Δηλητηρίαση από πόσιμο και θαλασσινό νερό: σημάδια, τι να κάνετε

Η κατανάλωση καθαρού νερού είναι ζωτικής σημασίας για κάθε ζωντανό ον. Ένας άνθρωπος δεν μπορεί να υπάρξει χωρίς νερό. Αλλά μερικές φορές το νερό μπορεί να είναι επικίνδυνο - για παράδειγμα, εάν χρησιμοποιήθηκε ακατάλληλο ή μολυσμένο με μικρόβια υγρό για πόση. Η δηλητηρίαση από το νερό δεν είναι ασυνήθιστη, καθώς χρησιμοποιούμε διαφορετικές πηγές νερού που δεν πληρούν πάντα τα πρότυπα υγιεινής. Συχνά, ακόμη και το συνηθισμένο νερό βρύσης μπορεί να βλάψει την υγεία μας. Η οδός μετάδοσης ασθενειών μέσω του νερού, η δηλητηρίαση από το νερό - αυτό είναι το θέμα του παρακάτω υλικού.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ο συνολικός αριθμός δηλητηριάσεων στον κόσμο αυξάνεται κάθε χρόνο. Είναι αρκετά δύσκολο να χαρακτηριστούν με σαφήνεια τα δεδομένα σχετικά με τη συχνότητα της δηλητηρίασης από το νερό, καθώς μόνο λίγες χώρες μετρούν και συστηματοποιούν δεδομένα για τέτοιες περιπτώσεις. Πολύ περισσότερες πληροφορίες είναι γνωστές για την τροφική δηλητηρίαση.

Υπάρχουν επίσης πληροφορίες ότι η πλειονότητα των δηλητηριάσεων οφείλεται σε αμέλεια και αμέλεια ενός ατόμου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα θύματα αγνόησαν τα υγειονομικά πρότυπα, έπιναν νερό από μη επαληθευμένες πηγές κ.λπ.

Η πιο εκτεταμένη δηλητηρίαση από νερό τα τελευταία χρόνια σημειώθηκε στη Μαχατσκάλα: σχεδόν εξακόσια άτομα νοσηλεύτηκαν σε έξι ημέρες, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 400 παιδιών. Αναγνωρίστηκε ότι η αιτία αυτής της μαζικής δηλητηρίασης ήταν η ανεπαρκής χλωρίωση του νερού.

Κατά πάσα πιθανότητα, τα στατιστικά στοιχεία για τις δηλητηριάσεις από το νερό θα παραμείνουν άγνωστα στο μέλλον - οι ειδικοί το αποδίδουν στην ανεπαρκή παρακολούθηση και καταγραφή πραγματικών κρουσμάτων δηλητηρίασης στον πληθυσμό της Ασίας, της Αφρικής, της Λατινικής Αμερικής κ.λπ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Αιτίες δηλητηρίαση του νερού

Σημάδια δηλητηρίασης εμφανίζονται εάν σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική λοίμωξη, δονάκιο χολέρας ή πρωτέα, εντερικός ή δυσεντερικός βάκιλος, εντεροϊός ή άλλοι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέλθουν στο ανθρώπινο πεπτικό σύστημα μαζί με το νερό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της δηλητηρίασης είναι το πόσιμο νερό που δεν προορίζεται για εσωτερική χρήση - για παράδειγμα, μπορείτε εύκολα να δηλητηριαστείτε από νερό που λαμβάνεται από ανοιχτές πηγές ή ακόμα και από το γενικό σύστημα ύδρευσης. Τα μικρόβια συχνά επηρεάζουν επίσης το νερό που βρίσκεται σε μια δεξαμενή για μεγάλο χρονικό διάστημα - τόσο ανοιχτή όσο και κλειστή.

Πολλές περιπτώσεις δηλητηρίασης από νερό σχετίζονται με τη χρήση των ίδιων κυπέλλων τόσο από υγιείς όσο και από ασθενείς ανθρώπους.

Ωστόσο, οι αιτίες της δηλητηρίασης από το νερό δεν ταυτίζονται πάντα με μολυσματικές ασθένειες. Συχνά, η δηλητηρίαση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισόδου διαφόρων χημικών ενώσεων, λιπασμάτων, ακαθαρσιών και αποβλήτων στο νερό.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Παράγοντες κινδύνου

Η δηλητηρίαση από το νερό μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, ανεξαρτήτως ηλικίας ή επαγγέλματος. Ωστόσο, ο υψηλότερος κίνδυνος δηλητηρίασης από το νερό είναι για άτομα που ανήκουν στις ακόλουθες κατηγορίες:

• μικρά παιδιά, βρέφη και παιδιά προσχολικής ηλικίας·
• ηλικιωμένοι;
• άτομα που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος, διαβήτη.
• άτομα με αδύναμη ανοσοποιητική άμυνα.
• άτομα που επισκέπτονται συχνά άλλες χώρες, ιδίως εξωτικές, όπου δεν δίνεται αρκετή προσοχή στην εφαρμογή των υγειονομικών και υγειονομικών προτύπων.

Επίσης, κινδυνεύουν από δηλητηρίαση οι εργαζόμενοι στη χημική βιομηχανία, τα διυλιστήρια πετρελαίου, καθώς και οι άνθρωποι που ζουν κοντά σε εγκαταστάσεις επεξεργασίας, λίμνες καθίζησης, χώρους υγειονομικής ταφής και μεγάλες βιομηχανικές εγκαταστάσεις.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Παθογένεση

Η δηλητηρίαση από το νερό μπορεί να συμβεί όταν διάφορα παθογόνα μικρόβια ή τοξικά συστατικά (όπως χημικές ουσίες) εισέρχονται στο σώμα. Κάθε τοξική ουσία έχει μια συγκεκριμένη επίδραση στους ιστούς και σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα. Εμφανίζονται διάφορες παθολογικές αλλαγές που απαιτούν κατάλληλους ιατρικούς χειρισμούς - και επείγουσας φύσης.

Τα παθογόνα που προκαλούν δηλητηρίαση από το νερό είναι ικανά να παράγουν τοξικές ουσίες, τόσο στο νερό όσο και ήδη στο ανθρώπινο σώμα. Όταν οι τοξίνες εισέρχονται με το νερό, το πρώτο πράγμα που πλήττεται είναι ο βλεννογόνος ιστός του πεπτικού συστήματος. Αυτό εκδηλώνεται με όλα τα σημάδια φλεγμονής. Υπάρχουν κοιλιακοί πόνοι, διάρροια, έμετος. Όταν οι τοξίνες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, αναπτύσσεται γενική μέθη, με μια σειρά από συμπτώματα τυπικά για αυτή την πάθηση: πονοκέφαλο, πυρετό, ταχυκαρδία κ.λπ.

Η δηλητηρίαση από το νερό μπορεί επίσης να είναι μια παραλλαγή της υπερενυδάτωσης - της υπερβολικής πρόσληψης υγρών στο σώμα, η οποία διαταράσσει την ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Συμπτώματα δηλητηρίαση του νερού

Το συνηθισμένο καθαρό νερό δεν μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση. Η δηλητηρίαση συμβαίνει όταν καταναλώνονται διαλυμένες χημικές ακαθαρσίες, στοιχεία και υγρά μολυσμένα με παθογόνους μικροοργανισμούς. Η πιθανότητα δηλητηρίασης από το νερό είναι επίσης πιθανή εάν καταναλώνεται σε υπερβολική ποσότητα - περισσότερο από ένα λίτρο ανά ώρα. Αυτός είναι ο όγκος νερού που μπορούν να επεξεργαστούν τα νεφρά. Όλη η υπερβολική υγρασία θα συσσωρευτεί αμέσως στους ιστούς.

Τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης από το νερό εξαρτώνται από την αιτία της δηλητηρίασης. Στο αρχικό στάδιο, τέτοια συμπτώματα μπορεί να είναι γενικά, μη ειδικά:

• μεμονωμένος ή πολλαπλός έμετος, ναυτία.
• διάρροια;
• σπασμωδικός ή συνεχής πόνος στην κοιλιά.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• πονοκεφάλους, ζάλη;
• σημάδια γενικής βλάβης από δηλητηρίαση.

Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε ξεχωριστά κάθε αιτία και κλινική εικόνα δηλητηρίασης από το νερό.

• Η δηλητηρίαση από θαλασσινό νερό συνοδεύεται από συμπτώματα όπως αδυναμία, απώλεια όρεξης, ναυτία έως έμετο, δυσφορία στο ρινοφάρυγγα, φτέρνισμα. Ανάλογα με τον όγκο του θαλασσινού νερού που καταναλώνεται, είναι πιθανή η μείωση της ποσότητας των ούρων που αποβάλλονται και η αφόδευση υγρών μαζών. Κατά κανόνα, το θαλασσινό νερό σπάνια προκαλεί δηλητηρίαση από τον τύπο της δηλητηρίασης. Τα παθολογικά συμπτώματα που προκαλούνται από τη χρήση θαλασσινού νερού μοιάζουν με δηλητηρίαση από το νερό, αλλά συχνότερα σχετίζονται με την παρουσία τεράστιας ποσότητας αλάτων που τα ανθρώπινα νεφρά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν επαρκώς. Ο πραγματικός τύπος δηλητηρίασης είναι πιθανός μόνο όταν υπάρχουν παθογόνα μικρόβια ή ιοί στο νερό. Η πραγματική δηλητηρίαση ανιχνεύεται περίπου 2-3 ημέρες μετά τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στο ανθρώπινο πεπτικό σύστημα.
• Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η δηλητηρίαση με νερό ελλέβορου είναι αποτέλεσμα μιας μη συμβατικής μεθόδου θεραπείας του χρόνιου αλκοολισμού. Οι συγγενείς ενός ατόμου που πάσχει από εθισμό στο αλκοόλ τον «θεραπεύουν» διακριτικά προσθέτοντας νερό ελλέβορου σε φαγητό ή ποτά. Μια τέτοια «θεραπεία» είναι πολύ επικίνδυνη, ακόμη και θανατηφόρα, επειδή το νερό ελλέβορου δεν προοριζόταν αρχικά για εσωτερική χρήση, λόγω της μεγάλης ποσότητας τοξικών ουσιών που έχουν νευρική και καρδιακή τοξικότητα. Η δηλητηρίαση με νερό ελλέβορου μπορεί να υποπτευθεί παρουσία συμπτωμάτων όπως δίψα, αργός καρδιακός ρυθμός, πτώση της αρτηριακής πίεσης, ναυτία με έμετο, απώλεια συνείδησης, έντονη σιελόρροια, αυξημένη εφίδρωση και καούρα. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει μέσα σε τρεις έως δώδεκα ώρες εάν δεν έχει λάβει έγκαιρη ιατρική περίθαλψη.
• Η δηλητηρίαση με βρώμικο νερό δεν συνοδεύεται πάντα από έντονα συμπτώματα. Η κλινική εικόνα εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από το ποιες ουσίες και μικροοργανισμοί μόλυναν το βρώμικο νερό. Για παράδειγμα, εάν το νερό αρχικά ήταν κακώς καθαρισμένο (ή δεν είχε καθαριστεί καθόλου), τότε ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει όλα τα τυπικά σημάδια δηλητηρίασης με βλάβη στο πεπτικό σύστημα. Τα πρώτα σημάδια είναι συνήθως η διάρροια και ο έμετος. Η χρόνια δηλητηρίαση με πόσιμο νερό είναι πιο επικίνδυνη, κάτι που συμβαίνει εάν παρέχεται στον πληθυσμό πόσιμο νερό κακής ποιότητας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο κίνδυνος είναι ότι τα συμπτώματα μιας τέτοιας «αργής» δηλητηρίασης δεν εμφανίζονται αμέσως - αλλά μόνο όταν η δηλητηρίαση φτάσει σε ένα μέγιστο επίπεδο. Η σταδιακή συσσώρευση τοξικών συστατικών στο σώμα οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα με τα εσωτερικά όργανα, έως και την ανάπτυξη ογκολογίας.
• Δηλητηρίαση με πόσιμο νερό μπορεί επίσης να συμβεί λόγω υπερβολικής κατανάλωσης - για παράδειγμα, περισσότερο από ένα λίτρο ανά ώρα ή περισσότερα από 4-6 λίτρα την ημέρα. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας δηλητηρίασης είναι:
  • πυρετός;
  • σοβαρός πονοκέφαλος;
  • επίθεση εμέτου;
  • διάρροια;
  • σπασμωδικό σύνδρομο;
  • κατάθλιψη της συνείδησης;
  • κώμα.

Η υπερενυδάτωση μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό οίδημα και θάνατο του ασθενούς, επομένως η βοήθεια σε μια τέτοια περίπτωση πρέπει να παρέχεται αμέσως.

• Η δηλητηρίαση με νερό πισίνας μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους - λόγω μεγάλης ποσότητας χλωρίου στο νερό ή λόγω κατάποσης μικροβίων και παρασίτων (εάν το νερό δεν έχει υποστεί επαρκή επεξεργασία). Το νερό της πισίνας περιέχει χλώριο και η ποσότητά του καθορίζεται απευθείας από τη διεύθυνση του ιδρύματος. Επομένως, σε ορισμένες πισίνες μπορεί να μην υπάρχει αρκετό χλώριο και σε άλλες - σε υπερβολική ποσότητα. Εάν υπάρχει πολύ χλώριο στην πισίνα, τότε ένα άτομο που καταπίνει νερό μπορεί πραγματικά να δηλητηριαστεί: υπάρχει διαταραχή του πεπτικού συστήματος, πρήξιμο και ερεθισμός των ματιών, πονόλαιμος, ρινοφάρυγγας, δυσάρεστες αισθήσεις στα αυτιά, βήχας. Ιδιαίτερα σαφή συμπτώματα δηλητηρίασης με νερό πισίνας παρατηρούνται στα παιδιά: τα παιδιά γίνονται ληθαργικά, υπνηλία, έχουν προβλήματα με την αναπνοή, εμφανίζεται βρεγμένος βήχας. Σε μια τέτοια περίπτωση, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί αμέσως σε γιατρό.

Εάν το νερό από την πισίνα δεν έχει υποστεί επαρκή επεξεργασία, μπορεί να περιέχει E. coli, διάφορα παράσιτα και βακτήρια. Κατά την κατάποση τέτοιου νερού, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει σημάδια οξείας δηλητηρίασης:

• δυσπεψία;
• κάνω εμετό;
• βήχας, δύσπνοια
• αίσθημα νωθρότητας και κόπωσης.

Σε ορισμένα άτομα, η δηλητηρίαση από το νερό εμφανίζεται ως ασθένεια που μοιάζει με γρίπη, επομένως είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται προσεκτικά για τυχόν πρόσθετα συμπτώματα που προκύπτουν.

• Η δηλητηρίαση από χλωριωμένο νερό μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε πισίνες, αλλά και στο σπίτι. Για παράδειγμα, το γενικό σύστημα ύδρευσης του πληθυσμού μπορεί να ξεπλένεται περιοδικά με ένα συμπυκνωμένο διάλυμα χλωρίου. Αυτό γίνεται για την απολύμανση του συστήματος ύδρευσης. Συνήθως, η εταιρεία ύδρευσης προειδοποιεί για ένα τέτοιο «ξέπλυμα» εκ των προτέρων και συνιστά στους ανθρώπους να εφοδιάζονται με πόσιμο νερό. Εάν αγνοήσετε τις συστάσεις και χρησιμοποιήσετε χλωριωμένο νερό για εσωτερική χρήση, μπορεί στην πραγματικότητα να δηλητηριαστείτε. Σημάδια τέτοιας δηλητηρίασης από νερό είναι πεπτικά προβλήματα, διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, υπνηλία, απάθεια, καούρα. Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να λάβετε όλα τα μέτρα που λαμβάνονται συνήθως για οξεία τροφική και ποτική δηλητηρίαση.
• Η δηλητηρίαση με νερό βρύσης, παρά τη χλωρίωση, δεν είναι επίσης ασυνήθιστη. Δεν είναι τυχαίο ότι οι περισσότεροι άνθρωποι προτιμούν να πίνουν και να μαγειρεύουν με φιλτραρισμένο ή εμφιαλωμένο νερό. Πράγματι, οι σωλήνες που τροφοδοτούν τα σπίτια με νερό δεν είναι πάντα σε άριστη κατάσταση - οι σωλήνες μπορεί να σκουριάσουν, οργανικά σωματίδια και άλλες ξένες ουσίες μπορούν να διεισδύσουν μέσα από διαρροές και τρύπες. Το νερό βρύσης δεν πρέπει ποτέ να πίνεται ωμό. Πρέπει να κατακαθίσει και να βράσει, και ακόμα καλύτερα - να φιλτραριστεί επιπλέον μέσω ειδικού φίλτρου. Τα σημάδια δηλητηρίασης είναι εύκολο να αναγνωριστούν: έμετος, κοιλιακός πόνος, διάρροια. Ωστόσο, η δηλητηρίαση δεν θα είναι πάντα οξεία. Μερικές φορές η βλάβη στο πεπτικό σύστημα, το συκώτι, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεφρά εμφανίζεται αργά, μήνα με το μήνα, χρόνο με το χρόνο. Σε μια τέτοια περίπτωση, μιλάμε για χρόνια δηλητηρίαση.
• Η δηλητηρίαση με νερό ποταμού είναι ένα συχνό φαινόμενο, ειδικά μεταξύ των παιδιών. Ενώ παίζουν σε μια λίμνη, τα παιδιά μπορούν να καταπιούν βρώμικο νερό - και είναι δύσκολο να μιλήσει κανείς για την οικολογία και την καθαριότητα των ποταμών και των λιμνών στην εποχή μας. Η δηλητηρίαση θα εμφανιστεί με τα ακόλουθα έντονα συμπτώματα:
  • ναυτία;
  • απώλεια όρεξης μέχρι σημείου αηδίας.
  • οξύς πόνος γύρω από τον ομφαλό, σπασμοί.
  • αυξημένος σχηματισμός αερίων, χαλαρά κόπρανα.

Είναι χειρότερο αν υπάρχει κάποια συγκεκριμένη λοίμωξη στο ποτάμι, όπως χολέρα ή τυφοειδής πυρετός. Τέτοιες λοιμώξεις είναι ιδιαίτερα σοβαρές και απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση.

• Η δηλητηρίαση με νερό από ένα πηγάδι συμβαίνει όταν οι ιδιοκτήτες του πηγαδιού δεν δίνουν προσοχή στην ποιότητα και τη σύνθεση του περιεχομένου του. Τα περισσότερα πηγάδια γεμίζονται από επιφανειακούς υδροφορείς, οι οποίοι συχνά περιέχουν σωματίδια προϊόντων πετρελαίου, βαρέων μετάλλων και επιφανειοδραστικών ουσιών. Εάν υπάρχει τουαλέτα ή βόθρος κοντά (λιγότερο από 15 μ.), τότε το πηγάδι μπορεί κάλλιστα να περιέχει λύματα και αζωτούχες ενώσεις, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρή δηλητηρίαση.

Η δηλητηρίαση με νερό από πηγάδι συμβαίνει συχνά όταν το πηγάδι χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για στασιμότητα του νερού και αύξηση της συγκέντρωσης επιβλαβών ουσιών σε αυτό - για παράδειγμα, αζωτούχων ουσιών. Με τέτοια δηλητηρίαση, θα παρατηρηθούν πονοκέφαλοι, δυσπεψία, ζάλη και λήθαργος.

• Η δηλητηρίαση με βραστό νερό μπορεί να χαρακτηριστεί ως μια πολύ σπάνια περίπτωση, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί τέτοια δηλητηρίαση. Το βράσιμο είναι μια θερμική επεξεργασία του νερού, η οποία ταυτόχρονα διεγείρει χημικές αντιδράσεις μεταξύ των οργανικών συστατικών του νερού και του ενεργοποιημένου χλωρίου. Τέτοιες αντιδράσεις μπορούν να σχηματίσουν εξαιρετικά τοξικές ενώσεις - ακόμη και όπως οι διοξίνες. Οι τελευταίες έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και να προκαλούν κακοήθη εκφύλιση των κυττάρων. Η διαδικασία βρασμού, επιπλέον, δεν εξοικονομεί από την παρουσία βαρέων μετάλλων στο υγρό. Επομένως: το βράσιμο είναι καλό, αλλά εξαρτάται από το είδος του νερού που βράζουμε.
• Η δηλητηρίαση με σάπιο νερό συμβαίνει λόγω της κατανάλωσης "παλαιών" ποτών που έχουν παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα σε κλειστό δοχείο. Η δηλητηρίαση εκδηλώνεται με έμετο, απώλεια δύναμης και σοβαρή υπνηλία. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι απαραίτητο να καθαριστεί το πεπτικό σύστημα από τοξικά συστατικά το συντομότερο δυνατό - είναι βέλτιστο να λαμβάνεται η κατάλληλη δόση ενεργού άνθρακα ή άλλου εντεροπροσροφητικού.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η δηλητηρίαση από το νερό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και σοβαρές επιπτώσεις για την υγεία:

• αλλαγές στη σύνθεση της εντερικής χλωρίδας (δυσβακτηρίωση).
• χρόνια κολίτιδα, εντεροκολίτιδα, γαστρεντεροκολίτιδα;
• ελκώδης κολίτιδα, έλκος στομάχου;
• τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.
• νεφρική δυσλειτουργία;
• αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.
• δυσλειτουργία των αρθρώσεων, αρθρίτιδα;
• μεταβολικές διαταραχές;
• ασθένειες του νευρικού συστήματος.

Συχνότερα, οι επιπλοκές καταγράφονται σε παιδιά, ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και σε άτομα που έχουν ήδη ιστορικό γαστρεντερικών παθήσεων.

Δεν μπορείτε να αντιληφθείτε το γεγονός της δηλητηρίασης από το νερό ως μια ελαφρά ασθένεια: η ανάρρωση του σώματος μετά από δηλητηρίαση πρέπει πάντα να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός ιατρικού ειδικού.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Διαγνωστικά δηλητηρίαση του νερού

Τα διαγνωστικά μέτρα αποσκοπούν στον προσδιορισμό της αιτίας της δηλητηρίασης.

Οι κλινικές διαδικασίες βασίζονται σε πληροφορίες που λαμβάνονται κατά την αναμνησία, την οπτική εξέταση του ασθενούς και τη μελέτη των συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Το κλινικό μέρος της διάγνωσης πραγματοποιείται από γιατρό που παρέχει επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο θύμα - είτε κατά την επίσκεψη στον ασθενή είτε σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Διεξάγονται εξετάσεις αίματος και ούρων για την ποιοτική και ποσοτική αξιολόγηση των τοξικών συστατικών σε αυτά, καθώς και για τον προσδιορισμό της πιθανότητας διαταραχών στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται σε νοσοκομειακά εργαστήρια ή σε ξεχωριστά ανεξάρτητα εργαστήρια.

Επίσης, μπορούν να σταλούν σωματίδια εμέτου, γαστρική ή/και εντερική πλύση για εργαστηριακή διάγνωση. Απαιτείται επίσης δείγμα νερού εάν είναι γνωστή η πηγή της δηλητηρίασης.

Η διαγνωστική με όργανα για δηλητηρίαση από νερό είναι συνήθως δευτερεύουσας φύσης και αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

• μέτρηση της αρτηριακής πίεσης;
• διεξαγωγή υπερηχογραφικής εξέτασης εσωτερικών οργάνων ·
• διεξαγωγή ακτινογραφίας θώρακος;
• εκτέλεση ινωδογαστροσκόπησης (σε περίπτωση βλάβης στο πεπτικό σύστημα).

Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να γίνεται με άλλους τύπους δηλητηρίασης - τρόφιμα, αλκοόλ, ναρκωτικά κ.λπ.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Θεραπεία δηλητηρίαση του νερού

Ο κύριος στόχος της θεραπείας για δηλητηρίαση από νερό θα πρέπει να είναι η απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το κυκλοφορικό σύστημα και τους ιστούς, καθώς και η αποκατάσταση του μεταβολισμού του νερού και των ηλεκτρολυτών.

Τι πρέπει να κάνετε πρώτα σε περίπτωση δηλητηρίασης από νερό;

• Εάν η δηλητηρίαση από νερό έχει συμβεί πολύ πρόσφατα, το θύμα θα πρέπει να ξεπλύνει αμέσως το στομάχι. Εάν η κατανάλωση νερού κακής ποιότητας ή μολυσμένου νερού έχει συμβεί νωρίτερα, τότε το πλύσιμο δεν είναι πλέον απαραίτητο, καθώς το νερό απορροφάται γρήγορα από τα τοιχώματα του στομάχου.
• Εάν υπάρχουν όλα τα σημάδια δηλητηρίασης από το νερό, αλλά δεν υπάρχει διάρροια, τότε πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα το συντομότερο δυνατό - για παράδειγμα, πάρτε ένα καθαρτικό ή χρησιμοποιήστε ένα κλύσμα τύπου σιφονιού.
• Το επόμενο βήμα θα πρέπει να είναι η αναπλήρωση της σύνθεσης των υγρών του αίματος σε περίπτωση αφυδάτωσης και απώλειας υγρών. Για εσωτερική χρήση, χρησιμοποιούνται διαλύματα όπως το Regidron, το Glucosolan. Για ενδοφλέβια έγχυση, είναι κατάλληλα τα Trisol, Khlosol κ.λπ.
• Σε περίπτωση δηλητηρίασης από νερό, ένα από τα πρώτα βήματα είναι επίσης η λήψη εντερορροφητικών φαρμάκων - ουσιών που δεσμεύουν και απομακρύνουν τις τοξίνες. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως εντερορροφητικά:
  • Filtrum, τρία δισκία 4 φορές την ημέρα.
  • Ενεργός άνθρακας – 10-40 δισκία κάθε φορά, ανάλογα με το βάρος του ασθενούς και τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης.
  • Λευκός άνθρακας 4 δισκία 4 φορές την ημέρα.
  • Enterosgel 1,5 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
  • Polysorb 1 κουταλιά της σούπας σε 100 g καθαρού νερού, 4 φορές την ημέρα.
• Για σοβαρό σπαστικό κοιλιακό πόνο, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά: Δροταβερίνη, ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα, Ντουσπιταλίνη, μία κάψουλα δύο φορές την ημέρα.
• Σε περίπτωση διάρροιας, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε παρασκευάσματα μαυρίσματος και περιβλήματος, καθώς και αντισηπτικά - για παράδειγμα, Intetrix, 2 κάψουλες 4 φορές την ημέρα, Intestopan, 2 δισκία 5 φορές την ημέρα.
• Στο στάδιο της ανάρρωσης, τα ενζυμικά φάρμακα Festal και Pancreatin χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση της πεπτικής έκκρισης.
• Για την αποκατάσταση της εντερικής χλωρίδας, συνταγογραφούνται Linex (δύο κάψουλες τρεις φορές την ημέρα), Bifidumbacterin, Normase (75 ml την ημέρα), Baktisubtil (μία κάψουλα 5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα).

Σε περιπτώσεις συγκεκριμένης δηλητηρίασης, χορηγείται αντιβακτηριακή θεραπεία ανάλογα με τους παθογόνους μικροοργανισμούς που ανιχνεύονται:

• Φουραζολιδόνη 0,1 g 4 φορές την ημέρα.
• Biseptol 2 δισκία δύο φορές την ημέρα.
• Λεβομυκετίνη, Αμπικιλλίνη 0,5 g 4 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται στο πλαίσιο της χρήσης αντιμυκητιασικών φαρμάκων και παραγόντων που βελτιώνουν τους δείκτες της εντερικής μικροχλωρίδας. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Βιταμίνες

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από νερό, η οποία συνοδεύεται από διάρροια, κρίσεις εμέτου, γενική μέθη, το σώμα χάνει μεγάλη ποσότητα βιταμινών και μετάλλων. Επομένως, μετά την εξάλειψη των πρώτων σημαδιών μέθης, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την αποκατάσταση της ισορροπίας βιταμινών και μετάλλων στο σώμα του θύματος.

Έτσι, για την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι απαραίτητα τα εξής:

• βιταμίνη Β1 _, η οποία βελτιώνει τη λειτουργία του εντέρου.
• βιταμίνη PP, η οποία βελτιώνει την έκκριση ενζύμων.
• Βιταμίνη U, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών του πεπτικού συστήματος.
• ασκορβικό οξύ, το οποίο αυξάνει την ανοσολογική αντίσταση του οργανισμού.

Μόνο μετά από σοβαρή δηλητηρίαση είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται μεμονωμένα φάρμακα με τη μορφή πολυβιταμινούχων συμπλεγμάτων. Εάν η δηλητηρίαση από το νερό ήταν ήπια ή μέτρια, τότε θα είναι αρκετό να διαφοροποιήσετε τη διατροφή σας και να εξισορροπήσετε τη διατροφή σας, συμπεριλαμβανομένων των φυτικών συστατικών, των γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση, των θαλασσινών και των κρόκων αυγών στο καθημερινό σας μενού.

Φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνεται σχετικά σπάνια στο πρόγραμμα επείγουσας περίθαλψης για ασθενείς με δηλητηρίαση από νερό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί οξυγονοθεραπεία, η οποία εξαλείφει με επιτυχία την έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς του σώματος.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική θα βοηθήσει στην ανακούφιση της δηλητηρίασης από το νερό σε ήπιες και μέτριες περιπτώσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις δηλητηρίασης, η αυτοθεραπεία δεν επιτρέπεται - θα απαιτηθεί επείγουσα ιατρική βοήθεια.

• Η κατανάλωση καθαρού νερού και η επίσκεψη σε λουτρό ή σάουνα μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της απομάκρυνσης των τοξινών από το σώμα.
• Το αφέψημα άνηθου με μέλι ανακουφίζει καλά τους σπασμούς και επιταχύνει την απομάκρυνση των τοξινών. Ρίξτε 1 κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένο άνηθο ή μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα χόρτα σε ένα ποτήρι νερό. Βράστε τον άνηθο για περίπου 20 λεπτά σε μια μικρή εστία, στη συνέχεια αφαιρέστε από τη φωτιά, κρυώστε, προσθέστε κρύο βραστό νερό στον αρχικό όγκο του ποτηριού, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας μέλι. Πάρτε το φάρμακο μισή ώρα πριν από τα γεύματα, μισό ποτήρι κάθε φορά.
• Σε περίπτωση ελαφριάς δηλητηρίασης, το τσάι τζίντζερ θα βοηθήσει. Ρίξτε 1 κουταλάκι του γλυκού τριμμένη ρίζα με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για 20 λεπτά. Λάβετε το φάρμακο 1 κουταλιά της σούπας κάθε μισή έως μία ώρα. Η ρίζα τζίντζερ βοηθά στην απομάκρυνση των τοξινών, περιορίζει τη βιωσιμότητα των μικροβίων και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Για την εξουδετέρωση τοξικών ουσιών και τη βελτίωση του πεπτικού συστήματος, συνιστάται να μην τρώτε τίποτα κατά τη διάρκεια της ημέρας εκτός από ζωμό ρυζιού και λιναρόσπορο. Για να ετοιμάσετε ζωμό ρυζιού, πάρτε 1 μερίδα ρυζιού για 7 μερίδες νερού, μαγειρέψτε για 10 λεπτά. Λάβετε το φάρμακο 5-6 φορές την ημέρα, ένα τρίτο του φλιτζανιού, πασπαλισμένο με μια μικρή ποσότητα λιναρόσπορου.

[ 32 ], [ 33 ]

Φυτική θεραπεία

Για να επιταχυνθεί η απομάκρυνση των τοξικών ουσιών από την κυκλοφορία του αίματος, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί επαρκής παροχή καθαρού νερού και βιταμινών στον οργανισμό. Είναι χρήσιμο να πίνετε καθαρό νερό με προσθήκη χυμού λεμονιού, καθώς και αφέψημα από τριαντάφυλλο ή αρώνια. Οι φυσικές βιταμίνες, και ιδιαίτερα το ασκορβικό οξύ, συμμετέχουν στην εξουδετέρωση των τοξικών ουσιών και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, τα εμπλουτισμένα ποτά βοηθούν στην αναπλήρωση των απαραίτητων για τον οργανισμό ουσιών, που χάνονται κατά τη διάρκεια της διάρροιας ή του εμέτου.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από νερό, η ρίζα marshmallow είναι χρήσιμη. Μια κουταλιά της σούπας θρυμματισμένο ρίζωμα χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, εγχύεται για μισή ώρα, στη συνέχεια φιλτράρεται και λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα έως και πέντε φορές την ημέρα.

Εάν η δηλητηρίαση από το νερό συνοδεύεται από διάρροια, καούρα, φούσκωμα, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συνταγή βασισμένη στο βαλσαμόχορτο. Για να ετοιμάσετε ένα έγχυμα, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας ξηρό φυτό, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το για 3 ώρες. Το φάρμακο λαμβάνεται 50 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Εάν το στομάχι πονάει πολύ λόγω δηλητηρίασης, τότε μπορούν να προστεθούν φύλλα τσουκνίδας και λιβάδι στο βαλσαμόχορτο. Για να προετοιμάσετε το έγχυμα, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας από μια ίση συλλογή αυτών των φυτών, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το για μια ώρα. Πίνετε μισό ποτήρι 5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Εκτός από τα φυτά που αναφέρονται, το βότανο αθάνατο, η αχίλλεια και το φασκόμηλο μπορούν επίσης να επιτύχουν ένα καλό αποτοξινωτικό αποτέλεσμα.

Οποιοπαθητική

Η λίστα των ομοιοπαθητικών φαρμάκων που βοηθούν στην δηλητηρίαση από το νερό μπορεί να χαρακτηριστεί αρκετά εκτεταμένη. Ωστόσο, τέτοια φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν εξειδικευμένο ομοιοπαθητικό γιατρό.

• Nux vomica - χρησιμοποιείται για έμετο, πονοκεφάλους, κοιλιακούς πόνους.
• Aetusa - χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση από νερό σε παιδιά.
• Ο φώσφορος συνταγογραφείται για σοβαρό εμετό και έμετο αίματος.
• Αρσενικό - συνιστάται για τροφική ή υδατική δηλητηρίαση, με οξύ πόνο, διάρροια και ρίγη.
• Το Podophyllum συνταγογραφείται για διάρροια και έμετο, βουητό στο στομάχι, γενική αδυναμία και συχνή επιθυμία για αφόδευση.
• Pulsatilla - χρησιμοποιείται για έμετο, φούσκωμα, κολικούς, μετεωρισμό.
• Ταμπακούμ – βοηθάει με τον εμετό και τη ζάλη.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι μη τοξικά και ασφαλή, αλλά επιτρέπονται μόνο για ήπιες μορφές δηλητηρίασης. Εάν το θύμα βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με ειδικούς ιατρούς για επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Χειρουργική θεραπεία

Μια ένδειξη για τη χρήση χειρουργικών μεθόδων αποτοξίνωσης θεωρείται ότι είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης, επιβεβαιωμένα από θετικές εξετάσεις αίματος και ούρων (ανιχνεύονται τοξικές ουσίες σε υψηλές συγκεντρώσεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο).

Η αποτελεσματική δράση της αιμοκάθαρσης αποδεικνύεται όταν χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της δηλητηρίασης από το νερό. Με τη βοήθεια της αιμοκάθαρσης, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν τα αρχικά σημάδια δηλητηρίασης, να προληφθεί η ανάπτυξη επιπλοκών και να μειωθεί ο κίνδυνος θανάτου.

Η περιτοναϊκή κάθαρση γενικά δεν είναι τόσο αποτελεσματική. Αυτός ο τύπος αποτοξίνωσης χρησιμοποιείται όταν τοξικές ουσίες υπάρχουν σε υψηλές συγκεντρώσεις και παραμένουν στην κυκλοφορία του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πρόληψη

Εάν λάβετε προληπτικά μέτρα υπεύθυνα, τότε η δηλητηρίαση από το νερό καθίσταται σχεδόν αδύνατη. Για να προστατευτείτε από δηλητηρίαση, πρέπει να ακούσετε αυτές τις συστάσεις:

• Για πόση, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε εμφιαλωμένο νερό από γνωστούς κατασκευαστές. Ταυτόχρονα, για καθημερινή χρήση, πρέπει να αγοράσετε επιτραπέζια είδη νερού, αλλά όχι φαρμακευτικά μεταλλικά νερά - τα τελευταία περιέχουν μεγάλη ποσότητα αλάτων και μικροστοιχείων, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος.
• Εάν χρησιμοποιείτε νερό βρύσης για πόση και μαγείρεμα, πρέπει να δώσετε τη μέγιστη προσοχή στο φιλτράρισμα και την καθίζησή του με επακόλουθη θερμική επεξεργασία (βρασμό). Μόνο μια τέτοια σταδιακή εξουδετέρωση θα βοηθήσει να καταστεί το υγρό από τη βρύση κατάλληλο για πόση.
• Εάν φιλτράρετε νερό χρησιμοποιώντας μια ειδική κανάτα, δεν πρέπει να ξεχάσετε να αλλάξετε το φίλτρο εγκαίρως και επίσης να ξεπλύνετε το ίδιο το δοχείο με καθαρό τρεχούμενο νερό για να αποτρέψετε την εναπόθεση πλάκας και τη συσσώρευση μικροβίων.
• Το νερό από ποτάμι, θάλασσα ή άλλες ανοιχτές πηγές δεν είναι κατάλληλο για εσωτερική χρήση, εκτός εάν καθαρίζεται με ειδικές τεχνολογίες.
• Η ημερήσια ποσότητα υγρών που πρέπει να πίνει ένα υγιές άτομο δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 4-6 λίτρα. Επίσης, δεν μπορείτε να πίνετε περισσότερο από ένα λίτρο νερό σε μία ώρα, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο υπερενυδάτωσης - υπερβολική «πλημμύρα» του σώματος, η οποία είναι επίσης ένα είδος δηλητηρίασης.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Πρόβλεψη

Η ποιότητα της πρόγνωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό δηλητηρίασης των εσωτερικών οργάνων. Σε ήπια και σοβαρή δηλητηρίαση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις: οι διαταραγμένες λειτουργίες του σώματος αποκαθίστανται πλήρως εντός 10-25 ημερών.

Η σοβαρή δηλητηρίαση από το νερό, με σημάδια εκφύλισης και νέκρωσης των νεφρών και του ήπατος, απαιτεί μακρά ανάρρωση του σώματος - από έξι μήνες έως δύο χρόνια.

Η δηλητηρίαση από το νερό, γνωστή ως υπερενυδάτωση, μπορεί, σε σοβαρές περιπτώσεις, να οδηγήσει σε εγκεφαλικό οίδημα και θάνατο.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]