Ωίδιο πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την περίοδό σας

Σήμερα, πολλές γυναίκες παραπονιούνται ότι ενοχλούνται από άφθες πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την έμμηνο ρύση. Είναι αυτό φυσιολογικό ή παθολογικό; Ακόμα και έμπειροι ειδικοί δεν έχουν σαφή απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Ας εξετάσουμε αυτό το ζήτημα.

Είναι η άφθες πριν από την έμμηνο ρύση φυσιολογική;

Καταρχάς, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η άφθα είναι μια μυκητιασική ασθένεια που προκαλείται από μύκητες Candida. Επομένως, η δεύτερη ονομασία αυτής της ασθένειας είναι η καντιντίαση. Κατ 'αρχήν, οι μικροοργανισμοί Candida είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Κανονικά, αποτελούν μέρος της κολπικής μικροβιοκένωσης (σε μικρές ποσότητες - όχι περισσότερο από 10 ³ CFU / ml). Υποστηρίζουν την τοπική ανοσία, παρέχουν προστασία στους βλεννογόνους από παθογόνους μικροοργανισμούς. Μια σημαντική ιδιότητα αυτών των μικροοργανισμών είναι η ικανότητά τους να παρέχουν αντίσταση στον αποικισμό των βλεννογόνων, με αποτέλεσμα οι παθογόνοι μικροοργανισμοί να μην μπορούν να διεισδύσουν, να απορροφηθούν στον βλεννογόνο και να προκαλέσουν ασθένειες.

Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, όπως ορμονικές αλλαγές, μειωμένη ανοσία, υποθερμία, μετά από θεραπεία και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από αντιβιοτική θεραπεία, η σύνθεση της φυσικής μικροχλωρίδας μπορεί να αλλάξει. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των μυκήτων Candida μπορεί να αυξηθεί απότομα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου. Έτσι, η άφθα δεν θεωρείται ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ως ένας από τους τύπους δυσβίωσης, στους οποίους διαταράσσεται η φυσιολογική ποσοτική και ποιοτική αναλογία της μικροχλωρίδας.

Πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν άφθες πριν από την περίοδό τους. Το αν είναι φυσιολογικό ή όχι είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα, αφού αφενός, δεν είναι μια πραγματική ασθένεια, με την πλήρη έννοια της λέξης. Από την άλλη πλευρά, είναι δυσβακτηρίωση, μια παραβίαση της φυσιολογικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας, η οποία δεν μπορεί πλέον να χαρακτηριστεί ως ο κανόνας. Η άφθες πριν από την έμμηνο ρύση αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι αυτή τη στιγμή η αντίσταση του σώματος μειώνεται στο μέγιστο: εμφανίζονται ορμονικές αλλαγές, υπάρχει φορτίο στα εσωτερικά όργανα, η εσωτερική θερμοκρασία αυξάνεται και η ανοσία μειώνεται. Επιπλέον, αυτή τη στιγμή, τα βλεννώδη στρώματα των αναπαραγωγικών οργάνων ανανεώνονται. Αυτές είναι οι βέλτιστες συνθήκες για διαταραχές της μικροχλωρίδας και μια απότομη ανάπτυξη μύκητα. Ωστόσο, σε πολλές γυναίκες, αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί θεραπεία και υποχωρεί από μόνη της. Μόλις αποκατασταθεί η ανοσία και το φυσιολογικό ορμονικό υπόβαθρο. [ 1 ]

Μπορεί να έχετε άφθες κατά τη διάρκεια της περιόδου σας;

Η άφθα μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή, όταν το σώμα έχει μειωμένη ανοσία, ορμονική ανισορροπία. Η έμμηνος ρύση είναι η καταλληλότερη στιγμή για αυτό. Ωστόσο, δεν εμφανίζεται σε όλους, αλλά μόνο σε εκείνους που έχουν προδιάθεση για αυτή την ασθένεια. Έτσι, εάν μια γυναίκα έχει υψηλή ανοσία, ιδανική γυναικεία υγεία, ζει έναν ενεργό τρόπο ζωής, μια επαρκή σεξουαλική ζωή, καταναλώνει την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών, μετάλλων, ασκείται, τηρεί το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, τρώει καλά, η άφθα δεν την απειλεί. Η παραβίαση τουλάχιστον ενός από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης άφθας.

Έτσι, απαντώντας στην ερώτηση: "Μπορείτε να εμφανίσετε άφθες κατά τη διάρκεια της περιόδου σας;", μπορείτε σίγουρα να απαντήσετε καταφατικά. Μπορεί, αλλά πρέπει να υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες και, πρώτα απ 'όλα, μειωμένη ανοσία, διαταραχή της μικροχλωρίδας. Επομένως, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για την άφθες, συνιστάται να συμβουλευτείτε όχι μόνο έναν γυναικολόγο, αλλά και έναν ενδοκρινολόγο, έναν ανοσολόγο. Ίσως μια πιο ορθολογική λύση στο πρόβλημα θα ήταν η αύξηση της ανοσίας, η ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων και η εξάλειψη της δυσβακτηρίωσης. Τότε η άφθες θα πάψει να αποτελεί πρόβλημα για πάντα. [ 2 ]

Έχεις περίοδο όταν έχεις άφθες;

Απαντώντας στην ερώτηση: "Εμφανίζονται οι εμμηνορροϊκές περίοδοι με την άφθες;", πρέπει να κατανοήσετε ξεκάθαρα πώς σχετίζονται αυτά τα δύο φαινόμενα. Και τι ουσιαστικά είναι. Η έμμηνος ρύση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα μη γονιμοποιημένο ωάριο απελευθερώνεται με αίμα. Αυτή η διαδικασία είναι μια ορμονοεξαρτώμενη διαδικασία στην οποία αλλάζουν τα ορμονικά επίπεδα. Κατά συνέπεια, αλλάζουν η σύνθεση της μικροχλωρίδας, η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και οι προστατευτικές ιδιότητες του σώματος. Δημιουργούνται βέλτιστες συνθήκες για τη διαταραχή της μικροχλωρίδας του ουρογεννητικού συστήματος, για την εξέλιξη μιας μυκητιασικής λοίμωξης (ενεργοποιείται ο μύκητας Candida). Στη συνέχεια αναπτύσσεται η άφθες, η οποία ουσιαστικά είναι μια μυκητιασική λοίμωξη. Το συμπέρασμα υποδηλώνεται: αυτές οι δύο διαδικασίες δεν σχετίζονται μεταξύ τους με κανέναν τρόπο, επομένως η έμμηνος ρύση εμφανίζεται ακόμη και με την άφθες.

Θα υποχωρήσει η άφθα μετά την έμμηνο ρύση;

Είναι αδύνατο να απαντηθεί το ερώτημα εάν η τσίχλα θα υποχωρήσει μετά την εμμηνόρροια χωρίς γυναικολογική εξέταση και χωρίς αποτελέσματα εξετάσεων. Από αυτή την άποψη, όχι τόσο μια τυπική κυτταρολογική εξέταση (επίχρισμα) όσο ένα ανοσογράφημα είναι πολύ ενημερωτική. Για αυτό, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα και αξιολογείται η κατάσταση των κύριων δεικτών ανοσίας.

Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, εξάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με το πόσο καιρό μπορεί να προχωρήσει η μυκητιασική λοίμωξη, εάν η αντιμολυσματική ανοσία είναι σε θέση να την καταστείλει ή εάν απαιτείται ειδική θεραπεία. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού: σε ορισμένες περιπτώσεις, το ορμονικό υπόβαθρο επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό, αυξάνεται επίσης η ανοσία και η αντίσταση των βλεννογόνων στον αποικισμό επιστρέφει στο φυσιολογικό. Στη συνέχεια, η ασθένεια υποχωρεί και όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Εάν υπάρχουν σημαντικές ανοσολογικές διαταραχές, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία.

Αιτίες τσίχλα πριν από την περίοδό μου

Ο κύριος λόγος είναι ότι ολόκληρο το σύστημα νευρορυθμιστικής ρύθμισης του σώματος αλλάζει, ξεκινώντας από τη μείωση της σύνθεσης νευρορυθμιστικών πεπτιδίων και νευροδιαβιβαστών, καταλήγοντας σε αλλαγές στην κανονική λειτουργία του συστήματος μη ειδικής αντίστασης, μικροκυκλοφορίας, συστηματικής και τοπικής ανοσίας. Ο τελευταίος κρίκος που ενεργοποιεί άμεσα την παθογένεση της τσίχλας είναι η παραβίαση της αντίστασης στον αποικισμό των μικροοργανισμών, η μείωση του αριθμού της φυσιολογικής και ευκαιριακής μικροχλωρίδας και η ενεργοποίηση της μυκητιακής ανάπτυξης (ιδιαίτερα των μυκήτων Candida).

Συχνά ο λόγος είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο λόγω του γεγονότος ότι η γυναίκα είναι υπερβολικά κουρασμένη, υπερβολικά ψυγμένη ή εκτίθεται σε παρατεταμένη μέθη. Η άφθα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο πλαίσιο πολλών άλλων ασθενειών και μπορεί να προκληθεί από υψηλό ιικό φορτίο, βακτηριακές ενδοτοξίνες. Η άφθα εμφανίζεται συχνά μετά από παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά, μετά από αντιιική θεραπεία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Συχνά εμφανίζεται με σοβαρές ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες, ελονοσία, εξάντληση του σώματος, νεφρικές και ηπατικές παθήσεις και ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. [ 3 ]

Γιατί η άφθες ξεκινά πριν από την έμμηνο ρύση;

Συχνά ένας γυναικολόγος πρέπει να ακούσει την ερώτηση: "Γιατί η άφθα ξεκινά πριν από την έμμηνο ρύση;" Αν και, σε γενικές γραμμές, αυτό δεν είναι ερώτημα για έναν γυναικολόγο, αλλά μάλλον για έναν ανοσολόγο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλο το θέμα έγκειται στην ανοσία ενός ατόμου. Η πιθανότητα ή η αδυναμία ανάπτυξης άφθας καθορίζεται από την κατάσταση όχι μόνο των βλεννογόνων του ουρογεννητικού συστήματος, αλλά και από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος στο σύνολό του. Με την κανονική συστηματική ανοσία, η τοπική ανοσία, κατά κανόνα, διατηρείται επίσης εντός των φυσιολογικών ορίων. Η μείωση της ανοσίας συνεπάγεται μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων των βλεννογόνων, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο αριθμός της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και να αυξάνεται ο αριθμός των μυκητιακών μικροοργανισμών, γεγονός που εκδηλώνεται με τη μορφή άφθας. Δηλαδή, για να μάθετε γιατί η άφθα επιδεινώνεται πριν από την έμμηνο ρύση και να λάβετε τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις, το θέμα είναι η μειωμένη ανοσία.

Γιατί ξεκινά η άφθες μετά την έμμηνο ρύση;

Για να μάθετε γιατί η τσίχλα ξεκινά μετά την εμμηνόρροια, για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία και τελικά να την απαλλαγείτε, συνιστάται να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει όχι μόνο έναν γυναικολόγο, αλλά και τουλάχιστον έναν ανοσολόγο και ενδοκρινολόγο.

Ένα άλλο σημαντικό στάδιο της διάγνωσης είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις που θα επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Η κύρια μέθοδος είναι η βακτηριολογική εξέταση. Λαμβάνεται επίχρισμα από τις βλεννογόνες μεμβράνες ή απόξεση από τα τοιχώματα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η διάγνωση βασίζεται στην ανίχνευση παθογόνων της τσίχλας (μύκητας Candida) σε ένα επίχρισμα από την ουρογεννητική οδό. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μια μικρή ποσότητα αυτού του μύκητα μπορεί να υπάρχει στο επίχρισμα και κανονικά. Αλλά μιλάμε για την ασθένεια μόνο εάν υπάρχει απότομη αύξηση σε επίπεδο που υπερβαίνει τα επιτρεπόμενα όρια του κανόνα. Τότε μια τέτοια πάθηση θεωρείται παθολογία και συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Η διάγνωση της «καντιντίαση» μπορεί να γίνει εάν η ποσότητα του μύκητα Candida υπερβαίνει τα 10 ⁴ CFU / ml.

Σε περίπτωση άφθας, διεξάγονται επίσης εξετάσεις με όργανα. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια τυπική γυναικολογική εξέταση (εξέταση σε καθρέφτες), αμφίχειρη (ψηφιακή εξέταση). Εξετάζονται τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ο κόλπος και ο τράχηλος. Λαμβάνεται απαραίτητα ένα επίχρισμα (η διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματά του).

Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για άλλες μεθόδους ενόργανης εξέτασης. Για παράδειγμα, με τη βοήθεια της υστεροσκόπησης, είναι δυνατή η διείσδυση της κοιλότητας της μήτρας μέσω του τραχήλου και η διεξαγωγή των απαραίτητων εξετάσεων και επιθεώρησης. Με τη βοήθεια λαπαροσκοπικών μεθόδων, πραγματοποιείται επίσης εξέταση της εσωτερικής κοιλότητας της μήτρας. Καθιστά δυνατή τη λήψη υλικού για βιοψία, την εξέταση σημείων που δεν είναι προσβάσιμα για εξέταση κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης. [ 4 ]

Χρησιμοποιούνται επίσης υπερηχογράφημα πυέλου, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν την απεικόνιση της παθολογίας σε δυναμική λειτουργία, την εξέταση των διεργασιών σε δυναμική, την παρατήρηση των χαρακτηριστικών της πορείας τους. Είναι δυνατή η εξέταση σε διαφορετικές προβολές.

Παράγοντες κινδύνου

Γυναίκες με ιστορικό χρόνιων μολυσματικών ασθενειών, ασθενείς με δυσβακτηρίωση και διαταραχές των φυσιολογικών μικροβιοκένων σε οποιονδήποτε βιότοπο συχνά υποφέρουν από άφθες. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με οξείες και χρόνιες παθήσεις των νεφρών, του ήπατος, των αναπαραγωγικών οργάνων, του σπλήνα, ασθενείς με καρκίνο, ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, αναισθησία, αναισθησία. Διάφορες θεραπευτικές και διαγνωστικές διαδικασίες στα πυελικά όργανα είναι ιδιαίτερα συχνές αιτίες άφθες: πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης, αμβλώσεις, υστεροσκόπηση, άλλες επεμβατικές γυναικολογικές εξετάσεις, χειρουργικές επεμβάσεις και γυναικολογικές διαδικασίες. [ 5 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση βασίζεται στην αύξηση του αριθμού της μυκητιακής μικροχλωρίδας στις βλεννογόνες μεμβράνες του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Πολλαπλασιαζόμενη ενεργά, η μυκητιακή χλωρίδα καταστέλλει την ανάπτυξη άλλων μικροοργανισμών, ιδιαίτερα της βακτηριακής μικροχλωρίδας. Το προστατευτικό δυναμικό των αναπαραγωγικών οργάνων μειώνεται απότομα. Τα υποπροϊόντα του μεταβολισμού συσσωρεύονται, εμφανίζεται δηλητηρίαση, οι βλεννογόνες μεμβράνες του γεννητικού συστήματος καταστρέφονται. Συνεπώς, αναπτύσσεται μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία. Λεμφοκύτταρα και ουδετερόφιλα φτάνουν στο σημείο της φλεγμονής, αρχίζουν να απελευθερώνονται φλεγμονώδεις παράγοντες και μεσολαβητές, συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης, των προσταγλανδινών, των κυτοκινών. Συνεπώς, η φλεγμονώδης διαδικασία διατηρείται ενεργά και ακόμη και εξελίσσεται.

Συμπτώματα τσίχλα πριν από την περίοδό μου

Τα πρώτα συμπτώματα της άφθας είναι ο κνησμός, ο οποίος αναπτύσσεται λόγω ερεθισμού των βλεννογόνων της γεννητικής οδού από τα προϊόντα του μυκητιακού μεταβολισμού. Κατά την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, απελευθερώνεται ισταμίνη, η οποία οδηγεί επίσης σε σοβαρό ερεθισμό και κνησμό. Σταδιακά εμφανίζεται ερυθρότητα και υπεραιμία και οι βλεννογόνοι πρήζονται. Αξίζει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η άφθα είναι ανώδυνη, αλλά ο σοβαρός κνησμός είναι ενοχλητικός. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ένα από τα κύρια σημάδια της άφθας είναι η άφθονη έκκριση, η οποία συνήθως ξεκινά με διαφανή, κολλώδη έκκριση. Εμφανίζονται αρκετά έντονα και μπορεί να συνοδεύονται από δυσάρεστη οσμή.

Σταδιακά, καθώς ο μύκητας πολλαπλασιάζεται και η μόλυνση εξελίσσεται, γίνονται λευκά. Στα μεταγενέστερα στάδια, εμφανίζονται άφθονες λευκές, τυρώδεις εκκρίσεις, οι οποίες συχνά εμφανίζονται σε νιφάδες. Μπορούν να αποκτήσουν μια εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή, παρόμοια με τη μυρωδιά του σάπιου ψαριού, η οποία υποδηλώνει την προσθήκη παθογόνου βακτηριακής μικροχλωρίδας και την ενίσχυση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επίσης, ένα από τα σημάδια του όψιμου σταδίου ανάπτυξης της άφθας μπορεί να είναι ο πόνος, το κάψιμο κατά την ούρηση, η ψευδής και συχνή ανάγκη για ούρηση. [ 6 ]

Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, ενώ κάθεστε. Και σταδιακά καλύπτει το ορθό. Υπάρχει πόνος στο έντερο, πόνος κατά την αφόδευση, λιγότερο συχνά - δυσκοιλιότητα. Με τέτοια σημάδια, η τσίχλα μπορεί εύκολα να προχωρήσει, να ανέβει στην ανιούσα οδό, να καλύψει τα εσωτερικά όργανα και στη συνέχεια θα είναι εξαιρετικά δύσκολο να απαλλαγείτε από αυτήν.

Πρώτα σημάδια τσίχλας πριν από την εμμηνόρροια

Τα πρώτα σημάδια της άφθας πριν από την έμμηνο ρύση είναι ο κνησμός και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Στα πρώτα στάδια, είναι απλώς κνησμός, ο οποίος σταδιακά εντείνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Στη συνέχεια εμφανίζονται οι εκκρίσεις: αρχικά άφθονες, κολλώδεις, αλλά διαφανείς. Σταδιακά, αποκτούν μια λευκή απόχρωση και μια τυρώδη υφή. Καθώς αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται, το αίσθημα δυσφορίας εντείνεται, εμφανίζεται μια αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση, πόνος.

Κνησμός πριν από την έμμηνο ρύση

Πολλές γυναίκες παραπονιούνται ότι ενοχλούνται από κνησμό πριν από την έμμηνο ρύση. Αυτό το φαινόμενο δεν είναι σπάνιο, αναπτύσσεται για διάφορους λόγους, αλλά πρώτα απ 'όλα, λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα, καθώς και στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας. Επιπλέον, πριν από την έμμηνο ρύση, η ευαισθητοποίηση και η αντιδραστικότητα του σώματος, η αντιδραστικότητα και η διέγερση του νευρικού συστήματος αυξάνονται σημαντικά. Από αυτή την άποψη, ακόμη και η ελάχιστη επίδραση στον υποδοχέα μπορεί να εκληφθεί ως ενισχυμένο υπερσήμα.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι και προδιαθεσικοί παράγοντες που επιδεινώνονται πριν από την εμμηνόρροια. Η παθογένεση βασίζεται σε διάφορες διεργασίες, ανάλογα με το τι προκάλεσε την ανάπτυξη κνησμού. Αλλά, όπως δείχνει η πρακτική, τις περισσότερες φορές η αιτία έγκειται στην παραβίαση της ευαισθησίας και της ευαισθησίας των υποδοχέων, η οποία συνεπάγεται αυξημένη αντιδραστικότητα του σώματος, αυξημένη ανοσοαπόκριση, μερικές φορές ακόμη και αλλεργιοποίηση του σώματος και υπερβολική διέγερση και αστάθεια του νευρικού συστήματος.

Είναι αρκετά εύκολο να αναγνωρίσει κανείς αυτήν την πάθηση: τα κύρια συμπτώματα είναι η αυξανόμενη δυσφορία, ο κνησμός, το κάψιμο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, καλύπτοντας σταδιακά άλλα μέρη του σώματος, και μπορούν να εντοπιστούν μόνο σε ορισμένα, οικεία σημεία. Πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι τα πόδια και οι παλάμες τους φαγουρίζουν, κάτι που είναι επίσης αρκετά κατανοητό, καθώς σε αυτές τις περιοχές εντοπίζεται ο μεγαλύτερος αριθμός υποδοχέων και απολήξεων των νευρικών γαγγλίων. [ 7 ]

Επίμονη άφθες πριν από την έμμηνο ρύση

Εάν σας ενοχλεί η συνεχής άφθες πριν από την έμμηνο ρύση και η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, πρέπει να μάθετε την αιτία αυτής της πάθησης και να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή της. Εκτός από έναν γυναικολόγο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ανοσολόγο, ο οποίος θα αξιολογήσει την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλα φάρμακα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με μια φυσιολογική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, την απουσία διαταραχών και ανισορροπίας, η άφθες δεν μπορεί να εμφανιστεί. Εμφανίζεται μόνο στο πλαίσιο ανοσολογικών διαταραχών.

Ωστόσο, οι ανοσολογικές διαταραχές μπορούν να προκληθούν από ορμονική ανισορροπία, τότε μπορεί να χρειαστείτε μια συμβουλή με έναν ενδοκρινολόγο, γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα αξιολογήσει το ανοσοποιητικό υπόβαθρο και θα συνταγογραφήσει θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Επίσης, συχνά απαιτείται μια συμβουλή με έναν βακτηριολόγο, μικροβιολόγο, σε ακραίες περιπτώσεις, ένας ειδικός σε μολυσματικές ασθένειες, ο οποίος θα αξιολογήσει την κατάσταση της μικροχλωρίδας του ουρογεννητικού συστήματος, θα αξιολογήσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών μικροβιοκέντησης, καθώς και την πιθανότητα εμφάνισης δυσβακτηρίωσης, βακτηριακής και μυκητιασικής λοίμωξης. Ανάλογα με την εντοπισμένη κατάσταση της μικροβιοκέντωσης των γυναικείων γεννητικών οργάνων, θα επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία. Συχνά αρκεί να αποκατασταθεί η φυσιολογική φυσική μικροχλωρίδα και η τσίχλα θα σταματήσει να ενοχλεί.

Εάν είναι απαραίτητο, ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς. Για παράδειγμα, η άφθα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ενδογενούς δηλητηρίασης, η οποία αναπτύσσεται, για παράδειγμα, λόγω της συσσώρευσης βακτηριακών μεταβολιτών, τόσο από την φυσιολογική όσο και από την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς να συμβουλευτείτε έναν αρμόδιο ειδικό. Ακόμα κι αν με την πρώτη ματιά μπορεί να φαίνεται ότι δεν υπάρχει λόγος, αυτό δεν ισχύει. Ο λόγος μπορεί να είναι κρυμμένος, η παθολογία μπορεί να προχωρήσει λανθάνουσα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τσίχλα εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας γενικής αλλαγής στις βιοχημικές παραμέτρους, της κατάστασης της ανοσίας, με αυξημένη ευαισθησία, υπεραντιδραστικότητα, υπερβολική ευαισθητοποίηση του σώματος, ακόμη και λόγω παχυσαρκίας ή, αντίθετα, εξάντλησης του σώματος. Η τσίχλα αναπτύσσεται επίσης ως αποτέλεσμα ακατάλληλης διατροφής, έλλειψης βιταμινών στο σώμα και έλλειψης μεμονωμένων αμινοξέων.

Συμπτώματα της τσίχλας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως

Η άφθες εκδηλώνεται πάντα με τον ίδιο περίπου τρόπο και τα συμπτώματα της άφθες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι τα ίδια όπως και σε οποιαδήποτε άλλη στιγμή. Αρχικά, εμφανίζεται κνησμός, δυσφορία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, εμφανίζεται έκκριση που μοιάζει με νιφάδες τυριού cottage ή μάζας τυριού. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, αναπτύσσεται μια αίσθηση καψίματος, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ο οποίος καλύπτει όχι μόνο την περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλλά και το ορθό. Μερικές φορές εμφανίζεται πόνος κατά την αφόδευση, εντερικές διαταραχές.

Η άφθα υποχώρησε μετά την περίοδο

Συχνά οι γυναίκες στο ραντεβού ενός γυναικολόγου σημειώνουν ότι είχαν άφθες μετά την έμμηνο ρύση, αλλά πέρασε από μόνη της, χωρίς καμία θεραπεία. Αυτό είναι πολύ πιθανό, και αυτό δείχνει ότι η γυναίκα έχει αρκετά υψηλή ανοσία, η οποία αντιμετωπίζει με επιτυχία διάφορες παθολογικές καταστάσεις, είναι σε θέση να διατηρήσει την κανονική κατάσταση της τοπικής μικροχλωρίδας, το σύστημα μη ειδικής αντίστασης.

Προκειμένου ο οργανισμός να αντιμετωπίσει με επιτυχία τέτοιες ασθένειες στο μέλλον, είναι απαραίτητο να του παρέχεται αξιόπιστη πρόληψη. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο οργανισμός λαμβάνει πάντα επαρκή διατροφή. Σημαντικές προϋποθέσεις είναι η τήρηση της καθημερινής ρουτίνας και η ξεκούραση, η ισορροπία βιταμινών και μετάλλων, η απουσία στρες, νευρικής έντασης, υπερβολικής εργασίας και ένα κανονικό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Είναι επίσης υποχρεωτικό να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να φοράτε άνετα και υποαλλεργικά εσώρουχα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπίζετε έγκαιρα τη δυσβακτηρίωση, τις ανοσολογικές και ορμονικές διαταραχές και να αναλαμβάνετε δράση. [ 8 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Με την πρώτη ματιά, μπορεί να φαίνεται ότι η άφθα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την έμμηνο ρύση δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Αλλά αυτό δεν ισχύει, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Η άφθα χωρίς θεραπεία είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να οδηγήσει σε επίμονες διαταραχές στη μικροβιοκένωση και την τοπική ανοσία. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης γυναικολογικών παθήσεων και φλεγμονωδών διεργασιών αυξάνεται σημαντικά. Η άφθα μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, αποβολή, επιπλοκές κατά τον τοκετό, στην περίοδο μετά τον τοκετό. Επιπλέον, οι διαταραχές στην τοπική ανοσία μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές διαταραχές στη συστηματική ανοσία, στην κατάσταση του ενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος. Η άφθα μπορεί να εξελιχθεί, επηρεάζοντας τα εσωτερικά όργανα. [ 9 ]

Διαγνωστικά τσίχλα πριν από την περίοδό μου

Είναι δυνατόν να μιλήσουμε για άφθες μόνο αφού έχουν γίνει εξετάσεις και έχουν επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η διάγνωση βασίζεται στην ανίχνευση παθογόνων της άφθες (μύκητας Candida) σε ένα επίχρισμα από την ουρογεννητική οδό. Για αυτόν τον λόγο η άφθες ονομάζεται επίσης καντιντίαση. Μια μικρή ποσότητα αυτού του μύκητα μπορεί να υπάρχει στο επίχρισμα και είναι φυσιολογική. Αλλά η απότομη αύξησή του σε επίπεδο που υπερβαίνει τα επιτρεπόμενα όρια του κανόνα θεωρείται ήδη παθολογία και συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Για τη διάγνωση της άφθες, είναι απαραίτητο η ποσότητα του μύκητα Candida να είναι υψηλότερη από 10 ⁴ CFU / ml. Για τη διάγνωση, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.

Δοκιμές

Η ανάλυση ονομάζεται επίχρισμα και λαμβάνεται από έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ραβδί και τούρντα, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τα τοιχώματα, την βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου, εάν είναι απαραίτητο - τον αυχενικό πόρο (τράχηλο). Στη συνέχεια, το βιολογικό υλικό τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα, μέρος - σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα και αποστέλλεται στο εργαστήριο για περαιτέρω έρευνα. Στο εργαστήριο, πραγματοποιείται μικροσκοπία (το δείγμα εξετάζεται με μικροσκόπιο, εντοπίζονται παθολογικά αλλοιωμένα κύτταρα, εγκλείσματα, η παρουσία μικροοργανισμών και άλλοι δείκτες). Αυτό είναι ένα σημαντικό στάδιο της μελέτης, καθώς παρουσία καρκινικού όγκου, ακόμη και στο αρχικό στάδιο της εμφάνισής του, θα ανιχνευθούν παθολογικά μετασχηματισμένα κύτταρα στο επίχρισμα. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη αντίδραση στην κατάσταση.

Στη συνέχεια, το βιολογικό υλικό εμβολιάζεται σε επιλεκτικά θρεπτικά μέσα και διεξάγεται μια τυπική βακτηριολογική μελέτη. Οι μικροοργανισμοί επωάζονται σε θερμοστάτη και υπό ευνοϊκές συνθήκες ανιχνεύεται η ανάπτυξή τους. Ο τύπος και το γένος των μικροοργανισμών καθορίζονται από τη φύση της ανάπτυξης. Εάν υπάρχει υψηλός βαθμός μόλυνσης με εκπροσώπους του γένους Candida (πάνω από¹⁰⁴ ), η διάγνωση είναι "καντιντίαση", που σημαίνει άφθα. Ο βαθμός (αριθμός μικροοργανισμών) αναφέρεται στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από αυτό.

Ενόργανη διάγνωση

Σε περίπτωση άφθας, χρησιμοποιείται πάντα η ενόργανη εξέταση. Πρόκειται για μια τυπική γυναικολογική εξέταση (εξέταση σε καθρέφτες). Εξετάζονται τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ο κόλπος και ο τράχηλος. Εάν αυτό είναι αρκετό, λαμβάνεται ένα Παπανικολάου. Και με βάση τα αποτελέσματά του, γίνεται η διάγνωση.

Μερικές φορές ανιχνεύεται μια πιο σύνθετη παθολογία ή υπάρχει υποψία για την ανάπτυξή της. Στη συνέχεια, υπάρχει ανάγκη για άλλες μεθόδους ενόργανης εξέτασης, οι οποίες θα επιτρέψουν μια πιο εκτεταμένη και ολοκληρωμένη μελέτη της πάθησης. Για παράδειγμα, με τη βοήθεια της υστεροσκόπησης, είναι δυνατή η διείσδυση της κοιλότητας της μήτρας μέσω του τραχήλου και η διεξαγωγή των απαραίτητων μελετών, εξέτασης. Αυτό γίνεται συχνά όταν υπάρχουν υποψίες για όγκους, φλεγμονώδεις ασθένειες. Με τη βοήθεια ενός υστεροσκοπίου, πραγματοποιείται εξέταση, είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση της εικόνας στην οθόνη, η καταγραφή, οι λεπτομερείς εικόνες για περαιτέρω μελέτη. Η διαδικασία είναι σχετικά απλή και ασφαλής.

Χρησιμοποιώντας λαπαροσκοπικές μεθόδους, εξετάζεται επίσης η εσωτερική κοιλότητα της μήτρας. Αλλά αυτή είναι μια πιο επώδυνη και τραυματική διαδικασία, κατά την οποία γίνεται παρακέντηση και εισάγονται μέσα από αυτήν όργανα στην κοιλότητα. Καθιστά δυνατή τη λήψη υλικού για βιοψία, για την εξέταση σημείων που είναι απρόσιτα για εξέταση κατά την υστεροσκόπηση.

Χρησιμοποιούνται επίσης υπερηχογράφημα πυέλου, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν την απεικόνιση της παθολογίας σε δυναμική λειτουργία, την εξέταση των διεργασιών σε δυναμική, την παρατήρηση των χαρακτηριστικών της πορείας τους. Είναι δυνατή η εξέταση σε διαφορετικές προβολές.

Διαφορική διάγνωση

Συνήθως, οι διαφορικές διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται όταν είναι απαραίτητο να γίνει διαφοροποίηση μεταξύ των συμπτωμάτων διαφόρων ασθενειών που εκδηλώνονται με παρόμοιο τρόπο. Βασικά, η άφθα πρέπει να διαφοροποιηθεί από άλλες μολυσματικές ασθένειες, από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Πολλές μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερα βακτηριακές ή μυκητιακές, εκδηλώνονται περίπου με τον ίδιο τρόπο. Ειδικά, στα πρώιμα στάδια της παθολογίας.

Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος είναι η βακτηριολογική εξέταση. Λαμβάνεται επίχρισμα από τις βλεννογόνες μεμβράνες ή ξύσιμο από τα τοιχώματα του ουρογεννητικού συστήματος. Διεξάγεται ανάλυση στο εργαστήριο, μετά την οποία εκδίδονται τα αποτελέσματα. Η ανάλυση δείχνει ποιος μικροοργανισμός προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Εάν ανιχνευθεί μύκητας του γένους Candida, γίνεται διάγνωση καντιντίασης ή άφθας.

Πρόληψη

Η πρόληψη βασίζεται σε:

• σωστή διατροφή,
• τήρηση του καθημερινού προγράμματος και ξεκούραση,
• ισορροπία βιταμινών και μετάλλων,
• κανονικό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ,
• η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής,
• φορώντας άνετα και υποαλλεργικά εσώρουχα.

Είναι επίσης απαραίτητο να υποβάλλεστε σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις από γυναικολόγο, να υποβάλλεστε περιοδικά σε διαβουλεύσεις με ανοσολόγο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπίζετε έγκαιρα μύκητες, δυσβακτηρίωση, ανοσολογικές διαταραχές και να λαμβάνετε μέτρα. Δεν μπορείτε να υπερψύχετε, ελαχιστοποιήστε την επίδραση του στρες στο σώμα.

Πρόβλεψη

Εάν ανησυχείτε για άφθες πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την περίοδό σας, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή.