
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ιστοπλάσμωση του ματιού: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Η ιστοπλάσμωση του ματιού είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον μύκητα Histoplasnia capsulatum, ο οποίος υπάρχει σε δύο μορφές: στους ανθρώπους - ως ζύμη, σε μολυσμένο έδαφος - ως μούχλα. Βρίσκεται συχνότερα σε ενδημικές περιοχές (ΗΠΑ - πολιτείες Μισισιπή, Φλόριντα, Τέξας, Κεντρική Αμερική, Κεντρική Αφρική κ.λπ.). Η μόλυνση συμβαίνει όταν τα σπόρια εισπνέονται στους πνεύμονες. Διάφορα όργανα μπορούν να εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία και τότε μιλάμε για συστηματική ιστοπλάσμωση.
Συμπτώματα και διάγνωση της ιστοπλάσμωσης του οφθαλμού
Χαρακτηριστικά οφθαλμοσκοπικά σημεία είναι οι εστίες χοριοαμφιβληστροειδικής ατροφίας, οι κυστικές αλλοιώσεις στην ωχρά κηλίδα, οι περιθηλαϊκές ουλές, η χοριοειδική νεοαγγείωση, οι γραμμικές ζώνες στην μέση περιφέρεια και η απουσία κλινικών σημείων ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η δερματική δοκιμασία για ιστοπλάσμωση είναι θετική. Ταυτόχρονα, υπάρχουν φαινοτυπικές μορφές ιστοπλάσμωσης, στις οποίες η δερματική δοκιμασία είναι συχνά αρνητική. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται δύσκολη. Πιστεύεται ότι είναι απαραίτητη μια γενετική προδιάθεση για τον σχηματισμό ατροφικών εστιών και τον σχηματισμό μιας υποαμφιβληστροειδικής πεοαγγειακής μεμβράνης. Η χοριοειδική νεοαγγείωση ως επιπλοκή εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με ατροφικές εστίες στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, η οποία έχει χρώμα από κόκκινο έως γκρι, εμφανίζεται παχιά, με δακτύλιο υπερμελάγχρωσης, που πιστεύεται ότι είναι μια αντισταθμιστική απόκριση του χρωστικού επιθηλίου. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται σημαντική μείωση της οπτικής οξύτητας. Οφθαλμοσκοπικά, συχνά ανιχνεύεται αιμορραγική αποκόλληση του νευροεπιθηλίου και του χρωστικού επιθηλίου στην περιοχή της ωχράς κηλίδας. Η παρουσία νεοαγγείωσης επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της αγγειογραφίας.
Τι σε προβληματιζει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Θεραπεία της ιστοπλάσμωσης του οφθαλμού
Σε περίπτωση νεοαγγείωσης του χοριοειδούς, ενδείκνυται η φωτοπηξία με λέιζερ κρυπτού, ωστόσο, η σημαντική υποφωβιακή ανάπτυξη των αγγείων περιπλέκει τη θεραπεία, καθώς η φωτοπηξία αυτής της ζώνης οδηγεί σε μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης.