Κοκκύτης: συμπτώματα

Ο κοκκύτης έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα · κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια ανήκει στην κατηγορία των παιδικών μολυσματικών ασθενειών που εμφανίζονται οξέως με εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις.

Ο βάκιλος που προκαλεί την ασθένεια είναι το Bordetella pertussis, ένα βακτήριο που πεθαίνει χωρίς το άνετο περιβάλλον του ανθρώπινου σώματος. Έτσι, το βακτήριο δεν μπορεί να ζήσει στο εξωτερικό περιβάλλον και μόνο ένα άτομο μπορεί να γίνει πηγή μόλυνσης. Το βακτήριο είναι ιδιαίτερα ενεργό τις πρώτες δύο εβδομάδες της νόσου, δεδομένου ότι η ευαισθησία σε αυτό είναι πολύ υψηλή τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες, η μόλυνση εξαπλώνεται κυριολεκτικά αμέσως. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει, η επαφή με ένα άρρωστο άτομο είναι γεμάτη με σχεδόν εκατό τοις εκατό μόλυνση και ασθένεια. Ο κοκκύτης, τα συμπτώματα του οποίου χαρακτηρίζονται από βήχα, μεταδίδεται μόνο μέσω του αέρα και του υγρού, δηλαδή με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, κυρίως κατά τη διάρκεια επιθέσεων ξηρού, συχνού βήχα. Αυτή η εκδήλωση δεν μπορεί να εξουδετερωθεί με συνηθισμένα σιρόπια και θέρμανση, τα οποία ασκούνται στο σπίτι.

Ο βήχας δεν ελέγχεται με τη συμβατική αντιβηχική θεραπεία, επομένως η Bordetella (Bordetella pertussis) μπορεί να μολύνει οποιονδήποτε βρίσκεται σε στενή επαφή με μολυσμένο άτομο. Παρά το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια ονομάζεται παιδική ασθένεια, οι ενήλικες συχνά αρρωσταίνουν, αλλά σε μια άτυπη, μη χαρακτηριστική μορφή. Οι αδιάγνωστες περιπτώσεις σε ενήλικες μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση σε παιδιά που δεν έχουν ακόμη σχηματίσει ανοσολογική απόκριση σε αυτήν την ασθένεια. Δεν υπάρχει έμφυτη ανοσία, αλλά ένα άτομο που έχει αναρρώσει από την ασθένεια διατηρεί μια επαρκή ανοσολογική απόκριση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Στην παιδιατρική, πιστεύεται ότι τα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι πιο ευάλωτα στη μόλυνση, είναι πιο επικίνδυνη για παιδιά από τα πρώτα τους γενέθλια έως τα δύο έτη. Η επώαση των βακτηρίων διαρκεί περίπου μία εβδομάδα (από 5 έως 9 ημέρες), εάν το σώμα είναι απολύτως υγιές και το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να αντισταθεί, τότε η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις εβδομάδες.

Τα συμπτώματα του κοκκύτη είναι κλινικά εμφανή και εξαρτώνται από την περίοδο:

1. Καταρροϊκός;
2. Παροξυσμική (έντονη, αιχμή).
3. Στάδιο ανάρρωσης.

Κοκκύτης: συμπτώματα της καταρροϊκής περιόδου

Η ασθένεια ξεκινά με βήχα, ο οποίος μπορεί να περιγραφεί ως ξηρός και επίμονος. Συχνά συνοδεύεται από ρινική καταρροή (ρινική καταρροή), υποπυρετικό πυρετό. Κατά κανόνα, ο κίνδυνος αυτής της φάσης είναι η διάγνωση της νόσου ως αναπνευστική νόσος ή βρογχοπνευμονική φλεγμονή. Ο κοκκύτης πρακτικά δεν εμφανίζει συμπτώματα αυτή τη στιγμή, η ασθένεια δεν έχει τυπικά συμπτώματα και προχωρά χωρίς αυξημένη θερμοκρασία, και ο ασθενής (παιδί, ενήλικας) συνεχίζει να έρχεται σε επαφή με άλλους. Το καταρροϊκό στάδιο είναι η πιο έντονη περίοδος όσον αφορά τη μεταδοτικότητα, κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου εμφανίζεται μαζική μόλυνση. Ο βάκιλος που εκκρίνεται με τον βήχα είναι ενεργός για δύο εβδομάδες. Μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας, ο βήχας εντείνεται, γίνεται πιο έντονος, ειδικά τη νύχτα, σε οριζόντια θέση του σώματος.

Περίοδος αιχμής, παροξυσμική

Ο βήχας περνάει στο στάδιο της κρίσης. Είναι πολύ τυπικός για μια ασθένεια όπως ο κοκκύτης, τα συμπτώματα της οποίας δεν εκδηλώθηκαν στο πρώτο στάδιο. Η διάγνωση αυτή τη στιγμή είναι συνήθως ακριβής και δεν εγείρει αμφιβολίες. Οι παροξυσμοί μοιάζουν με μια σειρά από επτά έως δέκα βήχες, μετά υπάρχει ένα διάλειμμα και οι «ριπές» βήχα επαναλαμβάνονται ξανά. Κατά τη διάρκεια ενός σύντομου διαλείμματος, ο ασθενής προσπαθεί να πάρει μια βαθιά αναπνοή, έχει έναν ιδιόμορφο σφυριχτό ήχο. Αυτή η αναπνοή στην κλινική πρακτική ονομάζεται επανάληψη. Ο παροξυσμός ανανεώνεται, οι κρίσεις βήχα συνοδεύονται από την απελευθέρωση συγκεκριμένων χαρακτηριστικών πτυέλων, τα οποία είτε επιστρέφουν στο εσωτερικό κατά την κατάποση, είτε βγαίνουν, συχνά από τη μύτη. Κατά την κατάποση ιξωδών εκκρίσεων, εμφανίζεται ένα αντανακλαστικό εμετού, έτσι το σώμα προσπαθεί να απομακρύνει τη βλέννα. Ο βήχας συνοδεύεται επίσης από έντονη ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου. Εάν το παιδί είναι άρρωστο, το πρόσωπό του γίνεται μπλε (κυάνωση) ή κοκκινίζει τόσο πολύ από την καταπόνηση που τα μικροτριχοειδή του βολβού του ματιού και τα αγγεία του προσώπου σκάνε (αιμορραγικό σύνδρομο). Γενική κόπωση και αδυναμία παρατηρούνται, εάν ο κοκκύτης εμφανίζει συμπτώματα με τη μορφή αυξημένων κρίσεων αδιάκοπου βήχα. Η περίοδος των παροξυσμών βήχα είναι πολύ μεγάλη, μερικές φορές φτάνει τους τρεις μήνες, μέχρι το τέλος αυτού του σταδίου οι παρορμήσεις βήχα υποχωρούν και γίνονται πιο αδύναμες. Τα μωρά κάτω του ενός έτους υποφέρουν περισσότερο αυτή την περίοδο. Το αντανακλαστικό του βήχα είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένο και οι παροξυσμοί μοιάζουν με διακοπή της αναπνοής. Μια τέτοια καθυστέρηση στην εισπνοή και την εκπνοή μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα λεπτό, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο όχι μόνο για την υγεία του νεογέννητου, αλλά και για τη ζωή του. Ο κίνδυνος έγκειται στη βραχυπρόθεσμη υποξία, η οποία από μόνη της είναι γεμάτη με τουλάχιστον νευρολογικά προβλήματα.

Στάδιο ανάρρωσης

Αυτό το στάδιο ξεκινά την ημέρα που οι παροξυσμοί γίνονται σπανιότεροι και η ένταση του βήχα εξασθενεί. Τα συμπτώματα του κοκκύτη αυτή τη στιγμή είναι ασυνήθιστα, εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία ή απουσία συναφών ασθενειών. Κατά κανόνα, η εξασθένηση του βήχα, η μείωση του αριθμού των κρίσεων και το βάθος τους φέρνουν αισθητή ανακούφιση στον ασθενή, ωστόσο, οι υποτροπές των παροξυσμών είναι πιθανές λόγω εξασθενημένης ανοσίας και της προσθήκης δευτερογενούς λοίμωξης ή ιού. (ARI, ARI).

Τα συμπτώματα του κοκκύτη μπορεί να εμφανιστούν ανάλογα με τη μορφή. Η ασθένεια σε παιδιά κάτω του ενάμιση έτους συχνά προχωρά σε μέτρια μορφή, σε ενήλικες - σε ήπια μορφή, τα παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί εγκαίρως αρρωσταίνουν πολύ, ειδικά τα βρέφη κάτω των έξι μηνών. Ο εμβολιασμός θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός τρόπος προστασίας από αυτήν την ασθένεια, ακόμη και αν μολυνθεί, ένα άτομο είναι πολύ πιο εύκολο και αναρρώνει πολύ πιο γρήγορα από τους μη εμβολιασμένους ασθενείς.