Κοκκιώδης επιπεφυκίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η κοκκιώδης επιπεφυκίτιδα είναι τόσο κοινές ασθένειες όπως η θυλακική επιπεφυκίτιδα, το τραχώμα και η θυλακίτιδα. Όλες αυτές οι ασθένειες έχουν μια κοινή, καθαρά εξωτερική ομοιότητα, που εκφράζεται στην ανάπτυξη στον βλεννογόνο της σφαιρικής μορφής των ωοθυλακικών σχηματισμών. Από την προέλευσή τους, την κλινική εκδήλωση, την πορεία και την έκβαση, είναι εντελώς διαφορετικές.

Το ωοθυλάκιο δεν είναι ένα συγκεκριμένο στοιχείο του τραχώματος, όπως είχε προηγουμένως θεωρηθεί. Το θυλάκιο μπορεί να προκύψει ως μια τυπική αντίδραση του αδενοειδούς ιστού του επιπεφυκότα σε μια ευρεία ποικιλία επιδράσεων. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, τα αδενοειδή ιστικά λεμφοειδή κύτταρα είναι ικανά να πολλαπλασιάζονται και όπου υπήρχαν μεμονωμένα κύτταρα, σχηματίζονται συστάδες τους - δημιουργούνται νέα ωοθυλάκια. Η αύξηση των λεμφοειδών κυττάρων και των ωοθυλακίων μπορεί να περιορίζεται στο επιφανειακό στρώμα του ιστού ή ο πολλαπλασιασμός τους συμβαίνει σε όλη τη στιβάδα αδενοειδούς. Παράλληλα χάνεται η ευθρυπτότητα της αδενοειδούς στιβάδας, αντικαθίσταται από ένα κυτταρικό διήθημα από τα λεμφοειδή κύτταρα, έναντι του οποίου επίσης αυξάνεται ο αριθμός των ωοθυλακίων.

[1], [2], [3], [4]

Ασθένεια θυλακίων

Φύλλο - υπερπλασία λεμφοειδών στοιχείων αδενοειδούς ιστού, κλινικά εκφρασμένο στο σχηματισμό θυλακίων. Τα ωοθυλάκια εμφανίζονται στον αμετάβλητο υγιή επιπεφυκότα. Βρίσκονται κυρίως στην κάτω μεταβατική πτυχή, μερικές φορές στην κορυφή. Τα ωοθυλάκια έχουν ένα ανοιχτό ροζ χρώμα και είναι επιφανειακά μερικές φορές διατεταγμένα σε κανονικές σειρές, όπως χάντρες σε μια χορδή. Η ωοθυλακίτιδα παρατηρείται, κυρίως, σε παιδιά ηλικίας 8 έως 15 ετών και δεν είναι ασθένεια. Αυτή είναι η ηλικιακή κατάσταση του αδενοειδούς ιστού. Ταυτόχρονα με θυλακική θυλακίτιδα στα παιδιά, παρόμοια θυλάκια εντοπίζονται στην βλεννογόνο του οπίσθιου φάρυγγα του τοιχώματος και στις διευρυμένες αμυγδαλές. Τα παιδιά κοιμούνται με το στόμα ανοιχτά, δεν αναπνέουν καλά εξαιτίας της υπερτροφίας των ρινοφαρυγγικών αδενοειδών. Οι υποκειμενικές αισθήσεις των ωοθυλακίων δεν προκαλούν και η θεραπεία δεν απαιτεί. Με τον καιρό, η υπερπλασία του αδενοειδούς ιστού περνά, τα θυλάκια εξαφανίζονται τελείως.

Σε ενήλικες με στρώμα adenoid υπερευαισθησία σε εξωτερικά ερεθίσματα (ψεκάζονται μέσα στις χημικές ουσίες αέρα και αιωρούμενα στον αέρα στερεά σωματίδια σκόνης-παρόμοια) μπορούν επίσης να εμφανίζονται στα θυλάκια μαστίζουν ή ελαφρώς συμφόρηση επιπεφυκότα. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι μετά την ενστάλαξη της ατροπίνης σε επιπεφυκότα φαίνεται μικρή επιφανειακή θύλακες που γρήγορα εξαφανίζονται με τη λήξη της ενστάλαξη της ατροπίνης. Από το τραχώμα, τα θυλάκια είναι εύκολο να διακριθούν. Όταν folliculosis, όπως αναφέρθηκε ανωτέρω, οι θύλακες έχουν ένα χλωμό χρώμα ροζ και βρίσκονται στην επιφάνεια εντελώς άθικτο, υγιές επιπεφυκότα κατά μήκος της κάτω μεταβατικής δίπλωσης.

[5], [6], [7], [8]

Φλεβική επιπεφυκίτιδα

Θυλακιώδη επιπεφυκίτιδα - είναι λοιμώδης επιπεφυκίτιδα, ή στην οποία, εκτός από τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά τους, και υπάρχουν θύλακες, ή είναι λοιμώδης επιπεφυκίτιδα, που αναπτύχθηκε στο φόντο της ηλικίας κατάστασης αδενοειδείς ιστού - folliculosis.

Στην κλινική εικόνα, επιπλέον των ωοθυλακίων, παρατηρείται διήθηση και χαλαρότητα του επιπεφυκότα, διαχωρίζονται, κολλημένα βλέφαρα ανά νύχτα. Αυτή η κατάσταση είναι μερικές φορές λανθασμένη για το τραχώμα. Οι κλινικές παρατηρήσεις δείχνουν ότι η θυλακική επιπεφυκίτιδα, σε αντίθεση με το τραχώμα, δεν αφήνει αλλαγές ουλή στον επιπεφυκότα και δεν επηρεάζει τον κερατοειδή χιτώνα.

θυλάκια Ιστολογικά folliculosis και τράχωμα μπορεί να είναι το ίδιο, αλλά το τραχωματικός διαδικασία ουσία έγκειται όχι μόνο με την παρουσία των ωοθυλακίων, αλλά και επανεμφάνιση τους στις αλλαγές που συμβαίνουν στον επιπεφυκότα και τον κερατοειδή, στο διάχυτο κυτταρικό διήθημα adenoid στρώμα στα θυλάκια αντικαθίστανται αργότερα συνδετικός ιστός - ουλή.

[9], [10], [11]

Trachoma

Τράχωμα - μια ειδική μεταδοτικών από χρόνιες μολυσματικές, συνήθως διμερείς, φλεγμονή των οφθαλμών του συνδετικού μεμβράνης και διάχυτη διήθηση που εκφράζονται για να σχηματίσουν θυλάκια της (δημητριακά), και τον εκφυλισμό τους, κατάρρευση και την επακόλουθη δημιουργία ουλών.