Δεν Ξέρουν Τι Καπνίζουν: Το 41% των Εφήβων Δεν Έχουν Ιδέα για την Ισχύ του Ατμίσματος

Σύμφωνα με μια εθνική έρευνα του 2024 σε μαθητές μαθητών στις ΗΠΑ, οι περισσότεροι έφηβοι που ατμίζουν ανέφεραν ότι συνήθως χρησιμοποιούν συσκευές με πολύ υψηλές (5%) ή ακόμη και εξαιρετικά υψηλές (≥6%) συγκεντρώσεις νικοτίνης. Όσο υψηλότερο είναι το ποσοστό, τόσο «ισχυρότερο» είναι το προφίλ κατανάλωσης: συχνότερη καθημερινή χρήση ατμίσματος, πρώιμο ντεμπούτο και παράλληλη χρήση άλλων προϊόντων νικοτίνης. Το 41% των εφήβων δεν γνωρίζουν καν ποιο ποσοστό έχουν — συχνά επειδή προμηθεύονται συσκευές από τρίτους, χωρίς συσκευασία και ετικέτα. Η μελέτη δημοσιεύεται στο περιοδικό JAMA Network Open.

Τι ανακαλύφθηκε

• Δεν γνωρίζω τη συγκέντρωση: 41,4% των εφήβων που έκαναν χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου τις τελευταίες 30 ημέρες.
• Μεταξύ αυτών που γνωρίζουν:
  • 5% - 52,6%
  • ≥6% - 13,0%
  • 3-4% - 13,5%
  • 1–2% — 20,9%

Υπενθύμιση: Το 5% αντιστοιχεί σε περίπου 50 mg/ml νικοτίνης σε μορφή αλατιού, ένα επίπεδο που μπορεί γρήγορα να γίνει εθιστικό για έναν αρχάριο.

«Η δόση είναι η απάντηση»: όσο ισχυρότερο, τόσο πιο δύσκολο είναι το μοτίβο

Μετά την προσαρμογή για δημογραφικά στοιχεία, οι άντρες που έκαναν άτμισμα σε ποσοστό ≥5% έναντι ≤4% είχαν σημαντικά υψηλότερες πιθανότητες να έχουν ένα «προβληματικό» μοτίβο:

• Συχνό άτμισμα (≥20 ημέρες από τις 30): σχετικός κίνδυνος 4,46
• Αποτυχημένες προσπάθειες τερματισμού: 2,71
• Αναμένεται να ατμίζει σε 5 χρόνια: 3,12
• Πρώιμο ντεμπούτο (πριν από την 7η τάξη): 4,08
• Ταυτόχρονη χρήση άλλων μορφών νικοτίνης (τουλάχιστον μία): 2,54· δύο ή περισσότερες - 4,41· τρεις ή περισσότερες - 5,25

Η σύγκριση ≥6% έναντι 5% δείχνει ένα επιπλέον «βήμα» κινδύνου:

• Συχνό άτμισμα: 2,56
• Χρήση πολλαπλών προϊόντων νικοτίνης (2 ή περισσότερα): 2,25; (3 ή περισσότερα): 3,75

Ταυτόχρονα, δεν βρέθηκαν διαφορές στη χρήση αλκοόλ και μαριχουάνας μεταξύ 6%+ και 5% - η σύνδεση φαίνεται να είναι ειδική για τη νικοτίνη και όχι απλώς μια «γενική τάση προς όλες τις ουσίες».

Ποιος δεν ξέρει τι αιωρείται

Οι έφηβοι που απάντησαν «Δεν γνωρίζω» ήταν 2,3 φορές πιο πιθανό να λάβουν συσκευές μέσω τρίτων (φίλων, μεταπωλητών, συγγενών) παρά μέσω λιανικής. Το προφίλ τους γενικά φαινόταν λιγότερο «βαρύ» (χαμηλότερη συχνότητα συχνού ατμίσματος και χρήσης πολυκαπνικών) — πιθανότατα υπάρχουν περισσότεροι αρχάριοι εδώ που δεν παρακολουθούν το ποσοστό και δεν αγοράζουν συσκευασμένες συσκευές με ετικέτα.

Από πού προέρχονται αυτά τα δεδομένα;

Η μελέτη βασίζεται σε μια αντιπροσωπευτική σχολική ομάδα από την Monitoring the Future (ΗΠΑ, τάξεις 8–12), με προσωπικές έρευνες από τον Φεβρουάριο έως τον Ιούνιο του 2024. Η ανάλυση περιελάμβανε 2.318 εφήβους που ανέφεραν «συνήθη» επίπεδα νικοτίνης τις τελευταίες 30 ημέρες (ή «δεν γνωρίζω»). Τα στατιστικά στοιχεία λαμβάνουν υπόψη τον πολύπλοκο σχεδιασμό του δείγματος και τη διόρθωση για πολλαπλές εξετάσεις.

Γιατί είναι αυτό σημαντικό;

• Κανονιστικό κενό. Στις ΗΠΑ, δεν υπάρχει ομοσπονδιακό ανώτατο όριο στη συγκέντρωση νικοτίνης για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα και δεν υπάρχει υποχρεωτική επισήμανση στην ίδια τη συσκευή/κασέτα. Εν τω μεταξύ, ο FDA έχει ήδη εγκρίνει προϊόντα με 6%.
• Διαδρομές πρόσβασης: Το 41% των εφήβων δεν γνωρίζει το ποσοστό του. Πολλές συσκευές φτάνουν σε αυτούς χωρίς συσκευασία ή ετικέτες.
• Βιολογία του εθισμού. Οι υψηλές συγκεντρώσεις νικοτίνης αλατιού παρέχουν γρήγορη, «ήπια» εισπνοή και ταχεία αύξηση της δόσης – ιδανικό έδαφος για να διακόψετε τη συνήθεια και να προχωρήσετε σε άλλα προϊόντα νικοτίνης.

Τι αλλάζει αυτό για την πολιτική και την πρακτική;

Πολιτική και έλεγχος:

• Εισαγωγή υποχρεωτικής σήμανσης της συγκέντρωσης απευθείας στη συσκευή/φυσίγγιο (παρόμοια με την περιεκτικότητα σε ένα μπουκάλι αλκοόλ).
• Λάβετε υπόψη τα όρια συγκέντρωσης για συσκευές που είναι δημοφιλείς στους νέους (ορισμένες πολιτείες των ΗΠΑ και της ΕΕ έχουν ήδη περιορισμούς).
• Πιέστε τα τρίτα κανάλια εφοδιασμού: έλεγχος της κυκλοφορίας των προϊόντων μιας χρήσης χωρίς συσκευασία, ευθύνη για την «γκρίζα» μεταπώληση σε εφήβους.

Σχολεία και γονείς:

• Στην πρόληψη, μετατοπίστε την εστίαση από το αφηρημένο «μην ατμίζετε» στις λεπτομέρειες της δόσης: το 5–6% είναι «ισχυρό».
• Δώστε προσοχή στα πρώτα σημάδια εθισμού: συχνή χρήση, ανεπιτυχείς προσπάθειες διακοπής, πρόωρη έναρξη.
• Μιλώντας για πηγές συσκευών και σημάδια μη συσκευασμένων συσκευών χωρίς αξιόπιστες πληροφορίες.

Γιατροί:

• Συμπεριλάβετε μερικές σαφείς ερωτήσεις στην προεπιλογή σας: «Ποιο ποσοστό νικοτίνης υπάρχει στη συσκευή σας;» και «Από πού την προμηθευτείτε;»
• Σε περίπτωση «ισχυρών» συγκεντρώσεων, προσφέρετε μετακίνηση σε λιγότερο ισχυρές μορφές και προγράμματα άρνησης, και όχι απλώς ηθικές διαλέξεις.

Περιορισμοί της μελέτης

• Σχεδιασμός διατομής: συσχετίσεις, όχι άκαμπτη αιτιότητα.
• Αυτοαναφορά ποσοστών και συχνότητας. Η πραγματική δόση εξαρτάται επίσης από τον όγκο του υγρού, την ισχύ της συσκευής και τον τρόπο εισπνοής.
• Οι χημικές αναλύσεις των ίδιων των συσκευών δεν ελήφθησαν υπόψη - αυτό είναι το επόμενο λογικό βήμα.

Σύναψη

Το άτμισμα των εφήβων το 2024 δεν είναι πλέον «ελαφρύς ατμός»: οι περισσότεροι χρήστες γνωρίζουν και επιλέγουν πολύ υψηλές συγκεντρώσεις νικοτίνης και κάθε επιπλέον βήμα (από 5% έως 6%+) σχετίζεται με ένα πιο συχνό και «ισχυρό» πρότυπο συμπεριφοράς ως προς τη νικοτίνη. Όταν 4 στους 10 δεν γνωρίζουν καν «τι υπάρχει μέσα τους», απλά μέτρα - όρια συγκέντρωσης και επισήμανση στη συσκευή - παύουν να είναι γραφειοκρατία και γίνονται θέμα προστασίας των νεαρών εγκεφάλων από τον ταχύ εθισμό.