Η Malassezia furfur είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της σμηγματόρροιας.

Ο μύκητας Malassezia furfur είναι ένας τύπος μύκητα που προκαλεί πιτυρίδα. Ο μύκητας μπορεί να προκαλέσει σμηγματόρροια και ατοπική δερματίτιδα.

Αυτός ο τύπος μύκητα δεν «έπεσε από τον ουρανό». Υπάρχει εδώ και πολλούς αιώνες στο δέρμα μεγάλου αριθμού ανθρώπων που συνυπήρχαν ειρηνικά μαζί του και δεν έδειξε την παθογόνο δράση του.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Αιτίες Malassezia furfur

Το Malassezia furfur περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον μικροβιολόγο Eichstedt το 1846. Μετά την ανακάλυψη αυτού του είδους μύκητα, προέκυψαν δυσκολίες στην καλλιέργειά του και οι φυσιολογικές του ιδιότητες δεν μελετήθηκαν.

Το 1939, ο Δρ. Μπέναμ κατάφερε να κατανοήσει ότι τα λίπη είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη και τη λειτουργία του malassezia furfur. Ο ορισμός περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι αυτός ο τύπος μύκητα έχει δύο μορφές ζωής - μυκηλιακή και ζύμης.

Το 1996, οι επιστήμονες Guillot και Gueho κατάφεραν να δημιουργήσουν μια ταξινομική σειρά. Κατέγραψαν 104 στελέχη Malassezia με βάση τα χαρακτηριστικά του DNA που προσδιορίστηκαν χρησιμοποιώντας μεθόδους PCR.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Παθογένεση

Τα λεγόμενα «οικοδομικά» κύτταρα - κερατινοκύτταρα - είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη των «νεαρών» επιδερμικών κυττάρων. Όταν εμφανίζεται ένας μύκητας που επηρεάζει τα κερατινοκύτταρα, η ανανέωση των κυττάρων επιβραδύνεται. Το αποτέλεσμα συνίσταται στην επιταχυνόμενη αποφλοίωση των «παλαιών» κυττάρων, τα οποία αποσπώνται με τη μορφή νιφάδων και σχηματίζουν πιτυρίδα. Ο κύκλος ζωής του παθογόνου μύκητα malassezia furfur είναι περίπου 28 ημέρες. Η διαδικασία αποφλοίωσης συνήθως περνά απαρατήρητη.

Στη σμηγματόρροια, το malassezia furfur αρχίζει να επεξεργάζεται την άφθονη έκκριση του τριχωτού της κεφαλής. Ως αποτέλεσμα της ζωτικής του δράσης, σχηματίζονται ελεύθερα λιπαρά οξέα, τα οποία ερεθίζουν το δέρμα και προκαλούν ξεφλούδισμα. Κατά συνέπεια, εμφανίζεται φλεγμονή του δέρματος και κνησμός ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του λίπους από τον μύκητα malassezia furfur.

Η υπερβολική εφίδρωση και το σμήγμα συμβάλλουν στην ανάπτυξη της malassezia furfur. Σε κάθε περίπτωση, με αυτόν τον τύπο μυκητιασικής λοίμωξης, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί θεραπεία το συντομότερο δυνατό, η οποία είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια και μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου και τη μετάδοσή της.

Ο μύκητας malassezia furfur δεν είναι η μόνη αιτία της πιτυρίδας. Όταν εμφανίζεται πιτυρίδα, συχνά ενεργοποιούνται ταυτόχρονα διάφοροι παθογενετικοί παράγοντες και παθογενετικοί μηχανισμοί, διαταράσσοντας την ορθή λειτουργία του τριχωτού της κεφαλής. Εκτός από την ήδη αναφερθείσα σμηγματόρροια, τα μεμονωμένα γενετικά χαρακτηριστικά, οι ορμονικές ανισορροπίες και η ακατάλληλη φροντίδα των μαλλιών και του τριχωτού της κεφαλής μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο. Επιπλέον, η υπερβολική έκθεση στον ήλιο, η ατμοσφαιρική ρύπανση, οι ασθένειες και οι πολλαπλές ανοσολογικές διαταραχές, η κακή διατροφή, οι ελλείψεις βιταμινών και μικροστοιχείων, το άγχος κ.λπ.

Λόγω προβλημάτων καλλιέργειας, οι βιολογικές, φυσιολογικές λειτουργίες του malassezia furfur πρακτικά δεν έχουν μελετηθεί. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι ότι ο μύκητας δεν είναι σε θέση να ζυμώσει σάκχαρα. Η κύρια πηγή υδατανθράκων είναι τα λίπη. Ο μικροοργανισμός μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε αερόβιες όσο και σε αναερόβιες συνθήκες. Υπάρχει η άποψη ότι το κύτταρο περιέχει λιπαρά οξέα, αλλά δεν χρησιμεύουν ως πηγή ενέργειας και δεν συμμετέχουν στον μεταβολισμό. Για τη διατροφή του, ο μύκητας χρησιμοποιεί λιπίδια από το εσωτερικό μέρος των επιδερμικών κυττάρων.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Συμπτώματα Malassezia furfur

Τα συμπτώματα της δραστηριότητας του Malassezia Furfur ποικίλλουν. Η εντόπιση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι εκτεταμένη, αλλά συχνότερα η νόσος επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής, το οποίο καλύπτεται από τρίχες. Μπορεί να ανιχνευθεί στα όρια της τριχοφυΐας, στα φρύδια και στις βλεφαρίδες, και επίσης να επηρεάσει το δέρμα σε σημεία που αναπτύσσονται μουστάκι και γένια. Το δέρμα των ρινοχειλικών και οπισθοωτιαίας πτυχής, τα ακουστικά κανάλια είναι συχνά περιοχές όπου εντοπίζονται οι βλάβες. Το δέρμα στο στέρνο και στις πτυχές του σώματος επηρεάζεται σπανιότερα.

Ο μύκητας μπορεί να επηρεάσει το δέρμα των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού.

Οι λείες περιοχές του δέρματος που προσβάλλονται από σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μοιάζουν με φλεγμονώδεις, λεπιοειδείς περιοχές. Η φλεγμονή του δέρματος με μερική απολέπιση εμφανίζεται στο τριχωτό της κεφαλής που καλύπτεται με τρίχες. Μερικές φορές οι βλάβες καλύπτονται με κρούστες αιμορραγικής προέλευσης. Η ασθένεια συνοδεύεται από κνησμό, ο οποίος μπορεί να είναι αρκετά έντονος. Εάν προστεθεί δευτερογενής λοίμωξη, εμφανίζεται διαπύηση.

Η εξέλιξη της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας συνδέεται στενά με την επιδείνωση των λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, με την κατάχρηση προϊόντων που περιέχουν εύπεπτους υδατάνθρακες και μύκητες που μοιάζουν με ζύμη.

Διαγνωστικά Malassezia furfur

Η διάγνωση του malassezia furfur περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους έρευνας: μυκολογική, ανοσοχημική, αλλεργολογική.

Οι κύριες εξετάσεις είναι οι μυκολογικές μελέτες. Βοηθούν στον προσδιορισμό του τύπου και του είδους του μύκητα. Σε αυτό το είδος ανάλυσης, γίνεται απόξεση, λαμβάνεται δείγμα με βαμβάκι και διεξάγονται διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Θεραπεία Malassezia furfur

Για πιο αποτελεσματική θεραπεία ασθενών με malassezia furfur είναι απαραίτητο:

• ακολουθώντας μια δίαιτα χαμηλή σε εύπεπτους υδατάνθρακες·
• περιορισμός της κατανάλωσης τροφίμων που προκαλούν ζύμωση·
• εξάλειψη συστατικών που περιέχουν μαγιά από τη διατροφή.

Αυτό σημαίνει ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης προϊόντων αλευριού, μη κατάχρηση μπύρας, σαμπάνιας, κρασιού, κβας. Οι χυμοί σε κονσέρβα, τα κονσερβοποιημένα λαχανικά, τα θαλασσινά περιέχουν μύκητες ζύμης. Η μεγάλη κατανάλωση ζάχαρης επιταχύνει τις διαδικασίες ζύμωσης και την αναπαραγωγή της παθογόνου χλωρίδας.

Η χρήση τοπικών αλοιφών που έχουν αντιμυκητιασική δράση. Για παράδειγμα, οι αλοιφές τερμπιναφίνης, κλοτριμαζόλης, πυριθειόνης ψευδαργύρου και άλλων έχουν θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η συμμετοχή τους στη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι, φυσικά, ένα σημαντικό συστατικό, επειδή αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συστηματική τοξική ιδιότητα και δεν έχουν σύνδρομο στέρησης. Επιπλέον, ειδικά καλλυντικά πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια των καθημερινών διαδικασιών υγιεινής. Για παράδειγμα, αφρόλουτρα και σαπούνια που έχουν αντιμυκητιασική δράση. Σαμπουάν - Nizoral, Friderm, Skin-cap), τα οποία συνιστώνται σε ασθενείς για τακτική χρήση για τη μείωση του πληθυσμού του malassezia furfur.

Προς το παρόν, υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι καταπολέμησης της πιτυρίδας:

• Η πρώτη είναι μια κυτταροστατική μέθοδος, η οποία μειώνει τον ρυθμό σχηματισμού κυττάρων στο εξωτερικό στρώμα της επιδερμίδας. Χρησιμοποιούνται σαμπουάν που περιέχουν οκτοπιρόξ και πίσσα. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στην καταπολέμηση των ορατών νιφάδων, αλλά δεν εξαλείφει την ίδια την αιτία. Όταν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αυτά τα προϊόντα, η πιτυρίδα επιστρέφει ξανά.
• Η δεύτερη είναι η κερατολυτική μέθοδος - η δράση βασίζεται στην απολέπιση των κυττάρων. Χρησιμοποιούνται ειδικά σαμπουάν που περιέχουν ουσίες όπως σαλικυλικό οξύ και θείο. Η αποτελεσματικότητα είναι παρόμοια με την πρώτη μέθοδο που περιγράφεται παραπάνω. Αλλά αν αυτά τα προϊόντα απαγορεύονται συχνά, οδηγούν σε λέπτυνση και ατροφία του τριχωτού της κεφαλής.
• Η τρίτη είναι μια αντιμυκητιασική μέθοδος που ελέγχει την ανάπτυξη των πληθυσμών του μύκητα Malassezia furfur. Η αποτελεσματικότητα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μείωσης του αριθμού των μυκητιακών πληθυσμών, η οποία επιτρέπει την ομαλοποίηση της ποσότητας της μυκητιακής μικροχλωρίδας στην επιφάνεια του δέρματος. Αυτή η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στην επίδραση και τον έλεγχο των αρχικών αιτιών της πιτυρίδας. Η μέθοδος βασίζεται στην αντιμικροβιακή δράση παραγόντων που διεισδύουν γρήγορα στην κεράτινη στιβάδα της επιδερμίδας, όπου συσσωρεύεται. Χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά σαμπουάν που περιέχουν κετοκοναζόλη.

Πρόληψη

Η πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από το malassezia furfur περιλαμβάνει γενικές συστάσεις όπως:

• Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η τήρηση μιας δίαιτας, ενός προγράμματος εργασίας και ανάπαυσης και η σκλήρυνση του σώματος - όλα αυτά βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Έγκαιρη χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων.
• Σωστές τακτικές για τη θεραπεία σωματικών παθολογιών.
• Συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και αντιμυκητιασική θεραπεία προσωπικών αντικειμένων για την πρόληψη επαναμόλυνσης.

Σχεδόν όλες οι μυκητιασικές ασθένειες είναι θεραπεύσιμες, αν και όχι τόσο γρήγορα όσο θα θέλαμε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιτυχής θεραπεία απαιτεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Χάρη στις προτεινόμενες συστάσεις, μπορείτε να προστατευτείτε στο μέγιστο από τις επιπτώσεις του μύκητα Malassezia Furfur.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για ασθένειες που προκαλούνται από τον μύκητα malassezia furfur, με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, είναι ευνοϊκή.