Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Συμπτώματα της ηπατίτιδας Ε
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
[ Πρώτα συμπτώματα ηπατίτιδας Ε
Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Ε ξεκινούν σταδιακά με την εμφάνιση ασθενοδυσπεπτικών συμπτωμάτων. Παρατηρείται αδυναμία, που επιδεινώνεται σε διάστημα 3-4 ημερών, απώλεια όρεξης, ναυτία και κοιλιακό άλγος. Σπάνια παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Τα σκούρα ούρα εμφανίζονται την 3-4η ημέρα από την έναρξη της νόσου. Η προ-ικτερική περίοδος διαρκεί από 1 έως 10 ημέρες. Ο ίκτερος μπορεί να φτάσει στη μέγιστη σοβαρότητά του μέσα σε λίγες ώρες, αλλά συχνότερα αναπτύσσεται σε διάστημα 2-3 ημερών. Με την εμφάνιση ίκτερου, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α, δεν εξαφανίζονται. Οι ασθενείς συνεχίζουν να αισθάνονται αδυναμία, κακή όρεξη, παραπονιούνται για πόνο στην επιγάστρια περιοχή και στο δεξιό υποχόνδριο και μπορεί να έχουν κνησμό και υποπυρετική θερμοκρασία σώματος. Αυτά τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Ε επιμένουν για αρκετές ημέρες μετά την εμφάνιση ίκτερου. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς στην ικτερική περίοδο έχουν ψηλαφητή διόγκωση του ήπατος. Διόγκωση του σπλήνα παρατηρείται στο 68,6% των περιπτώσεων.
Σημάδια ηπατίτιδας Ε στο αποκορύφωμα της νόσου
Στο αποκορύφωμα της ικτερικής περιόδου, παρατηρείται υπερχολερυθριναιμία - μια υπέρβαση των φυσιολογικών τιμών κατά 2-10 φορές, και το συζευγμένο κλάσμα είναι 1/2-2/3 του συνολικού επιπέδου χολερυθρίνης. Η υπερφερμεναιμία μπορεί να φτάσει σε υψηλές τιμές, ενώ η δραστικότητα της ALT και της AST αυξάνεται κατά 5-10 φορές. Η δραστικότητα της αλκαλικής φωσφατάσης αυξάνεται. Οι τιμές της θυμόλης κυμαίνονται εντός του φυσιολογικού εύρους ή αυξάνονται ελαφρώς (όχι περισσότερο από 1,5 φορές). Υπάρχει μια σημαντική μείωση στον εξαγνισμένο τίτλο - κάτω από 0,0016 l.
Η διάρκεια της ικτερικής περιόδου είναι από 2 έως 3 εβδομάδες. Στην μετα-ικτερική περίοδο, το μέγεθος του ήπατος σταδιακά ομαλοποιείται, οι δείκτες των ηπατικών κυτταρικών ενζύμων και των ιζημάτων επιστρέφουν στα φυσιολογικά όρια.
Για την κλινική αξιολόγηση αυτής της νόσου, συνιστάται η χρήση της γενικά αποδεκτής ταξινόμησης της ιογενούς ηπατίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, χαρακτηρίζονται ο τύπος, η σοβαρότητα και η πορεία της νόσου. Με την ηπατίτιδα Ε, καταγράφονται οι πιο ποικίλες μορφές της νόσου - από ανικτερική και σβησμένη έως σοβαρή, έχουν περιγραφεί περιπτώσεις κακοήθων μορφών της νόσου.
Η πορεία και η έκβαση της ηπατίτιδας Ε
Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Ε χαρακτηρίζονται από οξεία πορεία. Ιστολογικές μελέτες που διεξήχθησαν σε μεμονωμένους αναρρώσαντες αρκετούς μήνες μετά την ασθένεια έδειξαν πλήρη μορφολογική αποκατάσταση του ηπατικού ιστού. Δεν παρατηρήθηκε ανάπτυξη χρόνιας ηπατίτιδας ως αποτέλεσμα αυτής της νόσου.