
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Φθορά των παιδικών δοντιών
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών στα παιδιά έχει γίνει πρόσφατα ένα πολύ πιεστικό πρόβλημα τόσο για τους γονείς όσο και για τους οδοντιάτρους. Αυτή η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται όλο και περισσότερο σε παιδιά κάτω των 2 ετών.
Σύμφωνα με ορισμένα ιατρικά δεδομένα, η συχνότητα εμφάνισης τερηδόνας σε παιδιά ηλικίας 1 έτους και άνω έχει αυξηθεί απότομα και στις μέρες μας το 80% των παιδιών κάτω των 4 ετών έχουν τουλάχιστον ένα σάπιο ("τερηδονισμένο") δόντι. Προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη τερηδόνας σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, οι φροντιστές γονείς πρέπει να μάθουν όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για να αναγνωρίσουν την ύπουλη ασθένεια εγκαίρως και να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό, αποτρέποντας έτσι την επιδείνωση της υγείας του παιδιού.
Αιτίες τερηδόνας στα νεογιλά δόντια
Η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών είναι η ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στους σκληρούς ιστούς των δοντιών ενός παιδιού, που οδηγεί στη σταδιακή καταστροφή του σμάλτου των δοντιών, καθώς και σε εσωτερική βλάβη των ιστών. Αυτή η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται σε διάφορες μορφές και στάδια. Στην αρχή, η τερηδόνα δηλώνεται ως επιφανειακή βλάβη στο σμάλτο των δοντιών, αλλά εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να σχηματίσει μια βαθιά κοιλότητα μέσα στο δόντι και στη συνέχεια να διεισδύσει στους ιστούς του και να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Πρώτα απ 'όλα, οι άνω κοπτήρες γάλακτος του μωρού, καθώς και η επιφάνεια σμάλτου των γομφίων που εκτελούν τη λειτουργία μάσησης, μπορούν να υποφέρουν από τερηδόνα.
Η έναρξη της ανάπτυξης τερηδόνας παρατηρείται κατά την ενδομήτρια περίοδο, εάν το έμβρυο έχει προσβληθεί από τα βασικά δόντια, τα οποία συνήθως σχηματίζονται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Για αυτόν τον λόγο, η μέλλουσα μητέρα συνιστάται να είναι ιδιαίτερα προσεκτική κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η κύρια αιτία εμφάνισης και ανάπτυξης τερηδόνας στα παιδιά θεωρείται η παραβίαση της δομής των ιστών των δοντιών. Συνήθως, οι μέλλουσες μητέρες έχουν ασθένειες όπως ρευματισμούς, υπέρταση, κάθε είδους λοιμώξεις και ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και διάφορες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ή σοβαρή τοξίκωση. Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη πρώιμης τερηδόνας μπορεί να είναι το κάπνισμα από την έγκυο μητέρα ή η υπερβολική χρήση διαφόρων φαρμάκων από την γυναίκα καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κατά την περίοδο της ανατολής των πρώτων δοντιών του παιδιού, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τη διατήρηση της στοματικής υγιεινής. Ποιες είναι οι αιτίες της τερηδόνας των νεογιλικών δοντιών; Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν τερηδόνα είναι:
- μη συμμόρφωση ή παραμέληση των κανόνων στοματικής υγιεινής και των ούλων του παιδιού.
- κακή διατροφή με υπερβολική κατανάλωση υδατανθράκων και γλυκών πιάτων.
- χρησιμοποιώντας θηλές, καθώς και μπιμπερό με θηλές για να ταΐσετε το μωρό για μεγάλο χρονικό διάστημα (το να κοιμίσετε το μωρό με ένα τέτοιο μπουκάλι στο στόμα του προκαλεί την ταχεία εξέλιξη της λεγόμενης τερηδόνας "μπουκαλιού")
- τεχνητή σίτιση βρέφους λόγω μολυσματικής ή αιμολυτικής νόσου.
- η απουσία στη διατροφή του παιδιού μικροστοιχείων (ιδιαίτερα φθορίου), τα οποία είναι σημαντικά για τις διαδικασίες ανάπτυξης του σώματος του παιδιού.
Η προαναφερθείσα τερηδόνα «μπουκαλιού» αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Μπορεί να καταστρέψει γρήγορα τα δόντια ενός μωρού, εμποδίζοντάς τα να αναπτυχθούν πλήρως στο μέλλον. Αυτός ο τύπος τερηδόνας αρχικά εκδηλώνεται ως μια χαρακτηριστική πλάκα στο σμάλτο, η οποία έχει καφέ χρώμα, και στη συνέχεια προκαλεί σήψη και σχεδόν πλήρη καταστροφή των δοντιών του παιδιού. Η αιτία αυτής της αρνητικής διαδικασίας είναι η επαφή των δοντιών του μωρού για μεγάλο χρονικό διάστημα με το γλυκό μείγμα που περιέχεται στο μπιμπερό.
Έτσι, δημιουργείται ένα ειδικό περιβάλλον στο στόμα του μωρού, το οποίο είναι πολύ ευνοϊκό για την αναπαραγωγή επιβλαβών βακτηρίων. Για τέτοια βακτήρια, οι υδατάνθρακες αποτελούν φυσική πηγή ενέργειας, η επεξεργασία της οποίας έχει ως αποτέλεσμα ένα οξύ που κυριολεκτικά «τρώει» το σμάλτο των νεογιλικών δοντιών.
Συμπτώματα τερηδόνας στα νεογιλά δόντια
Η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών έχει διάφορα στάδια ανάπτυξης. Επομένως, εάν εμφανιστούν παθολογίες με τη μορφή πλάκας που δεν μπορεί να αφαιρεθεί, λευκών ή καφέ κηλίδων στο σμάλτο των δοντιών, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί επειγόντως σε παιδοδοντίατρο.
Τα κύρια συμπτώματα της τερηδόνας στην παιδική ηλικία μπορεί να είναι τα παράπονα του παιδιού για διάφορες δυσάρεστες αισθήσεις κατά την κατανάλωση φαγητού, ειδικά κρύου ή ζεστού φαγητού - σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πολύ πιθανό η τερηδόνα να έχει ήδη διεισδύσει στους βαθύτερους ιστούς του δοντιού. Επομένως, οι γονείς πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοια παράπονα του παιδιού, ώστε να μπορούν να παρέχουν έγκαιρη βοήθεια. Συχνά, είναι δύσκολο για ένα παιδί να διατυπώσει τις σκέψεις του και δεν μπορεί να εξηγήσει λεπτομερώς τι ακριβώς το ενοχλεί. Ωστόσο, ακόμη και η άρνηση ενός παιδιού από ένα συγκεκριμένο τρόφιμο ή φαγητό γενικά θα πρέπει να ειδοποιεί αμέσως τους γονείς. Ένα παιδί που μασάει φαγητό στη μία πλευρά του στόματος μπορεί επίσης να υποδηλώνει ότι το παιδί έχει πόνο στα δόντια.
Δεν είναι τόσο δύσκολο να προσδιοριστεί η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών σε μικρά παιδιά. Οπτικά, μπορείτε να παρατηρήσετε κηλίδες σε τερηδονισμένα δόντια (συνήθως λευκά ή καφέ), καθώς και να παρατηρήσετε την επώδυνη αντίδραση του μωρού στην κατανάλωση ορισμένων τροφών. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να έχει μια δυσάρεστη οσμή από το στόμα (αυτό συμβαίνει λόγω των διεργασιών τερηδόνας που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της ταχέως αναπτυσσόμενης τερηδόνας).
Τα πρώτα συμπτώματα της τερηδόνας στα νεογιλά δόντια θα πρέπει να προκαλέσουν άμεση αντίδραση από τους γονείς, επειδή αυτή η διαδικασία μπορεί να εξελιχθεί πολύ γρήγορα, επηρεάζοντας άμεσα πολλά δόντια ταυτόχρονα. Εάν δεν σημάνετε συναγερμό και δεν λάβετε τα κατάλληλα μέτρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ολόκληρη η οδοντική σειρά του παιδιού μπορεί να επηρεαστεί από την τερηδόνα.
Πώς μοιάζει η τερηδόνα στα νεογιλά δόντια;
Η τερηδόνα των νεογιλών δοντιών μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους, ανάλογα με την οπτική της εκδήλωση, το βάθος της βλάβης στο σμάλτο και τον οδοντικό ιστό, καθώς και τα συμπτώματα. Οι γονείς συχνά θέτουν το ερώτημα: "Πώς μοιάζει η τερηδόνα των νεογιλών δοντιών;" Για να απαντηθεί αυτό το ερώτημα, είναι απαραίτητο να απαριθμηθούν τα κύρια στάδια της νόσου:
- Αρχικό στάδιο της τερηδόνας. Χαρακτηριστικά σημάδια αυτής της διαδικασίας είναι η εμφάνιση λευκών κηλίδων διαφόρων μεγεθών στο σμάλτο των δοντιών, ενώ εξακολουθεί να μην υπάρχει πόνος. Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα, το επόμενο στάδιο ανάπτυξης της αρχικής τερηδόνας θα είναι η σκουρόχρωση των κηλίδων (θα γίνουν καφέ ή μαύρες). Πρέπει να σημειωθεί ότι στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, η τερηδόνα μπορεί ακόμα να προληφθεί πλήρως.
- Επιφανειακός τύπος τερηδόνας. Αυτός ο τύπος παθολογικής διαδικασίας χαρακτηρίζεται από ελαττώματα ιστού του κατεστραμμένου δοντιού, τα οποία αρχικά εμφανίζονται αποκλειστικά στην επιφάνειά του. Το μωρό ήδη βιώνει πόνο, αλλά κυρίως όταν τρώει κάτι γλυκό, ξινό ή αλμυρό.
- Μέτριος βαθμός τερηδόνας. Συνοδεύεται από έντονο πόνο στο δόντι, συμπεριλαμβανομένου αυτού που εμφανίζεται όταν εφαρμόζεται κρύο ή πολύ ζεστό φαγητό σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, η τερηδόνα επηρεάζει γρήγορα τόσο το σμάλτο όσο και την οδοντίνη (δηλαδή τους εσωτερικούς ιστούς) των δοντιών.
- Βαθιά τερηδόνα. Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο στάδιο της νόσου. Επηρεάζεται τόσο το σμάλτο όσο και οι περισσότεροι εσωτερικοί ιστοί του δοντιού. Αυτή η τερηδόνα προκαλεί στο παιδί απροθυμία να φάει, απώλεια όρεξης και συχνά ιδιότροπη συμπεριφορά. Τις περισσότερες φορές, αυτό εξηγείται από συνεχή πονόδοντο.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών επηρεάζει αρκετά συχνά ολόκληρη την οδοντική σειρά. Μερικές φορές ο αριθμός των τερηδονισμένων δοντιών σε ένα παιδί φτάνει τα 20. Επιπλέον, μπορούν να σχηματιστούν αρκετές κοιλότητες σε ένα δόντι ταυτόχρονα, καθώς στα μικρά παιδιά, λόγω των ανατομικών τους χαρακτηριστικών, το στρώμα σμάλτου είναι πολύ λεπτότερο, όπως και οι εσωτερικοί ιστοί του δοντιού. Αυτή η λεπτομέρεια επιτρέπει στη διαδικασία να εξαπλωθεί πολύ πιο γρήγορα στο δόντι.
Τερηδόνα των νεογιλικών μπροστινών δοντιών
Τις περισσότερες φορές, η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών σε μικρά παιδιά ξεκινά με τη διαδικασία της βλάβης στα μπροστινά δόντια, καθώς αυτά είναι που έρχονται σε επαφή με τα γάλατα και τις γλυκές τροφές σε μεγαλύτερο βαθμό. Αυτός ο τύπος τερηδόνας ονομάζεται «τερηδόνα μπιμπερό» επειδή ένα μικρό παιδί λαμβάνει τροφή κυρίως μέσω μπιμπερό. Η τερηδόνα μπιμπερό είναι ένα αρκετά σοβαρό πρόβλημα, επειδή ως αποτέλεσμα της ταχείας εξέλιξης, τόσο στην εξάπλωσή της όσο και στο βάθος της, αυτή η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει ακόμη και τα γειτονικά δόντια.
Η τερηδόνα των μπροστινών δοντιών του μωρού σχηματίζει σκούρες κηλίδες στο σμάλτο των δοντιών, οι οποίες είναι ορατές κατά την οπτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας του παιδιού. Συνήθως, ένας οδοντίατρος ελέγχει τα μπροστινά δόντια του μωρού για τερηδόνα φωτίζοντάς τα με οπίσθιο φωτισμό. Για να διευκρινιστεί η κλινική διάγνωση της «τερηδόνας των μπροστινών δοντιών», πραγματοποιείται εξέταση του σμάλτου και, με τη βοήθεια των αποτελεσμάτων στοχευμένων ακτινογραφικών εξετάσεων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το βάθος της τερηδονικής βλάβης στα δόντια του μωρού. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στο αρχικό της στάδιο, τότε η φθορίωση πρέπει να χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς σκοπούς, καθώς και για την αλλαγή των διατροφικών συνηθειών του παιδιού και τη βελτίωση των διαδικασιών υγιεινής για τη στοματική φροντίδα.
Σε πιο προχωρημένα στάδια τερηδόνας των μπροστινών νεογιλικών δοντιών, προτείνεται η θεραπεία του παιδιού με ενδοφλέβια αναισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία αποκατάστασης των μπροστινών νεογιλικών δοντιών περιλαμβάνει τη χρήση υαλοϊονομερών υλικών, καθώς και ενός υλικού πλήρωσης που προορίζεται για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου δοντιού.
[ 6 ]
Αρχική τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών
Η αρχική τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών εκδηλώνεται σε δύο στάδια: πρώτα, παρατηρείται το λεγόμενο «στάδιο κηλίδων» και στη συνέχεια αναπτύσσεται το στάδιο της επιφανειακής τερηδόνας του δοντιού. Η εμφάνιση τερηδόνας «στο στάδιο κηλίδων» σχετίζεται με την εμφάνιση λευκών κιμωλιών κηλίδων στα δόντια του μωρού (συνήθως στους άνω κοπτήρες) - έχουν διαφορετικά μεγέθη και σχήματα. Το παιδί δεν αισθάνεται ακόμη πόνο. Οι τερηδόνες κηλίδες χωρίς συγκεκριμένα σαφή όρια μεγαλώνουν με την πάροδο του χρόνου και σχηματίζουν τις λεγόμενες «κοιλότητες». Έτσι, η αρχική τερηδόνα από το πρώτο στάδιο εξελίσσεται σταδιακά στο άλλο της στάδιο - την επιφανειακή βλάβη του δοντιού. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία καθορίζεται από σημάδια όπως η μαλάκυνση του σμάλτου των δοντιών, η εμφάνιση τραχύτητας στην επιφάνεια της τερηδόνας, η αυξημένη ευαισθησία των δοντιών όταν το παιδί τρώει αλμυρό, γλυκό ή ξινό, καθώς και ζεστό ή κρύο φαγητό.
Είναι απαραίτητο να μπορείτε να διακρίνετε την αρχική τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών από άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, φθορίωση ή υποπλασία αδαμαντίνης. Για να τεκμηριωθεί μια κλινική διάγνωση, πραγματοποιείται στοματοσκόπηση σε ειδικό υπεριώδες φως. Εάν το δόντι έχει υποστεί βλάβη από τερηδόνα, τότε οι ιστοί δεν λάμπουν. οι ιστοί ενός υγιούς δοντιού δίνουν μια ανοιχτό πράσινη λάμψη, και εάν το παιδί έχει υποπλασία αδαμαντίνης, είναι γκριζοπράσινο. Μια άλλη μέθοδος σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την παρουσία μιας τερηδόνας σε πρώιμο στάδιο: για αυτό, οι ιστοί των δοντιών υγραίνονται σε ένα υδατικό διάλυμα μπλε του μεθυλενίου (2%) και ένα διάλυμα κόκκινου του μεθυλενίου (1%). Για να γίνει αυτό, η επιφάνεια του σμάλτου, που έχει προηγουμένως καθαριστεί από την πλάκα, στεγνώνει και στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα διάλυμα χρωστικής. Μετά από μερικά λεπτά, οι απομεταλλωμένες περιοχές του δοντιού χρωματίζονται, με ποικίλη ένταση.
Βαθιά τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών
Η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών αναπτύσσεται σταδιακά, επηρεάζοντας τους οδοντικούς ιστούς όλο και βαθύτερα. Με την βαθιά τερηδόνα, παρατηρείται καταστροφή της κύριας μάζας της οδοντίνης. Ταυτόχρονα, μόνο ένα λεπτό στρώμα χωρίζει τον πολφό από την τερηδονισμένη κοιλότητα. Το παιδί συχνά παραπονιέται για έντονο πόνο όταν τρώει κρύο ή ζεστό φαγητό.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η βαθιά τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών είναι μια ιδιαίτερα σοβαρή ασθένεια που εξελίσσεται ταχέως και στις περισσότερες περιπτώσεις μετατρέπεται σε φλεγμονή του οδοντικού πολφού. Η διάγνωση της βαθιάς τερηδόνας στα παιδιά περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, τη μελέτη της κατάστασης του πολφού. Τα αποτελέσματα της διάγνωσης επηρεάζουν άμεσα την επιλογή της θεραπείας. Αυτή μπορεί να είναι είτε μια συνεδρία με την τοποθέτηση ενός φαρμακευτικού επιθέματος, είτε θεραπεία με αντιβιοτικά και κορτικοστεροειδή. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται σφράγισμα του προσβεβλημένου δοντιού με την εφαρμογή οδοντοτροπικών πάστας κάτω από το σφράγισμα.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η κατάσταση του πολφού σε περίπτωση βαθιάς τερηδόνας δεν μπορεί να προσδιοριστεί, τότε χρησιμοποιείται ένα έμφραγμα ελέγχου με τη μορφή καμένου αμιάντου, το οποίο αφήνεται στην τερηδονισμένη κοιλότητα μετά την προσεκτική επεξεργασία της. Εάν το παιδί δεν αισθανθεί πόνο μέσα σε μια εβδομάδα, η κοιλότητα υπόκειται σε έμφραξη. Εφαρμόζεται οδοντοτροπική πάστα στον πυθμένα της. Δυστυχώς, η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών στο βαθύ στάδιο στα παιδιά είναι αρκετά συχνή. Το κύριο πράγμα σε αυτό το θέμα είναι να αποφευχθούν οι επιπλοκές της εγκαίρως.
Κυκλική τερηδόνα νεογιλικών δοντιών
Η κυκλική τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών συνήθως αναπτύσσεται σε παιδιά με εξασθενημένη ανοσία: κυρίως, σε πρόωρα μωρά, σε άτομα που πάσχουν από ραχίτιδα, φυματίωση κ.λπ. Αυτός ο τύπος τερηδόνας εμφανίζεται επίσης σε παιδιά που έχουν περάσει μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, οστρακιά, πονόλαιμο, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζονται κυρίως τα άνω μετωπιαία δόντια.
Στο αρχικό στάδιο, η κυκλική τερηδόνα καλύπτει την μετωπική επιφάνεια του νεογιλού δοντιού, δηλαδή την περιοχή του λαιμού του, και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε όλη την κορυφή του δοντιού και διεισδύει βαθιά. Φυσικά, υπό την επίδραση της παθολογικής διαδικασίας, η κορυφή του δοντιού καταστρέφεται και σπάει. Η τερηδόνα επηρεάζει τον πολφό, επομένως συχνότερα κατά την οδοντιατρική εξέταση παρατηρείται μια εικόνα καταστροφής της κορυφής του δοντιού. Συνήθως, ο θάνατος του πολφού είναι ασυμπτωματικός και μόνο μια ακτινογραφία δείχνει μια προχωρημένη διαδικασία χρόνιας κοκκιώδους περιοδοντίτιδας.
Η κυκλική τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών εμφανίζεται πολύ συχνά χωρίς την παρουσία φλεγμονώδους αντίδρασης στην παθολογική διαδικασία, γεγονός που υποδηλώνει χαμηλό επίπεδο ανοσίας του παιδιού. Η έγκαιρη θεραπεία επαναμετάλλωσης δίνει αποτέλεσμα όταν ο πολφός της ρίζας απομονώνεται από τον πολφό της κορώνας με τη βοήθεια οδοντίνης αντικατάστασης. Φυσικά, οι θεραπευτικοί χειρισμοί, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να στοχεύουν στη βελτίωση της ευημερίας του παιδιού. Η αρχική βλάβη στα δόντια με κυκλική τερηδόνα αντιμετωπίζεται με θεραπεία επαναμετάλλωσης, οι βαθύτερες - με σφράγισμα.
Τα παιδιά με ποικίλους βαθμούς τερηδόνας θα πρέπει να παρακολουθούνται σε ιατρείο. Η φροντίδα στο ιατρείο βοηθά στον έγκαιρο εντοπισμό του αρχικού σταδίου της κυκλικής τερηδόνας, καθώς και στην εφαρμογή προληπτικών μέτρων για την ανάπτυξη επιπλοκών.
[ 9 ]
Πρέπει να αντιμετωπίζεται η τερηδόνα στα νεογιλά δόντια;
Πολύ συχνά, οι ενήλικες δεν γνωρίζουν αν πρέπει να θεραπεύσουν την τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών στα παιδιά τους. Οι γονείς ενός παιδιού του οποίου έχουν ανατείλει δόντια θα πρέπει να θυμούνται ότι η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν ασυμπτωματικά και απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό υποδηλώνει την ιδιαίτερη σημασία της τακτικής εξέτασης του παιδιού από έναν οδοντίατρο.
Εάν η παιδική τερηδόνα δεν αντιμετωπιστεί καθόλου, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η βλάβη στους βαθιούς ιστούς του τερηδονισμένου δοντιού και, στο μέλλον, η ανάπτυξη περιοδοντίτιδας (η διαδικασία φλεγμονής των ιστών που περιβάλλουν το δόντι), καθώς και πολφίτιδας (η διαδικασία φλεγμονής των μαλακών οδοντικών ιστών). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σμάλτο των νεογιλικών δοντιών είναι πολύ λεπτότερο από το σμάλτο των δοντιών ενός ενήλικα. Έτσι, τα νεογιλά δόντια είναι πολύ πιο ευάλωτα στις αρνητικές επιπτώσεις της παθογόνου μικροχλωρίδας και της καταστροφής. Γι' αυτό είναι επιτακτική η θεραπεία της τερηδόνας των νεογιλικών δοντιών, σε καμία περίπτωση μην αναβάλλετε αυτό το πρόβλημα "για αύριο".
Οι επιπλοκές που προκαλούνται από την τερηδόνα σε ένα παιδί υποδηλώνουν έλλειψη ευθύνης και δέουσας προσοχής από τον πατέρα και τη μητέρα στην υγεία του μωρού. Η έγκαιρη θεραπεία της παιδικής τερηδόνας ή η πλήρης απουσία της είναι ο κύριος παράγοντας που οδηγεί στην ανάγκη αφαίρεσης των προσβεβλημένων νεογιλικών δοντιών. Αυτό το φαινόμενο είναι από μόνο του αρνητικό, καθώς ένα νεογιλό δόντι που αφαιρείται πρόωρα αποτελεί αιτία διαφόρων ασθενειών, καθώς και μελλοντικών παθολογιών στην ανάπτυξη ενός μόνιμου δοντιού. Η ανάγκη αφαίρεσης ενός νεογιλού δοντιού που έχει καταστραφεί ως αποτέλεσμα βαθιάς τερηδόνας οδηγεί στην εγκατάσταση μιας ειδικής πρόθεσης στη θέση του, η οποία αποκλείει την ανάπτυξη οδοντοφατνιακών ανωμαλιών στο παιδί στο μέλλον. Φυσικά, είναι καλύτερο να αποτραπεί μια τέτοια κατάσταση, επειδή η εγκατάσταση μιας πρόθεσης είναι μια πολύ άβολη διαδικασία για ένα μικρό παιδί.
Η πρόληψη της ανάπτυξης τερηδόνας μέσω προληπτικών μέτρων και αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας στα αρχικά στάδια είναι ο καλύτερος τρόπος για την επίλυση αυτού του προβλήματος. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η υγεία ολόκληρου του σώματος του παιδιού εξαρτάται από την υγεία των δοντιών στο σύνολό τους.
Τι να κάνετε εάν τα νεογιλά δόντια έχουν τερηδόνα;
Η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών είναι μια ταχεία εξάπλωση βακτηριακής λοίμωξης στην στοματική κοιλότητα, που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μείωσης της αντίστασης του σώματος του παιδιού.
Τι να κάνετε με την τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών; Γενικά, η εμφάνιση της τερηδόνας σχετίζεται άμεσα με την τερηδονική στρεπτοκοκκική μικροχλωρίδα, η οποία πολλαπλασιάζεται στην στοματική κοιλότητα του παιδιού κυριολεκτικά με ταχύτητα αστραπής, ειδικά σε εξασθενημένα παιδιά. Με την πρώτη υποψία τερηδόνας νεογιλικών δοντιών σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο, χωρίς καθυστέρηση, να ζητήσετε βοήθεια από έναν παιδοδοντίατρο, ο οποίος θα σας συνταγογραφήσει άμεσα μια πορεία θεραπείας. Άλλωστε, η τερηδόνα είναι, πρώτα απ 'όλα, μια πηγή εξάπλωσης παθογόνου λοίμωξης, η οποία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση διαφόρων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων του μωρού.
Οι επιπλοκές που προκαλούνται από την ανάπτυξη της πρώιμης τερηδόνας μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη καταστροφή ή ακόμη και θάνατο των υπολειμμάτων των μόνιμων δοντιών. Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα και τις περισσότερες φορές ασυμπτωματικά. Ταυτόχρονα, ένα κατεστραμμένο νεογιλό δόντι μπορεί να μην πονάει καθόλου και να μην προκαλεί καμία ενόχληση στο μωρό. Αυτό εξηγείται, πρώτα απ 'όλα, από την απουσία νευρικών απολήξεων στο νεογιλό δόντι.
Η σύγχρονη ιατρική σήμερα, προκειμένου να αποτρέψει έγκαιρα την ανάπτυξη της τερηδόνας στην παιδική ηλικία, χρησιμοποιεί διάφορα προληπτικά μέτρα, ιδίως την τριπλή επίστρωση υγιών νεογιλικών δοντιών με φθοριούχο βερνίκι. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε διαστήματα έξι μηνών. Κατά την περίοδο εμφάνισης των μόνιμων δοντιών σε ένα παιδί, συνιστάται η διεξαγωγή μιας άλλης διαδικασίας - που ονομάζεται "σφράγιση σχισμών", η οποία δίνει πολύ αποτελεσματικά αποτελέσματα και αποτρέπει την ανάπτυξη τερηδονικών διεργασιών σε ποσοστό 90%.
Πώς να σταματήσετε την τερηδόνα στα νεογιλά δόντια;
Σήμερα, η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών παρατηρείται σχεδόν σε κάθε παιδί, επομένως υπάρχει επείγουσα ανάγκη να σταματήσει η διαδικασία ανάπτυξης λοίμωξης το συντομότερο δυνατό. Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει πώς να σταματήσει την τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών και χρησιμοποιεί αρκετές αποδεδειγμένες μεθόδους για τον σκοπό αυτό, ιδίως την ασημένια οδοντοστοιχία. Η διαδικασία συνίσταται στην κάλυψη των νεογιλικών δοντιών με ένα ειδικό διάλυμα που περιέχει νιτρικό άργυρο. Αυτή η ουσία έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση και την ικανότητα να σταματά τη διαδικασία έκθεσης παθογόνων μικροβίων στο σμάλτο των δοντιών.
Η διαδικασία της ασημένιας οδοντοστοιχίας των νεογιλικών δοντιών δεν απαιτεί τη χρήση τρυπανιών, πραγματοποιείται αρκετά γρήγορα και είναι απολύτως ανώδυνη για το παιδί. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος πρόληψης της τερηδόνας είναι ασφαλής για το μωρό και δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις ή τροφική δηλητηρίαση. Συνήθως, η διαδικασία της ασημένιας οδοντοστοιχίας συνταγογραφείται σε παιδιά με αρχικό στάδιο τερηδόνας που σχετίζεται με την εμφάνιση σκούρων κηλίδων στο σμάλτο των δοντιών. Αυτή η μέθοδος ευνοεί τη διατήρηση των νεογιλικών δοντιών μέχρι να αντικατασταθούν από μόνιμα. Το μειονέκτημα της ασημένιας οδοντοστοιχίας των παιδιών είναι το οπτικό αποτέλεσμα: συνήθως τέτοια δόντια αποκτούν μαύρο χρώμα. Η χρήση ασημένιας οδοντοστοιχίας σε περίπτωση βαθιάς βλάβης στο δόντι με σχηματισμό τερηδονικών κοιλοτήτων δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Αντίθετα, αυτή η διαδικασία σε αυτή την περίπτωση μπορεί απλώς να βλάψει το μωρό, καθώς το νιτρικό άργυρο, που αποτελείται από νιτρικό οξύ μεταλλικού άλατος αργύρου, μπορεί να προκαλέσει έγκαυμα στο οδοντικό νεύρο. Με τη σειρά του, το παιδί θα πονέσει πολύ.
Η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη παιδοδοντιάτρου, χρησιμοποιώντας επαγγελματικό εξοπλισμό. Εκτός από την ασημένια οδοντιατρική θεραπεία, η οποία βρίσκεται υπό συζήτηση αυτή τη στιγμή, δεν υπάρχουν λιγότερο αποτελεσματικοί τρόποι για την πρόληψη της τερηδόνας στην παιδική ηλικία. Μεταξύ αυτών, οι πιο δημοφιλείς είναι η μεταλλοποίηση (δηλαδή η βαθιά φθορίωση των δοντιών) και η οζονοποίηση (η λεγόμενη απολύμανση της στοματικής κοιλότητας). Ποια από αυτές τις μεθόδους θα είναι πιο αποτελεσματική σε μια συγκεκριμένη περίπτωση αποφασίζεται από έναν ειδικό.
Θεραπεία τερηδόνας ενός νεογιλού δοντιού
Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει διάφορες εναλλακτικές μεθόδους για τη θεραπεία της τερηδόνας στα νεογιλά δόντια. Στόχος τους είναι η εξάλειψη όλων των δυσάρεστων στιγμών που σχετίζονται με τη θεραπεία, ιδίως τη θεραπεία ενός κατεστραμμένου δοντιού με οδοντιατρικό τρυπάνι.
Η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών αντιμετωπίζεται με μεθόδους που περιλαμβάνουν την αντιμετώπιση τερηδονισμένων κοιλοτήτων με ειδικά χημικά και χειροκίνητα εργαλεία. Πρόσφατα, έχουν εμφανιστεί και οδοντιατρικές μονάδες με λέιζερ, το έργο των οποίων στοχεύει στη θεραπεία της τερηδόνας των νεογιλικών δοντιών. Δυστυχώς, μέχρι στιγμής καμία από τις εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας της τερηδόνας δεν δίνει τόσο αποτελεσματικό αποτέλεσμα όσο η χρήση ενός δοκιμασμένου στο χρόνο τρυπανιού σε αυτή τη διαδικασία. Κατά τη θεραπεία της παιδικής τερηδόνας με επαγγελματικό οδοντιατρικό εξοπλισμό, μπορούν να διακριθούν διάφορα στάδια.
Αρχικά, το προσβεβλημένο νεογιλό δόντι καθαρίζεται σχολαστικά από τους απομεταλλωμένους, μαλακωμένους ιστούς που έχουν μολυνθεί με βακτήρια. Στη συνέχεια, το νεογιλό δόντι αποστειρώνεται και η τερηδονισμένη κοιλότητα σφραγίζεται ερμητικά με ειδικά υλικά. Έτσι, το θεραπευμένο νεογιλό δόντι θα μπορεί να χρησιμεύσει μέχρι το παιδί να αποκτήσει ένα μόνιμο δόντι. Αυτός είναι ο κύριος στόχος της παιδοδοντιατρικής.
Η απόφαση για θεραπεία ή αφαίρεση ενός νεογιλού δοντιού λαμβάνεται από τον οδοντίατρο, ο οποίος, με βάση την προσωπική εμπειρία, καθορίζει την καλύτερη επιλογή λαμβάνοντας υπόψη την εκάστοτε περίπτωση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθεί η σωστή απόφαση εάν το παιδί δεν αισθάνεται πόνο, επειδή τα θεραπευμένα νεογιλά δόντια, όπως και τα άρρωστα, θα πέσουν αργά ή γρήγορα. Επομένως, το σφράγισμα από μόνο του στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προσφέρει πολλά οφέλη, αλλά αυτή η διαδικασία προκαλεί φόβο και δυσφορία στο παιδί.
Όταν παρατηρούνται τα πρώτα σημάδια τερηδόνας σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν παιδοδοντίατρο. Είναι σημαντικό οι γονείς να κατανοήσουν το γεγονός ότι η τερηδόνα μπορεί να θεραπευτεί μόνο στο στάδιο του σχηματισμού της «λευκής κηλίδας». Για το σκοπό αυτό, στο παιδί συνταγογραφούνται βιταμίνες (B1, B6, A, D, C), καθώς και παρασκευάσματα ασβεστίου και φωσφόρου (γλυκονικό ασβέστιο, καλσιτονίνη, σιβακαλσίνη κ.λπ.).
Όσον αφορά τις λαϊκές μεθόδους που αποσκοπούν στη θεραπεία της τερηδόνας ενός νεογιλού δοντιού, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι οι λαϊκές θεραπείες σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται μόνο για προληπτικούς σκοπούς. Δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν πλήρως την τερηδόνα. Η πρόληψη της τερηδόνας με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών συνίσταται κυρίως στο ξέπλυμα του στόματος του παιδιού με αφέψημα φαρμακευτικών φυτών και στη λήψη φυτικών εγχυμάτων εσωτερικά. Αυτή η πρόληψη μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, ενώ η θεραπεία (συγκεκριμένα, η πλήρωση) των νεογιλικών δοντιών είναι δυνατή μόνο σε ιατρικό ίδρυμα και πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό. Μεταξύ των λαϊκών ιατρικών συνταγών που αποσκοπούν στην ανακούφιση του πόνου από ένα τερηδονισμένο δόντι, διακρίνονται τα εξής:
- Πρέπει να βάλετε μια ποσότητα πρόπολης στο μέγεθος ενός μπιζελιού στο πονεμένο δόντι και να καλύψετε την περιοχή με μια μπατονέτα για 20 λεπτά. Η πρόπολη έχει αναλγητικές ιδιότητες, αλλά μπορεί να καταστρέψει το δόντι, επομένως δεν πρέπει να τη χρησιμοποιείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Για να ανακουφίσετε προσωρινά τον πόνο, εφαρμόστε ένα βαμβάκι εμποτισμένο σε χυμό σκόρδου στο δόντι που έχει προσβληθεί από τερηδόνα.
- Για να ξεπλύνετε το στόμα ενός παιδιού, χρησιμοποιήστε ένα έγχυμα φασκόμηλου ή χαμομηλιού: προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας φαρμακευτικό βότανο σε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να βρασταθεί για 1 ώρα.
Σύμφωνα με τις συστάσεις των παιδοδοντιάτρων, οι γονείς θα πρέπει να δείχνουν το παιδί τους στους γιατρούς από την ηλικία του ενός έτους, τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατό να ελέγχεται η ανάπτυξη του μωρού, καθώς και να αποτρέπεται έγκαιρα η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών.
Πρόληψη της τερηδόνας στα νεογιλά δόντια
Η τερηδόνα των νεογιλικών δοντιών μπορεί να αναπτυχθεί στα παιδιά, ξεκινώντας από την πολύ νεαρή τους ηλικία. Συνιστάται η λήψη προληπτικών μέτρων για την πρόληψη αυτής της παθολογικής διαδικασίας ταυτόχρονα με την ανατολή των πρώτων νεογιλικών δοντιών.
Χρησιμοποιώντας ειδικά προϊόντα στοματικής φροντίδας, είναι απαραίτητο να αφαιρείτε τακτικά την πλάκα και τα υπολείμματα τροφών από τα νεογιλά δόντια του μωρού. Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν κυρίως μια κανονική οδοντόβουρτσα. Η χρήση παιδικής οδοντόκρεμας συνιστάται για παιδιά από την ηλικία του ενός έτους. Αυτή είναι η κύρια πρόληψη της τερηδόνας του νεογιλού δοντιού. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η συμμόρφωση της σύνθεσης της οδοντόκρεμας με την ηλικία του παιδιού. Αυτό υποδεικνύεται κυρίως από τις πληροφορίες στη συσκευασία. Για παράδειγμα, είναι καλύτερο να μην αγοράζετε οδοντόκρεμα με φθόριο για ένα παιδί κάτω των τριών ετών. Τα μικρά παιδιά δεν είναι σε θέση να βουρτσίζουν σωστά τα δόντια τους και να ξεπλένουν το στόμα τους, συχνά καταπίνουν μεγάλη ποσότητα οδοντόκρεμας. Η τακτική κατάποση οδοντόκρεμας με φθόριο από ένα παιδί μπορεί αργότερα να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες και έτσι να υπονομεύσει την υγεία του μωρού, καθώς το φθόριο είναι ένα ενεργό στοιχείο.
Από την ηλικία των τεσσάρων ετών, τα παιδιά κατακτούν εν μέρει τις δεξιότητες βουρτσίσματος των δοντιών τους, μπορούν να φτύνουν τα υπολείμματα οδοντόκρεμας και, έτσι, μπορούν να χρησιμοποιούν οδοντόκρεμα με φθόριο για πρόληψη - μια ουσία που μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης και ανάπτυξης τερηδόνας στα δόντια του μωρού.
Όσον αφορά την επιλογή οδοντόβουρτσας, αρχικά η μητέρα θα πρέπει να μάθει να αφαιρεί προσεκτικά την πλάκα από τα δόντια του παιδιού χρησιμοποιώντας μια ειδική βούρτσα δακτύλων. Οι γονείς πρέπει να διδάξουν στο παιδί να βουρτσίζει τα δόντια του μόνο του όσο το δυνατόν νωρίτερα - ξεκινώντας από την ηλικία των 2,5-3 ετών.
Εκτός από τη χρήση οδοντόκρεμας και οδοντόβουρτσας, τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης τερηδόνας στην παιδική ηλικία περιλαμβάνουν μια ισορροπημένη διατροφή για το παιδί. Μια τέτοια διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει επαρκείς ποσότητες λιπών, υδατανθράκων, πρωτεϊνών, καθώς και μετάλλων και βιταμινών που είναι απαραίτητα για τον πλήρη σχηματισμό και ανάπτυξη του οδοντικού ιστού.
Ο θηλασμός είναι μια από τις πιο σημαντικές πτυχές της πρόληψης της τερηδόνας στα νεογιλά δόντια. Στα μεγαλύτερα παιδιά θα πρέπει να χορηγείται φθοριωμένο αλάτι και νερό, για τα οποία δεν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις. Πρόσθετες πηγές ασβεστίου είναι κυρίως τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, οι πατάτες, το τυρί, το τυρί cottage, τα όσπρια και το μεταλλικό νερό.