Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Κοκαΐνη: εθισμός, συμπτώματα και θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Υψηλές δόσεις κοκαΐνης μπορούν να προκαλέσουν ευφορική διέγερση και σχιζοφρενικά συμπτώματα. Η ψυχολογική και σωματική εξάρτηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό εθισμό.
Οι περισσότεροι χρήστες κοκαΐνης τη χρησιμοποιούν περιστασιακά για ψυχαγωγικούς σκοπούς και διακόπτουν οικειοθελώς τη χρήση. Ωστόσο, στη Βόρεια Αμερική, η χρήση κοκαΐνης και η εθιστική συμπεριφορά αυξάνονται, παρά τα πρόσφατα στοιχεία που δείχνουν ότι μειώνονται. Η διαθεσιμότητα μορφών υψηλής βιολογικής δραστικότητας, όπως το κρακ, επιδεινώνει το πρόβλημα του εθισμού στην κοκαΐνη.
Αν και η κοκαΐνη συνήθως εισπνέεται στις Ηνωμένες Πολιτείες, το κάπνισμα κοκαΐνης έχει επίσης περιγραφεί πολλές φορές. Το υδροχλωρικό άλας μετατρέπεται σε μια πιο πτητική μορφή, συνήθως με την προσθήκη NaHC03 , νερού και θερμότητας. Το μετατρεπόμενο υλικό καίγεται και τα προϊόντα καύσης εισπνέονται. Η έναρξη των επιδράσεων είναι ταχύτερη και η ένταση των επιδράσεων του ναρκωτικού είναι μεγαλύτερη. Η χρήση κρακ δεν περιορίζεται στα προάστια ή στην αστική μεσαία τάξη. Οι Αμερικανοί με χαμηλό εισόδημα εξακολουθούν να είναι οι κύριοι χρήστες του.
Εμφανίζεται ανοχή στην κοκαΐνη. Η στέρηση από τη βαριά χρήση χαρακτηρίζεται από υπνηλία, αυξημένη όρεξη και κατάθλιψη. Υπάρχει έντονη τάση συνέχισης της λήψης του φαρμάκου μετά την περίοδο στέρησης.
[ Συμπτώματα εθισμού στην κοκαΐνη
Οξεία μέθη. Οι επιδράσεις ποικίλλουν ανάλογα με την οδό χορήγησης. Όταν ενίεται ή καπνίζεται, η κοκαΐνη προκαλεί υπερδιέγερση, εγρήγορση, ευφορία και αισθήματα ικανότητας και δύναμης. Ο ενθουσιασμός και η ναρκωτική μέθη είναι παρόμοια με αυτά που προκαλούνται από τις ενέσιμες αμφεταμίνες. Οι αισθήσεις από την εισπνοή σκόνης κοκαΐνης είναι λιγότερο έντονες και ενοχλητικές.
Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει τρόμο, σπασμούς και παραλήρημα. Ο θάνατος μπορεί να προκληθεί από έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρρυθμία και καρδιακή ανεπάρκεια. Οι ασθενείς με σοβαρή κλινική τοξικότητα μπορεί να έχουν άτυπα μειωμένη δραστηριότητα της χολινεστεράσης ορού, ενός ενζύμου απαραίτητου για την αποβολή της κοκαΐνης, σε γενετικό επίπεδο. Η συνδυασμένη χρήση κοκαΐνης και αλκοόλ έχει ως αποτέλεσμα τον σχηματισμό ενός συμπυκνωμένου προϊόντος, του κοκααιθυλενίου, το οποίο έχει διεγερτικές ιδιότητες και μπορεί να επιδεινώσει την τοξικότητα.
Χρόνια χρήση. Δεδομένου ότι η κοκαΐνη είναι ένα ναρκωτικό πολύ βραχείας δράσης, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να την κάνουν ενέσεις ή να την καπνίζουν κάθε 10-15 λεπτά. Αυτή η επανάληψη προκαλεί τοξικές επιδράσεις όπως ταχυκαρδία, υπέρταση, μυδρίαση, μυϊκές συσπάσεις, αϋπνία και σοβαρή νευρικότητα. Μπορεί να αναπτυχθούν ψευδαισθήσεις, παραληρητικές ιδέες καταδίωξης και επιθετική συμπεριφορά, που μπορούν να καταστήσουν ένα άτομο επικίνδυνο. Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται στο μέγιστο, οι συμπαθομιμητικές ιδιότητες του φαρμάκου αυξάνουν τον αναπνευστικό ρυθμό, τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση.
Σοβαρές τοξικές επιδράσεις παρατηρούνται με την καταναγκαστική βαριά χρήση. Η σπάνια επαναλαμβανόμενη εισπνοή κοκαΐνης προκαλεί διάτρηση του ρινικού διαφράγματος λόγω τοπικής ισχαιμίας. Το επαναλαμβανόμενο κάπνισμα πτητικού κρακ κοκαΐνης σε υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές τοξικές καρδιαγγειακές και συμπεριφορικές συνέπειες.
Θεραπεία Εξάρτησης από Κοκαΐνη
Η θεραπεία της οξείας δηλητηρίασης από κοκαΐνη συνήθως δεν είναι απαραίτητη, επειδή το φάρμακο έχει εξαιρετικά βραχεία δράση. Εάν η υπερδοσολογία απαιτεί παρέμβαση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδοφλέβια βαρβιτουρικά ή διαζεπάμη, αλλά η στενή παρατήρηση και η υποστηρικτική φροντίδα είναι η κατάλληλη προσέγγιση. Τα αντισπασμωδικά δεν προλαμβάνουν τις κρίσεις λόγω υπερβολικής δόσης κοκαΐνης. Θα πρέπει να αντιμετωπίζεται η υπερθερμία ή η σημαντικά αυξημένη αρτηριακή πίεση, η οποία είναι σπάνια.
Η διακοπή της μακροχρόνιας χρήσης απαιτεί σημαντική βοήθεια και η κατάθλιψη που μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση και θεραπεία. Υπάρχουν πολλές μη ειδικές επιλογές θεραπείας, όπως ομάδες υποστήριξης και αυτοβοήθειας, τηλεφωνικές γραμμές βοήθειας για την κοκαΐνη και ενδεχομένως πολύ δαπανηρή ενδονοσοκομειακή περίθαλψη.