Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Πόνος από σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Ο πόνος εμφανίζεται στο 56% των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας και σχεδόν στο ένα τρίτο των περιπτώσεων είναι νευροπαθητικής φύσης. Στο 87% των περιπτώσεων, ο πόνος εντοπίζεται στα κάτω άκρα, στο 31% - επηρεάζει τα χέρια. Αμφοτερόπλευρος πόνος παρατηρείται στο 76% των περιπτώσεων. Στο 88%, ο πόνος είναι συνεχής, επώδυνοι παροξυσμοί παρατηρούνται μόνο στο 2% των περιπτώσεων. Οι πιο συνηθισμένες είναι οι αιχμηροί, καυστικοί, διαπεραστικοί πόνοι, συνήθως αρκετά έντονοι. Στο 98% των περιπτώσεων, ο πόνος συνδυάζεται με άλλες διαταραχές ευαισθησίας (αυξημένη ευαισθησία σε μηχανικά και θερμοκρασιακά ερεθίσματα). Η νευραλγία τριδύμου στη σκλήρυνση κατά πλάκας παρατηρείται στο 4-5% των περιπτώσεων (συνήθως σχετίζεται με απομυελίνωση των ριζών του τριδύμου νεύρου). Η δυσαισθησία είναι πολύ χαρακτηριστική για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Γενικά, το ένα τρίτο των ασθενών αποκαλούν τον πόνο το πιο σοβαρό σύμπτωμα της ασθένειάς τους, επιδεινώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής.
Ο νευροπαθητικός πόνος στη σκλήρυνση κατά πλάκας σχετίζεται με βλάβη στις σπινοθαλαμικές οδούς, αποφύλωση και μειωμένο έλεγχο του κατιόντος πόνου.
Θεραπεία του πόνου στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Η αμιτριπτυλίνη, η λαμοτριγίνη, η καρβαμαζεπίνη, η γκαμπαπεντίνη, η λοπιραμάτη χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του συνδρόμου νευροπαθητικού πόνου στη σκλήρυνση κατά πλάκας, αν και δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες μεγάλης κλίμακας βασισμένες σε στοιχεία για την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων. Όλοι οι ερευνητές αναγνωρίζουν ομόφωνα την ανάγκη για καλά οργανωμένες ελεγχόμενες μελέτες φαρμακολογικών φαρμάκων για τη θεραπεία του πόνου σε αυτούς τους ασθενείς.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;