Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Συγγενής υποπλασία της πρώτης ακτίνας του χεριού: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Η συγγενής υποπλασία της πρώτης ακτίνας του χεριού είναι ένα αναπτυξιακό ελάττωμα που χαρακτηρίζεται από υποανάπτυξη του τενόντιου-μυϊκού και οστέινο-αρθρικού συστήματος του δακτύλου ποικίλου βαθμού σοβαρότητας με εξέλιξη του ελαττώματος στην τερατολογική σειρά ελαττωμάτων από το εγγύς άκρο της ακτίνας στο περιφερικό.
Κωδικός ICD-10
- Q71.8 Συγγενής υποπλασία της πρώτης ακτίνας του χεριού.
Ταξινόμηση της συγγενούς υποπλασίας της πρώτης ακτίνας του χεριού
Η πιο κοινή ταξινόμηση στον κόσμο θεωρείται η ταξινόμηση Blauth της συγγενούς υποπλασίας της πρώτης ακτίνας του χεριού. Ανάλογα με τον βαθμό έκφρασης του ελαττώματος, διακρίνονται πέντε βαθμοί αυτής της ανωμαλίας.
- Βαθμός Ι - ελαφρά μείωση του μεγέθους του πρώτου δακτύλου, υποπλασία του απαγωγέα pollicis brevis και opponens pollicis.
- Βαθμός II - ο αντίχειρας αντιπροσωπεύεται από όλες τις οστικές δομές, αλλά τα μεγέθη τους είναι μειωμένα σε σύγκριση με τον κανόνα · παρατηρείται στένωση του πρώτου διαδακτυλικού χώρου, υποπλασία ή απλασία των επιφανειακών μυών του θέναρος, αστάθεια της μετακαρποφαλαγγικής άρθρωσης.
- Βαθμός III - ο πρώτος διαδακτύλιος χώρος στενεύει, υπάρχει ανωμαλία στην ανάπτυξη των μυών του θέναρου, καθώς και των μακριών μυών του αντίχειρα, το πρώτο μετακάρπιο οστό είναι υποπλαστικό μέχρι το βασικό μέρος της κεφαλής στο περιφερικό τμήμα.
- Βαθμός IV - "κρεμαστό δάχτυλο".
- Βαθμός V – απλασία του πρώτου δακτύλου.
Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της συγγενούς υποπλασίας της πρώτης ακτίνας του χεριού περιλαμβάνουν παραμορφώσεις βαθμού II-V. Σε περίπτωση υποπλασίας βαθμού II, πραγματοποιείται επέμβαση απαγωγής και αντίθεσης του πρώτου δακτύλου σε συνδυασμό με σταθεροποίηση της μετακαρποφαλαγγικής άρθρωσης του αντίχειρα (καψουλοπλαστική, αρθρόδεση). Ο περιορισμός της αμφοτερόπλευρης λαβής του χεριού μετά την επέμβαση απαιτεί την εκτέλεση αντίθετης πλαστικής ως δεύτερο στάδιο. Σε περιπτώσεις όπου ανιχνεύεται σοβαρή υποπλασία των θέναρων μυών διεγχειρητικά, και σε ορισμένες περιπτώσεις και των εκτεινόντων του πρώτου δακτύλου, η επέμβαση απαγωγής και αντίθεσης του αντίχειρα συνδυάζεται με πλαστική τενόντων Blauth-Thompson. Υπάρχουν δύο μέθοδοι για την αποκατάσταση του αντίχειρα σε περίπτωση υποπλασίας βαθμού III-IV: η επέμβαση γυρισμού και η ανακατασκευή της πρώτης ακτίνας. Σε περίπτωση απλασίας της πρώτης ακτίνας του χεριού, πραγματοποιείται επέμβαση γυρισμού.
[