Πονόλαιμος από γρίπη

Ο πονόλαιμος που μοιάζει με γρίπη δεν είναι υποχρεωτική εκδήλωση λοίμωξης από γρίπη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται στο φόντο της ή εκδηλώνεται κυρίως, προσομοιώνοντας την κοινότυπη φαρυγγίτιδα ή την αμυγδαλίτιδα.

[ 1 ]

Συμπτώματα γρίπης και πονόλαιμου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσονται πρώτα τα γενικά συμπτώματα της λοίμωξης και, στο φόντο τους, τα έντονα φαρυγγικά συμπτώματα της γρίπης στηθάγχης, τα οποία χαρακτηρίζονται από διάχυτη έντονη υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, αίσθημα ξηρότητας και καύσου του φάρυγγα, ρινική συμφόρηση, δυσκολία και πόνο κατά την κατάποση. Το πρόσωπο του ασθενούς είναι υπεραιμικό, καλυμμένο με ιδρώτα, τα μάτια είναι λαμπερά, τα χείλη είναι ξηρά, ο ασθενής είναι βαθιά ασθενικός με επώδυνο πονοκέφαλο. Η γρίππη στηθάγχη διαρκεί αρκετές ημέρες και περνάει κυρίως χωρίς επιπλοκές, αλλά το ασθενικό σύνδρομο επιμένει για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες, υποδεικνύοντας ότι ο ιός της γρίπης έχει έντονο νευροτροπισμό στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Οι επιπλοκές προκύπτουν όταν η λοίμωξη από γρίπη έχει καταστείλει την αντίσταση και την ανοσία του οργανισμού τόσο πολύ που η ευκαιριακή μικροχλωρίδα, αποκτώντας παθογόνες ιδιότητες, γίνεται ο κύριος παράγοντας στην παθολογική διαδικασία και προκαλεί κοκκικές αλλοιώσεις του φάρυγγα, του λάρυγγα, της τραχείας, του ρινοφάρυγγα, του αυτιού κ.λπ. Μια τρομερή επιπλοκή της γρίπης είναι το μολυσματικό τοξικό σοκ, καθώς και το οίδημα του εγκεφάλου και των πνευμόνων. Μπορεί να εμφανιστούν εμφράγματα του μυοκαρδίου και εγκεφαλικές αιμορραγίες.

Διάγνωση του πονόλαιμου της γρίπης

Η διάγνωση του «πονόλαιμου που μοιάζει με γρίπη» βασίζεται στη γενική διάγνωση της λοίμωξης από γρίπη, η οποία, με τη σειρά της, χρησιμοποιεί επιδημιολογικά δεδομένα, τη φύση της κλινικής πορείας και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Θεραπεία του πονόλαιμου από τη γρίπη

Η θεραπεία του πονόλαιμου της γρίπης περιορίζεται στην κατανάλωση άφθονων υγρών, στις γαργάρες με αντισηπτικά διαλύματα και, σε περίπτωση βακτηριακής επιλοίμωξης, σε σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά. Ωστόσο, υπάρχει μια αποδεδειγμένη άποψη ότι κατά τη διάρκεια της γρίπης, τα αντιβακτηριακά φάρμακα (σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά) δεν πρέπει να συνταγογραφούνται για απλή γρίπη, καθώς δεν δρουν στους ιούς της γρίπης και δεν προλαμβάνουν τις επιπλοκές, ιδιαίτερα την πνευμονία. Αντίθετα, η πνευμονία και άλλες επιπλοκές που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας είναι λιγότερο θεραπεύσιμες. Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι τα βακτήρια είναι ανταγωνιστές των ιών και η καταστολή τους από αντιβιοτικά συμβάλλει σε μια πιο έντονη ανάπτυξη της ιογενούς λοίμωξης.

Η αντιγριπική θεραπεία για τον πονόλαιμο της γρίπης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κατάλληλες ειδικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών.

Πρόληψη του πονόλαιμου από τη γρίπη

Η πρόληψη του πονόλαιμου της γρίπης συνίσταται στην τήρηση όλων των αντιμολυσματικών μέτρων που χρησιμοποιούνται για μεταδοτικές ασθένειες (απομόνωση του ασθενούς, χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού, απολύμανση των χώρων και των αντικειμένων που χρησιμοποιούνται για τη φροντίδα του ασθενούς, ενεργός ανίχνευση εστιών λοίμωξης κ.λπ.). Η ειδική πρόληψη της γρίπης, η οποία χρησιμοποιείται ιδιαίτερα ενεργά τα τελευταία χρόνια, πραγματοποιείται με εμβολιασμό στην προ-επιδημική περίοδο, καθώς και με τη συνταγογράφηση αντιιικών φαρμάκων σε άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενείς (πρόληψη έκτακτης ανάγκης). Οι μαζικοί εμβολιασμοί πραγματοποιούνται σε εδαφική βάση (πόλη, περιοχή) με κάλυψη τουλάχιστον 70-80% του πληθυσμού. Αυτό εξασφαλίζει συλλογική ανοσία και αποτρέπει τις επιδημίες.

Ποια είναι η πρόγνωση για τον πονόλαιμο που μοιάζει με γρίπη;

Ο πονόλαιμος που σχετίζεται με τη γρίπη έχει ευνοϊκή πρόγνωση, ωστόσο, σε σοβαρές μορφές γρίπης που περιπλέκονται από πνευμονία, πνευμονικό και εγκεφαλικό οίδημα, ενδοκρανιακές επιπλοκές, η ασθένεια, παρά όλες τις προσπάθειες, συχνά καταλήγει στον θάνατο του ασθενούς.