Τύποι ψυχοπαθειών της προσωπικότητας

Δεν υπάρχει ακόμη ενιαία ταξινόμηση των ψυχοπαθειών. Ο σοβιετικός ψυχίατρος PB Gannushkin πρότεινε τη δική του συστηματοποίηση των τύπων αυτής της διαταραχής προσωπικότητας με μια περιγραφή της στατικής (χαρακτηριστικά) και της δυναμικής (ανάπτυξη) τους.

Έχουν επίσης γίνει προσπάθειες συστηματοποίησης των ψυχοπαθειών από την άποψη των διαταραχών της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας και της αντιστοιχίας των παθοχαρακτηριστικών εκδηλώσεων σε αυτές.

Ανάλογα με την προέλευση, σήμερα γίνεται διάκριση μεταξύ γενετικά καθορισμένης ψυχοπάθειας - πυρηνικής (συνταγματικής) και επίκτητης - οργανικής και οριακής.

Η πυρηνική ψυχοπάθεια εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία, συχνά χωρίς την επίδραση εξωτερικών παραγόντων· σχεδόν όλες οι περιπτώσεις παρανοϊκής και σχιζοειδούς ψυχοπάθειας ανήκουν σε αυτήν την ομάδα.

Η οργανική ψυχοπάθεια εκδηλώνεται συχνότερα σε μορφές με κυριαρχία συναισθηματικών (διεγερτικών και υστερικών) και βολικών (ασταθών) διαταραχών.

Οι οριακές ψυχοπάθειες προκύπτουν ως αποτέλεσμα εξωτερικών επιρροών, είναι πιο ευέλικτες και αντισταθμίζονται πιο εύκολα. Με την υπερπροστασία και την παραμέληση, συνήθως σχηματίζονται διεγερτικοί ψυχοπαθείς, μερικές φορές τα υπερπροστατευμένα παιδιά παραμένουν αναποφάσιστα και ανεύθυνα - ανασταλτικοί ψυχοπαθείς. Με τις οριακές ψυχοπάθειες, παρατηρείται μερικές φορές όψιμη (μετά τα 50 χρόνια) αποψυχώτωση. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει στο πλαίσιο των ηλικιακών αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου.

Διαφορετικοί συγγραφείς ομαδοποιούν τις ψυχοπάθειες με βάση τις διαταραχές σε έναν συγκεκριμένο τομέα της ψυχικής δραστηριότητας. Η ομάδα με την κυριαρχία των διαταραχών στον τομέα της σκέψης περιλαμβάνει σχιζοειδείς, παρανοϊκούς, ασθενείς και ψυχασθενικούς.

Παρανοϊκή (παρανοϊκή ή παρανοϊκή) ψυχοπάθεια

Αυτός ο τύπος διαταραχής προσωπικότητας είναι κοντά στη σχιζοειδή. Η απορύθμιση σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται σύμφωνα με το παρανοϊκό σενάριο. Οι ψυχοπαθητικές προσωπικότητες χαρακτηρίζονται από υψηλή ζωτικότητα, υπερτροφική αυτοεκτίμηση και την παρουσία μιας υπερβολικά υπερεκτιμημένης ιδέας, για χάρη της οποίας δείχνουν τεράστια επιμονή και ενέργεια. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό μιας παρανοϊκής προσωπικότητας είναι η πολύ καλή μνήμη.

Οι παρανοϊκοί δεν διακρίνονται από την ειλικρίνειά τους, χαρακτηρίζονται από πεισματικότητα και ευερεθιστότητα, τα συναισθήματά τους είναι μονόπλευρα, δεν υπόκεινται σε λογικά επιχειρήματα. Διακρίνονται από ακρίβεια, ευσυνειδησία, δυσανεξία στην έλλειψη δικαιοσύνης. Οι ορίζοντες ενός παρανοϊκού συνήθως περιορίζονται στα ζητήματα που τον ενδιαφέρουν, οι κρίσεις του διακρίνονται από την ευθύτητα και την έλλειψη συνέπειας. Όλα όσα βρίσκονται πέρα από τα όρια των συμφερόντων τους είναι αδιάφορα για τους παρανοϊκούς. Το κύριο χαρακτηριστικό ενός ατόμου αυτού του τύπου είναι ο εγωκεντρισμός, που φτάνει στα άκρα, βασισμένος σε υπερβολική αυτοεκτίμηση και ανεπαρκή αλαζονεία.

Η σκέψη των παρανοϊκών ψυχοπαθών δεν είναι ώριμη, αλλά χαρακτηρίζεται από μια τάση προς παιδικές φαντασιώσεις. Η ψυχή είναι απολύτως άκαμπτη, κολλάει συνεχώς στα ίδια συναισθήματα, γεγονός που λειτουργεί ως κίνητρο για τους παρανοϊκούς να αγωνίζονται συνεχώς και επίμονα ενάντια σε φανταστικούς κακοπροαίρετους. Τυχαίες δηλώσεις ή ενέργειες άλλων που αντιβαίνουν στις ιδέες του ψυχοπαθούς αξιολογούνται ως εχθρικές. Αυτοί οι άνθρωποι είναι δύσπιστοι και καχύποπτοι, βλέπουν κάποιο ιδιαίτερο νόημα σε όλα.

Σε αντίθεση με τις παραληρητικές ιδέες, οι υπερεκτιμημένες ιδέες των παρανοϊκών είναι συνήθως ρεαλιστικές, επαρκώς τεκμηριωμένες και συγκεκριμένες ως προς το περιεχόμενο, αλλά είναι υποκειμενικές και μονόπλευρες, γεγονός που συχνά οδηγεί σε εσφαλμένα συμπεράσματα. Αλλά η έλλειψη καθολικής αναγνώρισης των εξαιρετικών πλεονεκτημάτων μιας ψυχοπαθητικής προσωπικότητας γίνεται η βάση για σύγκρουση μαζί τους. Είναι αδύνατο να πειστεί ένα παρανοϊκό άτομο, δεν πιστεύει σε κανέναν λογικό υπολογισμό και οι απειλές ή τα αιτήματα μπορούν επίσης μόνο να επιδεινώσουν τη σύγκρουση. Ένα τέτοιο άτομο δεν μπορεί να σταματήσει και να επανεξετάσει τις πράξεις του και οι αποτυχίες γι 'αυτόν αποτελούν κίνητρο για περαιτέρω αγώνα.

Μια αρκετά συχνή εκδήλωση αυτού του τύπου διαταραχής είναι η ψυχοπάθεια με τάση για δικαστικές διαμάχες. Η πηγή των υπερεκτιμημένων ιδεών σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ πραγματικές καταστάσεις σύγκρουσης που προκύπτουν στην καθημερινή ζωή ή στην εργασία. Η παρανοϊκή προσωπικότητα ερμηνεύει τα εξελισσόμενα γεγονότα από την υποκειμενική της άποψη, κατακλύζοντας τις αρμόδιες αρχές με επιστολές και δηλώσεις, υπερασπιζόμενη την καταπατημένη δικαιοσύνη στο δικαστήριο.

Υπερεκτιμημένες ιδέες μπορεί να είναι οτιδήποτε: ρεφορμισμός, εφευρετικότητα, υποθέσεις για την άπιστη σύζυγο, άλλες υποψίες, για παράδειγμα, αίσθημα διωγμού ή σοβαρής ανίατης ασθένειας (υποχονδρία). Ο φανατισμός (η αφοσίωση του εαυτού στην εφαρμογή κάποιας ιδέας) θεωρείται επίσης εκδήλωση παρανοϊκής ψυχοπάθειας. Οι φανατικοί συνήθως διακρίνονται από αλτρουισμό και αφιερώνονται στον αγώνα για καθολικές ανθρώπινες αξίες, κάτι που τους διακρίνει από τους παρανοϊκούς εγωιστές. Ωστόσο, και οι δύο δεν διακρίνονται από την ικανότητα να ενσυναισθάνονται και να έχουν ζεστασιά, αλλά όταν πρόκειται για μια υπερεκτιμημένη ιδέα, παρατηρείται υψηλή συναισθηματική ένταση.

Πολύ πιο συχνή είναι η εκτεταμένη παρανοϊκή ψυχοπάθεια. Οι εκδηλώσεις της περιλαμβάνουν παθολογική ζήλια, δικαστικές συγκρούσεις, αναζήτηση της αλήθειας, θρησκευτικό φανατισμό. Αυτά τα άτομα επιτυγχάνουν με πάθος και επίμονα κάποιο στόχο. Είναι δραστήρια και ενεργητικά, πάντα ικανοποιημένα με τη συμπεριφορά τους, οι αποτυχίες τους δίνουν δύναμη στον αγώνα για την ιδέα τους. Οι εκτεταμένοι ψυχοπαθείς χαρακτηρίζονται από αυξημένη διάθεση, αλαζονεία και αυτοπεποίθηση.

Η ευαίσθητη παρανοϊκή ψυχοπάθεια είναι πολύ λιγότερο συχνή. Στο στάδιο της αντιστάθμισης, οι ευαίσθητοι παρανοϊκοί παρουσιάζουν ομοιότητες με παρόμοιους σχιζοειδείς. Οι ευαίσθητες αντιδράσεις εκδηλώνονται σε σχέση με συγκρούσεις που σχετίζονται με την ηθική των σχέσεων στους υποχόνδριους.

Τα παρανοϊκά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας είναι σταθερά και επιμένουν σε όλη τη ζωή. Οποιοδήποτε χαρακτηριστικό μπορεί να επιδεινωθεί και να αναπτυχθεί, και οι υπερεκτιμημένες ιδέες αποκτούν ολοένα και πιο παγκόσμιο χαρακτήρα και διατρέχουν σαν «κόκκινη γραμμή» τα συμπεριφορικά χαρακτηριστικά του ατόμου.

Το στάδιο της αποζημίωσης συνήθως αναπτύσσεται μετά από μια προκλητική κατάσταση με τη μορφή διαπροσωπικής σύγκρουσης, στην οποία η σκέψη του ψυχοπαθή χαρακτηρίζεται από πληρότητα και αδράνεια.

Συναισθηματική ψυχοπάθεια

Οι διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας χωρίστηκαν στη Διεθνή Ταξινόμηση της Ένατης Αναθεώρησης σε διεγερτικές, συναισθηματικές και υστερικές διαταραχές. Πολλοί συγγραφείς δεν λαμβάνουν υπόψη τις συναισθηματικές ψυχοπάθειες στις ταξινομήσεις τους και εξαιρέθηκαν από τη δέκατη αναθεώρηση του ICD.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Διεγερτική ψυχοπάθεια

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτών των ατόμων είναι ένα συναισθηματικό ξέσπασμα σε επίπεδο έντονης ανεξέλεγκτης επιθετικότητας, οργής, ασυγκράτητου θυμού, γεμάτο με εγκληματικές ενέργειες. Θεωρούνται επιθετικοί, αλλά χαλαροί, καθώς μετά από ένα συναισθηματικό ξέσπασμα ξεκινά αρκετά γρήγορα μια περίοδος τύψεων και λύπης, μερικές φορές μέχρι δακρύων. Παρ 'όλα αυτά, την επόμενη φορά το ξέσπασμα οργής επαναλαμβάνεται ξανά. Η δύναμη της επιθετικής αντίδρασης δεν είναι επαρκής για τη δύναμη της αιτίας που την προκάλεσε.

Αυτός ο τύπος ονομάζεται επιληπτοειδής, εκρηκτική ή επιθετική ψυχοπάθεια από διαφορετικούς συγγραφείς.

Οι επιληπτοειδείς είναι άτομα που είναι πάντα δυσαρεστημένα με τα πάντα και τους πάντες, διαφωνούν συνεχώς, βρίσκουν λάθη σε κάθε μικροπράγμα με υπερβολική επεκτατικότητα, ενώ προσπαθούν να αποδείξουν την υπόθεσή τους κυρίως με τη δύναμη της φωνής τους, όχι με επιχειρήματα. Δεν έχουν καθόλου διπλωματική ευελιξία, είναι πεισματάρηδες, δεν αμφιβάλλουν για την ορθότητά τους και υπερασπίζονται συνεχώς την άποψή τους, τα συμφέροντα και τα δικαιώματά τους. Τόσο στην οικογένεια όσο και στην εργασία, οι επιθετικοί ψυχοπαθείς συχνά βρίσκονται στο επίκεντρο μιας σύγκρουσης που προκαλείται από τους ίδιους. Είναι εκδικητικοί και εκδικητικοί, εγωκεντρικοί και ταυτόχρονα κολακευτικοί και γλυκανάλατοι. Χαρακτηρίζονται από χαρακτηριστικά όπως η αυτοπεποίθηση, η σχολαστικότητα, οι υψηλές απαιτήσεις από τους άλλους, η αγάπη και το μίσος τους μπορούν να φέρουν πολλά βάσανα στα αντικείμενα αυτών των συναισθημάτων.

Σε ορισμένα άτομα, εμφανίζεται μια έκρηξη συναισθημάτων στο πλαίσιο ενός περιορισμού της σφαίρας της καθαρής συνείδησης, ακολουθούμενη από απώλεια μνήμης για ορισμένα περιστατικά που συνέβησαν.

Σε αυτήν την ομάδα ψυχοπαθών υπάρχουν τα πιο εγκληματικά στοιχεία, συχνά δεν είναι η επιθετικότητα που έρχεται στο προσκήνιο, αλλά η ανεξέλεγκτη δύναμη των επιθυμιών. Οι ναρκομανείς, οι διψομανείς και οι υπερβολικά λάτρεις του αλκοόλ, οι τζογαδόροι που δεν μπορούν να σταματήσουν, οι σεξουαλικά διεστραμμένοι, οι κατά συρροή δολοφόνοι και οι αλήτες υποφέρουν από εκρηκτική ψυχοπάθεια.

Μερικοί συγγραφείς διαφοροποιούν τους διεγερτικούς (εκρηκτικούς) ψυχοπαθείς από τους επιληπτοειδείς, οι οποίοι, μαζί με την εκρηκτικότητα, εμφανίζουν ένα ορισμένο ιξώδες και αδράνεια σκέψης. Ο ερεθισμός συσσωρεύεται αργά σε αυτούς, αλλά όταν φτάσει σε ένα ορισμένο επίπεδο, μπορεί να οδηγήσει σε μια ανεξέλεγκτη, επικίνδυνη έκρηξη συναισθημάτων.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Κυκλοειδής ψυχοπάθεια

Αυτοί οι ασθενείς ονομάζονται επίσης συναισθηματικοί ψυχοπαθείς. Τα κλινικά συμπτώματα αυτού του τύπου βασίζονται στην παρουσία δύο πολικών τύπων διάθεσης - αυξημένη, η οποία αντιστοιχεί στην κυριαρχία των υπερθυμικών συναισθημάτων, και καταθλιπτική (με κυριαρχία των υποθυμικών). Ο PB Gannushkin ονόμασε αυτές τις ομάδες συνταγματικά διεγερμένους και συνταγματικά καταθλιπτικούς ψυχοπαθείς, εκτός από αυτούς, αυτό περιλαμβάνει άτομα με πολύ συχνές πολικές εναλλαγές διάθεσης - αντιδραστικά ασταθή.

Ένα κοινό χαρακτηριστικό όλων των κυκλοειδών είναι η λεγόμενη συντονία - τα συναισθήματα ενός ατόμου αντιστοιχούν πάντα στο γενικό υπόβαθρο του περιβάλλοντός του. Σε αντίθεση με άλλους, ήδη περιγραφόμενους τύπους ψυχοπαθητικών προσωπικοτήτων, ένας συναισθηματικός ψυχοπαθής "συντονίζεται" εύκολα στο γενικό συναισθηματικό κύμα και βρίσκει επαφή με τους ανθρώπους γύρω του. Αυτοί είναι ανοιχτοί άνθρωποι που εκφράζουν ελεύθερα τα συναισθήματα και τα συναισθήματά τους, πολύ προσγειωμένοι και κάνουν πραγματικά σχέδια. Κάτι εφήμερο και αφηρημένο τους είναι ξένο. Έχουν πρακτική ικανότητα, αποτελεσματικότητα, καλή νοημοσύνη, αγαπούν να διασκεδάζουν και να χαλαρώνουν. Παρ 'όλα αυτά, ταξινομούνται ως ψυχοπαθείς.

Οι υπερθυμικές ψυχοπάθειες χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι το άτομο βρίσκεται ασυνήθιστα συνεχώς σε μια διεγερμένη κατάσταση. Οι ασθενείς με ιδιοσυγκρασιακή διέγερση είναι συνεχώς ενεργοί, αισιόδοξοι και βλέπουν τον κόσμο με ροζ χρώματα. Είναι πολύ κοινωνικοί, συνεχώς υπερβολικά ζωηροί και ομιλητικοί. Στην εργασία, είναι γεννήτριες ιδεών και εμπνευστές της υλοποίησής τους, δεν βλέπουν τα αδύνατα σημεία των έργων τους, τα οποία συχνά είναι πολύ τολμηρά. Οι υπερθυμικοί είναι ένοχοι ασυνέπειας, ωστόσο, οι αποτυχίες δεν τους αναστατώνουν. Είναι ακούραστοι, αλλά κουράζουν πολύ τους γύρω τους. Οι υπερθυμικοί είναι επιρρεπείς στη σπατάλη, στις απάτες, είναι αδιάκριτοι στις γνωριμίες και στις σεξουαλικές σχέσεις. Η υπερβολική αυτοπεποίθηση, η υπερεκτίμηση των δυνατοτήτων τους, η ισορροπία στα πρόθυρα του νόμου, ο τυχοδιωκτισμός, οι φαντασιώσεις, τα ψέματα, η αναξιοπιστία συχνά περιπλέκουν τη ζωή τους, αν και συνήθως δεν διαπράττουν σοβαρά αντικοινωνικά αδικήματα.

Οι υποθυμικοί ή οι συνταγματικά καταθλιπτικές προσωπικότητες συμπεριφέρονται διαμετρικά αντίθετα. Είναι σχεδόν πάντα σε ζοφερή διάθεση, είναι αιώνια δυσαρεστημένοι και σιωπηλοί. Στην εργασία, η ευσυνειδησία και η ακρίβειά τους είναι σαγηνευτικές, αλλά οι προγνωστικές τους εκτιμήσεις για τα αποτελέσματα της εργασίας είναι πάντα απαισιόδοξες. Οι υποθυμικοί πάντα περιμένουν την ήττα και την αποτυχία. Βιώνουν σκληρά προβλήματα, αλλά δεν εκφράζουν ανοιχτά τα συναισθήματά τους, δεν μοιράζονται τις απόψεις τους, αξιολογούν τις ικανότητές τους εξαιρετικά χαμηλά, επιδίδονται σε αυτομαστίγωμα και αυτοκατηγορίες.

Οι συναισθηματικά (αντιδραστικά) ασταθείς ψυχοπαθείς ανήκουν συνταγματικά στον τύπο των ανθρώπων με ασταθή διάθεση, η οποία αλλάζει προς το αντίθετο ξαφνικά και πολύ γρήγορα, μερικές φορές μέσα σε λίγες ώρες. Η κατάσταση των κυκλοθυμικών και η δραστηριότητά τους αντιστοιχεί στη διάθεση.

Οι κυκλοειδείς ψυχοπαθείς, όπως ισχυρίζονται οι ψυχίατροι, γενικά δεν εισέρχονται ποτέ στο στάδιο της απορύθμισης της αντιρρόπησης. Οι υποκαταθλιπτικές τους φάσεις είναι βραχύβιες, αν και εμφανίζονται περιοδικά.

Στην τελευταία έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων, οι κυκλοθυμικοί αποκλείονται εντελώς από τις τάξεις των ψυχοπαθών.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Υστερική ψυχοπάθεια

Το κύριο χαρακτηριστικό των ψυχοπαθών που υπόκεινται σε υστερικές αντιδράσεις είναι η επίδειξη του βάθους των εμπειριών και των συναισθημάτων τους. Εργάζονται για το κοινό, στην πραγματικότητα, αυτοί οι άνθρωποι είναι εγωιστές, άκαρδοι και παιδικοί. Η επιθυμία τους να είναι σημαντικοί και πρωτότυποι στα μάτια των άλλων δεν ανταποκρίνεται στις δυνατότητές τους. Μια υστερική προσωπικότητα προσπαθεί να τραβήξει την προσοχή στον εαυτό της με την εμφάνισή της, την πρωτότυπη και υπερβολική συμπεριφορά της, επιδεικνύοντας την ανωτερότητά της με κάθε δυνατό τρόπο. Οι δηλώσεις τους συχνά έρχονται σε αντίθεση με την κοινή γνώμη, τους αρέσει να επιδεικνύουν τα συναισθήματά τους, υπερβάλλοντάς τα. Η υστεροειδής ψυχοπάθεια είναι μια παράσταση ενός ατόμου, επιρρεπής στην υπερβολή, σχεδιασμένη για εξωτερικό αποτέλεσμα. Τα άτομα εκφράζουν τα συναισθήματά τους πολύ βίαια, παίρνοντας θεατρικές στάσεις, στύβοντας τα χέρια τους, θαυμάζοντας θορυβωδώς ή κλαίγοντας δυνατά, προσκαλώντας τους άλλους να ενσυναισθανθούν. Στην πραγματικότητα, τα συναισθήματα είναι ρηχά και οι υστεροειδή τα ξεχνούν γρήγορα, μεταβαίνοντας σε ένα άλλο αντικείμενο.

Η δίψα για αναγνώριση εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους, πολλοί προσπαθούν να την επιτύχουν λέγοντας φανταστικές ιστορίες για τον εαυτό τους και τη συμμετοχή τους σε κάποια γεγονότα, όπου τους ανατίθεται ο κύριος ρόλος ενός ήρωα ή ενός πάσχοντος. Προκειμένου να εντυπωσιάσουν την προσοχή των ακροατών, είναι έτοιμοι να κατηγορήσουν τον εαυτό τους για εγκλήματα που δεν διέπραξαν, να επιδείξουν συμπτώματα ψυχικής διαταραχής, μιας σοβαρής ασυνήθιστης ασθένειας και τα συναφή.

Η συμπεριφορά των υστεροειδών ποικίλλει, επηρεάζονται κυρίως από εντυπώσεις που λαμβάνονται μέσω των αισθήσεων - που φαίνονται ή ακούγονται και δεν γίνονται λογικά κατανοητές. Παίζουν συνεχώς κάποιο ρόλο, προσπαθώντας να φαίνονται πιο σημαντικοί από ό,τι είναι στην πραγματικότητα, ακόμη και με αρνητικό πρόσημο. Τέτοια χαρακτηριστικά παρατηρούνται σε υστερικές προσωπικότητες από την πρώιμη παιδική ηλικία - αυτά περιλαμβάνουν πτώση στο πάτωμα με σπασμούς, κλάμα, πνιγμό από υστερίες και τραυλισμό, απώλεια της ικανότητας ομιλίας. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι διαπράττουν διάφορες επιπόλαιες, μερικές φορές επικίνδυνες περιπέτειες, προσπαθώντας να σοκάρουν τους άλλους με φανταστικές εικασίες.

Οι υστεροειδή δεν είναι ικανοί για συστηματικές δραστηριότητες που απαιτούν γνώση, προετοιμασία, επιμονή και σχολαστικότητα, επιδιώκοντας μακροπρόθεσμους στόχους. Δεν έλκονται από ενδιαφέρουσα και σοβαρή δουλειά, η γνώση που λαμβάνουν είναι συνήθως επιφανειακή. Όποτε είναι δυνατόν, αυτός ο τύπος προσωπικότητας προτιμά να ζει μια αδρανή ζωή, τονίζοντας την πρωτοτυπία, την ανωτερότητά τους, καυχώμενοι για στενή γνωριμία με διάσημους ανθρώπους, εν ολίγοις, οι υστεροειδή χρησιμοποιούν όλες τις διαθέσιμες μεθόδους για να προσελκύσουν την προσοχή στον εαυτό τους, να κάνουν τους ανθρώπους να μιλούν γι 'αυτούς. Σταματούν να αισθάνονται τη διαφορά μεταξύ των φαντασιώσεών τους και της πραγματικότητας.

Στις ταξινομήσεις τους, διάφοροι συγγραφείς αποκαλούν τους υστεροειδή ψεύτες, ονειροπόλους και δημιουργικά άτομα που αναζητούν αναγνώριση.

Η υστερική ψυχοπάθεια είναι πολύ δύσκολο να αντισταθμιστεί, ωστόσο, με μια ορισμένη επιμονή μπορεί να επιτευχθεί και το άτομο να κοινωνικοποιηθεί.

Ασταθής ψυχοπάθεια

Το ίδιο το όνομα αυτού του τύπου υποδηλώνει ότι οι άνθρωποι έχουν μια έντονη διαταραχή της βουλητικής σφαίρας. Ο K. Schneider στην ταξινόμησή του τους ονόμασε άμεσα: αδύναμους. Αυτοί είναι παθολογικοί χαρακτήρες που δείχνουν απόλυτη εξάρτηση από το εξωτερικό περιβάλλον, ακολουθώντας το παράδειγμα όποιου τυχαίνει να βρίσκεται κοντά. Οι ασταθείς ψυχοπαθείς δεν έχουν την ικανότητα να αντισταθούν στην επιρροή κάποιου άλλου, δηλαδή, είναι αδύναμοι και εύκαμπτοι, μπορούν εύκολα να ενσταλαχθούν με οποιεσδήποτε ιδέες. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά πέφτουν υπό την επήρεια ενός αντικοινωνικού περιβάλλοντος και γίνονται αλκοολικοί, ναρκομανείς και συμμετέχουν σε παράνομες δραστηριότητες. Ο τρόπος ζωής τους καθορίζεται όχι από τις δικές τους ανεξάρτητα αναπτυγμένες στάσεις, αλλά από τη συμπεριφορά ενός τυχαίου περιβάλλοντος. Οι ασταθείς άνθρωποι δεν είναι αυτάρκη άτομα, δεν αντέχουν τη μοναξιά, αναζητούν τη συντροφιά άλλων ανθρώπων και, σύμφωνα με τις στάσεις των άλλων ανθρώπων, αλλάζουν εύκολα τα σχέδιά τους, τις συνήθειες και τις συμπεριφορικές τους δεξιότητες, καθώς και το επάγγελμά τους.

Στην εργασία, συχνά παραβιάζουν την εργασιακή πειθαρχία, συμμετέχουν σε απάτες, υπεξαίρεση, κλοπή. Η ψυχή τους είναι τόσο πλαστική όσο η πλαστελίνη και το περιβάλλον μπορεί να πλάσει οτιδήποτε από αυτήν.

Όταν βρίσκονται σε ένα ευνοϊκό περιβάλλον, οι ασταθείς άνθρωποι αποκτούν θετικές στάσεις ζωής και δεξιότητες. Ωστόσο, αυτοί οι άνθρωποι χρειάζονται συνεχώς συνεχή έλεγχο, καθοδήγηση, έναν αυταρχικό μέντορα, ενθάρρυνση και διόρθωση συμπεριφοράς. Η ασταθής ψυχή τέτοιων ατόμων συμβάλλει σε μια γρήγορη αλλαγή από την αποτελεσματικότητα στην τεμπελιά, από την σχολαστικότητα και την ακρίβεια στην αποδιοργάνωση και την αμέλεια.

Σεξουαλική ψυχοπάθεια

Οι παθολογίες στην ανάπτυξη της σεξουαλικής σφαίρας έχουν πρόσφατα ταξινομηθεί ως ψυχοπάθειες. Αυτές οι παθολογίες εντοπίζονται συχνότερα σε διεγερτικούς ψυχοπαθείς, αλλά μπορούν να παρατηρηθούν σχεδόν σε όλους. Ακόμη και οι ασθενείς, οι οποίοι θεωρούνται οι πιο ηθικές ψυχοπαθητικές προσωπικότητες, δεν είναι άτρωτοι στις σεξουαλικές διαστροφές. Ο τύπος ψυχοπάθειας σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αγνοηθεί. εάν μια ψυχοπαθητική προσωπικότητα έχει έντονο αντικοινωνικό προσανατολισμό, μπορεί να προκύψουν ανώμαλες σεξουαλικές επιθυμίες υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Ταυτόχρονα, σε τέτοια άτομα, η τάση για σεξουαλικές διαστροφές συχνά προκαλεί μια άλυτη ψυχική σύγκρουση.

Οι ειδικοί λαμβάνουν επίσης υπόψη στην παθογένεση της σεξουαλικής ψυχοπάθειας τις συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, των ενδοκρινών αδένων, τις κληρονομικές αποκλίσεις στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος με εκφυλιστικά συμπτώματα και τον ψυχοσεξουαλικό παιδαγωγισμό. Η ανάπτυξη τέτοιων ψυχοπαθειών είναι επικίνδυνη λόγω της τέλεσης παράνομων ενεργειών ή πράξεων κατά της ηθικής.

Οι σεξουαλικές ψυχοπάθειες δεν περιλαμβάνουν τέτοια φυσιολογικά φαινόμενα όπως αύξηση ή μείωση της σεξουαλικής διέγερσης, αυνανισμό στην εφηβεία, σε χώρους φυλάκισης και τα παρόμοια.

Οι παθολογικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν την ομοφυλοφιλία, την αμφιφυλοφιλία, την παιδοφιλία, τη ζωοφιλία, την επιδειξιομανία, τον φετιχισμό, ορισμένες μορφές αυνανισμού και τον ναρκισσισμό. Η ψυχοπάθεια στις σχέσεις μεταξύ ανδρών και γυναικών εκδηλώνεται ως σαδομαζοχισμός, καταναγκαστική σεξουαλική επαφή και ερωτική δολοφονία.

Η διαστροφική ψυχοπάθεια υποδηλώνει μια τάση για σεξουαλικές διαστροφές (αποκλίσεις). Η σεξουαλική ικανοποίηση επιτυγχάνεται από το άτομο με αφύσικο τρόπο ή με τη βοήθεια πρόσθετων ερεθισμάτων. Προηγουμένως, τέτοιες διαταραχές αποδίδονταν μόνο σε ψυχοπάθειες, καθώς θεωρούνταν ότι ήταν ένα ιδιοσυστατικό χαρακτηριστικό του ατόμου. Πράγματι, οι σεξουαλικές διαστροφές είναι πολύ συχνές μεταξύ των ψυχοπαθών, ειδικά η ναρκισσιστική ψυχοπάθεια - ο αυτοθαυμασμός, η αυτοαγάπη και η σεξουαλική έλξη προς το σώμα κάποιου.

Άλλοι τύποι διαστροφών - παιδοφιλία, φετιχισμός, ηδονοβλεψίας, διαταραχές ταυτότητας φύλου και άλλες αποκλίσεις εντοπίζονται επίσης στους ψυχοπαθείς. Ωστόσο, τέτοιες διαταραχές στη σεξουαλική σφαίρα μπορούν επίσης να εντοπιστούν σε άλλα ψυχοπαθή άτομα με σχιζοφρένεια, οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, μετά από εγκεφαλικές κακώσεις, ανικανότητα και η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από την αιτία που προκάλεσε την ανωμαλία.

Αντικοινωνική ψυχοπάθεια

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου διαταραχής προσωπικότητας, σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι η πλήρης απουσία κινήτρων που εμποδίζουν ένα άτομο να διαπράξει πράξεις που αντιβαίνουν στους κανόνες της παγκόσμιας ηθικής. Ειλικρινά δεν μπορούν να καταλάβουν γιατί είναι λάθος να κάνεις ένα άλλο ζωντανό ον να υποφέρει. Η γνωστική τους ακεραιότητα συνδυάζεται με συναισθηματική νωθρότητα, σκληρότητα και έλλειψη ντροπής για τα αδικήματα που διαπράττονται. Οι κοινωνιοπαθείς, όπως ονομάζονται επίσης (από την κοινωνική ψυχοπάθεια), δεν μπορούν να ενθαρρυνθούν με έπαινο ή να διορθωθούν με κριτική, είναι απολύτως αδιάφοροι για τα ηθικά κίνητρα. Δεν έχουν επίγνωση του καθήκοντος απέναντι στην οικογένειά τους ή την κοινωνία, το αίσθημα συμπάθειας και ενσυναίσθησης τους είναι άγνωστο, δεν έχουν προσκολλήσεις. Είναι δόλιοι, τεμπέληδες, ξέρουν πώς να προσαρμόζονται καλά και να ακολουθούν έναν παρασιτικό τρόπο ζωής. Είναι κοινωνικοί, τείνουν να κάνουν γνωριμίες και μπορούν αρχικά να κάνουν μια ευνοϊκή εντύπωση. Οι κοινωνιοπαθείς είναι επιρρεπείς σε παθολογική συμπεριφορά στον τομέα των σεξουαλικών σχέσεων.

Διαφορετικοί συγγραφείς ονόμασαν αυτή την ψυχική διαταραχή διαφορετικά, αλλά όλοι εννοούσαν τα ίδια ελαττώματα προσωπικότητας, για παράδειγμα, την αντικοινωνική ψυχοπάθεια.

Στα τέλη του 19ου αιώνα, ο K. Kohlbaum ονόμασε αυτό το φαινόμενο ηβοειδοφρένεια, περιγράφοντας το αντικοινωνικό στάδιο ανάπτυξης της διεγερτικής ψυχοπάθειας. Έκτοτε, υπάρχει το όνομα ηβοειδής ψυχοπάθεια, το οποίο είναι συνώνυμο της συμπεριφοράς που βασίζεται σε πρωτόγονα αντανακλαστικά, έλλειψη αναστολών, εγωκεντρισμό, σκληρότητα, απροθυμία υπακοής στους κανόνες της δημόσιας ηθικής, μη διακοπή πριν από τη διάπραξη αντικοινωνικών πράξεων και πλήρη έλλειψη ενδιαφέροντος για παραγωγικές δραστηριότητες.

Η δυσκοινωνική ψυχοπάθεια είναι μια μάλλον υπό όρους έννοια από την άποψη των κλινικών ιατρών. Ο PB Gannushkin υπέθεσε ότι μια τέτοια διαταραχή προσωπικότητας είναι μια ομοιόμορφη ανάπτυξη διαφορετικών κληρονομικών τύπων ψυχοπαθειών, ειδικότερα, οι εκτεταμένοι ψυχοπαθείς του σχιζοειδούς τύπου και οι προσωπικότητες με συναισθηματικές διαταραχές, ειδικά εκείνοι που πάσχουν από ναρκισσισμό, είναι ευαίσθητοι σε αυτήν.

Οι Αμερικανοί ψυχίατροι θεωρούν τους κοινωνιοπαθείς ως άτομα που δεν μπορούν να ακολουθήσουν τους κανόνες της γενικά αποδεκτής συμπεριφοράς, γεγονός που οδηγεί σε μια σειρά αντικοινωνικών και παράνομων ενεργειών. Κυρίως, αυτή η διαταραχή επηρεάζει τον ανδρικό πληθυσμό, άτομα από φτωχά κοινωνικά στρώματα. Η κοινωνική ψυχοπάθεια αναπτύσσεται περίπου στην ηλικία των δεκαπέντε ετών, συνήθως παρόμοιες παθολογίες προσωπικότητας παρατηρούνται σε στενούς συγγενείς ενός ψυχοπαθούς.

Η διαταραχή εξελίσσεται χωρίς περιόδους ύφεσης, η κορύφωση της αντικοινωνικής συμπεριφοράς εμφανίζεται στα τέλη της εφηβείας και στη νεότητα. Αργότερα, στην πορεία εντάσσονται συναισθηματικές και σωματοποιημένες διαταραχές, οι οποίες σχεδόν πάντα συνοδεύονται από κατάχρηση αλκοόλ ή/και ναρκωτικών, γεγονός που συμβάλλει στην επιδείνωση της δυσπροσαρμοστικότητας στην κοινωνία.

Μερικοί συγγραφείς διαφοροποιούν τους αντικοινωνικούς από τους κοινωνικούς ψυχοπαθείς με βάση την αρχή ότι οι πρώτοι έχουν ήδη διαπράξει παράνομες πράξεις και δεν θα σταματήσουν να τις διαπράττουν στο μέλλον, ενώ οι δεύτεροι, οι οποίοι γενικά δεν διαφέρουν από τους πρώτους στα χαρακτηρολογικά τους χαρακτηριστικά, δεν έχουν ακόμη διαπράξει εγκληματικές πράξεις ή, τουλάχιστον, κανείς δεν γνωρίζει τίποτα για τις πράξεις τους και θεωρούνται απολύτως αξιοσέβαστα μέλη της κοινωνίας. Οποιοσδήποτε από αυτούς μπορεί να μην ξεπεράσει ποτέ τα όρια του νόμου σε όλη του τη ζωή, αλλά τα αντικοινωνικά χαρακτηριστικά (η τάση να λένε ψέματα, η απροθυμία να λογοδοτήσουν ακόμη και για τη ζωή τους και ένας παρασιτικός τρόπος ζωής) σίγουρα θα αντικατοπτρίζονται στις επαγγελματικές τους δραστηριότητες και την οικογενειακή τους ζωή.

Μια άλλη άποψη ενός συγγραφέα κατατάσσει τους ψυχοπαθείς ως άτομα με ένα συνταγματικά καθορισμένο είδος νευρικού συστήματος και θεωρεί τους κοινωνιοπαθείς ως αποτέλεσμα της επίδρασης ενός καταστροφικού περιβάλλοντος στο οποίο μεγάλωσε και αναπτύχθηκε μια δεδομένη προσωπικότητα. Ταυτόχρονα, οι κοινωνιοπαθείς θεωρούνται πιο εκκεντρικοί και διαπράττουν πιο εύκολα αντικοινωνικές πράξεις, ενώ οι ψυχοπαθείς, ειδικά οι κοινωνικοποιημένοι, συχνά δημιουργούν με επιτυχία την εμφάνιση φυσιολογικής συμπεριφοράς. Αλλά, όπως σημειώνουν οι συγγραφείς, και οι δύο είναι επικίνδυνοι για την κοινωνία και είναι επιρρεπείς σε αντικοινωνική συμπεριφορά.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Μωσαϊκή ψυχοπάθεια

Η μικτή διαταραχή προσωπικότητας, όταν ένα συγκεκριμένο άτομο εμφανίζει συμπτώματα διαφορετικών τύπων ψυχοπαθειών, ονομάζεται μωσαϊκό. Κανένα από τα σημάδια δεν είναι σταθερό, εμφανίζονται και εξαφανίζονται, αντικαθιστώμενα από άλλα. Ο PB Gannushkin χαρακτήρισε αυτόν τον τύπο ατόμου ως συνταγματικά ηλίθιο.

Η μωσαϊκή ψυχοπάθεια προσωπικότητας οδηγεί στο γεγονός ότι είναι πολύ δύσκολο για τον ασθενή και το περιβάλλον του να αναπτύξουν κάποιο είδος συμπεριφοράς και να προσαρμοστούν ο ένας στον άλλον. Είναι επίσης πολύ δύσκολο για τέτοια άτομα να προσαρμοστούν στην κοινωνία.

Η εκρηκτική ιδιοσυγκρασία ενός ατόμου σε συνδυασμό με την υστερία και τη συναισθηματική αστάθεια συνήθως οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων εθισμών - εθισμό στα ναρκωτικά, εθισμό στο αλκοόλ, παθολογικό εθισμό στον τζόγο (λουδομανία) και σεξουαλικές διαστροφές.

Μια διαταραχή προσωπικότητας με σχιζοειδή και ψυχοασθενικά χαρακτηριστικά εκφράζεται συχνότερα στην ανάπτυξη υπερεκτιμημένων ιδεών, η εφαρμογή τους γίνεται μια δια βίου προσπάθεια, η οποία παρεμβαίνει σε μεγάλο βαθμό στην κοινωνική προσαρμογή ενός τέτοιου ατόμου.

Οι παρανοϊκοί, επιρρεπείς σε συναισθηματικές εκρήξεις, αναζητούν την αλήθεια και υπερασπίζονται τα φανταστικά τους παράπονα σε κάθε είδους περιπτώσεις, εφεσιβάλλοντας συνεχώς δικαστικές αποφάσεις. Τέτοιοι διάδικοι δεν μπορούν να ικανοποιηθούν.

Η παρουσία ακριβώς αντίθετων συμπτωμάτων (συναισθηματική αστάθεια σε συνδυασμό με εξασθένιση) σε έναν ασθενή μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σχιζοφρένειας.

Μερικές φορές, η επίκτητη οργανική παθολογία προστίθεται στην κληρονομική μωσαϊκή ψυχοπάθεια ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε τοξικές ουσίες, τραύμα ή μολυσματικές ασθένειες του εγκεφάλου. Σε αυτήν την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η δομή της προσωπικότητας υφίσταται σημαντικές αλλαγές.

Η μωσαϊκή ψυχοπάθεια μπορεί να εκδηλωθεί σε ενεργητική, παθητική και μικτή μορφή. Οι ενεργοί ψυχοπαθείς συχνά συνειδητοποιούν τους εαυτούς τους ως ηγέτες, και σε πολύ σημαντική κλίμακα. Μια τέτοια διάγνωση δόθηκε στον Β.Ι. Λένιν και τον Ι.Β. Στάλιν, και από τους εν ζωή ηγέτες - στον Α.Γ. Λουκασένκο.

Αλκοολική ψυχοπάθεια

Είναι γνωστό ότι οι ψυχοπαθείς, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από διαταραχές στη συναισθηματική ή/και βουλητική σφαίρα, αρχίζουν συχνότερα να κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και γίνονται αλκοολικοί πιο γρήγορα. Αυτή η άποψη βασίζεται στην αδυναμία των ατόμων με ψυχοπαθολογικές ανωμαλίες προσωπικότητας να αντισταθούν στις παρορμήσεις, στην τάση τους να επιτύχουν ευχαρίστηση χωρίς προσπάθεια με τον συντομότερο δυνατό τρόπο, καθώς και στην παραβίαση της βουλητικής τους αναστολής. Η ψυχοπάθεια της προσωπικότητας είναι πράγματι ένα εξαιρετικό εφαλτήριο για τον σχηματισμό εθισμού στο αλκοόλ. Στους ψυχοπαθείς, η μέθη εμφανίζεται σε πιο σοβαρές άτυπες μορφές, η δυσπροσαρμοστικότητα στην κοινωνία είναι πιο εμφανής και εκδηλώνεται σε ένα άτομο που πίνει με διαταραχή προσωπικότητας πολύ νωρίτερα από ό,τι σε άτομα χωρίς ψυχικές αποκλίσεις.

Ωστόσο, όταν πρόκειται για αλκοολική ψυχοπάθεια, συνήθως σημαίνει την απόκτηση ψυχοπαθητικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας υπό την επήρεια αλκοόλ.

Η υποβάθμιση της προσωπικότητας λόγω αλκοόλ έχει πολλά κοινά με τα ψυχοπαθητικά χαρακτηριστικά, ειδικότερα, η έμφαση δίνεται στη μείωση των ηθικών και δεοντολογικών χαρακτηριστικών ενός ατόμου. Επιπλέον, χαρακτηριστικά όπως η μειωμένη ευθύνη, η συναισθηματική τραχύτητα, η έλλειψη ντροπής, οι εγωιστικές τάσεις, ο παρασιτισμός, η απάτη, η παθολογική έλξη για το αλκοόλ, που υπερισχύει όλων των άλλων ζωτικών συμφερόντων, εμφανίζονται στον ασθενή σχεδόν από την αρχή της νόσου.

Σε αντίθεση με άλλες ψυχοπάθειες, η αλκοολική υποβάθμιση της προσωπικότητας χαρακτηρίζεται από μείωση του πνευματικού επιπέδου, η οποία δεν έρχεται σε αντίθεση με το κλασικό σχήμα οποιουδήποτε τύπου ψυχικής υποβάθμισης, ανεξάρτητα από την νοσολογική τους σχέση. Η αλκοολική ψυχοπάθεια είναι μια λανθασμένη ονομασία και δεν χρησιμοποιείται πλέον στους σύγχρονους ταξινομητές, αν και το σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης αλκοόλ έχει πολλές ομοιότητες με τις ψυχοπάθειες.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Οριακή ψυχοπάθεια

Δεν υπάρχει τέτοιος όρος στους ταξινομητές. Η ίδια η ψυχοπάθεια θεωρείται διαταραχή στα όρια μεταξύ του κανόνα και της ψυχικής ασθένειας. Ο οριακός τύπος διαταραχής του συναισθηματικού υποβάθρου ενός ατόμου θεωρείται υποτύπος και μάλλον δεν αντικατοπτρίζει έναν ποιοτικά διαφορετικό τύπο ασθένειας, αλλά τον βαθμό σοβαρότητάς της, ο οποίος βρίσκεται στα όρια μεταξύ νευρώσεων και ψυχώσεων.

Αυτή η πάθηση χαρακτηρίζεται από αυξημένο άγχος (αγχώδης ψυχοπάθεια), παρορμητικότητα και συναισθηματική αστάθεια, χαμηλή ικανότητα ελέγχου των συναισθημάτων και προσαρμογής στην κοινωνία, αυτοκτονική συμπεριφορά ή τάση αυτοτραυματισμού. Περίπου το ένα τρίτο των απόπειρων αυτοκτονίας σε αυτή την πάθηση είναι επιτυχείς, γεγονός που υποδηλώνει τη σοβαρότητα των προθέσεων των θυμάτων.

Η οριακή ψυχοπάθεια έχει παρόμοια συμπτώματα με τη διπολική διαταραχή, μερικές φορές ακόμη και ένας ειδικός δυσκολεύεται να τα διακρίνει. Είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλειστούν οι οργανικές αιτίες τέτοιων συμπτωμάτων. Τα κριτήρια για τη διάγνωση της οριακής διαταραχής προσωπικότητας, τα οποία έχουν διαφορετικούς συγγραφείς, είναι ελαφρώς διαφορετικά. Ωστόσο, δεδομένου ότι η εισαγωγή αυτού του όρου ξεκίνησε από Αμερικανούς ψυχολόγους, θα αναφέρουμε τα κριτήρια των τελευταίων ταξινομητών ψυχιατρικών διαταραχών. Γενικά σημεία: έντονη αστάθεια της αυτοπροσδιορισμού, καθώς και των διαπροσωπικών σχέσεων. Ο ασθενής καταβάλλει κάθε δυνατή προσπάθεια να αποφύγει την πραγματική ή φανταστική πιθανότητα να είναι μόνος. Συχνά ξεκινά σχέσεις που χαρακτηρίζονται από υψηλή ένταση και ακρότητες, άλλοτε εξιδανικεύοντας τον σύντροφό του, άλλοτε ανατρέποντάς τον από το ανεγερμένο βάθρο.

Τα συναισθήματα κυμαίνονται από εκρηκτικά έως πλήρη απάθεια. Χαρακτηρίζονται από παρορμητικότητα σε διάφορες συμπεριφορικές κατευθύνσεις (τουλάχιστον δύο), οι οποίες συνεπάγονται αρνητικές συνέπειες. Για παράδειγμα, αχαλίνωτη σπατάλη, πρόκληση σεξουαλικής συμπεριφοράς, διατάραξη της δημόσιας τάξης, λαιμαργία, κατάχρηση ψυχοδραστικών ουσιών.

Χαρακτηριστικά είναι η επίδειξη αυτοκτονικών προθέσεων, τα παράπονα για κενότητα, οι τακτικές εκδηλώσεις έντονης οργής που δεν αντιστοιχούν στο ερεθιστικό - συχνές βρισιές, καβγάδες κ.λπ.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μια αγχωτική κατάσταση να επιλυθεί με την εμφάνιση παρανοϊκών ιδεών ή αντικοινωνικών ενεργειών (προθέσεων διάπραξής τους). Περνάει όταν η κατάσταση εξαλειφθεί.

Ένα συνώνυμο της οριακής διαταραχής προσωπικότητας είναι προφανώς η ψυχοπάθεια τύπου Bordelaine, από την αγγλική λέξη borderline personality disorder.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Ναρκισσιστική ψυχοπάθεια

Αυτός ο τύπος δεν διακρίνεται ως ξεχωριστή διαταραχή προσωπικότητας και πιστεύεται ότι τα ναρκισσιστικά χαρακτηριστικά είναι εγγενή στους ψυχοπαθείς γενικά, ιδιαίτερα στους διεγερτικούς. Ο εγωκεντρισμός, η αγάπη για τον εαυτό τους, η επιφανειακή γοητεία και η ικανότητά τους να χειραγωγούν είναι αυτά που καθιστούν τους κοινωνικοποιημένους ναρκισσιστές παγκοσμίως αγαπημένους. Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι οι ψυχοπαθείς με ναρκισσιστικά χαρακτηριστικά είναι σε θέση να κάνουν καλή εντύπωση στο κοινό. Η εμφάνισή τους, η κοινωνικότητά τους, η ανεπτυγμένη νοημοσύνη τους και η ικανότητά τους να παρουσιάζονται με τον καλύτερο τρόπο, καθώς και τα λάθη στην αντίληψη των άλλων (οι άνθρωποι συχνά αποδίδουν άλλες καλές ιδιότητες σε όμορφους, χαμογελαστούς, κοινωνικούς ανθρώπους) επιτρέπουν στους ναρκισσιστές να προκαλούν ενδιαφέρον και συμπάθεια για τον εαυτό τους.

Ωστόσο, είναι ικανοί μόνο να μιλούν για τον εαυτό τους, τα έργα και τις επιτυχίες τους, προσπαθώντας να ταπεινώσουν και να υποβαθμίσουν τις επιτυχίες και τα επιτεύγματα των άλλων όσο το δυνατόν περισσότερο. Οι ναρκισσιστές είναι ειλικρινά πεπεισμένοι ότι αξίζουν περισσότερη αναγνώριση από τους γύρω τους. Η φιλοδοξία και η νοημοσύνη τους κάνουν την επιλεγμένη δραστηριότητά τους επιτυχημένη και παραγωγική, διακρίνονται για τη σκληρή δουλειά τους και ξέρουν πώς να επιτύχουν τους στόχους τους. Όλα αυτά έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - ταυτόχρονα, οι ναρκισσιστές χρησιμοποιούν τα επιτεύγματα των συντρόφων τους, αποδίδοντας χωρίς ντροπή τις επιτυχίες τους στον εαυτό τους, μιλώντας μεταφορικά, πατώντας πάνω από πτώματα, επιβάλλοντας τον εαυτό τους εις βάρος κάποιου άλλου, παραμελώντας τα συναισθήματα και τις ανάγκες των άλλων ανθρώπων.

Σε μια οικογένεια, ένας ναρκισσιστής δεν θα γίνει ποτέ ένα πραγματικά στενό άτομο, θα υπερασπιστεί την ανεξαρτησία και τον «προσωπικό του χώρο», ωστόσο, ταυτόχρονα, θα ενεργήσει ως κτητικός απέναντι στον σύζυγό του, αγνοώντας εντελώς τις ανάγκες και τα συναισθήματά του. Εάν ο σύζυγος είναι επιτυχημένος στις επιχειρήσεις, τότε η σχέση θα αναμειχθεί με ανοιχτό φθόνο και κακία.

Ο Ζ. Φρόιντ ονόμασε υποχρεωτικές προϋποθέσεις της αγάπης την παρουσία δύο ροών αισθησιακής (σεξουαλικής) και τρυφερότητας - να περιβάλλει τον σύντροφο με φροντίδα, να δείχνει ενδιαφέρον για τα όνειρα και τις φιλοδοξίες του, την ικανότητα να ακούει τον σύντροφο και να βρίσκει συμβιβαστικές λύσεις και, τέλος, την ικανότητα να αισθάνεται ευγνωμοσύνη για την τρυφερότητα προς τον εαυτό του. Είναι αξιοσημείωτο ότι δεν πρόκειται για ναρκισσιστές. Δεν θέλουν να θυσιάσουν τίποτα για χάρη κάποιου άλλου, είναι εκδικητικοί και μνησίκακοι, κάτι που στην καλύτερη περίπτωση εκφράζεται με σαρκασμό προς τον σύντροφο, την επιθυμία να τον ταπεινώσουν και να τον κοιτάξουν στα μάτια τους ως ένα μοναδικό άτομο.

Οι ναρκισσιστές ψυχοπαθείς επιβάλλονται μέσω αμφιβολιών που οι ίδιοι καλλιεργούν επιμελώς στους σεξουαλικούς τους συντρόφους και συναδέλφους. Αυτό είναι το κύριο χαρακτηριστικό τους - να προσπαθούν συνεχώς να τονίζουν, πρώτα απ 'όλα, στον εαυτό τους, την αποκλειστικότητα και τη σημασία τους, και με κάθε κόστος.

Ο A. Adler διέκρινε ναρκισσιστικές προσωπικότητες του πνεύματος του είδους - μεγαλοπρεπείς (επιτηδευμένες) και ευάλωτες. Οι πρώτοι - δεν αμφιβάλλουν για την ανωτερότητά τους, οι δεύτεροι - προσπαθούν να κρύψουν την έλλειψη αυτοπεποίθησής τους, πείθοντας τους άλλους με κάθε μέσο για την αποκλειστικότητά τους.

Πιστεύεται ότι το έδαφος για την καλλιέργεια ναρκισσιστικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας είναι μια ανατροφή σε ακραίες καταστάσεις όπως το «οικογενειακό είδωλο» ή, αντίθετα, η σχεδόν πλήρης απουσία γονικής αγάπης.

Οι δυτικοί ψυχολόγοι ανησυχούν για την αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης ναρκισσιστικών χαρακτηριστικών στις ανεπτυγμένες δυτικές χώρες. Αυτό διευκολύνεται από το γεγονός ότι οι σύγχρονοι γονείς, νοιαζόμενοι για την αυτοεκτίμηση των παιδιών τους, τους επιτρέπουν και τους δίνουν πάρα πολλά, χωρίς να ζητούν τίποτα σε αντάλλαγμα, με αποτέλεσμα να καλλιεργούν τον εγωκεντρισμό. Τα μέσα ενημέρωσης προωθούν την επιτυχία, τη φήμη, τον πλούτο και μια λαμπερή εμφάνιση. Ακόμα και η ζωή με πίστωση συμβάλλει στην ανάπτυξη του ναρκισσισμού. Χάρη στη διαθεσιμότητα δανείων, μπορείτε γρήγορα να αποκτήσετε εξωτερική λάμψη και να ενισχύσετε την εικόνα σας.

Αντιδραστική ψυχοπάθεια

Αυτή η πάθηση δεν αποτελεί είδος ψυχοπάθειας, αλλά αποτελεί την αντίδραση ενός ατόμου σε ένα ψυχοτραυματικό συμβάν. Στα ψυχοπαθητικά άτομα, το ψυχικό τραύμα προκαλεί απορύθμιση της ψυχοπάθειας.

Η ένταση της αντίδρασης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες – το βάθος του σοκ, τη διάρκεια της πρόσκρουσης και τα ατομικά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας.

Φυσικά, η ασταθής ψυχή ενός ατόμου με διαταραχή προσωπικότητας αντιδρά πιο έντονα σε ψυχοτραυματικές καταστάσεις. Συνήθως, οι ψυχοπαθείς βιώνουν μια επιδείνωση των νοσηρών ιδιοτήτων τους - διέγερση, επιθετικότητα, υστερικές εκδηλώσεις στους διεγερτικούς ψυχοπαθείς και κατάθλιψη και αυτοαμφισβήτηση στους ανασταλτικούς.

Το σοβαρό ψυχικό τραύμα μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις απορύθμισης που είναι άτυπες για ένα δεδομένο άτομο - εκρήξεις θυμού σε έναν ασθενή με ασθενική διαταραχή, κατάθλιψη σε έναν εκτεταμένο παρανοϊκό. Συνήθως, τέτοιες καταστάσεις είναι αναστρέψιμες. Ωστόσο, η σοβαρότητα της ψυχοπάθειας αυξάνεται μετά από ψυχολογικό τραύμα.

Ανασταλμένες ψυχοπάθειες

Αυτή η ομάδα διαταραχών προσωπικότητας περιλαμβάνει ασθενείς με άσθμα, ψυχασθενείς και σχιζοειδείς. Ξεχωρίστηκαν σε αυτήν την ομάδα επειδή οι αντιδράσεις σε τραυματικά γεγονότα σε αυτά τα άτομα είναι ανασταλτικής παθητικής φύσης.

Από την παιδική ηλικία διακρίνονται από δειλία και συστολή, υπερευαισθησία και ευαλωτότητα, δυσανεξία τόσο στο σωματικό όσο και στο ψυχικό στρες. Όταν αντιμετωπίζουν μια εργασία που φαίνεται να ξεπερνά τις δυνάμεις τους, μπορεί να εμφανιστεί μια συναισθηματική έκρηξη, που προκαλείται από απόρριψη και απροθυμία να καταβάλουν προσπάθεια. Το αίσθημα αδυναμίας και έλλειψης εμπιστοσύνης στις δικές τους δυνάμεις τους συνοδεύει σε όλη τους τη ζωή.

Οι ψυχοπαθείς του ανασταλμένου κύκλου σκέφτονται πάντα τις πράξεις τους, τις προγραμματίζουν εκ των προτέρων, ωστόσο, ταυτόχρονα, δεν αξιολογούν πάντα επαρκώς τις δικές τους ικανότητες.

Η διάθεση τέτοιων ατόμων είναι σχεδόν πάντα καταθλιπτική. Γίνονται εύκολα αγχωμένα και ανήσυχα, ειδικά σε άγνωστα περιβάλλοντα όπου αισθάνονται πολύ άβολα.

Η δύναμη της θέλησής τους είναι ανεπαρκής, χαρακτηριστικό τους είναι η αδυναμία των επιθυμιών: στην παιδική ηλικία - κακή όρεξη, στους ενήλικες - σεξουαλική αδυναμία. Μεταξύ αυτών των ατόμων υπάρχουν παιδεραστές, ομοφυλόφιλοι, συχνά είναι ανίκανοι για ολοκληρωμένες ετεροφυλοφιλικές σχέσεις.

Μια τέτοια καταθλιπτική ψυχοπάθεια συνοδεύεται από σωματικές διαταραχές. Συχνά παραπονιούνται για πονοκεφάλους, αϋπνία, πόνο και αίσθημα βάρους στην περιοχή της καρδιάς.

Οι παθοχαρακτηριστικές ιδιότητες των ψυχοπαθών με αναστολή συχνά τους εμποδίζουν να προσαρμοστούν σε μια ομάδα, λειτουργούν ως παράγοντας πρόκλησης καταστάσεων σύγκρουσης, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται μια ψυχοπαθητική αντίδραση: αυξάνεται η αίσθηση ανεπάρκειας του ατόμου και αυξάνεται η έλλειψη αυτοπεποίθησής του. Αρνείται να αναλάβει περαιτέρω δράση, αναπτύσσοντας την καχυποψία και το άγχος του, εστιάζοντας σε υποχονδριακές εμπειρίες. Ένας τέτοιος «ψυχοπαθητικός κύκλος» θεωρείται τυπικός για άτομα του ανασταλμένου τύπου. Με τη συνεχή δράση οποιουδήποτε ψυχοτραυματικού παράγοντα, υπάρχει πιθανότητα επιπλοκής της δομής της ψυχοπάθειας με την ανάπτυξη δευτερογενών χαρακτηριστικών (υστερική, επιληπτοειδής, παρανοϊκή).

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]