Livido reticularis

Το δέρμα ενός υγιούς ατόμου έχει ένα λίγο πολύ ομοιόμορφο χρώμα σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Δεν υπάρχει μοτίβο ή εγκλείσματα διαφορετικού χρώματος σε αυτό, με εξαίρεση τους σπίλους και τα ίχνη από τσιμπήματα εντόμων. Αλλά σε ορισμένα άτομα, υπό την επίδραση του κρύου, εμφανίζεται στο σώμα ένα ασυνήθιστο μπλε ή μπορντό μοτίβο με τη μορφή ενός δυσδιάκριτου πλέγματος, που εξωτερικά μοιάζει με μάρμαρο. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται στην ιατρική mesh livedo ή Livedo reticularis.

Ο αναγνώστης μπορεί να έχει ακούσει και άλλες ονομασίες για αυτήν την πάθηση, η οποία είναι μια φυσιολογική αντίδραση των περιφερικών αγγείων στο κρύο. Ονόματα όπως μαρμάρινο δέρμα ή δικτυωτό λιβίδιο αναφέρονται όλα στην ίδια παθολογία, αν και θα ήταν υπερβολή να χαρακτηρίσουμε αυτήν την πάθηση παθολογία.

Αιτίες δικτυωτό livedo

Είναι απλώς αδύνατο να αναφέρουμε έναν συγκεκριμένο λόγο για την εμφάνιση ενός μαρμάρινου μοτίβου στο δέρμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πλέγμα livedo έχει δύο αμοιβαία αποκλειόμενες μορφές:

• Ιδιοπαθής λιβεντοπάθεια. Πρόκειται για μια ασταθή φυσιολογική αντίδραση του σώματος που εμφανίζεται υπό την επίδραση του κρύου αέρα και εξαφανίζεται όταν το σώμα εκτίθεται σε θερμότητα. Δεν εμφανίζονται μη αναστρέψιμες μορφολογικές αλλαγές στη δομή των αγγειακών τοιχωμάτων.

Το μοτίβο εμφανίζεται σε εκτεθειμένα μέρη του σώματος που δεν προστατεύονται από το κρύο με ρούχα. Αυτή η μορφή λιβέδο μπορεί να παρατηρηθεί στο σώμα νεαρών γυναικών.

Τα αίτια της ιδιοπαθούς λιβέδο εξακολουθούν να αποτελούν μυστήριο για τους γιατρούς, αν και είναι γνωστό ότι το μαρμάρινο μοτίβο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αγγειακού σπασμού. Το γιατί αυτό το μοτίβο εμφανίζεται σε ορισμένους ανθρώπους και όχι σε άλλους παραμένει ασαφές. Αλλά επειδή αυτό το φαινόμενο, ελλείψει αγγειακών παθολογιών, δεν θεωρείται ασθένεια και δεν απαιτεί θεραπεία, η μελέτη του δεν έχει ιδιαίτερη σημασία.

• Συμπτωματική λιβέντο. Το ίδιο το όνομα της πάθησης υποδηλώνει ότι το μοτίβο πλέγματος στο δέρμα είναι ένα από τα συμπτώματα ορισμένων παθολογιών στις οποίες διαταράσσεται η ροή του αίματος στο δέρμα.

Συμπτωματική δικτυωτή λιβάδα μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες παθολογίες:

• Υψηλό ιξώδες αίματος, καρδιακή ανεπάρκεια, παράλυση, σύνδρομο Sneddon, σύνδρομο χοληστερόλης εμβολής, θρομβοκυττάρωση και ορισμένες άλλες ασθένειες στις οποίες υπάρχει παραβίαση της ροής του αίματος μέσω των αγγείων ως αποτέλεσμα απόφραξης.
• Αθηροσκλήρωση αιμοφόρων αγγείων, αγγειίτιδα: οζώδης πολυαρτηρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, αγγειίτιδα από κρυοσφαιρίνη (κρυοσφαιριναιμία), ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο AFL, λέμφωμα, δερματομυοσίτιδα, σύφιλη, φυματίωση, παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες στις οποίες εμφανίζονται αλλαγές στο αγγειακό τοίχωμα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη δικτυωτής λιβάδας περιλαμβάνουν:

• Λήψη ορισμένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, κινίνη, αμανταδίνη, κινιδίνη, νορεπινεφρίνη.
• Υποθυρεοειδισμός στη μητέρα, ο οποίος μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο. Μετά τη γέννηση, η δικτυωτή λιβάδα, μαζί με συμπτώματα όπως κρύα χέρια και πόδια, απάθεια προς το περιβάλλον, υπνηλία κ.λπ., μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα μωρό με χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.
• Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η οποία, όπως και η αγγειίτιδα, μπορεί να αναπτύξει δικτυωτή λιβάδα ως συνέπεια του υποθυρεοειδισμού, ειδικά εάν ο ασθενής έχει ανοιχτόχρωμο, λεπτό δέρμα.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Παθογένεση

Η ίδια η λέξη «livedo», που μεταφράζεται από τα λατινικά, σημαίνει μώλωπας. Ένας μώλωπας δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια περιορισμένη συσσώρευση αίματος στο υποδόριο στρώμα ή απλώς μια αιμορραγία. Οι μώλωπες, ή αιματώματα, συνήθως σχηματίζονται ως αποτέλεσμα βλάβης των ιστών, κατά την οποία τα τριχοειδή αγγεία σπάνε. Το αίμα, που ρέει έξω από τα αγγεία, συσσωρεύεται στον υποδόριο ιστό και είναι εξωτερικά ορατό ως μια μπλε περιοχή του σώματος.

Με το λιβέντο, δεν παρατηρείται εκτεταμένη υποδόρια αιμορραγία. Υπό την επίδραση ορισμένων ερεθιστικών παραγόντων (συνήθως κρύου), εμφανίζεται σπασμός των αγγείων, που χαρακτηρίζεται από διαταραχές στην τριχοειδή ροή του αίματος, με αποτέλεσμα τη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες και τα αγγεία γίνονται ορατά μέσω των στρωμάτων του δέρματος.

Η λιβέδο είναι μια αγγειακή νεύρωση της σπαστικής-ατονικής μορφής. Το αγγειακό πρότυπο μοιάζει είτε με τη διακλάδωση ενός δέντρου (δενδριτικό λιβέδο) είτε με μια επιφάνεια πλέγματος ή μαρμάρου (δικτυωτό ή δικτυωτό λιβέδο). Στη δικτυωτή μορφή του λιβέδο, η στασιμότητα του αίματος προκαλεί πάχυνση του ενδοθηλίου στο φλεβικό γόνατο των τριχοειδών αγγείων και αυτό το μέρος του αγγείου αρχίζει να φαίνεται μέσα από το δέρμα. Αυτό καθορίζει τον τύπο του προτύπου που βλέπουμε στην επιφάνεια του σώματος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η δικτυωτή λιβέδο είναι πιο συχνή από την δενδριτική και άλλους τύπους λιβέδο (με κηλιδωτό ή παράξενο μοτίβο). Αυτός ο τύπος αγγειακής αντίδρασης είναι πιο χαρακτηριστικός για κορίτσια ηλικίας 20-23 ετών, αν και μερικές φορές ένα παρόμοιο μοτίβο μπορεί να βρεθεί σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (πιο συχνά γυναίκες) (έως 50 ετών) με ευαίσθητο, ανοιχτόχρωμο δέρμα.

Το συγκεκριμένο αγγειακό πρότυπο εμφανίζεται κυρίως στην περιοχή των κνήμων και των μηρών, αν και μερικές φορές μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στους αντιβράχιους, στα πλάγια μέρη του σώματος, στα χέρια και στους γλουτούς.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Συμπτώματα δικτυωτό livedo

Το κύριο σύμπτωμα του livedo reticularis είναι η εμφάνιση ενός μαρμάρινου μοτίβου με μπλε απόχρωση στο σώμα και τα άκρα, το οποίο γίνεται πιο έντονο και φωτεινό υπό την επίδραση του κρύου ή των απότομων αλλαγών της θερμοκρασίας και εξαφανίζεται όταν πιέζεται. Το ιδιοπαθές livedo πρακτικά δεν εμφανίζεται το καλοκαίρι. «Προτιμά» τις ψυχρότερες περιόδους.

Το χρώμα του σχεδίου μπορεί να ποικίλλει από κοκκινωπό-ιώδες έως μπορντό, ακόμη και μπλε. Το "πλέγμα" δεν έχει σαφή όρια. Τα κελιά του "πλέγματος" μπορεί να είναι στρογγυλά ή οβάλ. Η διάμετρος τους μπορεί να φτάσει τα 20 mm. Το δέρμα μέσα στα λεγόμενα κελιά μπορεί να έχει κανονικό χρώμα ή ελαφρώς πιο ανοιχτόχρωμο από τα υπόλοιπα.

Η ιδιοπαθής δικτυωτή λιβέδα χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη συμμετρία. Το μοτίβο δεν εμφανίζεται σε ένα άκρο, αλλά και στα δύο ταυτόχρονα. Μπορεί να εντοπιστεί στους γλουτούς ή στα πλάγια του σώματος. Παρεμπιπτόντως, μερικές φορές παρατηρούνται ξεχωριστές ασύμμετρες κηλίδες στα χέρια και τα πόδια. Η συμπτωματική παθολογία με μαρμάρινο μοτίβο δεν χαρακτηρίζεται από συμμετρία.

Τα άτομα με ιδιοπαθή λιβέδο μπορεί να αισθάνονται κρύο σε ένα αρκετά ζεστό δωμάτιο και η αντίληψή τους για τη θερμοκρασία είναι μειωμένη. Τα χέρια και τα πόδια αυτών των ασθενών είναι συνήθως κρύα στην αφή λόγω διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος. Όταν εμφανίζεται το αγγειακό δίκτυο, μπορεί να γίνει αισθητό ελαφρύς πόνος και μυρμήγκιασμα. Μερικές φορές, παρατηρούνται διαταραχές ευαισθησίας και μούδιασμα του δέρματος.

Η συμπτωματική λιβέδο είναι πάντα το πρώτο σημάδι κάποιας παθολογίας, στην οποία υπάρχει αποφρακτική διαταραχή της ροής του αίματος ή μορφολογικές αλλαγές στα αγγεία, ως αποτέλεσμα των οποίων η ροή του αίματος διαταράσσεται ξανά. Σε αυτή την περίπτωση, άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την υπάρχουσα παθολογία προστίθενται στο σχέδιο στο σώμα.

Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει αυξημένο ιξώδες αίματος, υποφέρει από πονοκεφάλους, εμβοές, χρόνια κόπωση, υπνηλία και κατάθλιψη. Τέτοιοι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο ρινορραγιών, συχνά έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση και ορισμένα προβλήματα όρασης. Οι ασθενείς παρατηρούν μειωμένη ευαισθησία του σώματος με μυρμήγκιασμα και «ανατριχίλα». Μαζί με το δικτυωτό λιβέδο, μπορεί να έχουν αισθητά φλεβικά οζίδια.

Η αγγειίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός μαρμάρινου μοτίβου στο δέρμα, το οποίο ονομάζεται αγγειίτιδα λιβέδο (διαφορετικά, αγγειίτιδα λιβέδο). Το μοτίβο υπάρχει συνεχώς και είναι χαρακτηριστικό πολλών τύπων αγγειίτιδας. Μοιάζει με ένα βρόχο πλέγμα, το οποίο γίνεται πιο φωτεινό υπό την επίδραση του κρύου, αλλά δεν εξαφανίζεται από τη θερμότητα, όπως στην ιδιοπαθή λιβέδο. Η ασθένεια εξελίσσεται και η λιβέδο γίνεται πιο έντονη, εμφανίζονται εστίες αιμορραγίας και νέκρωσης στο πλέγμα με επακόλουθο σχηματισμό μικρών ελκών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, σχηματίζονται επώδυνοι όζοι στο αγγειακό δίκτυο, επιρρεπείς σε νέκρωση και σχηματισμό βαθιών ελκών στη θέση τους, τα οποία επουλώνονται με τη πάροδο του χρόνου. Τα έλκη επουλώνονται με το σχηματισμό ανοιχτόχρωμων ουλών, που περιβάλλονται από δέρμα που είναι πιο σκούρο από το κανονικό.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για συνεχή ψύχρα. Παρατηρούν δυσάρεστους, επίμονους πόνους στα άκρα, ενώ στην περιοχή των ελκών και των οζωδών συμπιέσεων ο πόνος έχει έντονο παλλόμενο χαρακτήρα.

Η εμφάνιση λιβεδικής αγγειίτιδας παρατηρείται κυρίως στις γυναίκες.

Στο σύνδρομο Seddon, έναν τύπο αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου (APL), μαζί με το μαρμάρινο μοτίβο στο δέρμα, υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν υψηλή αρτηριακή πίεση και εγκεφαλική αγγειακή θρόμβωση. Το ίδιο το APL χαρακτηρίζεται από φλεβική και αρτηριακή θρόμβωση, βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος και της καρδιάς (θρόμβωση στεφανιαίας αρτηρίας).

Στην χοληστερολική εμβολή, η εμφάνιση αγγειακού μοτίβου μπορεί να παραμείνει το μόνο σύμπτωμα για κάποιο χρονικό διάστημα. Και η διάγνωση γίνεται με βάση βιοψία δέρματος.

Τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την περιοχή των αιμοφόρων αγγείων που επηρεάζεται.

Εάν η δικτυωτή λιβάδα συνοδεύεται από αυξημένη εφίδρωση, κυάνωση του δέρματος, ρίγη και διαταραχές κερατινοποίησης, ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό, καθώς τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν διάφορες παθολογίες που σχετίζονται με διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος.

Φυσιολογικό λιβέντο σε βρέφη

Τα νεογέννητα μωρά έχουν ιδιαίτερα ευαίσθητο και λεπτό δέρμα, το οποίο κανονικά έχει ομοιόμορφο χρώμα. Εάν οι γονείς παρατηρήσουν ένα μπλε μοτίβο που μοιάζει με πλέγμα στο σώμα του μωρού, φοβούνται πολύ, αν και σε ένα μωρό, όπως και σε έναν ενήλικα, η εμφάνιση του mesh livedo δεν σχετίζεται πάντα με παθολογίες υγείας.

Σε ένα παιδί κάτω των 6 μηνών, η περιοδική εμφάνιση και εξαφάνιση ενός παράξενου σχεδίου στο δέρμα μπορεί να σχετίζεται με ανεπαρκή σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος, του συστήματος θερμορύθμισης, καθώς και με τη θέση των αιμοφόρων αγγείων κοντά στο λεπτό δέρμα. Επομένως, όταν εκτίθεται σε κρύο αέρα και λόγω μεταβολών της θερμοκρασίας, το σώμα αντιδρά εμφανίζοντας ένα μαρμάρινο σχέδιο. Εξαφανίζεται μόλις το σώμα προσαρμοστεί στη θερμοκρασία περιβάλλοντος, αλλά αυτή η διαδικασία είναι πιο αργή στα βρέφη από ό,τι στους ενήλικες.

Το μαρμάρινο μοτίβο στο δέρμα ενός μωρού μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα προωρότητας ή υποξίας κατά τη γέννηση. Η εμφάνισή του σχετίζεται επίσης με την υπερτροφία του παιδιού, η οποία προκαλεί αύξηση του όγκου του αίματος και διάταση των αιμοφόρων αγγείων. Σε λεπτά παιδιά με χαμηλό βάρος, η εμφάνιση δικτυωτού λιβέδου θεωρείται φυσιολογική παραλλαγή.

Αλλά η δικτυωτή λιβάδα σε ένα βρέφος μπορεί επίσης να είναι μια εκδήλωση σπάνιων συγγενών παθολογιών όπως η τελαγγειεκτατική μαρμαροειδής επιδερμίδα, η οποία ονομάζεται επίσης γενικευμένη φλεβεκτασία, και το μυστηριώδες σύνδρομο μαρμαροειδούς επιδερμίδας.

Σταθερή ή περιοδικά εμφανιζόμενη κηλίδα livedo μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά με καρδιακές ανωμαλίες, συγγενές γλαύκωμα, γενετικές ανωμαλίες, φυτο-αγγειακές διαταραχές. Το μαρμάρινο μοτίβο μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε αναιμία, ραχίτιδα, μη φλεγμονώδεις παθήσεις του εγκεφάλου.

Μερικές φορές με την ηλικία αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται και δεν θυμίζει πλέον τον εαυτό του. Εάν αυτό συμβεί σε ηλικία έως 5 μηνών, τότε δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Εάν το μοτίβο στο δέρμα παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, είναι καλύτερο να εξετάσετε το μωρό για να εντοπίσετε την παθολογία που προκάλεσε ένα τέτοιο σύμπτωμα σε πρώιμο στάδιο.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ιδιοπαθής δικτυωτή λιβέδα δεν αποτελεί κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα και, ιδιαίτερα, το αγγειακό σύστημα αντιδρούν στο κρύο. Όταν θερμαίνεται, το μαρμάρινο μοτίβο εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Και επειδή δεν συμβαίνουν δομικές αλλαγές στα αγγεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αυτή η πάθηση δεν προκαλεί βλάβη στην υγεία.

Αλλά αυτό συμβαίνει εάν η ιδιοπαθής λιβέδο δεν συνοδεύεται από αγγειίτιδα από λιβέδο, η οποία χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό οζιδίων και ελκών. Και οποιαδήποτε βλάβη στο δέρμα θεωρείται πρόσφορο έδαφος για βακτηριακή λοίμωξη. Ειδικά όταν πρόκειται για βαθιές και δύσκολα επουλώσιμες πληγές.

Μερικές φορές, εκτός από τα έλκη στην περιοχή όπου εμφανίζεται η δικτυωτή λιβάδα, παρατηρείται και οίδημα των ιστών, το οποίο θεωρείται επιπλοκή της δικτυωτής λιβάδας.

Οι συνέπειες του livedo retinalis εξαρτώνται από την παθολογία που προκάλεσε την εμφάνιση του αντίστοιχου σχεδίου στο σώμα. Η πιο επικίνδυνη είναι ο σχηματισμός (και ιδιαίτερα η αποκόλληση ενός θρόμβου). Αλλά άλλες παθολογίες, στις οποίες υπάρχει διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, δεν είναι πολύ ευχάριστες, καθώς προκαλούν πείνα με οξυγόνο σε διάφορους ιστούς και όργανα, με αποτέλεσμα να μην μπορούν πλέον να εκτελούν κανονικά τις λειτουργίες τους.

Αν μιλάμε για διαταραχές της στεφανιαίας και εγκεφαλικής ροής αίματος, τότε εδώ βλέπουμε μια κατάσταση που είναι επικίνδυνη όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή του ασθενούς.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Διαγνωστικά δικτυωτό livedo

Εάν ένα άτομο παρατηρήσει την εμφάνιση ενός παράξενου σχεδίου στο δέρμα, το οποίο γίνεται πιο φωτεινό όταν εκτίθεται στο κρύο και εξασθενεί όταν θερμαίνεται μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς, δεν είναι τόσο εύκολο να προσδιοριστεί με το μάτι εάν αυτή η κατάσταση σχετίζεται με μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος ή αποτελεί ένδειξη σοβαρών συστηματικών ασθενειών.

Εάν η εμφάνιση του μοτίβου σχετίζεται μόνο με την επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών, στις οποίες εμφανίζεται αγγειακός σπασμός, τότε, πιθανότατα, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Αλλά εάν το μοτίβο δεν εξαφανιστεί όταν θερμανθεί, αλλά μόνο ελαφρώς εξασθενίσει, αυτός είναι ήδη ένας λόγος για να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα για ιατρική συμβουλή και εξέταση του σώματος, και ιδιαίτερα των αιμοφόρων αγγείων. Εξάλλου, το μοτίβο που βλέπουμε δεν είναι τίποτα περισσότερο από ένα αγγειακό δίκτυο, το οποίο σε κανονική κατάσταση δεν θα έπρεπε να είναι ορατό.

Κατά τη διάρκεια του ραντεβού, ο ειδικός εξετάζει τον ασθενή, ψηλαφεί την πάσχουσα περιοχή, ακούει και χτυπάει ελαφρά την περιοχή του θώρακα, μετρά την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό και συλλέγει ιστορικό. Εάν ο ασθενής είναι μικρό παιδί, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί ποιες ασθένειες είχε η μητέρα πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη, πώς και σε ποιο στάδιο έλαβε χώρα ο τοκετός, να διευκρινιστεί πότε εμφανίστηκε το μοτίβο στο σώμα του μωρού και εάν υπάρχουν άλλα ανησυχητικά συμπτώματα, ειδικά αυτά που έχουμε ήδη αναφέρει παραπάνω.

Στον ασθενή συνταγογραφούνται εξετάσεις. Συνήθως, πρόκειται για γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Προσδιορίζεται η σύνθεση των αερίων του αίματος για να διευκρινιστεί ο κορεσμός οξυγόνου. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί εξέταση ούρων για να συνταγογραφηθεί ασφαλής θεραπεία και να προσδιοριστεί η νεφρική λειτουργία.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει μια δοκιμασία αναπνευστικής λειτουργίας. Η μελέτη των εξωτερικών αναπνευστικών λειτουργιών περιλαμβάνει σπιρομέτρηση, πνευμοταχογραφία και σπιρογράφημα, τα οποία χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της λειτουργικότητας των πνευμόνων και, επομένως, του όγκου οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι με όργανα που μπορούν να συνταγογραφηθούν για το δικτυωτό λιβίδιο περιλαμβάνουν:

• αγγειογραφία (αξιολόγηση της παροχής αίματος στα όργανα) αγγείων,
• φωνοαγγειογραφία (αξιολόγηση αγγειακών θορύβων σε περίπτωση διαταραχών της ροής του αίματος) αγγείων,
• ογκομετρική σφυγμογραφία (προσδιορίζει τις δονήσεις του αγγειακού τοιχώματος για την αξιολόγηση της κύριας ροής αίματος),
• ρεοαγγειογραφία (αξιολόγηση κεντρικών και περιφερικών
• ηλεκτρομετρία και θερμογραφία δέρματος (αξιολόγηση της κατάστασης της περιφερικής κυκλοφορίας με βάση τις μεταβολές της θερμοκρασίας του δέρματος),
• Διπλή σάρωση με υπερηχογραφική ντοπλερογραφία (αξιολόγηση της γενικής κατάστασης των αγγείων και της ροής του αίματος σε αυτά),
• Υπερηχογράφημα αιμοφόρων αγγείων (προσδιορίζει περιοχές αγγειακής στένωσης),
• Ραδιοϊσοτοπική εξέταση (μελετά την πλήρωση αίματος των περιφερειακών αγγείων),
• Μαγνητική τομογραφία πυρήνα με σκιαγραφικό (αξιολόγηση της κατάστασης του αγγειακού τοιχώματος, λεπτή ροή αίματος, μήκος στενωτικών αγγείων κ.λπ.).
• ενδοσκοπική εξέταση του τραχειοβρογχικού δέντρου μέσω του οποίου εισέρχεται αέρας στους πνεύμονες (ινοβρογχοσκόπηση),
• λεμφογραφία (αξιολόγηση της λεμφικής ροής, χρησιμοποιείται για το σύνδρομο οιδήματος),
• ηλεκτροκαρδιογραφία και ηχοκαρδιογραφία.

Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι για την αξιολόγηση της κατάστασης των κύριων και περιφερειακών αγγείων, αλλά οι προαναφερθείσες ερευνητικές μέθοδοι είναι οι πιο δημοφιλείς στα εγχώρια ιατρικά ιδρύματα.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται όταν εμφανίζονται οιδήματα (η φύση των οιδημάτων και η αιτία τους) και συμπτώματα που χαρακτηρίζουν διάφορες παθολογίες. Η δικτυωτή λεβίδος πρέπει επίσης να διαφοροποιείται από δικτυωτές δερματικές παθολογίες όπως το υπέρυθρο και λοιμώδες ερύθημα, το ποικιλόδερμα, οι δικτυωτές κιρσοί κ.λπ.

Αλλά πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ της ιδιοπαθούς μορφής του λιβέδο και της συμπτωματικής μορφής που σχετίζεται με ορισμένες ασθένειες που αποτελούν απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Θεραπεία δικτυωτό livedo

Εάν η δικτυωτή λιβάδα δεν είναι μόνιμο σύμπτωμα και διαγνωστεί ως ιδιοπαθής, τότε δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Μια τέτοια αντίδραση μπορεί να υπάρχει για περιορισμένο χρονικό διάστημα και να εξαφανίζεται με την ηλικία ή μπορεί να γίνει χρόνια. Ωστόσο, δεν αποτελεί κίνδυνο για τον άνθρωπο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάγκη θεραπείας.

Είναι αλήθεια ότι μερικές φορές, εάν η εμφάνιση του αγγειακού δικτύου προκαλεί σοβαρή δυσφορία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μικρές δόσεις "ακετυλοσαλικυλικού οξέος" και "πεντοξικιλίνης" (400 mg τρεις φορές την ημέρα). Μια τέτοια θεραπεία δεν απαιτεί νοσηλεία. Συνταγογραφείται από θεραπευτή ή δερματολόγο.

Η θεραπεία της συμπτωματικής λιβάδας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την παθολογία που προκάλεσε την εμφάνιση του μαρμάρινου σχεδίου στο σώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν:

• Αγγειοδιασταλτικά, κυρίως περιφερικά αγγειοδιασταλτικά, τα οποία εξασφαλίζουν την ομαλοποίηση της ροής του αίματος χαλαρώνοντας τα αγγειακά τοιχώματα (Πεντοξυφυλλίνη, Βαζονίτης, Πεντόμερ, κ.λπ.).
• Φάρμακα που αντιπηκτικά (ασπιρίνη, ηπαρίνη, βαρφαρίνη, κ.λπ.).
• Παρασκευάσματα ασβεστίου.
• Βιταμίνες ή σύμπλοκα βιταμινών-μεταλλικών συστατικών που περιέχουν ασβέστιο, βιταμίνες C, E, P, νικοτινικό οξύ, τα οποία βελτιώνουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας την ευθραυστότητα και τη διαπερατότητά τους.
• Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της υπέρτασης.
• Σε περίπτωση αγγειίτιδας, συνταγογραφείται θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη) και ανοσοκατασταλτικά (αζαθειοπρίνη, κυκλοφωσφαμίδη). σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυνται κυτταροστατικά, όπως στην περίπτωση του λεμφώματος.
• Εάν υπάρχει φλεγμονώδης αντίδραση, τότε συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συνήθως "Ινδομεθακίνη") και αντιμικροβιακοί παράγοντες για την ανακούφιση της φλεγμονής και τη μείωση του πόνου όταν εμφανίζονται έλκη και περιοχές νέκρωσης ιστών.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει απτά αποτελέσματα, μπορούν να συνταγογραφηθούν χημειοθεραπεία και διαδικασίες καθαρισμού αίματος (αιμορρόφηση και πλασμαφαίρεση).

Στη δικτυωτή λιβέδο, η φυσικοθεραπεία δίνει καλά αποτελέσματα: ιρουδοθεραπεία, μασάζ, υπεριώδης ακτινοβολία της προσβεβλημένης περιοχής με υποερυθηματικές δόσεις (από 1/8 έως 7/8 της συνήθους βιολογικής δόσης), έκθεση σε θερμότητα (κυρίως ζεστά μπάνια). Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο για συμπτωματική όσο και για ιδιοπαθή λιβέδο.

Η χειρουργική θεραπεία για την δικτυωτή λιβάδα δεν πραγματοποιείται εκτός εάν η παθολογία σχετίζεται με σοβαρές αγγειακές παθήσεις που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή. Διαφορετικά, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια επέμβαση που αντιστοιχεί στην υποκείμενη παθολογία.

Φάρμακα για το δικτυωτό λιβίδιο

Η δικτυωτή λεβίδος, όπως και άλλες κυκλοφορικές διαταραχές, απαιτεί πρώτα απ 'όλα τη συνταγογράφηση φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον αγγειακό σπασμό και χαλαρώνουν τους αγγειακούς μύες, με αποτέλεσμα την ομαλοποίηση της ροής του αίματος και της παροχής οξυγόνου σε διάφορα όργανα. Τέτοια φάρμακα ονομάζονται αγγειοδιασταλτικά.

Στην περίπτωση του δικτυωτού λιβέδου, το πρόβλημα έγκειται συχνότερα στα περιφερικά αγγεία, πράγμα που σημαίνει ότι ο γιατρός, ελλείψει άλλων διαταραχών, θα συνταγογραφήσει φάρμακα από την κατηγορία των περιφερικών αγγειοδιασταλτικών.

Το πιο δημοφιλές και φθηνό φάρμακο από αυτήν την ομάδα θεωρείται η «Πεντοξυφυλλίνη». Συνταγογραφείται για διάφορες διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένης της δικτυωτής λιβέδο διαφόρων αιτιολογιών.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε ποσότητα 2 δισκίων 3 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Τα δισκία δεν μασώνται, αλλά καταπίνονται ολόκληρα με επαρκή ποσότητα νερού.

Αντενδείξεις χρήσης. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο, σοβαρής αιμορραγίας και αιμορραγιών στο μάτι, αιμορραγικής διάθεσης, ελκωτικών αλλοιώσεων του στομάχου και των εντέρων. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του οξέος σταδίου του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Παρενέργειες. Οι ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο μπορεί να παραπονεθούν για αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, ακανόνιστο καρδιακό παλμό, αιμορραγία, ζάλη και πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου, τρέμουλο των χεριών, γαστρεντερικές διαταραχές και εντερικές διαταραχές. Μερικές φορές παρατηρούνται αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, υπεραιμία του δέρματος. Μερικοί ασθενείς παραπονέθηκαν για αυξημένη εφίδρωση και θερμοκρασία σώματος, προβλήματα όρασης και ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας χωρίς εμφανή αιτία.

Προφυλάξεις: Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες γιατρού υπό τον έλεγχο των αιματολογικών εξετάσεων, καθώς μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις: αναφυλακτικές αντιδράσεις και απλαστική αναιμία.

Για την αραίωση του αίματος με σκοπό τη βελτίωση της ροής του αίματος στα περιφερειακά αγγεία, χρησιμοποιείται συχνότερα η συνήθης «Ασπιρίνη» («Ακετυλοσαλικυλικό οξύ»). Αυτό το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη και αντιαιμοπεταλιακά αποτελέσματα.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Σε περίπτωση δικτυωτής λιβάδας που δεν σχετίζεται με άλλες παθολογίες, συνταγογραφούνται μικρές δόσεις του φαρμάκου (ένα τέταρτο του δισκίου μία φορά την ημέρα το βράδυ). Σε περίπτωση καρδιακών παθολογιών, προτιμάται το φάρμακο "Ασπιρίνη καρδιο". Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Αντενδείξεις χρήσης. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με οξείες ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, αιμορραγική διάθεση, βρογχικό άσθμα. Ο θηλασμός διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο από την κατηγορία των ΜΣΑΦ στο 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και σε άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται επίσης σε παιδιά με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, καθώς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο επικίνδυνων επιπλοκών κάτω των 15 ετών.

Παρενέργειες. Οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν: ερεθιστική επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα με τα συμπτώματα που προκύπτουν, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης ελκωτικών διεργασιών και σιδηροπενικής αναιμίας. Επιπλέον, παρατηρούνται ζάλη, εμβοές (απίθανο σε χαμηλές δόσεις), αιμορραγία, κνίδωση, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Ένα αποτελεσματικό και φθηνό φάρμακο για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων από την κατηγορία των βιταμινών θεωρείται η "Ασκορουτίνη". Το φάρμακο περιέχει βιταμίνες C και P, οι οποίες είναι χρήσιμες για τα αιμοφόρα αγγεία.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Συνταγογραφήστε το βιταμινούχο σκεύασμα 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Μην μασάτε τα δισκία, αλλά καταπίνετε τα ολόκληρα, πλένοντάς τα με νερό (όχι μεταλλικό, το οποίο μειώνει την αποτελεσματικότητα του ασκορβικού οξέος, γνωστής και ως βιταμίνη C).

Για την πρόληψη αγγειακών παθήσεων, το φάρμακο λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα. Μία δόση - 1 δισκίο.

Αντενδείξεις χρήσης. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 3 ετών, με υψηλή πήξη αίματος, παρουσία υπερευαισθησίας σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.

Παρενέργειες. Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι πολύ σπάνιες. Μερικές φορές κατά τη λήψη του "Ascorutin" παρατηρούνται συμπτώματα όπως αϋπνία, πονοκεφάλους, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ναυτία, που μερικές φορές οδηγούν σε έμετο, ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις.

Για τη θεραπεία συστηματικών αυτοάνοσων αγγειακών παθήσεων, στις οποίες ανιχνεύεται το πρότυπο της λιβεδικής αγγειίτιδας στο δέρμα, ενδείκνυνται τα γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS). Ένα από τα αγαπημένα των γιατρών GCS είναι το ορμονικό φάρμακο "Πρεδνιζολόνη".

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Η αρχική δόση του φαρμάκου είναι 20 έως 30 mg με δυνατότητα αύξησης σε 100 mg την ημέρα. Η δόση συντήρησης κυμαίνεται από 5 έως 15 mg. Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει τα δύο τρίτα της ημερήσιας δόσης το πρωί και το ένα τρίτο το βράδυ.

Αντενδείξεις. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με σοβαρές μορφές αρτηριακής υπέρτασης, καρδιακής ανεπάρκειας, μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό, θυρεοτοξίκωση και σύνδρομο Ishchenko-Cushing, με κυκλοφορική ανεπάρκεια σταδίου 3, οξεία ενδοκαρδίτιδα, φλεγμονώδεις παθολογίες των νεφρών. Το φάρμακο απαγορεύεται εάν ο ασθενής πάσχει από ψύχωση, γλαύκωμα, ελκώδεις γαστρεντερικές αλλοιώσεις, οστεοπόρωση, σύφιλη ή οξεία φυματίωση. Τα κορτικοστεροειδή αντενδείκνυνται επίσης στην μετεγχειρητική περίοδο, καθώς και σε καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση GCS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε γήρας, σε σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών με μειωμένη λειτουργία, καθώς και στην περίοδο μετά τον εμβολιασμό (ανάλογα με το εμβόλιο, από 2 έως 10 εβδομάδες).

Παρενέργειες. Δεδομένου ότι η πρεδνιζολόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παχυσαρκίας, αυξημένη τριχοφυΐα στο σώμα στις γυναίκες, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ακμή, επιδείνωση του οστικού ιστού (ευθραυστότητα), ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές.

Επιπλέον, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από το σχηματισμό διαβρώσεων και ελκών στην βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα και, σε περίπτωση έλκους, μπορεί να προκαλέσει διάτρηση του έλκους. Μερικές φορές το φάρμακο προκαλεί την ανάπτυξη αιμορραγικής παγκρεατίτιδας, η οποία είναι επικίνδυνη λόγω αιμορραγιών στον αδένα.

Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να συμβάλει στην αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, στην επιδείνωση της άμυνας του οργανισμού και στην αύξηση του ιξώδους του αίματος.

Προφυλάξεις. Το φάρμακο είναι εθιστικό. Θα πρέπει να διακόπτεται σταδιακά για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες όπως η ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης, η επινεφριδιακή ανεπάρκεια, η επιδείνωση της παθολογίας για την οποία συνταγογραφήθηκαν τα GCS.

Εάν ο ασθενής έχει μολυσματικές παθολογίες, τότε η θεραπεία με πρεδνιζολόνη πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με αντιβιοτική θεραπεία.

Λαϊκή θεραπεία του δικτυωτού λιβέδου

Η θεραπεία του δικτυωτού λιβέδου με λαϊκές μεθόδους συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στην παροχή θερμότητας στην περιοχή όπου εμφανίζεται το αγγειακό πλέγμα. Αυτό μπορεί να είναι τύλιγμα ή ένα ζεστό μπάνιο.

Η παραδοσιακή θεραπεία των αγγειακών διαταραχών περιλαμβάνει επίσης παραδοσιακές συνταγές που βοηθούν στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Ο φυσικός φρεσκοστυμμένος χυμός πορτοκαλιού, ο οποίος πρέπει να καταναλώνεται μισό ποτήρι την ημέρα, αραιώνει καλά το αίμα λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς του σε βιταμίνη C.

Το βλαστημένο σιτάρι μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει το καρδιαγγειακό σύστημα. Οι ολόκληροι, άθικτοι κόκκοι σιταριού πλένονται και καλύπτονται με νερό, αφήνοντας για αρκετές ώρες. Στη συνέχεια, το παλιό νερό στραγγίζεται και το σιτάρι πασπαλίζεται με φρέσκο νερό, ώστε να μην στεγνώσει ο κόκκος. Οι κόκκοι καλύπτονται με μια υγρή πετσέτα από πάνω. Οι κόκκοι θα βλαστήσουν μέσα σε 2 ημέρες. Πρέπει να τρώτε κόκκους με βλαστό περίπου 1-1,5 mm, 1 κουταλιά της σούπας την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνας.

Για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, οι ειδικοί της παραδοσιακής ιατρικής συνιστούν την κατανάλωση μελιού με λεμόνι ή σκόρδου με άπαχο λάδι και καρύδια. Ένα πιάτο με σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα και δαμάσκηνα, αρωματισμένο με μέλι και πασπαλισμένο με ξηρούς καρπούς, θα είναι επίσης χρήσιμο.

Για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, είναι χρήσιμο να τρώτε όσπρια, μελιτζάνες, εσπεριδοειδή, φρούτα πλούσια σε βιταμίνες C και P, μαύρες σταφίδες και, φυσικά, κρεμμύδια και σκόρδο.

Με την υψηλή αρτηριακή πίεση, το μέλι και το λεμόνι θα σας φανούν ξανά χρήσιμα. Μπορείτε να προσθέσετε βιβούρνο ή μεταλλικό νερό σε αυτό το μείγμα. Μπορείτε επίσης να ετοιμάσετε ένα μείγμα που θα αφεθεί στην άκρη για 4 ώρες πριν από τη χρήση: μέλι, πολτός λεμονιού, χυμοί καρότου και παντζαριού σε διαφορετικές ποσότητες, τριμμένη ρίζα χρένου. Πρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για την αρτηριακή πίεση 1 κουταλιά της σούπας αρκετές φορές την ημέρα.

Η φυτική θεραπεία είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της αγγειίτιδας. Τα φαρμακευτικά εγχύματα περιλαμβάνουν αχίλλεια (βότανο), τσουκνίδα (φύλλα), κότσυφα (βότανο), σαμπούκο (άνθη), ιαπωνική παγόδα (καρπός). Η καλέντουλα (άνθη), το βότανο (κλάδος), η γλυκόριζα (ρίζα) και άλλα φαρμακευτικά φυτά θα είναι χρήσιμα στη θεραπεία της αγγειίτιδας.

[ 33 ]

Οποιοπαθητική

Οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία του δικτυωτού λιβέδου και διαφόρων αγγειακών παθολογιών με ομοιοπαθητική με κάποιο βαθμό προσοχής. Ειδικά όταν πρόκειται για τη μείωση του ιξώδους του αίματος.

Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές και ασφαλείς λαϊκές συνταγές για την αραίωση του αίματος, οι οποίες έχουν λιγότερο έντονο αποτέλεσμα από τα ομοιοπαθητικά φάρμακα. Να θυμάστε ότι για την ιδιοπαθή λιβέντο, οι γιατροί συστήνουν μικρές δόσεις «ασπιρίνης», οι οποίες δεν θα προκαλέσουν αιμορραγία από τα αγγεία.

Αλλά η ομοιοπαθητική είναι αρκετά εφαρμόσιμη για την καταπολέμηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Τα άλατα βαρίου (Baryta carbonica, Barita muariatica σε 3 και 6 αραιώσεις) και τα άλατα χρυσού θα είναι χρήσιμα. Επιπλέον, συνταγογραφούνται Secale και Adrenalinum σε 6 και 12 αραιώσεις, Acidum phosphoricum και Nux vomica σε 3 και 6 αραιώσεις, Veratrum viride σε 3X ισχύ και άλλα που επηρεάζουν τα περιφερειακά αγγεία και τη ροή του αίματος σε αυτά.

Αλλά τα ακόλουθα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν θετική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων: Άρνικα (ισχύς 3X), Κάλιο φωσφορικό σε 6 αραιώσεις και πάλι Nux vomica σε 3 ή 6 αραιώσεις.

Τα προαναφερθέντα φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από επαγγελματία ομοιοπαθητικό γιατρό μετά από ενημερωμένη διάγνωση, διαφορετικά η θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και επιβλαβής για την υγεία του ασθενούς.

Πρόληψη

Η πρόληψη της λιβέδο συνίσταται στην αποφυγή της υποθερμίας των άκρων και του σώματος, στη χρήση θερμικών διαδικασιών και στη δοσολογική σωματική δραστηριότητα: τρέξιμο, περπάτημα (ιδιαίτερα χρήσιμο είναι το περπάτημα χωρίς παπούτσια σε ανώμαλες επιφάνειες, ζεστή άμμο, εναλλάξ σε σκληρές και μαλακές επιφάνειες), άσκηση σε ποδήλατα γυμναστικής για τη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας.

Ο τακτικός καθαρισμός των αιμοφόρων αγγείων είναι επίσης αποτελεσματικός για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης. Για αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένο βραστό νερό, το οποίο πρέπει να πίνετε το πρωί με άδειο στομάχι σε ποσότητα 1 ποτηριού.

Μπορείτε να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση και να αφαιρέσετε τα άλατα από το σώμα που καθιζάνουν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες (βάμμα τριαντάφυλλου, έγχυση μελισσόχορτου, αφέψημα σοφόρας κ.λπ.), τα οποία μπορούν να καταναλωθούν αντί για τσάι.

Για να διατηρήσετε τα αιμοφόρα αγγεία φυσιολογικά και να αποφύγετε την εμφάνιση ενός μαρμάρινου μοτίβου στο σώμα, το οποίο χαρακτηρίζει το livedo reticularis, οι θεραπείες με νερό (ιδανικά ένα ντους αντίθεσης) θα βοηθήσουν και, φυσικά, η σωστή διατροφή, οι βόλτες στον καθαρό αέρα, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις και η προσεκτική προσοχή στην υγεία σας.

[ 34 ], [ 35 ]

Πρόβλεψη

Η ιδιοπαθής δικτυωτή λιβέδο, η οποία μερικές φορές ονομάζεται και καλοήθης, χωρίς την προσθήκη λιβεδικής αγγειίτιδας έχει πολύ ευνοϊκή πρόγνωση και δεν επηρεάζει την υγεία των ασθενών.

Η πρόγνωση για συμπτωματική λιβέδο εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την παθολογία που προκάλεσε την εμφάνιση του μαρμάρινου μοτίβου στο σώμα, την έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας, τη σοβαρότητα της νόσου και τη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με την υποκείμενη νόσο.