Συφιλιδική μέση ωτίτιδα

Η μόλυνση του αυτιού με σύφιλη ή συφιλιτική ωτίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί σε όλα τα στάδια αυτής της αφροδίσιας νόσου.

Συμπτώματα συφιλικής ωτίτιδας

Η πρωτοπαθής σύφιλη, που εκδηλώνεται με συφιλιδικό έλκος, είναι πολύ σπάνια και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τυχαίας μόλυνσης του αυτιού ή του έξω ακουστικού πόρου όταν το δέρμα έχει υποστεί βλάβη ή κατά το φιλί. Το πρωτοπαθές συφιλιδικό έλκος συνήθως συνοδεύεται από περιφερειακή ειδική λεμφαδενίτιδα, χαρακτηριστικό της οποίας είναι η ανώδυνη εμφάνιση των διευρυμένων και παστωδών λεμφαδένων.

Η δευτερογενής σύφιλη του ωτός και της περιωτιαίας περιοχής εκδηλώνεται ως συφιλιτικές βλατίδες, και στον έξω ακουστικό πόρο - ως συφιλιτικά κονδυλώματα. Στο μέσο ους, αυτό το στάδιο της νόσου εκδηλώνεται ως υποξεία καταρροϊκή ωτίτιδα, δεν διαφέρει από την κοινότυπη ωτίτιδα. Η διάγνωση τίθεται μόνο με βάση την αναποτελεσματικότητα της συμβατικής θεραπείας. Η μαστοειδής απόφυση εμπλέκεται στη διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από περιοστίτιδα και περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, ενώ παρατηρείται φυσιολογική ωτοσκοπική εικόνα και η ακουστική λειτουργία δεν επηρεάζεται. Η τελική διάγνωση σε αυτό το στάδιο τίθεται με οροδιάγνωση. Σε αυτό το στάδιο, μπορούν να παρατηρηθούν βλάβες του έσω ωτός και του ακουστικού νεύρου.

Η τριτογενής σύφιλη μπορεί να εκδηλωθεί ως μια ουλώδης διαδικασία τόσο στο εξωτερικό όσο και στο μέσο ους και στη μαστοειδή απόφυση. Χαρακτηριστικό γνώρισμα των προκύπτοντων καρκινικών σχηματισμών είναι η ανώδυνη κατάστασή τους και η απουσία οποιουδήποτε τραύματος στο ιστορικό. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρούνται επίσης σημάδια βλάβης στο εσωτερικό ους. Η δοκιμαστική αντισυφιλιτική θεραπεία για τη συφιλιτική λοίμωξη προκαλεί την αντίδραση Herxheimer, η οποία προκαλείται από τον θάνατο των σπειροχαιτών και την απελευθέρωση ενδοτοξίνης, η οποία επηρεάζει τους υποδοχείς του εσωτερικού ωτός (πλήρης κώφωση και απενεργοποίηση της αιθουσαίας συσκευής).

Η συγγενής σύφιλη του ωτός παρατηρείται στο 20% των περιπτώσεων αυτού του τύπου σύφιλης. Σε νεαρή ηλικία, παρατηρείται δυσγενεσία του ουροποιητικού συστήματος και του μη φυσιολογικού πόρου (NSP), καθώς και αμφοτερόπλευρη κώφωση που οδηγεί σε υπεραυτισμό. Στην ενήλικη ζωή, η συγγενής σύφιλη του ωτός μπορεί να εκδηλωθεί ως συφιλιτική νευρολαβυρινίτιδα.

Φουσοσπειρίλωση μέσης ωτίτιδας

Η μέση ωτίτιδα από φουζοσπειρίλωση είναι ένας τύπος νεκρωτικής ωτίτιδας. Τα παθογόνα της είναι ο ατρακτοειδής βάκιλος και η σπειροχαιτή. Η έναρξη της νόσου είναι ανεπαίσθητη, η κλινική πορεία είναι επίμονη με συχνές υποτροπές και καταστροφικές συνέπειες.

Οι πυώδεις εκκρίσεις είναι σήπτες, δύσοσμες, με ανάμειξη αίματος. Η απορρόφηση των προϊόντων σήψης, η διείσδυσή τους μέσω των παραθύρων του λαβυρίνθου οδηγεί σε πρώιμη αισθητηριακή απώλεια ακοής, η καταστροφή του συστήματος αγωγής του ήχου - σε αγώγιμη απώλεια ακοής.

Η θεραπεία είναι μακροχρόνια. Χρησιμοποιούνται σκευάσματα αρσενικού, ιωδίου κ.λπ.

Θεραπεία της συφιλικής ωτίτιδας

Η θεραπεία της συφιλικής ωτίτιδας είναι γενικά αποδεκτή για τη συφιλική λοίμωξη.