Ένας πυρετός χωρίς σημάδια κρυολογήματος αποτελεί σοβαρή αιτία ανησυχίας.

«Έχω θερμοκρασία», λέμε όταν το θερμόμετρο ανέβει πάνω από τους +37°C... Και το λέμε λανθασμένα, επειδή το σώμα μας έχει πάντα έναν δείκτη θερμικής κατάστασης. Και η προαναφερθείσα κοινή φράση προφέρεται όταν αυτός ο δείκτης υπερβαίνει το φυσιολογικό.

Παρεμπιπτόντως, η θερμοκρασία του σώματος ενός υγιούς ατόμου μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας - από +35,5°C σε +37,4°C. Επιπλέον, η κανονική ένδειξη +36,5°C λαμβάνεται μόνο κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος στη μασχάλη, αν μετρήσετε τη θερμοκρασία στο στόμα, τότε στην κλίμακα θα δείτε +37°C, και αν μετρήσετε στο αυτί ή από το ορθό - τότε όλοι +37,5°C. Έτσι, μια θερμοκρασία +37,2°C χωρίς σημάδια κρυολογήματος, και ακόμη περισσότερο μια θερμοκρασία +37°C χωρίς σημάδια κρυολογήματος, κατά κανόνα, δεν προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία.

Ωστόσο, οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της θερμοκρασίας χωρίς σημάδια κρυολογήματος, αποτελεί μια προστατευτική αντίδραση του ανθρώπινου οργανισμού σε μια λοίμωξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κάποια ασθένεια. Ως εκ τούτου, οι γιατροί λένε ότι η αύξηση της θερμοκρασίας στους +38°C υποδηλώνει ότι ο οργανισμός έχει εμπλακεί σε μάχη με τη λοίμωξη και έχει αρχίσει να παράγει προστατευτικά αντισώματα, κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, φαγοκύτταρα και ιντερφερόνη.

Εάν η υψηλή θερμοκρασία χωρίς σημάδια κρυολογήματος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε το άτομο αισθάνεται αδιαθεσία: το φορτίο στην καρδιά και τους πνεύμονες αυξάνεται σημαντικά, καθώς αυξάνεται η κατανάλωση ενέργειας και η ανάγκη των ιστών για οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Και σε αυτή την περίπτωση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει.

Αιτίες πυρετού χωρίς σημάδια κρυολογήματος

Αύξηση της θερμοκρασίας ή του πυρετού παρατηρείται σε σχεδόν όλες τις οξείες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και κατά τις εξάρσεις ορισμένων χρόνιων ασθενειών. Και ελλείψει καταρροϊκών συμπτωμάτων, οι γιατροί μπορούν να διαπιστώσουν την αιτία της υψηλής θερμοκρασίας σώματος του ασθενούς απομονώνοντας τον παθογόνο είτε απευθείας από την τοπική πηγή μόλυνσης είτε από το αίμα.

Είναι πολύ πιο δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία του πυρετού χωρίς σημάδια κρυολογήματος εάν η ασθένεια προέκυψε ως αποτέλεσμα της επίδρασης ευκαιριακών μικροβίων (βακτήρια, μύκητες, μυκόπλασμα) στο σώμα - στο πλαίσιο της μείωσης της γενικής ή τοπικής ανοσίας. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια λεπτομερής εργαστηριακή μελέτη όχι μόνο του αίματος, αλλά και των ούρων, της χολής, των πτυέλων και της βλέννας.

Στην κλινική πράξη, οι περιπτώσεις επίμονης - για τρεις ή περισσότερες εβδομάδες - αύξησης της θερμοκρασίας χωρίς σημάδια κρυολογήματος ή άλλα συμπτώματα (με μετρήσεις άνω των +38°C) ονομάζονται πυρετός άγνωστης αιτιολογίας.

Η «απλούστερη» περίπτωση θερμοκρασίας +39°C χωρίς σημάδια κρυολογήματος (όσον αφορά τη διάγνωση, φυσικά) είναι η εμφάνισή της μετά από ταξίδι ενός ατόμου σε θερμές ξένες χώρες (ειδικά στην Αφρική και την Ασία), όπου τον τσίμπησε ένα κουνούπι μολυσμένο με παράσιτα του είδους Plasmodium. Δηλαδή, εκτός από τα αναμνηστικά από το ταξίδι, ένα άτομο φέρνει ελονοσία. Το πρώτο σημάδι αυτής της επικίνδυνης ασθένειας είναι η υψηλή θερμοκρασία, η οποία συνοδεύεται από πονοκέφαλο, ρίγη και έμετο. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, κάθε χρόνο από 350 εκατομμύρια έως 500 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως μολύνονται από ελονοσία.

Αιτίες πυρετού χωρίς σημάδια κρυολογήματος μπορεί να σχετίζονται με ασθένειες όπως:

• φλεγμονώδεις ασθένειες βακτηριακής προέλευσης: ενδοκαρδίτιδα, πυελονεφρίτιδα, οστεομυελίτιδα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, αδενοειδίτιδα, ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα, προστατίτιδα, φλεγμονή των μητρικών εξαρτημάτων, σήψη.
• λοιμώδη νοσήματα: φυματίωση, τύφος και υποτροπιάζων πυρετός, βρουκέλλωση, νόσος του Lyme, λοίμωξη από HIV.
• ασθένειες ιογενούς, παρασιτικής ή μυκητιακής αιτιολογίας: ελονοσία, λοιμώδης μονοπυρήνωση, καντιντίαση, τοξοπλάσμωση, σύφιλη.
• ογκολογικές παθήσεις: λευχαιμία, λέμφωμα, όγκοι των πνευμόνων ή των βρόγχων, νεφρά, ήπαρ, στομάχι (με ή χωρίς μεταστάσεις).
• συστηματικές φλεγμονές, συμπεριλαμβανομένων των αυτοάνοσων: πολυαρθρίτιδα, ρευματική αρθρίτιδα, ρευματισμοί, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματική πολυμυαλγία, αλλεργική αγγειίτιδα, οζώδης περιαρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, νόσος του Crohn.
• ενδοκρινικές παθήσεις: θυρεοτοξίκωση.

Η αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να προκληθεί από αλλαγές στον ορμονικό τομέα. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός φυσιολογικού εμμηνορροϊκού κύκλου, οι γυναίκες συχνά έχουν θερμοκρασία +37-37,2°C χωρίς σημάδια κρυολογήματος. Επιπλέον, οι γυναίκες παραπονιούνται για απροσδόκητες απότομες αυξήσεις της θερμοκρασίας κατά την πρώιμη εμμηνόπαυση.

Η θερμοκρασία χωρίς σημάδια κρυολογήματος, ο λεγόμενος υποπυρετικός πυρετός, συχνά συνοδεύει την αναιμία - χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Το συναισθηματικό στρες, δηλαδή η απελευθέρωση αυξημένης ποσότητας αδρεναλίνης στο αίμα, μπορεί επίσης να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος και να προκαλέσει υπερθερμία αδρεναλίνης.

Όπως σημειώνουν οι ειδικοί, μια ξαφνική, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να προκληθεί από τη λήψη φαρμάκων, όπως αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, βαρβιτουρικά, αναισθητικά, ψυχοδιεγερτικά, αντικαταθλιπτικά, σαλικυλικά και ορισμένα διουρητικά.

Σε αρκετά σπάνιες περιπτώσεις, οι αιτίες του πυρετού χωρίς σημάδια κρυολογήματος έχουν τις ρίζες τους σε ασθένειες του ίδιου του υποθαλάμου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Θερμοκρασία χωρίς σημάδια κρυολογήματος: πυρετός ή υπερθερμία;

Η ρύθμιση της θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος (θερμορύθμιση του σώματος) συμβαίνει σε αντανακλαστικό επίπεδο και ο υποθάλαμος, ο οποίος αποτελεί μέρος του διεγκέφαλου, είναι υπεύθυνος για αυτήν. Ο υποθάλαμος ελέγχει επίσης το έργο ολόκληρου του ενδοκρινικού και αυτόνομου νευρικού μας συστήματος και εκεί βρίσκονται τα κέντρα που ρυθμίζουν τη θερμοκρασία του σώματος, την πείνα και τη δίψα, τον κύκλο ύπνου-αφύπνισης και πολλές άλλες σημαντικές φυσιολογικές και ψυχοσωματικές διεργασίες.

Ειδικές πρωτεϊνικές ουσίες - πυρετογόνα - συμμετέχουν στην αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Είναι πρωτογενείς (εξωγενείς, δηλαδή εξωτερικές - με τη μορφή τοξινών βακτηρίων και μικροβίων) και δευτερογενείς (ενδογενείς, δηλαδή εσωτερικές, που παράγονται από τον ίδιο τον οργανισμό). Όταν εμφανίζεται μια έξαρση ασθένειας, τα πρωτογενή πυρετογόνα αναγκάζουν τα κύτταρα του σώματός μας να παράγουν δευτερογενή πυρετογόνα, τα οποία μεταδίδουν ερεθίσματα στους θερμοϋποδοχείς του υποθαλάμου. Και οι τελευταίοι, με τη σειρά τους, αρχίζουν να προσαρμόζουν την ομοιόσταση της θερμοκρασίας του σώματος για να κινητοποιήσουν τις προστατευτικές του λειτουργίες. Και μέχρι ο υποθάλαμος να ρυθμίσει τη διαταραγμένη ισορροπία μεταξύ παραγωγής θερμότητας (η οποία αυξάνεται) και εκπομπής θερμότητας (η οποία μειώνεται), ένα άτομο υποφέρει από πυρετό.

Η θερμοκρασία χωρίς σημάδια κρυολογήματος εμφανίζεται επίσης με υπερθερμία, όταν ο υποθάλαμος δεν συμμετέχει στην αύξησή του: απλώς δεν έλαβε σήμα για να αρχίσει να προστατεύει το σώμα από τη μόλυνση. Μια τέτοια αύξηση της θερμοκρασίας συμβαίνει λόγω παραβίασης της διαδικασίας μεταφοράς θερμότητας, για παράδειγμα, με σημαντική σωματική άσκηση ή ως αποτέλεσμα γενικής υπερθέρμανσης ενός ατόμου σε ζεστό καιρό (που ονομάζουμε θερμοπληξία).

Θεραπεία πυρετού χωρίς σημάδια κρυολογήματος

Ας θυμηθούμε λοιπόν ότι η θεραπεία της πυρετού χωρίς σημάδια κρυολογήματος πρέπει να ξεκινήσει με την ανακάλυψη της πραγματικής αιτίας αυτού του προβλήματος. Και για αυτό θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τους γιατρούς - και χωρίς καθυστέρηση.

Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός (και συχνά περισσότεροι από ένας) μπορεί να απαντήσει στο ερώτημα από πού προήλθε η υψηλή σας θερμοκρασία χωρίς σημάδια κρυολογήματος και να συνταγογραφήσει σύνθετη θεραπεία.

Εάν η ανιχνευόμενη ασθένεια αποδειχθεί μολυσματική και φλεγμονώδης, τότε θα συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Και, για παράδειγμα, σε περίπτωση μυκητιασικών αλλοιώσεων, συνταγογραφούνται πολυενικά αντιβιοτικά, φάρμακα της ομάδας τριαζόλης και μια ολόκληρη σειρά άλλων φαρμακευτικών αγωγών.

Γενικά, όπως καταλαβαίνετε, η αρθρίτιδα απαιτεί ένα είδος φαρμάκου, ενώ η θυρεοτοξίκωση ή, ας πούμε, η σύφιλη απαιτούν εντελώς διαφορετικά φάρμακα. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται χωρίς σημάδια κρυολογήματος - όταν αυτό το ενιαίο σύμπτωμα ενώνει ασθένειες που έχουν τόσο διαφορετική αιτιολογία - μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να καθορίσει ποια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Έτσι, για την αποτοξίνωση, δηλαδή για τη μείωση του επιπέδου των τοξινών στο αίμα, καταφεύγουν σε ενδοφλέβια χορήγηση ειδικών διαλυμάτων με σταγόνες, αλλά μόνο σε κλινικό περιβάλλον.

Επομένως, η αντιμετώπιση του πυρετού χωρίς σημάδια κρυολογήματος δεν περιορίζεται στη λήψη αντιπυρετικών χαπιών όπως παρακεταμόλη ή ασπιρίνη. Οποιοσδήποτε γιατρός θα σας πει ότι εάν η διάγνωση δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων μπορεί όχι μόνο να αποτρέψει την αναγνώριση της αιτίας της νόσου, αλλά και να επιδεινώσει την εξέλιξή της. Έτσι, ένας πυρετός χωρίς σημάδια κρυολογήματος αποτελεί μια πραγματικά σοβαρή αιτία ανησυχίας.