Θεραπεία κύστης νεφρού

Οι μικρές κύστεις συνήθως αντιμετωπίζονται με σκληροθεραπεία - την εισαγωγή μιας σκληρωτικής ουσίας στην κύστη με μια ειδική βελόνα. Για μεγάλες κύστεις και διάφορες επιπλοκές, χρησιμοποιούνται δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης: η χρήση τομής και η χρήση παρακεντήσεων. Η δυνατότητα εκτέλεσης ενός ή του άλλου τύπου επέμβασης καθορίζεται από τον χειρουργό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και την κλινική περίπτωση. Εάν η κύστη είναι περίπλοκη και υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης καρκινικού όγκου, σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία της κύστης νεφρού πραγματοποιείται από ογκολόγους.

Μια κύστη νεφρού είναι ένας καλοήθης σχηματισμός που έχει τη μορφή κάψουλας γεμάτης με υγρό. Οι ακριβείς λόγοι για τον σχηματισμό κύστεων νεφρού είναι ακόμη άγνωστοι. Μεταξύ όλων των νεοπλασμάτων των νεφρών, η κύστη είναι η πιο συχνή ασθένεια. Με την ηλικία, ο κίνδυνος ανάπτυξης κύστης αυξάνεται. Στην παιδική ηλικία, αυτός ο τύπος ασθένειας είναι εξαιρετικά σπάνιος. Οι άνδρες είναι πιο συχνά ευάλωτοι σε αυτόν τον τύπο νεοπλάσματος.

Η νόσος είναι συνήθως ασυμπτωματική, το άτομο δεν έχει συγκεκριμένα παράπονα. Συνήθως, εάν η κύστη είναι μεγάλη, το άτομο μπορεί να αισθάνεται πόνο και βάρος στο πλάι, μια αίσθηση ξένου σώματος στο εσωτερικό. Αυτό συμβαίνει επειδή η κύστη, η οποία έχει αυξηθεί σε μέγεθος, αρχίζει να πιέζει τα παρακείμενα όργανα. Έντονα συμπτώματα μιας κύστης νεφρού εμφανίζονται με επιπλοκές: μόλυνση της κύστης (συνοδευόμενη από πυρετό, αδυναμία, ναυτία), ρήξη της κύστης (λόγω τραυματισμού ή μεγάλου μεγέθους). Με την πάροδο του χρόνου, μια αυξανόμενη κύστη νεφρού μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια.

Οι κύστες διακρίνονται σε απλές και σύνθετες. Ο σχηματισμός μιας σύνθετης κύστης νεφρού αυξάνει τον κίνδυνο εκφυλισμού του νεοπλάσματος σε κακοήθη μορφή. Οι απλές κύστεις νεφρού, κατά κανόνα, εμφανίζονται χωρίς έντονα συμπτώματα και σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται θεραπεία της κύστης νεφρού. Εάν η κύστη εμποδίζει την εκροή των ούρων ή προκύψουν άλλες επιπλοκές, τότε είναι απαραίτητη η υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία κύστης νεφρού χωρίς χειρουργική επέμβαση

Εάν το μέγεθος του σχηματισμού είναι μικρότερο από 4 cm, τότε δεν συνταγογραφείται θεραπεία για την κύστη των νεφρών. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η παρακολούθηση της ανάπτυξης της κύστης - υποβάλλεστε σε υπερηχογράφημα μία φορά κάθε έξι μήνες και επισκέπτεστε περιοδικά έναν ουρολόγο. Εάν η κύστη δεν αυξηθεί σε μέγεθος ή αυξηθεί ελαφρώς, τότε η παρατήρηση μπορεί να διαρκέσει για χρόνια.

Εάν ο σχηματισμός έχει φτάσει σε μέγεθος 6 cm, τότε σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφείται παρακέντηση κύστης. Ο χειρουργός, υπό υπερηχογράφημα, εισάγει μια ειδική βελόνα στην κοιλότητα της κύστης και αντλεί το περιεχόμενο, το οποίο στη συνέχεια αποστέλλεται για εξέταση. Μετά από αυτό, εγχέεται ένα ειδικό διάλυμα στην κύστη, το οποίο οδηγεί σε σκλήρυνση των τοιχωμάτων του σχηματισμού (χημικό έγκαυμα και αντικατάσταση του συνδετικού ιστού). Μετά από αυτή τη διαδικασία, τα πρωτογενή ούρα δεν θα γεμίζουν πλέον την κοιλότητα της κύστης και στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύστη δεν σχηματίζεται ξανά. Σε μεγάλες κύστεις εγκαθίσταται μια αποστράγγιση - ένας λεπτός σωλήνας που εισάγεται στον σχηματισμό, μέσω του οποίου εγχέεται αλκοόλ για τρεις ημέρες (μία φορά την ημέρα), μετά την οποία αφαιρείται η αποστράγγιση. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία και χωρίς νοσηλεία ενός ατόμου. Ωστόσο, σε περισσότερο από το 30% των περιπτώσεων, οι κύστεις σχηματίζονται ξανά μετά από μια τέτοια θεραπεία.

Η παρακέντηση της κύστης θα είναι αναποτελεσματική σε περίπτωση κύστεων πολλαπλών θαλάμων, στην περίπτωση αυτή το διάλυμα αλκοόλης δεν θα διεισδύσει σε όλους τους θαλάμους της κύστης και δεν θα εμφανιστεί σκλήρυνση των τοιχωμάτων του νεοπλάσματος. Σε περίπτωση σύνθετων κύστεων, η παρακέντηση έχει μόνο διαγνωστικό χαρακτήρα.

Φαρμακευτική θεραπεία κύστεων νεφρών

Η φαρμακευτική αγωγή για τις κύστεις των νεφρών χρησιμοποιείται συνήθως όταν προκύπτουν επιπλοκές, ως συμπτωματική θεραπεία: υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνος, φλεγμονή στο νεφρό κ.λπ. Σήμερα, δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία των κύστεων. Εάν έχει ξεκινήσει μια μολυσματική φλεγμονή στην κύστη ή στο νεφρό, η φαρμακευτική αγωγή (αντιβιοτικά) συνδυάζεται με χειρουργική επέμβαση. Εάν η ίδια η κύστη δεν προκαλεί μεγάλη ανησυχία σε ένα άτομο, συνιστάται να επισκέπτεστε τακτικά έναν ουρολόγο και να κάνετε υπερηχογράφημα δύο φορές το χρόνο, μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αξονική τομογραφία.

Θεραπεία κύστεων νεφρών με λαϊκές θεραπείες

Εάν η κύστη των νεφρών δεν απαιτεί επείγουσα χειρουργική θεραπεία, αλλά προκαλεί κάποια ταλαιπωρία, είναι δυνατή η θεραπεία της κύστης των νεφρών χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους.

Η παραδοσιακή ιατρική θα πρέπει να λαμβάνεται για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από τα παραδοσιακά φάρμακα, αλλά με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία, οι μικροί όγκοι των νεφρών εξαφανίζονται εντελώς. Μικρές κύστεις - έως 5 cm, οι οποίες δεν οδηγούν σε σημαντικές διαταραχές στην εκροή ούρων και την κυκλοφορία του αίματος, ανταποκρίνονται καλύτερα στην παραδοσιακή ιατρική. Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να μειώσει σημαντικά το μέγεθος του όγκου, αποφεύγοντας έτσι τη χειρουργική επέμβαση.

Για κύστεις ή πέτρες στα νεφρά, το αφέψημα από αγριοτριανταφυλλιά βοηθάει καλά. Για να ετοιμάσετε ένα φαρμακευτικό ποτό, θα χρειαστείτε 2 κουταλιές της σούπας θρυμματισμένες ρίζες φυτών, ρίξτε 500 ml βραστό νερό από πάνω και βράστε τες για περίπου μία ώρα (είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε εμαγιέ σκεύη για το μαγείρεμα). Μετά από μία ώρα, το αφέψημα πρέπει να τυλιχτεί καλά και να αφεθεί να βράσει για περίπου τρεις ώρες, στη συνέχεια να σουρωθεί και να καταναλωθεί. Το αφέψημα από αγριοτριανταφυλλιά πρέπει να λαμβάνεται σε ένα ποτήρι 3-4 φορές την ημέρα, ανάμεσα στα γεύματα. Η ανακούφιση θα έρθει σε περίπου ένα μήνα. Αξίζει να θυμάστε ότι το αγριοτριανταφυλλιά είναι εξαιρετικά επιβλαβές για το σμάλτο των δοντιών. Για να μειώσετε τις βλαβερές συνέπειες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα καλαμάκι.

Φυτική θεραπεία για κύστεις νεφρών

Η θεραπεία των κύστεων των νεφρών με βότανα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας ή ως συμπλήρωμα της κύριας, με την άδεια του γιατρού. Βασικά, κατά τη θεραπεία των νεφρών, η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιεί τα ακόλουθα βότανα: αχίλλεια, φύλλα κολλιτσίδας, χαμομήλι, βαλσαμόχορτο, ισχία τριαντάφυλλου, καλέντουλα. Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθούν μούρα lingonberry και rowan για την παρασκευή βάμματος.

Για την παρασκευή αφεψημάτων και βαμμάτων, χρησιμοποιείται κυρίως νερό (συνήθως βραστό νερό). Για την παρασκευή βαμμάτων, χρησιμοποιείται αλκοολική βάση, συνήθως βότκα. Ορισμένα είδη βάμματος μπορούν να προστεθούν στο τσάι. Μια γνωστή λαϊκή θεραπεία για τις κύστεις των νεφρών είναι το κανονικό πράσινο τσάι, στο οποίο πρέπει να προσθέσετε γάλα και μέλι (τουλάχιστον ένα κουταλάκι του γλυκού). Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, κατά προτίμηση το πρωί και το βράδυ.

Το βάμμα εχινάκειας, το οποίο μπορείτε να αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο, θα βοηθήσει στην ανακούφιση της κύστης των νεφρών. Πρέπει να λαμβάνετε το βάμμα τρεις φορές την ημέρα, 15 σταγόνες, για 6 μήνες. Είναι επίσης καλό να χρησιμοποιείτε καρύδια σε συνδυασμό με εχινάκεια. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, θα χρειαστείτε καρύδια ωρίμανσης γάλακτος, τα οποία πρέπει να θρυμματιστούν (μπορείτε να τα περάσετε από μύλο κρέατος). Σε ένα γυάλινο δοχείο, ανακατέψτε τη μάζα των ξηρών καρπών με μέλι (σε ίσες αναλογίες) και αφήστε το σε σκοτεινό μέρος για ένα μήνα. Στη συνέχεια, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα.

Η θεραπεία των κύστεων των νεφρών με λαϊκές μεθόδους είναι μια μακρά διαδικασία, οπότε αν η ασθένεια βρίσκεται στο τελευταίο της στάδιο, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επέμβαση.

Θεραπεία κύστεων νεφρών με κολλιτσίδα

Η θεραπεία των κύστεων των νεφρών με κοινή κολλιτσίδα θεωρείται το πιο αποτελεσματικό μέσο για να απαλλαγείτε από το νεόπλασμα. Αλλά για να αντιμετωπίσετε με κολλιτσίδα, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ξέρετε πώς να κάνετε θεραπεία με αυτήν. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να κόψετε πολλά φύλλα του φυτού, να τα πλύνετε καλά και να στύψετε το χυμό (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν αποχυμωτή). Η διάρκεια της θεραπείας με φρέσκο χυμό κολλιτσίδας είναι δύο μήνες. Πάρτε το χυμό πριν από τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα, μία ή δύο κουταλιές της σούπας.

Ένα χυλό από αυτό το φυτό είναι καλό για τη θεραπεία κύστεων: τα νεαρά φύλλα της κολλιτσίδας πρέπει να αλέθονται καλά (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μηχανή κοπής κιμά ή μπλέντερ). Το προκύπτον χυλό λαμβάνεται πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα, μία κουταλιά της σούπας κάθε φορά. Το χυλό πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο, δεν πρέπει να το παρασκευάζετε πάρα πολύ, καθώς οι ευεργετικές ιδιότητες του φυτού χάνονται με την πάροδο του χρόνου. Είναι καλύτερο να ετοιμάσετε μια μερίδα που θα διαρκέσει 2-3 ημέρες.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι όταν χρησιμοποιείτε κολλιτσίδα για τη θεραπεία μιας κύστης νεφρού, η μυρωδιά και το χρώμα των ούρων μπορεί να αλλάξουν.

Θεραπεία κύστεων νεφρών με φυκανδίνη

Η κυανδίνη έχει αποκτήσει μεγάλη δημοτικότητα πρόσφατα, ακόμη και στην παραδοσιακή ιατρική. Χρησιμοποιείται κυρίως ως εξωτερική λοσιόν, αλλά μερικές φορές και για εσωτερική χρήση. Η κυανδίνη είναι ένα πολύ δηλητηριώδες φυτό, οπότε αν αποφασίσετε να τη χρησιμοποιήσετε εσωτερικά, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τη καθορισμένη δοσολογία.

Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πρέπει να ψιλοκόψετε το φρεσκοκομμένο βότανο του φυτού (μπορείτε να το ψιλοκόψετε σε μπλέντερ) και να στύψετε το χυμό. Πρέπει να ξεκινήσετε να το παίρνετε με μία σταγόνα, την οποία πρέπει να αραιώσετε με ένα κουταλάκι του γλυκού νερό, να προσθέσετε μία σταγόνα κάθε μέρα, η πορεία διαρκεί 10 ημέρες, στη συνέχεια να κάνετε ένα δεκαήμερο διάλειμμα στη θεραπεία. Στη συνέχεια, αραιώστε ένα κουταλάκι του γλυκού χυμό φικαρίας σε περίπου πέντε κουταλιές της σούπας νερό και πιείτε μία ώρα πριν από τα γεύματα, ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, κάντε ένα ακόμη δεκαήμερο διάλειμμα και επαναλάβετε τη θεραπεία.

Θεραπεία κύστεων νεφρών με χρυσό μουστάκι

Το χρυσό μουστάκι χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης μιας αρκετά αποτελεσματικής θεραπείας για τις κύστεις των νεφρών. Το βάμμα του χρυσού μουστάκι είναι το πιο συνηθισμένο φάρμακο για να απαλλαγείτε από την ασθένεια. Για να προετοιμάσετε το βάμμα, πρέπει να πάρετε περίπου 50 τσιμπούρια του φυτού και να ρίξετε βότκα (0,5 λίτρο). Αφήστε το φάρμακο να εγχυθεί για τουλάχιστον δέκα ημέρες, μετά τις οποίες το μείγμα φιλτράρεται και το βάμμα είναι έτοιμο για χρήση. Πιείτε το φαρμακευτικό βάμμα με άδειο στομάχι το πρωί και 40 λεπτά πριν το δείπνο. Για τις κύστεις των νεφρών, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε το ακόλουθο σχήμα:

Ξεκινήστε με 10 σταγόνες, οι οποίες αραιώνονται σε 30 ml νερού, την επόμενη μέρα προσθέστε 1 σταγόνα (δηλαδή 11 σταγόνες) και προσθέστε έτσι κάθε μέρα μέχρι ο αριθμός των σταγόνων να γίνει ίσος με 35 (αυτή θα είναι η 25η ημέρα της θεραπείας). Μετά από αυτό, οι σταγόνες αφαιρούνται με την αντίστροφη σειρά, δηλαδή ο αριθμός τους αυξάνεται ξανά στις 10 σταγόνες.

Από την τρίτη αγωγή, μπορείτε να μεταβείτε στη λήψη του βάμματος τρεις φορές την ημέρα. Συνολικά, θα απαιτηθούν πέντε αγωγές για πλήρη ανάρρωση.

Θεραπεία κύστης αριστερού νεφρού

Όπως ήδη αναφέρθηκε, μια κύστη είναι ένας καλοήθης σχηματισμός γεμάτος με υγρό. Το μέγεθος των κύστεων ποικίλλει από 2 χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά (10 ή περισσότερα). Η ανάπτυξη μιας κύστης μπορεί να προκληθεί από τραύμα, μια μολυσματική βλάβη του οργάνου ή η κύστη μπορεί να είναι μια συγγενής ασθένεια. Ο σχηματισμός μιας κύστης νεφρού είναι ευρέως διαδεδομένος, ανιχνεύεται σχεδόν στο μισό του πληθυσμού άνω των 50 ετών.

Εάν η κύστη στον αριστερό νεφρό δεν πιέζει τα γειτονικά όργανα, συνήθως δεν προκαλεί ενόχληση σε ένα άτομο. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες κύστεις ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια ενός ρουτίνας υπερηχογραφήματος ή με συνυπάρχουσες ασθένειες. Εάν η κύστη δεν είναι πολύ μεγάλη σε μέγεθος και δεν προκαλεί ενόχληση, τότε δεν απαιτείται θεραπεία της κύστης του νεφρού. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τακτικό υπερηχογράφημα (τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο) και εξέταση. Η παρακολούθηση της κύστης πραγματοποιείται προκειμένου να παρακολουθείται η ανάπτυξη και η εξέλιξη του νεοπλάσματος. Μια κύστη νεφρού είναι επικίνδυνη όταν προκύπτουν επιπλοκές, ιδίως η εμφάνιση διαπύησης ή ρήξης. Εάν εντοπιστούν επιπλοκές, ο ασθενής συνταγογραφείται άμεση χειρουργική επέμβαση και η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης απαραίτητη σε περίπτωση εκφύλισης σε κακοήθη όγκο.

Η προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης νεφρού πραγματοποιείται όταν η κύστη έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος και αρχίζει να πιέζει τα παρακείμενα όργανα και ιστούς, διαταράσσοντας την κανονική λειτουργία τους. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται λαπαροσκόπηση. Οι μικρές κύστεις αφαιρούνται χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα μέσω της οποίας αναρροφάται το υγρό και στη συνέχεια εγχέεται αλκοόλ στην κοιλότητα της κύστης για να προκληθεί σκλήρυνση των τοιχωμάτων της και να αποτραπεί μελλοντική υποτροπή. Στην περίπτωση μιας εκτεταμένης κύστης, γίνονται τρεις παρακεντήσεις στο δέρμα, μέσω των οποίων αφαιρούνται τα τοιχώματα της κύστης. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ πιο ανεκτός και η περίοδος ανάρρωσης μετά την επέμβαση είναι ταχύτερη.

Θεραπεία κύστης δεξιού νεφρού

Μια απλή μονήρης κύστη δεν απαιτεί πρόσθετη θεραπεία. Ένα άτομο θα πρέπει να υποβάλλεται σε ετήσια εξέταση, ώστε ο γιατρός να μπορεί να παρακολουθεί τον ρυθμό ανάπτυξης και ανάπτυξης του σχηματισμού, να αποφεύγει την υποθερμία και να προσπαθεί να αποφεύγει διάφορες λοιμώξεις.

Η θεραπεία μιας κύστης νεφρού είναι απαραίτητη όταν εμφανίζονται διάφορες επιπλοκές - νεφρική ανεπάρκεια, δυσκολία στην ούρηση, πυελονεφρίτιδα κ.λπ. Δεν υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία για μια κύστη νεφρού, καθώς δεν υπάρχουν ειδικά μέσα για την επίλυση της κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται θετική δυναμική κατά τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής. Μια μικρή επιπλοκή μιας κύστης, που εκδηλώνεται με τη μορφή πίεσης στους παρακείμενους ιστούς και δυσλειτουργίας, εξαλείφεται με την εκκένωση του περιεχομένου της κύστης χρησιμοποιώντας μια παρακέντηση. Εάν εντοπιστούν πολλαπλές κυστικές αλλοιώσεις του νεφρού, τότε ο νεφρός αφαιρείται. στο μέλλον, μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση οργάνου.

Θεραπεία μονήρους νεφρικής κύστης

Μια μονήρης κύστη είναι ένας απλός στρογγυλός ή οβάλ σχηματισμός που δεν συνδέεται με πόρους, δεν έχει στενώσεις και είναι γεμάτος με διαυγές υγρό. Συνήθως, τέτοιες κύστεις επηρεάζουν μόνο έναν νεφρό και πολύ σπάνια ανιχνεύεται κύστη νεφρού σε μικρά παιδιά (5%). Συχνότερα, μια κύστη αναπτύσσεται στους άνδρες, κυρίως στον αριστερό νεφρό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το υγρό γέμισμα μπορεί να περιέχει πύον και θρόμβους αίματος. Συχνότερα, αυτό παρατηρείται μετά από τραυματισμό του νεφρού στον οποίο βρίσκεται η κύστη. Μια κύστη μπορεί να αρχίσει να σχηματίζεται κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης - η λεγόμενη συγγενής κύστη νεφρού. Μια επίκτητη κύστη νεφρού εμφανίζεται συνήθως στην ενηλικίωση, ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή μικροεμφράγματος του νεφρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, συνήθως η κύστη ανιχνεύεται κατά την εξέταση του σώματος για συνυπάρχουσες ασθένειες ή τυχαία κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής εξέτασης.

Μόλις εντοπιστεί, η θεραπεία μιας κύστης νεφρού εξαρτάται από το μέγεθος, την τοποθεσία και το σχήμα της. Οι μεγάλοι σχηματισμοί, η εμφάνιση διαπύησης, η ρήξη της κύστης και ο κίνδυνος εκφύλισης σε κακοήθη όγκο πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Η φαρμακευτική αγωγή των μικρών κύστεων περιορίζεται περισσότερο στη συμπτωματική θεραπεία - αναιμία, υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνος κ.λπ.

Θεραπεία της παραπυελικής κύστης του νεφρού

Η παραπυελική κύστη, γνωστή και ως κύστη νεφρικού κόλπου, εμφανίζεται όταν ο αυλός των λεμφαγγείων που διέρχονται από τον νεφρικό κόλπο αυξάνεται. Ένας τέτοιος σχηματισμός είναι πιο συχνός σε γυναίκες άνω των 45 ετών. Η ακριβής αιτία ανάπτυξης μιας τέτοιας κύστης δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί και ανιχνεύεται στο 6% όλων των περιπτώσεων. Η υγρή πλήρωση της κύστης είναι διαφανής κίτρινη, συχνά με ακαθαρσίες αίματος. Οι παραπυελικές κύστεις συνήθως ανιχνεύονται εντελώς τυχαία. Εάν η κύστη δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 5 cm, δεν πραγματοποιείται θεραπεία για την κύστη νεφρού, ο ασθενής τίθεται υπό παρακολούθηση. Μεγαλύτερα μεγέθη υπόκεινται σε υποχρεωτική χειρουργική αφαίρεση. Οι κύστες, μέχρι να φτάσουν σε μεγάλο μέγεθος, συνήθως δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Μια διευρυνόμενη κύστη εμποδίζει την εκροή των ούρων, προκαλεί κολικούς και εμφάνιση αίματος στα ούρα. Η κύστη δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη λίθων στα νεφρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κύστη συγχρόνως θεωρείται υδρονέφρωση (αυξημένη περιεκτικότητα σε υγρό στο νεφρό, λόγω της οποίας αρχίζει η διαταραχή της εκροής των ούρων). Συνήθως, αυτό συμβαίνει όταν αναπτύσσονται αρκετοί κυστικοί σχηματισμοί στο νεφρό ταυτόχρονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κύστη νεφρού προκαλεί υδρονέφρωση, μειώνοντας τον αυλό των ουροφόρων αγωγών.

Θεραπεία παρεγχυματώδους νεφρικής κύστης

Μια παρεγχυματική κύστη νεφρού είναι ένας απλός σχηματισμός που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας των παρεγχυματικών οργάνων (μεγάλων οργάνων του σώματος). Η αιτία της νόσου είναι συνήθως προηγούμενες ασθένειες (φυματίωση, ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.). Αλλά μια παρεγχυματική κύστη μπορεί επίσης να είναι συγγενής, οπότε υπάρχει πιθανότητα η κύστη να υποχωρήσει από μόνη της.

Δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια που να υποδηλώνουν παρεγχυματική κύστη, μερικές φορές υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, αυξημένη αρτηριακή πίεση και μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητό ένα μικρό ογκίδιο στην κοιλιά.

Η χειρουργική θεραπεία μιας κύστης νεφρού απαιτείται όταν η κύστη έχει φτάσει σε πολύ μεγάλο μέγεθος και μπορεί να υποστεί ρήξη (πάνω από 5 cm). Η παρακέντηση και η λαπαροσκόπηση είναι επίσης δυνατές - αυτές οι μέθοδοι είναι πιο ήπιες από την κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως απαραίτητη εάν υπάρχει υποψία εκφύλισης σε κακοήθη όγκο, με διαπύηση ή με πολύ μεγάλες κύστεις.

Χειρουργική θεραπεία κύστεων νεφρού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής θεραπείας για κύστεις νεφρών: παρακέντηση για θεραπευτικούς ή διαγνωστικούς σκοπούς, ενδοβιοχειρουργική επέμβαση.

Εάν ανιχνευθεί κύστη νεφρού, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην απαιτείται πάντα. Συνήθως, εάν το νεόπλασμα δεν προκαλεί ενόχληση, συνταγογραφείται παρακολούθηση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται σε περίπτωση συμπίεσης παρακείμενων ιστών και οργάνων από την κύστη, με αποτέλεσμα παραβίαση των λειτουργιών τους (διαταραχή ούρησης), μόλυνση της κύστης και υπερφόρτωση στην κοιλότητά της, ρήξη της κύστης (συνήθως η κύστη ρήγνυται λόγω του μεγάλου μεγέθους της) και επίσης εάν η διάμετρος της κύστης είναι μεγαλύτερη από 5 cm. Ωστόσο, εάν υπάρχει διαταραχή της πήξης του αίματος, σοβαρές συνυπάρχουσες ασθένειες, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται.

Η παρακέντηση μιας νεφρικής κύστης μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς την επακόλουθη εισαγωγή σκληρυντικού υγρού (ιώδιο, αλκοόλη κ.λπ.) στην κοιλότητα της κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, μια τέτοια παρακέντηση είναι μόνο διαγνωστική. Εάν εισαχθεί ειδικό διάλυμα στην κοιλότητα της κύστης μετά την αναρρόφηση του υγρού, εμφανίζεται σκλήρυνση των τοιχωμάτων του νεοπλάσματος και στο μέλλον η κύστη συνήθως δεν επανεμφανίζεται. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ίνωση (αλλαγές στους ιστούς, τα όργανα, την εμφάνιση ουλών, σφραγίσματα ως αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονής) των τοιχωμάτων της κύστης και των παρακείμενων ιστών. Αλλά εάν δεν χρησιμοποιηθούν σκληρυντικοί παράγοντες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η κύστη να επανεμφανιστεί, πιθανώς μεγαλύτερη, και θα απαιτηθεί επαναλαμβανόμενη επέμβαση. Ένα ειδικό διάλυμα που εισάγεται στην κοιλότητα της κύστης μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής. Ένας συνηθισμένος λόγος για την επανεμφάνιση μιας κύστης μετά από μια παρακέντηση είναι η χαρακτηριστική δομή και η θέση της (ασβεστοποίηση των τοιχωμάτων του νεοπλάσματος, διαφορετικό πάχος, κύστη με πολλαπλούς θαλάμους, φλεγμονή).

Η λαπαροσκόπηση είναι μια σύγχρονη και χαμηλού τραυματισμού μέθοδος για την αφαίρεση όγκων των νεφρών. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την εκτέλεση οποιωνδήποτε χειρουργικών επεμβάσεων, ιδιαίτερα νεφρεκτομής (αφαίρεση νεφρού). Μια παρεγχυματική κύστη αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης στην νεφρική κοιλότητα, επομένως ο χειρουργός πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή για την πιθανή αύξηση του όγκου της επέμβασης (εκτομή, αφαίρεση νεφρού, εκπυρήνιση κύστης). Η μέθοδος λαπαροσκόπησης περιλαμβάνει την εισαγωγή αερίου στο περιτόναιο για την αύξηση του χώρου, στη συνέχεια εισάγονται ένα λαπαροσκόπιο και εργαλεία μέσω των παρακεντήσεων. Εάν υπάρχει υποψία ότι η εκροή των ούρων μπορεί να διαταραχθεί μετά την επέμβαση, εισάγεται ένα stent στον ουρητήρα.

Κατά τη λαπαροσκόπηση, μπορεί να προκληθεί βλάβη στα αγγεία ή στη νεφρική κοιλότητα, η οποία θα οδηγήσει σε μετεγχειρητικές επιπλοκές. Αιμορραγία, λοίμωξη και οίδημα ούρων μπορεί να εμφανιστούν κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Μετά την επέμβαση, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά και παυσίπονα και τα ράμματα αφαιρούνται την 7η ή 8η ημέρα.

Η θεραπεία των κύστεων των νεφρών πραγματοποιείται κυρίως με χειρουργικές μεθόδους. Προς το παρόν, δεν υπάρχει αποτελεσματική φαρμακευτική αγωγή, ίσως μόνο μείωση της εκδήλωσης των συναφών συμπτωμάτων: αυξημένη πίεση, αναιμία κ.λπ. Επί του παρόντος, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με ελάχιστο τραύμα, γίνονται μόνο μερικές διατρήσεις στο δέρμα, μέσω των οποίων εισάγονται ειδικά εργαλεία και αφαιρείται η κύστη.