Ταξινόμηση της περιοδοντίτιδας

Η γενική ταξινόμηση της περιοδοντίτιδας, η οποία βοηθά στην οδοντιατρική πρακτική, βασίζεται στις ακόλουθες ενοποιητικές κατηγορίες:

• Κλινικά συμπτώματα της νόσου.
• Αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου.
• Μορφολογία της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Τοπογραφικά χαρακτηριστικά.

Γενικά, η περιοδοντική φλεγμονή μπορεί να χωριστεί ανάλογα με τη φύση της διαδικασίας - οξεία ή χρόνια περιοδοντίτιδα. Κάθε μορφή με τη σειρά της υποδιαιρείται σε ορώδη ή πυώδη, και επίσης διαιρείται ανάλογα με τη ζώνη εντοπισμού της διαδικασίας:

• Ακροϊκή περιοδοντίτιδα.
• Οριακή περιοδοντίτιδα.
• Διάχυτη περιοδοντίτιδα.

Οι χρόνιες κορυφαίες διεργασίες έχουν τα δικά τους κριτήρια διαίρεσης:

• Ινώδης.
• Κοκκοποίηση.
• Κοκκιωματώδης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η λεγόμενη οριακή περιοδοντίτιδα συχνά ταξινομείται ως περιοδοντική νόσος και αυτό είναι μόνο ένα παράδειγμα κάποιας ασυνέπειας στην τυποποίηση της διάγνωσης.

Σήμερα, υπάρχουν διάφορες μορφές ταξινόμησης που χρησιμοποιούνται από τους οδοντιάτρους σε διάφορες χώρες. Το ICD-10 είναι επίσημα αναγνωρισμένο σε όλες σχεδόν τις χώρες της πρώην ΚΑΚ. Ωστόσο, πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν άλλα, πιο λεπτομερή πρότυπα σε κλινικούς όρους στην πρακτική τους.

Ας απαριθμήσουμε τις ταξινομήσεις που υπάρχουν σήμερα:

• Η ταξινόμηση του Lukomsky, που καταρτίζεται με βάση τα γενικά κλινικά σημάδια της διαδικασίας:
  • Η οξεία περιοδοντίτιδα είναι ορώδης ή πυώδης.
  • Χρόνια περιοδοντίτιδα – κοκκιώδης, κοκκιωματώδης, ινώδης.
  • Χρόνια περιοδοντίτιδα στο οξεικό στάδιο.
• Στην πρακτική της παιδοδοντιατρικής, η ταξινόμηση του Groshikov χρησιμοποιείται συχνά:
  • Οξεία πετιοδοντίτιδα – οξεία περιοδοντίτιδα.
  • Οξεία ακρορριζική πετιδιοδοντίτιδα – οξεία κορυφαία περιοδοντίτιδα.
  • Οξεία οριακή περιοδοντίτιδα – οξεία οριακή περιοδοντίτιδα.
  • Χρόνια ινώδης πετιδιοδοντίτιδα – χρόνια ινώδης περιοδοντίτιδα.
  • Χρόνια κοκκιώδης πετιδιοδοντίτιδα – κοκκιώδης χρόνια περιοδοντίτιδα.
  • Χρόνια κοκκιωματώδης πετιοδοντίτιδα – χρόνια κοκκιωματώδης περιοδοντίτιδα.
  • Επιδείνωση χρόνιας περιοδοντίτιδας – επιδείνωση χρόνιας περιοδοντίτιδας.
• Ταξινόμηση Dedova (2002) ανά τύπο:
  • I – μια οξεία, ταχέως αναπτυσσόμενη διαδικασία με σαφώς εκφρασμένα συμπτώματα.
  • II – μια χρόνια διαδικασία που αναπτύσσεται με την πάροδο πολλών ετών και σπάνια επιδεινώνεται.
  • III – επιδείνωση της χρόνιας μορφής περιοδοντίτιδας λόγω αλλαγών στο βακτηριακό υπόβαθρο και τη χλωρίδα στους περιοδοντικούς ιστούς.
  • IV – ταχέως εξελισσόμενη περιοδοντίτιδα, η οποία σε σύντομο χρονικό διάστημα οδηγεί στην απώλεια αρκετών δοντιών ταυτόχρονα.
  • V – μια αναστρέψιμη φλεγμονώδης διαδικασία στην οποία υπάρχει υψηλή διαδικασία αποκατάστασης των περιοδοντικών ιστών.

Η πορεία της διαδικασίας	Μορφή περιοδοντίτιδας	Επικράτηση	Βαθμός βλάβης
Οξεία περιοδοντίτιδα	Απλός	Τοπικά	Εύκολος
Χρόνια περιοδοντίτιδα	Συγκρότημα	Γενικευμένο	Μέτρια έως σοβαρή
Επιδείνωση χρόνιας περιοδοντίτιδας με απόστημα	Νεανικός		Βαρύς
Ταχέως εξελισσόμενη περιοδοντίτιδα	Μετανεανική
Περιοδοντίτιδα σε ύφεση	Συμπτωματικός		Εύκολος

Επιπλέον, υπάρχει μια ταξινόμηση που επιμελήθηκε ο R. Shur από το 1976, μια συστηματοποίηση του Ιατρικού Οδοντιατρικού Ινστιτούτου της Μόσχας, η ταξινόμηση του ΠΟΥ και η ταξινόμηση ICD-10 που αναγνωρίζονται επίσημα σε ιατρικά ιδρύματα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]