Μέσο αυτί

Μέσο αυτί(auris media) περιλαμβάνει την τυμπανική κοιλότητα (περίπου 1 cm3 ⁾ επενδεδυμένη με βλεννογόνο και γεμάτη με αέρα, και την ακουστική (Ευσταχιανή) σάλπιγγα. Η κοιλότητα του μέσου ωτός επικοινωνεί με το θηλαστικό σπήλαιο και μέσω αυτού με τα θηλαστικά κύτταρα που βρίσκονται στο πάχος της θηλώδους απόφυσης.

Η τυμπανική κοιλότητα (cavitas tympanica, s. cavum thympani) βρίσκεται στο πάχος της πυραμίδας του κροταφικού οστού, ανάμεσα στον έξω ακουστικό πόρο πλευρικά και τον οστέινο λαβύρινθο του έσω ωτός έσω. Η κοιλότητα έχει 6 τοιχώματα και το σχήμα της συγκρίνεται με ένα ντέφι τοποθετημένο στην άκρη του και κεκλιμένο προς τα έξω.

1. Το άνω καλυπτρικό τοίχωμα (paries tegmentalis) σχηματίζεται από μια λεπτή πλάκα οστικής ουσίας (την οροφή της τυμπανικής κοιλότητας, tegmen tympani), η οποία διαχωρίζει την τυμπανική κοιλότητα από την κρανιακή κοιλότητα.
2. Το κάτω σφαγιδιακό τοίχωμα (paries jugularis) αντιστοιχεί στο κάτω τοίχωμα της πυραμίδας στο σημείο όπου βρίσκεται το σφαγιδιακό βόθρο.
3. Το έσω λαβυρινθώδες τοίχωμα (paries labyrinthicus) έχει σύνθετη δομή και διαχωρίζει την τυμπανική κοιλότητα από τον οστέινο λαβύρινθο του έσω ωτός. Σε αυτό το τοίχωμα υπάρχει ένα ακρωτήριο (promontorium) που προεξέχει προς την τυμπανική κοιλότητα. Πάνω από το ακρωτήριο και κάπως οπίσθια βρίσκεται το οβάλ παράθυρο του προθαλάμου (fenestra vesitibuli), που οδηγεί στον προθάλαμο του οστέινου λαβυρίνθου· κλείνεται από τη βάση του αναβολέα. Λίγο πάνω από το οβάλ παράθυρο και πίσω από αυτό βρίσκεται μια εγκάρσια προβολή του τοιχώματος του πόρου του προσωπικού νεύρου - η προεξοχή του πόρου του προσωπικού νεύρου (prominentia canalis facialis). Πίσω και κάτω από το ακρωτήριο βρίσκεται το κοχλιακό παράθυρο (fenestra cochleae), που κλείνεται από τη δευτερογενή τυμπανική μεμβράνη (membrana tympani secundaria). Αυτή η μεμβράνη διαχωρίζει την τυμπανική κοιλότητα από την τυμπανική κλίμακα.
4. Το οπίσθιο θηλαίο τοίχωμα (paries mastoideus) έχει στο κάτω μέρος του μια πυραμιδική προεξοχή (eminentia pyramidalis), μέσα στην οποία ξεκινά ο αναβολέας (m. stapedius). Στο άνω μέρος του οπίσθιου τοιχώματος, η τυμπανική κοιλότητα συνεχίζεται στο θηλαίο σπήλαιο (antrum mastoideum), μέσα στο οποίο ανοίγουν επίσης τα θηλώδη κύτταρα της ομώνυμης απόφυσης.
5. Το πρόσθιο καρωτιδικό τοίχωμα (paries caroticus), το κάτω μέρος του, διαχωρίζει την τυμπανική κοιλότητα από τον καρωτιδικό πόρο, στον οποίο διέρχεται η έσω καρωτιδική αρτηρία. Στο άνω μέρος του τοιχώματος βρίσκεται το άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα, που συνδέει την τυμπανική κοιλότητα με τον ρινοφάρυγγα.
6. Το πλευρικό μεμβρανώδες τοίχωμα (paries membranaceus) σχηματίζεται από την τυμπανική μεμβράνη και τα περιβάλλοντα μέρη του κροταφικού οστού.

Η τυμπανική κοιλότητα περιέχει τρία ακουστικά οστάρια καλυμμένα με βλεννογόνο, καθώς και συνδέσμους και μύες.

Τα ακουστικά οστάρια (ossicula auditus, s. auditoria), μικροσκοπικά σε μέγεθος, συνδέονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια αλυσίδα που συνεχίζει από το τύμπανο μέχρι το αιθουσαίο παράθυρο, το οποίο ανοίγει στο εσωτερικό αυτί. Σύμφωνα με το σχήμα τους, τα οστάρια έλαβαν τα ακόλουθα ονόματα: σφύρα, άκμονας, αναβολέας. Η σφύρα (malleus) έχει στρογγυλεμένη κεφαλή (caput mallei), η οποία διέρχεται σε μια μακριά λαβή της σφύρας (manubrium mallei) με δύο αποφύσεις: πλάγια και πρόσθια (processus lateralis et anterior). Η άκμονας (incus) αποτελείται από ένα σώμα (corpus incudis) με αρθρικό βόθρο για άρθρωση με την κεφαλή της σφύρας και δύο πόδια: κοντό (crus breve) και μακρύ (crus longum) με πάχυνση στο άκρο. Η πάχυνση στο μακρύ πόδι - η φακοειδής απόφυση (processus lenticularis) χρησιμεύει για τη σύνδεση με την κεφαλή του αναβολέα. Ο αναβολέας (stapes) έχει κεφαλή (caput stapedis), δύο πόδια - μπροστά και πίσω (crus anterius et posterius), που συνδέονται μέσω της βάσης του αναβολέα (basis stapedis).

Η σφύρα ενώνεται με το τύμπανο σε όλο το μήκος της με τη λαβή της, έτσι ώστε το άκρο της λαβής να αντιστοιχεί στον ομφαλό στην εξωτερική πλευρά της μεμβράνης. Η κεφαλή της σφύρας συνδέεται με το σώμα του άκμονα μέσω μιας άρθρωσης και σχηματίζει την ακμοειδή άρθρωση (articulatio incudomallearis). Η άκμονας, με τη σειρά της, συνδέεται με την κεφαλή του αναβολέα μέσω μιας φακοειδούς απόφυσης, σχηματίζοντας την ακμοειδή άρθρωση (articulatio incudostapedia). Οι αρθρώσεις ενισχύονται από μικροσκοπικούς συνδέσμους.

Με τη βοήθεια μιας αλυσίδας τριών ακουστικών οσταρίων, η οποία είναι κινητή στις αρθρώσεις, οι δονήσεις του τυμπάνου, που προκαλούνται από την πρόσκρουση ενός ηχητικού κύματος σε αυτό, μεταδίδονται στο αιθουσαίο παράθυρο, στο οποίο η βάση του αναβολέα είναι κινητά στερεωμένη με τη βοήθεια του δακτυλιοειδούς συνδέσμου του αναβολέα (lig. anulare stapedis). Δύο μύες που συνδέονται με τα ακουστικά οστάρια ρυθμίζουν τις κινήσεις των οσταρίων και τα προστατεύουν από υπερβολικές δονήσεις κατά τη διάρκεια ενός δυνατού ήχου. Ο μυς που τεντώνει το τύμπανο (m. tensor tympani) βρίσκεται στο ημικανάλι του ομώνυμου μυϊκού-σωληνοειδούς καναλιού και ο λεπτός και μακρύς τένοντας του συνδέεται με το αρχικό τμήμα της λαβής του σφυρού. Αυτός ο μυς, τραβώντας προς τα πάνω τη λαβή του σφυρού, τεντώνει το τύμπανο. Ο μυς του αναβολέα (m. stapedius) ξεκινά από την πυραμιδική προεξοχή και συνδέεται με έναν λεπτό τένοντα στο οπίσθιο σκέλος του αναβολέα, κοντά στην κεφαλή του. Όταν ο αναβολέας συστέλλεται, η πίεση της βάσης του αναβολέα, που εισέρχεται στο αιθουσαίο παράθυρο, εξασθενεί.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]