Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Εγκαύματα στο λάρυγγα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Τα εγκαύματα του λάρυγγα εμφανίζονται για τους ίδιους λόγους με τα εγκαύματα του φάρυγγα: κατάποση και αναρρόφηση καυστικών υγρών, εισπνοή καυστικών ατμών και θερμού καπνού κατά τη διάρκεια πυρκαγιάς. Η τραχεία και οι βρόγχοι μπορεί να επηρεαστούν ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, αναπόφευκτα εμφανίζεται έγκαυμα της στοματικής κοιλότητας.
Οι τραυματισμοί που προκύπτουν από την κατάποση θερμών και καυστικών υγρών (οξέων και αλκαλίων) περιορίζονται, εκτός από τα εγκαύματα της στοματικής κοιλότητας και του ίδιου του στοματοφάρυγγα, στην επιγλωττίδα, στις αρυταινοεπιγλωττιδικές πτυχές και στην περιοχή των αρυταινοειδών χόνδρων. Τα εγκαύματα που προκαλούνται από την εισπνοή θερμών ή καυστικών αερίων επεκτείνονται στον λάρυγγα, την τραχεία και τους βρόγχους και ονομάζονται θερμικά ή χημικά εγκαύματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
[ Συμπτώματα εγκαύματος του λάρυγγα
Τα εγκαύματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού προκαλούν δυσφαγία, δυσφωνία και αναπνευστική ανεπάρκεια ως αποτέλεσμα της βλάβης των ιστών από το έγκαυμα και του έντονου οιδήματός τους. Συχνά, ως αποτέλεσμα του έντονου πόνου, το θύμα βιώνει κατάσταση σοκ, η οποία είναι γεμάτη με κίνδυνο αναπνευστικής ανακοπής. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους αντίδρασης και της έντονης διίδρωσης, εμφανίζονται άφθονα βλεννοπυώδη πτύελα από την επιφάνεια του εγκαύματος, συχνά με ανάμειξη αίματος. Σε περίπτωση βαθιών εγκαυμάτων, θραύσματα νεκρωτικού ιστού μπορεί να απελευθερωθούν μαζί με τα πτύελα.
Διάγνωση εγκαύματος λάρυγγα
Κατά τη λαρυγγοσκόπηση, εφιστάται η προσοχή στην οξεία υπεραιμία του βλεννογόνου του λάρυγγα, στις φουσκάλες και στα έλκη που καλύπτονται με γκριζωπό-λευκό επίχρισμα. Τα βαθιά εγκαύματα του λάρυγγα μπορούν να προκαλέσουν περιχονδρίτιδα και νέκρωση των εσωτερικών δομών του λάρυγγα, έως και τήξη των εσωτερικών μυών του. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η επιγλωττίδα και οι αρυταινοειδείς χόνδροι μπορεί να νεκρωθούν, με επακόλουθη ουλοποίηση της εισόδου του λάρυγγα και ανάπτυξη στένωσής του.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Θεραπεία εγκαυμάτων λάρυγγα
Η θεραπεία των εγκαυμάτων του λάρυγγα είναι μια σύνθετη, χρονοβόρα διαδικασία και όχι πάντα αρκετά αποτελεσματική σε σχέση με τις συνέπειες αυτού του τραυματισμού. Σε περίπτωση χημικών εγκαυμάτων, συνταγογραφούνται αλκαλικά σπρέι σε μείγμα με διαλύματα πρωτεολυτικών ενζύμων για την υγροποίηση του ξηραντικού εξιδρώματος και την απελευθέρωσή του. Χρησιμοποιούνται επίσης ψεκασμοί διαλύματος κοκαΐνης 2% με αδρεναλίνη για τη μείωση της σοβαρότητας του συνδρόμου πόνου. Η χρήση οπιοειδών αντενδείκνυται. Σε περίπτωση θερμικών και χημικών εγκαυμάτων του λάρυγγα, συνιστώνται κρύες κομπρέσες στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού, ενδοφλέβια χορήγηση χλωριούχου ασβεστίου, ενέσεις διφαινυδραμίνης, ηρεμιστικά, αντιβιοτικά με υδροκορτιζόνη, τα οποία αποτρέπουν την εμφάνιση δευτερογενούς μόλυνσης, οιδήματος του λάρυγγα και, σε κάποιο βαθμό, της στένωσης του ουλώδους ιστού.
Ποια είναι η πρόγνωση για ένα έγκαυμα στο λάρυγγα;
Σε ήπιες περιπτώσεις, ένα έγκαυμα του λάρυγγα έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν συγκεντρωμένο οξύ ή αλκάλιο εισέλθει στο στομάχι, ο ασθενής πεθαίνει από νεφρική ανεπάρκεια μέσα σε λίγες ημέρες.
Οι επιζώντες ασθενείς αναπτύσσουν εκτεταμένη ουλώδη στένωση του φάρυγγα, του λάρυγγα και του οισοφάγου, η οποία απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.