Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σύσπαση
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Η σύσπαση είναι ένας περιορισμός της κινητικότητας της άρθρωσης, αλλά με σαφή παρουσία εύρους κίνησης σε αυτήν. Η πλήρης ακινησία της άρθρωσης ορίζεται ως αγκύλωση της άρθρωσης και η πιθανότητα μόνο κατασταλτικών κινήσεων στην άρθρωση ονομάζεται ακαμψία της άρθρωσης.
Η ταξινόμηση εργασίας περιλαμβάνει διάφορες θέσεις, οι συσπάσεις χωρίζονται σε: συγγενείς και επίκτητες, ενεργητικές (με περιορισμό των ενεργητικών κινήσεων), παθητικές (με περιορισμό των παθητικών κινήσεων) και ενεργητικές-παθητικές, πρωτοπαθείς, όταν η αιτία του περιορισμού των κινήσεων είναι παθολογία στην άρθρωση και δευτεροπαθείς, όταν ο περιορισμός των κινήσεων προκαλείται από παθολογία των περιβαλλόντων ιστών. Ανάλογα με τον τύπο του περιορισμού της κίνησης, οι συσπάσεις χωρίζονται σε κάμψη, έκταση, προσαγωγή ή απαγωγή, περιστροφικές, μικτού τύπου. Σύμφωνα με τον εντοπισμό των πρωτοπαθών αλλαγών, οι συσπάσεις χωρίζονται σε δερματογενείς, δεσμογενείς, τενοντογενείς, μυογενείς και αρθρογενείς. Σύμφωνα με το αιτιοπαθογενετικό χαρακτηριστικό, υπάρχουν: μετατραυματικές, μεταεγκεφαλικές, νευρογενείς, αντανακλαστικές, ακινητοποιητικές, επαγγελματικές, ισχαιμικές.
Συγγενείς συσπάσεις: ραιβοϊπποποδία, ραιβοϊπποποδία, χειραψία με ραιβόκρανο, αρθρογρύπωση κ.λπ. - ταξινομούνται ως ορθοπεδική παθολογία. Η επίκτητη συσπάσεις εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τοπικών αλλαγών στην άρθρωση ή στους περιβάλλοντες ιστούς ή υπό την επίδραση γενικών παραγόντων που οδηγούν σε μυϊκή ατροφία ή μειωμένη ελαστικότητα (υστερικές συσπάσεις, δηλητηρίαση από μόλυβδο κ.λπ.). Η δερματογενής συσπάσεις εμφανίζεται με χηλοειδή αλλοιώσεις στο δέρμα λόγω τραυμάτων, εγκαυμάτων, χρόνιων λοιμώξεων, ιδιαίτερα συγκεκριμένων. Η δεσμογενής συσπάσεις αναπτύσσεται με ρυτίδωση της περιτονίας, των απονευρώσεων και των συνδέσμων, πιο συχνά με το συνεχές τραύμα τους, για παράδειγμα, η συσπάσεις Dupuytren στο χέρι. Οι τενοντογόνες και μυογενείς συσπάσεις αναπτύσσονται με ουλώδεις αλλοιώσεις στους τένοντες, τα περιβλήματά τους, τους μύες και τους περιβάλλοντες ιστούς. Αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι: η βλάβη στην οπίσθια μυϊκή ομάδα ή στο περιφερικό νεύρο μπορεί να προκαλέσει υπερλειτουργία των ανταγωνιστικών μυών. με νευραλγία και μυοσίτιδα, μπορεί να σχηματιστεί επίμονη σπαστική συστολή των μυών. με παρατεταμένη ακινητοποίηση σε κακή θέση, μπορεί να αναπτυχθεί ανακατανομή της μυϊκής έλξης κ.λπ.
Η αρθρογενής σύσπαση αναπτύσσεται μετά από ενδοαρθρικά κατάγματα, με χρόνιες φλεγμονώδεις ή εκφυλιστικές παθήσεις της άρθρωσης και της κάψας. Η νευρογενής σύσπαση είναι η πιο περίπλοκη στην παθογένεση, η διάγνωσή της αποτελεί ευθύνη των νευροπαθολόγων.
Ο περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση είναι ένα αρκετά σαφές σύμπτωμα επίδειξης.
Η διαδικασία συνήθως εξελίσσεται αργά, μερικές φορές σε διάστημα ετών. Είναι σημαντικό ο χειρουργός να διαπιστώσει την ορθοπεδική αιτιολογία της διαδικασίας και να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ειδικό - έναν τραυματολόγο-ορθοπεδικό, έναν ειδικό εγκαυμάτων ή στο τμήμα πλαστικής χειρουργικής. Για τη διάγνωση, λαμβάνεται ακτινογραφία της άρθρωσης, κατά προτίμηση σε διαφορετικές φάσεις κίνησης (κινηματογραφία με ακτίνες Χ). Το εύρος κίνησης προσδιορίζεται με γωνιόμετρο. Σε όλες τις περιπτώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλεύεται νευρολόγο.
[