Ρινίτιδα: θεραπεία

Εάν η αιτία της ρινικής καταρροής δεν είναι αλλεργιογόνα (η ρινική καταρροή δεν είναι αλλεργικής φύσης), η φύση της είναι παρατεταμένη, τότε μια τέτοια ρινίτιδα αντιμετωπίζεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο (καθώς οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές). Εάν η ρινική καταρροή είναι αλλεργικής φύσης, δηλαδή η αιτία εμφάνισής της είναι αλλεργιογόνα, τότε υπάρχουν ορισμένες προσεγγίσεις για τη θεραπεία της, μια τέτοια ρινίτιδα αντιμετωπίζεται από έναν αλλεργιολόγο.

Οι προσεγγίσεις για τη θεραπεία ασθενών με αλλεργική ρινίτιδα βασίζονται στις γενικές αρχές της θεραπείας άλλων αλλεργικών παθήσεων:

• πλήρης εξάλειψη ή τουλάχιστον μείωση της επαφής με τα αλλεργιογόνα που προκαλούν:
• ανοσοθεραπεία ειδική για αλλεργιογόνα:
• ορθολογική φαρμακοθεραπεία;
• εκπαίδευση ασθενών για τη ρινίτιδα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Εξάλειψη (μείωση) της επαφής με το αλλεργιογόνο που το προκαλεί

Η ευεργετική επίδραση διαφόρων μέτρων που αποσκοπούν στην απομάκρυνση του αλλεργιογόνου από το περιβάλλον εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του αλλεργιογόνου. Για παράδειγμα, κατά την απομάκρυνση ζώων, το κλινικό αποτέλεσμα είναι πλήρως εμφανές μόνο μετά από αρκετούς μήνες, ακόμη και με τακτικό επαναλαμβανόμενο καθαρισμό των χώρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πλήρης αποκλεισμός της επαφής με το αλλεργιογόνο είναι αδύνατος. Ωστόσο, ακόμη και η μερική εφαρμογή μέτρων για την εξάλειψη του αλλεργιογόνου ανακουφίζει την πορεία της νόσου, μειώνει την ανάγκη για την ποσότητα φαρμάκων που καταναλώνονται, συμπεριλαμβανομένων των ισχυρών. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε αυτά τα μέτρα όταν υπάρχουν σοβαροί περιορισμοί στη λήψη φαρμακολογικών φαρμάκων (εγκυμοσύνη, πρώιμη και γηρατειά, παρουσία συνυπάρχουσας παθολογίας).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ορθολογική φαρμακοθεραπεία

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας με φαρμακευτικά σκευάσματα περιλαμβάνει τη χρήση μη ηρεμιστικών αναστολέων των υποδοχέων Η1-ισταμίνης (για παράδειγμα, δεσλοραταδίνη, λοραταδίνη, κ.λπ.), αγγειοσυσπαστικών (αποσυμφορητικών) για όχι περισσότερο από 10 ημέρες, χρωμογλυκικού οξέος και νεδοκρομίλης, αντιχολινεργικών, γλυκοκορτικοειδών. Πρόσφατα, έχουν εμφανιστεί πληροφορίες που δικαιολογούν τη χρήση ανταγωνιστών υποδοχέων λευκοτριενίων για θεραπεία.

Θεραπεία της ρινίτιδας: γενικές τακτικές

Προϋπόθεση για την επιλογή της τακτικής της θεραπείας είναι η ατομική προσέγγιση σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τόσο τα κλινικά όσο και τα παθογενετικά χαρακτηριστικά της μορφής και της σοβαρότητας της νόσου, καθώς και όλες τις κοινωνικές, συμπεριφορικές, ψυχολογικές πτυχές που είναι διαθέσιμες για αξιολόγηση και είναι σημαντικές για έναν δεδομένο ασθενή.

Οι σύγχρονες αρχές για την επιλογή ενός συνόλου θεραπευτικών μέτρων βασίζονται στα αποτελέσματα μιας ανάλυσης του εύρους και των μεθόδων δράσης μιας συγκεκριμένης θεραπευτικής μεθόδου και στην επάρκεια αυτών των μεθόδων.