Φλεβοκομβική αρρυθμία σε ένα παιδί

Η ιγμορίτιδα αρρυθμία είναι μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, κατά την οποία η καρδιά χτυπά σε ακανόνιστα χρονικά διαστήματα. Αυτή η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους - από φυσιολογικά χαρακτηριστικά έως επιδείνωση σοβαρών καρδιακών παθήσεων. Η ιγμορίτιδα αρρυθμία στα παιδιά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, επειδή σε νεαρή ηλικία είναι ακόμα δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη ανεπιθύμητων επιπλοκών.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες της φλεβοκομβικής αρρυθμίας σε ένα παιδί

Οι αιτίες της αρρυθμίας στην παιδική ηλικία μπορεί να είναι οι εξής:

• κληρονομική προδιάθεση που μεταδίδεται γενετικά.
• συγγενές ή επίκτητο καρδιακό ελάττωμα.
• διόγκωση ή ατελές κλείσιμο της μιτροειδούς βαλβίδας (η λεγόμενη πρόπτωση)
• φλεγμονώδεις διεργασίες στον καρδιακό ιστό (φλεγμονή του μυοκαρδίου ή του ενδοκαρδίου).
• παθολογίες άλλων οργάνων.
• μέθη;
• νεοπλάσματα στην περιοχή της καρδιάς.
• διαταραχές του νευρικού συστήματος.
• διαταραχές της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού.
• σοβαρές λοιμώξεις, όπως πνευμονία, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, εντερικές μολυσματικές ασθένειες.
• αφυδάτωση.

Υπάρχει επίσης ο όρος «αναπνευστική αρρυθμία των κόλπων», η οποία θεωρείται φυσιολογική και δεν αποτελεί κανένα κίνδυνο για το μωρό. Μια τέτοια αρρυθμία μπορεί να εμφανιστεί ως αντίδραση σε μια απότομη αλλαγή στον αναπνευστικό ρυθμό, για παράδειγμα, κατά τη συγκράτηση ή την επιτάχυνση της αναπνοής.

[ 4 ], [ 5 ]

Συμπτώματα φλεβοκομβικής αρρυθμίας σε ένα παιδί

Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού δεν συνοδεύονται πάντα από συμπτώματα. Συχνά συμβαίνει το μωρό να μην δείχνει άγχος ή παράπονα, αλλά κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης ο γιατρός ανακαλύπτει καρδιακές «ανακοπές».

Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό επηρεάζουν τη γενική ευεξία, και μάλιστα αρκετά αισθητά. Φυσικά, σε νεαρή ηλικία, ένα παιδί δεν είναι ακόμη σε θέση να εκφράσει τα παράπονά του. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρατηρείτε το μωρό και να δίνετε προσοχή σε σημάδια πιθανών καρδιακών προβλημάτων.

Τα ακόλουθα σημεία μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση φλεβοκομβικής αρρυθμίας:

• αδικαιολόγητη απάθεια ή, αντίθετα, άγχος.
• η εμφάνιση δύσπνοιας ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση ή ακόμα και σε ήρεμη κατάσταση.
• χλωμό δέρμα, μπλε χείλη και ρινοχειλικό τρίγωνο, δάχτυλα των ποδιών.
• απώλεια όρεξης
• ανήσυχος, διαλείπων ύπνος
• λιποβαρής;
• συνεχής αίσθηση κόπωσης.
• περιοδικά αυξημένη εφίδρωση.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν ζάλη και λιποθυμία, ειδικά μετά από σωματική άσκηση.

Η αρρυθμία των κόλπων στα παιδιά χωρίζεται σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας.

• Εκφράζεται πιο συχνά σε μεγαλύτερη ηλικία, στα 10-12 χρόνια. Μια τέτοια διαταραχή συνήθως συνοδεύεται από έντονα κλινικά συμπτώματα και μπορεί επίσης να συνδυαστεί με άλλες καρδιακές παθολογίες, για παράδειγμα, με ρευματισμούς ή καρδιοσκλήρυνση. Ιδιαίτερα επικίνδυνος είναι ο συνδυασμός διαταραχής του καρδιακού ρυθμού με βραδυκαρδία (αργός καρδιακός παλμός), η οποία παρατηρείται συχνά στη νεύρωση. Αυτή η πάθηση απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η νόσος να γίνει χρόνια.
• Η μέτρια βαρύτητα επηρεάζει συχνότερα παιδιά κάτω των 6 ετών. Οι κλινικές εκδηλώσεις μιας τέτοιας παθολογίας είναι ασθενείς ή απουσιάζουν εντελώς. Η νόσος ανιχνεύεται μόνο κατά την εξέταση από καρδιολόγο ή κατά τη διάρκεια ενός ΗΚΓ.
• Η ήπια μορφή είναι συνήθως λειτουργική και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Η ήπια μορφή δεν επηρεάζει την ευεξία και στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με φυτική ανισορροπία ή ανωριμότητα του νευρικού συστήματος του μωρού. Καθώς το μωρό αναπτύσσεται, αυτή η μορφή αρρυθμίας υποχωρεί από μόνη της χωρίς αρνητικές συνέπειες.

Διάγνωση της φλεβοκομβικής αρρυθμίας σε ένα παιδί

Η διάγνωση της φλεβοκομβικής αρρυθμίας στην παιδική ηλικία βασίζεται στις ακόλουθες μελέτες:

• αξιολόγηση των παραπόνων του παιδιού, συλλογή του ιατρικού ιστορικού (πότε υποψιάστηκε για πρώτη φορά διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, πώς αντιμετωπίστηκε, πώς άλλαξε η κλινική εικόνα κατά τη διάρκεια της θεραπείας)·
• αξιολόγηση του ιστορικού ζωής (βαθμός ωριμότητας του μωρού, αύξηση βάρους, προηγούμενες ασθένειες και παρεμβάσεις, συνθήκες διαβίωσης και μελέτης, κληρονομικότητα)·
• γενική εξέταση, αξιολόγηση σφυγμού, ακρόαση του καρδιακού παλμού, χτύπημα στην περιοχή του θώρακα·
• γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ανάλυση ορμονικού υποβάθρου.
• ηλεκτροκαρδιογράφημα;
• Παρακολούθηση Holter – παρακολούθηση της κατάστασης του ΗΚΓ καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας, όταν καταγράφονται οι παραμικρές διαταραχές του ρυθμού ανάλογα με τη σωματική δραστηριότητα, την κατανάλωση τροφής, την ώρα της ημέρας κ.λπ.
• ηχοκαρδιογράφημα - υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς.

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν παιδοκαρδιολόγο ή ρευματολόγο.

Η αρρυθμία των κόλπων σε ένα παιδί στο ΗΚΓ μοιάζει με αυτό:

• Ο βηματοδότης αντιπροσωπεύεται από τον κόλπο του κόλπου και κάθε κοιλιακό σύμπλεγμα QRS προηγείται από ένα κύμα P. Αυτό δείχνει ότι το πλάτος της ηλεκτρικής διέγερσης που προκαλεί συστολή του καρδιακού μυός επηρεάζει πρώτα τους κόλπους και στη συνέχεια τις κοιλίες - αυτός είναι ο φυσιολογικός τρόπος λειτουργίας της καρδιάς.

Η διάρκεια του διαστήματος PQ υποδεικνύει τη διάρκεια της αγωγιμότητας της ώθησης "κόλπο-κοιλία". Δεν θα πρέπει να υπάρχουν αποκλίσεις εδώ στο καρδιογράφημα με φλεβοκομβική αρρυθμία. Μπορεί να υπάρχουν αλλαγές στο διάστημα RR - μείωση της ταχυκαρδίας ή παράταση της βραδυκαρδίας. Σε παιδιά που έχουν διαγνωστεί με φλεβοκομβική αρρυθμία, αυτό το διάστημα είναι ασταθές.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Θεραπεία της φλεβοκομβικής αρρυθμίας σε ένα παιδί

Η θεραπεία για την αρρυθμία μπορεί να ποικίλλει, αλλά σε κάθε περίπτωση, πριν από τη συνταγογράφηση θεραπείας, θα πρέπει να βρείτε την αιτία της διαταραχής του ρυθμού επισκεπτόμενοι έναν γιατρό.

Σε περίπτωση λειτουργικής μορφής διαταραχής του καρδιακού ρυθμού, δεν χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή. Προσαρμόζεται η ημερήσια ρουτίνα του μωρού. Δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην επαρκή διατροφή, την επαρκή ανάπαυση και τη δοσολογημένη σωματική δραστηριότητα.

Για μέτρια αρρυθμία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηρεμιστικά (βαλεριάνα, βάμμα μηλόξυλου, Corvalol) ή ηρεμιστικά (Mezapam, Elenium).

Σε περιπτώσεις σοβαρής αρρυθμίας, χρησιμοποιείται συχνότερα μία από τις δύο μεθόδους θεραπείας:

• ιατρικός;
• χειρουργικός.

Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι η εξάλειψη της επίδρασης της αιτίας της αρρυθμίας στο σώμα του παιδιού. Για αυτό χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα στάδια:

• θεραπεία της ταυτόχρονης παθολογίας που προκαλείται από αυτό.
• αντίκτυπος σε υπάρχουσα χρόνια λοίμωξη·
• διακοπή φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τη διαταραχή του ρυθμού.

Τα φάρμακα για την αρρυθμία των κόλπων σε ένα παιδί συνταγογραφούνται σε συνδυασμό, χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• αντιαρρυθμικά φάρμακα (για παράδειγμα, νοβοκαϊναμίδη, οβζιντάν, βεραπαμίλη) – σταθεροποιούν τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό.
• φάρμακα που έχουν θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες στις δομές του καρδιακού ιστού (Ριβοξίνη, Κοκαρβοξυλάση).
• φάρμακα που ομαλοποιούν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών (Asparkam, Panangin, οροτικό κάλιο).

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, τότε σε περίπτωση σοβαρής αρρυθμίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους:

• αφαίρεση με καθετήρα ραδιοσυχνοτήτων, κρυοαφαίρεση
• τοποθέτηση βηματοδότη.

Επιπλέον, μπορείτε να περιμένετε θετικό αποτέλεσμα από τις ακόλουθες διαδικασίες:

• βελονισμός (χρήση ειδικών βελόνων σε ευαίσθητα σημεία στην επιφάνεια του σώματος)
• φυσικοθεραπεία (έκθεση σε θερμικές ή μαγνητικές διαδικασίες, ηλεκτρικές ωθήσεις)
• ψυχοθεραπεία (για μεγαλύτερα παιδιά).

Θεραπεία της φλεβοκομβικής αρρυθμίας σε ένα παιδί με λαϊκές θεραπείες

Τα φυτικά σκευάσματα μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των διαταραχών του ρυθμού. Μπορούν να παρασκευαστούν στο σπίτι, αλλά και εδώ συνιστάται να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό.

1. Το ακόλουθο μείγμα θεωρείται ένα πολύ χρήσιμο φάρμακο που βελτιώνει τη σύνθεση του αίματος και την καρδιακή λειτουργία: 200 γρ. αποξηραμένα βερίκοκα, 100 γρ. σταφίδες, 100 γρ. κόκκοι καρυδιού, λεμόνι, μέλι. Τα στερεά συστατικά πρέπει να αλέθονται σε μηχανή κοπής κιμά και να αναμειγνύονται με μέλι, να φυλάσσονται στο ψυγείο. Λαμβάνετε με άδειο στομάχι από 1 κουταλάκι του γλυκού έως 2 κουταλιές της σούπας (ανάλογα με την ηλικία).
2. Συνιστάται να πίνετε χυμό αχλαδιού και σταφυλιού, καθώς και να προσθέτετε κομμάτια φρούτων σε χυλό ή επιδόρπια.
3. Είναι χρήσιμο να εισπνέετε ένα μείγμα από τα ακόλουθα αιθέρια έλαια: γαρίφαλο, μελισσόχορτο, μέντα, φασκόμηλο, ευκάλυπτο, κανέλα, λεβάντα, γλυκάνισο, μάραθο, μοσχοκάρυδο, πευκοβελόνες, θυμάρι.
4. Δεν είναι επίσης λιγότερο χρήσιμο να πίνετε τσάι μελισσόχορτου για τουλάχιστον 2 εβδομάδες.
5. Μπορείτε να βράσετε 2 κουταλάκια του γλυκού θρυμματισμένη καλέντουλα σε 400 ml ζεστού νερού, να αφήσετε για 1 ώρα, να φιλτράρετε και να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
6. Σε περίπτωση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού που σχετίζονται με αστάθεια του νευρικού συστήματος, συνιστάται η παρασκευή ενός εγχύματος από ρίζα βαλεριάνας. 1 κουταλιά της σούπας θρυμματισμένη ρίζα πρέπει να χυθεί με 200 ml ζεστού βρασμένου νερού και να εγχυθεί όλη τη νύχτα κάτω από το καπάκι. Πίνετε 1 κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
7. Το τσάι από αγριοτριανταφυλλιά έχει εξαιρετικό αποτέλεσμα, ειδικά αν προσθέσετε μέλι (αν δεν έχετε αλλεργία).
8. Μπορείτε να ετοιμάσετε την ακόλουθη συλλογή: 1 κουταλάκι του γλυκού ρίζωμα βαλεριάνας, 1 κουταλάκι του γλυκού βότανο μηδικής, ½ κουταλάκι του γλυκού αχίλλεια και η ίδια ποσότητα φρούτων γλυκάνισου πρέπει να βράζονται στον ατμό σε 200-250 ml βραστό νερό. Δώστε το έγχυμα στο μωρό 1 κουταλιά της σούπας έως 3 φορές την ημέρα.
9. Η προσθήκη φρέσκου σέλινου και χόρτων (άνηθος, μαϊντανός) στις σαλάτες βοηθάει με τους ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς.
10. Για μικρά παιδιά, συνιστάται η προσθήκη έγχυσης ρίζας βαλεριάνας στο μπάνιο.

Πρόληψη της φλεβοκομβικής αρρυθμίας σε ένα παιδί

Η πρόληψη των διαταραχών του φλεβοκομβικού ρυθμού θα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• Η διατροφή πρέπει να είναι μέτρια, χωρίς υπερκατανάλωση τροφής (ειδικά πριν τον ύπνο). Συνιστάται στα μεγαλύτερα παιδιά να καταναλώνουν κυρίως φυτικές τροφές - χόρτα, πιάτα με φρούτα και λαχανικά, φρεσκοστυμμένους χυμούς.
• Τα παιδιά χρειάζονται επίσης επαρκή ξεκούραση, γι' αυτό οι γιατροί συμβουλεύουν έντονα το παιδί να αποφεύγει την υπερβολική εργασία, αλλά μην ξεχνάτε τη μετρημένη σωματική δραστηριότητα. Η ελαφριά άσκηση και η κολύμβηση θα είναι ωφέλιμες.
• είναι απαραίτητο να περπατάτε με το μωρό στον καθαρό αέρα πιο συχνά, ανεξάρτητα από την εποχή του χρόνου.
• Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση του νευρικού συστήματος του μωρού και να αποφεύγουν το άγχος, τον φόβο, την υστερία και το άγχος με κάθε δυνατό τρόπο.
• Δεν πρέπει να δίνετε στο παιδί σας φάρμακα μόνοι σας.
• Εάν υπάρχουν προβλήματα στην περιοχή της καρδιάς, θα πρέπει να δείξετε αμέσως το παιδί σε γιατρό.

Αν ακολουθήσετε αυτές τις μάλλον κοινότοπες, με την πρώτη ματιά, συμβουλές, τότε δεν αναμένονται προβλήματα με την καρδιά και το παιδί σας θα είναι υγιές.

Πρόγνωση της φλεβοκομβικής αρρυθμίας σε ένα παιδί

Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού επηρεάζουν τη συνολική απόδοση του καρδιακού μυός, γεγονός που με τη σειρά του μπορεί να επηρεάσει τη μείωση του όγκου του αντλούμενου αίματος. Η κυκλοφορία του αίματος μεταφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, επομένως ολόκληρο το σώμα υποφέρει από έλλειψη θρεπτικών συστατικών. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως μειωμένη συνείδηση, πονοκέφαλοι και ζάλη. Επιπλέον, η μειωμένη στεφανιαία κυκλοφορία μπορεί τελικά να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο λιγότερο έντονη θα είναι η απειλή δυσμενών συνεπειών για την υγεία του μωρού.

Η αρρυθμία των κόλπων σε ένα παιδί μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο: είναι σημαντικό να την αναγνωρίσετε και να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό έγκαιρα. Ο γιατρός θα σας εξηγήσει εάν υπάρχει κίνδυνος για το μωρό, εάν αυτή η διαταραχή είναι φυσιολογική ή απαιτεί θεραπεία. Να θυμάστε ότι το αρχικό στάδιο της διαταραχής του ρυθμού αντιμετωπίζεται πολύ πιο εύκολα και πιο γρήγορα από μια προχωρημένη μορφή της νόσου.