει σταθερά αυτές τις υπογραφές, θα ενισχύσει το συνολικό σύνολο δεδομένων COSMOS, το οποίο έχει προηγουμένως βρει οφέλη για τη γνωστική απόδοση και τη βιολογική ηλικία (σε ανεξάρτητα πάνελ δεικτών). Δείχνει επίσης μηχανιστικά «δακτυλικά αποτυπώματα» στο αίμα που μας βοηθούν να κατανοήσουμε «πώς» μπορεί να λειτουργεί το συμπλήρωμα.

Σημαντικές Αποποιήσεις Ευθύνης

• Αυτή είναι μια περίληψη συνεδρίου, όχι μια πλήρης εργασία: οι λεπτομέρειες σχεδιασμού, τα ακριβή αποτελέσματα και τα στατιστικά στοιχεία είναι περιορισμένα. Αναμένουμε μια πλήρη δημοσίευση με μεθοδολογία και ανάλυση ανά κατηγορία μεταβολίτη.
• MVM ≠ διατροφική υποκατάσταση: οι βιταμίνες καλύπτουν τα «κενά» στη διατροφή, αλλά δεν αντικαθιστούν τα λαχανικά, τα ψάρια, τις φυτικές ίνες και τη σωματική δραστηριότητα. Είναι συμπλήρωμα, όχι «πανάκεια». (Το πλαίσιο των αποτελεσμάτων του COSMOS σχετικά με τους στόχους και τους περιορισμούς των παρεμβάσεων.)

Τι σημαίνει αυτό στην πράξη (με την επιφύλαξη τυχόν επιφυλάξεων)

• Εάν είστε 60+ ετών, σπάνια καλύπτετε τις καθημερινές σας ανάγκες σε μικροθρεπτικά συστατικά και εξετάζετε το ενδεχόμενο MVM σε συνεννόηση με τον γιατρό σας, νέα δεδομένα υποδηλώνουν πιθανά οφέλη για τους μεταβολομικούς δείκτες και πιθανώς για τον ρυθμό βιολογικής γήρανσης.
• Επιλέξτε επαρκείς δόσεις και πιστοποίηση ποιότητας (τρίτοι), αποφύγετε τις υπερδόσεις λιποδιαλυτών βιταμινών.
• Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι πιο αισθητό σε παχύσαρκα άτομα - αλλά αυτό είναι ένα σημάδι από την περίληψη, όχι ένα τελικό κλινικό συμπέρασμα. Απαιτούνται επιβεβαιωτικές δημοσιεύσεις.

Τι ακολουθεί;

Αναμένουμε ένα πλήρες κείμενο άρθρου με ένα λεπτομερές σύνολο αποτελεσμάτων: ποιες κατηγορίες μεταβολιτών αλλάζουν (λιπίδια, αμινοξέα, δείκτες οξειδωτικού στρες κ.λπ.), την επιμονή των επιδράσεων και τη σχέση τους με τα κλινικά αποτελέσματα (μνήμη, αιμοφόρα αγγεία, σάκχαρο). Θα είναι επίσης ενδιαφέρον να συγκρίνουμε τις μεταβολικές αλλαγές με τις γνωστικές βελτιώσεις που είχαν παρουσιαστεί προηγουμένως στο COSMOS σε σχέση με το MVM.

Πηγή: Περίληψη «Επιδράσεις της Συμπλήρωσης Πολυβιταμινών στα Μεταβολομικά Προφίλ: Ευρήματα 2 ετών από την Τυχαιοποιημένη Κλινική Δοκιμή COSMOS» στο Current Developments in Nutrition (Μάιος 2025, Συμπλήρωμα 2). Σελίδα τεύχους περιοδικού. Υλικό και περιεχόμενο του προγράμματος COSMOS. DOI: 10.1016/j.cdnut.2025.106058