Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Γαλακτοστάση

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, ειδικός στην αναπαραγωγή
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Η λακτοστασία είναι η στασιμότητα του γάλακτος στους πόρους του μαστικού αδένα μιας θηλάζουσας γυναίκας. Για να κατανοήσουμε τα αίτια της λακτοστασίας, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς είναι δομημένος ο μαστικός αδένας, ποιες είναι οι κύριες λειτουργίες του στη λακτογένεση.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Επιδημιολογία

Συχνότερα, η λακτόσταση εμφανίζεται κατά την πρώτη γαλουχία. Υπάρχει επίσης μια τάση εμφάνισης λακτόστασης σε θηλάζουσες γυναίκες που έχουν ήδη υποφέρει από λακτόσταση σε προηγούμενους τοκετούς και θηλασμό. Η λακτόσταση μπορεί να εμφανιστεί παρουσία ουλωτικών αλλαγών στον μαστικό αδένα ή μαστοπάθειας. Ούτε η ηλικία της θηλάζουσας ούτε η φυλή επηρεάζουν την ανάπτυξη της λακτόστασης.

Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών. Σύμφωνα με αυτήν, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

  • O92 – Άλλες αλλαγές στον μαστικό αδένα, καθώς και διαταραχές γαλουχίας που σχετίζονται με τη γέννηση ενός παιδιού.
  • O92.7 - Άλλες και μη καθορισμένες διαταραχές του θηλασμού.
  • O92.7.0 – Λακτοστάση.

trusted-source[ 3 ]

Αιτίες Γαλακτοστάση

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση αυτού του συνδρόμου.

  1. Η πρώτη και πιο συνηθισμένη αιτία είναι η λανθασμένη προσκόλληση του μωρού στο στήθος, η οποία οδηγεί σε ατελή κένωση του μαστικού αδένα. Ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης γάλακτος σε μια συγκεκριμένη περιοχή και της έλλειψης έκκρισής του μετά από αόριστο χρονικό διάστημα, σχηματίζεται ένας θρόμβος πηγμένου γάλακτος, ο οποίος αποτελεί αιτία ταλαιπωρίας για τη θηλάζουσα γυναίκα.
  2. Η δεύτερη πιο συχνή αιτία λακτοστασίας είναι η σπάνια προσκόλληση ή η ωριαία σίτιση. Ως αποτέλεσμα αυτού του τύπου σίτισης, η λακτοστασία μπορεί να αναπτυχθεί και στους δύο μαστικούς αδένες ταυτόχρονα. Σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως εμπλέκονται στη διαδικασία αρκετοί πόροι.
  3. Λανθασμένη άντληση. Πολύ συχνά την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα μετά τη γέννηση, όταν υπάρχει μεγάλη εισροή γάλακτος και το νεογέννητο χρειάζεται μόνο μια μικρή ποσότητα από αυτό για τη διατροφή του, η μητέρα αρχίζει να αντλεί γάλα μόνη της, συχνά χωρίς καν να έχει ιδέα πώς να το κάνει. Αυτοί οι χειρισμοί τελικά οδηγούν σε βλάβη των ευαίσθητων πόρων και στην ανάπτυξη λακτοστασίας.
  4. Μεγάλο στήθος. Ναι, οι ιδιοκτήτες μεγάλου στήθους διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης λακτοστάσης, καθώς δεν γνωρίζουν πάντα πώς να ρυθμίζουν σωστά τη γαλουχία.
  5. Φορώντας ένα σφιχτό, συνθετικό ή ακατάλληλα εφαρμοστό σουτιέν, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των πόρων και στασιμότητα του γάλακτος σε αυτούς.
  6. Τραύμα. Ακόμα και ένα μικρό σπρώξιμο του ποδιού του μωρού στο στήθος της μητέρας μπορεί να οδηγήσει σε λακτοστασία λόγω βλάβης στον πόρο.
  7. Στρες. Η χρόνια έλλειψη ύπνου και η κόπωση οδηγούν σε αυξημένη νευρικότητα, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει αρνητικά την παραγωγή γάλακτος.

trusted-source[ 4 ]

Παράγοντες κινδύνου

Οι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση λακτοστασίας είναι:

  • Σίτιση όχι κατ' απαίτηση, αλλά με το ρολόι.
  • Λανθασμένη προσκόλληση του μωρού στο στήθος.
  • Χαρακτηριστικά του σώματος: επίπεδη ή ανεστραμμένη θηλή, μεγάλο μέγεθος στήθους.
  • Ιστορικό χειρουργικής επέμβασης μαστού;
  • Ευσαρκία;
  • Τραυματισμοί στο στήθος και μώλωπες.
  • Στρες και έλλειψη ξεκούρασης και σωστής διατροφής.
  • Κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Παθογένεση

Ο μαστικός αδένας είναι ένα ζευγαρωμένο ορμονοεξαρτώμενο όργανο με σύνθετη λοβιακή δομή με κυψελιδική-σωληνοειδή διακλάδωση των γαλακτοφόρων πόρων. Στις κυψελίδες παράγεται το γάλα, υπό την επίδραση της ορμόνης προλακτίνης. Ένας αδένας μπορεί να έχει έως και 20 ακτινωτά τοποθετημένους λοβούς. Όλοι οι απεκκριτικοί πόροι ενός λοβού ενώνονται σε έναν γαλακτοφόρο πόρο, ο οποίος πηγαίνει στη θηλή και καταλήγει στην κορυφή του με ένα μικρό άνοιγμα - τον πόρο του γάλακτος. Σε αυτή την περίπτωση, το δίκτυο των γαλακτοφόρων πόρων διακλαδίζεται πιο κοντά στη θηλή. Το δέρμα της θηλής είναι ανώμαλο, περιέχει πολλές κυκλικά και διαμήκως κατευθυνόμενες μυϊκές ίνες, οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στο πιπίλισμα. Η περιεκτικότητα σε υποδόριο λίπος στη βάση της θηλής είναι ελάχιστη.

Η κύρια λειτουργία του μαστικού αδένα είναι η σύνθεση και η έκκριση του γάλακτος. Δεδομένου ότι ο μαστικός αδένας είναι ένα ορμονοεξαρτώμενο όργανο, η δομή του αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπό την επίδραση των ορμονών του πλακούντα. Ο αριθμός των αγωγών και των κλαδιών τους στον μαστικό αδένα αυξάνεται ραγδαία. Από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι μαστικοί αδένες αρχίζουν να παράγουν πρωτόγαλα. Από αυτή τη στιγμή, ξεκινά η λακτογένεση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου διαμορφώνεται η σύνθεση και η ποιότητα του πρωτογάλακτος, με το οποίο θα τραφεί το νεογέννητο μετά τη γέννηση, και επομένως η ποιότητα της διατροφής και ο τρόπος ζωής της εγκύου είναι σημαντικά. Αλλά η ίδια η γαλουχία ξεκινά μόνο μετά τον τοκετό και τον διαχωρισμό του πλακούντα, όταν, υπό την επίδραση ορμονών όπως η προλακτίνη και η ωκυτοκίνη, το πρωτόγαλα αντικαθίσταται από γάλα. Αυτό το γάλα είναι πλούσιο σε μέταλλα, βιταμίνες, λίπη, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες για το μωρό, τα οποία είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του σε αυτή την περίοδο του νεογέννητου. Αρχικά, το γάλα παράγεται ανεξάρτητα από τα γεύματα. Στη συνέχεια εκκρίνεται ανάλογα με την κένωση του μαστού.

Τώρα που γνωρίζουμε τη δομή και τη φυσιολογία του μαστικού αδένα, ας δούμε την παθογένεση της λακτοστασίας. Έτσι, στην αρχή της γαλουχίας, όταν όλοι οι μηχανισμοί της σύνθετης διαδικασίας δεν έχουν ακόμη καθιερωθεί, η παθογενετική σύνδεση είναι η έλλειψη αλληλεπίδρασης μεταξύ των εκκριτικών, αποθηκευτικών και απεκκριτικών λειτουργιών του μαστικού αδένα. Έτσι, τη δεύτερη - τρίτη ημέρα μετά τη γέννηση, όταν το γάλα παράγεται άφθονα από τους αδένες, οι κυψελίδες δεν είναι σε θέση να συγκρατήσουν μεγάλη ποσότητα από αυτό και οι πόροι, υπό την επίδραση ορμονών, δεν το εκκρίνουν αρκετά. Εδώ συμβαίνει η στασιμότητα του γάλακτος, ή λακτοστασία. Σε μεταγενέστερες περιόδους γαλουχίας, ο κύριος παθογενετικός ρόλος παίζει η μηχανική επίδραση στην έκκριση του γάλακτος, δημιουργώντας ένα εμπόδιο στην πλήρη έκκρισή του. Τώρα η διαδικασία της γαλουχίας έχει ήδη καθιερωθεί και το γάλα παράγεται υπό αυτοκρινή έλεγχο και όχι λόγω της άμεσης δράσης της ορμόνης.

Συμπτώματα Γαλακτοστάση

Τα κύρια πρώτα σημάδια της λακτοστασίας, που εμφανίζονται στο αρχικό στάδιο, είναι ο πόνος και η δυσφορία στον μαστικό αδένα. Κατά την ψηλάφηση, γίνεται αισθητή μια μικρή, επώδυνη περιοχή ανάμεσα στον φυσιολογικό ιστό του μαστικού αδένα. Το δέρμα πάνω από αυτήν την περιοχή γίνεται υπεραιμικό. Στην αρχή της ανάπτυξης της λακτοστασίας, ο πόνος εμφανίζεται μόνο κατά την επαφή με τον μαστικό αδένα, αργότερα οι επώδυνες αισθήσεις παραμένουν σταθερές. Όταν φράσσονται αρκετοί αγωγοί, υπάρχει πρήξιμο των ιστών ολόκληρου του μαστικού αδένα, όταν ένας αγωγός έχει υποστεί βλάβη, το πρήξιμο εντοπίζεται τοπικά μόνο πάνω από την περιοχή απόφραξης. Τοπικά, η θερμοκρασία του δέρματος αυξάνεται πάνω από την κατεστραμμένη περιοχή. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει φυσιολογική και η γενική ευεξία της θηλάζουσας γυναίκας, κατά κανόνα, δεν διαταράσσεται. Στο τελικό στάδιο της νόσου, όταν εμπλέκεται η ευκαιριακή μικροχλωρίδα στη διαδικασία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ο μαστικός αδένας γίνεται πρησμένος και επώδυνος, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Εμφανίζονται ρίγη και αδυναμία.

Αφού εντοπιστεί η περιοχή απόφραξης του μαστικού αδένα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η εξάλειψή της. Το καλύτερο εδώ είναι η συχνή και σωστή εφαρμογή του μωρού, έτσι ώστε το πηγούνι του να κατευθύνεται προς τη σχηματισμένη λακτοστάση. Δεδομένου ότι καμία μηχανή άντλησης ή χέρια δεν μπορούν να κάνουν καλύτερη δουλειά από το στόμα του μωρού. Και πρέπει να εφαρμόζετε όσο το δυνατόν συχνότερα, είναι καλύτερο να ξαπλώνετε με το μωρό στο κρεβάτι για μια μέρα και να αναθέτετε όλες τις δουλειές του σπιτιού στο υπόλοιπο νοικοκυριό. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να επιλέγεται η πιο άνετη θέση σίτισης, στην οποία τίποτα δεν πρέπει να παρεμβαίνει και είναι δυνατόν να χαλαρώνετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε περίπτωση μακροχρόνιας απόφραξης και πόνου ή στην αρχή του θηλασμού, πριν από τη σίτιση συνιστάται να εφαρμόσετε ένα ζεστό στεγνό πανί στο προσβεβλημένο στήθος και να το αντλήσετε, ώστε το μωρό να μην κορεστεί με το γάλα χωρίς να φτάσει ποτέ στην προβληματική περιοχή. Μπορείτε επίσης να κάνετε ελαφρύ μασάζ στην σκληρυμένη περιοχή, ενώ δεν απαιτούνται ιδιαίτερες προσπάθειες. Το κύριο καθήκον της άντλησης του μαστού με λακτοστάση είναι η απελευθέρωση του φραγμένου πόρου. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε τέσσερα δάχτυλα του δεξιού χεριού κάτω από το στήθος και τον αντίχειρα στην άνω επιφάνεια του μαστικού αδένα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ψηλαφήσετε καθαρά την περιοχή σκλήρυνσης κάτω από τα δάχτυλά σας. Έχοντας πιάσει τον αδένα με αυτόν τον τρόπο, τα δάχτυλα κάνουν προοδευτικές κινήσεις που κατευθύνονται από τη βάση του αδένα προς τη θηλή. Αυτές οι κινήσεις θα προκαλέσουν ελαφρύ πόνο, αλλά θα περάσει αμέσως μόλις αδειάσει ο πόρος. Το κύριο πράγμα είναι να μην το παρακάνετε με τη δύναμη πίεσης στον αδένα, καθώς μπορεί να τον προκαλέσετε βλάβη και έτσι να επιδεινώσετε την κατάσταση. Εάν, μετά από αυτή τη διαδικασία, αισθανθείτε σκλήρυνση κάτω από τα δάχτυλά σας, πρέπει να κάνετε ξανά μασάζ στην περιοχή της απόφραξης και να συνεχίσετε την άντληση. Μετά την άντληση, θα είναι πιο δύσκολο για το μωρό να θηλάσει, αλλά σίγουρα θα αδειάσει όλους τους πόρους. Συνιστάται να εκτελείτε αυτή τη διαδικασία για αρκετά γεύματα στη σειρά. Όταν τα συμπτώματα εξαφανιστούν, θα πρέπει να ξεκινήσετε αρκετά ακόμη γεύματα από το στήθος στο οποίο υπήρχε λακτοστάση και να ολοκληρώσετε με το άλλο στήθος. Σε κάθε περίπτωση, είτε καταφέρατε να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα μόνοι σας είτε όχι, θα πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε έναν ειδικό - έναν μαστολόγο, και αν δεν υπάρχει - έναν χειρουργό ή οικογενειακό γιατρό. Ο γιατρός είναι αυτός που θα κάνει μια ακριβή κλινική διάγνωση και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, θα διορθώσει τους χειρισμούς που έχουν ήδη γίνει και θα σας συμβουλεύσει για την πρόληψη της λακτοστασίας.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Που πονάει?

Διαγνωστικά Γαλακτοστάση

Η λακτοστασία διαγιγνώσκεται αμέσως κατά τη διάρκεια μιας τοπικής εξέτασης σε ποσοστό 100%. Αλλά είναι αδύνατο να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση μόνοι σας, καθώς υπάρχουν ορισμένες άλλες ασθένειες του μαστικού αδένα που έχουν παρόμοια συμπτώματα με τη λακτοστασία. Η κύρια διαφορά από τη μαστίτιδα είναι η απουσία αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλούς αριθμούς και η επιδείνωση της γενικής ευεξίας της θηλάζουσας γυναίκας. Με παρατεταμένη συσσώρευση γάλακτος στους πόρους, μπορούν να σχηματιστούν κύστεις - γαλακτοκήλη, με τη θεραπεία της οποίας μόνο ένας γιατρός μπορεί να αντιμετωπίσει.

Κατά κανόνα, με τη λακτοστάση, συνταγογραφείται μια λεπτομερής εξέταση αίματος για την αξιολόγηση της παραμέλησης της διαδικασίας. Αξιολογούνται οι ακόλουθοι δείκτες: ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και ο τύπος των λευκοκυττάρων. Η κύρια ενόργανη μέθοδος εξέτασης είναι η υπερηχογραφική διάγνωση. Στο υπερηχογράφημα ο γιατρός έχει την ευκαιρία να δει τον αριθμό, τον όγκο και τη θέση των φραγμένων πόρων. Η παρουσία πυωδών επιπλοκών ή κυστικών σχηματισμών μπορεί επίσης να διαγνωστεί με υπερήχους. Ταυτόχρονα, η διαδικασία είναι ανώδυνη, φθηνή, απολύτως ασφαλής για την υγεία και, το πιο σημαντικό, 100% ενημερωτική. Μερικές φορές, σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μαστογραφία, η οποία είναι επίσης ενημερωτική, αλλά φέρει φορτίο ακτινοβολίας, το οποίο δεν είναι καλό για μια θηλάζουσα μητέρα και το παιδί της.

trusted-source[ 9 ]

Τι χρειάζεται να εξετάσετε;

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία Γαλακτοστάση

Η θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά τη διάγνωση της λακτοστασίας. Για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση του τοπικού οιδήματος, συνιστάται η χρήση αλοιφής Traumeel. Πρέπει να εφαρμόζεται σε μικρές ποσότητες με απαλές κινήσεις μασάζ στο σημείο της απόφραξης. Από το στόμα, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 1-2 δισκία No-shpa, τα οποία έχουν αντισπασμωδική δράση και θα διαστέλλουν τους πόρους, γεγονός που θα διευκολύνει την αποβολή του θρόμβου γάλακτος. Το φάρμακο Lymphomyosot έχει καλή αποστράγγιση και αντι-οιδηματώδεις ιδιότητες. Συνιστάται 10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα 15-20 λεπτά πριν από τα γεύματα κάτω από τη γλώσσα. Μεταξύ των λαϊκών θεραπειών, η μέθοδος αντιμετώπισης της λακτοστασίας με ένα φύλλο λευκού λάχανου έχει αποδειχθεί καλή. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να επιλέξετε ένα μεγάλο φύλλο, να το ψύξετε και να το συνθλίψετε καλά και στη συνέχεια να το εφαρμόσετε στην πληγείσα περιοχή όλη τη νύχτα. Ο χυμός λάχανου έχει απορροφητική δράση στην φραγμένη περιοχή του αδένα. Σε περίπτωση δύσκολων στην αντιμετώπιση αποφράξεων πόρων, συνταγογραφούνται UHF και ηλεκτροφόρηση, επαγγελματικό μασάζ σε μια σειρά έως και 10 συνεδριών.

Κατά τη θεραπεία της λακτοστάσης, πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή στη διατροφή και την ανάπαυση της θηλάζουσας γυναίκας. Η ανάπαυση πρέπει να είναι πλήρης: τουλάχιστον 7-8 ώρες νυχτερινού ύπνου και 1-2 ώρες ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να περιοριστεί η ποσότητα των πρωτεϊνούχων τροφών στο μενού και να διαφοροποιηθεί το τραπέζι με λαχανικά και φρούτα, θαλασσινά, αφέψημα χαμομηλιού, πράσινο τσάι και κομπόστες.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία

Πρόληψη

Η πρόληψη της λακτοστασίας είναι η σωστή και συχνή προσκόλληση του μωρού στο στήθος, το τάισμα κατ' απαίτηση και όχι κατά τον χρόνο, η σωστή διατροφή και η ξεκούραση της θηλάζουσας γυναίκας. Η χρήση σωστά επιλεγμένων εσωρούχων είναι επίσης σημαντική. Είναι επίσης καλό να επικοινωνήσετε με έναν καλό σύμβουλο θηλασμού.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι πάντα ευνοϊκή με έγκαιρη βοήθεια. Η πιο συχνή επιπλοκή της λακτοστασίας είναι η μαστίτιδα. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω απουσίας ή λανθασμένης θεραπείας: χρήση θερμών και αλκοολούχων κομπρέσων, τραχύ και λανθασμένο μασάζ κ.λπ. Η επιπλοκή της λακτοστασίας με μαστίτιδα εμφανίζεται λόγω της παρουσίας ρωγμών και πληγών στις θηλές, μέσω των οποίων διεισδύουν παθογόνοι μικροοργανισμοί και προκαλούν πυώδη φλεγμονή του αδένα.

Η λακτοστασία συνήθως υποχωρεί εντός 2-3 ημερών με σωστά επιλεγμένη θεραπεία και δεν αφήνει πίσω της υποτροπές.


Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.