Εμμηνοπαυσιακή τσίχλα

Η άφθα κατά την εμμηνόπαυση είναι μια πολύ συχνή παθολογία λόγω του γεγονότος ότι το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας αλλάζει και η τοπική ανοσολογική κατάσταση διαταράσσεται. Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές κατά την εμμηνόπαυση, επομένως απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα κύρια κλινικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας, προκειμένου να ζητήσετε βοήθεια έγκαιρα και για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία.

Αιτίες εμμηνοπαυσιακή τσίχλα

Η άφθα αναπτύσσεται πολύ συχνά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και σε μεγαλύτερες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Ένας από αυτούς τους λόγους είναι μια διαταραχή του πεπτικού συστήματος. Η εντερική μικροχλωρίδα και η κολπική μικροχλωρίδα έχουν παρόμοια σύνθεση σε μία γυναίκα, επομένως εάν υπάρχει παθολογία με τη μορφή δυσκοιλιότητας ή λειτουργικής δυσπεψίας, τότε αναπτύσσονται διαταραχές της εντερικής μικροχλωρίδας. Αυτό συνεπάγεται παρόμοιες διαταραχές στον κόλπο με επακόλουθο πολλαπλασιασμό της μυκητιακής χλωρίδας, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη της άφθας.

Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη της άφθας μπορεί να είναι η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η παθογένεση της ανάπτυξης της άφθας είναι ότι υπό την επίδραση αντιβακτηριακών φαρμάκων, όχι μόνο η παθογόνος χλωρίδα πεθαίνει, αλλά και τα ευεργετικά βακτήρια του κόλπου. Αυτό συμβαίνει με μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία ή με ανεπαρκώς επιλεγμένη δόση ή με λανθασμένη επιλογή αντιβιοτικού χωρίς ταυτόχρονη χρήση προβιοτικών σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη άφθας σε μια γυναίκα, επομένως αυτό πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη.

[ 1 ], [ 2 ]

Παράγοντες κινδύνου

Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι γυναίκες από παράγοντες κινδύνου που πρέπει να ενημερωθούν για πιθανές διαταραχές και τα συμπτώματά τους. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει γυναίκες που έχουν παθολογία του πεπτικού συστήματος με τη μορφή μη ειδικής ελκώδους κολίτιδας, λειτουργικής δυσπεψίας, καθώς και γυναίκες που λαμβάνουν κυτταροστατική θεραπεία και μακροχρόνια αντιβακτηριακή θεραπεία.

Έτσι, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της άφθας κατά την εμμηνόπαυση μπορεί να θεωρηθεί η απότομη μείωση του επιπέδου των ευκαιριακών ωφέλιμων μικροοργανισμών, η οποία συνεπάγεται την ανάπτυξη μυκητιακής χλωρίδας. Αυτές οι αλλαγές διευκολύνονται μόνο από την κατάσταση ορμονικής ανισορροπίας που αναπτύσσεται κατά την εμμηνόπαυση. Επομένως, η ιδιαιτερότητα της θεραπείας αυτής της παθολογίας κατά την εμμηνόπαυση είναι η ολοκληρωμένη προσέγγισή της.

[ 3 ]

Παθογένεση

Όσον αφορά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, η παθογένεση της ανάπτυξης της άφθας μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετική. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία και οι συνυπάρχουσες παθολογίες του πεπτικού συστήματος. Αλλά όλες αυτές οι αλλαγές αναπτύσσονται στο πλαίσιο της ανεπάρκειας ορμονών που θα πρέπει να ρυθμίζουν την τοπική ανοσία στα εσωτερικά γεννητικά όργανα. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται μια κατάσταση μειωμένης ανοσολογικής κατάστασης μιας γυναίκας, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μείωσης του επιπέδου των οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση και αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη και αναπαραγωγή ευκαιριακής χλωρίδας, η οποία συνεπάγεται πολλές δυσάρεστες στιγμές. Ο κόλπος είναι ένας χώρος που έχει τη δική του βιοκένωση και λειτουργεί κανονικά λόγω της ευκαιριακής μικροχλωρίδας, η οποία κανονικά αναστέλλει την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών. Όταν η συνολική ανοσία μιας γυναίκας μειώνεται, μειώνονται και οι τοπικές άμυνες, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση της δραστηριότητας των ευεργετικών βακτηρίων. Έτσι, αναπτύσσεται μια από τις συχνές ασθένειες που ενοχλούν τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση - η μυκητιασική κολπίτιδα ή άφθα. Αυτή είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό της κολπικής μυκητιακής χλωρίδας με την ανάπτυξη αντίστοιχων κλινικών εκδηλώσεων. Αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο της μείωσης του αριθμού των κολπικών λακτοβακίλλων και των βακίλων Doderlein, τα οποία φυσιολογικά σχηματίζουν γαλακτικό οξύ στον κόλπο κατά τη διάσπαση της γλυκόζης και έτσι βοηθούν στη διατήρηση ενός ελαφρώς όξινου κολπικού περιβάλλοντος. Αυτός είναι ένας από τους κύριους τοπικούς μηχανισμούς προστασίας του κόλπου, ο οποίος διαταράσσεται στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση και αναπτύσσεται καντιντίαση ή μυκητιασική κολπίτιδα.

Επίσης, στην παθογένεση της ανάπτυξης της άφθας κατά την εμμηνόπαυση, οι διαταραχές από τοπικές αλλαγές στον κόλπο παίζουν σημαντικό ρόλο. Όπως είναι γνωστό, η προγεστερόνη και τα οιστρογόνα διασφαλίζουν την κανονική κατάσταση του τροφισμού του δέρματος και των βλεννογόνων. Σε περίπτωση μείωσης του επιπέδου αυτών των ορμονών κατά την εμμηνόπαυση, εμφανίζονται τροφικές αλλαγές στην ουρήθρα, οι οποίες συμβάλλουν σε αίσθημα καύσου και συχνή ούρηση. Εμφανίζονται επίσης ξηρότητα του δέρματος των γεννητικών οργάνων, κνησμός και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή. Αυτό συμβάλλει στη συχνή ανάπτυξη ουρογεννητικών λοιμώξεων, καθώς διαταράσσεται η λειτουργία φραγμού της κολπικής βλέννας. Αυτός είναι ένας άλλος προδιαθεσικός παράγοντας για την ανάπτυξη της άφθας κατά την εμμηνόπαυση, ακόμη και αν η γυναίκα δεν είχε τέτοιες διαταραχές στο παρελθόν.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Συμπτώματα εμμηνοπαυσιακή τσίχλα

Η άφθες κατά την εμμηνόπαυση διαταράσσει μόνο την κανονική περίοδο της εμμηνόπαυσης, επομένως απαιτεί λύση σε αυτό το πρόβλημα και έγκαιρη διάγνωση. Οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως κατά την εμμηνόπαυση και η συνοδευτική άφθες επηρεάζουν την κατάσταση των γεννητικών οργάνων και διαταράσσουν τη λειτουργία φραγμού, η οποία στο μέλλον απειλεί με επιπλοκές.

Πρώτα απ 'όλα, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται με τη μορφή δυσάρεστων αισθήσεων στον κόλπο. Η γυναίκα αρχίζει να ενοχλείται από εκκρίσεις που είναι λευκές, τυρώδεις στη φύση και έχουν δυσάρεστη οσμή. Τέτοιες εκκρίσεις μπορεί να είναι αρκετά άφθονες ή, αντίθετα, σπάνιες. Αλλά συχνά τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι υποκειμενικές αισθήσεις και μόνο τότε εμφανίζονται εκκρίσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα αισθάνεται ένα αίσθημα καύσου, κνησμό και ένα δυσάρεστο τσούξιμο στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι υπάρχει διαταραχή της σεξουαλικής επιθυμίας και αύξηση του επιπέδου γενικής νευρικότητας, η οποία είναι ήδη αρκετά σημαντική κατά την εμμηνόπαυση. Επομένως, τα κύρια τοπικά συμπτώματα της άφθας κατά την εμμηνόπαυση συμβάλλουν σε παραβίαση της γενικής κατάστασης της γυναίκας, η οποία είναι επίσης σημαντική για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας.

Συχνά, η άφθες συνδυάζεται με άλλες κλινικές εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης, οι οποίες αποτελούν αμοιβαία επιβαρυντική περίσταση. Αυτό εκδηλώνεται με αγγειοκινητικές και συναισθηματικοψυχολογικές αλλαγές. Η γυναίκα ανησυχεί για ευερεθιστότητα, εναλλαγές διάθεσης, κατάθλιψη, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, αϋπνία, κόπωση. Επίσης, οι βλεννογόνες εκδηλώσεις μπορεί συχνά να είναι κρίσεις εφίδρωσης, πυρετός, πονοκέφαλος και αίσθημα παλμών. Όλα αυτά τα κλινικά συμπτώματα διαταράσσουν τη γενική κατάσταση, τη νευρική δραστηριότητα και ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της άφθες μπορούν μόνο να γίνουν πιο περίπλοκα. Τα γενικά συμπτώματα της άφθες δεν περιορίζονται στις βλεννογόνες εκδηλώσεις, επομένως αξίζει να δοθεί προσοχή στα συμπτώματα άλλων οργάνων και συστημάτων.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η συνέπεια της εμφάνισης συμπτωμάτων της τσίχλας μπορεί να είναι όχι μόνο η επιδείνωση της παθολογίας, αλλά και μια μολυσματική φλεγμονή, η οποία έχει ανοδική φύση. Σε περίπτωση άκαιρης προσφυγής στον γιατρό, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή των μητρικών εξαρτημάτων - αδενοειδίτιδα, καθώς και φλεγμονή της νεφρικής πυέλου και της ουροδόχου κύστης με την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας και κυστίτιδας. Αυτό μπορεί επίσης να έχει επιπλοκές με τη μορφή προσθήκης άλλης ουρογεννητικής χλωρίδας με βακτηριακή κολπίτιδα, κολπίτιδα.

Μια επιπλοκή της άφθας μπορεί να είναι μια παρατεταμένη διαδικασία στη μήτρα με αργή υποχώρηση των συμπτωμάτων, επομένως είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται στενά τέτοια φαινόμενα. Η πρόγνωση για ανάρρωση είναι θετική σε περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας αυτής της παθολογίας σε συνδυασμό με τη θεραπεία των κλιμακτηριακών αλλαγών. Η πρόγνωση για τη ζωή είναι επίσης ευνοϊκή, καθώς υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας και το μόνο που χρειάζεται είναι η έγκαιρη θεραπεία.

[ 7 ], [ 8 ]

Διαγνωστικά εμμηνοπαυσιακή τσίχλα

Τα διαγνωστικά σημάδια της άφθας κατά την εμμηνόπαυση περιλαμβάνουν κυρίως παράπονα για την εμφάνιση παθολογικών εκκρίσεων. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν τα αναμνηστικά δεδομένα σχετικά με τη φύση των εκκρίσεων, την ποσότητα, το χρώμα τους, καθώς και τη μέθοδο θεραπείας που θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει η γυναίκα στο σπίτι. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να διευκρινιστεί η φύση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας. Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί πότε εμφανίστηκαν για πρώτη φορά τέτοια συμπτώματα και αν αυτό σχετίζεται με καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση. Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί ποια είναι η φύση των συμπτωμάτων τώρα, πώς άλλαξαν τα συμπτώματα ανάλογα με την κατάσταση, καθώς και να περιγραφούν λεπτομερώς τα παράπονα της ασθενούς. Ένα χαρακτηριστικό της άφθας κατά την εμμηνόπαυση μπορεί να είναι η πολλαπλή φύση των παραπόνων, δηλαδή μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα από την καρδιά, αυξημένη πίεση με ταυτόχρονες αλλαγές στο νευρικό σύστημα, καθώς και άλλες διαταραχές ούρησης, επομένως είναι σημαντική μια λεπτομερής αναμνησία. Εάν πρόκειται για μια τακτική εξέταση από έναν γυναικολόγο, τότε είναι απαραίτητο να εξεταστεί η γυναίκα στην καρέκλα, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό διαταραχών με τη μορφή ξηρότητας του κολπικού βλεννογόνου, παθολογικών εκκρίσεων, οι οποίες μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Μπορείτε επίσης να δείτε τις εκκρίσεις, να προσδιορίσετε το χρώμα και τη φύση τους, κάτι που θα σας επιτρέψει να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση.

Οι εξετάσεις που είναι απαραίτητες για τη διευκρίνιση της διάγνωσης είναι γενικές κλινικές και ειδικές. Οι γενικές εξετάσεις είναι εξετάσεις αίματος, βιοχημικές εξετάσεις αίματος με λιπιδαιμικό διάγραμμα και δείκτες νεφρικής λειτουργίας, καθώς και εξετάσεις ούρων. Όσον αφορά τις ειδικές εξετάσεις, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των κύριων γυναικείων ορμονών στο αίμα. Αυτό είναι απαραίτητο όχι μόνο για την περαιτέρω θεραπεία της εμμηνόπαυσης, αλλά και για την ανάλυση του επιπέδου των ορμονικών αλλαγών και της διάρκειας της παθολογίας. Απαιτείται μικροβιολογική εξέταση επιχρίσματος από τον οπίσθιο κόλπο. Αυτό το επίχρισμα επιτρέπει τον προσδιορισμό του πιθανού παθογόνου παράγοντα και του βαθμού καθαρότητας του κόλπου. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί ιστολογική εξέταση του επιχρίσματος του τραχήλου της μήτρας.

Για πιο ακριβή διάγνωση, διεξάγονται ειδικές ενόργανες μέθοδοι εξέτασης. Η κολποσκόπηση είναι η διάγνωση του τραχήλου της μήτρας με μια ειδική συσκευή που έχει μεγεθυντική ισχύ από 2 έως 32 φορές, ανάλογα με την ισχύ. Αυτή η μεγέθυνση σας επιτρέπει να δείτε τυχόν αλλαγές στο επιθηλιακό κάλυμμα που δεν προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια μιας κανονικής εξέτασης σε καθρέφτες. Εκτός από την απλή κολποσκόπηση, πραγματοποιείται και εκτεταμένη κολποσκόπηση. Σε αυτή την περίπτωση, η περιοχή του εξεταζόμενου επιθηλίου του τραχήλου χρωματίζεται με τριχλωροοξικό οξύ, ιώδιο ή διάλυμα Lugol και εξετάζεται ο βαθμός χρώσης. Οι περιοχές με αλλοιωμένο επιθήλιο θα είναι ωχρές στο φόντο του κανονικά χρωματισμένου επιθηλίου. Τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε την παρουσία άλλων συνυπαρχουσών παθήσεων, όπως μεταπλασία, πολύποδας, ενδομητρίωση, κύστη. Αυτές, με τη σειρά τους, μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για την ανάπτυξη της άφθας και των επακόλουθων υποτροπών της.

Αυτές είναι ίσως οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση της τσίχλας, οι οποίες βοηθούν στη διαπίστωση μιας διάγνωσης και στην επιβεβαίωσή της.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της άφθας κατά την εμμηνόπαυση θα πρέπει να γίνεται με βάση τη φύση και το χρώμα της έκκρισης, η οποία μπορεί να αποτελέσει βάση για την υπόθεση μιας συγκεκριμένης παθολογίας. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί ο πιθανός παθογόνος παράγοντας από τη φύση των συμπτωμάτων, η οποία θα επιτρέψει τη σωστή θεραπεία. Η έκκριση κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής διαδικασίας είναι κίτρινη ή πράσινη, έχει δυσάρεστη οσμή και μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες αισθήσεις με τη μορφή κνησμού, καύσου και μυρμηγκιάσματος. Σε αντίθεση με την απλή άφθα, οι μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες συνοδεύονται από σύνδρομο δηλητηρίασης.

Η διαφορετική φύση της απόρριψης υποδηλώνει διαφορετικούς τύπους παθολογίας, κάτι που βοηθά στη διαφορική διάγνωση της παθολογίας.

Αιματηρή έκκριση εμφανίζεται παρουσία συνυπάρχουσας παθολογίας - πολύποδα, κύστη ή ενδομητρίωση. Η καφέ έκκριση μπορεί να υποδηλώνει συγκεκριμένη ουρογεννητική χλωρίδα, επομένως πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτήν την έκκριση. Σε κάθε περίπτωση, για μια λεπτομερή διαφορική διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μικροσκοπική εξέταση του επιχρίσματος και να προσδιοριστεί ο τύπος της χλωρίδας, η οποία θα βοηθήσει στη θεραπεία της άφθας.

[ 12 ]

Θεραπεία εμμηνοπαυσιακή τσίχλα

Η θεραπεία της άφθας κατά την εμμηνόπαυση θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την αρχή της αιτιολογικής προσέγγισης, αλλά και το γεγονός ότι κατά την εμμηνόπαυση είναι απαραίτητο να διορθωθεί το ορμονικό υπόβαθρο. Όσον αφορά το ζήτημα της θεραπείας της άφθας, για να πραγματοποιηθεί αιτιολογική θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου και η ευαισθησία του σε διάφορα αντιβιοτικά. Για το σκοπό αυτό, εξετάζεται ένα κολπικό επίχρισμα για παθολογική χλωρίδα με ταυτόχρονο προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην περίπτωση της άφθας κατά την εμμηνόπαυση στοχεύουν κυρίως στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην εξάλειψη της πηγής της μόλυνσης εξαλείφοντας τον παθογόνο παράγοντα. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιμυκητιασικά και αντιβιοτικά. Η καλύτερη οδός χορήγησης είναι η τοπική θεραπεία, η οποία παρέχει καλό αποτέλεσμα μαζί με τη γενική θεραπεία. Τα υπόθετα χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της άφθας κατά την εμμηνόπαυση, ως η πιο συχνή μεταξύ των ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Τα ονόματα των υπόθετων για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά, αλλά η δραστική ουσία όλων αυτών των υπόθετων είναι αντιμυκητιασικά φάρμακα - κετοκοναζόλη, φλουκοναζόλη, νυστατίνη, ιτρακοναζόλη, μυκητοκτόνο. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν συνδυαστικά φάρμακα που έχουν όχι μόνο αντιμυκητιασικά αλλά και αντιβιοτικά σε ένα υπόθετο, τότε η επίδρασή τους είναι πιο περίπλοκη.

Το Moronal είναι ένα φάρμακο που έχει αντιμυκητιασική δράση, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη έναντι των μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των πολυενικών φαρμάκων, τα οποία έχουν έντονη δράση στους μύκητες και δεν επηρεάζουν τη βακτηριακή και ιική χλωρίδα. Σε μέτριες θεραπευτικές δόσεις, η δράση του φαρμάκου είναι να εμποδίζει προσωρινά την αναπαραγωγή των μυκήτων, δηλαδή να έχει μυκητοστατική δράση.

Η νυστατίνη, ως φαρμακολογικό φάρμακο, διατίθεται σε διάφορες μορφές - σε δισκία, αλοιφές, υπόθετα και αποτελεί επίσης μέρος συνδυαστικών φαρμάκων. Τα υπόθετα, δηλαδή τα κεριά, διακρίνονται σε κολπικά και πρωκτικά, τα οποία χρησιμοποιούνται αντίστοιχα για τη θεραπεία της κολπικής και εντερικής καντιντίασης. Τα δισκία, οι αλοιφές και τα κεριά έχουν παρόμοια εμπορική ονομασία - "Νυστατίνη", και το φάρμακο αποτελεί επίσης μέρος συνδυαστικών κεριών για τη θεραπεία της καντιντίασης με το όνομα του φαρμάκου "Polygynax". Η δοσολογία του φαρμάκου για τη θεραπεία της άφθας κατά την εμμηνόπαυση είναι η αρχική και στην περίπτωση χρήσης κεριών - είναι 250.000-500.000 την ημέρα. Τα υπόθετα πρέπει να τοποθετούνται δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ μετά από διαδικασίες υγιεινής. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, ανάλογα με την υποχώρηση των εκδηλώσεων. Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο ιστορικό ή σε περίπτωση αλλεργίας σε πρόσθετα συστατικά του φαρμάκου. Οι παρενέργειες είναι πολύ σπάνιες ακριβώς λόγω των ιδιαιτεροτήτων της φαρμακοδυναμικής, καθώς το φάρμακο δεν απορροφάται και δεν επηρεάζει τα συστηματικά όργανα. Εάν ξεπεραστεί η δόση, μπορεί να παρατηρηθούν δυσπεπτικές διαταραχές με τη μορφή κοιλιακού άλγους, ναυτίας, αδιαθεσίας, εμέτου. Μπορεί να υπάρχουν τοπικές εκδηλώσεις κατά τη χρήση υπόθετων με νυστατίνη με τη μορφή κνησμού, δυσφορίας στον κόλπο, καύσου.

Προφυλάξεις - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Το Canesten είναι ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο που έχει τοπική δράση και είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων. Αυτό το φάρμακο είναι ένα από τα παλαιότερα φάρμακα και είναι αποτελεσματικό έναντι όλων των πιθανών μυκήτων. Είναι αποτελεσματικό έναντι ζυμομυκήτων, μυκήτων μούχλας, δερματοφυτών, ακτινομυκήτων, βλαστομυκήτων, γεγονός που συμβάλλει στην ευρεία χρήση του όχι μόνο για τη θεραπεία της άφθας, αλλά και για μυκητιασικές λοιμώξεις άλλων εντοπισμάτων - μυκητιασικές αλλοιώσεις του δέρματος, των βλεννογόνων, του τριχωτού της κεφαλής. Το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό έναντι ορισμένων αρνητικών κατά Gram σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων, τριχομονάδων και αμοιβάδων, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες ανάρρωσης από άφθα, η οποία προκαλείται από μυκητιακή-βακτηριακή συσχέτιση. Ο κύριος μηχανισμός δράσης του φαρμάκου είναι η διαταραχή της δομής της κυτταρικής μεμβράνης των μυκήτων και της λειτουργίας τους. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι η δραστική ουσία κλοτριμαζόλη διαταράσσει την κανονική σύνθεση του κύριου κυτταρικού συστατικού του μυκητιακού τοιχώματος - της εργοστερόλης. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία των αντλιών καλίου-νατρίου διαταράσσεται και το νάτριο μπορεί να εισέλθει ελεύθερα στο κύτταρο, τραβώντας μαζί του νερό - αυτό διαταράσσει τη λειτουργία όλων των στοιχείων του κυττάρου και συμβαίνει λύση του περιεχομένου του. Η κλοτριμαζόλη συμβάλλει επίσης στη διάσπαση του μιτοχονδριακού συμπλέγματος και το υπεροξείδιο απελευθερώνεται με πρόωρη οξείδωση του υπεροξειδίου του υδρογόνου. Αυτός είναι ένας επιπλέον μηχανισμός για τη διάσπαση του κυττάρου των μυκήτων και ορισμένων μικροοργανισμών. Επομένως, οι ενδείξεις για τη χρήση της κλοτριμαζόλης είναι πολύ ευρείες - πρόκειται για μυκητιασικές δερματικές αλλοιώσεις που προκαλούνται από αυτά τα παθογόνα, δευτερογενείς μολυσματικές μυκητιάσεις, στοματική καντιντίαση και ουρογεννητικές μυκητιασικές αλλοιώσεις. Λόγω της τοπικής δράσης και των διαφορετικών μορφών απελευθέρωσης, η κλοτριμαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικά για αλλοιώσεις διαφόρων εντοπισμάτων.

Το φάρμακο διατίθεται σε κολπικά δισκία των 100, 200 χιλιοστογράμμων σε ποσότητα έξι ή τριών δισκίων ανά συσκευασία, αντίστοιχα, ή ένα με δόση 500 χιλιοστογράμμων ανά πορεία θεραπείας, καθώς και κρέμα και αλοιφή 1% σε σωληνάριο σε ποσότητα 20 γραμμαρίων. Τα κολπικά υπόθετα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της άφθας κατά την εμμηνόπαυση. Τα υπόθετα πρέπει να τοποθετούνται μία φορά την ημέρα μετά από διαδικασίες υγιεινής. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 6 ημέρες.

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο, παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο ιστορικό ή αλλεργίας σε πρόσθετα συστατικά του φαρμάκου. Οι παρενέργειες εμφανίζονται πολύ σπάνια ακριβώς λόγω των ιδιαιτεροτήτων της φαρμακοδυναμικής, καθώς το φάρμακο δεν απορροφάται και δεν επηρεάζει τα συστηματικά όργανα. Η υπερδοσολογία κλοτριμαζόλης μπορεί να προκαλέσει δυσπεπτικές διαταραχές με τη μορφή κοιλιακού άλγους, ναυτίας, αδιαθεσίας, εμέτου, ζάλης.

Το Movalis είναι ένα φάρμακο που έχει αντιφλεγμονώδη, αντιοιδηματική, αντιμικροβιακή δράση. Ανακουφίζει επίσης από τον πόνο, τα σημάδια ερεθισμού και φλεγμονής, γεγονός που συμβάλλει σε καλύτερο αποτέλεσμα μαζί με τη χρήση ενός αντιβιοτικού. Παράγεται με τη μορφή υπόθετων για τοπική θεραπεία των 15 χιλιοστογράμμων. Τα υπόθετα εισάγονται από το ορθό δύο φορές την ημέρα μετά την τουαλέτα των γεννητικών οργάνων. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις πέντε έως επτά ημέρες.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι το ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων, το βρογχικό άσθμα, καθώς και η παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα με τη μορφή γαστρικού έλκους ή δωδεκαδακτυλικού έλκους, η εντερική αιμορραγία, η υπεροξύτητα γαστρίτιδα.

Παρενέργειες είναι πιθανές από το γαστρεντερικό σωλήνα με τη μορφή γλωσσίτιδας, βλάβης στον οισοφάγο, στομάχου, εντέρων με δυσπεψία και διαταραχών στη λειτουργία εκκένωσης των εντέρων. Επίσης πιθανές είναι αλλεργικές εκδηλώσεις ποικίλης σοβαρότητας. Όταν το φάρμακο επηρεάζει το αιμοποιητικό σύστημα, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία, μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και των κοκκιοκυτταρικών ουδετερόφιλων.

Όταν επιδρά στην καρδιά και το αγγειακό σύστημα, μπορεί να εμφανιστεί ταχυκαρδία, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, ακανόνιστος καρδιακός παλμός και αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.

Είναι απαραίτητο να διεξάγεται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης παράλληλα με την τοπική θεραπεία για την άφθα κατά την εμμηνόπαυση, εάν είναι απαραίτητο, καθώς και γενική ενδυνάμωση και ανοσοτροποποιητική θεραπεία με τη μορφή βιταμινοθεραπείας. Συνιστώνται βιταμίνες της ομάδας Α και Ε, και ακόμα καλύτερα, πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Η χειρουργική θεραπεία της τσίχλας κατά την εμμηνόπαυση δεν χρησιμοποιείται, καθώς δεν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις για τέτοια παρέμβαση.

Παραδοσιακή θεραπεία της τσίχλας κατά την εμμηνόπαυση

Η παραδοσιακή θεραπεία της άφθας κατά την εμμηνόπαυση έχει προτεραιότητα, καθώς συχνά απαιτείται σύνθετη θεραπεία της μυκητιασικής κολπίτιδας και της ίδιας της εμμηνόπαυσης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά βότανα και παραδοσιακές θεραπείες.

Οι κύριες μέθοδοι λαϊκής θεραπείας είναι:

1. Τα λουτρά sitz είναι πολύ χρήσιμα σε αυτή την περίπτωση. Πολλά μέσα χρησιμοποιούνται για αυτό. Το πιο συνηθισμένο είναι η χρήση ενός λουτρού, για το οποίο πρέπει να πάρετε ένα λίτρο βραστό νερό σε ζεστή μορφή, να προσθέσετε δύο κουταλάκια του γλυκού μαγειρική σόδα, καθώς και μερικές σταγόνες ιωδίου. Αυτό το διάλυμα πρέπει να αναδευτεί, να χυθεί σε μια λεκάνη και να καθίσει σε αυτό το νερό για 20 λεπτά. Η αρχή της δράσης ενός τέτοιου λουτρού είναι ένα άμεσο τοπικό αποτέλεσμα, στο οποίο η σόδα είναι ικανή να καταστρέψει τη μεμβράνη του μυκητιακού κυττάρου και οι μύκητες πεθαίνουν και η τσίχλα εξαφανίζεται.
2. Το σκόρδο έχει έντονη αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση, η οποία επιτρέπει τη χρήση του για τη θεραπεία παθολογικών εκκρίσεων. Για να το κάνετε αυτό, στύψτε το χυμό από μια σκελίδα σκόρδο και ανακατέψτε το με βραστό νερό σε αναλογία ένα προς ένα, στη συνέχεια φτιάξτε ένα ταμπόν και εισάγετέ το στον κόλπο μία φορά την ημέρα. Αυτό μπορεί να γίνει για 10 ημέρες για όχι περισσότερο από 10 λεπτά.
3. Το πλύσιμο με νερό είναι πολύ χρήσιμο ως τοπική θεραπεία για την άφθα. Το αποτέλεσμα είναι πιο έντονο, καθώς η δραστική ουσία εισέρχεται στον κόλπο με τη μακροχρόνια επίδραση του φαρμάκου. Ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου είναι ιδανικό για πλύσιμο με νερό, το οποίο έχει καλή αντισηπτική δράση και επηρεάζει όχι μόνο τους μύκητες, αλλά και τα παθογόνα βακτήρια. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να βράσετε νερό, να το ψύξετε σε ζεστή κατάσταση, να προσθέσετε μισό κουταλάκι του γλυκού υπερμαγγανικού καλίου σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και να το ανακατέψετε. Αυτό το διάλυμα πρέπει να συλλεχθεί σε ένα αχλάδι και να γίνει πλύσιμο με νερό, κατά προτίμηση δύο φορές την ημέρα.
4. Τα φύλλα καλαγχόης, τα οποία έχουν έντονη αντιφλεγμονώδη και αναγεννητική δράση, συμπιέζονται σε ένα ποτήρι και, αφού βρέξουν ένα ταμπόν, εισάγονται στον κόλπο, επαναλαμβάνοντας τη διαδικασία μία φορά την ημέρα για δύο εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η έκκριση θα πρέπει να σταματήσει μετά από 3-4 ημέρες.
5. Μια πολύ κοινή διπλή μέθοδος θεραπείας, η οποία χρησιμοποιεί πλύσεις με διάλυμα θειικού μαγνησίου. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πάρετε μια αμπούλα αυτής της ουσίας, η οποία είναι 5 χιλιοστόλιτρα, και να τη διαλύσετε σε ένα ποτήρι βραστό αλλά ζεστό νερό. Αυτό το διάλυμα πρέπει να συλλεχθεί σε ένα μικρό αχλάδι και να πλυθεί το βράδυ. Μετά από αυτό, πρέπει να φτιάξετε ένα γάζα και να το μουλιάσετε σε λιπαρό κεφίρ, κατά προτίμηση σπιτικό, και στη συνέχεια να το εισάγετε στον κόλπο για αρκετές ώρες. Αυτό θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της βιοκένωσης του κόλπου λόγω της περιεκτικότητας σε βακτήρια γαλακτικού οξέος.

Η φυτική θεραπεία έχει και τα πλεονεκτήματά της, καθώς η φυτική ιατρική, εκτός από την τοπική της δράση, έχει και γενική ηρεμιστική δράση.

1. Το χαμομήλι δείχνει καλή επίδραση στη θεραπεία της έκκρισης κατά τη διάρκεια της άφθας. Για να προετοιμάσετε το βάμμα, είναι απαραίτητο να συλλέξετε φύλλα χαμομηλιού, να τα στεγνώσετε, να τα ρίξετε σε αλκοόλ και να τα αφήσετε σε σκοτεινό μέρος για τουλάχιστον μία ημέρα, και στη συνέχεια να τα αραιώσετε με βραστό νερό και να πάρετε μία κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί ένα μήνα.
2. Δύο κουταλιές της σούπας φύλλα ελεκαμπάνης παρασκευάζονται σε βραστό νερό και εγχύονται, μετά τα οποία λαμβάνεται μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.
3. Ένα έγχυμα από άνθη καλέντουλας, το οποίο παρασκευάζεται από τρεις κουταλιές της σούπας καλέντουλας, οι οποίες παρασκευάζονται σε ένα λίτρο βραστό νερό, προάγει την βακτηριοκτόνο δράση και αποτρέπει την ανάπτυξη βακτηριακής παθολογίας ως επιπλοκή της τσίχλας. Πριν από τη λήψη αυτού του εγχύματος, προσθέστε μια κουταλιά μέλι και πάρτε μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα.
4. Τα φύλλα αχίλλειας βοηθούν επίσης στην αποκατάσταση της βιοκοινότητας και στην ομαλοποίηση των γαλακτικών βακτηρίων με μείωση της ποσότητας των παθολογικών εκκρίσεων. Για θεραπεία, παρασκευάζεται ένα φυτικό τσάι, το οποίο έχει υστεροτροπική δράση. Τα φύλλα αχίλλειας και φασκόμηλου εγχύονται σε βραστό νερό και βράζονται για άλλα πέντε έως δέκα λεπτά, μετά τα οποία πίνονται αντί για τσάι έως και τέσσερις φορές την ημέρα.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία της τσίχλας κατά την εμμηνόπαυση χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως, καθώς αποσκοπούν στην εξάλειψη της τοπικής διαδικασίας και είναι επίσης σε θέση να ρυθμίσουν τα ορμονικά επίπεδα, κάτι που είναι σημαντικό κατά την εμμηνόπαυση. Τα κύρια φάρμακα είναι:

1. Το Traumeel S είναι ένας αναλγητικός, αποσυμφορητικός, αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός σε περιπτώσεις εκκρίσεων λόγω άφθας και φλεγμονωδών αλλοιώσεων. Διατίθεται σε αμπούλες για παρεντερική χορήγηση και σε δισκία. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι ένα δισκίο 3 φορές την ημέρα. Προφυλάξεις - δεν συνιστάται σε περίπτωση υπερευαισθησίας. Οι παρενέργειες είναι πιθανές με τη μορφή ερυθρότητας και κνησμού στο σημείο της ένεσης.
2. Το Galium-Heel είναι ένα φάρμακο που έχει έντονη ανοσοτροποποιητική δράση και επίσης βελτιώνει την απομάκρυνση των παθολογικών εκκρίσεων και επιταχύνει την ανάρρωση. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή σταγόνων και χρησιμοποιείται 10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων. Αντενδείξεις για τη χρήση είναι η εγκυμοσύνη και η αλλεργική υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
3. Το Lachesis Plus είναι ένα συνδυασμένο ομοιοπαθητικό φάρμακο που επηρεάζει όλες τις διαταραχές των ρυθμιστικών διεργασιών στο σώμα σε οποιεσδήποτε ρυθμιστικές παθολογίες και παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος. Το φάρμακο επηρεάζει επίσης τις ορμονικές διαταραχές κατά την εμμηνόπαυση, καθώς και τη δραστηριότητα άλλων οργάνων και συστημάτων, κυρίως του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό επιτρέπει τη χρήση του φαρμάκου ως πρόσθετη θεραπεία για την άφθα, η οποία ρυθμίζει την παραβίαση της ορμονικής κατάστασης μιας γυναίκας. Το Lachesis Plus διατίθεται στη φαρμακολογική μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων και χορηγείται σε οκτώ κόκκους πέντε φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Είναι απαραίτητο να διαλύονται οι κόκκοι μέχρι να διαλυθούν πλήρως και να μην πίνετε νερό. Οι παρενέργειες δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στα κόπρανα, δυσπεπτικά φαινόμενα και αλλεργικές αντιδράσεις. Είναι πιθανή μια επιδείνωση των συμπτωμάτων, αλλά αυτό θεωρείται κανονιστική τιμή και δεν απαιτεί διακοπή του φαρμάκου, επομένως είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της γυναίκας και μετά από τρεις ημέρες η σοβαρότητα των συμπτωμάτων θα πρέπει να μειωθεί.

Αυτές είναι οι κύριες λαϊκές θεραπείες και οι ομοιοπαθητικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε σύνθετη θεραπεία όχι μόνο για να επηρεάσουν την τσίχλα, αλλά και για να διορθώσουν τα ορμονικά επίπεδα κατά την εμμηνόπαυση.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Πρόληψη

Η πρόληψη της άφθας κατά την εμμηνόπαυση συνίσταται κυρίως στην παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας και στην υποχρεωτική εξέταση από γιατρό. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ή να χρησιμοποιηθούν προβιοτικά από την πρώτη ημέρα της θεραπείας σε συνδυασμό με γυναίκες που ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου. Εάν εντοπιστεί άφθα, για το καλύτερο αποτέλεσμα της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σεξουαλική δραστηριότητα κατά τη στιγμή της θεραπείας, καθώς και να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι φραγμού που βοηθούν στην καθυστέρηση των βακτηρίων. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό για να αποφύγετε επιπλοκές.

Η άφθα κατά την εμμηνόπαυση είναι μια κοινή παθολογία που αναπτύσσεται λόγω μιας τοπικής ανοσοκατασταλτικής κατάστασης κατά την εμμηνόπαυση. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα και απαιτεί θεραπεία. Η βάση της θεραπείας είναι η χρήση αντιμυκητιασικών κολπικών υπόθετων σε συνδυασμό με τη χρήση μέσων για τη διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου. Αλλά ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί αυτή η παθολογία είναι η πρόληψή της με τακτική εξέταση από γιατρό.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]