
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Λοίμωξη από Reovirus στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Η λοίμωξη από ρεοϊό είναι μια οξεία ασθένεια που συνοδεύεται από καταρροή της ανώτερης αναπνευστικής οδού και συχνά βλάβη στο λεπτό έντερο. Από αυτή την άποψη, οι ιοί ονομάζονται αναπνευστικοί εντερικοί ορφανοί ιοί (ιοί ανθρώπινου αναπνευστικού εντερικού συστήματος - ιοί REO).
Επιδημιολογία
Η μόλυνση από ρεοϊό είναι ευρέως διαδεδομένη σε όλες τις περιοχές του πλανήτη. Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο και φορείς του ιού. Δεν αποκλείεται η πιθανότητα μόλυνσης από ζώα, στα οποία τα παθογόνα είναι ευρέως διαδεδομένα και απεκκρίνονται με τα κόπρανα.
Η κύρια οδός μετάδοσης της λοίμωξης είναι η αερογενής, αλλά είναι επίσης δυνατή και η κοπρανοστοματική οδός. Οι ασθένειες εμφανίζονται με τη μορφή σποραδικών κρουσμάτων και επιδημιών, κυρίως σε παιδικές ομάδες. Τα παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 3-5 ετών αρρωσταίνουν συχνότερα. Σχεδόν όλα τα παιδιά πάσχουν από λοίμωξη από ρεοϊό, όπως υποδεικνύεται από την ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων στους περισσότερους ανθρώπους μέχρι την ηλικία των 25-30 ετών.
Αιτίες μόλυνσης από ρεοϊό
Η οικογένεια των ρεοϊών περιλαμβάνει 3 γένη. Πρακτικής σημασίας είναι 2 γένη: οι καθαυτό ρεοϊοί και οι ροταϊοί.
Οι ρεοϊοί περιέχουν δίκλωνο RNA, το ιικό σωματίδιο έχει διάμετρο 70-80 nm. Είναι γνωστοί τρεις ορότυποι ανθρώπινων ρεοϊών: 1, 2 και 3. Έχουν κοινά αντιγόνα σύνδεσης συμπληρώματος και τυποειδικά αντιγόνα. Οι ιοί είναι σχετικά ανθεκτικοί στη θερμότητα, στις υπεριώδεις ακτίνες και στα κοινά απολυμαντικά.
Ο ιός διεισδύει στο κύτταρο μέσω ενδοκυττάρωσης και μεταφέρεται στα λυσοσώματα, εξερχόμενος από το κύτταρο όταν αυτό πεθαίνει. Οι ρεοϊοί αναπαράγονται καλά σε κυτταροκαλλιέργειες διαφόρων προελεύσεων. Η κυτταροπαθητική δράση μπορεί να εμφανιστεί σε 2-3 εβδομάδες.
Παθογένεια της λοίμωξης από ρεοϊό
Ο ιός πολλαπλασιάζεται στο επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα και των εντέρων. Από τα λεμφικά θυλάκια, ο ιός εισέρχεται στους μεσεντερικούς λεμφαδένες και στη συνέχεια μέσω του λεμφικού συστήματος στο αίμα. Στα παιδιά, οι ρεοϊοί προκαλούν καταρροϊκή φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή του λεπτού εντέρου.
Συμπτώματα μόλυνσης από ρεοϊό
Η περίοδος επώασης διαρκεί από 1 έως 7 ημέρες. Η νόσος ξεκινάει οξέως στα περισσότερα παιδιά, με αύξηση της θερμοκρασίας. Μπορεί να παρατηρηθεί πονοκέφαλος, απώλεια όρεξης, βήχας, καταρροή, ναυτία και έμετος. Κατά την εξέταση, παρατηρείται υπεραιμία του προσώπου, ένεση στα σκληρικά αγγεία, επιπεφυκίτιδα, υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης των αμυγδαλών, των τόξων, του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα, βλεννώδης έκκριση από τη μύτη. Οι τραχηλικοί λεμφαδένες, το ήπαρ και ο σπλήνας μπορεί να είναι διευρυμένοι.
Σε ορισμένους ασθενείς, στο αποκορύφωμα των καταρροϊκών συμπτωμάτων, εμφανίζεται το εντερικό σύνδρομο. Τα παιδιά παραπονιούνται για κοιλιακό άλγος, που βουίζει κατά μήκος του λεπτού εντέρου.
Η νόσος είναι ήπια στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο πυρετός διαρκεί από 1 έως 7 ημέρες.
Σε μικρά παιδιά, είναι πιθανές οι πνευμονίες, η ερπητική πονόλαιμος, η ορώδης μηνιγγίτιδα και η μυοκαρδίτιδα. Έχουν αναφερθεί θανατηφόρες περιπτώσεις σε νεογνά και μικρά παιδιά. Σε μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες, η λοίμωξη από ρεοϊό εμφανίζεται συχνά σε λανθάνουσες, ασυμπτωματικές μορφές. Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές στο αίμα.
Διάγνωση λοίμωξης από ρεοϊό
Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η λοίμωξη από ρεοϊό χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις. Η συγκεκριμένη διάγνωση βασίζεται στην απομόνωση του ιού από τη ρινοφαρυγγική βλέννα, τα κόπρανα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε κυτταροκαλλιέργεια, καθώς και στην αύξηση του τίτλου ειδικών αντισωμάτων σε ζευγαρωμένους ορούς σε RTGA.
Διαφορική διάγνωση
Η λοίμωξη από ρεοϊό διαφοροποιείται από τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις άλλων αιτιολογιών, τις εντεροϊικές ασθένειες και τη λοίμωξη από μυκόπλασμα.
Θεραπεία της λοίμωξης από ρεοϊό
Συμπτωματικό. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο εάν εμφανιστούν βακτηριακές επιπλοκές.
Πρόληψη
Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική πρόληψη. Λαμβάνονται γενικά αποδεκτά αντιεπιδημικά μέτρα, όπως και με την ARVI.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;