Προσδιορισμός της ισοπροπανόλης (ισοπροπυλικής αλκοόλης)

Η ισοπροπανόλη (C3H7OH _{,ισοπροπυλική} αλκοόλη) χρησιμοποιείται στη βιομηχανία και στα κλινικά εργαστηριακά διαγνωστικά ως διαλύτης. Είναι λιγότερο τοξική από τη μεθανόλη και την αιθυλενογλυκόλη.

Η δηλητηρίαση από ισοπροπανόλη δεν παρατηρείται συχνά στην κλινική πράξη. Κατά την κατάποση, η ισοπροπανόλη απορροφάται ταχέως και μεταβολίζεται από την αλκοολική αφυδρογονάση για να σχηματίσει ακετόνη, CO2 _και νερό. Ο χρόνος ημιζωής της ισοπροπανόλης είναι περίπου 3 ώρες, η θανατηφόρα δόση θεωρείται τα 250 ml. Η κλινική εικόνα της δηλητηρίασης εκδηλώνεται με ζάλη, ασαφή ομιλία, πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, αιμορραγική γαστρίτιδα, διάρροια, αταξία, αρτηριακή υπόταση, λήθαργο και κώμα. Στη συνέχεια αναπτύσσονται βραδυκαρδία, ραβδομυόλυση και αιμόλυση. Η συγκέντρωση ισοπροπανόλης στο αίμα άνω των 40 mg% θεωρείται σοβαρή δηλητηρίαση, σε συγκέντρωση άνω των 100 mg% αναπτύσσεται κώμα, συγκέντρωση άνω των 350 mg% θεωρείται θανατηφόρα. Η σοβαρή μεταβολική οξέωση και το υψηλό χάσμα ανιόντων συχνά συνοδεύουν την δηλητηρίαση από ισοπροπανόλη, αλλά δεν είναι ειδικές. Η γαλακτική οξέωση και οι υψηλές συγκεντρώσεις ακετόνης στο αίμα και τα ούρα είναι χαρακτηριστικές. Η παρουσία ακετόνης στο αίμα και τα ούρα, ειδικά σε υψηλές συγκεντρώσεις, σε ασθενείς σε κώμα υποδηλώνει δηλητηρίαση από ισοπροπανόλη.

Η μεθανόλη, η αιθυλενογλυκόλη και η ισοπροπανόλη μεταβολίζονται παρόμοια με την αιθανόλη και προκαλούν επίσης μεταβολική οξέωση, αν και τα πραγματικά μεταβολικά προϊόντα αυτών των αλκοολών είναι διαφορετικά.

Χαρακτηριστικά των τοξικών επιδράσεων διαφόρων αλκοολών

Αλκοόλ	Μεταβολίτες	Αλκαλική ύφεσις αίματος	Κέτωση	Κλινικές εκδηλώσεις
Αιθανόλη Γλυκόλη Μεθανόλη Ισοπροπανόλη	Οξική αλδείνη Γλυκολαλδεΰδη Γλυοξάλη Φορμαλδευγή Μυρμηκικό Ακετόνη	+++ ++-	+ - - ++	Αλκοολική κετοξέωση Νεφρική ανεπάρκεια Τύφλωση Αιμορραγική τραχειοβρογχίτιδα, γαστρίτιδα

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]