Θερμοπληξία

Η θερμοπληξία ή υπερθερμία είναι μια σοβαρή διαταραχή των νευρολογικών και γενικών λειτουργιών του ανθρώπινου σώματος, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερθέρμανσης ολόκληρου του σώματος. Η υπερθερμία αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, μερικές φορές σε κρίσιμες τιμές 42-43 βαθμών στο ορθό (στο ορθό), με αποτέλεσμα το σώμα να μην έχει χρόνο να προσαρμοστεί στην αλλαγή της θερμοκρασίας και να υπάρχει ταχεία εξάντληση των αντισταθμιστικών ιδιοτήτων.

Η θερμορύθμιση του ανθρώπινου σώματος είναι δυνατή σε μια κανονική εσωτερική θερμοκρασία περίπου 37°, επιτρέπονται διακυμάνσεις εντός 1,5 βαθμών. Εάν οι θερμοϋποδοχείς του δέρματος και όλων των βλεννογόνων λειτουργούν κανονικά, και αυτό είναι δυνατό μόνο υπό την προϋπόθεση μιας συμβατής με τη ζωή εξωτερικής θερμοκρασίας, τότε τα σήματα που φτάνουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα ελέγχουν τη διαδικασία της θερμορύθμισης. Όταν το εξωτερικό περιβάλλον με την πλήρη έννοια της λέξης θερμαίνεται, η αυξημένη θερμοκρασία αλλάζει τον μηχανισμό μεταφοράς θερμότητας του ανθρώπινου σώματος, υπάρχει παραβίαση της ταχύτητας και της πληρότητας της ροής του αίματος, της αγγειακής ρύθμισης και αλλάζει ο τόνος των αγγείων. Επιπλέον, η θερμότητα προκαλεί έντονη εφίδρωση, η οποία μερικές φορές φτάνει σε επίπεδα ρεκόρ - 1,5 λίτρα την ώρα. Μια τόσο γρήγορη απώλεια υγρών οδηγεί αναπόφευκτα σε αφυδάτωση, συχνά σε υποβολαιμικό σοκ και γενική μέθη.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες θερμοπληξίας

Υπάρχουν δύο εξηγήσεις για τη θερμοπληξία:

1. Έντονη θερμική έκθεση – αθροιστική ή ξαφνική, αυθόρμητη.
2. Ανεπαρκής ταχύτητα προσαρμογής του ανθρώπινου σώματος σε υψηλές θερμοκρασίες από το εξωτερικό περιβάλλον.

Οι γενικοί παράγοντες, οι αιτίες της θερμοπληξίας μπορούν επίσης να χωριστούν σε δύο κατηγορίες - ενδογενείς (εσωτερικοί) και εξωγενείς (εξωτερικοί):

• Ένας εσωτερικός παράγοντας που σχετίζεται με χρόνιες ασθένειες που προκαλούν αύξηση της παραγωγής θερμότητας από το σώμα.
• Συνεχής σκληρή εργασία ή σωματική άσκηση.
• Εξωγενής παράγοντας – αυξημένη θερμοκρασία περιβάλλοντος.
• Συνδυασμός εξωγενών και ενδογενών παραγόντων.

Συνδυασμός μιας από τις αιτίες με αλκοόλ, ναρκωτικά Εξωτερικές αιτίες θερμοπληξίας (εξωγενείς) Εσωτερικές αιτίες θερμοπληξίας (ενδογενείς) Υψηλή υγρασία αέρα Σοβαρή αφυδάτωση Ρούχα που δημιουργούν φαινόμενο «θερμοκηπίου», πολύ ζεστά, κλειστά Μειωμένες λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος Υψηλή εξωτερική θερμοκρασία, μη φυσιολογική θερμότητα Καρδιολογικές παθολογίες Λήψη φαρμάκων ως θεραπεία ή με δική σας πρωτοβουλία (αμφεταμίνες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αναστολείς ΜΑΟ). Ευαισθησία στις καιρικές συνθήκες, μειωμένη ικανότητα εγκλιματισμού Πρόσληψη αλκοόλ Υπερβολικό βάρος, παχυσαρκία

Συχνότερα, οι θερμοπληξίες εμφανίζονται σε χώρες με ζεστό κλίμα και όχι στον τοπικό πληθυσμό, αλλά σε άτομα που έχουν φτάσει εκεί για διάφορους σκοπούς. Επίσης, οι περιπτώσεις υπερθερμίας δεν είναι ασυνήθιστες σε πολύπλοκες βιομηχανίες που σχετίζονται με υψηλές θερμοκρασίες εσωτερικού χώρου. Εάν οι εργαζόμενοι δεν έχουν επαρκή ειδική ενδυμασία, η δυνατότητα να κάνουν σύντομα διαλείμματα, η θερμοπληξία είναι αναπόφευκτη. Τα παιδιά, οι έγκυες γυναίκες και τα άτομα ηλικίας 55 ετών και άνω είναι εξαιρετικά ευάλωτα στην έντονη έκθεση στη θερμότητα. Τα άτομα με ανιδρωσία ή υπεριδρωσία αποτελούν επίσης ομάδα κινδύνου όσον αφορά την πιθανή θερμοπληξία.

[ 3 ]

Παθογένεια της θερμοπληξίας

Τα στάδια της παθογένεσης της υπερθερμίας είναι σύνδεσμοι στη διαταραχή της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών και της ομοιόστασης του σώματος λόγω της υπερβολικής συσσώρευσης θερμότητας. Η αλλαγή στην ισορροπία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υπεριδρωσίας ή της ανυδρωσίας, καθώς και λόγω της απώλειας ελέγχου της θερμορύθμισης από το ανώτερο φυτικό κέντρο - τον υποθάλαμο.

Η παθογένεση της θερμοπληξίας εξαρτάται από την υγεία του ατόμου και την ένταση της επίδρασης εξωτερικών παραγόντων. Γενικά, η ανάπτυξη του παθολογικού συνδρόμου μπορεί να περιγραφεί ως εξής:

1. Η υπερθέρμανση του σώματος αρχικά περνάει από μια βραχυπρόθεσμη φάση αντιστάθμισης, όταν το σώμα προσπαθεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα της θερμότητας μόνο του.
2. Μια προσπάθεια αντισταθμιστικών δράσεων με προφανώς άνισους πόρους οδηγεί σε σοβαρή κατάρρευση του μηχανισμού θερμορύθμισης.
3. Η παραβίαση της λειτουργίας θερμορύθμισης οδηγεί σε αυξανόμενη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία προσπαθεί να εξισορροπήσει τους δείκτες της με τη θερμοκρασία του εξωτερικού περιβάλλοντος.
4. Το στάδιο της αποζημίωσης αναπτύσσεται με ταυτόχρονη ταχεία εξάντληση των μηχανισμών προσαρμογής.
5. Σε σοβαρές μορφές, η θερμοπληξία συνοδεύεται από γενική δηλητηρίαση του σώματος, οξέωση, σύνδρομο DIC, νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια λόγω ταχέων δυστροφικών αλλαγών στο μυοκάρδιο. Είναι επίσης πιθανό πνευμονικό οίδημα ή εγκεφαλική αιμορραγία.

Εργαστηριακές εξετάσεις ορού και αίματος δείχνουν:

1. Αίμα – θρομβοπενία, λευκοκυττάρωση, υποινωδογοναιμία.
2. Ούρα – κυλινδρουρία, λευκοκυτταρία, πρωτεϊνουρία.

Η αναπτυσσόμενη διαδικασία γενικής δηλητηρίασης είναι πιο επικίνδυνη επειδή οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια, η παθογένεση της οποίας μοιάζει με αυτό:

• Μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Μια απότομη μείωση της ταχύτητας και του όγκου της ροής του αίματος.
• Αύξηση της φλεβικής πίεσης.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Μειωμένη μικροκυκλοφορία.
• Ταχεία ανάπτυξη εκφυλιστικών αλλαγών στους ιστούς των καρδιακών μυών.
• Αλκαλική ύφεσις αίματος.
• Κυκλοφορική υποξία.

Η παθογένεση της σοβαρής θερμοπληξίας τελειώνει με την παύση των αναπνευστικών λειτουργιών, τη διακοπή της παροχής ενέργειας στον εγκεφαλικό ιστό, το πρήξιμο και τον θάνατό του.

Σημάδια θερμοπληξίας

Η κλινική εικόνα της θερμοπληξίας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Ένταση θερμικής έκθεσης.
• Διάρκεια έκθεσης στη θερμότητα.
• Ηλικία ενός ατόμου.
• Ασθένειες εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.
• Ατομικά χαρακτηριστικά – ευαισθησία στις καιρικές συνθήκες, αλλεργίες.
• Λήψη φαρμάκων που προκαλούν συμπτώματα (φάρμακα, ναρκωτικά, αλκοόλ).

Τα σημάδια της θερμοπληξίας είναι ιδιαίτερα οξέα και έντονα σε άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες παθολογίες:

• Καρδιαγγειακές παθήσεις, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακές ανωμαλίες.
• Υπέρταση.
• Παθήσεις του θυρεοειδούς.
• Φυτο-αγγειακό σύνδρομο.
• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Ορμονικές δυσλειτουργίες.
• Βρογχικό άσθμα.
• Αλλεργία.
• Μεταβολική διαταραχή, υπερβολικό βάρος ή ανορεξία.
• Ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος.
• Νευροψυχιατρικές ασθένειες.

Τα συμπτώματα αναπτύσσονται επίσης ταχέως σε παιδιά κάτω των 6-7 ετών, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες.

Σημάδια υπερθερμίας σταδίου 1:

• Ταχέως αυξανόμενη αδυναμία, επιθυμία να ξαπλώσετε και να κοιμηθείτε.
• Ο πονοκέφαλος είναι αμβλύς και επώδυνος.
• Αίσθημα ναυτίας.
• Αίσθημα βάρους στο στήθος, επιθυμία για εισπνοή, επιθυμία για χασμουριέμαι.
• Διαστολή των κόρων.
• Ωχρότητα του δέρματος.
• Υπεριδρωσία.
• Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν αυξάνεται.

Συμπτώματα υπερθερμίας σταδίου II:

• Αίσθημα ακινησίας, μυασθένεια. Δυσκολία στην κίνηση, στην ανύψωση των χεριών, του κεφαλιού.
• Έντονος πονοκέφαλος - διάχυτος, μη εντοπισμένος.
• Ναυτία, έμετος.
• Θόρυβος στα αυτιά, αίσθημα κουδουνίσματος.
• Δυναμική και στατική αταξία (μειωμένος συντονισμός κινήσεων).
• Ταχυκαρδία, αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• Αφυδάτωση.
• Διαλείπουσα, γρήγορη αναπνοή.
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40 μοίρες.
• Λιποθυμία.

Σημάδια θερμοπληξίας τρίτου βαθμού σοβαρότητας:

• Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (πυρετική θερμοκρασία).
• Δεν υπάρχει ούρηση.
• Το δέρμα αλλάζει δραματικά χρώμα, από υπεραιμία σε κυάνωση.
• Ρηχή αναπνοή.
• Νηματοειδής παλμός.
• Επιθυμία για κίνηση, ψυχοκινητική διέγερση, σπασμωδικές παρορμήσεις για όρθια στάση.
• Κλονικο-τονικές κρίσεις.
• Παραληρηματική κατάσταση, ψευδαισθήσεις – οπτικές, ακουστικές, κιναισθητικές.
• Λήθη, κώμα.

Η ήπια και μέτρια θερμοπληξία αντιμετωπίζεται καλά με έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Η σοβαρή υπερθερμία είναι θανατηφόρα στο 25-30% των περιπτώσεων.

Λιποθυμία και θερμοπληξία

Η λιποθυμία είναι μια κατάσταση βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης λόγω αιφνίδιας ανάπτυξης εγκεφαλικής αναιμίας (διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος). Μεταξύ άλλων αιτιών, η λιποθυμία προκαλείται από θερμοπληξία, η οποία εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Η απώλεια συνείδησης μπορεί να είναι αιφνίδια, αλλά μπορεί επίσης να προηγηθεί από ορισμένα συμπτώματα - αδυναμία, λήθαργο, ζάλη, οφθαλμολογικές διαταραχές (διπλή όραση, "μυοπτώσεις"), θόρυβο ή βουητό στα αυτιά, κρύος ιδρώτας. Στους ανθρώπους, μια προ-λιποθυμική κατάσταση εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά σημεία - χλωμό πρόσωπο, μειωμένος συντονισμός των κινήσεων. Μερικές φορές, με τα πρώτα συμπτώματα, αρκεί να ξαπλωθεί ο ασθενής σε οριζόντια θέση, να διασφαλιστεί η ροή του αίματος στον εγκέφαλο για να αποφευχθεί η λιποθυμία. Η μέτρια θερμοπληξία συχνά εκδηλώνεται με λιποθυμία λόγω αγγειακών διαταραχών και έλλειψης οξυγόνου.

Τι μπορεί να γίνει εάν η θερμοπληξία συνοδεύεται από λιποθυμία;

• Ξαπλώστε το άτομο με τα πόδια του σηκωμένα και το κεφάλι του ελαφρώς χαμηλωμένο.
• Εάν δεν είναι δυνατόν να τοποθετήσετε τον ασθενή σε οριζόντια θέση, θα πρέπει να τον τοποθετήσετε σε καθιστή θέση και το κεφάλι του να κατέβει μέχρι τα γόνατά του.
• Ξεκουμπώστε τα πάνω κουμπιά των ρούχων σας και, αν είναι δυνατόν, βγάλτε τα εντελώς, επιτρέποντας στον αέρα να φτάσει στο δέρμα σας.
• Εφαρμόστε κρύες κομπρέσες στους κροτάφους σας.
• Εάν έχετε αμμωνία, μουλιάστε ένα ταμπόν, ένα βαμβάκι ή ένα μαντήλι σε οινόπνευμα και κρατήστε το κοντά στη μύτη του θύματος.
• Μπορείτε να χτυπήσετε απαλά το θύμα στα μάγουλα, διασφαλίζοντας τη ροή του αίματος στο κεφάλι. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να κάνετε μασάζ στα αυτιά.
• Όταν το θύμα βγαίνει από μια κατάσταση λιποθυμίας, πρέπει να του δώσετε γλυκό τσάι.
• Δεν πρέπει να πειραματίζεστε με καφέ, δυνατό τσάι ή αλκοόλ εάν η λιποθυμία προκαλείται από θερμοπληξία και όχι από άλλες αιτίες.
• Εάν η απώλεια συνείδησης επανεμφανιστεί, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια.

[ 4 ], [ 5 ]

Θερμοπληξία σε παιδιά

Η θερμή περίοδος είναι ιδιαίτερα δύσκολη για βρέφη και παιδιά κάτω των 3-4 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο μηχανισμός θερμορύθμισης του παιδιού και ο γενικός μεταβολισμός του σώματος δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Τα μωρά είναι αυτά που υποφέρουν συχνότερα από αφυδάτωση και μέθη, επομένως η θερμοπληξία στα παιδιά είναι μια σοβαρή, παθολογική κατάσταση που απειλεί όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή.

Τι προκαλεί θερμοπληξία στα παιδιά;

Πρώτα απ 'όλα, οι ενήλικες, δηλαδή οι γονείς, είναι υπεύθυνοι για την υπερθερμία ενός παιδιού. Μια φροντιστική μητέρα είναι αυτή που μπορεί να τυλίξει το μωρό της τόσο πολύ στην καυτή εποχή που ακόμη και χωρίς τον ήλιο, το παιδί παθαίνει θερμοπληξία. Επιπλέον, οι μεγάλοι περίπατοι, η έλλειψη καπέλου, τα συνθετικά ρούχα, το υπερβολικό πάθος για παραμονή σε παραλίες, ένα αποπνικτικό, κακώς αεριζόμενο δωμάτιο - όλοι αυτοί είναι παράγοντες που προκαλούν θερμική υπερθερμία. Υπάρχουν επίσης λόγοι που οι γονείς δεν μπορούν να επηρεάσουν - αυτή είναι η υψηλή υγρασία του αέρα, η ανώμαλη θερμότητα, ωστόσο, αυτά τα φυσικά φαινόμενα μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με τη βοήθεια αερισμού, λογικού κλιματισμού και άλλων μέτρων.

Πώς εκδηλώνεται η θερμοπληξία σε ένα παιδί;

Τα σημάδια της υπερθερμίας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του θερμικού παράγοντα και μπορεί να είναι τα εξής:

1. Η ήπια θερμοπληξία εκδηλώνεται με παράπονα για πονοκέφαλο, ναυτία και λήθαργο. Το μωρό είναι ιδιότροπο, χάνει την όρεξη του, αρνείται να παίξει και προσπαθεί να ξαπλώσει. Ο σφυγμός του παιδιού είναι γρήγορος, οι κόρες μπορεί να είναι διασταλμένες και το πρόσωπο κοκκινίζει. Το δέρμα του παιδιού είναι ζεστό στην αφή, ιδρωμένο, αν και η θερμοκρασία του σώματος, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τους 37 βαθμούς. Σε αυτή τη μορφή, η θερμοπληξία στα παιδιά συχνά εκδηλώνεται με ρινορραγίες και έμετο.
2. Η μέτρια σοβαρότητα του χτυπήματος εκδηλώνεται επίσης με λήθαργο, κακή υγεία, πονοκέφαλο. Ωστόσο, αν το παιδί προσπαθήσει να σηκωθεί και να περπατήσει στο δωμάτιο, ένας προσεκτικός γονέας θα παρατηρήσει αμέσως την αστάθεια του βαδίσματος, την έλλειψη συντονισμού των κινήσεων. Το παιδί κάνει συχνά εμετό, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39 βαθμούς, δυσκολεύεται να αναπνεύσει, είναι πιθανή η λιποθυμία.
3. Μια σοβαρή μορφή θερμοπληξίας σε ένα παιδί με φροντισμένους γονείς δεν θα έπρεπε να εμφανίζεται κατ' αρχήν. Ωστόσο, μοιάζει με πυρετώδη κατάσταση, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε κρίσιμες τιμές (40-41 βαθμοί), αναπτύσσεται σπασμωδικό σύνδρομο, είναι πιθανό κώμα.

Η θερμοπληξία στα παιδιά είναι εύκολο να παρατηρηθεί, ακόμη και αν η ανάπτυξή της είναι λανθάνουσα, το σώμα του μωρού αντιδρά σχεδόν αμέσως σε μια παραβίαση της θερμορύθμισης. Το μόνο πρόβλημα είναι η κλινική εικόνα της θερμικής υπερθερμίας στα νεογνά, καθώς δεν μπορούν να παραπονεθούν ούτε για πονοκέφαλο ούτε για ναυτία. Ωστόσο, η συχνή παλινδρόμηση, η αυξημένη θερμοκρασία σώματος, το αδιάκοπο κλάμα, η λήθαργος, η κυάνωση του δέρματος, ο κρύος ιδρώτας και το συνεχές χασμουρητό θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό των συμπτωμάτων της θερμοπληξίας.

Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς;

1. Καλέστε έναν γιατρό.
2. Πριν φτάσει η ιατρική βοήθεια, τοποθετήστε το παιδί στο πιο δροσερό δυνατό δωμάτιο, στη σκιά.
3. Το παιδί πρέπει να ξαπλώνει με το κεφάλι του σηκωμένο και γυρισμένο στο πλάι, ώστε ο εμετός να μην προκαλέσει ασφυξία.
4. Το παιδί πρέπει να είναι γδυμένο και να του παρέχεται πρόσβαση σε δροσερό αέρα. Τα μικρά παιδιά δεν πρέπει καν να φορούν πάνα στο σώμα τους.
5. Ένα πανί εμποτισμένο σε δροσερό (όχι κρύο) νερό θα πρέπει να τοποθετηθεί στο μέτωπο.
6. Το μωρό χρειάζεται άφθονα υγρά για να εξουδετερώσει την αφυδάτωση. Συνιστάται να δίνετε καθαρό νερό, αλλά η καλύτερη επιλογή είναι ένα φαρμακευτικό φάρμακο - το Regidron.
7. Το σώμα του μωρού πρέπει να σκουπίζεται όσο πιο συχνά γίνεται. Αυτό μπορεί να γίνει με ένα πανί μουσκεμένο σε νερό, ενώ ένα αδύναμο διάλυμα ξιδιού θα λειτουργήσει επίσης.
8. Τα μωρά κάτω του ενός έτους μπορούν να τυλιχτούν σε μια πάνα εμποτισμένη σε ζεστό νερό.

Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τους κινδύνους της θερμοπληξίας και τις απειλητικές συνέπειές της, και τα μέτρα ασφαλείας είναι αρκετά απλά:

• Κατά τη διάρκεια των ζεστών εποχών, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η πρόσβαση του αέρα στο δωμάτιο (αερισμός).
• Τα ρούχα ενός παιδιού πρέπει να αντιστοιχούν στην εποχή και όχι στις ανησυχίες μιας υπερβολικά φροντιστικής μητέρας.
• Όταν βρίσκεται έξω, το κεφάλι του παιδιού πρέπει να καλύπτεται με καπέλο ηλίου.
• Σε θερμοκρασίες άνω των 27 βαθμών, οι βόλτες δεν πρέπει να διαρκούν περισσότερο από 30-40 λεπτά, κατά προτίμηση σε σκιερό μέρος.
• Κατά τη διάρκεια του ζεστού καιρού, ένα παιδί πρέπει να έχει αυξημένο πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ.
• Στα πρώτα ανησυχητικά σημάδια που υποδηλώνουν θερμοπληξία στα παιδιά, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Μορφές θερμοπληξίας

Στην κλινική πράξη, η θερμοπληξία διακρίνεται στις ακόλουθες μορφές:

1. Ασφυξία. Η ασφυκτική μορφή αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αύξησης της θερμοκρασίας του εξωτερικού περιβάλλοντος, της υπερθερμίας του σώματος, όταν όλες οι λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος επιβραδύνονται, η αναπνευστική λειτουργία διαταράσσεται και καταστέλλεται.
2. Υψηλή θερμοκρασία σώματος – πυρετική μορφή, όταν η θερμοκρασία φτάνει τους 39-41°.
3. Παραλυτική ή εγκεφαλική μορφή, όταν, στο φόντο της υποξίας και της υπερθερμίας (πυρετική θερμοκρασία), αναπτύσσονται σπασμοί, είναι δυνατά παραλήρημα και ψευδαισθήσεις.
4. Δυσπεπτική ή γαστρεντερική μορφή, όταν αναπτύσσονται έμετος και διάρροια με κατακράτηση ούρων.

Επίσης, οι μορφές θερμοπληξίας διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα της υπερθερμικής διαδικασίας:

1. Μια ήπια μορφή υπερθερμίας συνοδεύεται από γρήγορη αναπνοή, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, πονοκέφαλο, αδυναμία και ναυτία.
2. Μέτριας βαρύτητας θερμοπληξία είναι η μυασθένεια (μυϊκή αδυναμία), έντονος πονοκέφαλος, ναυτία, που οδηγεί σε έμετο. Πιθανή απώλεια συντονισμού, λιποθυμία. Η υπερθερμία σε αυτή τη μορφή εμφανίζεται συνοδευόμενη από ταχυκαρδία, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40°C, υπεριδρωσία.
3. Η πιο επικίνδυνη είναι η σοβαρή υπερθερμία, όταν εμφανίζονται όλα τα συμπτώματα της εγκεφαλικής μορφής - κλονικοτονικές κρίσεις, παράλυση, παραλήρημα. Η αναπνοή γίνεται διαλείπουσα, γρήγορη, ο παλμός φτάνει τους 120 παλμούς ανά λεπτό, αναπτύσσεται χαρακτηριστική κυάνωση του δέρματος, πυρετική θερμοκρασία - έως 41 ° C, όλα τα αντανακλαστικά εξασθενούν. Αυτή η κατάσταση συχνά καταλήγει σε κώμα και θάνατο.

[ 6 ], [ 7 ]

Θεραπεία θερμοπληξίας

Η θεραπεία της θερμικής υπερθερμίας είναι ένας σαφής αλγόριθμος ενεργειών που πρέπει να γνωρίζετε για να είστε σε θέση να παρέχετε έγκαιρη βοήθεια και να αποτρέψετε την ανάπτυξη απειλητικών συμπτωμάτων.

Η αντιμετώπιση της θερμοπληξίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

1. Μεταφέρετε το θύμα σε σκιερό, δροσερό μέρος το συντομότερο δυνατό.
2. Αφαιρέστε τα ρούχα, αφήνοντας μόνο τα απολύτως απαραίτητα.
3. Εφαρμόστε μια δροσερή (όχι παγωμένη) κομπρέσα στο μέτωπο. Σημαντική σημείωση: ο πάγος και το πολύ κρύο νερό αντενδείκνυνται αυστηρά σε περίπτωση θερμοπληξίας, καθώς η αντίθετη δράση τους θα προκαλέσει αγγειακή κατάρρευση. Δροσερές κομπρέσες μπορούν επίσης να εφαρμοστούν στην περιοχή της καρωτίδας, στο στήθος, στα χέρια, στις γάμπες, στη βουβωνική χώρα, στα ιγνυακά μέρη, στις μασχάλες.
4. Το θύμα πρέπει να πίνει πολλά υγρά - καθαρό νερό, μη αεριούχο μεταλλικό νερό, αδύναμο τσάι με ζάχαρη.
5. Εάν εμφανιστούν αγγειακά συμπτώματα ή σπασμοί, παρέχεται επαγγελματική ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να διεγείρεται η καρδιακή δραστηριότητα (χορηγείται βαλιδόλη, κορδιαμίνη, κορβαλόλη).

Η θεραπεία της θερμοπληξίας περιλαμβάνει επίσης ανεξάρτητα μέτρα αναζωογόνησης – εξωτερικό καρδιακό μασάζ ή τεχνητή αναπνοή (συχνά αυτό γίνεται μαζί).

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση θερμοπληξίας;

Οι ενέργειες σε περίπτωση θερμοπληξίας μπορούν να περιοριστούν σε τρία κύρια μέτρα:

• Ψύξη του σώματος του θύματος.
• Εξουδετέρωση της αφυδάτωσης.
• Καλέστε ασθενοφόρο εάν τα συμπτώματα είναι απειλητικά.

Τι πρέπει να κάνουν σε περίπτωση θερμοπληξίας θα πρέπει να γνωρίζουν πρώτα απ 'όλα οι γονείς μικρών παιδιών, αν και τέτοιες πληροφορίες δεν θα είναι περιττές για όλους τους άλλους λάτρεις του ήλιου. Οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο είναι αρκετό για να δροσίσει ένα υπερθερμασμένο άτομο:

• Κομπρέσες - το ύφασμα υγραίνεται με δροσερό νερό, αλλά σε καμία περίπτωση παγωμένο. Η αντίθεση θερμοκρασίας μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να προκαλέσει αγγειακά προβλήματα.
• Η γενική ψύξη με βύθιση του σώματος του θύματος σε μπανιέρα με νερό ή σε θαλασσινό ή ποτάμιο νερό είναι επίσης κατάλληλη.
• Η ψύξη του σώματος συνεπάγεται την όσο το δυνατόν μεγαλύτερη έκθεσή του. Τα ρούχα πρέπει να αφαιρούνται στα όρια που ορίζει η ευπρέπεια.
• Δεν θα ήταν κακή ιδέα να κάνετε βεντάλια στο θύμα με οποιοδήποτε διαθέσιμο υλικό που μπορεί να λειτουργήσει ως βεντάλια.
• Το συστηματικό τρίψιμο του σώματος μπορεί επίσης να μειώσει την υπερθερμία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ασθενές διάλυμα ξιδιού ή απλώς νερό.
• Κάθε 20-30 λεπτά, το θύμα πρέπει να λαμβάνει μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό, αδύναμο τσάι με ζάχαρη ή διάλυμα Regidron για να πιει.
• Εάν η θερμοπληξία προκαλέσει αγγειακές διαταραχές - λιποθυμία, σπασμούς, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα. Πριν από την άφιξή της, μπορείτε να δώσετε στον ασθενή 15-20 σταγόνες βάμματος βαλεριάνας, κορδιαμίνης ή κορβαλόλης. Εάν είναι απαραίτητο, κάντε έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Υπάρχει μια αποδεδειγμένη μέθοδος «οικιακής» ανάνηψης. Πρέπει να πιέσετε τα μικρά δάχτυλα του θύματος όσο πιο δυνατά γίνεται (στα πλάγια μέρη της πλάκας του νυχιού). Η ρυθμική, ισχυρή πίεση σε αυτά τα σημεία βοηθά στην αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας, τουλάχιστον για λίγο.

Πρώτες βοήθειες για θερμοπληξία

Οι πρώτες βοήθειες για θερμοπληξία συνίστανται σε σαφείς, σίγουρες ενέργειες που πρέπει να γίνουν το συντομότερο δυνατό.

Συνήθως το ίδιο το θύμα προσπαθεί να ξαπλώσει, οι γύρω του πρέπει να βεβαιωθούν ότι το κεφάλι του ασθενούς είναι ελαφρώς χαμηλωμένο και τα πόδια του ανυψωμένα. Είναι καλύτερο να γυρίσετε το κεφάλι στο πλάι, έτσι ώστε σε περίπτωση εμέτου, να αποτρέψετε την είσοδο εμέτου στο λαιμό. Φυσικά, όλες οι ενέργειες που βοηθούν τον ασθενή να αναρρώσει πρέπει να πραγματοποιούνται σε δροσερό, σκιερό μέρος. Είναι καλύτερο αν πρόκειται για αεριζόμενο δωμάτιο. Είναι επιτακτική ανάγκη να δώσετε στο άτομο να πιει οποιοδήποτε καθαρό, ουδέτερο υγρό. Είναι απαράδεκτο να πίνετε αλκοόλ, δυνατό τσάι ή καφέ, ανθρακούχο νερό, χυμούς, ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα δεν είναι κατάλληλα. Το απλό νερό, βρασμένο ή καθαρισμένο, θα είναι πολύ πιο χρήσιμο από την κομπόστα ή το κεφίρ. Το τρίψιμο με δροσερό νερό βοηθάει καλά, είναι ακόμα καλύτερο αν εφαρμόζονται κομπρέσες σε μέρη όπου περνούν μεγάλα αγγεία. Αυτές είναι οι ακόλουθες περιοχές:

• Μέτωπο.
• Λαιμός.
• Υπογνάθιες ζώνες.
• Ουίσκι.
• Κλειδίδες.
• Εσωτερικές περιοχές των αγκώνων.
• Περιοχές κάτω από τα γόνατα.
• Γάμπες των ποδιών.
• Αχαμνά.
• Ιερό οστό.

Αποφύγετε την ξαφνική, αντίθετη ψύξη, καθώς και την υποθερμία. Το νερό που χρησιμοποιείται για την ύγρανση της κομπρέσας μπορεί να είναι μεταξύ 18-22 βαθμών. Εάν έχετε αμμωνία, μπορείτε να φέρετε ένα βαμβάκι εμποτισμένο σε αυτό το διάλυμα στη μύτη του θύματος. Το γλυκό τσάι και το νερό με ζάχαρη θα βοηθήσουν επίσης - αυτό θα διατηρήσει το επίπεδο παροχής ενέργειας στον εγκέφαλο. Η ακόλουθη θεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική: προσθέστε μια κουταλιά της σούπας αλάτι, δύο κουταλιές της σούπας ζάχαρη, ένα κουταλάκι του γλυκού χυμό πορτοκαλιού ή λεμονιού (ένα δισκίο διαλυτής ασπιρίνης θα κάνει) σε 1 λίτρο βρασμένου κρύου νερού. Το θύμα πρέπει να πίνει τουλάχιστον 1,5 λίτρα αυτού του διαλύματος για 5-6 ώρες σε μικρές γουλιές με ένα διάλειμμα 10 λεπτών.

Οι γιατροί θα παρέχουν περισσότερη επαγγελματική βοήθεια, εάν απαιτείται από την κατάσταση του τραυματία. Και η προνοσοκομειακή φροντίδα για θερμοπληξία θα βοηθήσει τον ασθενή να μην χάσει τις αισθήσεις του και θα σταματήσει ελαφρώς την ανάπτυξη συμπτωμάτων υπερθερμίας.

Πρόληψη θερμοπληξίας

Η σοβαρότητα της θερμοπληξίας μπορεί να αποφευχθεί εάν ληφθούν έγκαιρα μέτρα ασφαλείας. Αν και είναι αδύνατο να επηρεαστούν οι καιρικές συνθήκες, ένα άτομο έχει τρόπους να προστατευτεί τόσο από τη βροχή όσο και από τη ζέστη.

• Κατά τη διάρκεια του ζεστού καλοκαιριού, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η γκαρνταρόμπα σας περιέχει μόνο ρούχα φτιαγμένα από φυσικά υλικά.
• Όταν εργάζεστε σε συνθήκες που συνεπάγονται αυξημένη θερμότητα (εργοστάσια, ζαχαροπλαστεία, κουζίνες, εργοτάξια κ.λπ.), πρέπει να φροντίζετε για άνετα ρούχα εργασίας. Επιπλέον, θα πρέπει να κάνετε σύντομα διαλείμματα 3-5 λεπτών κάθε ώρα για να ενυδατώνετε το σώμα σας. Αυτό το πρόγραμμα κατανάλωσης υγρών θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της διαδικασίας θερμορύθμισης.
• Οι χώροι του σπιτιού θα πρέπει να αερίζονται τακτικά ή να εγκαθίσταται κλιματιστικό υψηλής ποιότητας.
• Η κατανάλωση άφθονων υγρών θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου αφυδάτωσης και, κατά συνέπεια, του κινδύνου θερμοπληξίας.
• Σε πολύ ζεστό καιρό, θα πρέπει να αποφεύγεται η σωματική υπερφόρτωση. Εάν έχετε την ευκαιρία να επιλέξετε το δικό σας πρόγραμμα εργασίας, θα πρέπει να προτιμάτε τις πρωινές και βραδινές ώρες. Δεν είναι τυχαίο ότι στις ζεστές χώρες υπάρχει ώρα σιέστας, που πέφτει ακριβώς στην κορύφωση της υψηλής θερμοκρασίας του αέρα.
• Δεν πρέπει να περνάτε πολύ χρόνο σε ζεστό αέρα, ειδικά αν περπατάτε με μικρά παιδιά.
• Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά πρέπει να φορούν ελαφριά καλύμματα κεφαλής.

Τα προληπτικά μέτρα δεν απαιτούν ιδιαίτερες προσπάθειες ή κόστος, απλώς πρέπει να τα θυμάστε και να τα ακολουθείτε, και ο ζεστός καιρός είναι σε κάθε περίπτωση ένα προσωρινό φαινόμενο και το φθινόπωρο μπορείτε να ξεχάσετε τα θερμικά εγκεφαλικά επεισόδια.