Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Νευροπαραλυτική κερατίτιδα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Η νευροπαραλυτική κερατίτιδα αναπτύσσεται μετά την τομή του πρώτου κλάδου του τριδύμου νεύρου, μερικές φορές μετά από ενέσεις στο γάγγλιο του Γασέρ ή μετά την εκτομή του. Σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, η αγωγιμότητα του πρώτου κλάδου του τριδύμου νεύρου μπλοκάρεται. Μαζί με τη διαταραχή της απτικής ευαισθησίας, υπάρχει μια αλλαγή στις τροφικές διεργασίες. Η νόσος του κερατοειδούς μπορεί να μην εμφανιστεί αμέσως, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Συμπτώματα νευροπαραλυτικής κερατίτιδας
Τα συμπτώματα της νευροπαραλυτικής κερατίτιδας έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Η πορεία της νόσου είναι αρχικά ασυμπτωματική και συχνά ανιχνεύεται τυχαία. Δεν υπάρχει ευαισθησία του κερατοειδούς, επομένως δεν υπάρχει χαρακτηριστικό υποκειμενικό σύνδρομο κερατοειδούς: φωτοφοβία, δακρύρροια και βλεφαρόσπασμος, αίσθηση ξένου σώματος, παρά την τραχύτητα της κερατοειδούς επιφάνειας. Όλοι οι μηχανισμοί ειδοποίησης για την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας παραλύονται. Επίσης, δεν υπάρχει περικερατική έγχυση αγγείων. Αρχικά, εμφανίζονται αλλαγές στο κεντρικό τμήμα του κερατοειδούς: πρήξιμο των επιφανειακών στρωμάτων, πρήξιμο του επιθηλίου, το οποίο σταδιακά ξεφλουδίζει, σχηματίζονται διαβρώσεις, οι οποίες συγχωνεύονται γρήγορα σε ένα εκτεταμένο ελάττωμα. Ο πυθμένας και οι άκρες ενός τέτοιου ελαττώματος παραμένουν καθαρές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν ενταχθεί η κοκκώδης χλωρίδα, εμφανίζεται μια θολή γκριζωπό-λευκή ή κιτρινωπή διήθηση, σχηματίζεται ένα πυώδες έλκος του κερατοειδούς.
Η πορεία της νευροτροφικής κερατίτιδας είναι αργή και παρατεταμένη.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Θεραπεία της νευροπαραλυτικής κερατίτιδας
Η θεραπεία της νευροπαραλυτικής κερατίτιδας είναι συμπτωματική. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προστατεύεται ο προσβεβλημένος κερατοειδής από την ξήρανση και τη διείσδυση σκόνης χρησιμοποιώντας ημι-ερμητικά γυαλιά. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα βελτιώνουν τον τροφισμό του κερατοειδούς και τις διαδικασίες αναγέννησης, καθώς και τον προστατεύουν από μολύνσεις. Οι ενστάλαξεις φαρμάκων συνδυάζονται με την τοποθέτηση αλοιφών και πηκτωμάτων πίσω από το βλέφαρο. Διατηρούν το φάρμακο στην επιφάνεια του κερατοειδούς για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και ταυτόχρονα καλύπτουν την εκτεθειμένη επιφάνεια, διευκολύνοντας την επιθηλιοποίηση. Εάν ενδείκνυται, σύμφωνα με τις συστάσεις ενός νευρολόγου, εκτελούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για την τόνωση της λειτουργίας των συμπαθητικών αυχενικών λεμφαδένων.
Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει κίνδυνος διάτρησης του κερατοειδούς, χρησιμοποιείται χειρουργική προστασία ματιών - συρραφή των βλεφάρων, αφήνοντας ένα κενό στην εσωτερική γωνία του ματιού για την ενστάλαξη φαρμάκων.