Τύποι, σημεία και θεραπεία της βουβωνοκήλης στις γυναίκες

Μια βουβωνοκήλη είναι μια παθολογία στην οποία, λόγω της αποδυνάμωσης του κοιλιακού τοιχώματος, μέρος του περιτοναίου και των εσωτερικών οργάνων πέφτει στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. στις γυναίκες, η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται μετά από 40 χρόνια. Αυτή η πάθηση προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία σε ένα άτομο και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Οι κήλες εμφανίζονται συχνότερα στους άνδρες, αλλά και οι γυναίκες είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη της νόσου, ειδικά εκείνες που έχουν γεννήσει συχνά.

Κωδικός ICD 10

Στην ταξινόμηση των παθήσεων της 10ης αναθεώρησης, η βουβωνοκήλη παρατίθεται με τον κωδικό K40.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες βουβωνοκήλης στις γυναίκες

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η βουβωνοκήλη είναι λιγότερο συχνή στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες.

Η κύρια αιτία αυτής της πάθησης είναι τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά των γυναικών, ακόμη και κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη, αναπτύσσεται ένα άνοιγμα στην κοιλιακή κοιλότητα (στα αγόρια, οι όρχεις κατεβαίνουν στο όσχεο μέσω ενός τέτοιου ανοίγματος). Συνήθως, ένα τέτοιο άνοιγμα στις γυναίκες είναι πολύ μικρότερο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αυτό που προκαλεί την πρόπτωση του περιτοναίου.

Μια κήλη μπορεί επίσης να προκληθεί από την ανύψωση βαρέων αντικειμένων και άλλους παράγοντες που αυξάνουν την πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα (παχυσαρκία, έντονη αθλητική δραστηριότητα, έντονος βήχας, συχνή δυσκοιλιότητα κ.λπ.).

Μια κήλη μπορεί επίσης να είναι συνέπεια χειρουργικής επέμβασης στη βουβωνική χώρα ή στην κοιλιακή κοιλότητα.

[ 3 ], [ 4 ]

Παθογένεση

Ο βουβωνικός πόρος βρίσκεται στο κάτω μέρος της βουβωνικής περιοχής και έχει τέσσερα τοιχώματα που σχηματίζονται από τους λοξούς και εγκάρσιους κοιλιακούς μύες. Ο πόρος καλύπτεται από συνδετικό ιστό από το εσωτερικό και από τον βουβωνικό σύνδεσμο από το κάτω μέρος. Όταν οι σύνδεσμοι ή οι μύες τραυματίζονται ή εξασθενούν, σχηματίζεται ένα άνοιγμα μέσω του οποίου προεξέχει μέρος του περιτοναίου.

Συμπτώματα βουβωνοκήλης στις γυναίκες

Μια βουβωνοκήλη μπορεί να είναι ασυμπτωματική, χωρίς να προκαλεί ενόχληση. Η παθολογία συνήθως ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη μιας κήλης συνοδεύεται από αίσθημα δυσφορίας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας (πίεση, κάψιμο, θαμπός πόνος στη μία ή και στις δύο πλευρές, κ.λπ.). Συχνά, η δυσφορία εμφανίζεται μόνο μετά από παρατεταμένο κάθισμα, άρση βαρών, κ.λπ.

Ένα εξόγκωμα, το οποίο συνήθως εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά την έναρξη της δυσφορίας (εβδομάδες ή μήνες), μπορεί να υποδηλώνει σχηματισμό κήλης.

Το εξόγκωμα μπορεί να εξαφανιστεί αφού η γυναίκα ξαπλώσει, καθώς το ξάπλωμα βοηθά στη μείωση της πίεσης μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.

Με τις αναγώγιμες κήλες στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, αφού πιέσετε την εξόγκωση, τα εσωτερικά όργανα επιστρέφουν στη θέση τους για λίγο, αλλά αν η κήλη τσιμπηθεί, είναι αδύνατο να την επιστρέψετε στη θέση της με αυτόν τον τρόπο, εμφανίζεται έντονος πόνος στη βουβωνική χώρα, προβλήματα με τα κόπρανα, πυρετός, έμετος, αδυναμία, το δέρμα πάνω από την κήλη γίνεται κόκκινο.

Λοξή βουβωνοκήλη στις γυναίκες

Μια λοξή κήλη στην βουβωνική χώρα διέρχεται από τον εσωτερικό βουβωνικό δακτύλιο. Οι συγγενείς παθολογίες του βουβωνικού πόρου μπορούν μερικές φορές να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κήλης, αλλά συχνότερα αυτός ο τύπος κήλης αποκτάται.

Η πορεία μιας λοξής κήλης εμφανίζεται σε διάφορα στάδια, στο αρχικό στάδιο υπάρχει μια ελαφρά πρόπτωση στον βουβωνικό πόρο, η κήλη είναι σχεδόν αόρατη, η παθολογία αποκαλύπτεται κατά την εξέταση του βουβωνικού πόρου.

Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται ένα μικρό πρήξιμο εντός του βουβωνικού πόρου, το οποίο γίνεται αισθητό όταν είναι τεντωμένος και εξαφανίζεται μετά τη χαλάρωση.

Στις γυναίκες, μια πλήρης κήλη έχει ως αποτέλεσμα την προεξοχή των εσωτερικών οργάνων στα μεγάλα χείλη.

Σε περίπτωση κήλης εντυπωσιακού μεγέθους, τα περισσότερα εσωτερικά όργανα πέφτουν έξω, οπότε δεν είναι πλέον δυνατή η επαναφορά της κήλης στη θέση της πιέζοντας (σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να κατέβει μέχρι το γόνατο).

Εάν η κήλη έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, τότε το άνοιγμα μέσω του οποίου πέφτουν τα εσωτερικά όργανα επίσης τεντώνεται, ο βουβωνικός πόρος αλλάζει σχήμα και η φυσική λοξή κατεύθυνση παίρνει τη μορφή δακτυλίου.

Άμεση βουβωνοκήλη στις γυναίκες

Μια άμεση κήλη μπορεί να αποκτηθεί μόνο · μια τέτοια κήλη αναπτύσσεται και πέφτει από το εσωτερικό βουβωνικό πόρο, πιο κοντά στη μέση (ο εντερικός βρόχος αρχίζει σταδιακά να πέφτει έξω από την κοιλιακή κοιλότητα).

Αυτός ο τύπος κήλης αναπτύσσεται συχνότερα σε ώριμες γυναίκες. Η παθολογία προκαλείται από σωματική υπερκόπωση και, σε σπάνιες περιπτώσεις, από χειρουργική επέμβαση στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Στραγγαλισμός βουβωνοκήλης σε γυναίκες

Η περικύκλωση είναι η συμπίεση μιας κήλης, η οποία οδηγεί σε κυκλοφορικά προβλήματα και θάνατο των ιστών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο στραγγαλισμός προκαλείται από αυξημένη πίεση στο εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας και πρόπτωση μεγαλύτερου από το φυσιολογικό όγκου εσωτερικών οργάνων, με αποτέλεσμα τα προτεταμένα όργανα να παγιδεύονται και να παραμένουν έξω.

Η περίσφιξη είναι η πιο επικίνδυνη και πιο συχνή επιπλοκή μιας βουβωνοκήλης, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα και να συμβουλευτείτε άμεσα έναν γιατρό.

Ένα από τα κύρια προβλήματα του στραγγαλισμού είναι η ποικιλία των συμπτωμάτων που εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, το φύλο και εξωτερικούς παράγοντες. Υποψίες θα πρέπει να προκαλούνται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα (στη βουβωνική χώρα), έμετο, ναυτία, πόνους κατά την πίεση στο εξόγκωμα, το πρήξιμο δεν εξαφανίζεται στην ύπτια θέση και μεγαλώνει με την τάση.

Επιπλέον, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το όργανο που έχει υποστεί τσιμπή, για παράδειγμα, όταν τσιμπηθεί το έντερο, εμφανίζεται συχνός έμετος, όταν τσιμπηθεί το επίπλουν, γίνεται αισθητός μόνο ένας ελαφρύς πόνος και δεν θα υπάρξει έμετος ή ναυτία. Επιπλέον, μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία, μπορεί να εμφανιστεί πυρετός.

Εάν ένα άτομο γνωρίζει για την παρουσία μιας κήλης, τότε τυχόν αλλαγές θα είναι αμέσως αισθητές.

Πρώτα σημάδια

Μια βουβωνοκήλη αναπτύσσεται σταδιακά και έχει τα δικά της συμπτώματα, τα οποία είναι αρκετά δύσκολο να παραβλεφθούν.

Το πρώτο σημάδι της παθολογίας είναι ο πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας · επιπλέον, όταν ξαπλώνετε, εμφανίζεται δυσφορία και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζει να εμφανίζεται ένας όγκος, ο οποίος εξαφανίζεται όταν ξαπλώνετε ανάσκελα. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια της νόσου και αν επικοινωνήσετε με έναν γιατρό έγκαιρα, είναι αρκετά εύκολο να θεραπεύσετε την παθολογία.

Επίσης, ένα από τα συμπτώματα της ανάπτυξης μιας κήλης είναι η δυσκοιλιότητα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Προβλήματα με την ούρηση, πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στην κοιλιά είναι τα κύρια σημάδια μιας κήλης.

Εκτός από τον πόνο, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί μια δυσάρεστη αίσθηση ενώ περπατάει, ακόμη και με αργό ρυθμό, εμφανίζεται αδυναμία, κάψιμο και πόνος.

Είναι δυνατή η αντιμετώπιση της παθολογίας στα αρχικά στάδια χωρίς χειρουργική επέμβαση.

[ 8 ]

Πόνος στη βουβωνοκήλη στις γυναίκες

Ο πόνος από μια βουβωνοκήλη μπορεί να έχει ποικίλη ένταση και σοβαρότητα (έντονος, μέτριος, επίμονος κ.λπ.). Η κήλη μπορεί να αναπτυχθεί σε οξεία μορφή, οπότε τα συμπτώματα εμφανίζονται απροσδόκητα, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο και ένα χαρακτηριστικό εξόγκωμα στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Εάν η νόσος εξελίσσεται αργά και η κήλη είναι μικρή, ο πόνος είναι συνήθως ήπιος ή απουσιάζει εντελώς.

Με μια μακροχρόνια πορεία της νόσου ή μεγάλα μεγέθη της κήλης, υπάρχει συνεχής πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στον ιερό οστό και στην κάτω πλάτη.

Γιατί είναι επικίνδυνη η βουβωνοκήλη στις γυναίκες;

Η βουβωνοκήλη είναι μια επικίνδυνη παθολογία που απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας της προεξοχής του περιτοναίου, μπορεί να εμφανιστεί τσίμπημα, το οποίο θα οδηγήσει σε σκλήρυνση του κηλικού σάκου, θάνατο ιστού και φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πρώιμα στάδια, ένα πρόπτωση οργάνου μπορεί να επιστραφεί στη θέση του πιέζοντας, αλλά εάν η επέμβαση καθυστερήσει, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων και τσίμπημα.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις μείωσης κήλης αντενδείκνυνται μόνο για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εάν δεν υπάρχει στραγγαλισμός). Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός συνιστά την προσωρινή χρήση επιδέσμου για να διατηρούνται τα εσωτερικά όργανα στη θέση τους.

Συνέπειες

Οι συνέπειες μιας βουβωνοκήλης ξεκινούν από τη στιγμή που εμφανίζεται, πρώτα απ 'όλα, αλλάζει η βουβωνική περιοχή. Δεδομένου ότι τα εσωτερικά όργανα διεισδύουν στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και σχηματίζουν ένα είδος "σακούλας", μπορούν να ξεκινήσουν διάφορες ασθένειες, ιδίως φλεγμονώδεις διεργασίες, τσίμπημα, στειρότητα, τραυματισμοί, εντερική απόφραξη, στασιμότητα στα έντερα, φυματίωση των εσωτερικών οργάνων.

[ 9 ]

Επιπλοκές

Η πιο συχνή επιπλοκή μιας βουβωνοκήλης είναι ο στραγγαλισμός, ο οποίος απαιτεί άμεση χειρουργική θεραπεία. Όταν συμβαίνει στραγγαλισμός, μπορεί να ξεκινήσει η νέκρωση των ιστών - εντερικές θηλιές, επίπλουν, σάλπιγγες κ.λπ. που έχουν εισέλθει στον κήλη, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα.

Λιγότερο επικίνδυνες επιπλοκές περιλαμβάνουν κενώσεις, πεπτικά προβλήματα, φούσκωμα κ.λπ.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Διάγνωση βουβωνοκήλης στις γυναίκες

Εάν υπάρχει υποψία βουβωνοκήλης, πραγματοποιείται εξέταση, ο ειδικός ψηλαφεί την βουβωνική περιοχή σε διάφορες θέσεις (όρθια, ξαπλωμένη, καθιστή). Εάν η κήλη είναι μικρή ή σε πρώιμο στάδιο, ο ειδικός καθορίζει επίσης μια προκαταρκτική διάγνωση με ψηλάφηση - βάζει ένα δάχτυλο στον βουβωνικό πόρο και ο ασθενής πρέπει να βήξει αυτή τη στιγμή, εάν γίνει αισθητή μια χαρακτηριστική προεξοχή τη στιγμή της τάσης, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογίας.

Στις γυναίκες, η βουβωνοκήλη είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί από ό,τι στους άνδρες, καθώς ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα οδηγεί τις γυναίκες στον γυναικολόγο και η κήλη συχνά συγχέεται με άλλες παθολογίες (κύστη, όγκος κ.λπ.).

[ 13 ], [ 14 ]

Δοκιμές

Εάν εντοπιστεί κήλη, συνταγογραφούνται εξετάσεις πριν από την επέμβαση. Είναι υποχρεωτική η διενέργεια εξετάσεων αίματος (γενικής, βιοχημικής, σακχάρου), ούρων, εξετάσεων για ηπατίτιδα και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (AIDS, σύφιλη).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ενόργανη διάγνωση

Σε περίπτωση βουβωνοκήλης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι με όργανα για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Η υπερηχογραφική εξέταση των βουβωνικών σωλήνων χρησιμοποιείται ευρέως σε βουβωνικές παθολογίες.

Συνήθως, ένας υπέρηχος συνταγογραφείται όταν ένας ειδικός έχει αμφιβολίες ή σε ειδικές περιπτώσεις (για παράδειγμα, όταν οι σχηματισμοί είναι πολύ μικροί).

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο εάν μέρος των εντέρων έχει ήδη διεισδύσει στην περιοχή της βουβωνικής χώρας · σε άλλες περιπτώσεις, ο υπέρηχος δεν θα δείξει τίποτα.

Η ιριγοσκόπηση βοηθά επίσης στην αναγνώριση των βουβωνικών σχηματισμών, συνήθως αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται εάν ο ειδικός υποψιάζεται μια ολισθαίνουσα κήλη, η οποία είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί και έχει λίγα έντονα συμπτώματα.

Αυτή η μέθοδος εξέτασης περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο έντερο και τη λήψη ακτινογραφιών. Η ιριγοσκόπηση σας επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση του εντέρου, να εντοπίσετε παθολογίες και διάφορες ασθένειες.

Εάν υπάρχει υποψία για ολισθαίνουσα κήλη, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, κυστεοσκόπηση και κυστεογραφία.

Η κηλογραφία χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση των κηλών. Με αυτή τη μέθοδο εξέτασης, μια ειδική ουσία εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα, στη συνέχεια το άτομο πρέπει να ξαπλώσει μπρούμυτα, να βήξει, να τεντώσει το στομάχι του, αυτή τη στιγμή ο ειδικός λαμβάνει αρκετές ακτινογραφίες, οι οποίες θα δείξουν τη θέση της κήλης.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τον αποκλεισμό ασθενειών που δεν ταιριάζουν με τα συμπτώματα ή άλλους δείκτες μέχρι τελικά να απομείνει μόνο μία πιθανή διάγνωση.

Είναι σημαντικό να διακρίνουμε μια βουβωνοκήλη από ένα λιπόμα, όγκο, φλεγμονή των λεμφαδένων, μηριαία κήλη και μια κύστη του στρογγυλού συνδέσμου της μήτρας.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Θεραπεία της βουβωνοκήλης στις γυναίκες

Όταν ανιχνευθεί βουβωνοκήλη σε μια γυναίκα, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με το μέγεθος της κήλης, τις συνυπάρχουσες ασθένειες κ.λπ. Εάν η κήλη δεν προκαλεί σοβαρή ενόχληση, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να διεξάγει δυναμική παρατήρηση, η οποία θα δείξει πώς αναπτύσσεται η κήλη. Εάν είναι σταθερή, μπορεί να μην απαιτείται πρόσθετη θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδική δίαιτα και ήπια άσκηση, ώστε να μην προκληθεί επιδείνωση. Εάν η κήλη αυξηθεί και τα προληπτικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά, συνταγογραφείται η μόνη δυνατή μέθοδος θεραπείας - χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός επαναφέρει τα πρόπτωση οργάνων στην κανονική τους θέση, αφαιρεί την οπή μέσω της οποίας συνέβη η πρόπτωση και αποκαθιστά την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος.

Η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης κήλης δεν είναι μια περίπλοκη διαδικασία και σχεδόν πάντα έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα. Περίπου 14 ημέρες μετά την επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στον κανονικό τρόπο ζωής της, αρκεί να τηρεί ένα ήπιο πρόγραμμα και να μην σηκώνει βαριά αντικείμενα για να αποφύγει την υποτροπή.

Επίδεσμος για βουβωνοκήλη στις γυναίκες

Η χρήση επιδέσμου είναι η μόνη συντηρητική θεραπεία για τις βουβωνοκήλες. Συνιστάται η χρήση επιδέσμου για μεγάλες κήλες που αναπτύχθηκαν μετά από χειρουργική επέμβαση στη βουβωνική χώρα ή όταν η χειρουργική θεραπεία είναι αδύνατη (σε περίπτωση πυώδους διεργασίας, υποτροπών, σε γήρας ή παιδική ηλικία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τυχόν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση).

Η χρήση επιδέσμου δεν διορθώνει την κατάσταση, αλλά μόνο ανακουφίζει από τα δυσάρεστα συμπτώματα και βελτιώνει την ευημερία του ασθενούς, αποτρέπει το τσίμπημα και την περαιτέρω ανάπτυξη της κήλης. Όταν σταματήσετε να φοράτε τον επίδεσμο, όλα τα σημάδια της παθολογίας επιστρέφουν αμέσως.

Ο επίδεσμος πρέπει να τοποθετείται στο γυμνό σώμα και μόνο όταν κάποιος είναι ξαπλωμένος. Στην αρχή, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί δυσφορία, αλλά με την πάροδο του χρόνου ο επίδεσμος δεν προκαλεί καμία ενόχληση.

Συνήθως συνιστάται η αφαίρεση του επιδέσμου τη νύχτα, αλλά αν κάποιος ενοχλείται από βήχα ή φτέρνισμα κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι καλύτερο να τον αφήνει τη νύχτα, οπότε μπορεί να αφαιρεθεί μόνο κατά τη διάρκεια του μπάνιου ή του ντους.

Με την παρατεταμένη χρήση του επιδέσμου, οι κοιλιακοί μύες μπορεί να ατροφήσουν, επομένως η χειρουργική θεραπεία παραμένει η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της παθολογίας.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Φάρμακα

Δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα για τη βουβωνοκήλη, καθώς αυτή η πάθηση προκαλείται από αδύναμους κοιλιακούς μύες, τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή των βουβώνων, υπερβολική σωματική άσκηση. Η πρόπτωση των εσωτερικών οργάνων αντιμετωπίζεται αποκλειστικά χειρουργικά, σε ορισμένες περιπτώσεις, φορώντας επίδεσμο, συνταγογραφείται ένα ήπιο σχήμα (μείωση της σωματικής δραστηριότητας, μη μεταφορά βαρέων αντικειμένων κ.λπ.) για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και ρυθμίζεται η διατροφή.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές λαϊκές θεραπείες για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα μιας βουβωνοκήλης:

• 500 ml βραστό νερό, 4 κουταλάκια του γλυκού φύλλα φραγκοστάφυλου, αφήστε το για περίπου δύο ώρες, σουρώστε και πιείτε 4 φορές την ημέρα, μισό ποτήρι πριν από τα γεύματα.
• φτιάξτε μια κομπρέσα με φύλλα ξινισμένου λάχανου καθημερινά
• φτιάξτε μια κομπρέσα με ένα δυνατό έγχυμα αψιθιάς (1 κουταλιά της σούπας βότανο, 200 ml βραστό νερό, αφήστε το για 2-3 ώρες).
• Ανακατέψτε τα θρυμματισμένα φύλλα τσουκνίδας με ξινή κρέμα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και εφαρμόστε στο δέρμα (παχιά), καλύψτε με ένα φύλλο λάχανου ή κολλιτσίδα και στερεώστε με έναν επίδεσμο, αφήστε το όλη τη νύχτα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνας.

Χειρουργική θεραπεία

Ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει τους ιστούς ή τα εμφυτεύματα πλέγματος του ίδιου του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Τις περισσότερες φορές, επιλέγεται μια ανοιχτή μέθοδος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό.

Σε νεαρά κορίτσια και κορίτσια, συνήθως χρησιμοποιούνται οι ίδιοι οι ιστοί τους, καθώς σε νεαρή ηλικία ο κίνδυνος υποτροπής είναι εξαιρετικά χαμηλός και η ανάρρωση μετά την επέμβαση είναι καλύτερη. Σε πιο ώριμη ηλικία, η κήλη εξαλείφεται χρησιμοποιώντας ένα εμφύτευμα πλέγματος, καθώς αυτό μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής και επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης.

Συνήθως η επέμβαση πραγματοποιείται υπό ελαφρά γενική αναισθησία, σε εξαιρετικές περιπτώσεις χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.

Μετά την τομή, ο χειρουργός επαναφέρει τα πρόπτωση οργάνων στην κανονική τους θέση και στη συνέχεια ράβει την περιοχή τομής στρώση-στρώση.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί λαπαροσκόπηση (χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται μέσω μικρών τομών - έως 1 cm). Όπως και με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, γίνονται αρκετές μικρές τομές στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στη συνέχεια η κοιλιά του ασθενούς φουσκώνεται με διοξείδιο του άνθρακα για να διευρυνθεί η χειρουργική περιοχή.

Η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο (μια μικροσκοπική οπτική συσκευή με κάμερα), το οποίο εισάγεται σε μία από τις τομές και χειρουργικά εργαλεία εισάγονται στις άλλες. Ο χειρουργός μπορεί να ελέγχει τις ενέργειές του χρησιμοποιώντας μια οθόνη.

Η λαπαροσκόπηση είναι μια λιγότερο τραυματική μέθοδος, επομένως η διαδικασία ανάρρωσης είναι πολύ ταχύτερη και λόγω των μικρών τομών μειώνεται ο κίνδυνος μόλυνσης.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται να έχει πλήρη ανάπαυση για αρκετές ημέρες, συνήθως αυτές οι ημέρες περνούν υπό την επίβλεψη γιατρών στο νοσοκομείο. Κάθε μέρα, το ιατρικό προσωπικό αλλάζει τους επιδέσμους, τα ράμματα αντιμετωπίζονται με ειδικά μέσα. Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο από το νοσοκομείο την 7-10η ημέρα (σε περίπτωση λαπαροσκόπησης την 3-5η ημέρα).

Για ένα μήνα μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται ένα ήπιο καθεστώς - αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα, φορέστε επίδεσμο, μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα κ.λπ.

Η πλήρης ανάρρωση συμβαίνει εντός 3-6 μηνών, ανάλογα με την ηλικία, την επιλεγμένη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, τις συνυπάρχουσες ασθένειες κ.λπ.

Ασκήσεις για βουβωνοκήλη στις γυναίκες

Μια κήλη συχνά αναπτύσσεται όταν οι μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος εξασθενούν, επομένως οι ειδικοί συνιστούν να κάνετε ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση αυτής της ομάδας μυών, οι οποίες θα βοηθήσουν όχι μόνο στην πρόληψη της ανάπτυξης παθολογίας, αλλά και στην πρόληψη της επανεμφάνισης της κήλης μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οι ακόλουθες ασκήσεις είναι κατάλληλες για άτομα κάθε ηλικίας και βοηθούν στην ενδυνάμωση των ορθών και λοξών κοιλιακών μυών:

• Ξαπλώστε ανάσκελα, ισιώστε τα πόδια σας, βάλτε ένα βάρος 1 κιλού στην κοιλιά σας (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια σακούλα γεμάτη με άμμο) και ενώ εισπνέετε, σηκώστε τη σακούλα με την κοιλιά σας όσο πιο ψηλά γίνεται, ενώ ενώ εκπνέετε, χαμηλώστε την όσο πιο χαμηλά γίνεται. Με την πάροδο του χρόνου, μπορείτε να αυξήσετε το βάρος σε 2 και 3 κιλά.
• Ξαπλωμένοι ανάσκελα, σηκώστε πρώτα το αριστερό, μετά το δεξί και τα δύο μαζί σε γωνία 45 ^μοιρών (τα χέρια κατά μήκος του σώματος). Με την πάροδο του χρόνου, μπορείτε να βάλετε βάρη στα πόδια σας.
• Ξαπλώνοντας ανάσκελα, ανοίξτε τα πόδια σας και λυγίστε τα ελαφρώς, ενώ εκπνέετε, σηκώστε τη λεκάνη σας (η στήριξη γίνεται μόνο στους αγκώνες, τα πόδια και τους ώμους σας).
• Ξαπλώνοντας ανάσκελα, στερεώστε τα πόδια σας (κάτω από τον καναπέ ή ζητήστε από κάποιον να τα κρατήσει). Καθώς εκπνέετε, καθίστε, στη συνέχεια εισπνεύστε και σκύψτε προς τα εμπρός, καθώς εκπνέετε, επιστρέψτε στην αρχική θέση.
• καθισμένος σε μια καρέκλα, στηρίξτε την πλάτη σας, πιάστε το κάθισμα με τα χέρια σας, ενώ εισπνέετε, σηκώστε τη λεκάνη σας (στηρίξτε τα χέρια και τα πόδια σας), ενώ εκπνέετε, χαλαρώστε.

Συνιστάται να κάνετε ειδικές ασκήσεις τρεις φορές την ημέρα.

Εάν έχετε βουβωνοκήλη, δεν πρέπει να κάνετε έντονη σωματική άσκηση (ασκήσεις κοιλιακών, χρήση αλτήρων κ.λπ.).

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, οι ασκήσεις θα πρέπει να γίνονται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, αλλά ένα σύνολο ασκήσεων θα πρέπει να επιλέγεται από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Θρέψη

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βουβωνοκήλη στις γυναίκες είναι αποτέλεσμα τακτικής δυσκοιλιότητας, επομένως η σωστή διατροφή είναι ένα από τα κύρια προληπτικά μέτρα. Η διατροφή πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα φυτικών ινών, οι οποίες βελτιώνουν τη λειτουργία του εντέρου.

Μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται επίσης μια ειδική δίαιτα για τις πρώτες ημέρες · τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγρά και ζεστά (ζωμοί διαίτης, φυτικά εγχύματα, σούπες λαχανικών, χυμοί φρούτων και μούρων, χυλός, μαλακά βραστά αυγά, ομελέτες πρωτεΐνης).

Χρειάζεται να ακολουθήσετε μια δίαιτα μετά την επέμβαση μόνο για λίγες ημέρες, αλλά θα πρέπει να προσαρμόσετε τη μελλοντική σας διατροφή και να αποκλείσετε την καφεΐνη, το αλκοόλ, τη σοκολάτα, τα λιπαρά τρόφιμα και να τρώτε μικρές μερίδες.

[ 34 ]

Πρόληψη

Τα κύρια προληπτικά μέτρα για τις βουβωνοκήλες είναι:

• Μειώστε τη σωματική δραστηριότητα (μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα, αποφύγετε την υπερβολική άσκηση)
• κάνω σωματικές ασκήσεις
• ελέγξτε το βάρος σας
• προσαρμόστε τη διατροφή σας (αποφύγετε τα τουρσιά, τα λιπαρά τρόφιμα, συμπεριλάβετε περισσότερες φυτικές ίνες).

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη βουβωνοκήλη είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις. η υποτροπή είναι πιθανή, αλλά αν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας και τα βασικά προληπτικά μέτρα, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής της κήλης.

Μετά την επέμβαση, παρατηρείται πλήρης αποκατάσταση της εργασιακής ικανότητας.

Η βουβωνοκήλη στις γυναίκες δεν είναι τόσο συχνή όσο στους άνδρες. Στο γυναικείο σώμα υπάρχει ένας ολόκληρος μηχανισμός ιδιοτήτων που εμποδίζουν την ανάπτυξη παθολογιών, ιδιαίτερα στις γυναίκες ο βουβωνικός χώρος είναι πολύ στενότερος από ό,τι στους άνδρες και δεν υπάρχει σπερματικός πόρος, γεγονός που παρεμβαίνει στην αντίσταση των βουβωνικών μυών.

[ 35 ]