
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Βλάβες του λαβυρίνθου σε μολυσματικές ασθένειες: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Βλάβη του λαβυρίνθου σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες. Οι οξείες μολυσματικές ασθένειες, ειδικά στα παιδιά, αποτελούν συχνά αιτία σοβαρής βλάβης στο εσωτερικό αυτί, που οδηγεί σε μερική ή ολική κώφωση, ατελή λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν την επιδημική εγκεφαλονωτιαία μηνιγγίτιδα, την επιδημική παρωτίτιδα, τη γρίπη, μια ομάδα τύφου και παιδικών λοιμώξεων, την αλλαντίαση, την ελονοσία, τον έρπητα, τη φυματίωση, τη σύφιλη κ.λπ. Μερικές φορές η οξεία αμφοτερόπλευρη εξαίρεση του λαβυρίνθου του αυτιού εμφανίζεται μετά από μια βραχυπρόθεσμη μολυσματική ασθένεια όπως οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ή η γρίπη. Ένα παράδειγμα τέτοιας υπερβολής είναι το σύνδρομο Voltolini, το οποίο συνίσταται σε αμφοτερόπλευρη κώφωση σε παιδιά μετά από μια βραχυπρόθεσμη οξεία λοίμωξη που εμφανίστηκε χωρίς μηνιγγικά συμπτώματα. ταυτόχρονα με την έναρξη της κώφωσης, δεν είναι δυνατόν να προκληθεί διέγερση της αιθουσαίας συσκευής.
Επιδημική εγκεφαλονωτιαία μηνιγγίτιδα. Η επιδημική εγκεφαλονωτιαία μηνιγγίτιδα προκαλείται από μηνιγγιτιδόκοκκο (Neisseria meningitidis). Η πηγή της λοίμωξης είναι ένας ασθενής με μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα, η οδός μετάδοσης της λοίμωξης είναι η αερομεταφερόμενη. Η ασθένεια ξεκινάει οξέως με εκπληκτικά ρίγη, ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-40 ° C με ταχεία επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Οι κλινικές εκδηλώσεις και τα μηνιγγικά συμπτώματα είναι τυπικά για μια σοβαρή μορφή μηνιγγίτιδας. Από τα κρανιακά νεύρα, επηρεάζονται τα οπτικά, τα οφθαλμοκινητικά, τα απαγωγά, τα προσωπικά και τα αιθιοκοχλιακά νεύρα. Η επιδημική εγκεφαλονωτιαία μηνιγγίτιδα στα βρέφη έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά: προχωρά αργά με ασθενή έκφραση ή πλήρη απουσία μηνιγγικών συμπτωμάτων στο πλαίσιο γενικών τοξικών συμπτωμάτων. Μία από τις συχνές επιπλοκές της επιδημικής εγκεφαλονωτιαίας μηνιγγίτιδας είναι η μηνιγγιτιδοκοκκική λαβυρινθίτιδα, η οποία εμφανίζεται με σοβαρά αιθιοπαθογενή συμπτώματα με πρώιμη και επίμονη απώλεια της ακουστικής λειτουργίας.
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Σε περίπτωση ρινοφαρυγγίτιδας, ενδείκνυται έκπλυση του ρινοφάρυγγα με ζεστό διάλυμα βορικού οξέος (2%), φουρακιλίνης (0,02%), υπερμαγγανικού καλίου (0,05-0,1%). Σε περίπτωση σοβαρού πυρετού και δηλητηρίασης, συνταγογραφούνται χλωραμφενικόλη (2 g/ημέρα για 5 ημέρες), σουλφοναμίδες ή ριφαμπικίνη. Σε περίπτωση γενικευμένων μορφών επιδημικής εγκεφαλονωτιαίας μηνιγγίτιδας και μηνιγγιτιδοκοκκικής λαβυρινθίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και ορμονικά φάρμακα. Για την καταπολέμηση της τοξίκωσης, χορηγούνται επαρκής ποσότητα υγρών, πολυιονικά διαλύματα (κουαρταζόλη, τρισόλη, ρεϋδρόνη), υγρά υποκατάστασης αίματος (ρεοπολυγλυκίνη, αιμοδεξτρόζη). Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται αφυδάτωση με τη χρήση διουρητικών (λασίξ, φουροσεμίδη, διακάρβη, βεροσπιρόνη), πολυβιταμινούχων μειγμάτων, αντιυποξανθικών, νευροπροστατευτικών.
Η πρόγνωση για γενική ανάρρωση με έγκαιρη και σωστή θεραπεία είναι ευνοϊκή, αλλά μερικές φορές, με γενικευμένες μορφές με σοβαρή πορεία, ειδικά σε παιδιά κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής, είναι πιθανές θανατηφόρες εκβάσεις. Τέτοιες σοβαρές οργανικές αλλοιώσεις όπως υδροκέφαλος, άνοια και ολιγοφρένεια, αμαύρωση είναι εξαιρετικά σπάνιες. Με τη λαβυρινθίτιδα, συχνά επιμένει σοβαρή απώλεια ακοής ή κώφωση.
Επιδημική παρωτίτιδα. Στην επιδημική παρωτίτιδα, οι ακουστικές και αιθουσαίες διαταραχές εμφανίζονται αρκετά συχνά. Ο φιλτραριζόμενος ιός της επιδημικής παρωτίτιδας (Pneumophilus parotidis) προσβάλλει το παρέγχυμα του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα και διεισδύει στις μήνιγγες και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, προκαλώντας περισσότερο ή λιγότερο έντονα φαινόμενα περιορισμένης μηνιγγίτιδας στην περιοχή του MMU με την ανάπτυξη ιογενούς τοξικο-λοιμώδους νευρίτιδας των νεύρων της ουραίας ομάδας και της ακουστικής-προσωπικής δέσμης που βρίσκεται σε αυτήν την περιοχή. Οι ακουστικές και αιθουσαίες διαταραχές εμφανίζονται συνήθως 5-10 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Ξεκινούν με αυξανόμενες εμβοές και ήπια ζάλη και μπορούν να φτάσουν σε υψηλό βαθμό σοβαρότητας με πλήρη διακοπή των ακουστικών και αιθουσαίων λειτουργιών στην πλευρά της βλάβης του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα.
Συχνότερα προσβάλλονται παιδιά ηλικίας 5-15 ετών. Η νόσος ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39°C, ελαφρά ρίγη, πρήξιμο και πόνο του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα στη μία πλευρά και στη συνέχεια στην άλλη, γι' αυτό και το πρόσωπο του ασθενούς αποκτά μια ιδιαίτερη εμφάνιση, η οποία έδωσε στην ασθένεια το όνομα "παρωτίτιδα". Η πηγή της νόσου είναι ένα άρρωστο άτομο από τις τελευταίες ημέρες της περιόδου επώασης έως την 9η ημέρα της νόσου. Η λοίμωξη μεταδίδεται με το σάλιο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Με ευνοϊκή πορεία, οι ακουστικές και αιθουσαίες διαταραχές σταδιακά εξαφανίζονται και η ακοή επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Η θεραπεία είναι συμπτωματική· ανάλογα με τη σοβαρότητα και την επικράτηση της ιογενούς λοίμωξης, πραγματοποιείται είτε στο σπίτι με κατάλληλα προληπτικά μέτρα, είτε στο τμήμα λοιμωδών νοσημάτων. Για την πρόληψη των λαβυρινθικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται θεραπεία αποτοξίνωσης, νευροπροστατευτικά, αντιυποξικά, αντιισταμινικά κ.λπ.
Γρίπη. Η βλάβη στο έσω ους που προκαλείται από τη γρίπη εκδηλώνεται ως λοιμώδης αγγειίτιδα των δομών του και του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου. Συχνά αυτές οι βλάβες συνοδεύονται από οξεία μέση ωτίτιδα αιτιολογίας γρίπης, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν ανεξάρτητα. Ο ιός διεισδύει στο έσω ους αιματογενώς, φτάνει στα τριχωτά κύτταρα της αιθουσαίας συσκευής, αναπαράγεται σε αυτά και προκαλεί τον θάνατό τους. Διαθέτοντας υψηλό νευροτροπισμό, ο ιός της γρίπης επηρεάζει και άλλα μέρη του νευρικού συστήματος. Με τη λαβυρινθίτιδα της γρίπης, εμφανίζονται τα ίδια συμπτώματα βλάβης στο έσω ους όπως και με το ER, η διαφορά είναι ότι η απώλεια ακοής που εμφανίζεται με τη γρίπη παραμένει επίμονη και μπορεί να εξελιχθεί σε διάστημα αρκετών ετών.
Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και για την επιδημική παρωτίτιδα.
Τύφος. Τα συμπτώματα των ασθενειών του λαβυρίνθου του αυτιού και του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου σε διαφορετικές μορφές λοίμωξης από τυφό έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.
Στον τύφο και τη συμμετοχή του λαβυρίνθου του αυτιού στη μολυσματική διαδικασία, οι ακουστικές και αιθουσαίες διαταραχές εμφανίζονται τις πρώτες ημέρες της νόσου. Τα αιθουσαία συμπτώματα χαρακτηρίζονται από σημάδια ερεθισμού του λαβυρίνθου (ζάλη, αυθόρμητος νυσταγμός προς το «αιτιολογικό» αυτί) και στη συνέχεια από καταστολή του. Αυξάνονται, μέχρι την περίοδο της κρίσης, και στη συνέχεια εξαφανίζονται χωρίς συνέπειες. Η βαρηκοΐα με βλάβη στον κοχλία εκδηλώνεται με οξύ θόρυβο στο ένα ή και στα δύο αυτιά, προοδευτική απώλεια ακοής κυρίως στις χαμηλές συχνότητες, με κυρίαρχη βλάβη στο αιθουσαίο κοχλιακό νεύρο, η απώλεια ακοής εμφανίζεται σε όλες τις συχνότητες. Η βαρηκοΐα που εμφανίζεται στον τύφο είναι επίμονης αντιληπτικής φύσης.
Στον τυφοειδή πυρετό, οι λαβυρινθικές διαταραχές εμφανίζονται 2-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου και μερικές φορές κατά την περίοδο ανάρρωσης. Είναι λιγότερο έντονες από ό,τι στον τύφο και περνούν χωρίς ίχνος. Η επίμονη εξασθένηση της ακοής είναι σπάνια.
Στον υποτροπιάζοντα πυρετό, εμφανίζεται κυρίως απώλεια ακοής, η οποία μερικές φορές συνοδεύεται από ήπια αιθουσαία συμπτώματα. Η απώλεια ακοής συνήθως αναπτύσσεται μετά τη δεύτερη ή τρίτη κρίση και εμφανίζεται σε κοχλιακή, νευριτική και μικτή μορφή. Η πρόγνωση για την ακουστική λειτουργία είναι πιο δυσμενής στην κοχλιακή και μικτή μορφή, στις οποίες η επίμονη απώλεια ακοής επιμένει, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις επιδεινώνεται με την πάροδο των ετών.
Η θεραπεία είναι ειδική αντιλοιμώδης σε συνδυασμό με σύνθετη αντινευριτική θεραπεία.
Παιδικές λοιμώξεις. Η ιλαρά, η οστρακιά, η διφθερίτιδα, η ερυθρά και ορισμένες άλλες ασθένειες μπορεί να περιπλεχθούν όχι μόνο από χυδαία λοίμωξη του αυτιού, αλλά και από τοξική βλάβη στους υποδοχείς της, κυρίως στην τριχοειδή συσκευή του κοχλία. Η εμφάνιση σημείων διαταραχής της αντίληψης του ήχου σε συνδυασμό με ζάλη και αυθόρμητο νυσταγμό με τη μία ή την άλλη παιδική λοίμωξη και η απουσία φλεγμονής στο μέσο ους υποδηλώνει τη συμμετοχή του λαβυρίνθου του αυτιού και του αιθουσαίου-κοχλιακού νεύρου στη μολυσματική διαδικασία. Για παράδειγμα, μετά από διφθερίτιδα, παρατηρείται συχνά επίμονη απώλεια ακοής στο ένα ή και στα δύο αυτιά με μειωμένη διεγερσιμότητα της μίας ή και των δύο αιθουσαίων συσκευών, η οποία προφανώς σχετίζεται με διφθεριτική νευρίτιδα του αιθουσαίου-κοχλιακού νεύρου. Στη διφθερίτιδα, μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθεί σύνδρομο Dejerine, που προκαλείται από τοξική πολυνευρίτιδα, που θυμίζει ραχιαία τάβη στα συμπτώματά της και εκδηλώνεται με αταξία και διαταραχή της βαθιάς ευαισθησίας.
Η ερυθρά παίζει ιδιαίτερο ρόλο στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων λαβυρινθικών διαταραχών. Ο ιός της έχει υψηλό τροπισμό για τον εμβρυϊκό ιστό, προκαλώντας μόλυνση του εμβρύου και διάφορες δυσπλασίες κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Ένα παράδειγμα τέτοιων δυσπλασιών είναι το σύνδρομο Gregg σε νεογνά των οποίων οι μητέρες είχαν ερυθρά κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης (συγγενής καταρράκτης, ανωμαλίες του αμφιβληστροειδούς, ατροφία του οπτικού νεύρου, μικροφθαλμία, συγγενής νυσταγμός των ματιών και κώφωση λόγω υπανάπτυξης των δομών του έσω ωτός, διάφορες δυσπλασίες του έξω και μέσου ωτός, κ.λπ.). Τα παιδιά που γεννιούνται με δυσπλασίες του αιθουσαίου λαβυρίνθου υστερούν στη σωματική ανάπτυξη, δεν μπορούν να μάθουν λεπτή κίνηση και να αποκτήσουν αθλητικές και κινητικές δεξιότητες.
Η θεραπεία των λαβυρινθικών δυσλειτουργιών στις παιδικές λοιμώξεις αποτελεί μέρος ενός συνόλου θεραπευτικών μέτρων που εφαρμόζονται στη θεραπεία μιας συγκεκριμένης λοίμωξης και περιλαμβάνει αντινευριτική, αποτοξινωτική, αντιυποξική και άλλους τύπους θεραπείας που αποσκοπούν στην προστασία των υποδοχέων του λαβυρίνθου και του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου από τις τοξικές επιδράσεις της λοίμωξης.
Εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες. Πρόκειται για οξεία νευροϊική νόσο που επηρεάζει τη φαιά ουσία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Εκδηλώνεται με πάρεση, μυϊκή ατροφία, κινητικές διαταραχές, νοητική εξασθένηση και μερικές φορές επιληψία. Στο νευρολογικό στάδιο, ειδικά στις μορφές μηνιγγοεγκεφαλίτιδας και πολιομυελίτιδας, παρατηρούνται εμβοές, διαταραχές ομιλίας και αμφιωτικών ακουστικών διαταραχών. Η τονική ακοή υποφέρει λιγότερο. Οι αιθιοπαθογενετικές διαταραχές είναι μη συστηματικές και προκαλούνται κυρίως από βλάβη στα αιθιοπαθογενετικά κέντρα, που αποτελούνται από νευρώνες που σχηματίζουν τη φαιά ουσία των πυρηνικών σχηματισμών.
Οι κινητικές αιθουσαίες παρεγκεφαλιδικές διαταραχές καλύπτονται από υποφλοιώδη υπερκινητικότητα, παράλυση του βουλεβάρτου, χαλαρή παράλυση των μυών του λαιμού και των άνω άκρων. Με ευνοϊκή έκβαση, οι ακοές και οι αιθουσαίες λειτουργίες αποκαθίστανται στο φυσιολογικό.
Η θεραπεία πραγματοποιείται στο τμήμα λοιμωδών νοσημάτων. Τις πρώτες ημέρες της νόσου, ενδείκνυται η χορήγηση ειδικής γ-σφαιρίνης δότη, ιντερφερόνης και άλλων αντιιικών φαρμάκων. Ενδείκνυται θεραπεία αποτοξίνωσης και αφυδάτωσης, χορήγηση ασκορβικού οξέος, τρεντάλης, παρασκευασμάτων ασβεστίου. σε περίπτωση έντονων σημείων εγκεφαλικού οιδήματος, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή. σε περίπτωση προοδευτικών σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί ο ασθενής σε μηχανικό αερισμό.
Ελονοσία. Πρόκειται για μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από διάφορους τύπους πλασμωδίων. Χαρακτηρίζεται από παροξυσμούς πυρετού, διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα και αναιμία. Αληθινές λαβυρινθικές διαταραχές της ελονοσίας μπορούν να παρατηρηθούν στο αποκορύφωμα της κρίσης. Εκδηλώνονται με θόρυβο στα αυτιά και το κεφάλι, μικτού τύπου απώλεια ακοής, μη εκφρασμένες παροδικές αιθουσαίες διαταραχές με τη μορφή ζάλης, συχνά μη συστηματικές. Η κινίνη, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, μπορεί να προκαλέσει επίμονη απώλεια ακοής κατά την αντίληψη, ενώ το φάρμακο delagyl κατά του πλασμωδίου δεν έχει αυτή την παρενέργεια.
Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα, ο οποίος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς και του έρπητα ζωστήρα. Ο ιός βρίσκεται σε λανθάνουσα κατάσταση στα νευρικά γάγγλια (στο 95% των υγιών ανθρώπων) και υπό ορισμένες δυσμενείς συνθήκες (κρυολόγημα, παροδική λοίμωξη) ενεργοποιείται και, κινούμενος κατά μήκος των νευρικών κορμών στο δέρμα, προκαλεί χαρακτηριστικά εξανθήματα που μοιάζουν με ευλογιά κατά μήκος του νεύρου. Η βλάβη της ακουστικής-προσωπικής δέσμης από τον ιό εκδηλώνεται με το σύνδρομο του έρπητα ζωστήρα του αυτιού. Τα σημάδια αυτού του συνδρόμου καθορίζονται από τον βαθμό εμπλοκής των νεύρων της ακουστικής-προσωπικής δέσμης (ακουστικό, αιθουσαίο, προσωπικό και ενδιάμεσο). Μια τυπική μορφή έρπητα ζωστήρα του αυτιού εκδηλώνεται με το λεγόμενο σύνδρομο Hunt, που προκαλείται από τη συμμετοχή του γονατώδους κόμβου στη διαδικασία και περιλαμβάνει τις ακόλουθες κλινικές περιόδους:
- η αρχική περίοδος (5-7 ημέρες) εκδηλώνεται με γενική αδυναμία, υποφλέβια θερμοκρασία, πονοκέφαλο, η εμφάνιση πόνου στο αυτί σχετίζεται με τη μετάβαση της νόσου στο στάδιο των ερπητικών εκρήξεων.
- η περίοδος των ερπητικών εκρήξεων προκαλείται από ιογενή λοίμωξη του γονιδιωματικού κόμβου και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερπητικών εκρήξεων στο αυτί, στον έξω ακουστικό πόρο και στο τύμπανο, στην οπισθοωτιαία περιοχή και στον μαλακό ουρανίσκο κατά μήκος των νευρικών απολήξεων. οι ερπητικές εκρήξεις συνοδεύονται από καυστικό πόνο, διαταραχές γεύσης, δακρύρροια, υπερσιελόρροια, περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.
- μια περίοδος ολικής περιφερικής παράλυσης του προσωπικού νεύρου, που εμφανίζεται μετά την περίοδο των εξανθημάτων. η παράλυση είναι ασταθής, οι λειτουργίες του προσωπικού νεύρου αποκαθίστανται 2-3 εβδομάδες μετά τη βλάβη του.
Η πιο επικίνδυνη είναι η λεγόμενη γενικευμένη μορφή (η πραγματική μορφή του έρπητα του αυτιού), στην οποία η παράλυση του προσωπικού νεύρου συνοδεύεται από βλάβη στο αιθουσαίο-κοχλιακό νεύρο, δηλαδή οι κοχλιοαιθουβολικές διαταραχές προστίθενται στο σύνδρομο Hunt, και στη συνέχεια αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων ονομάζεται σύνδρομο Sicard-Suke: σοβαρή εμβοή, αντιληπτική απώλεια ακοής ή κώφωση στην πλευρά της ερπητικής βλάβης του αυτιού, έντονη αιθουσαία κρίση με ταχέως εμφανιζόμενη διακοπή της αιθουσαίας λειτουργίας στην προσβεβλημένη πλευρά. Οι ακουστικές και αιθουσαίες λειτουργίες μπορεί να αποκατασταθούν εν μέρει μετά την ανάρρωση, αλλά η επίμονη κώφωση και η μονομερής διακοπή της αιθουσαίας συσκευής συχνά επιμένουν. Μερικές φορές, με τον έρπητα ζωστήρα του αυτιού, επηρεάζονται και άλλα κρανιακά νεύρα (τρίδυμο, οφθαλμοκινητικό, πνευμονογαστρικό, οσφρητικό, νεύρα γεύσης και οσφρητικής ευαισθησίας).
Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη με τυπικές εκδηλώσεις του συνδρόμου Hunt, αλλά είναι πάντα δύσκολη με αποσυνδεδεμένες κλινικές εκδηλώσεις, για παράδειγμα, απουσία διαταραχών του προσώπου και παρουσία ευαισθησίας στη γεύση και διαταραχών ακοής. Η διάγνωση τίθεται με βάση την παρουσία γενικών λοιμωδών προδρόμων, τυπικών μικροκυστικών εξανθημάτων στην περιοχή του έξω ωτός και κατά μήκος των νευρικών κορμών σε φόντο υπεραιμικού δέρματος, σοβαρής ωταλγίας με τη μορφή μαχαιρώματος, καύσου, που ακτινοβολεί στις γειτονικές περιοχές, καθώς και πλήρους περιφερικής παράλυσης του προσωπικού νεύρου και διαταραχής της ευαισθησίας στη γεύση στην προσβεβλημένη πλευρά.
Ο έρπης ζωστήρας του αυτιού θα πρέπει να διαφοροποιείται από τον απλό έρπητα, την κοινότυπη οξεία εξωτερική ωτίτιδα, σε περίπτωση αιφνίδιας απώλειας ακοής και κώφωσης - από συφιλιτική βλάβη στο όργανο της ακοής, σε περίπτωση έντονου αιθουσαίου συνδρόμου - από μια επίθεση της νόσου του Meniere και της αιθουσαίας νευρωνίτιδας. Η θεραπεία είναι συμπτωματική και αιτιοτροπική. Η τελευταία περιλαμβάνει σύγχρονα αντιιικά φάρμακα όπως η ακυκλοβίρη, η φαμσικλοβίρη, η ισοπροπυλουρακίλη, η ιντερφερόνη κ.λπ.
Που πονάει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;