
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Καρδιοσκλήρωση μετά από έμφραγμα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Μια αρκετά σοβαρή παθολογία, η οποία είναι η αντικατάσταση των μυοκαρδιακών κυττάρων από συνδετικές δομές, ως συνέπεια του εμφράγματος του μυοκαρδίου - καρδιοσκλήρυνση μετά από έμφραγμα. Αυτή η παθολογική διαδικασία διαταράσσει σημαντικά τη λειτουργία της ίδιας της καρδιάς και, ως εκ τούτου, ολόκληρου του σώματος στο σύνολό του.
Κωδικός ICD-10
Αυτή η ασθένεια έχει τον δικό της κωδικό σύμφωνα με την ICD (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων). Είναι I25.1 – ονομάζεται «Αθηροσκληρωτική καρδιοπάθεια. Στεφανιαίες (αρτηρίες): αθήρωμα, αθηροσκλήρωση, νόσος, σκλήρυνση».
Αιτίες της καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η παθολογία προκαλείται από την αντικατάσταση νεκρωτικών μυοκαρδιακών δομών με κύτταρα συνδετικού ιστού, η οποία δεν μπορεί παρά να οδηγήσει σε επιδείνωση της καρδιακής δραστηριότητας. Και υπάρχουν διάφοροι λόγοι που μπορούν να πυροδοτήσουν μια τέτοια διαδικασία, αλλά ο κύριος είναι οι συνέπειες ενός εμφράγματος του μυοκαρδίου που υπέστη ο ασθενής.
Οι καρδιολόγοι διακρίνουν αυτές τις παθολογικές αλλαγές στο σώμα ως ξεχωριστή ασθένεια που ανήκει στην ομάδα των ισχαιμικών καρδιοπαθειών. Συνήθως, η εν λόγω διάγνωση εμφανίζεται στην κάρτα ενός ατόμου που έχει υποστεί καρδιακή προσβολή, δύο έως τέσσερις μήνες μετά την προσβολή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η διαδικασία δημιουργίας ουλών στο μυοκάρδιο έχει ως επί το πλείστον ολοκληρωθεί.
Άλλωστε, μια καρδιακή προσβολή είναι ένας εστιακός θάνατος κυττάρων που πρέπει να αναπληρωθούν από το σώμα. Λόγω των συνθηκών, η αντικατάσταση δεν γίνεται με ανάλογα των καρδιακών μυϊκών κυττάρων, αλλά με ουλώδη συνδετικό ιστό. Αυτός ο μετασχηματισμός είναι που οδηγεί στην ασθένεια που συζητείται σε αυτό το άρθρο.
Ανάλογα με τον εντοπισμό και την κλίμακα της εστιακής βλάβης, προσδιορίζεται ο βαθμός καρδιακής δραστηριότητας. Άλλωστε, οι "νέοι" ιστοί δεν έχουν την ικανότητα να συστέλλονται και δεν είναι ικανοί να μεταδίδουν ηλεκτρικούς παλμούς.
Λόγω της παθολογίας που έχει προκύψει, οι καρδιακές κοιλότητες τεντώνονται και παραμορφώνονται. Ανάλογα με τον εντοπισμό των εστιών, η εκφύλιση των ιστών μπορεί να επηρεάσει τις καρδιακές βαλβίδες.
Μια άλλη αιτία της εν λόγω παθολογίας μπορεί να είναι η μυοκαρδιακή δυστροφία. Μια αλλαγή στον καρδιακό μυ που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας απόκλισης στον μεταβολισμό του από τον κανόνα, η οποία οδηγεί σε κυκλοφορικές διαταραχές ως αποτέλεσμα της μείωσης της συσταλτικότητας του καρδιακού μυός.
Το τραύμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια τέτοια πάθηση. Αλλά οι δύο τελευταίες περιπτώσεις, ως καταλύτες για το πρόβλημα, είναι πολύ λιγότερο συχνές.
Συμπτώματα καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα
Η κλινική μορφή εκδήλωσης αυτής της νόσου εξαρτάται άμεσα από τον τόπο σχηματισμού νεκρωτικών εστιών και, κατά συνέπεια, ουλών. Δηλαδή, όσο πιο εκτεταμένες είναι οι ουλές, τόσο πιο σοβαρές είναι οι συμπτωματικές εκδηλώσεις.
Τα συμπτώματα είναι αρκετά ποικίλα, αλλά το κύριο είναι η καρδιακή ανεπάρκεια. Ο ασθενής μπορεί επίσης να αισθανθεί την ακόλουθη ενόχληση:
- Η αρρυθμία είναι μια διαταραχή στη ρυθμική λειτουργία ενός οργάνου.
- Προοδευτική δύσπνοια.
- Μειωμένη αντίσταση στη σωματική άσκηση.
- Η ταχυκαρδία είναι μια αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
- Η ορθόπνεια είναι η δυσκολία στην αναπνοή ενώ είστε ξαπλωμένοι.
- Μπορεί να εμφανιστούν νυχτερινές κρίσεις καρδιακού άσθματος. Μετά από 5-20 λεπτά αφού ο ασθενής αλλάξει τη θέση του σώματός του σε κάθετη (όρθια, καθιστή), η αναπνοή αποκαθίσταται και το άτομο συνέρχεται. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε στο πλαίσιο της αρτηριακής υπέρτασης, η οποία είναι ένα συνοδό στοιχείο της παθολογίας, μπορεί να εμφανιστεί αρκετά λογικά η οντογένεση - πνευμονικό οίδημα. Ή όπως ονομάζεται επίσης οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας.
- Κρίσεις αυθόρμητης στηθάγχης, στην οποία περίπτωση ο πόνος μπορεί να μην συνοδεύει αυτήν την κρίση. Αυτό το γεγονός μπορεί να εκδηλωθεί στο πλαίσιο διαταραχής της στεφανιαίας κυκλοφορίας.
- Εάν επηρεαστεί η δεξιά κοιλία, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα των κάτω άκρων.
- Μπορεί να είναι ορατή η διεύρυνση των φλεβικών οδών στην περιοχή του λαιμού.
- Ο υδροθώρακας είναι η συσσώρευση διιδρώματος (υγρού μη φλεγμονώδους προέλευσης) στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
- Η ακροκυάνωση είναι μια μπλε απόχρωση του δέρματος που σχετίζεται με ανεπαρκή παροχή αίματος στα μικρά τριχοειδή αγγεία.
- Το υδροπερικάρδιο είναι η υδρωπικία του περικαρδίου.
- Η ηπατομεγαλία είναι μια συμφόρηση αίματος στα αγγεία του ήπατος.
Μεγάλη εστιακή μεταεμφρακτική καρδιοσκλήρυνση
Ο μεγάλος εστιακός τύπος παθολογίας είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, οδηγώντας σε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου και ολόκληρου του σώματος στο σύνολό του.
Σε αυτή την περίπτωση, τα κύτταρα του μυοκαρδίου αντικαθίστανται εν μέρει ή πλήρως από συνδετικούς ιστούς. Μεγάλες περιοχές αντικατασταθέντος ιστού μειώνουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της ανθρώπινης αντλίας, συμπεριλαμβανομένων αυτών των αλλαγών που μπορούν να επηρεάσουν το σύστημα βαλβίδων, γεγονός που μόνο επιδεινώνει την κατάσταση. Με μια τέτοια κλινική εικόνα, είναι απαραίτητη μια έγκαιρη, αρκετά εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς, ο οποίος στη συνέχεια θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός στην υγεία του.
Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας μεγάλης εστίασης περιλαμβάνουν:
- Η εμφάνιση αναπνευστικής δυσφορίας.
- Διαταραχές στον φυσιολογικό ρυθμό των συσπάσεων.
- Εκδήλωση συμπτωμάτων πόνου στην περιοχή του στέρνου.
- Αυξημένη κόπωση.
- Μπορεί να υπάρχει αρκετά αισθητό πρήξιμο των κάτω και άνω άκρων, και σε σπάνιες περιπτώσεις, ολόκληρου του σώματος.
Είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν οι αιτίες αυτού του συγκεκριμένου τύπου ασθένειας, ειδικά αν η πηγή είναι μια ασθένεια που έχει προσβληθεί από σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι γιατροί αναφέρουν μόνο μερικές: •
- Ασθένειες μολυσματικής ή/και ιογενούς φύσης.
- Οξείες αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος σε οποιοδήποτε εξωτερικό ερεθιστικό.
Αθηροσκληρωτική μεταεμφρακτική καρδιοσκλήρυνση
Αυτός ο τύπος παθολογίας που εξετάζεται προκαλείται από την εξέλιξη της ισχαιμικής καρδιοπάθειας μέσω της αντικατάστασης των μυοκαρδιακών κυττάρων με συνδετικά κύτταρα, λόγω αθηροσκληρωτικής βλάβης στις στεφανιαίες αρτηρίες.
Με απλά λόγια, στο πλαίσιο μιας παρατεταμένης έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών που βιώνει η καρδιά, ενεργοποιείται η διαίρεση των συνδετικών κυττάρων μεταξύ καρδιομυοκυττάρων (μυϊκών κυττάρων της καρδιάς), γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη και εξέλιξη της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας.
Η έλλειψη οξυγόνου συμβαίνει λόγω της συσσώρευσης πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση ή πλήρη απόφραξη της διατομής της ροής του αίματος.
Ακόμα και αν δεν συμβεί πλήρης απόφραξη του αυλού, η ποσότητα αίματος που παρέχεται στο όργανο μειώνεται και, κατά συνέπεια, τα κύτταρα δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο. Αυτή η ανεπάρκεια γίνεται ιδιαίτερα αισθητή από τους καρδιακούς μύες ακόμη και με μικρά φορτία.
Σε άτομα που υποβάλλονται σε έντονη σωματική άσκηση αλλά έχουν αθηροσκληρωτικά προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, η καρδιοσκλήρυνση μετά από έμφραγμα εκδηλώνεται και εξελίσσεται πολύ πιο ενεργά.
Με τη σειρά τους, τα ακόλουθα μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση του αυλού των στεφανιαίων αγγείων:
- Μια αποτυχία στον μεταβολισμό των λιπιδίων οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου χοληστερόλης στο πλάσμα, η οποία επιταχύνει την ανάπτυξη σκληρωτικών διεργασιών.
- Χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υπέρταση αυξάνει την ταχύτητα ροής του αίματος, γεγονός που προκαλεί μικροστροβιλισμούς στο αίμα. Αυτό το γεγονός δημιουργεί πρόσθετες συνθήκες για την εναπόθεση πλακών χοληστερόλης.
- Εθισμός στη νικοτίνη. Όταν εισέρχεται στο σώμα, προκαλεί τριχοειδείς σπασμούς, οι οποίοι επιδεινώνουν προσωρινά τη ροή του αίματος και, κατά συνέπεια, την παροχή οξυγόνου σε συστήματα και όργανα. Ταυτόχρονα, οι χρόνιοι καπνιστές έχουν αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
- Γενετική προδιάθεση.
- Τα υπερβολικά κιλά προσθέτουν άγχος, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ισχαιμίας.
- Το συνεχές στρες ενεργοποιεί τα επινεφρίδια, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου των ορμονών στο αίμα.
Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη της εν λόγω νόσου προχωρά μετρήσιμα με χαμηλή ταχύτητα. Η αριστερή κοιλία επηρεάζεται κυρίως, καθώς φέρει το μεγαλύτερο φορτίο και υποφέρει περισσότερο κατά την έλλειψη οξυγόνου.
Για κάποιο χρονικό διάστημα, η παθολογία δεν εκδηλώνεται. Ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται δυσφορία όταν σχεδόν όλος ο μυϊκός ιστός είναι ήδη καλυμμένος με εγκλείσματα κυττάρων συνδετικού ιστού.
Αναλύοντας τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι διαγιγνώσκεται σε άτομα των οποίων η ηλικία έχει ξεπεράσει το σαράντα ετών.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Καρδιοσκλήρυνση κατώτερης μετεμφραγματικής μοίρας
Λόγω της ανατομικής της δομής, η δεξιά κοιλία βρίσκεται στην κάτω περιοχή της καρδιάς. «Εξυπηρετείται» από την πνευμονική κυκλοφορία. Έλαβε αυτό το όνομα λόγω του γεγονότος ότι το κυκλοφορούν αίμα συλλαμβάνει μόνο τον πνευμονικό ιστό και την ίδια την καρδιά, χωρίς να τροφοδοτεί άλλα ανθρώπινα όργανα.
Στην πνευμονική κυκλοφορία, ρέει μόνο φλεβικό αίμα. Λόγω όλων αυτών των παραγόντων, αυτή η περιοχή της ανθρώπινης κινητικής λειτουργίας είναι λιγότερο ευάλωτη στην επίδραση αρνητικών παραγόντων που οδηγούν στην ασθένεια που συζητείται σε αυτό το άρθρο.
Επιπλοκές της καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα
Ως συνέπεια της εμφάνισης καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα, ενδέχεται να εμφανιστούν και άλλες ασθένειες στο μέλλον:
- Κολπική μαρμαρυγή.
- Ανάπτυξη ανευρύσματος αριστερής κοιλίας που έχει γίνει χρόνιο.
- Διάφοροι τύποι αποκλεισμού: κολποκοιλιακός.
- Η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων θρομβώσεων και θρομβοεμβολικών εκδηλώσεων αυξάνεται.
- Παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία.
- Κοιλιακή έκτακτη συστολή.
- Πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός.
- Σύνδρομο νοσούντος ιγμορείου.
- Περικαρδιακός επιπωματισμός.
- Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ένα ανεύρυσμα μπορεί να υποστεί ρήξη και, ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.
Ταυτόχρονα, η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται:
- Η δύσπνοια αυξάνεται.
- Η απόδοση και η ανοχή στην άσκηση μειώνονται.
- Οι διαταραχές της καρδιακής συστολής είναι ορατές.
- Εμφανίζονται διαταραχές του ρυθμού.
- Συνήθως παρατηρείται κοιλιακή και κολπική μαρμαρυγή.
Σε περίπτωση εμφάνισης αθηροσκληρωτικής νόσου, τα πλευρικά συμπτώματα μπορούν επίσης να επηρεάσουν μη καρδιακές περιοχές του σώματος του θύματος.
- Μειωμένη ευαισθησία στα άκρα. Τα πόδια και οι φάλαγγες των δακτύλων επηρεάζονται ιδιαίτερα.
- Σύνδρομο κρύων άκρων.
- Μπορεί να αναπτυχθεί ατροφία.
- Οι παθολογικές διαταραχές μπορούν να επηρεάσουν το αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου, των ματιών και άλλων περιοχών.
Αιφνίδιος θάνατος σε καρδιοσκλήρυνση μετά από έμφραγμα
Όσο λυπηρό κι αν ακούγεται, ένα άτομο που πάσχει από την εν λόγω ασθένεια διατρέχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ασυστολίας (διακοπή της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας, που οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή) και, ως εκ τούτου, αιφνίδιου κλινικού θανάτου. Επομένως, οι συγγενείς αυτού του ασθενούς θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για ένα τέτοιο αποτέλεσμα, ειδικά εάν η διαδικασία είναι αρκετά προχωρημένη.
Ένας άλλος λόγος που οδηγεί σε αιφνίδιο θάνατο και είναι συνέπεια της καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα θεωρείται η επιδείνωση της παθολογίας και η ανάπτυξη καρδιογενούς σοκ. Αυτό, με την άκαιρη βοήθεια (και σε ορισμένες περιπτώσεις με αυτήν) γίνεται το σημείο εκκίνησης του θανάτου.
Η κοιλιακή μαρμαρυγή της καρδιάς, δηλαδή η διάσπαρτη και πολυκατευθυντική συστολή μεμονωμένων δεσμίδων μυοκαρδιακών ινών, μπορεί επίσης να προκαλέσει θνησιμότητα.
Με βάση τα παραπάνω, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με την εν λόγω ασθένεια πρέπει να φροντίζει ιδιαίτερα την υγεία του, παρακολουθώντας τακτικά την αρτηριακή του πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και τον καρδιακό ρυθμό του, και επισκεπτόμενος τακτικά τον θεράποντα ιατρό του - έναν καρδιολόγο. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθεί ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου.
Διάγνωση της καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα
- Εάν υπάρχει υποψία για καρδιακή νόσο, συμπεριλαμβανομένης αυτής που συζητείται σε αυτό το άρθρο, ο καρδιολόγος θα συνταγογραφήσει μια σειρά από εξετάσεις για τον ασθενή:
- Ανάλυση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς.
- Φυσική εξέταση από γιατρό.
- Προσπαθεί να διαπιστώσει εάν ο ασθενής έχει αρρυθμία και πόσο σταθερή είναι.
- Διεξαγωγή ηλεκτροκαρδιογραφίας. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική και μπορεί να «πει» πολλά σε έναν εξειδικευμένο ειδικό.
- Υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς.
- Ο σκοπός της ρυθμοκαρδιογραφίας είναι μια πρόσθετη μη επεμβατική ηλεκτροφυσιολογική μελέτη της καρδιάς, με τη βοήθεια της οποίας ο γιατρός λαμβάνει μια καταγραφή της μεταβλητότητας του ρυθμού του οργάνου άντλησης αίματος.
- Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) της καρδιάς είναι μια ραδιονουκλεϊδική τομογραφική μελέτη που επιτρέπει την εύρεση της θέσης των εστιών υποαιμάτωσης.
- Η στεφανιογραφία είναι μια ακτινοσκιερή μέθοδος για τη μελέτη της στεφανιαίας αρτηρίας της καρδιάς για τη διάγνωση στεφανιαίας νόσου χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ και σκιαγραφικό υγρό.
- Η διεξαγωγή ηχοκαρδιογραφήματος είναι μία από τις μεθόδους υπερηχογραφικής εξέτασης που στοχεύει στη μελέτη μορφολογικών και λειτουργικών αλλαγών στην καρδιά και τη συσκευή βαλβίδας της.
- Προσδιορισμός της συχνότητας των εκδηλώσεων καρδιακής ανεπάρκειας.
- Η ακτινογραφία μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε την αλλαγή στις διαστατικές παραμέτρους του υπό μελέτη βιολογικού μηχανισμού. Αυτό το γεγονός αποκαλύπτεται κυρίως από το αριστερό μισό.
- Για να διαγνωστεί ή να αποκλειστεί η παροδική ισχαιμία, σε ορισμένες περιπτώσεις ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε δοκιμασίες κοπώσεως.
- Ένας καρδιολόγος, εάν το ιατρικό ίδρυμα διαθέτει τέτοιο εξοπλισμό, μπορεί να συνταγογραφήσει παρακολούθηση Holter, η οποία επιτρέπει την 24ωρη παρακολούθηση της καρδιάς του ασθενούς.
- Διεξαγωγή κοιλιογραφίας. Πρόκειται για μια πιο στενά εστιασμένη εξέταση, μια μέθοδος ακτίνων Χ για την αξιολόγηση των κοιλοτήτων της καρδιάς, στην οποία εισάγεται ένας παράγοντας αντίθεσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η εικόνα της κοιλίας που έχει υποστεί αντίθεση καταγράφεται σε μια ειδική μεμβράνη ή άλλη συσκευή καταγραφής.
Μεταεμφρακτική καρδιοσκλήρυνση στο ΗΚΓ
ΗΚΓ ή όπως σημαίνει - ηλεκτροκαρδιογράφημα. Αυτή η μέθοδος ιατρικής εξέτασης στοχεύει στην ανάλυση της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας των μυοκαρδιακών ινών. Μια ηλεκτρική ώθηση, που προκύπτει στον κόλπο του κόλπου, διέρχεται, λόγω ενός ορισμένου επιπέδου αγωγιμότητας, κατά μήκος των ινών. Παράλληλα με τη διέλευση του παλμικού σήματος, παρατηρείται συστολή των καρδιομυοκυττάρων.
Κατά τη διάρκεια της ηλεκτροκαρδιογραφίας, ειδικά ευαίσθητα ηλεκτρόδια και μια συσκευή καταγραφής καταγράφουν την κατεύθυνση του κινούμενου παλμού. Χάρη σε αυτό, ο ειδικός μπορεί να αποκτήσει μια κλινική εικόνα της εργασίας των μεμονωμένων δομών του καρδιακού συμπλέγματος.
Ένας έμπειρος καρδιολόγος, έχοντας ένα ΗΚΓ ενός ασθενούς, είναι σε θέση να λάβει μια αξιολόγηση των κύριων παραμέτρων της εργασίας:
- Επίπεδο αυτοματισμού. Η ικανότητα διαφόρων τμημάτων της ανθρώπινης αντλίας να παράγουν ανεξάρτητα έναν παλμό της απαιτούμενης συχνότητας, ο οποίος διεγείρει τις μυοκαρδιακές ίνες. Αξιολογείται η εξωσυστολή.
- Ο βαθμός αγωγιμότητας είναι η ικανότητα των καρδιακών ινών να διεξάγουν το σήμα από τον τόπο προέλευσής του στο συστελλόμενο μυοκάρδιο - καρδιομυοκύτταρα. Γίνεται δυνατό να διαπιστωθεί εάν υπάρχει καθυστέρηση στη συσταλτική δραστηριότητα μιας συγκεκριμένης βαλβίδας ή μυϊκής ομάδας. Συνήθως, μια αναντιστοιχία στο έργο τους συμβαίνει ακριβώς όταν διαταράσσεται η αγωγιμότητα.
- Αξιολόγηση του επιπέδου διέγερσης υπό την επίδραση της δημιουργούμενης βιοηλεκτρικής ώθησης. Σε υγιή κατάσταση, υπό την επίδραση αυτού του ερεθισμού, συμβαίνει συστολή μιας συγκεκριμένης ομάδας μυών.
Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη και απαιτεί λίγο χρόνο. Λαμβάνοντας υπόψη όλη την προετοιμασία, θα χρειαστούν 10-15 λεπτά. Ταυτόχρονα, ο καρδιολόγος λαμβάνει ένα γρήγορο, αρκετά κατατοπιστικό αποτέλεσμα. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η ίδια η διαδικασία δεν είναι ακριβή, γεγονός που την καθιστά προσιτή στο ευρύ κοινό, συμπεριλαμβανομένων των φτωχών.
Οι προπαρασκευαστικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν:
- Ο ασθενής πρέπει να είναι γυμνός στον κορμό, τους καρπούς και τα πόδια του.
- Ο ιατρός που εκτελεί τη διαδικασία υγραίνει αυτές τις περιοχές με νερό (ή διάλυμα σαπουνιού). Μετά από αυτό, βελτιώνεται η μετάδοση των παλμών και, κατά συνέπεια, το επίπεδο αντίληψής τους από την ηλεκτρική συσκευή.
- Τσιμπίδες και βεντούζες τοποθετούνται στον αστράγαλο, τους καρπούς και το στήθος, οι οποίες θα πιάσουν τα απαραίτητα σήματα.
Ταυτόχρονα, υπάρχουν αποδεκτές απαιτήσεις, η εφαρμογή των οποίων πρέπει να παρακολουθείται αυστηρά:
- Ένα κίτρινο ηλεκτρόδιο είναι προσαρτημένο στον αριστερό καρπό.
- Στα δεξιά - κόκκινη απόχρωση.
- Ένα πράσινο ηλεκτρόδιο τοποθετείται στον αριστερό αστράγαλο.
- Στα δεξιά - μαύρο.
- Ειδικές βεντούζες τοποθετούνται στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να υπάρχουν έξι.
Αφού λάβει τα διαγράμματα, ο καρδιολόγος αξιολογεί:
- Το ύψος της τάσης των δοντιών δείκτη QRS (κοιλιακή συσταλτικότητα).
- Το επίπεδο μετατόπισης του κριτηρίου ST. Η πιθανότητα μείωσής τους κάτω από την κανονική ισογραμμή.
- Αξιολόγηση των κορυφών T: αναλύεται ο βαθμός μείωσης από τον κανόνα, συμπεριλαμβανομένης της μετάβασης σε αρνητικές τιμές.
- Λαμβάνονται υπόψη οι τύποι ταχυκαρδίας διαφορετικών συχνοτήτων. Αξιολογείται ο κολπικός πτερυγισμός ή η μαρμαρυγή.
- Παρουσία αποκλεισμών. Αξιολόγηση βλαβών στην αγωγιμότητα της αγώγιμης δέσμης των καρδιακών ιστών.
Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα πρέπει να αποκρυπτογραφηθεί από έναν εξειδικευμένο ειδικό ο οποίος, με βάση διάφορους τύπους αποκλίσεων από τον κανόνα, είναι σε θέση να συνθέσει ολόκληρη την κλινική εικόνα της νόσου, εντοπίζοντας την πηγή της παθολογίας και κάνοντας τη σωστή διάγνωση.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα
Λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτή η παθολογία είναι μια μάλλον περίπλοκη εκδήλωση και λόγω της σημαντικής λειτουργίας που εκτελεί αυτό το όργανο για το σώμα, η θεραπεία για την ανακούφιση αυτού του προβλήματος πρέπει απαραίτητα να είναι ολοκληρωμένη.
Αυτές είναι μη φαρμακευτικές και φαρμακευτικές μέθοδοι, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργική θεραπεία. Μόνο η έγκαιρη και πλήρης θεραπεία μπορεί να επιτύχει θετική επίλυση του προβλήματος με την ισχαιμική νόσο.
Εάν η παθολογία δεν είναι πολύ προχωρημένη, τότε μέσω της φαρμακευτικής διόρθωσης είναι δυνατό να εξαλειφθεί η πηγή της απόκλισης, αποκαθιστώντας την κανονική λειτουργία. Ενεργώντας άμεσα στους κρίκους της παθογένεσης, για παράδειγμα, στην πηγή της αθηροσκληρωτικής καρδιοσκλήρυνσης (σχηματισμένες πλάκες χοληστερόλης, αγγειακή απόφραξη, αρτηριακή υπέρταση κ.λπ.), είναι πολύ πιθανό να θεραπευθεί η ασθένεια (εάν βρίσκεται στα σπάργανα) ή να υποστηριχθεί σημαντικά ο φυσιολογικός μεταβολισμός και η λειτουργία.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η αυτοθεραπεία με αυτή την κλινική εικόνα είναι απολύτως απαράδεκτη. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο με επιβεβαιωμένη διάγνωση. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να υποστεί ακόμη μεγαλύτερη βλάβη, επιδεινώνοντας την κατάσταση. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες διεργασίες. Επομένως, ακόμη και ο θεράπων ιατρός - ένας καρδιολόγος, πριν συνταγογραφήσει θεραπεία, πρέπει να είναι απόλυτα σίγουρος για την ορθότητα της διάγνωσης.
Στην αθηροσκληρωτική μορφή της εν λόγω νόσου, χρησιμοποιείται μια ομάδα φαρμάκων για την καταπολέμηση της καρδιακής ανεπάρκειας. Πρόκειται για φαρμακολογικούς παράγοντες όπως:
- Μεταβολίτες: ρικαβίτη, μιδολάτη, μιλδρονάτη, απιλάκη, ριβονοσίνη, γλυκίνη, μιλιφ, βιοτρεδίνη, αντιστένιο, ριβοξίνη, καρδιονάτη, ηλεκτρικό οξύ, καρδιομαγνύλη και άλλα.
- Φιβράτες: νορμολίπη, γεμφιβροζίλη, γεβιλόνη, σιπροφιβράτη, φαινοφιβράτη, ιπολιπίδιο, βεζαφιβράτη, ρεγουλίπι και άλλες.
- Στατίνες: Recol, Mevacor, Καρδιοστατίνη, Πιταβαστατίνη, Λοβαστερόλη, Ατορβαστατίνη, Ροβακόρ, Πραβαστατίνη, Απεξστατίνη, Σιμβαστατίνη, Λοβακόρ, Ροσουβαστατίνη, Φλουβαστατίνη, Μεδοστατίνη, Λοβαστατίνη, Χολετάρ, Κεριβαστατίνη και άλλες.
Ο μεταβολικός παράγοντας γλυκίνη είναι αρκετά καλά ανεκτός από τον οργανισμό. Η μόνη αντένδειξη στη χρήση της είναι η υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά του φαρμάκου.
Το φάρμακο χορηγείται με δύο τρόπους: κάτω από τη γλώσσα (υπογλώσσια) ή τοποθετείται μεταξύ του άνω χείλους και των ούλων (διαστοματικά) μέχρι να διαλυθεί πλήρως.
Το φάρμακο συνταγογραφείται σε δοσολογία ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς:
Για παιδιά κάτω των τριών ετών - μισό δισκίο (50 ml) δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Αυτό το σχήμα εφαρμόζεται για μία έως δύο εβδομάδες. Στη συνέχεια, για επτά έως δέκα ημέρες, μισό δισκίο μία φορά την ημέρα.
Στα παιδιά ηλικίας ήδη τριών ετών και στους ενήλικες ασθενείς συνταγογραφείται ένα ολόκληρο δισκίο δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Αυτό το σχήμα εφαρμόζεται για μία έως δύο εβδομάδες. Εάν είναι θεραπευτικά απαραίτητο, η αγωγή παρατείνεται σε ένα μήνα, στη συνέχεια γίνεται ένα διάλειμμα ενός μηνός και επαναλαμβάνεται η αγωγή.
Το υπολιπιδαιμικό φάρμακο γεμφιβροζίλη συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό από το στόμα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η συνιστώμενη δόση είναι 0,6 g δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) ή 0,9 g μία φορά την ημέρα (βράδυ). Το δισκίο δεν πρέπει να μασάται. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 1,5 g. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ενάμιση μήνα και περισσότερο εάν είναι απαραίτητο.
Οι αντενδείξεις για αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν: πρωτοπαθή χολική κίρρωση του ήπατος, αυξημένη δυσανεξία του σώματος του ασθενούς στα συστατικά της γεμφιβροζίλης, καθώς και την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Το υπολιπιδαιμικό φάρμακο φλουβαστατίνη χορηγείται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, ολόκληρο, χωρίς μάσημα, μαζί με μικρή ποσότητα νερού. Συνιστάται η χρήση του το βράδυ ή αμέσως πριν τον ύπνο.
Η αρχική δόση επιλέγεται ξεχωριστά - από 40 έως 80 mg την ημέρα και προσαρμόζεται ανάλογα με το επιτυγχανόμενο αποτέλεσμα. Σε ήπιο στάδιο της διαταραχής, επιτρέπεται η μείωση στα 20 mg την ημέρα.
Οι αντενδείξεις για αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν: οξείες ασθένειες που επηρεάζουν το ήπαρ, γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη, γαλουχία (σε γυναίκες) και παιδική ηλικία, καθώς η απόλυτη ασφάλεια του φαρμάκου δεν έχει αποδειχθεί.
Χρησιμοποιούνται επίσης αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (αναστολείς ΜΕΑ): ολιβίνη, νορμαπρέση, ινβορίλη, καπτοπρίλη, μινιπρίλη, λερίνη, εναλαπρίλη, ρενιπρίλη, καλπιρένη, κορανδίλη, εναλακόρη, μυοπρίλη και άλλα.
Ο αναστολέας ΜΕΑ εναλαπρίλη λαμβάνεται ανεξάρτητα από το φαγητό. Για μονοθεραπεία, η αρχική δόση είναι μία εφάπαξ δόση των 5 mg ημερησίως. Εάν δεν παρατηρηθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα, μετά από μία ή δύο εβδομάδες μπορεί να αυξηθεί στα 10 mg. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπό συνεχή παρακολούθηση από ειδικό.
Εάν γίνει καλά ανεκτό και εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 40 mg ημερησίως, διαιρούμενη σε μία ή δύο δόσεις καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 40 mg.
Όταν χορηγείται μαζί με ένα διουρητικό, το τελευταίο πρέπει να διακόπτεται μερικές ημέρες πριν από τη χορήγηση της εναλαπρίλης.
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Τα διουρητικά περιλαμβάνονται επίσης στη σύνθετη θεραπεία: φουροσεμίδη, kinex, indap, lasix και άλλα.
Η φουροσεμίδη σε μορφή δισκίου λαμβάνεται με άδειο στομάχι, χωρίς μάσημα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες ασθενείς είναι 1,5 g. Η αρχική δόση καθορίζεται με βάση 1 - 2 mg ανά κιλό βάρους του ασθενούς (σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται έως και 6 mg ανά κιλό). Η επόμενη δόση του φαρμάκου δεν επιτρέπεται νωρίτερα από έξι ώρες μετά την αρχική χορήγηση.
Οι δείκτες οιδήματος στη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ανακουφίζονται με δόση 20 έως 80 mg ημερησίως, διαιρούμενη σε δύο έως τρεις δόσεις (για έναν ενήλικα ασθενή).
Οι αντενδείξεις για τη χρήση μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες: οξεία νεφρική και/ή ηπατική δυσλειτουργία, κωματώδη ή προκωματώδη κατάσταση, διαταραχή της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών, σοβαρή σπειραματονεφρίτιδα, μη αντιρροπούμενη στένωση μιτροειδούς ή αορτής, παιδική ηλικία (κάτω των 3 ετών), εγκυμοσύνη και γαλουχία.
Για την ενεργοποίηση και ομαλοποίηση των καρδιακών συσπάσεων, συχνά λαμβάνονται φάρμακα όπως η λανοξίνη, η διλανακίνη, η στροφανθίνη, η διλακόρ, η λανικόρ ή η διγοξίνη.
Ο καρδιοτονωτικός παράγοντας, η καρδιακή γλυκοσίδη, η διγοξίνη συνταγογραφείται σε αρχική ποσότητα έως 250 mcg ημερησίως (για ασθενείς των οποίων το βάρος δεν υπερβαίνει τα 85 kg) και έως 375 mcg ημερησίως (για ασθενείς των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 85 kg).
Για ηλικιωμένους ασθενείς, η ποσότητα αυτή μειώνεται σε 6,25 - 12,5 mg (ένα τέταρτο ή μισό δισκίο).
Δεν συνιστάται η χορήγηση διγοξίνης εάν ένα άτομο έχει ιστορικό ασθενειών όπως η δηλητηρίαση από γλυκοσίδες, ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός δευτέρου ή πλήρους βαθμού, το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White ή η υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Εάν ο συνδυασμός φαρμακευτικής και μη φαρμακευτικής θεραπείας δεν παράγει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική θεραπεία. Το εύρος των επεμβάσεων που εκτελούνται είναι αρκετά ευρύ:
- Διαστολή των στενωμένων στεφανιαίων αγγείων, επιτρέποντας την ομαλοποίηση του όγκου του αίματος που διέρχεται.
- Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης είναι η δημιουργία μιας επιπλέον διαδρομής γύρω από την πάσχουσα περιοχή ενός αγγείου χρησιμοποιώντας ένα σύστημα παράκαμψης. Η επέμβαση εκτελείται σε ανοιχτή καρδιά.
- Η τοποθέτηση στεντ είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση που στοχεύει στην αποκατάσταση του φυσιολογικού αυλού των προσβεβλημένων αρτηριών μέσω της εμφύτευσης μιας μεταλλικής δομής στην κοιλότητα του αγγείου.
- Η αγγειοπλαστική με μπαλόνι είναι μια ενδοαγγειακή αναίμακτη χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της στένωσης (στένωσης).
Οι κύριες μέθοδοι φυσικοθεραπείας δεν έχουν βρει εφαρμογή στο πρωτόκολλο θεραπείας της εν λόγω νόσου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ηλεκτροφόρηση. Εφαρμόζεται τοπικά στην καρδιακή περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των στατινών, τα οποία, χάρη σε αυτή τη θεραπεία, χορηγούνται απευθείας στο επώδυνο σημείο.
Η θεραπεία σε σανατόρια και θέρετρα με ορεινό αέρα έχει αποδειχθεί καλή. Ως πρόσθετη μέθοδος, χρησιμοποιείται επίσης εξειδικευμένη θεραπευτική άσκηση, η οποία θα σας επιτρέψει να αυξήσετε τον συνολικό τόνο του σώματος και να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση.
Ψυχοθεραπεία με διάγνωση καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα
Η ψυχοθεραπευτική θεραπεία είναι ένα σύστημα θεραπευτικής επίδρασης στην ψυχή και μέσω της ψυχής στο ανθρώπινο σώμα. Δεν θα επηρεάσει την ανακούφιση από την ασθένεια που συζητείται σε αυτό το άρθρο. Άλλωστε, το πόσο σωστά συντονίζεται ένα άτομο, όσον αφορά τη θεραπεία, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη στάση του στη θεραπεία, την ορθότητα της εφαρμογής όλων των οδηγιών του γιατρού. Και ως αποτέλεσμα - έναν υψηλότερο βαθμό στο αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται.
Θα πρέπει μόνο να σημειωθεί ότι αυτή η θεραπεία (ψυχοθεραπευτική αγωγή) πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από έμπειρο ειδικό. Άλλωστε, η ανθρώπινη ψυχή είναι ένα ευαίσθητο όργανο, η βλάβη του οποίου μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτο αποτέλεσμα.
Νοσηλευτική φροντίδα για καρδιοσκλήρυνση μετά από έμφραγμα
Οι αρμοδιότητες του μεσαίου επιπέδου ιατρικού προσωπικού στη φροντίδα ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρδιοσκλήρυνση μετά από έμφραγμα περιλαμβάνουν:
- Γενική φροντίδα για έναν τέτοιο ασθενή:
- Αντικατάσταση κλινοσκεπασμάτων και λευκών ειδών σώματος.
- Απολύμανση χώρων με υπεριώδη ακτινοβολία.
- Αερισμός του θαλάμου.
- Συμμόρφωση με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.
- Διεξαγωγή προπαρασκευαστικών δραστηριοτήτων πριν από διαγνωστικές εξετάσεις ή χειρουργική επέμβαση.
- Διδασκαλία στον ασθενή και τους συγγενείς του πώς να χορηγούν σωστά νιτρογλυκερίνη κατά τη διάρκεια μιας κρίσης πόνου.
- Διδάσκοντας στην ίδια κατηγορία ανθρώπων να τηρούν ημερολόγιο παρατηρήσεων, το οποίο στη συνέχεια θα επιτρέψει στον θεράποντα ιατρό να παρακολουθεί τη δυναμική της νόσου.
- Η ευθύνη για τη διεξαγωγή συζητήσεων σχετικά με το θέμα της φροντίδας της υγείας κάποιου και τις συνέπειες της αγνόησης των προβλημάτων βαρύνει το μεσαίου επιπέδου ιατρικό προσωπικό. Η ανάγκη για έγκαιρη λήψη φαρμάκων, παρακολούθηση της ημερήσιας ρουτίνας και της διατροφής. Υποχρεωτική καθημερινή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
- Βοήθεια στην εύρεση κινήτρων για αλλαγή τρόπου ζωής που θα μείωνε τους παράγοντες κινδύνου για την παθολογία και την εξέλιξή της.
- Διεξαγωγή συμβουλευτικής εκπαίδευσης σε θέματα πρόληψης ασθενειών.
Κλινική παρατήρηση για καρδιοσκλήρυνση μετά από έμφραγμα
Μια ιατρική εξέταση είναι ένα σύνολο ενεργών μέτρων που διασφαλίζουν τη συστηματική παρακολούθηση ενός ασθενούς που έχει διαγνωστεί με την ασθένεια που συζητείται σε αυτό το άρθρο.
Τα ακόλουθα συμπτώματα αποτελούν ένδειξη για ιατρική εξέταση:
- Η εμφάνιση στηθάγχης.
- Εξέλιξη της στηθάγχης υπό τάση.
- Εάν αισθανθείτε πόνο στην καρδιά και δύσπνοια ενώ είστε σε ηρεμία.
- Αγγειοσπαστικά, δηλαδή, αυθόρμητα συμπτώματα πόνου και άλλα συμπτώματα στηθάγχης.
Όλοι οι ασθενείς με αυτές τις εκδηλώσεις υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία σε εξειδικευμένα καρδιολογικά τμήματα. Η παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών για καρδιοσκλήρυνση μετά από έμφραγμα περιλαμβάνει:
- 24ωρη παρακολούθηση του ασθενούς και καταγραφή του ιστορικού του.
- Διαφοροποιημένη έρευνα και διαβούλευση με άλλους ειδικούς.
- Φροντίδα για τους αρρώστους.
- Καθιέρωση της σωστής διάγνωσης, της πηγής της παθολογίας και συνταγογράφηση ενός πρωτοκόλλου θεραπείας.
- Παρακολούθηση της ευαισθησίας του ασθενούς σε ένα συγκεκριμένο φαρμακολογικό φάρμακο.
- Τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του σώματος.
- Υγειονομικά, υγιεινολογικά και οικονομικά μέτρα.
Πρόληψη της καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα
Η προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής σημαίνει μείωση του κινδύνου οποιασδήποτε ασθένειας, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα.
Σε αυτές τις δραστηριότητες, η διατροφή και ο τρόπος ζωής που είναι εγγενής σε ένα δεδομένο άτομο έρχονται πρώτα. Επομένως, οι άνθρωποι που προσπαθούν να διατηρήσουν την υγεία τους όσο το δυνατόν περισσότερο θα πρέπει να τηρούν απλούς κανόνες:
- Η διατροφή πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη, πλούσια σε βιταμίνες (ιδιαίτερα μαγνήσιο και κάλιο) και μικροστοιχεία. Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές, αλλά συνιστάται να τρώτε πέντε έως έξι φορές την ημέρα, χωρίς υπερκατανάλωση τροφής.
- Προσέξτε το βάρος σας.
- Αποφύγετε την έντονη καθημερινή σωματική δραστηριότητα.
- Καλός ύπνος και ξεκούραση.
- Είναι απαραίτητο να αποφεύγονται οι αγχωτικές καταστάσεις. Η κατάσταση του ατόμου θα πρέπει να είναι συναισθηματικά σταθερή.
- Έγκαιρη και επαρκής θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- Συνιστάται ένα ειδικό θεραπευτικό σύμπλεγμα ασκήσεων. Θεραπευτικό περπάτημα.
- Η λουτροθεραπεία είναι η θεραπεία με μεταλλικά νερά.
- Τακτική παρακολούθηση φαρμακείου.
- Θεραπεία σε σανατόριο και θέρετρο.
- Περπάτημα πριν τον ύπνο και παραμονή σε αεριζόμενο δωμάτιο.
- Θετική στάση. Εάν είναι απαραίτητο – ψυχοθεραπεία, επικοινωνία με τη φύση και τα ζώα, παρακολούθηση θετικών προγραμμάτων.
- Προληπτικά μασάζ.
Αξίζει να ασχοληθούμε με τη διατροφή με περισσότερες λεπτομέρειες. Ο καφές και τα αλκοολούχα ποτά θα πρέπει να εξαφανιστούν από τη διατροφή ενός τέτοιου ασθενούς, καθώς και προϊόντα που έχουν διεγερτική επίδραση στα κύτταρα του νευρικού και καρδιαγγειακού συστήματος:
- Κακάο και δυνατό τσάι.
- Ελαχιστοποιήστε την πρόσληψη αλατιού.
- Περιορισμένα – κρεμμύδια και σκόρδο.
- Λιπαρά ψάρια και κρέας.
Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από τη διατροφή τρόφιμα που προκαλούν αυξημένη παραγωγή αερίων στο ανθρώπινο έντερο:
- Όλα τα όσπρια.
- Ραπανάκι και γογγύλι.
- Γάλα.
- Λάχανο, ειδικά ξινολάχανο.
- Τα υποπροϊόντα που προκαλούν την εναπόθεση «κακής» χοληστερόλης στα αγγεία θα πρέπει να εξαφανιστούν από τη διατροφή: εσωτερικά όργανα ζώων, ήπαρ, πνεύμονες, νεφρά, εγκέφαλοι.
- Δεν επιτρέπονται καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα.
- Αποκλείστε από τη διατροφή σας προϊόντα σούπερ μάρκετ με μεγάλο αριθμό αριθμών Ε: σταθεροποιητές, γαλακτωματοποιητές, διάφορες χρωστικές ουσίες και χημικά ενισχυτικά γεύσης.
Πρόγνωση της καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα
Η πρόγνωση της καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα εξαρτάται άμεσα από τη θέση των παθολογικών αλλαγών στο μυοκάρδιο, καθώς και από τη σοβαρότητα της νόσου.
Εάν η αριστερή κοιλία, η οποία τροφοδοτεί με αίμα τη συστηματική κυκλοφορία, επηρεαστεί και η ίδια η ροή του αίματος μειωθεί κατά περισσότερο από 20% του φυσιολογικού, τότε η ποιότητα ζωής τέτοιων ασθενών επηρεάζεται σημαντικά. Με μια τέτοια κλινική εικόνα, η φαρμακευτική αγωγή λειτουργεί ως υποστηρικτική θεραπεία, αλλά δεν μπορεί να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια. Χωρίς μεταμόσχευση οργάνου, το ποσοστό επιβίωσης τέτοιων ασθενών δεν υπερβαίνει τα πέντε έτη.
Η εξεταζόμενη παθολογία σχετίζεται άμεσα με τον σχηματισμό ουλωδών ιστών που αντικαθιστούν υγιή κύτταρα που έχουν υποστεί ισχαιμία και νέκρωση. Αυτή η αντικατάσταση οδηγεί στο γεγονός ότι η περιοχή των εστιακών βλαβών "πέφτει" εντελώς από τη διαδικασία εργασίας, τα υπόλοιπα υγιή κύτταρα προσπαθούν να τραβήξουν ένα μεγάλο φορτίο στο πλαίσιο του οποίου αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Όσο περισσότερες πληγείσες περιοχές, όσο πιο σοβαρός είναι ο βαθμός της παθολογίας, τόσο πιο δύσκολο είναι να εξαλειφθούν τα συμπτώματα και η πηγή της παθολογίας, οδηγώντας τους ιστούς στην ανάρρωση. Μετά τη διάγνωση, η θεραπευτική θεραπεία στοχεύει στη μέγιστη εξάλειψη του προβλήματος και στην πρόληψη της υποτροπής του εμφράγματος.
Η καρδιά είναι μια ανθρώπινη μηχανή που απαιτεί κάποια φροντίδα και προσοχή. Μόνο εάν ληφθούν όλα τα προληπτικά μέτρα μπορούμε να περιμένουμε ότι θα λειτουργεί κανονικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά αν κάτι πάει στραβά και γίνει διάγνωση καρδιοσκλήρυνσης μετά από έμφραγμα, τότε δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη θεραπεία προκειμένου να αποτρέψετε την εμφάνιση πιο σοβαρών επιπλοκών. Σε μια τέτοια περίπτωση, δεν πρέπει να βασίζεστε στην επίλυση του προβλήματος μόνοι σας. Μόνο με έγκαιρη διάγνωση και λήψη κατάλληλων μέτρων υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ειδικευμένου ειδικού μπορούμε να μιλήσουμε για την υψηλή αποτελεσματικότητα του αποτελέσματος. Αυτή η προσέγγιση στο πρόβλημα θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς ή ακόμα και θα σώσει τη ζωή του!