Πώς να αναγνωρίσετε τη σχιζοφρένεια από τη συμπεριφορά;

Η σύγχρονη ιατρική δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει αυτήν την ασθένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μέχρι σήμερα ο μηχανισμός ανάπτυξής της εξακολουθεί να καλύπτεται από μυστήριο, ακόμη και οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση συμπτωμάτων σχιζοφρένειας παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης παραμένουν μυστήριο. Δεν υπάρχει πρακτικά καμία σχέση με την ηλικία, το φύλο και τις εξωτερικές επιρροές, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ξαφνικά και τα μισά από τα παιδιά των οποίων και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι (μπορεί κανείς να φανταστεί το μικροκλίμα μιας τέτοιας οικογένειας, το οποίο από μόνο του αποτελεί έναν συνεχή στρεσογόνο παράγοντα), παραμένουν απολύτως υγιή καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Από τη δεκαετία του 1960, χάρη στην ανακάλυψη των νευροληπτικών, η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών μπόρεσε να επιβραδύνει την ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων και σε περίπου 30-40% των περιπτώσεων, έχει επιτευχθεί μακροχρόνια και ακόμη και μόνιμη ύφεση (υπό ιατρική παρακολούθηση και υποστηρικτική φαρμακευτική αγωγή). Ωστόσο, ο ασθενής δεν αναρρώνει πλήρως, καθώς η διακοπή των ψυχοτρόπων φαρμάκων είναι πάντα γεμάτη με εξάρσεις - η συγκεκριμένη συμπεριφορά στη σχιζοφρένεια επανεμφανίζεται, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της χρήσης ναρκωτικών. [ 1 ], [ 2 ]

Τα συμπεριφορικά χαρακτηριστικά των σχιζοφρενών καθορίζονται από το σενάριο ανάπτυξης της νόσου. Όλες οι ψυχικές παθολογίες εκδηλώνονται με την αντίστροφη ανάπτυξη, την υποβάθμιση κάποιου χαρακτηριστικού της προσωπικότητας. Στη σχιζοφρένεια, ολόκληρη η προσωπικότητα διασπάται σε ξεχωριστά θραύσματα που χάνουν τη σύνδεσή τους μεταξύ τους (το ίδιο το όνομα της ασθένειας μιλά για τη διάσπαση του νου). Και μόνο τότε ξεκινά η υποχώρηση των σχηματισμένων μερών, μερικές φορές ανομοιόμορφα, και προκύπτουν συμπεριφορικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την υποβάθμιση μεμονωμένων θραυσμάτων της προσωπικότητας. [ 3 ]

Τα πρώτα σημάδια σχιζοφρένειας σε γυναίκες και άνδρες, συμπεριφορά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση της νόσου εμφανίζεται σε νεαρούς ενήλικες, με τους άνδρες να αρρωσταίνουν αρκετά χρόνια νωρίτερα από τις γυναίκες. [ 4 ]

Δεν υπάρχουν συμπεριφορικές αποκλίσεις πριν από την εκδήλωση της νόσου που να επιτρέπουν την πρόβλεψη της ανάπτυξης της σχιζοφρένειας στο μέλλον. Πριν από την εμφάνιση εμφανών σημαδιών ψυχικής παθολογίας, μπορεί να παρατηρηθούν ορισμένα χαρακτηριστικά στη συμπεριφορά ενός ατόμου - απομόνωση, λαχτάρα για μοναξιά, υπερβολική δέσμευση σε ορισμένες δραστηριότητες, άκαρπη συλλογιστική, απρόσεκτη στάση απέναντι στη μελέτη, εμφάνιση. Ωστόσο, αυτές οι εκδηλώσεις δεν έχουν τη σοβαρότητα των διαταραχών του φάσματος της σχιζοφρένειας και είναι εγγενείς σε πολλούς ανθρώπους που δεν θα αναπτύξουν ποτέ σχιζοφρένεια. Μέχρι να εμφανιστούν έντονα συμπτώματα της νόσου, δυστυχώς, κανένας, ακόμη και ο πιο έμπειρος, ψυχίατρος δεν θα είναι σε θέση να προβλέψει την ανάπτυξή της μόνο με την παρουσία ορισμένων ιδιορρυθμιών.

Η συμπεριφορά των ενήλικων ασθενών δεν έχει σαφείς διαφορές ως προς το φύλο και την ηλικία, εκτός από το ότι στα παιδιά έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Δεδομένου ότι η ασθένεια εκδηλώνεται συχνότερα σε νεαρή ηλικία, τα πρώτα σημάδια συχνά συμπίπτουν με την εφηβική κρίση, η οποία χαρακτηρίζεται από την επιθυμία για ανεξαρτησία και την σχετική απόρριψη των αρχών, την αναζήτηση του νοήματος της ζωής και το πάθος για διάφορες φιλοσοφικές διδασκαλίες, επομένως η εμφάνιση της νόσου μπορεί να είναι αρκετά «παραμελημένη». Μόνο οι οξείες και πολύ εμφανείς ψυχώσεις προσελκύουν την προσοχή. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται αργά και σταδιακά, τότε είναι μερικές φορές δυνατό να την υποψιαστούμε αρκετά αργά.

Ωστόσο, ορισμένα σημάδια μπορούν να ανιχνευθούν. Η ουσία της νόσου είναι η διάσπαση του νου, δηλαδή η απώλεια αμοιβαίων συνδέσεων μεταξύ των ατομικών χαρακτηριστικών της προσωπικότητας με πλήρη διατήρηση της νοημοσύνης, της μνήμης και των δεξιοτήτων, ειδικά κατά την έναρξη της νόσου. Στους σχιζοφρενείς, τα συναισθήματα και τα συναισθήματα εκδηλώνονται ανεξάρτητα από εξωτερικά ερεθίσματα, δεν συνδέονται με κανέναν τρόπο με την τρέχουσα κατάσταση ή τα υποκειμενικά ενδιαφέροντα, το ίδιο συμβαίνει και με τη σκέψη και άλλους τύπους εγκεφαλικής δραστηριότητας. Όλες οι λειτουργίες διατηρούνται - ένα άτομο σκέφτεται, μιλάει, ακούει, γελάει ή κλαίει με κάτι, ωστόσο, η αμοιβαία αντιστοιχία αυτών των ενεργειών, από την άποψη ενός υγιούς ατόμου, απουσιάζει. Επιπλέον, η παράξενη συμπεριφορά, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου, παρατηρείται μόνο από άτομα που γνωρίζουν καλά τον ασθενή, οι ξένοι μπορεί απλώς να τον θεωρήσουν εκκεντρικό. [ 5 ]

Κατά τη διάγνωση της πρώιμης σχιζοφρένειας, οι ειδικοί προσπαθούν να εντοπίσουν διαταραχές που προκαλούνται από τη δυσκολία ερμηνείας σημάτων που προέρχονται από το εξωτερικό. Ο ασθενής τις εντοπίζει, αλλά η αντίληψή του είναι κατακερματισμένη και ο συνδυασμός ακουστικών, οπτικών, απτικών αισθήσεων και κινήσεων από το εξωτερικό περιβάλλον παύει να είναι κατανοητός σε αυτόν. Ο ασθενής χάνει την πολύπλοκη αντίληψη, αναγκάζοντάς τον να αφομοιωθεί στην περιβάλλουσα πραγματικότητα με έναν νέο τρόπο, κάτι που αντανακλάται στις εκφράσεις του προσώπου, την ομιλία και τις πράξεις του, οι οποίες δεν επαρκούν για την τρέχουσα κατάσταση.

Οι αλλαγές στη συμπεριφορά εμφανίζονται ως αντίδραση στην απώλεια της ικανότητας σύνδεσης των εισερχόμενων πληροφοριών και ερμηνείας τους, με την εμφάνιση ψευδαισθήσεων και παραληρητικών ιδεών, άλλων παραγωγικών συμπτωμάτων. Αυτό αναγκάζει τον σχιζοφρενή να ξεπεράσει τα συνήθη πρότυπα επικοινωνίας, τους τύπους δραστηριότητας και αλλάζει τη συμπεριφορά του, η οποία, γενικά, είναι ένας παράγοντας που τραβάει την προσοχή ελλείψει συμπτωμάτων οξείας ψύχωσης. [ 6 ]

Η δομή της ομιλίας των σχιζοφρενών είναι σωστή για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν και μπορεί να παρατηρηθεί επιτηδειότητα και δημιουργία λέξεων. Μεταξύ όλων των ασθενών με ψυχικές ασθένειες, οι σχιζοφρενείς είναι οι τελευταίοι που χάνουν τις επικοινωνιακές τους δεξιότητες, αν και με την πάροδο του χρόνου το λεξιλόγιό τους εξαντλείται επίσης.

Τα συμπτώματα της νευραλγίας (τικ, μυϊκές συσπάσεις, διαταραχές συντονισμού κινήσεων), χαρακτηριστικά πολλών ψυχικών ασθενειών, πρακτικά δεν συναντώνται στη σχιζοφρένεια. Αλλά οι κινήσεις του σώματος γίνονται πιο επιτηδευμένες με την πάροδο του χρόνου, αποκτούν μια αφύσικη χροιά, καθώς χάνεται η ικανότητα ελεύθερης κίνησης.

Οι πιο συχνές συμπεριφορικές αποκλίσεις σε ασθενείς με σχιζοφρένεια σχετίζονται με παραληρητικές ιδέες - σχέσεις, επιρροή, διώξεις, το περιεχόμενο των οποίων καθορίζει τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς.

Ένας ασθενής που πάσχει από παραληρητική ζήλια συνήθως ενδιαφέρεται υπερβολικά για το χόμπι και τις επαφές του άλλου μισού του - μελετά ήσυχα το περιεχόμενο της τσάντας και των τσεπών του, των σημειωματάριων και του κινητού του τηλεφώνου, ελέγχει την ώρα επιστροφής του στο σπίτι, μπορεί συχνά να περάσει «κατά λάθος» από τον τόπο εργασίας ή σπουδών, κοιτάζοντας εκεί με διάφορα προσχήματα, δημιουργεί σκάνδαλα και ανακρίνει με μεροληψία.

Η παραληρηματική ιδέα του διωγμού εκδηλώνεται με υπερβολική προσοχή, λαμβάνοντας συχνά παράλογα μέτρα για να διασφαλίσει την ασφάλεια του εαυτού του και του σπιτιού του. Όταν βγαίνει έξω, ο ασθενής μπορεί να μελετά την αυλή από το παράθυρο για μεγάλο χρονικό διάστημα, φοβούμενος τους διώκτες, να κοιτάζει συνεχώς πίσω, να αλλάζει ρούχα για καμουφλάζ. Τα παράθυρα στο σπίτι μπορεί να είναι κλειστά οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Φοβούμενος δηλητηρίαση, ένα άτομο ελέγχει το φαγητό και το ποτό, δεν τρώει τίποτα όταν τον επισκέπτεται ή μαγειρεύει από τα χέρια άλλων ανθρώπων. Φοβούμενος μικρόβια και μολύνσεις, πλένει συνεχώς τα χέρια του, καθαρίζει πιάτα, βράζει και πλένει τα πάντα.

Συχνά, ο ασθενής δίνει προσοχή στην υπερτροφική προσκόλληση ή αναδιατάσσει τα πιάτα και άλλα πράγματα με μια συγκεκριμένη σειρά. Ταυτόχρονα, η εμφάνισή του μπορεί να διακρίνεται από απροσεξία και ακαταστασία, και το δωμάτιο δεν φαίνεται πάντα τακτοποιημένο με τη συνήθη έννοια. Να τακτοποιεί, και σε μικρά πράγματα, ο ασθενής ισιώνει συνεχώς καρέκλες που έχουν αφήσει στην άκρη άλλοι, ισιώνει τις πτυχώσεις στα ριχτάρια του καναπέ, βάζει εφημερίδες και χαρτικά σε μια τακτοποιημένη στοίβα στο τραπέζι. [ 7 ]

Ο ασθενής αναπτύσσει ένα σύνολο συγκεκριμένων τελετουργιών αφιερωμένων στην προστασία του από έναν φανταστικό κίνδυνο ή αποτυχία. Αυτές γίνονται ολοένα και πιο περίπλοκες και αφιερώνεται σημαντικός χρόνος στην εφαρμογή τους.

Οι ακόλουθες αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς μπορεί να υποδηλώνουν την έναρξη του παραληρήματος: μυστικότητα, καχυποψία ή επιθετικότητα στις σχέσεις με αγαπημένα πρόσωπα. συζητήσεις φανταστικής ή αμφίβολης φύσης για μια ειδική αποστολή, την επιτήρησή του. αβάσιμες αυτοκατηγορίες. ουσιαστικές, ακατανόητες υπαινιγμοί για επερχόμενες αλλαγές. εκδηλώσεις φόβου, προφανές άγχος, έκφραση ανησυχιών για τη ζωή κάποιου, που επιβεβαιώνονται από προστατευτικές ενέργειες - έλεγχος φαγητού και ποτού, πρόσθετες κλειδαριές, προσεκτικό κλείδωμα θυρών, παραθύρων, αεραγωγών, ακόμη και σχαρών εξαερισμού. πάθος για αναζήτηση αλήθειας, δικαστικές διαμάχες χωρίς πραγματικούς λόγους, ζωντανή αλληλογραφία με δικαστικές αρχές.

Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις σε ασθενείς με σχιζοφρένεια με τη μορφή επιτακτικών φωνών, φωνητικού διαλόγου - καταδίκης και δικαιολόγησης του ασθενούς, η αίσθηση επιβεβλημένων ή κλεμμένων σκέψεων επηρεάζουν επίσης την αλλαγή στη συμπεριφορά. Οι ασθενείς με ψευδαισθήσεις συνήθως ακούν κάτι με ανησυχία και άγχος, μπορούν ξαφνικά να γελάσουν ή να αναστατωθούν, ακόμη και να κλάψουν, να μουρμουρίσουν κάτι και μερικές φορές να διεξάγουν σαφώς διαλόγους με έναν αόρατο συνομιλητή. [ 8 ]

Η συμπεριφορά ενός σχιζοφρενικού ασθενούς δεν συσχετίζεται ούτε με την αποκτηθείσα εμπειρία ζωής ούτε με την τρέχουσα κατάσταση, και συχνά - με τους γενικά αποδεκτούς κανόνες. Ζει στον δικό του παραληρητικό-παραισθησιογόνο κόσμο. Παρ 'όλα αυτά, μια συγκεκριμένη λογική, μόνο υπό τον έλεγχό του, υπάρχει σε δηλώσεις και πράξεις, και συχνά είναι ακριβώς η ιδιόμορφη κατανόηση και ενσωμάτωση γεγονότων που προδίδει έναν σχιζοφρενή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής θεωρεί πράξεις που είναι απολύτως άνευ νοήματος, από τη θέση ενός φυσιολογικού ατόμου, ως τις μόνες σωστές, και δεν έχει νόημα να προσπαθεί να τον πείσει για το αντίθετο. Οι περισσότεροι ασθενείς θεωρούν επίσης τους εαυτούς τους υγιείς και δεν θέλουν να θεραπευθούν, βλέποντας μηχανορραφίες κακοπροαίρετων στην πειθώ. Δεν συνιστάται στους στενούς ανθρώπους να διαφωνούν και να πείθουν τους σχιζοφρενείς, να τους ασκούν πίεση, καθώς αυτό είναι αδύνατο και μπορεί να προκαλέσει επιθετικότητα.

Παρεμπιπτόντως, μετά την έναρξη της θεραπείας, οι περισσότεροι ασθενείς γρήγορα συνέρχονται λογικά. Και χωρίς θεραπεία, αρχίζουν τα λεγόμενα αρνητικά συμπτώματα. Η αυξανόμενη απομόνωση στις εμπειρίες κάποιου, το άγχος και η απομόνωση από τον έξω κόσμο κάνουν τα συναισθήματα να κουράζονται, καθώς δεν υπάρχουν αρκετές εξωτερικές πληροφορίες για να τα παράγουν. Αυτό συνοδεύεται από αβουλία - την απώλεια των βουλητικών παρορμήσεων και του κινήτρου για τις πιο βασικές πράξεις, και απάθεια. Ταυτόχρονα, οι σχιζοφρενείς είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι σε μικρά γεγονότα, σχόλια και διάφορα μικροπράγματα που τους αφορούν προσωπικά. Γενικά, τα άτομα με άρρωστη ψυχή συνήθως στερούνται αλτρουισμού. ασχολούνται μόνο με τα δικά τους προβλήματα που εμφανίζονται σε έναν φανταστικό κόσμο.

Εξωτερικά σημάδια σχιζοφρένειας

Με οξεία έναρξη και έντονη ψύχωση, όλα είναι εξαιρετικά σαφή - το άτομο χρειάζεται ψυχιατρική βοήθεια, θα τοποθετηθεί σε νοσοκομείο, θα λάβει θεραπεία και θα παρακολουθηθεί. Τέτοιες περιπτώσεις θεωρούνται ακόμη και προγνωστικά πιο ευνοϊκές.

Όταν η ασθένεια εξελίσσεται χωρίς εμφανείς εκδηλώσεις και η ψύχωση δεν είναι ακόμη αισθητή, η συμπεριφορά του σχιζοφρενή γίνεται εντελώς ακατανόητη για τους άλλους και τα αγαπημένα του πρόσωπα από την άποψη της φυσιολογικής λογικής. Το άγχος, οι ανησυχίες και οι φόβοι του στερούνται αντικειμενικών και ορατών λόγων. Η υποψία, οι συμπάθειες και οι αντιπάθειες επίσης δεν έχουν πραγματικό υπόβαθρο. Ο σχιζοφρενής μπορεί να εκπλήξει λαμβάνοντας απροσδόκητες αποφάσεις - παραιτούμενος από την εργασία του και ξεκινώντας να κάνει δημιουργική εργασία, κάνοντας μεγάλες και περιττές αγορές, χαρίζοντας τα πράγματά του.

Το κύριο σημάδι είναι μια ριζική αλλαγή στην προσωπικότητα, και, κατά κανόνα, όχι προς το καλύτερο. Το άτομο χάνει το σύστημα αξιών του, το οποίο δημιουργήθηκε με τα χρόνια και ήταν εγγενές σε αυτό πριν από την ασθένεια. Εξωτερικά, φαίνεται ότι δεν έχει καθόλου σύστημα αξιών. Σήμερα δηλώνει ένα πράγμα και ενεργεί ανάλογα, αύριο μπορεί να συμπεριφερθεί διαφορετικά, και είναι αξιοσημείωτο ότι οι πράξεις του προκαλούνται από μια φευγαλέα διάθεση, μια σκέψη που τον επισκέφτηκε κατά λάθος. [ 9 ]

Η αντίδραση των αγαπημένων προσώπων σε τέτοιες συμπεριφορικές υπερβολές σπάνια είναι θετική, προσπαθούν να λογικευτούν με τον ασθενή, αφού στην αρχή της νόσου δεν τον θεωρούν ως τέτοιο. Φυσικά, είναι αδύνατο να πείσεις έναν σχιζοφρενή για οτιδήποτε. Αντιμετωπίζοντας πλήρη παρεξήγηση και γνωρίζοντας με βεβαιότητα ότι «κάνει το σωστό», ο ασθενής αποσύρεται ολοένα και περισσότερο, δείχνοντας εχθρότητα, πρώτα απ 'όλα, στο άμεσο περιβάλλον του.

Οι σχιζοφρενείς φαίνονται πολύ αποξενωμένοι, απρόσιτοι, ψυχροί, αδιάφοροι και ακατανόητοι εξωτερικά. Επιπλέον, μια τέτοια εντύπωση δημιουργείται γι' αυτούς ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου ή σε μορφές χαμηλής εξέλιξης, όταν οι αυτιστικές αλλαγές και άλλα σοβαρά συμπτώματα δεν έχουν ακόμη αρχίσει να αναπτύσσονται.

Η συμπεριφορά του ασθενούς δεν προσελκύει ακόμη την προσοχή με πολύ παράλογες πράξεις, έχει λογική σκέψη, ωστόσο, ήδη αισθάνεται τον εαυτό του και τον κόσμο γύρω του να αλλάζουν, συνειδητοποιώντας το σε υποκειμενικό επίπεδο. Μετά την έναρξη της νόσου, ο σχιζοφρενής δεν μπορεί πλέον να χτίσει τις σχέσεις του με τα αγαπημένα του πρόσωπα, τους συναδέλφους του στην εργασία όπως πριν, είναι μπερδεμένος, δυσαρεστημένος με τον εαυτό του. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι κλείνεται στον εαυτό του, επιδιώκει τη μοναξιά, αφού δεν μπορεί να εξηγήσει στον εαυτό του τις αλλαγές που του έχουν συμβεί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, στα αρχικά στάδια, μια νέα ασυνήθιστη κατάσταση προκαλεί, τουλάχιστον, βαθιά στοχασμό και συχνά καταθλιπτική διάθεση. Για τους ασθενείς με σχιζοφρένεια, η καταθλιπτική, καταπιεσμένη διάθεση, η αισθητηριακή νωθρότητα - η αδιαφορία, η απάθεια, η ακραία απελπισία είναι πιο χαρακτηριστικά. Αυτό αντανακλάται στις εκφράσεις του προσώπου - το πρόσωπο ενός σχιζοφρενή περιγράφεται κυρίως ως παγωμένο, άδειο, ανέκφραστο (λιπαρό πρόσωπο). Μερικές φορές μια ελαφριά γκριμάτσα παγώνει πάνω του. Στο τρίτο στάδιο, η έκφραση της αποστασιοποίησης δεν φεύγει πλέον από το πρόσωπο του ασθενούς.

Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς διακρίνονται για την εκφραστικότητά τους. Και πάλι, οι ποικίλες εκφράσεις του προσώπου είναι χαρακτηριστικές για τα αρχικά στάδια της νόσου. Οι πρώτες εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από υψηλή ένταση συναισθημάτων και συναισθημάτων. Ο ασυνήθιστος χρωματισμός του νέου κόσμου δεν μπορεί να αφήσει ένα άτομο αδιάφορο, βλέπει τα πάντα σε ένα νέο, ασυνήθιστο φως και τα συναισθήματά του κυμαίνονται με σημαντικά πλάτη (κάτι που στη συνέχεια οδηγεί σε συναισθηματική εξουθένωση).

Οι εκφράσεις του προσώπου και οι χειρονομίες του ασθενούς αντιστοιχούν στις εμπειρίες του και δεν διαφέρουν από εκείνες των απλών ανθρώπων, ωστόσο, ο βαθμός εκφραστικότητάς τους δεν αντιστοιχεί στην τρέχουσα στιγμή, είναι παράλογος από την άποψη των άλλων, οι οποίοι δεν έχουν ιδέα ότι η ένταση των συναισθημάτων είναι εκτός ορίων. Η χαρά ενός σχιζοφρενούς ξεπερνά τα όρια και μετατρέπεται σε υπερδιέγερση, η ασυνήθιστη απόλαυση συνοδεύεται από ευφορία, η αγάπη διακρίνεται από εκστατικά χαρακτηριστικά και εκδηλώσεις αναίτιας ζήλιας, η θλίψη φτάνει σε ακραία απελπισία και απελπισία, ο φόβος γίνεται αισθητός σε επίπεδο κρίσης πανικού. Η έμφαση είναι ασυνήθιστα έντονη και ο ασθενής, υπό την επήρεια παραισθησιογόνων-παραληρητικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια, αποκαλύπτει μια έκρηξη ετερογενών και συχνά αντίθετων συναισθημάτων και διαθέσεων - συχνά εκρήγνυται και είναι αγενής με τα αγαπημένα του πρόσωπα για ασήμαντους λόγους, αμέσως ψύχεται και πέφτει σε βαθιά σκέψη. [ 10 ]

Συγκεκριμένοι μηχανισμοί αυτοέκφρασης ενεργοποιούνται από επιπλοκές, για παράδειγμα, σε κατάσταση κατατονίας, οι ασθενείς επαναλαμβάνουν μονότονες κινήσεις, αλλάζουν συνεχώς τη στάση του σώματος, μουρμουρίζουν, κινούν τα χείλη τους, μπορεί να έχουν σπασμούς στο πρόσωπο, γκριμάτσες ή πλήρη λήθαργο. Αυτές οι εκδηλώσεις διαφέρουν σημαντικά από τον κανόνα.

Επιπλέον, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι είναι σχεδόν αδύνατο για έναν ασθενή με σχιζοφρένεια να εστιάσει το βλέμμα του σε ένα σημείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά σε ένα κινούμενο. Το βλέμμα του άλλοτε υστερεί σε σχέση με το αντικείμενο, άλλοτε το προσπερνά, αλλά οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να ακολουθήσουν με τα μάτια τους ένα ομοιόμορφα και αργά κινούμενο αντικείμενο. [ 11 ]

Η ομιλία ενός ασθενούς με σχιζοφρένεια συνήθως κατασκευάζεται σωστά, από τυπική άποψη είναι λογικά συνδεδεμένη και από συντακτική άποψη εξαρτάται από το επίπεδο εκπαίδευσης του ασθενούς. Ένα χαρακτηριστικό των λεκτικών δομών είναι το συνεχές άλμα από το ένα θέμα στο άλλο, που δεν συνδέεται με κανέναν τρόπο με το προηγούμενο. Επιπλέον, ένας σχιζοφρενής δεν λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά του συνομιλητή - ηλικία, κοινωνική θέση, βαθμό εγγύτητας γνωριμίας, στα οποία οι φυσιολογικοί άνθρωποι δίνουν προσοχή κατά την επικοινωνία.

Για παράδειγμα, η χρήση αισχρής γλώσσας σε συνομιλίες με γυναίκες, γονείς, αγνώστους και αξιωματούχους της κοινωνίας δεν είναι ευπρόσδεκτη. Οι περισσότεροι άνθρωποι, ακόμη και εκείνοι που τη μιλούν άπταιστα, δεν τη χρησιμοποιούν σε ακατάλληλες καταστάσεις, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τους ασθενείς. Δεν υπάρχουν εμπόδια ή αρχές γι' αυτούς.

Το στυλ της λεκτικής επικοινωνίας με το αφεντικό, ακόμη και με τους υπαλλήλους, κατά τη συζήτηση εργασιακών θεμάτων σε κανονικούς ανθρώπους διαφέρει από το στυλ επικοινωνίας με φίλους πίνοντας ένα ποτήρι μπύρα. Το θέμα της συζήτησης επηρεάζει επίσης τα χρησιμοποιούμενα πρότυπα ομιλίας. Αυτό αφορά τον κανόνα· οι σχιζοφρενείς δεν έχουν τέτοια διαφοροποίηση.

Για παράδειγμα, όταν συναντά έναν ηλικιωμένο γνωστό στο δρόμο, ο ασθενής βλέπει καθαρά την προχωρημένη ηλικία του, τα φθαρμένα ρούχα του που δεν είναι στη μόδα και τις όχι πάντα σίγουρες κινήσεις του. Ωστόσο, όπως κάθε φυσιολογικός άνθρωπος, δεν θα περνούσε από το μυαλό του σχιζοφρενή να προσφερθεί να κουβαλήσει μια βαριά τσάντα, να τον βοηθήσει να διασχίσει τον δρόμο ή να συνεχίσει μια συζήτηση για τις αυξανόμενες τιμές και μια μικρή σύνταξη, έστω και μόνο για να τερματίσει γρήγορα και με χάρη τη συζήτηση. Ο σχιζοφρενής θα ανακόψει γρήγορα την πρωτοβουλία της συζήτησης από τον ηλικιωμένο συνομιλητή με τέτοιο τρόπο ώστε ο συνομιλητής του να μην μπορεί πλέον να εισάγει ούτε λέξη στη συζήτηση και να ξεκινήσει μια συζήτηση που ενδιαφέρει μόνο τον ίδιο. Επιπλέον, θα είναι προβληματικό για τον ηλικιωμένο να απαλλαγεί από τη συζήτηση.

Αν ζητηθεί από έναν σχιζοφρενή να συγκρίνει ορισμένα χαρακτηριστικά διαφόρων αντικειμένων, σε απάντηση μπορεί σίγουρα να ακούσει μια ποικιλία συσχετίσεων. Επιπλέον, τα αντικείμενα θα ενώνονται από πολύ απροσδόκητες ιδιότητες, αν και είναι πραγματικά εγγενείς σε αυτά, και η ροή των συσχετιστικών απόψεων για το πρόβλημα θα είναι ανεξάντλητη. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την απώλεια της ικανότητας διάκρισης μεταξύ των κύριων και των δευτερευόντων χαρακτηριστικών των αντικειμένων. Εκφράζοντας τις σκέψεις του, ο ασθενής θα μεταπηδά από το ένα ποιοτικό χαρακτηριστικό στο άλλο, από εντελώς διαφορετικές σφαίρες.

Ο συνομιλητής που έχει προκαλέσει μια ροή συλλογισμού σε ένα άρρωστο άτομο δεν πρέπει να προσπαθεί να σταματήσει, να διακόψει, να συλλογιστεί ή να διαφωνήσει με τον ασθενή. Με λεπτότητα, αναφερόμενος στην πολυάσχολη ζωή, πρέπει να προσπαθήσετε να απομακρυνθείτε από τη συζήτηση. Αυτές οι συστάσεις αφορούν την ασφάλεια ενός υγιούς ατόμου. Ένας σχιζοφρενής έχει όλους τους τομείς σκέψης και τα συναισθήματα αποκομμένα από την πραγματικότητα. Έχοντας μπει σε μια φρενίτιδα, θα αντιδράσει ανεπαρκώς στην παρέμβαση, κάθε απρόσεκτη λέξη μπορεί να προκαλέσει επιθετικότητα.

Η εμφάνιση ενός σχιζοφρενή δεν είναι πολύ εντυπωσιακή, ειδικά στα αρχικά στάδια. Αν ένα άτομο έχει συνηθίσει να φροντίζει την εμφάνισή του, τότε οι αλλαγές δεν θα συμβούν αμέσως. Ωστόσο, οι στενοί του άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν ότι άρχισε να βουρτσίζει τα δόντια του ή/και να κάνει ντους λιγότερο συχνά, φοράει τα ίδια ρούχα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι ήδη αρκετά μπαγιάτικα και ζαρωμένα, ότι η έκφραση του προσώπου του έχει αλλάξει, οι αντιδράσεις και η συμπεριφορά έχουν γίνει διαφορετικές και ανεξήγητες. Φυσικά, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η τρέλα είναι εντυπωσιακή, ωστόσο, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ένας σχιζοφρενής μόνο από την εμφάνιση. Άτομα με οποιαδήποτε ψυχική παθολογία χαρακτηρίζονται από ανεπάρκεια, μπορούν να φορέσουν ένα παράξενο σετ ρούχων που δεν ταιριάζουν μεταξύ τους, την εποχή ή το επάγγελμα, μπορούν να αλλάξουν δραματικά το χρωματικό σχέδιο των ρούχων τους. Στην πραγματικότητα, ένας σχιζοφρενής μπορεί να γίνει αντιληπτός για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα ως ένα άτομο με κάποιες ιδιορρυθμίες, εξηγώντας τες από το άγχος, την υπερβολική εργασία, μια πρόσφατη ασθένεια. Αυτή η ιδέα, παρεμπιπτόντως, υποστηρίζεται συχνά από τους ίδιους τους ασθενείς, οι οποίοι συνήθως δεν πιστεύουν ότι χρειάζονται ψυχιατρική βοήθεια. [ 12 ]

Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς που σχετίζονται με το φύλο και την ηλικία στη σχιζοφρένεια

Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στη συμπεριφορά των σχιζοφρενών διαφορετικών φύλων, επειδή η ασθένεια είναι η ίδια. Αντίθετα, γίνονται αισθητά νέα ποιοτικά χαρακτηριστικά που έχουν εμφανιστεί στον ασθενή και εξετάζονται στο φάσμα των παραδοσιακών αντιλήψεων για τους ρόλους των ανδρών και των γυναικών στην οικογένεια και την κοινωνία.

Η συμπεριφορά των ανδρών με σχιζοφρένεια αλλάζει αρκετά σημαντικά. Συνήθως, τα μέλη της οικογένειας παρατηρούν πρώτα ότι κάτι δεν πάει καλά, όταν ένας φροντιστικός και στοργικός γιος ή σύζυγος (πατέρας) γίνεται ψυχρός και αδιάφορος προς τα αγαπημένα του πρόσωπα, μπορεί να κλωτσήσει ένα αγαπημένο σκυλί, να κάνει σκάνδαλο χωρίς λόγο και την επόμενη μέρα να κατακλύσει τους πάντες με δώρα και να δείξει αφύσικα καυτή στοργή. Ωστόσο, γενικά, ένας σχιζοφρενής θα παραμείνει κωφός στα πιεστικά προβλήματα της οικογένειας, μη θέλοντας να συμμετάσχει στην επίλυσή τους, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να ασχοληθεί με κάποια δραστηριότητα, προφανώς άκαρπη, στην οποία θα αφιερώσει όλο τον ελεύθερο χρόνο του.

Προηγουμένως ενεργός και ενεργητικός, δεν μπορεί πλέον να πειστεί να κάνει την εργασία του, και στην εργασία υπάρχει επίσης απώλεια ενδιαφέροντος και μείωση της απόδοσης. Οι ασθενείς συχνά εγκαταλείπουν την εργασία, τη μελέτη και τα αγαπημένα τους χόμπι. Οι σχιζοφρενείς ζουν μια μάλλον απομονωμένη ζωή, σταματώντας σταδιακά να ενδιαφέρονται για πολλά πράγματα, ωστόσο, μπορεί να αναπτύξουν νέα χόμπι στα οποία θα αφιερωθούν πλήρως. Αυτά μπορεί να είναι η εφεύρεση, η δημιουργική δραστηριότητα, η φιλοσοφική έρευνα, συνήθως χωρίς αξία. Σε θέματα που ενδιαφέρουν τον σχιζοφρενή, αυτός, ζωντανεύοντας, μπορεί να μιλάει ακούραστα, ή μάλλον, μειώνει γρήγορα οποιαδήποτε συζήτηση σε αυτό που τον «αγκυλώνει», πηδώντας από το ένα θέμα στο άλλο, μη επιτρέποντας στον συνομιλητή να εισάγει ούτε μία λέξη, βγάζοντας συμπεράσματα που είναι παράλογα από μια κανονική άποψη. [ 13 ]

Δυστυχώς, οι σχιζοφρενείς είναι επιρρεπείς στον αλκοολισμό και την κατάχρηση ναρκωτικών. Η κατάχρηση ουσιών επιδεινώνει την πορεία της νόσου, καθιστά την πρόγνωση για ανάρρωση λιγότερο ευνοϊκή και αυξάνει την πιθανότητα αυτοκτονίας.

Ο άντρας σταματά να φροντίζει τον εαυτό του, σταματά να ξυρίζεται, να πλένεται, να αλλάζει τα εσώρουχά του. Η διάθεση των σχιζοφρενών είναι συχνά καταθλιπτική, η απάθεια μπορεί να αντικατασταθεί από κρίσεις επιθετικότητας, ειδικά αν προσπαθήσουν να τον βάλουν στο σωστό δρόμο, να τον αναστατώσουν, να τον πείσουν.

Είναι αδύνατο να δοθούν συστάσεις για το πώς να αναγνωρίσει κανείς έναν σχιζοφρενή άνδρα. Μπορεί κανείς να υποψιαστεί την ασθένεια μόνο με βάση την ανεπαρκή συμπεριφορά και να οργανώσει μια εξειδικευμένη ψυχιατρική συμβουλευτική το συντομότερο δυνατό. Ακόμα και ένας έμπειρος γιατρός δεν θα είναι σε θέση να διαγνώσει τη σχιζοφρένεια στην πρώτη συνάντηση χωρίς να παρατηρήσει τον ασθενή.

Η συμπεριφορά των γυναικών με σχιζοφρένεια υπόκειται στους ίδιους νόμους ανάπτυξης της νόσου. Η γυναίκα κλείνεται στον εαυτό της, γίνεται αδιάφορη για την οικογένειά της και την οικογενειακή της ζωή. Μπορεί να αναστατωθεί από κάποια ασήμαντη λεπτομέρεια, μπορεί να κάνει ένα ξέσπασμα θυμού για ένα σπασμένο κύπελλο και να αντιδράσει αδιάφορα στην είδηση της σοβαρής ασθένειας της μητέρας της και ακόμη και του θανάτου της.

Η απροθυμία κάποιου να φροντίσει τον εαυτό του και η έλλειψη ενδιαφέροντος για την εμφάνισή του γενικά δεν είναι τυπικά για τις γυναίκες, επομένως τέτοιες αλλαγές στη συμπεριφορά υποδηλώνουν πρόβλημα, αν και δεν είναι απαραίτητα συμπτώματα σχιζοφρένειας. [ 14 ]

Μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει ασυνήθιστα χόμπι, είναι επίσης ικανή να συζητά άκαρπα θέματα που την απασχολούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, και οι ασθενείς με σχιζοφρένεια ανησυχούν για ψευδο-παραισθήσεις - φωνές που ακούγονται στο κεφάλι τους και δίνουν εντολές. γείτονες που την παρακολουθούν με εντολές από εξωγήινους ή χρησιμοποιούν τις σκέψεις της με τη βοήθεια μιας συσκευής ανάγνωσης ενσωματωμένης σε μια ηλεκτρική πρίζα.

Η λανθασμένη διατροφική συμπεριφορά είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες, το ίδιο ισχύει και για τη δυσαρέσκεια με την εμφάνισή τους, ορισμένα μέρη του σώματος, αισθήσεις παράξενων συμπτωμάτων (κινούνται οι εγκέφαλοι, σέρνονται έντομα κατά μήκος του οισοφάγου). Οι ασθενείς αναπτύσσουν ιδιόρρυθμη συλλογιστική και συμπεράσματα, ασταθή διάθεση, υστερία, ευαισθησία - η συμπεριφορά μπορεί να αλλάξει με διαφορετικούς τρόπους.

Πώς να αναγνωρίσετε μια σχιζοφρενή γυναίκα; Από την αλλαγή στη συμπεριφορά της, και όχι από την αναγνώριση, αλλά από την υπόθεση ότι είναι άρρωστη, και το πόσο γρήγορα θα βοηθηθεί θα καθορίσει πώς θα εξελιχθεί η μελλοντική της ζωή.

Η ηλικία στην οποία εμφανίστηκαν για πρώτη φορά τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας σχετίζεται με ορισμένα, αν και καθόλου υποχρεωτικά, χαρακτηριστικά της πορείας της και της πρόγνωσης της θεραπείας - όσο αργότερα, τόσο πιο εύκολα εξελίσσεται η νόσος και τόσο λιγότερο καταστροφικές είναι οι συνέπειές της. Η πιο δυσμενής πρόγνωση είναι για την κληρονομική συγγενή σχιζοφρένεια, αν και μια τέτοια διάγνωση μπορεί να τεθεί σε ένα παιδί από την ηλικία των επτά ετών. [ 15 ]

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας μπορεί επίσης να έχουν παραληρητικές ιδέες και ψευδαισθήσεις, η παρουσία των οποίων θεωρείται δεδομένη ακόμη και στα βρέφη, ωστόσο, δεν είναι ακόμη δυνατό να διαπιστωθεί με βεβαιότητα. Η συμπεριφορά ενός παιδιού με σχιζοφρένεια διαφέρει από τη συμπεριφορά των υγιών παιδιών. Στα μικρότερα παιδιά, αυτό μπορεί να υποπτευθεί κανείς από την παρουσία φόβων - το παιδί φοβάται ένα συγκεκριμένο χρώμα, ένα συγκεκριμένο παιχνίδι, με κρύο και ανησυχία ακόμη και προς το πιο σημαντικό πρόσωπο-κλειδί - τη μητέρα του. Αργότερα, όταν η κοινωνική ζωή του παιδιού γίνεται πιο ενεργή, αρχίζουν να εμφανίζονται εμμονές, επιθετικότητα, αδιαφορία, έλλειψη επιθυμίας για παιχνίδι με συνομηλίκους, ενδιαφέρον για βόλτες, κούνιες και άλλες αγαπημένες παιδικές ψυχαγωγίες.

Όταν ένα παιδί αρχίζει να μιλάει, μπορεί να διαπιστωθεί ότι ακούει φωνές, αντιδρά σε αυτές, ακούει και μπορεί να το πει στους γονείς του ή στα μεγαλύτερα παιδιά του. Οι συναισθηματικές διακυμάνσεις, οι ατελείωτες ιδιοτροπίες και φόβοι, η χαοτική ομιλία, οι ανεπαρκείς αντιδράσεις μπορούν να υποδηλώνουν την ανάπτυξη σχιζοφρένειας στο παιδί. Εάν οι γονείς παρατηρήσουν τέτοια χαρακτηριστικά συμπεριφοράς, συνιστάται να τηρούν ένα ημερολόγιο παρατηρήσεων με λεπτομερή περιγραφή ασυνήθιστης συμπεριφοράς, τότε μια ψυχιατρική συμβουλευτική θα είναι πιο αποτελεσματική.

Η συμπεριφορά στους εφήβους με σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό συναισθηματικό στρες. Οι νεαροί σχιζοφρενείς γίνονται δύσκολοι στη διαχείριση, δείχνουν την τάση να φεύγουν από το σπίτι, να κάνουν χρήση ψυχοδραστικών ουσιών. Ακόμα και οι προηγουμένως επιμελείς μαθητές έχουν εμφανείς δυσκολίες στην απομνημόνευση, η προσοχή τους διασκορπίζεται, αρχίζουν να υστερούν στις σπουδές τους, εγκαταλείπουν τα αγαπημένα τους αθλήματα ή μουσικές δραστηριότητες, απομονώνονται, μερικοί είναι επιρρεπείς σε μη παιδικές φιλοσοφίες και φιλοσοφίες. Οι έφηβοι χάνουν το ενδιαφέρον τους για επικοινωνία με συνομηλίκους, οι σχέσεις με πρώην φίλους διακόπτονται και ο ασθενής δεν είναι σε θέση να χτίσει νέες. Οι έφηβοι γίνονται ευαίσθητοι, αισθάνονται ότι όλοι μιλάνε γι' αυτούς, όπως και οι ενήλικες, σταματούν να φροντίζουν τον εαυτό τους, δεν εκπληρώνουν τις ευθύνες τους στο σπίτι. Οι συνέπειες των παραισθήσεων και του παραληρήματος είναι η αυξημένη καχυποψία, η εχθρότητα, η αστάθεια. Η παιδική και εφηβική σχιζοφρένεια συνήθως αναπτύσσεται γρήγορα και έχει δυσμενή πρόγνωση. [ 16 ]

Στην τρίτη ηλικία, η σχιζοφρένεια σπάνια αναπτύσσεται και εξελίσσεται αργά. Οι μεγαλύτερες σε ηλικία γυναίκες ζουν περισσότερο από τους άνδρες, επομένως τα κρούσματα της νόσου είναι πιο συχνά μεταξύ τους. Μερικές φορές στην τρίτη ηλικία, υπάρχει μια έξαρση της σχιζοφρενόμορφης ψύχωσης που εκδηλώθηκε σε νεαρή ηλικία και, ως αποτέλεσμα της επιτυχούς θεραπείας, δεν εκδηλώθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν είναι εύκολο να αναγνωρίσουμε ότι μια ψυχική ασθένεια είναι ακριβώς η γεροντική σχιζοφρένεια. Μπορεί να συγχέεται με άνοια, νευρωτικές διαταραχές και νόσο Αλτσχάιμερ.

Τα σημάδια σχιζοφρένειας σε μεγαλύτερες γυναίκες, όπως και σε νεαρή ηλικία, υποδηλώνουν την παρουσία παραισθησιογόνων-παραληρητικών συμπτωμάτων. Η συμπεριφορά αλλάζει σε ανεπαρκή, η ασθενής γίνεται απαθείς, ατημέλητη, σταματά να ενδιαφέρεται για τα παιδιά και τα εγγόνια, μερικές φορές, ειλικρινά, δεν θέλει να επικοινωνήσει μαζί τους. Βασικά, ο κύκλος των ενδιαφερόντων της ζωής περιορίζεται στο φαγητό και τον ύπνο, η ασθενής επιλέγει την εθελοντική απομόνωση, σταματά να πηγαίνει βόλτες, να επικοινωνεί με φίλους, να παρακολουθεί τις αγαπημένες της τηλεοπτικές σειρές.

Μεταξύ των ατόμων με ιδιαίτερα επικίνδυνη εγκληματική συμπεριφορά, όπως οι κατά συρροή δολοφόνοι, δεν υπάρχουν πολλοί σχιζοφρενείς, όπως και μεταξύ των επαγγελματιών εγκληματιών. Γενικά δεν αποτελούν κίνδυνο. Αυτό εξηγείται, καταρχάς, από την προδιάθεσή τους για νωθρότητα, μοναξιά και απομόνωση από τον έξω κόσμο. [ 17 ]

Τύποι σχιζοφρένειας

Με βάση τα κυρίαρχα συμπεριφορικά χαρακτηριστικά των σχιζοφρενών, διακρίνονται διαφορετικοί τύποι της νόσου, αν και αυτή η διαίρεση δεν επηρεάζει τις μεθόδους θεραπείας και η σύγχρονη ψυχιατρική πρόκειται να εγκαταλείψει αυτήν την ταξινόμηση.

Η πιο συχνή είναι η παρανοϊκή σχιζοφρένεια, που εκδηλώνεται σε ενήλικες. Έχει συνεχή πορεία, αναπτύσσεται σταδιακά, οι αλλαγές στην προσωπικότητα συμβαίνουν αργά. Τα πιο έντονα συμπτώματα είναι οι επίμονες παρανοϊκές παραληρητικές ιδέες για σχέσεις, επιρροή ή αντίκτυπο.

Οι παρανοϊκοί σχιζοφρενείς είναι σίγουροι, για παράδειγμα, ότι τους παρακολουθούν παντού, χωρίς να παίρνουν τα μάτια τους από πάνω τους, επομένως, όλοι ασχολούνται μόνο με τη συζήτηση για τη συμπεριφορά και τη ζωή του ασθενούς, και στις περισσότερες περιπτώσεις υποψιάζεται μια ασεβή στάση απέναντι στον εαυτό του. Ο ασθενής μπορεί να «δει» την παρακολούθηση, είναι σίγουρος ότι θέλουν να τον σκοτώσουν, διαβάζει τις σκέψεις του, αρχίζει να υποψιάζεται τη συμμετοχή των γνωστών του, των γειτόνων του, να τους φοβάται, να ερμηνεύει τα λόγια τους με τον δικό του τρόπο.

Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από ψευδο-παραισθήσεις - φωνές, ξένες, που διατάζουν ή συζητούν κάτι, που προηγουμένως δεν ήταν χαρακτηριστικό, αλλά σαν να εισήχθη από έξω, ακούγεται από το εσωτερικό αυτί. Οι πιο δυσμενείς είναι οι επιτακτικές φωνές, με τις εντολές των οποίων οι ασθενείς μπορούν να διαπράξουν απειλητικές για τη ζωή πράξεις. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζεται ένα σύνδρομο ψυχικού αυτοματισμού, οι εντολές και οι εσωτερικοί διάλογοι καθορίζουν τη συμπεριφορά του σχιζοφρενή. Γίνεται αδιάφορος, αποστασιοποιημένος ή αγχωμένος και ανήσυχος, λιγότερο συχνά μπορεί να είναι χαρούμενα ενθουσιασμένος εν αναμονή της μεγάλης του αποστολής με την παρουσία μιας αυξημένης υποκείμενης διάθεσης, η οποία δεν μειώνεται ακόμη και όταν υπάρχουν πραγματικοί λόγοι για αυτό. ταχυψυχία - επιτάχυνση του ρυθμού σκέψης (ο ασθενής απλώς γίνεται γεννήτρια ιδεών). υπερβουλία - αυξημένη δραστηριότητα (κινητική, κίνητρο, ειδικά όσον αφορά την ευχαρίστηση, πολύπλευρη και άκαρπη δραστηριότητα). Οι μανίες είναι ένα επιπλέον σύμπτωμα, πιο χαρακτηριστικό των γυναικών. [ 18 ]

Η ένταση και η σοβαρότητα κάθε συμπτώματος μπορεί να ποικίλλει, επιπλέον, οι σχιζοφρενείς συνήθως έχουν σύνθετες μανιοπαρανοϊκές διαταραχές σε συνδυασμό με, για παράδειγμα, παραληρητικές ιδέες καταδίωξης ή σχέσεων, παραληρητικές ιδέες αποκλειστικότητας. Οι συμπεριφορικές αποκλίσεις θα εκδηλωθούν ανάλογα.

Η μονοειδική μανία μπορεί να αναπτυχθεί σε συνδυασμό με έντονες παραισθήσεις. Οι μανιακές καταστάσεις είναι διαταραχές της διάθεσης, δηλαδή συναισθηματικές, υπό την επίδραση των οποίων μειώνεται η ανάγκη των ασθενών για ξεκούραση, εμφανίζεται μια μάζα μη ρεαλιστικών σχεδίων και ιδεών, αναπτύσσουν έντονη δραστηριότητα προς πολλές κατευθύνσεις. Η μανία δεν συνδέεται πάντα με χαρούμενη διάθεση, συχνά η υπερδραστηριότητα της σκέψης και των κινητικών δεξιοτήτων συνοδεύεται από μείωση της διάθεσης, αυξημένη ευερεθιστότητα, επιθετικότητα και θυμό. Οι ασθενείς μπορούν να φτάσουν σε όλα τα μήκη, να κάνουν έναν σεξουαλικό μαραθώνιο, να εθιστούν σε ναρκωτικά ή αλκοόλ.

Η παρανοϊκή σχιζοφρένεια συνήθως αναγνωρίζεται γρήγορα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις οι παραληρητικές ιδέες είναι εξωπραγματικές και παράλογες. Ωστόσο, όταν η φύση των παραληρητικών ιδεών είναι εύλογη, για παράδειγμα, οι παραληρητικές ιδέες ζήλιας ή διώξεων, για παράδειγμα, από επιχειρηματικούς ανταγωνιστές, και οι σχιζοφρενείς είναι πολύ πειστικοί, αφού οι ίδιοι είναι πεπεισμένοι για τις φαντασιώσεις τους, τότε για μεγάλο χρονικό διάστημα οι γύρω τους μπορεί να μην υποψιάζονται την ασθένεια.

Τα αρνητικά συμπτώματα σε αυτή τη μορφή εκφράζονται ασήμαντα.

Η κληρονομική σχιζοφρένεια, που εκδηλώνεται στην πρώιμη παιδική ηλικία και εφηβεία, συχνότερα σε άνδρες, χαρακτηρίζεται από σοβαρή προοδευτική πορεία και ταχεία ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων. Τα ακόλουθα ταξινομούνται ως τύποι νεανικής κακοήθους σχιζοφρένειας:

Κατατονική - χαρακτηρίζεται από την επικράτηση διαμετρικά αντίθετων ψυχοκινητικών διαταραχών στα συμπτώματα, που συνήθως εμφανίζονται χωρίς θόλωση της συνείδησης (η ακινησία αντικαθίσταται από υπερκινητικότητα). Μόλις ξυπνήσει, ο ασθενής θυμάται και μπορεί να διηγηθεί τι συνέβη γύρω του. Η συμπεριφορά είναι λήθαργος, χαρακτηριστικά είναι περιοδικά επεισόδια παγώματος, για παράδειγμα, οι ασθενείς στέκονται ή κάθονται, κοιτάζοντας ένα σημείο. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, μπορούν να αναπτυχθούν ονειροειδής καταστάσεις - η συμπεριφορά του ασθενούς αντιστοιχεί στις παραισθήσεις στις οποίες συμμετέχει (ονειροπόληση). Αυτή η μορφή σχιζοφρένειας χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία - το τρίτο στάδιο εμφανίζεται εντός δύο έως τριών ετών. [ 19 ]

Η ερβηφρενική σχιζοφρένεια αναπτύσσεται μόνο στην εφηβεία και την πρώιμη νεότητα. Τα κυρίαρχα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς είναι οι απολύτως ακατάλληλες γκριμάτσες και η ανόητη συμπεριφορά. Έχει ταχεία εξέλιξη και δυσμενή πρόγνωση λόγω της ανάπτυξης αυτιστικής διαταραχής.

Η απλή σχιζοφρένεια αναπτύσσεται χωρίς παραλήρημα και ψευδαισθήσεις, επιπλέον, τέτοια παιδιά συνήθως δεν προκαλούν παράπονα ούτε από τους γονείς ούτε από τους δασκάλους πριν από την ασθένεια. Οι αλλαγές στη συμπεριφορά εμφανίζονται ξαφνικά και εκφράζονται με ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων. Σε τρία έως πέντε χρόνια, οι ασθενείς αναπτύσσουν ένα ειδικό σχιζοφρενικό ελάττωμα, που συνίσταται στην πλήρη αδιαφορία για τα πάντα.

Η συμπεριφορά στη νωθρή σχιζοφρένεια (στη σύγχρονη ερμηνεία - σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας) είναι πιο κοντά στην εκκεντρικότητα και αυτή η διαταραχή δεν ταξινομείται πλέον ως αληθινή σχιζοφρένεια. Σε οξεία κατάσταση, μπορεί να εμφανιστούν παραληρητικές ιδέες και ψευδαισθήσεις, αλλά είναι ασταθείς και εκφράζονται ασθενώς. Οι εμμονές, οι ιδιορρυθμίες στη συμπεριφορά, οι τελετουργίες, η υπερβολική σχολαστικότητα, ο εγωκεντρισμός και η αποστασιοποίηση, η υποχονδρία, η δυσμορφοφοβία είναι πιο συχνές. Τα φανταστικά παράπονα των ασθενών διακρίνονται από σπατάλη, οι ασθενείς ντρέπονται για ορισμένα μέρη του σώματός τους και τα απολύτως φυσιολογικά, μπορούν να τα κρύψουν, να ονειρεύονται να τα αναδημιουργήσουν. Ωστόσο, οι αρνητικές συνέπειες με τη μορφή βαθιάς συναισθηματικής εξουθένωσης, καθώς και κοινωνικής και επαγγελματικής δυσπροσαρμογής δεν εμφανίζονται με τη διαταραχή. [ 20 ]

Ωστόσο, η συμπεριφορά στην λανθάνουσα σχιζοφρένεια αλλάζει σε οποιαδήποτε ηλικία και σε άτομα οποιουδήποτε φύλου - γίνεται προηγουμένως ασυνήθιστη για αυτό το άτομο, ακατανόητη, παράλογη, στερεοτυπική. Είναι πολύ περίεργη. Οι σχιζοφρενείς, που έχουν καταληφθεί από κάποια υπερεκτιμημένη μανιακή ιδέα, έχουν ένα ιδιαίτερο χάρισμα και την ικανότητα να επηρεάζουν τις μάζες, δωροδοκώντας τες με την ειλικρινή φανατική τους πίστη σε αυτήν, είναι πολύ πειστικοί και διεισδυτικοί. Επιπλέον, αυτό αφορά σχεδόν όλους τους τομείς δραστηριότητας - συχνά γίνονται σημαντικές προσωπικότητες στην πολιτική, τη θρησκεία. Ιδιαίτερα συχνά εκδηλώνονται σε αντιπολιτευτικές κατευθύνσεις.

Τα έργα τέχνης τους είναι εκπληκτικά, πρωτότυπα, αντισυμβατικά, αντανακλώντας όλο το άγχος, τον ενθουσιασμό και τις παραισθησιογόνες-παραληρηματικές εντυπώσεις που βιώνουν.

Και στην καθημερινή ζωή, οι σχιζοφρενείς διακρίνονται από εγωισμό και προσανατολισμό μόνο προς τα δικά τους συμφέροντα. Δεν υπακούουν σε παραδόσεις και συμβάσεις, είναι επιρρεπείς σε διαμαρτυρίες και δεν κάνουν ποτέ παραχωρήσεις.