Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία είναι μια εγκεφαλική παθολογία που έχει πολυαιτιολογική φύση, δηλαδή εμφανίζεται για πολλούς λόγους – υπό το πρόσχημα διαταραχών στη λειτουργία του εγκεφάλου. Βασικά, αυτές οι νευρολογικές διαταραχές είναι αναστρέψιμες και εξαφανίζονται με την ηλικία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Αιτίες ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία

Αυτή η παθολογική κατάσταση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ένας άλλος λόγος είναι η κακή φροντίδα στη βρεφική ηλικία, διάφορες λοιμώξεις.

Επίσης, μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν την εμφάνιση μιας τέτοιας δυσλειτουργίας είναι διάφορες βλαβερές συνέπειες που επηρέασαν το έμβρυο κατά την ανάπτυξή του στη μήτρα. Μεταξύ αυτών είναι οι λοιμώξεις από τις οποίες υπέστη η μητέρα, η τοξίκωση, η δηλητηρίαση από αλκοόλ στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, οι τραυματισμοί που έλαβε κατά τον τοκετό, οι λοιμώξεις στις οποίες εκτέθηκε το παιδί τα πρώτα 3 χρόνια της ζωής του. Τέτοιες διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη στον φλοιό του εγκεφάλου ή στον υποφλοιό του. Όσον αφορά τον εντοπισμό της βλάβης, μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός. Η θέση της βλάβης καθορίζει επίσης με ποιο συγκεκριμένο εξωτερικό σημάδι θα εκδηλωθεί η ασθένεια στο μέλλον.

[ 8 ]

Παθογένεση

Με την MMD, ένα παιδί έχει μικρές διαταραχές στη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου - αναπτύσσεται λίγο διαφορετικά από ό,τι θα έπρεπε. Το μωρό υφίσταται βλάβη ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα, καθώς το έμβρυο είναι αρκετά ευαίσθητο σε ερεθιστικούς παράγοντες, ειδικά στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επηρεάζεται από οποιουσδήποτε παράγοντες - οικολογία, λοιμώξεις, φάρμακα, ακτινοβολία, στρες και τα νεύρα της μητέρας. Όταν συνδυάζονται αρκετοί τέτοιοι ερεθιστικοί παράγοντες, η κατάσταση επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο. Επιπλέον, κατά τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν καν για την κατάστασή τους, αλλά τότε συμβαίνει ο σχηματισμός του νευρικού συστήματος του εμβρύου. Το αποτέλεσμα της βλάβης μπορεί να εκδηλωθεί από τη γέννηση ή στη βρεφική ηλικία, αλλά είναι επίσης δυνατό να εμφανιστούν σημάδια ήδη από την ηλικία των 6-7 ετών.

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία μπορεί να αναπτυχθεί σε 2 κατευθύνσεις - το παιδί μπορεί να είναι ανασταλμένο ή, αντίθετα, υπερκινητικό. Τους πρώτους μήνες της ζωής του, εάν υπάρχει η ασθένεια, το μωρό θα δυσκολεύεται να κοιμηθεί και να θηλάσει, θα ξυπνάει τη νύχτα, θα κλαίει χωρίς λόγο - γενικά, θα εμφανίζει συμπτώματα υπερβολικού ενθουσιασμού. Εάν παρατηρήσετε τέτοια συμπεριφορά στο παιδί σας, πρέπει να το δείξετε σε γιατρό.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Συμπτώματα ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι ότι τα λειτουργικά προβλήματα υπερισχύουν των οργανικών. Συγκεκριμένα, το παιδί δυσκολεύεται να ανταπεξέλθει στις σχολικές εργασίες, η συμπεριφορά του αλλάζει σημαντικά, εμφανίζονται διαταραχές ομιλίας, διάφορες νευρωτικές αντιδράσεις και οι κινητικές δεξιότητες καθίστανται ανεπαρκείς.

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία καθιστά το παιδί υπερκινητικό. Επιπλέον, αυτή η υπερβολική διέγερση δεν υποκινείται με κανέναν τρόπο, δεν έχει κανένα σκοπό. Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του στρες ή όταν το παιδί βρίσκεται σε ένα άγνωστο περιβάλλον. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται επίσης από έλλειψη συγκέντρωσης - ο ασθενής δεν μπορεί να επικεντρωθεί σε ένα πράγμα, αποσπάται η προσοχή του. Αυτή η υπερκινητικότητα συχνά μειώνεται καθώς το παιδί μεγαλώνει και ξεπερνά την ηλικία των 12-15 ετών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αντίδραση στην ασθένεια θα είναι η μείωση της δραστηριότητας, η έλλειψη πρωτοβουλίας και η μεγαλύτερη επιθυμία για μοναξιά.

Η αλλαγή στη συμπεριφορά συνοδεύεται από άλλα προβλήματα, όπως κακός ύπνος, δυσκολία στον ύπνο και μείωση των ημερήσιων αναγκών ύπνου. Επιπλέον, υπάρχει ευερεθιστότητα, συχνές εναλλαγές διάθεσης, συναισθηματική αστάθεια και παρορμητικότητα - το παιδί μπορεί να αρχίσει να δείχνει επιθετικότητα ή να εξοργιστεί ανά πάσα στιγμή.

Πρώτα σημάδια

Παρακάτω είναι μια λίστα με 14 συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την ασθένεια. Εάν το παιδί σας έχει τουλάχιστον 8 σημάδια, τότε έχει ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία. Συμπτώματα:

1. νευρικότητα στην καρέκλα, συνεχές, χαοτικό κούνημα των ποδιών και των χεριών.
2. αδυναμία να καθίσει ακίνητος για ένα χρονικό διάστημα όταν είναι απαραίτητο·
3. τα εξωτερικά ερεθίσματα μπορούν εύκολα να τον αποσπάσουν την προσοχή·
4. Δυσκολεύεται να περιμένει μια αλλαγή στις ομαδικές ασκήσεις ή τα παιχνίδια.
5. μπορεί να αρχίσει να απαντά χωρίς καν να ακούσει μέχρι το τέλος της ερώτησης που του τίθεται·
6. κατά την εκτέλεση εργασιών, μπορεί να αντιμετωπίσει δυσκολίες που δεν σχετίζονται με την έλλειψη κατανόησης της ουσίας της εργασίας ή την αρνητικότητα.
7. όταν εκτελεί εργασίες που του έχουν ανατεθεί ή παίζει, δεν μπορεί να διατηρήσει την προσοχή και τη συγκέντρωση σε αυτή τη δράση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
8. μπορεί να αφήσει μια εργασία ημιτελή και να ξεκινήσει μια νέα·
9. δεν μπορεί να παίξει παιχνίδια ήσυχα και ήρεμα·
10. μιλάει πολύ·
11. μπορεί να είναι ενοχλητικός, διακόπτοντας τους άλλους ανθρώπους·
12. μπορεί να μην ακούει όταν του απευθύνονται ή του μιλάνε.
13. μπορεί να χάσει πράγματα στο σπίτι ή στο σχολείο·
14. διαπράττει επικίνδυνες, πολύ επικίνδυνες πράξεις χωρίς να σκέφτεται και χωρίς να συνειδητοποιεί τη σοβαρότητα των πιθανών συνεπειών για αυτόν.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Σύνδρομο ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας

Τα κύρια σημάδια της παρουσίας του συνδρόμου κατά το πρώτο έτος της ζωής ονομάζονται ήπια νευρολογικά συμπτώματα. Μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους και εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς.

Τα συμπτώματα της νόσου στα βρέφη είναι ήπιες διαταραχές στον μυϊκό τόνο παρόμοιες με τη δυστονία. Είναι αρκετά επίμονες, αν και δεν επηρεάζουν τη δραστηριότητα των κινήσεων. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ήπιες κινήσεις, που εκτελούνται ακούσια - υπερκινητικότητα, μυόκλονος, τρόμος. Εμφανίζονται ακανόνιστα και δεν εξαρτώνται από τα συναισθήματα του ασθενούς. Μπορεί να υπάρχει καθυστέρηση στην αισθητηριοκινητική εργασία - ο οπτικός συντονισμός είναι μειωμένος. Ο σχηματισμός χειριστικών ενεργειών-αντικειμένων, οι κινήσεις μεμονωμένων δακτύλων αναπτύσσονται άσχημα - αυτό συνήθως γίνεται αισθητό πιο κοντά στο τέλος του 1 έτους. Στη συνέχεια, υπάρχει ανεπάρκεια σύλληψης ενός αντικειμένου με τα δάχτυλα. Μπορεί να υπάρχει αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Όλα τα παραπάνω περιγραφόμενα συμπτώματα συχνά συνοδεύονται από προβλήματα στην κρανιοεγκεφαλική εννεύρωση, αντανακλαστική ασυμμετρία. Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν και άλλες ασθένειες - φυτο-σπλαχνικές δυσλειτουργίες, υπερδυναμία, σύνδρομο υπέρτασης. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία δεν έχει μόνιμη επίδραση στην ανάπτυξη της ψυχής και των κινητικών δεξιοτήτων.

Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία σε ενήλικες

Νεαροί ενήλικες που έχουν διαγνωστεί με ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία ως παιδιά έχουν υποβληθεί σε εξετάσεις που δείχνουν ότι παρόλο που τα περισσότερα σημάδια νευρολογικών διαταραχών υποχωρούν με την ηλικία, ορισμένα ψυχολογικά προβλήματα και προβλήματα προσαρμογής παραμένουν. Αυτά τα άτομα δυσκολεύονται να αλληλεπιδράσουν κοινωνικά, αισθάνονται ανεπαρκή, είναι ανώριμα και έχουν κακές ακαδημαϊκές και εργασιακές δεξιότητες. Έχουν επίσης συμπτώματα όπως:

• Προβλήματα με την κινητική λειτουργία, που συχνά αναφέρονται ως αδεξιότητα.
• Το άτομο δεν είναι ικανό να μάθει.
• Είναι αδύνατο να καθίσει κανείς ακίνητος, το άτομο συνεχώς νευριάζει.
• Ταχεία εναλλαγή της διάθεσης, συχνά χωρίς καμία εξωτερική αιτία.
• Υπάρχει πρόβλημα έλλειψης εκούσιας προσοχής.
• Υψηλή αραιότητα και παρορμητική συμπεριφορά.

Ένας τραυματικός τραυματισμός, όπως ένας τραυματισμός στο κρανίο, μπορεί επίσης να έχει αρνητικό αντίκτυπο στη λειτουργία του εγκεφάλου. Εάν έχετε αυτή την κατάσταση, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν οστεοπαθητικό και να υποβληθείτε σε μια θεραπεία. Αυτό θα βελτιώσει τη λειτουργία του εγκεφάλου - ένα άτομο θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το άγχος πιο εύκολα, η μνήμη και η προσοχή του θα βελτιωθούν και θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει καλύτερα το σωματικό και πνευματικό στρες. Και συνολικά, η ευημερία του θα βελτιωθεί σημαντικά.

Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία στα παιδιά

Εάν παρατηρήσετε σημάδια στο παιδί σας όπως έλλειψη προσοχής, υψηλή διέγερση, ταχεία κόπωση, προβλήματα επικοινωνίας με συνομηλίκους και συγγενείς, αργή σκέψη, υστέρηση σε άλλα παιδιά στην ανάπτυξη, τόσο σωματική όσο και ψυχολογική, πηγαίνετέ το στον γιατρό. Πιθανότατα, το μωρό εμφανίζει ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία. Μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού στη σπονδυλική στήλη ή στα αιμοφόρα αγγεία κοντά σε αυτήν κατά τη γέννηση, καθώς και λόγω οργανικής διαταραχής στο νευρικό σύστημα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το παιδί υποβάλλεται πρώτα σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν συμπτώματα οργανικής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό, τυχόν υπανάπτυξη, για να εντοπιστεί η παρουσία συγγενών ελαττωμάτων και εστιών ισχαιμίας, που θα μπορούσαν να έχουν υποστεί κατά τον τοκετό. Αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει επίσης συγγενείς παραλλαγές της δομής του σώματος - τη σπονδυλική στήλη, το κρανίο κ.λπ. Δεν υπάρχει λόγος πανικού εάν η εξέταση αποκαλύψει οποιεσδήποτε αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό - αυτό μπορεί να οφείλεται μόνο σε διαταραχή της ροής του αίματος. Συχνά, με τη σταθεροποίηση και τη βελτίωση της ροής του αίματος μέσω των εγκεφαλικών αγγείων, η διατροφή των κατεστραμμένων περιοχών βελτιώνεται και, ως αποτέλεσμα, η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία σε ένα παιδί έχει πολλές συνέπειες. Η λίστα παρουσιάζεται παρακάτω:

• Δυσκολίες στην κατανόηση του σχολικού προγράμματος σπουδών.
• Δυσκολία προσαρμογής στην κοινωνία.
• Προβλήματα στην ανάπτυξη της προσωπικότητας – απαισιοδοξία, έλλειψη αυτοπεποίθησης, επιθετικότητα.
• Φυτο-αγγειακή δυστονία.

Οι ενήλικες μπορεί να υποφέρουν από κοινωνική δυσπροσαρμογή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ψυχικές ασθένειες, αλκοολισμό, χαμηλό επαγγελματικό επίπεδο, διαζύγιο, εθισμό στα ναρκωτικά και συνεχείς αλλαγές εργασίας.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Διαγνωστικά ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία

Ο καλύτερος τρόπος για να διαγνωστεί η ασθένεια στο σώμα είναι με έναν οστεοπαθητικό γιατρό, ο οποίος θα προσδιορίσει τις κατεστραμμένες περιοχές και στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μασάζ, θα βελτιώσει την κίνηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, θα επαναφέρει τη σπονδυλική στήλη στη σωστή της δομή, τοποθετώντας όλους τους σπονδύλους της στη θέση τους. Μετά από αρκετές τέτοιες συνεδρίες μασάζ, το παιδί θα νιώσει πολύ καλύτερα. Επιπλέον, δεν θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσει φάρμακα. Ο αριθμός των συνεδριών καθορίζεται από τον γιατρό μετά την εξέταση.

Η διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί με υπερηχογράφημα, Doppler, εγκεφαλογράφημα, νευροηχογραφία, αγγειακή σάρωση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα του λαιμού. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται επίσης με τη χρήση αυτών των συσκευών.

Η πρόγνωση δεν θα είναι θετική αν δεν ξεκινήσετε την καταπολέμηση της νόσου στο αρχικό στάδιο. Τα προβλήματα αρχίζουν να εκδηλώνονται ήδη από την ηλικία των 2-3 ετών και στη συνέχεια εμφανίζονται σημάδια απόκλισης. Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία καθιστά το παιδί ανεξέλεγκτο. Μπορεί γρήγορα να παρασυρθεί από κάτι και εξίσου γρήγορα να εγκαταλείψει τη δραστηριότητα, γίνεται επιθετικό, δεν μπορεί να προσαρμοστεί στις μεταβαλλόμενες περιβαλλοντικές συνθήκες. Άλλες εκδηλώσεις: παρορμητικές, απότομες κινήσεις, οι οποίες είναι αρκετά αδέξιες. η λειτουργία της ομιλίας αναπτύσσεται με καθυστέρηση. το παιδί πέφτει συχνά, τραυματίζεται, έχει μώλωπες.

Δοκιμές

Οι γιατροί λαμβάνουν αίμα από ένα άρρωστο παιδί και χρησιμοποιούν ενζυμική ανοσοδοκιμασία για να προσδιορίσουν το ποσοστό της νευροτροφικής ουσίας της γλοίας στον ορό. Εάν αυτό το επίπεδο υπερβεί τα 17,98 pg/L, ο ασθενής θα διαγνωστεί με ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία.

Η δυσλειτουργία μπορεί επίσης να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας κλινικά σημεία που τη διακρίνουν από μια άλλη παρόμοια ασθένεια - την εγκεφαλική παράλυση. Επίσης, σε ορισμένα συμπτώματα, είναι παρόμοια με τις παιδικές ψυχικές ασθένειες, σύνδρομα, η εμφάνιση των οποίων συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης σωματικής παθολογίας ή άλλων ασθενειών που σχετίζονται με τη λειτουργία του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλά διαφορετικά κλινικά συμπτώματα της εκδήλωσης του συνδρόμου MDM, η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο χρησιμοποιώντας ειδικές ερευνητικές μεθόδους: REG, CIT, CT και υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, EEG.

Μόλις ληφθούν τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων, αυτά συνδυάζονται με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, τα δεδομένα που καταδεικνύονται από την κλινική κατάσταση, καθώς και με το ιστορικό και τα συμπεράσματα ιατρών όπως ορθοπεδικός, οφθαλμίατρος και ψυχίατρος. Το σύνολο των συλλεγόμενων πληροφοριών θα επιτρέψει τη σωστή διάγνωση, καθορίζοντας τη φύση της διαταραχής και την αιτία της.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Ενόργανη διάγνωση

Εάν υπάρχει υποψία για πιθανό τραύμα κατά τον τοκετό ή κατάσταση υποξίας, θα πρέπει να γίνει σπονδυλογραφία των αυχενικών σπονδύλων. Αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της πολυπλοκότητας της διαταραχής που έχει εμφανιστεί. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνονται 4 ακτινογραφίες - από το πλάι, ευθεία μπροστά, με το κεφάλι να ρίχνεται προς τα πίσω και να γέρνει προς τα εμπρός. Είναι πολύ σημαντικό να δείτε την εικόνα της θέσης των σπονδύλων εάν ο ασθενής εμφανίζει σαφώς σημάδια φυτο-αγγειακής δυστονίας, σιελόρροιας, συγκοπικών συμπτωμάτων.

Ο υπέρηχος Doppler είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να μάθετε σε ποια κατάσταση βρίσκεται η ροή του αίματος στο κεφάλι και πώς συμβαίνει η φλεβική εκροή από τον εγκέφαλο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, καθορίζεται πώς τα εγκεφαλικά αγγεία αντιδρούν στη συγκράτηση της αναπνοής, στην περιστροφή της κεφαλής κ.λπ.

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία απαιτεί επίσης υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου - αποκαλύπτει την κατάσταση των αγγείων, το μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλιών, μελετά τον εγκεφαλικό ιστό, τις συσπάσεις και τις αυλακώσεις. Χάρη σε αυτή τη μελέτη, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής έχει αιμορραγίες και υδροκέφαλο στον εγκεφαλικό ιστό, καθώς και να εντοπιστεί τι προκάλεσε τα προβλήματα με τον εγκέφαλο.

Το ΗΕΓ διευκρινίζει τον δείκτη της βιοηλεκτρικής εγκεφαλικής δραστηριότητας, καταδεικνύει τις αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα εκτελείται εάν υπάρχουν ενδείξεις σπασμωδικής κατάστασης.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται παρουσία παθολογιών που εκδηλώνονται ως δευτερογενή συμπτώματα. Αυτές είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις: διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου, τραυματισμοί στο κεφάλι, μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα), δηλητηρίαση από ατμούς μολύβδου, εγκεφαλική υποξία.

Οι μέθοδοι διόρθωσης και θεραπείας της νόσου μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικές χώρες, αλλά οι περισσότεροι ειδικευμένοι ειδικοί συμφωνούν ότι η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι, ο συνδυασμός των οποίων επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Μεταξύ των μεθόδων υπάρχουν η νευροψυχολογική και παιδαγωγική διόρθωση, η ψυχοθεραπευτική προσέγγιση, οι μέθοδοι τροποποίησης των συμπεριφορικών αντιδράσεων. Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν επηρεάζει την πορεία της νόσου, χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία της θεραπείας, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, ψυχοδιεγερτικά, νοοτροπικές ουσίες. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, κατέστη δυνατό να διαπιστωθεί ότι τα πιο αποτελεσματικά μέσα στην καταπολέμηση της ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας θεωρούνται οι αμφεταμίνες - η Ριταλίνη και η αμιτριπτυλίνη (αντικαταθλιπτικό).

Θεραπεία ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία

Η θεραπεία της νόσου μπορεί να σχετίζεται με ορισμένες επιπλοκές. Βασικά, η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

Φυσική δραστηριότητα για τη βελτίωση της ευκινησίας και του συντονισμού του μωρού.

Διόρθωση με παιδαγωγικές και ψυχολογικές μεθόδους. Περιλαμβάνει περιορισμό του χρόνου που αφιερώνεται στον υπολογιστή και μπροστά στην τηλεόραση, λεπτομερή καθημερινή ρουτίνα, θετική επικοινωνία με το παιδί - περισσότερο έπαινο και ενθάρρυνση.

Θεραπεία με φάρμακα. Η αυτοθεραπεία απαγορεύεται, καθώς τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες ή αντενδείξεις. Υπάρχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων που αντιμετωπίζουν την εγκεφαλική δυσλειτουργία: νοοτροπικά, διεγερτικά του ΚΝΣ, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας θεραπείας, βελτιώνεται η δραστηριότητα των ανώτερων νοητικών λειτουργιών του εγκεφάλου και η λειτουργία των νευροδιαβιβαστών.

Η διόρθωση και η θεραπεία της νόσου εξαρτώνται από τα κύρια ψυχονευρολογικά σημεία και τον τρόπο έκφρασής τους. Εάν το παιδί είναι υπερκινητικό και παρορμητικό, θα πρέπει να λαμβάνονται ηρεμιστικά - φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο και βρώμιο, φυτικά βάμματα.

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία μπορεί να προκαλέσει απώλεια συγκέντρωσης σε ένα παιδί μέχρι το τέλος της σχολικής ημέρας ή ακόμα και σε ένα μόνο μάθημα. Σε αυτά τα παιδιά συνιστάται να λαμβάνουν φάρμακα που βοηθούν στην αύξηση της δραστηριότητας του νευρικού συστήματος, καθώς και βιταμίνη Β.

Εάν η MMD συνδυάζεται με μια άλλη ασθένεια - υδροκεφαλικό σύνδρομο, το παιδί μπορεί να αρχίσει να έχει πονοκεφάλους, προβλήματα ύπνου, αυξημένη διέγερση, ελαφρά αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος. Για να απαλλαγείτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα που μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση. Εάν εμφανιστούν κρίσεις, λάβετε αντισπασμωδικά φάρμακα.

Όταν το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η επιβράδυνση στην ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων και της ψυχής, εκτός από την παιδαγωγική διόρθωση, θα πρέπει να ακολουθηθεί μια πορεία θεραπείας με διεγερτικά, η οποία θα αυξήσει την εγκεφαλική δραστηριότητα.

Φάρμακα

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα που ρυθμίζουν την κυκλοφορία του υγρού στον εγκέφαλο, μειώνουν τη συχνότητα των σωματικών εκδηλώσεων της νόσου και αυξάνουν τον ρυθμό ωρίμανσης ανώτερων λειτουργιών στις εγκεφαλικές διεργασίες. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται είναι τα ακόλουθα.

• Το Melleril, το οποίο είναι ένα νευροληπτικό με ήπια δράση που μειώνει την αρνητική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τις εκδηλώσεις υπερδιεγερσιμότητας. Λαμβάνεται για νευρώσεις, σοβαρή ευερεθιστότητα, νευρασθένεια. Για νευρώσεις, η δοσολογία είναι τρεις φορές την ημέρα 0,005-0,01-0,025 g του φαρμάκου. για ψυχικές ασθένειες, πάρτε 50-100 mg την ημέρα.

Παρενέργειες: η μακροχρόνια χρήση μειώνει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων· μπορεί να εμφανιστούν ξηροστομία, ακοκκιοκυτταραιμία και εξωπυραμιδικές διαταραχές.

Αντενδείξεις: Μην το λαμβάνετε εάν έχετε αλλεργίες, μη φλεγμονώδη προβλήματα με τον αμφιβληστροειδή ή γλαύκωμα.

• Τριοξαζίνη, η οποία έχει ηρεμιστική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Συνταγογραφείται για νευρωτικές ασθένειες με εμφάνιση συμπτωμάτων φόβου, σοβαρής ευερεθιστότητας, διέγερσης, αϋπνίας, ταχείας κόπωσης, αδυναμίας, απάθειας, γενικής λήθαργου. Λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα σε δόση 0,3 g.

Παρενέργειες: μια μεγάλη δόση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ναυτία, γενική αδυναμία, υπνηλία. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ξηροστομία.

• Το Seduxen, το οποίο χαλαρώνει τους μύες, ηρεμεί το κεντρικό νευρικό σύστημα και έχει αντισπασμωδική δράση. Μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περίπτωση νευρώσεων και νευρωτικών παθήσεων. Για παιδιά ηλικίας 1-3 ετών, η ημερήσια δόση είναι 2 mg, 3-7 ετών - 6 mg, από 7 ετών - 8-10 mg.
• Αμινολόνη, που συνταγογραφείται για τη θεραπεία τραυματισμών κατά τη γέννηση και τραυμάτων στο κεφάλι, χαμηλής νοητικής δραστηριότητας και νοητικής καθυστέρησης. Το φάρμακο λαμβάνεται πριν από τα γεύματα. Παιδιά 1-3 ετών - 1 g / ημέρα, 4-6 ετών - 1,5 g / ημέρα, από 7 ετών - 2 g / ημέρα. Η δόση διαιρείται σε 2 δόσεις.

Παρενέργειες: μερικές φορές μπορεί να υπάρχει αίσθημα θερμότητας, δυσπεπτικά συμπτώματα, υπερτάσεις πίεσης, προβλήματα ύπνου, αλλά εξαφανίζονται εάν μειωθεί η δόση.

Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας.

Βιταμίνες

Οποιοσδήποτε άνθρωπος, ακόμη και ένας υγιής, θα πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες. Αυτό ενδυναμώνει τον οργανισμό και προστατεύει από διάφορες ασθένειες.

Οι ακόλουθες βιταμίνες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου με διάγνωση ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας:

• Βιταμίνη Β1. Ομαλοποιεί τον ύπνο, ανακουφίζει από την αυξημένη διέγερση. Περιέχεται σε πλιγούρι βρώμης φτιαγμένο με πλήρες γάλα, πίτουρο σιταριού, μη γυαλισμένο ρύζι, ηλιόσπορους, όσπρια, ζυμαρικά.
• Βιταμίνη Β6. Μπορεί να ομαλοποιήσει το νευρικό σύστημα. Υπάρχει πολλή βιταμίνη στο γάλα, το κοτόπουλο και το βοδινό κρέας, τα ψάρια, τα αυγά, το λάχανο, οι πατάτες ψημένες σε αλουμινόχαρτο.
• Η βιταμίνη Β5 σας βοηθά να κοιμηθείτε εύκολα, ανακουφίζει από την ευερεθιστότητα και τη νευρικότητα. Βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στο βοδινό κρέας (συκώτι και νεφρά), στα πράσινα λαχανικά και στα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα προϊόντα δεν μπορούν να καταψυχθούν ή να κονσερβοποιηθούν, καθώς αυτές οι διαδικασίες προκαλούν την αποβολή της βιταμίνης από αυτά.
• Η βιταμίνη C είναι εξαιρετική στην καταπολέμηση του στρες, προστατεύοντας το νευρικό σύστημα από αυτό. Είναι πολύ άφθονη στα φρούτα, ειδικά στα εσπεριδοειδή, αλλά και στα χόρτα. Θα είναι επίσης χρήσιμο για ένα παιδί να τρώει σαλάτες ντομάτας με την προσθήκη φυλλωδών λαχανικών, τσάι από πουρέ μαύρης σταφίδας, πουρέ πατάτας και κουνουπίδι.

Φυσικοθεραπεία

Η θεραπεία με μη φαρμακευτικές μεθόδους μπορεί να συμπληρώσει τέλεια αυτή τη μέθοδο διόρθωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς την προσφυγή σε φάρμακα.

Κατά την επιλογή θεραπείας με φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, δημιουργείται ένα μεμονωμένο σύνολο μεθόδων διόρθωσης. Συνιστάται ανάλογα με την εκδήλωση των συμπτωμάτων της νόσου, τη φύση της διαταραχής και την παρουσία επιπρόσθετων ασθενειών. Συχνά, ένα τέτοιο μάθημα αποτελείται από αρκετές βασικές διαδικασίες - χειροθεραπεία που στοχεύει στην αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης, μασάζ, διαφοροποιημένη κινησιοθεραπεία.

Στη διάγνωση της ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας, το μασάζ είναι πολύ αποτελεσματικό. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προωθήσει την εμφάνιση γενικών και τοπικών αντιδράσεων στο σώμα του ασθενούς. Αυξάνει τον αριθμό των εργαζόμενων αγγείων, επιταχύνοντας τη λεμφική ροή και τη φλεβική/τριχοειδική ροή αίματος. Το μασάζ επιταχύνει επίσης τον μεταβολισμό και βοηθά στη βελτίωση της ανοσολογικής λειτουργίας του σώματος.

Διάφοροι τύποι μασάζ, που διαφέρουν ως προς τη διάρκεια και την ισχύ της επίδρασης, σας επιτρέπουν να επηρεάσετε τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, αυξάνοντας τον ρυθμό των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς και αυξάνοντας/μειώνοντας τη διεγερσιμότητά του.

Φυτική θεραπεία

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορισμένα φυτικά σκευάσματα. Τα περισσότερα φυτικά σκευάσματα παρασκευάζονται σύμφωνα με την ίδια αρχή:

Περίπου 20 γραμμάρια ξηρών θρυμματισμένων πρώτων υλών (αυτές μπορεί να είναι φύλλα, ρίζες, βλαστοί, άνθη χόρτου) χύνονται με 100 ml αλκοόλης. Ο χρόνος έγχυσης του διαλύματος εξαρτάται από τη συγκέντρωση αλκοόλης. Εάν η βάση είναι βότκα, θα πρέπει να διατηρηθεί για περίπου 15-20 ημέρες και εάν η αλκοόλη είναι 60-70%, 2 εβδομάδες θα είναι αρκετές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίοδος έγχυσης θα πρέπει να παραταθεί - αυτό εξαρτάται από τον τύπο της πρώτης ύλης. Το διάλυμα φυλάσσεται σε ερμητικά κλειστό δοχείο από σκούρο γυαλί. Όταν το υγρό εγχέεται, θα πρέπει να σουρωθεί ή να φιλτραριστεί.

Το βάμμα από μηδικό βαλσαμόχορτο βοηθάει καλά στις νευρώσεις και τον κακό ύπνο. Πρέπει να λαμβάνεται 3-4 φορές την ημέρα για ένα μήνα πριν από τα γεύματα. Δοσολογία: 30 σταγόνες.

Βάμμα παιώνιας, το οποίο λαμβάνεται για προβλήματα με το φυτο-αγγειακό σύστημα και αϋπνία. Η αγωγή συνεχίζεται για ένα μήνα, 30-40 σταγόνες/ημέρα.

Η βαλεριάνα αντιμετωπίζει καλά τα δυνατά νεύρα, βελτιώνει τη διαδικασία του ύπνου. Πρέπει να πίνετε 20-30 σταγόνες καθημερινά πριν από τα γεύματα (3-4 φορές την ημέρα).

Ένα βάλσαμο από φυτικό έγχυμα χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις αϋπνίας - ταμπόν εμποτισμένα στο βάμμα εφαρμόζονται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στους κροτάφους. Παρασκευάζεται ως εξής - λαμβάνονται φύλλα μέντας, κόλιανδρου και μελισσόχορτου και χύνεται με διάλυμα αλκοόλης 60-80% σε αναλογία 30 g / 100 ml. Το προκύπτον μείγμα πρέπει να εγχυθεί για περίπου 7-10 ημέρες.

Ομοιοπαθητική, χειρουργική, λαϊκή θεραπεία ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας

Σε περίπτωση διάγνωσης ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας, οι ομοιοπαθητικές μέθοδοι, οι λαϊκές θεραπείες και τα μείγματα δεν έχουν θετική επίδραση στον οργανισμό. Δεν πραγματοποιείται επίσης χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Οι προληπτικές μέθοδοι θα πρέπει να εφαρμόζονται σε νεαρή ηλικία για να αποτραπεί ο σχηματισμός ενός παθολογικού στερεότυπου. Ένα παιδί που έχει συμπτώματα νευρολογικών διαταραχών θα πρέπει να εγγράφεται σε ιατρείο και να εξετάζεται τακτικά από νευρολόγο και άλλους γιατρούς (ψυχολόγο, ψυχίατρο, λογοθεραπευτή). Αυτό θα επιτρέψει τον εντοπισμό κλινικών σημείων ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας και τη συνταγογράφηση θεραπείας πριν από την έναρξη του σχολείου.

Η ελάχιστη δυσλειτουργία του εγκεφάλου έχει μεγάλη κοινωνική σημασία, επομένως το πρόβλημα αυτό απαιτεί τη δημιουργία ενός συνόλου μέτρων που θα αποτρέψουν τις προγεννητικές και περιγεννητικές παθολογίες του νευρικού συστήματος. Ακόμη και οι μαθητές με αντιρροπούμενες περιπτώσεις της νόσου πρέπει να παρακολουθούνται προκειμένου να αποτρέπονται άμεσα πιθανές αποκλίσεις που στο μέλλον μπορεί να προκαλέσουν αντικοινωνική συμπεριφορά.

Επιπλέον, η θεραπεία εξαρτάται και από τη στάση απέναντι στο παιδί. Θα πρέπει να είναι συνεπής και ισορροπημένη. Οι συγγενείς του ασθενούς θα πρέπει να κατανοήσουν ότι η συμπεριφορά του δεν εξαρτάται από τις επιθυμίες του και οι πράξεις του είναι συχνά ακούσιες. Ένα τέτοιο παιδί δεν μπορεί να αντιμετωπίσει δυσκολίες, καθώς αυτά είναι τα προσωπικά του χαρακτηριστικά και όχι λόγω ιδιοτροπιών και απροθυμίας.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την πορεία της νόσου είναι γενικά θετική. Υπάρχουν αρκετές επιλογές για την εξέλιξη της κατάστασης:

1. Τα σημάδια της νόσου εξαφανίζονται καθώς το παιδί μεγαλώνει. Οι περισσότερες μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 25-50% των παιδιών με MMD ξεπερνούν την ασθένεια καθώς μεγαλώνουν.
2. Ορισμένα συμπτώματα ποικίλης σοβαρότητας εξακολουθούν να παραμένουν, αλλά η νόσος δεν εξελίσσεται. Αυτή η ομάδα είναι η μεγαλύτερη - περίπου οι μισοί από όλους τους ασθενείς με MMD. Αντιμετωπίζουν κάποια προβλήματα στην καθημερινότητά τους. Έχουν παρορμητικότητα, αίσθημα ανυπομονησίας, κοινωνική ανεπάρκεια, χαμηλή αυτοεκτίμηση. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά παίρνουν διαζύγιο, αλλάζουν εργασία και συχνά έχουν ατυχήματα.
3. Στους ενήλικες, αρχίζουν οι επιπλοκές, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή αντικοινωνικών και αλλαγών προσωπικότητας - μπορεί να προκύψουν ψυχικά προβλήματα, συχνά παρατηρούνται προβλήματα με το αλκοόλ.

Η καλύτερη πρόγνωση για τη διάγνωση ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας είναι για παιδιά με υψηλό IQ και που έχουν λάβει υπομονετική και ευγενική στάση τόσο στο σχολείο όσο και στο σπίτι. Εάν το IQ είναι μέτριο ή χαμηλότερο, η υπερκινητικότητα μπορεί να αυξηθεί στην εφηβεία. Όταν έρχεται σε σύγκρουση με το περιβάλλον, μπορεί να αποκαλυφθεί επιθετικότητα.

[ 39 ], [ 40 ]

Αναπηρία

Η διάγνωση της ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας συχνά αποκαλύπτεται μόνο κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης πριν από την είσοδο στο σχολείο ή ακόμα και στην Α' τάξη. Το παιδί αρχίζει να σπουδάζει, το νευρικό σύστημα δέχεται μεγάλη πίεση, με αποτέλεσμα τα σημάδια της νόσου να αρχίζουν να εκδηλώνονται πολύ καθαρά. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά - ενώ διαβάζει καλά, ο μαθητής θα γράφει πολύ ατημέλητα και δυσανάγνωστα ή, αντίθετα, με καλό γραφικό χαρακτήρα, θα μπορεί να διαβάζει μόνο με συλλαβές. Μπορεί επίσης να υπάρχουν προβλήματα με την προσοχή, την απομνημόνευση και την προφορική μέτρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια εκδηλώνεται στο γεγονός ότι το παιδί μπερδεύει πού είναι πάνω, πού είναι κάτω, πού είναι δεξιά, πού είναι αριστερά. Όλες αυτές οι αποκλίσεις αρχίζουν να εκδηλώνονται μόνο κατά την προετοιμασία για το σχολείο ή στην αρχή της ίδιας της εκπαίδευσης. Αλλά με τη δέουσα προσοχή, οι γονείς θα είναι σε θέση να εντοπίσουν την παρουσία ενός προβλήματος σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα άρρωστα παιδιά δεν είναι κατώτερα από τα άλλα όσον αφορά την νοημοσύνη, αντίθετα, μπορεί ακόμη και να είναι πολύ πιο ταλαντούχα. Απλώς είναι πιο δύσκολο για αυτά να μάθουν και χρειάζονται μια ιδιαίτερη στάση και προσέγγιση. Οι κατηγορίες για απροσεξία και τεμπελιά δεν θα βοηθήσουν εδώ, πρέπει να ενεργήσετε με υπομονή και κατανόηση.

Με μια τέτοια διάγνωση, η αναπηρία δεν αποδίδεται.

[ 41 ], [ 42 ]