Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σύνδρομο μυών αχλαδιού
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Το σύνδρομο απιοειδούς μυός είναι όταν ο απιοειδής μυς προσκρούει στο ισχιακό νεύρο, προκαλώντας πόνο.
Ο απιοειδής μυς εκτείνεται από την πυελική επιφάνεια του ιερού οστού έως το άνω όριο του μείζονος τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Κατά τη διάρκεια του τρεξίματος ή της καθιστής στάσης, αυτός ο μυς μπορεί να πιέσει το ισχιακό νεύρο όπου αναδύεται πάνω από τον απιοειδή μυ και συνεχίζει πάνω από τους μύες του στροφικού μανικετίου του ισχίου.
[ Συμπτώματα του συνδρόμου απιοειδούς
Χρόνιος, επώδυνος, θαμπός και οξύς πόνος, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα που ξεκινά από τους γλουτούς και μπορεί να ακτινοβολεί κατά μήκος του ισχιακού νεύρου στο πίσω μέρος του μηρού, στη γάμπα και μερικές φορές στο πόδι. Ο πόνος είναι συνήθως χρόνιος και επιδεινώνεται όταν ο απιοειδής μυς πιέζει το ισχιακό νεύρο (όπως όταν κάθεστε στην τουαλέτα, σε αυτοκίνητο, κάνετε ποδήλατο ή τρέχετε). Σε αντίθεση με τον πόνο του συνδρόμου απιοειδούς μυός, ο πόνος που προκαλείται από την ισχιαλγία (ισχιαλγία) συνήθως εντοπίζεται στην πλάτη, ακτινοβολώντας κατά μήκος του ισχιακού νεύρου στα πόδια.
Διάγνωση του συνδρόμου απιοειδούς μυός
Η διάγνωση τίθεται μετά από κλινική εξέταση. Η εμφάνιση πόνου κατά την περιστροφή του λυγισμένου ισχίου προς τα μέσα (σύμπτωμα Freiberg), την απαγωγή του προσβεβλημένου κάτω άκρου ενώ κάθεστε (σύμπτωμα Pace), την ανύψωση του γόνατος κατά μερικά εκατοστά ενώ ξαπλώνετε στην υγιή πλευρά (σύμπτωμα Beattie) ή όταν πιέζετε τους γλουτούς στο σημείο όπου το ισχιακό νεύρο τέμνει τον απιοειδή μυ κατά τη διάρκεια μιας αργής κάμψης του ασθενούς (δοκιμασία Mirkin) χρησιμεύει ως αξιόπιστο διαγνωστικό σημάδι. Οι μέθοδοι οπτικής εξέτασης δεν είναι κατατοπιστικές, αλλά μπορούν να αποκλείσουν άλλες αιτίες συμπίεσης του ισχιακού νεύρου. Η διαφοροποίηση του συνδρόμου απιοειδούς από παθολογικές αλλαγές στους οσφυϊκούς μεσοσπονδύλιους δίσκους είναι αρκετά δύσκολη σε ορισμένες περιπτώσεις, επομένως είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Θεραπεία του συνδρόμου απιοειδούς μυός
Ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει για λίγο το τρέξιμο, την ποδηλασία ή οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα που προκαλεί πόνο. Οι ασθενείς των οποίων ο πόνος επιδεινώνεται όταν κάθονται θα πρέπει να σηκωθούν αμέσως ή, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, να αλλάξουν τη θέση τους για να μειώσουν το φορτίο στην πληγείσα περιοχή. Ειδικές ασκήσεις διάτασης για τους οπίσθιους μηριαίους και τον απιοειδή μυ μπορεί να είναι χρήσιμες. Η χειρουργική θεραπεία σπάνια ενδείκνυται. Σε πολλές περιπτώσεις, μια προσεκτική ένεση γλυκοκορτικοειδών στην περιοχή όπου ο απιοειδής μυς διασχίζει το ισχιακό νεύρο μπορεί να βοηθήσει.