Δηλητηρίαση από αλκοόλ

Οι αλκοόλες είναι μια τεράστια κατηγορία οργανικών ενώσεων που έχουν μεγάλη κατανομή στη φύση και τη βιομηχανία. Μερικές από αυτές υπάρχουν φυσιολογικά σε ζωντανούς οργανισμούς και εκτελούν ζωτικές λειτουργίες, άλλες λαμβάνονται από τον άνθρωπο ως αποτέλεσμα ειδικά οργανωμένων χημικών αντιδράσεων. Δεν είναι όλες οι αλκοόλες εξίσου ασφαλείς για τον άνθρωπο, και ακόμη και εκείνες που συμμετέχουν σε φυσιολογικές διεργασίες (ενδογενής αλκοόλη, κυρίως αιθανόλη), σε μεγάλες δόσεις μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη. Δεδομένης της επικράτησης των αλκοολών, και ιδιαίτερα της αιθανόλης, στη ζωή μας, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η δηλητηρίαση από το αλκοόλ έχει γίνει τόσο καθημερινό πρόβλημα που δεν αποτελεί πλέον έκπληξη για κανέναν. [ 1 ]

Αλκοόλ στη ζωή μας

Τις περισσότερες φορές, όταν πρόκειται για αλκοόλ ή δηλητηρίαση με αυτήν την καυστική ουσία, κάποιος σκέφτεται αμέσως το γνωστό και αγαπημένο αλκοόλ, το οποίο καταναλώνεται συχνότερα εσωτερικά, αλλά λιγότερο συχνά χρησιμοποιείται για την απολύμανση του δέρματος και των τραυμάτων, για κομπρέσες κ.λπ. Το πιστοποιημένο αλκοόλ που πωλείται στα καταστήματα και το λεγόμενο moonshine περιέχει αιθανόλη, η οποία ακριβώς προκαλεί μέθη. Το πιστοποιημένο αλκοόλ που πωλείται στα καταστήματα και το λεγόμενο moonshine περιέχει αιθανόλη, η οποία προκαλεί μέθη.

Η αιθανόλη μπορεί να ονομαστεί σχετικά ασφαλής αλκοόλη επειδή αυτή η ουσία δεν είναι ξένη προς τον οργανισμό. Ναι, το C2H5OH μπορεί να βρεθεί στο σώμα κάθε ανθρώπου. Ένα μέρος της παράγεται από τα κύτταρα για την ανταλλαγή ενέργειας με το μεσοκυττάριο υγρό, ενώ το άλλο μέρος είναι αποτέλεσμα χημικής αντίδρασης κατά την πέψη υδατανθράκων (ζύμωση στο έντερο).

Αλλά οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η περιεκτικότητα σε ενδογενή αλκοόλη στο αίμα δεν υπερβαίνει το 1 ml ανά 1 λίτρο αίματος. Σε μια τέτοια συγκέντρωση απλά δεν την αισθανόμαστε, ούτε οι συσκευές μέτρησης της περιεκτικότητας σε αιθυλική αλκοόλη στο αίμα την δείχνουν. Για να χαλαρώσουν και να βιώσουν ένα αίσθημα ευφορίας, οι άνθρωποι καταναλώνουν ενδογενή αλκοόλη (αιθανόλη που παρέχεται στο σώμα από έξω). Καθώς η συγκέντρωση αιθανόλης στο αίμα αυξάνεται, εμφανίζονται αλλαγές στην ανθρώπινη συμπεριφορά, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, μειωμένο εύρος προσοχής κ.λπ. Καθώς η αιθανόλη συσσωρεύεται στον εγκέφαλο, αρχίζει να επηρεάζει τις νοητικές διεργασίες: τις πνευματικές ικανότητες ενός ατόμου, τον έλεγχο των πράξεών του, την επίγνωση του εαυτού του και του περιβάλλοντος.

Το εξωγενές αλκοόλ σε υψηλές συγκεντρώσεις έχει έντονη τοξική επίδραση σε μεμονωμένα όργανα και σε ολόκληρο τον οργανισμό. Συχνά οδηγεί στον θάνατο ενός ατόμου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του ΠΟΥ, περισσότερο από το 6% των ανδρών και το 1% των γυναικών πεθαίνουν ετησίως ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης από αλκοόλ (οξεία ή χρόνια).

Εκτός από την αιθυλική αλκοόλη που χρησιμοποιείται στη βιομηχανία τροφίμων, υπάρχει και η τεχνική αλκοόλη, η οποία έχει υψηλότερη συγκέντρωση. Ένα τυπικό μπουκάλι βότκας περιέχει 40% αλκοόλ, ενώ ένα συμπυκνωμένο διάλυμα έχει περίπου 92% αιθανόλη (η ιατρική αλκοόλη είναι 96%). Η κατανάλωση αδιάλυτου συμπυκνωμένου αλκοόλ, ακόμη και σε μικρές συγκεντρώσεις, μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα στους βλεννογόνους, για να μην αναφέρουμε τις ισχυρότερες τοξικές επιδράσεις στον οργανισμό. Ένα άτομο χωρίς ιατρική βοήθεια μπορεί να πεθάνει από οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ, παρόλο που αυτή η ουσία είναι κοντά στη φυσιολογία μας.

Αλλά δεν υπάρχουν τόσοι πολλοί άνθρωποι που είναι πρόθυμοι να πίνουν καθαρό αλκοόλ, επομένως η δηλητηρίαση από το αλκοόλ προκαλείται συχνότερα από τα λεγόμενα υποκατάστατα. Για παράδειγμα, η προσθήκη ενός άλλου αντιπροσώπου των αλκοολών - μεθανόλης - σε αλκοολούχα ποτά πρακτικά δεν επηρεάζει τη γεύση τους, αλλά μπορεί να προκαλέσει θλιβερές συνέπειες για όσους θα πιουν αυτό το υποκατάστατο. Ένα άλλο όνομα μεθανόλης - ξυλοαλκοόλη - έλαβε επειδή η πρώτη ύλη για την παραγωγή της ήταν προηγουμένως ξύλο.

Η μεθανόλη (CH3OH) δεν χρησιμοποιείται στη βιομηχανία τροφίμων, είναι μια καθαρά τεχνική αλκοόλη που χρησιμοποιείται στη χημική βιομηχανία (συχνότερα ως διαλύτης ή απολιπαντικό). Τις περισσότερες φορές έχουμε να κάνουμε με μετουσιωμένη αλκοόλη (μεθανόλη στην οποία έχουν προστεθεί άλλες ουσίες που είναι επικίνδυνες για τον οργανισμό όταν καταναλώνονται από το στόμα και όχι σπάνια και όταν εισπνέονται).

Για τον οργανισμό, η μεθυλική αλκοόλη είναι μια ξένη ουσία, ένα δηλητήριο, επειδή τα προϊόντα του μεταβολισμού της είναι πολύ τοξικά. Σε μικρές συγκεντρώσεις η μεθανόλη προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση, σε αυξημένες συγκεντρώσεις - θάνατο (100 ml μεθανόλης είναι θανατηφόρα για ένα άτομο, για την «καθαρή» αιθανόλη αυτή η τιμή είναι 300 ml και άνω). Ακόμη και μικρές δόσεις μεθανόλης είναι ικανές μετά από 2-3 ημέρες να προκαλέσουν αισθητές οπτικές διαταραχές, απώλεια συνείδησης και άλλες εκδηλώσεις επιτρεπτικών επιδράσεων στο σώμα.

Η αμμωνία (NH3 x H2O ή NH4OH), ένα υδατικό διάλυμα αμμωνίας 10%, υδροξειδίου του αμμωνίου, είναι ένα υγρό με ιδιαίτερη οσμή. Είναι δύσκολο να το συγχέουμε με άλλον εκπρόσωπο της κατηγορίας των αλκοολών. Η αμμωνία χρησιμοποιείται για ιατρικούς και οικιακούς σκοπούς.

Κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιείται εσωτερικά, εκτός από την πρόκληση εμέτου (συχνά σε δηλητηρίαση από αλκοόλ), αλλά σε αραιωμένη μορφή (όχι περισσότερο από 10 σταγόνες ανά 100 ml). Στην καθαρή της μορφή, η ουσία προκαλεί εγκαύματα στον οισοφάγο και το στομάχι, και σε μεγάλες συγκεντρώσεις (10-15 mg) ακόμη και θάνατο. Παρεμπιπτόντως, η εισπνοή ατμών συμπυκνωμένης αμμωνίας μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστική αναπνευστική ανακοπή, επομένως δεν χρησιμοποιείται για ανάνηψη, εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του.

Η προπανόλη, γνωστή και ως ισοπροπυλική αλκοόλη ή IPA (χημικός τύπος - CH3CH(OH)CH3), είναι μια άλλη πτητική διαφανής οργανική ουσία με έντονη οσμή. Είναι μια τεχνική αλκοόλη. Χρησιμοποιείται ενεργά ως διαλύτης, συντηρητικό (στη μη διατροφική βιομηχανία και την οικιακή χρήση) και αντισηπτικό (στην ιατρική). Η IPS είναι πρώτη ύλη για την παραγωγή υπεροξειδίου του υδρογόνου και ακετόνης. Χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της αιθυλικής αλκοόλης στα καλλυντικά, την οικιακή και αυτοκινητοβιομηχανική χημεία, καθώς και στην ιατρική. Έχει επίσης πολλές ειδικές εφαρμογές στη φαρμακολογία, την τόρνευση, την άλεση, τη συγκόλληση.

Η υψηλή τοξικότητα της ουσίας (3,5-4 φορές πιο τοξική από την αιθανόλη) δεν επιτρέπει την από του στόματος χρήση της. Το IPS είναι λιγότερο πτητικό και δεν συσσωρεύεται στο σώμα, επομένως η δηλητηρίαση από εισπνοή πρακτικά αποκλείεται. Αλλά όταν το αλκοόλ χρησιμοποιείται από το στόμα, είναι αρκετά πιθανό, αλλά, στατιστικά μιλώντας, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια και πιο συχνά σε μικρά παιδιά που προσπαθούν να γευτούν τα πάντα.

Η θανατηφόρα δηλητηρίαση από αλκοόλ ανήκει επίσης στην κατηγορία των εξαιρέσεων. Το γεγονός είναι ότι λόγω της υψηλής τοξικότητάς του και των μετασχηματισμών στο σώμα, η IPA προκαλεί γρήγορα μέθη, η οποία δεν επιτρέπει στον πότη να λάβει μόνος του μια θανατηφόρα δόση. Παρά το γεγονός ότι ήδη 50 ml ισοπροπυλικής αλκοόλης προκαλούν αισθητή τοξική επίδραση στο σώμα, μια δόση σχεδόν 10 φορές υψηλότερη από την τοξική δόση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Η φορμυλική αλκοόλη μας είναι γνωστή λόγω της χρήσης της στην ιατρική. Χρησιμοποιείται όμως και ως διαλύτης σε χημικές αντιδράσεις. Μπορεί να υπάρχει ως υποκατάστατο σε αλκοολούχα ποτά. Είναι ένα διάλυμα σε συμπυκνωμένη αιθανόλη (συχνότερα 70%, λιγότερο συχνά 96%) μυρμηκικού οξέος (HCOOH), όπως και η βορική αλκοόλη είναι ένα διάλυμα βορικού οξέος και η σαλικυλική αλκοόλη είναι ένα διάλυμα σαλικυλικού οξέος.

Στην ιατρική, η φορμυλική αλκοόλη χρησιμοποιείται εξωτερικά και δεν βλάπτει τον οργανισμό, έχοντας μια τοπική «αποσπαστική» επίδραση σε πόνους διαφόρων τύπων. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ είναι δυνατή μόνο όταν καταναλώνεται εσωτερικά (συνήθως ως μέρος μη πιστοποιημένων αλκοολούχων ποτών). Η φορμυλική αλκοόλη δρα παρόμοια με τη μεθανόλη (επομένως κατηγοριοποιείται ως δηλητήριο), ενώ παράλληλα προκαλεί μη αναστρέψιμη νεφρική βλάβη.

Η χρήση υποκατάστατων αιθανόλης σε αλκοολούχα ποτά συχνά προκαλεί μαζική δηλητηρίαση από αλκοόλ. Μια τέτοια τραγωδία ήταν η δηλητηρίαση από μεθυλική αλκοόλη στη δυτική Εσθονία το 2002, η οποία προκάλεσε θάνατο και αναπηρία σε περισσότερα από 100 άτομα. Λόγω της ανεπαρκούς χρήσης υγρών που περιέχουν αλκοόλ και περιέχουν μεθανόλη, περισσότεροι από 120 άνθρωποι τραυματίστηκαν στο Ιρκούτσκ το 2016, εκ των οποίων 78 έχασαν τη ζωή τους. [ 2 ]

Αιτίες δηλητηρίαση από αλκοόλ

Παρά το γεγονός ότι συναντάμε αλκοόλ αρκετά συχνά στη ζωή μας, η τυχαία δηλητηρίαση ενηλίκων είναι σχεδόν αδύνατη, εκτός αν πρόκειται για ένα προσχεδιασμένο έγκλημα. Όλα τα αλκοόλ έχουν ξεχωριστή γεύση και οσμή, επομένως είναι απλώς αδύνατο να τα μπερδέψετε με άλλα υγρά που καταναλώνονται ως τροφή.

Η πιθανότητα δηλητηρίασης από εισπνοή ατμών αλκοόλ είναι πολύ χαμηλότερη από ό,τι από την κατάποση καυστικού υγρού. Η τελευταία συμβαίνει είτε λόγω αμέλειας είτε άγνοιας (συνήθως παιδιών), είτε λόγω αμέλειας που παρατηρείται στο πλαίσιο του εθισμού στο αλκοόλ.

Η δηλητηρίαση από αιθανόλη συμβαίνει συχνότερα ως αποτέλεσμα μιας λανθασμένα υπολογισμένης δόσης ποτού. Εάν ένα άτομο δεν έχει δυσανεξία στο αλκοόλ, τότε μια γουλιά ή ακόμα και ένα σφηνάκι βότκας υψηλής ποιότητας δεν μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση. Η δόση στην οποία εμφανίζονται τα συμπτώματα μέθης είναι διαφορετική για κάθε άτομο και εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας του, την παρουσία χρόνιων ασθενειών, το βάρος, την πρακτική και τα χρόνια κατανάλωσης αλκοόλ.

Είναι σημαντικό να λάβουμε υπόψη ότι μιλάμε για ποτά που περιέχουν αλκοόλ, όχι για καθαρό αλκοόλ, το οποίο σε αδιάλυτη μορφή μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα και σοβαρή δηλητηρίαση ακόμη και σε μικρές δόσεις.

Η κατανάλωση αλκοόλ από μόνη της δεν αποτελεί αιτία δηλητηρίασης. Η μέτρια κατανάλωση αλκοολούχων ποτών με άδεια κυκλοφορίας είναι πιο πιθανό να προκαλέσει ασθένειες του ήπατος και άλλων οργάνων παρά σοβαρή δηλητηρίαση. Αλλά είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου. Δεδομένης της ετήσιας αύξησης της τιμής του ποιοτικού αλκοόλ, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα άτομα που είναι εξαρτημένα από το αλκοόλ ή σχεδιάζουν ένα πάρτι συχνά προτιμούν πιο προσιτά οινοπνευματώδη ποτά. Ωστόσο, τα προϊόντα χωρίς ένσημα κατανάλωσης συχνά έχουν αμφισβητήσιμη ποιότητα μαζί με προσιτή τιμή. Χωρίς να γνωρίζετε ακριβώς ποιες ακαθαρσίες περιέχει το φθηνό αλκοόλ (και ο κατασκευαστής σίγουρα θα κρατήσει αυτές τις πληροφορίες μυστικές), μπορείτε εύκολα να δηλητηριαστείτε πίνοντας ακόμη και πολύ λιγότερο από το συνηθισμένο.

Αλλά το «πεσμένο» αλκοόλ περιέχει αρκετά συχνά μεθυλική αλκοόλη, η οποία είναι φθηνότερη από την αιθανόλη και πρακτικά αδιαχώριστη στο χρώμα, τη γεύση και την οσμή. Οι παραγωγοί τέτοιων προϊόντων επιδιώκουν μόνο τον στόχο του κέρδους (όσο φθηνότερες είναι οι πρώτες ύλες, τόσο περισσότερα μπορείτε να κερδίσετε από το τελικό προϊόν, το οποίο δεν έχει διαφορετική γεύση από το πρωτότυπο), αδιαφορώντας για την υγεία των άλλων. Η ευρεία διανομή τέτοιων προϊόντων οδηγεί σε μαζική δηλητηρίαση με αλκοόλ. Έτσι, αποδεικνύεται ότι αν φοβάστε να δηλητηριαστείτε, μην πίνετε ή αγοράζετε αλκοόλ σε αξιόπιστα καταστήματα όπου υπάρχει αυστηρός ποιοτικός έλεγχος των προϊόντων.

Η συμπεριφορά των ατόμων που πάσχουν από εθισμό στο αλκοόλ μερικές φορές αψηφά κάθε λογική. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί από αυτούς, όπως λένε, πίνουν οτιδήποτε καίει. Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο αλκοολούχα ποτά, αλλά και ιατρικό αλκοόλ, φαρμακευτικά βάμματα που περιέχουν αλκοόλ, και μερικές φορές ακόμη και οικιακά υγρά (μετουσιωμένη αλκοόλη). Ελλείψει πόρων για ποιοτικό αλκοόλ, όλα αυτά το αντικαθιστούν, προκαλώντας σοβαρή δηλητηρίαση, εγκαύματα του βλεννογόνου του πεπτικού σωλήνα, δυσλειτουργίες διαφόρων οργάνων.

Η δηλητηρίαση από αλκοόλ στα παιδιά είναι συνήθως αποτέλεσμα περιέργειας (επιθυμία να γευτούν τα πάντα) ή επιθυμίας να σβήσουν τη δίψα. Το αλκοόλ στην εμφάνιση είναι σχεδόν αδιαίρετο από το νερό, επειδή το παιδί μπορεί εύκολα να δηλητηριαστεί από αυτό, δεδομένου ότι το βάρος του χρειάζεται μια πολύ μικρή δόση για μέθη (δεν είναι τυχαίο ότι οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση αλκοόλ για τη θεραπεία παιδιών ακόμη και εξωτερικά). Εάν ένα τέτοιο "νερό" δεν είναι αιθυλική αλκοόλη, αλλά, για παράδειγμα, αιθανόλη ή IPA, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αξιοθρήνητο.

Η τεχνική αλκοόλη χρησιμοποιείται ενεργά στη βιομηχανία ως δημοφιλής πρώτη ύλη για την παραγωγή διαφόρων τεχνικών, χημικών και οικιακών υγρών. Ένα άτομο χωρίς εθισμό είναι απίθανο να καταναλώσει τέτοια υγρά εσωτερικά. Αλλά εργαζόμενος σε επιχειρήσεις μπορεί εύκολα να δηλητηριαστεί από δηλητηριώδεις ατμούς αλκοόλης σε περίπτωση διαρροής τους από δεξαμενές αποθήκευσης, κακό αερισμό των εργαστηρίων, αγνοώντας τις απαιτήσεις της προστασίας της εργασίας (για παράδειγμα, πολλοί άνθρωποι δεν θέλουν να φορούν αναπνευστήρες και προστατευτικές μάσκες).

Η χρήση υαλοκαθαριστήρων που περιέχουν τοξικές αλκοόλες θεωρείται επίσης παράγοντας κινδύνου για μέθη. Αυτά τα υγρά δεν πρέπει να ψεκάζονται σε χώρους με κακό αερισμό, καθώς η εισπνοή ατμών αλκοόλης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα δηλητηρίασης. [ 3 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση της δηλητηρίασης από αλκοόλ είναι ότι, εισερχόμενη στο σώμα με έναν από τους πιθανούς τρόπους, η τοξική ουσία διεισδύει στο αίμα και εξαπλώνεται μέσω αυτού σε όλο το σώμα. Ακόμη και μικρές δόσεις αιθανόλης προκαλούν διαταραχές στο ΚΝΣ, οι οποίες γίνονται αισθητές με τη μορφή ζάλης, παράλογης ευφορίας, διαταραχής του συντονισμού των κινήσεων και της ισορροπίας. Συσσωρευόμενη στον εγκεφαλικό ιστό, προκαλεί πιο σοβαρές διαταραχές (μνήμη, σκέψη, προβλήματα προσοχής, ανεπαρκής συμπεριφορά, υποβάθμιση). Άλλα όργανα υποφέρουν από την τοξική και ερεθιστική επίδραση του αλκοόλ: ήπαρ, καρδιά, νεφρά, ενδοκρινικό σύστημα.

Σε υψηλές δόσεις αλκοόλ, τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Με την τακτική χρήση μέτριων και χαμηλών δόσεων, η δηλητηρίαση εμφανίζεται σταδιακά, καθίσταται χρόνια. Τα οξέα συμπτώματα εμφανίζονται όταν η συγκέντρωση αιθανόλης στο ΚΝΣ φτάσει σε κρίσιμες τιμές. Στην περίπτωση της μεθανόλης ή άλλης τεχνικής αλκοόλης, η οξεία δηλητηρίαση εμφανίζεται ακόμη και σε χαμηλές δόσεις.

Συμπτώματα δηλητηρίαση από αλκοόλ

Οι αλκοόλες είναι οργανικές ενώσεις της ίδιας κατηγορίας, που διαφέρουν ως προς τον αριθμό των υδροξυλομάδων και την ισχύ της τοξικής επίδρασης στο ανθρώπινο σώμα. Η αιθυλική αλκοόλη θεωρείται η λιγότερο τοξική, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση της στα τρόφιμα (κυρίως σε αραιωμένη μορφή) και στη φαρμακολογική βιομηχανία. Αλλά σε μεγάλες δόσεις και με τακτική χρήση, η δηλητηρίαση από αλκοόλ δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Η μεθυλική αλκοόλη, η IPA και άλλες τεχνικές αλκοόλες, καθώς και ο συνδυασμός αλκοολών με οξέα (στη φαρμακολογία) είναι πιο τοξικές για τον οργανισμό, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης να εμφανίζονται ακόμη και όταν καταναλώνονται μικρές δόσεις. Παρ' όλα αυτά, το ζήτημα είναι η πρώιμη ή η μεταγενέστερη εμφάνιση των συμπτωμάτων και όχι η διαφορά στην κλινική εικόνα.

Ανεξάρτητα από τον τύπο αλκοόλ, τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης είναι:

• Ναυτία και έμετος (κατά τη λήψη συμπυκνωμένων υγρών - κάψιμο και πόνος στον οισοφάγο και το στομάχι), διάρροια μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση αδυναμίας στομάχου, αν και αυτό το σύμπτωμα δεν είναι ειδικό για τέτοιες δηλητηριάσεις,
• Συμπτώματα του ΚΝΣ: πονοκέφαλοι και ζάλη, τρεμόπαιγμα μυγών, απώλεια ή σύγχυση, ευερεθιστότητα και επιθετικότητα, απάθεια,
• Καρδιαγγειακό σύστημα: αύξηση της αρτηριακής πίεσης (αργότερα μπορεί να μειωθεί απότομα), αυξημένος σφυγμός (αίσθημα παλμών), δύσπνοια,

Αν μιλάμε για δηλητηρίαση με αιθυλική αλκοόλη υψηλής ποιότητας, η κλινική εικόνα θα εξαρτηθεί από τον βαθμό μέθης. Τα συμπτώματα μέθης εμφανίζονται ήδη στο στάδιο της ελαφριάς μέθης (παραβίαση του ελέγχου του όγκου της ομιλίας, διαταραχή της φύσης των κινήσεων, αλλαγή στη φύση της σκέψης και της διάθεσης υποδεικνύουν την επίδραση του αλκοόλ στο ΚΝΣ, ενώ η ερυθρότητα του δέρματος και ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός υποδεικνύουν αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα). Αλλά όλες αυτές οι εκδηλώσεις των τοξικών επιδράσεων του αλκοόλ στο σώμα σταδιακά περνούν από μόνες τους, εάν η δόση του αλκοόλ δεν αυξηθεί.

Το επόμενο στάδιο (μέτριας σοβαρότητας δηλητηρίαση) χαρακτηρίζεται από πιο έντονες αλλαγές στη συμπεριφορά, δυσκολία στην αλλαγή προσοχής, ιδιαιτερότητα σκέψης και λίγες ώρες αργότερα εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα δηλητηρίασης: ξηροστομία, δίψα, δυσφορία στο στομάχι, δυσάρεστες αισθήσεις στην καρδιά και το συκώτι, μπορεί να υπάρχουν πονοκέφαλοι, αίσθημα σπασίματος.

Σε σοβαρή μέθη, παρατηρούνται διαταραχές στην ομιλία (γίνεται ακατανόητη, ασυνάρτητη) και στην ισορροπία, εμφανίζεται μια κατάσταση σοκ. Ένα άτομο αρχικά υπερδιεγείρεται με αυξημένη σεξουαλική επιθυμία και στη συνέχεια έρχεται μια περίοδος υπνηλίας, απάθειας. Ένα άτομο που δεν έχει σκληρύνει την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών μετά από λίγο (συνήθως πρωί) μπορεί να περιμένει την εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, βασανιστικών πονοκεφάλων, την αίσθηση ότι γυρίζεις μέσα έξω - σημάδια hangover ή συνδρόμου στέρησης, που υποδηλώνουν δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Το τέταρτο στάδιο είναι η σοβαρή δηλητηρίαση ή η οξεία δηλητηρίαση με αιθυλική αλκοόλη, που συνοδεύεται από την εμφάνιση σοβαρών διαταραχών, έως και αλκοολικό κώμα, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια ελέγχου των πράξεων ούρησης και αφόδευσης, σοβαρός έμετος με κίνδυνο εισόδου εμέτου στην αναπνευστική οδό, απώλεια μνήμης. Ο θάνατος δεν είναι ασυνήθιστος.

Είναι σαφές ότι όταν χρησιμοποιείται αλκοόλ χαμηλής ποιότητας και τεχνικό αλκοόλ, η δηλητηρίαση θα αναπτυχθεί σύμφωνα με διαφορετικό σχήμα, αν και το μεγαλύτερο μέρος των συμπτωμάτων παραμένει αμετάβλητο. [ 4 ]

Κλινική εικόνα δηλητηρίασης από τεχνικούς τύπους αλκοόλ

Η συμπτωματολογία της δηλητηρίασης με διαφορετικούς τύπους αλκοόλ έχει πολλά κοινά και, παρόλα αυτά, η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας σε κάθε περίπτωση έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Και αν δεν μιλάμε για καθαρή αλκοόλη, αλλά για μετουσιωμένη ή συνδυασμένη σύνθεση, τότε μπορεί να εμφανιστούν και μη ειδικά συμπτώματα λόγω της δράσης όχι μόνο του αλκοόλ ως δηλητηρίου, αλλά και πρόσθετων συστατικών.

Δεδομένου ότι έχουμε ήδη συζητήσει λεπτομερώς τα συμπτώματα της δηλητηρίασης με αιθυλική αλκοόλη που χρησιμοποιείται στη βιομηχανία τροφίμων, μένει να δοθεί προσοχή σε εκείνες τις αλκοόλες που χρησιμοποιούνται στη βιομηχανία και τα νοικοκυριά (βιομηχανική αλκοόλη). Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ακατέργαστη αιθανόλη, μεθυλική και ισοπροπυλική αλκοόλη. Η δηλητηρίαση με βιομηχανική αλκοόλη έχει μια πιο σοβαρή κλινική εικόνα με βλάβες στη λειτουργία πολλών οργάνων και συστημάτων. Έτσι, το σύμπλεγμα συμπτωμάτων της δηλητηρίασης με βιομηχανική αλκοόλη και υποκατάστατα αλκοόλης περιέχει μια τεράστια λίστα δυσάρεστων εκδηλώσεων:

• Δυσπεπτικές διαταραχές: πόνος στο στομάχι και στην περιοχή του ήπατος στη δεξιά πλευρά, ναυτία, έμετος, διάρροια. Αλλά αν η δυσφορία στο πεπτικό σύστημα σχετίζεται με την ερεθιστική επίδραση του αλκοόλ στον βλεννογόνο, ο έμετος είναι ήδη μια κεντρική αντίδραση που προκαλείται από την επίδραση του δηλητηρίου στο ΚΝΣ (διεγείρει το κέντρο εμέτου).
• Νευρολογικές διαταραχές: πονοκέφαλοι και ζάλη, μειωμένος συντονισμός κινήσεων και ισορροπίας, διέγερση και απάθεια, αίσθημα ευφορίας, ασαφής ομιλία, παραισθήσεις, παραλήρημα.
• Γνωστικές διαταραχές: προβλήματα με τη μνήμη, την προσοχή, την παράλογη σκέψη.
• Παραβιάσεις της συναισθηματικής-βολικής σφαίρας: μειωμένος έλεγχος της συμπεριφοράς τους, ανηθικότητα, ψυχική υποβάθμιση και απώλεια ανθρώπινης εμφάνισης.
• Διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος: υπεραιμία του προσώπου σε συνδυασμό με κυάνωση άλλων περιοχών του δέρματος, ταχυπαλμία, αύξηση, απότομες αυξήσεις ή πτώση της αρτηριακής πίεσης. Σε σοβαρή δηλητηρίαση, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί και οι βλεννογόνοι παραμένουν κυανώδεις.
• Δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος: υπεριδρωσία, υπερσιελόρροια (σιελόρροια), διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος, ρίγη, σεξουαλική δυσλειτουργία.
• Οπτική και ακουστική βλάβη (μειωμένη οπτική οξύτητα, έως και πλήρης απώλεια όρασης, θολή όραση, τρεμόπαιγμα μυγών, διπλή όραση, αίσθημα ζάλης).
• Αναπνευστικές διαταραχές: δύσπνοια που σχετίζεται με υποξία, συχνή και θορυβώδης αναπνοή που προκαλείται από ερεθισμό του αναπνευστικού κέντρου και πνευμονικό οίδημα. Προβλήματα μπορούν επίσης να προκληθούν από την είσοδο εμέτου στην αναπνευστική οδό όταν ο πότης είναι ημιλιπόθυμος.
• Διαταραχή του απεκκριτικού συστήματος: αύξηση της ποσότητας των ούρων και της συχνότητας ούρησης (αυξημένη διούρηση), αλλά σε σοβαρή δηλητηρίαση η κατάσταση αντιστρέφεται, έως και τη διακοπή της παραγωγής ούρων από τους νεφρούς. Απώλεια ελέγχου των πράξεων ούρησης και αφόδευσης.
• Σπαστικό σύνδρομο σε σοβαρή δηλητηρίαση (είναι εκδήλωση υποξίας, εγκεφαλικού οιδήματος ή της επίδρασης δηλητηρίων στο ΚΝΣ).
• Κινητικές διαταραχές: παρουσία αδικαιολόγητων συνοδών κινήσεων, εναλλασσόμενες καταστάσεις ευφορίας, διέγερσης και απάθειας, χαλάρωσης, μειωμένος μυϊκός τόνος.
• Καταστολή των εξαρτημένων αντανακλαστικών.
• Διαταραχή της συνείδησης: ένα άτομο μπορεί να πέσει σε λήθαργο, να βρεθεί σε κωματώδη κατάσταση λόγω κατάρρευσης (απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης), οι αλκοολικοί συχνά χαρακτηρίζονται από νοητική σύγχυση και παραλήρημα.
• Κίτρινη απόχρωση του δέρματος και των σκληρών χιτώνων (ένα σαφές σημάδι τοξικών επιδράσεων στο ήπαρ, με αποτέλεσμα την εξασθένηση της απόδοσής του).

Συμβατικά, η δηλητηρίαση από αλκοόλ έχει στην κλινική της εικόνα 2 στάδια: τοξικογόνο και σωματογόνο. Το πρώτο οφείλεται στην τοξική επίδραση των αλκοολών και εκδηλώνεται με συμπτώματα μέθης του σώματος. Το δεύτερο δείχνει ποιες λειτουργικές διαταραχές από την πλευρά των οργάνων και των συστημάτων προκαλούν το δηλητήριο που έχει εισέλθει στο σώμα.

Αλλά διαφορετικά δηλητήρια έχουν διαφορετικές ιδιότητες, επομένως η επίδρασή τους στο ανθρώπινο σώμα είναι διαφορετική. Για παράδειγμα, η δηλητηρίαση με ισοπροπυλική αλκοόλη είναι πολύ πιο εύκολη από ό,τι με μεθυλική αλκοόλη, παρά την υψηλή τοξικότητά της. Η έντονη ναρκωτική δράση της IPA δεν επιτρέπει σε έναν ενήλικα να λάβει ανεξάρτητα μια κρίσιμη δόση. Επομένως, ένα άτομο, φτάνοντας γρήγορα στην κατάσταση αλκοολικής έκστασης, απλά δεν μπορεί να πιει μια δόση που θα μπορούσε να οδηγήσει σε θάνατο, και σε χαμηλές δόσεις αυτό το αλκοόλ δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα υγείας.

Αλλά για τα παιδιά και τα άτομα που έχουν εξασθενήσει από ασθένειες, τα IPS μπορεί να είναι επικίνδυνα, επειδή είναι αρκετά και σε μικρές δόσεις για να αισθανθούν τα συμπτώματα δηλητηρίασης:

• Έμετος και διάρροια, μερικές φορές με κηλίδες αίματος λόγω της ισχυρής ερεθιστικής δράσης στον οισοφάγο και το στομάχι.
• Πόνος στο επιγάστριο, στους μύες και ακόμη και σε ολόκληρο το σώμα.
• Σοβαροί πονοκέφαλοι και ζάλη που μοιάζουν με ημικρανία.
• Αυξημένη διέγερση και κινητική δραστηριότητα.

Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης, τα οποία εμφανίζονται εντός μισής ώρας. Σε σοβαρή δηλητηρίαση, η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με τη σοβαρή δηλητηρίαση από αλκοόλ: ασαφής ομιλία, μειωμένος συντονισμός κινήσεων (αταξία), αναπνευστική δυσχέρεια, πτώση της αρτηριακής πίεσης, κώμα, θάνατος. [ 5 ]

Η δηλητηρίαση από μεθυλική αλκοόλη είναι σοβαρή σε άτομα διαφόρων ηλικιών. Αλλά συχνότερα επηρεάζει νέους και μεσήλικες μετά την κατανάλωση αλκοολούχων υποκατάστατων. [ 6 ]

Τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης από αλκοόλ ξύλου θεωρούνται:

• Ναυτία και έμετος, επιγαστρικός πόνος.
• Πονοκέφαλος, ζάλη, ζάλη, μύγες μπροστά στα μάτια, αίσθημα ζάλης, υπερσιελόρροια.
• Διέγερση, επιθετικότητα.
• Συχνός σφυγμός (ταχυκαρδία), αύξηση και στη συνέχεια πτώση της αρτηριακής πίεσης, εμφάνιση δύσπνοιας.

Τα περισσότερα συμπτώματα οφείλονται στις επιδράσεις των μεταβολιτών της μεθανόλης (οι οποίες μετατρέπονται σε μυρμηκικό οξύ και φορμαλδεΰδη στο σώμα).

Μετά από 1-2 ημέρες, εμφανίζονται αργότερα και πιο σοβαρά συμπτώματα:

• Πόνος στα κάτω άκρα.
• Προοδευτική οπτική βλάβη.
• Σοβαροί πονοκέφαλοι.
• Σύγχυση και απώλεια συνείδησης.
• Κώμα.

Όταν καταναλώνονται χαμηλές δόσεις, ένα άτομο μπορεί να περιέλθει σε επιφανειακό αλκοολικό κώμα που χαρακτηρίζεται από: λόξυγκα, παρορμήσεις για εμετό, επιπλέουσες κινήσεις των ματιών, ακούσια ούρηση, κρύο, υγρό δέρμα και έλλειψη λεκτικής επικοινωνίας.

Η κατανάλωση μεγάλων δόσεων μεθανόλης προκαλεί οξεία δηλητηρίαση χωρίς λανθάνουσα περίοδο. Τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν αμέσως και πλήρως. Σε σοβαρή δηλητηρίαση, ένα άτομο μπορεί να πέσει σε βαθύ κώμα. Οι εκδηλώσεις της θεωρούνται: διασταλμένες κόρες των ματιών, έλλειψη ευαισθησίας στον πόνο, αναπνευστικές διαταραχές, σπασμοί, συχνός σφυγμός, πρήξιμο των βλεφάρων, μαρμάρινο χρώμα του δέρματος.

Η μεθανόλη είναι μόνο ένα από τα μη αδειοδοτημένα πρόσθετα στο αλκοόλ. Το "palyenka" μπορεί να περιέχει άλλες επικίνδυνες ουσίες που επηρεάζουν τον οργανισμό με τον δικό τους τρόπο, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση άτυπων συμπτωμάτων που δυσχεραίνουν τη διάγνωση της δηλητηρίασης από αλκοόλ. Για παράδειγμα, η χρήση μη επεξεργασμένης αιθυλικής αλκοόλης με ακαθαρσίες (η τεχνική ή υδρολυμένη αιθυλική αλκοόλη περιέχει ακεταλδεΰδη, αμυλικές και βουτυλικές αλκοόλες, μεθανόλη) μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση με θανατηφόρο έκβαση ακόμη και σε μικρές δόσεις.

Μία από τις δημοφιλείς τεχνικές αλκοόλες είναι η αιθυλενογλυκόλη (C2H6O2) - ένα διαφανές γλυκό ελαιώδες υγρό χωρίς οσμή, που χρησιμοποιείται σε αντιψυκτικά, υγρά φρένων, συστήματα θέρμανσης και αυτοκίνητα (ως ψυκτικό), υπολογιστές (συστήματα ψύξης), στην παραγωγή πολλών πολυμερών, ως διαλύτης βαφής, σε κρέμες παπουτσιών κ.λπ.

Το αντιψυκτικό - υγρό για καλοριφέρ - είναι ιδιαίτερα ελκυστικό για άτομα με εθισμό στο αλκοόλ, επειδή όταν καταναλώνεται σε εσωτερικό χώρο, υπάρχει μια κατάσταση παρόμοια με την μέθη από το αλκοόλ. Ωστόσο, στη συνέχεια, ένα άτομο παθαίνει συχνότερα σοβαρή και συχνά θανατηφόρα δηλητηρίαση από το αλκοόλ.

Αρχικά, η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με αυτή της δηλητηρίασης από αλκοόλ. Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από διέγερση και ευφορία. Για 1-12 ώρες και περισσότερο, ο ασθενής δεν εμφανίζει δυσάρεστες αισθήσεις (αυτή τη στιγμή μπορεί να κοιμηθεί και να ξυπνήσει με σημάδια hangover), μετά την οποία υπάρχει μια περίοδος συμπτωμάτων διαταραχών του ΚΝΣ (πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, δίψα, κοιλιακό άλγος, αδυναμία), ακολουθούμενη από συμπτώματα νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας. Σε περίπτωση ήπιας δηλητηρίασης (30-60 ml αιθυλενογλυκόλης), δεν εμφανίζεται σοβαρή νεφρική βλάβη, είναι δυνατή η αλλαγή του χαρακτήρα των ούρων.

Η δηλητηρίαση μέτριας σοβαρότητας εκδηλώνεται με μικρότερη λανθάνουσα περίοδο (έως 8 ώρες), έντονες τοξικές επιδράσεις στον εγκέφαλο, μειωμένη παραγωγή ούρων, αλλά χωρίς σοβαρές μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Η λανθάνουσα περίοδος σε σοβαρή δηλητηρίαση μειώνεται σε 5 ώρες ή απουσιάζει καθόλου, χαρακτηριζόμενη από την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, επιρρεπής σε εξέλιξη. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα από την πλευρά του ΚΝΣ μπορεί να απουσιάζουν ή να εκφράζονται έμμεσα.

Η θανατηφόρα δόση αιθυλενογλυκόλης κυμαίνεται από 50 έως 500 ml, αλλά συχνότερα μιλάμε για δόσεις στην περιοχή των 100-300 ml. Τόσο το ίδιο το αλκοόλ όσο και οι μεταβολίτες του είναι εξαιρετικά τοξικά.

Αλλά η δηλητηρίαση λόγω εισπνοής ατμών αιθυλενογλυκόλης πρακτικά αποκλείεται λόγω της χαμηλής πτητικότητας της ουσίας. Σε χρόνια εισπνοή δηλητηρίασης με υψηλές δόσεις, μπορεί να υπάρξουν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, αυτόνομες αντιδράσεις (πιο συχνά μείωση της αρτηριακής πίεσης), ερεθισμός των ματιών και του αναπνευστικού συστήματος, υπνηλία, οπτικές διαταραχές, λιγότερο συχνά απώλεια συνείδησης.

Δηλητηρίαση από φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ

Η νάφθα και η φορμυλική αλκοόλη ταξινομούνται ως φάρμακα, αν και έχουν ευρύτερη εφαρμογή στην καθημερινή ζωή. Πρόκειται για παρασκευάσματα που βασίζονται σε καθαρή αιθυλική αλκοόλη (χωρίς πρόσθετα τυπικά των τεχνικών αλκοολών), που χρησιμοποιούνται κυρίως εξωτερικά. Το Nashatyr, αν και μπορεί να χρησιμοποιηθεί εσωτερικά για να προκαλέσει εμετό, αλλά σε αυστηρά περιορισμένες δόσεις.

Η δηλητηρίαση με αμμωνιακή αλκοόλη είναι δυνατή με την κατάποση μεγάλων δόσεων αδιάλυτου διαλύματος αμμωνίας, κάτι που δεν θα τολμήσουν όλοι, δεδομένης της δηλητηριώδους, απωθητικής οσμής του φαρμάκου. Αλλά αν συμβεί αυτό, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων που προκαλούνται από ερεθισμό των υποδοχέων της βλεννογόνου μεμβράνης:

• Σοβαρός σπασμωδικός πόνος στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια, η οποία συνοδεύεται μεταξύ των κενώσεων από κοψίματα, σφίξιμο πόνο στα έντερα.
• Κάψιμο των βλεννογόνων του στόματος, του λαιμού και της μύτης, υπερσιελόρροια (σοβαρή ανεξέλεγκτη σιελόρροια).
• Αναπνευστικές διαταραχές, βήχας, καταρροή, πρήξιμο του λάρυγγα με δυσκολία στην εισπνοή και την κατάποση.
• Κατάσταση διέγερσης, αυξημένη κινητική δραστηριότητα μαζί με διαταραχή του κινητικού συντονισμού.
• Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, ερυθρότητα του δέρματος, εμφάνιση μεγάλων και μικρών κηλίδων σε αυτό.
• Ξαφνική αύξηση της αρτηριακής πίεσης ακολουθούμενη από πτώση της, κατάρρευση, σπασμούς, λιποθυμία, απώλεια συνείδησης.

Η δηλητηρίαση μπορεί επίσης να προκληθεί από παρατεταμένη εισπνοή ατμών αμμωνίας, όχι χωρίς λόγο οι γιατροί δεν συνιστούν σε ένα άτομο να την εισπνέει για περισσότερο από 2-3 δευτερόλεπτα. Αλλά σε αυτή την περίπτωση τα συμπτώματα θα είναι κάπως διαφορετικά:

• Ζάλη και ναυτία.
• Ξηρά χείλη και στόμα.
• Αίσθημα πίεσης στο στήθος.
• Θολή όραση, δυσκολία στην εστίαση των ματιών σας σε αντικείμενα.
• Ψευδαισθήσεις, υπερδιεγερσιμότητα.
• Διακεκομμένη ομιλία.
• Αίσθημα ζέστης στο κεφάλι (εξάψεις).

Αυτά είναι όλα σημάδια διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που δεν μπορούν να αγνοηθούν.

Η φορμυλική αλκοόλη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται τοπικά για την εντριβή επώδυνων περιοχών σε νευραλγία, μυοσίτιδα, αρθραλγία. Δηλαδή, είναι ένα φάρμακο για τον πόνο, η δράση του οποίου οφείλεται σε δύο συστατικά. Η αιθυλική αλκοόλη (και βρίσκεται στο 70% του φαρμάκου) διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, βελτιώνει την τροφικότητα των ιστών, έχει θερμαντική δράση, μειώνοντας τον πόνο. Το φορμικό οξύ έχει τοπικό ερεθιστικό και αποσπασματικό αποτέλεσμα, επηρεάζοντας αποτελεσματικά τους υποδοχείς του δέρματος, διεγείροντας την παραγωγή ουσιών στο σώμα που μειώνουν την ευαισθησία στον πόνο.

Το μυρμηκικό οξύ είναι μια ουσία με έντονη ερεθιστική δράση, η οποία σε επαφή με τους βλεννογόνους προκαλεί έντονο πόνο, κάψιμο και εγκαύματα. Είναι επίσης μια μάλλον τοξική ουσία (απλώς θυμηθείτε τι σχετίζεται με τις τοξικές επιδράσεις της μεθανόλης στον οργανισμό, ένας από τους μεταβολίτες της οποίας είναι το μυρμηκικό οξύ). Παρ 'όλα αυτά, η παρουσία αιθανόλης στο υγρό είναι ελκυστική για τους πότες που δεν σκέφτονται τις συνέπειες. Οι επιδράσεις της μυρμηκικής αλκοόλης στον οργανισμό είναι παρόμοιες με τη μεθανόλη.

Η δηλητηρίαση από αλκοόλ είναι ένας από τους τύπους δηλητηρίασης από μετουσιωμένη αλκοόλη, η οποία εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή με έντονες διαταραχές του ΚΝΣ και διαφόρων οργάνων (καρδιά και κυκλοφορικό σύστημα, νεφρά, ήπαρ). Τα συμπτώματά της μοιάζουν με δηλητηρίαση από μεθυλική αλκοόλη: ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, ακολουθούμενο από πονοκέφαλο, πόνο στους μύες των ποδιών, διπλωπία, οπτικές διαταραχές, έως και τύφλωση, σπασμούς, διέγερση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα, εμφανίζεται κατάρρευση, σε υψηλές δόσεις - κώμα και αναπνευστική ανακοπή. Ελλείψει βοήθειας, ο ασθενής απειλείται με βαθύ κώμα και θάνατο από αναπνευστική παράλυση.

Έτσι, οι λέξεις «αλκοόλ» και «απόσταγμα» δεν μπορούν να θεωρηθούν συνώνυμες. Το ποιοτικό αλκοόλ περιέχει καθαρισμένη αιθυλική αλκοόλη χωρίς επικίνδυνα πρόσθετα. Σε μεγάλες δόσεις, ακόμη και αποδεικνύεται ισχυρό δηλητήριο, για να μην αναφέρουμε τα τοξικά πρόσθετα που υπάρχουν στα υποκατάστατα αλκοόλ και είναι ικανά να προκαλέσουν σοβαρή δηλητηρίαση ακόμη και σε ελάχιστες δόσεις.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η κατάποση αλκοόλ και η παρατεταμένη εισπνοή συμπυκνωμένων ατμών συχνά προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση από αλκοόλ, η οποία δεν περνάει χωρίς ίχνος. Δεδομένης της επίδρασης αυτών των τοξικών ουσιών στο ΚΝΣ, σε διάφορα όργανα και συστήματα του σώματος, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι σε υψηλές δόσεις ή παρατεταμένη έκθεση σε αυτές, οι αλλαγές στα όργανα μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Και δεν πρόκειται μόνο για την υποβάθμιση της προσωπικότητας του αλκοολικού, η οποία σε ένα συγκεκριμένο στάδιο δεν μπορεί πλέον να σταματήσει.

Τα αλκοόλ έχουν μεγάλη επίδραση στα όργανα όρασης και δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ανεξάρτητα από τον τύπο του αλκοόλ, ένα από τα συμπτώματα δηλητηρίασης είναι κάθε είδους οπτικές διαταραχές: μειωμένη οπτική οξύτητα, θολή όραση, νυσταγμός, διπλή όραση. Η τύφλωση είναι μια αρκετά συχνή συνέπεια σοβαρής δηλητηρίασης, ειδικά στην περίπτωση τεχνικών αλκοολών και υποκατάστατων αλκοόλ. Είναι επίσης δυνατή η μη αναστρέψιμη βλάβη στο οπτικό νεύρο.

Είναι αδύνατο να μην αναφέρουμε την αρνητική επίδραση του αλκοόλ και των αλκοολών με την ερεθιστική τους επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ακόμα και σε μικρές δόσεις, το αλκοόλ ερεθίζει τον βλεννογόνο, προκαλώντας φλεγμονώδεις και ελκωτικές διεργασίες στα πεπτικά όργανα: οξεία γαστρίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα (ασθένεια των αλκοολικών), ανάπτυξη γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών.

Οι τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ οδηγούν στην ανάπτυξη ηπατίτιδας (φλεγμονή του ήπατος) και ηπατικής ανεπάρκειας. Όλα τα είδη αλκοόλ επηρεάζουν τα νεφρά (το κύριο φίλτρο του σώματος) σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, προκαλώντας την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Υπό την επήρεια αλκοόλ είναι πιθανά:

• Φλεγμονώδεις διεργασίες στον καρδιακό μυ (μυοκαρδίτιδα) και επίμονες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου,
• Πάρεση και παράλυση των ποδιών και των χεριών,
• Διαταραχές ομιλίας (μπορεί να γίνουν επίμονες, λόγω υποξικής βλάβης στο ΚΝΣ και στις περιοχές ομιλίας του εγκεφάλου),
• Ψύχωση (αλκοολικό παραλήρημα),

Μία από τις συνήθεις επιπλοκές της δηλητηρίασης από αλκοόλ και του αλκοολισμού είναι η εγκεφαλοπάθεια, δηλαδή η επίκτητη οργανική εγκεφαλική βλάβη, που συνοδεύεται από δυστροφικές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό και εξασθένηση των λειτουργιών του. Η μνήμη ενός ατόμου επιδεινώνεται, υπάρχει θόρυβος στο κεφάλι, διαταραχές συνείδησης, ζάλη, τάση για αυτοκτονικές σκέψεις, απάθεια, κατάθλιψη, στένωση του κύκλου των ενδιαφερόντων. Γίνεται δύσκολο για τους ασθενείς να εκφράσουν τις σκέψεις τους, μιλούν πολύ αλλά αόριστα, το επίπεδο κρισιμότητας των σκέψεων μειώνεται κ.λπ. Η ασθένεια είναι μακροχρόνια και η θεραπεία αποτελείται από αρκετά μαθήματα για ένα χρόνο συν μια περίοδο ανάρρωσης.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες της δηλητηρίασης από αλκοόλ μπορούν να θεωρηθούν ως βαθύ κώμα και θάνατος του ασθενούς. Η αιτία των όχι σπάνιων θανάτων σε σοβαρή δηλητηρίαση είναι η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια και μόνο η επαγγελματική ιατρική βοήθεια βοηθά στη διάσωση της ζωής ενός ατόμου, αλλά όχι της υγείας. [ 7 ]

Διαγνωστικά δηλητηρίαση από αλκοόλ

Οι αλκοόλες, παρά την οργανική τους φύση, θεωρούνται δηλητήριο για το ανθρώπινο σώμα, επομένως η δηλητηρίαση από αλκοόλ δεν μπορεί να εξομοιωθεί με την κοινότοπη τροφική δηλητηρίαση. Στη βιομηχανία τροφίμων και στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείται μόνο αιθυλική αλκοόλη, η οποία σε χαμηλές δόσεις δεν παρουσιάζει τοξικές επιδράσεις. Αλλά ακόμη και αυτή η αλκοόλη σε μεγάλες δόσεις είναι τοξική, για να μην αναφέρουμε τα τεχνικά υγρά που δεν προορίζονται για κατάποση ή εισπνοή λόγω της δηλητηριαστικής τους δράσης.

Παρά τη γενική τυπικότητα της κλινικής εικόνας της δηλητηρίασης, η γενική εικόνα της δηλητηρίασης με τη χρήση διαφορετικών αλκοολών θα είναι κάπως διαφορετική. Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένα πρότυπα που βοηθούν στη δημιουργία μιας αρκετά ακριβούς διάγνωσης ήδη από την αρχική εξέταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, μια έντονη ειδική οσμή αλκοόλ από τον ασθενή υποδηλώνει ότι χρησιμοποίησε αιθυλική αλκοόλη. Στις τεχνικές αλκοόλες, το άρωμα δεν είναι τόσο έντονα έντονο και η μυρωδιά της αμμωνίας (όταν χρησιμοποιείται αμμωνία) είναι δύσκολο να συγχέεται με κάτι άλλο. Επιπλέον, στην δηλητηρίαση από αλκοόλ, οι ακατάλληλες συμπεριφορικές αντιδράσεις είναι εμφανείς.

Ωστόσο, δεδομένης της σοβαρότητας της κατάστασης και της πιθανότητας θανατηφόρου έκβασης, οι γιατροί στη διάγνωση της δηλητηρίασης από αλκοόλ δεν μπορούν να βασίζονται μόνο στην υπάρχουσα υποκειμενική γνώμη. Δίνεται μεγάλη προσοχή στη μελέτη του ιστορικού της δηλητηρίασης: η φύση και η ποσότητα του υγρού που καταναλώθηκε, η ημερομηνία της τελευταίας λήψης, η μία μόνο λήψη ή υπερβολική κατανάλωση, η αλκοολική εμπειρία κ.λπ. Ταυτόχρονα, η κοινωνική θέση του θύματος μπορεί να δώσει ορισμένες ενδείξεις.

Το ζήτημα του χρόνου είναι ιδιαίτερα οξύ λόγω του γεγονότος ότι δεν είναι πάντα δυνατό να κατανοήσουμε αμέσως τι ακριβώς προκάλεσε τη δηλητηρίαση. Εάν ο ασθενής κατανάλωσε ένα υποκατάστατο αλκοόλ, όπου υπήρχε αιθανόλη, μεθανόλη και άλλες ακαθαρσίες, η αιθανόλη σε αυτό το μείγμα κροταλίας θα είναι το μικρότερο από τα προβλήματα. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από αιθανόλη είναι εμφανή τις πρώτες 24 ώρες. Ωστόσο, τα σωματικά συμπτώματα που υποδηλώνουν δηλητηρίαση από μεθυλική αλκοόλη (επιβεβαίωση ότι ο ασθενής δηλητηριάστηκε από υποκατάστατο), εμφανίζονται αργότερα, 2-3 ημέρες αργότερα. Και την 3η ημέρα, η σοβαρότητα των τοξικών συμπτωμάτων δεν είναι τόσο μεγάλη, επειδή μέρος των δηλητηριωδών ουσιών κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου έχει ήδη αποβληθεί από το σώμα και η έντονη οσμή του αλκοόλ δεν θα είναι αισθητή με την καθυστερημένη θεραπεία. [ 8 ]

Σε περίπτωση οξείας δηλητηρίασης, οι γιατροί πρέπει να κάνουν διαγνώσεις σε συνθήκες κατασκήνωσης στο στάδιο της προνοσοκομειακής περίθαλψης. Τις περισσότερες φορές, το ασθενοφόρο καλείται από άλλα άτομα, από τα οποία μπορούν να ληφθούν οι περισσότερες πληροφορίες. Οι υπόλοιπες πληροφορίες λαμβάνονται από τον ασθενή, εάν έχει τις αισθήσεις του. Παράλληλα, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και τον κίνδυνο θανατηφόρου έκβασης, για να διαπιστώσει την παρουσία νευρολογικών και συμπεριφορικών διαταραχών. Εάν επιβεβαιωθεί το γεγονός του χρόνιου αλκοολισμού, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο κίνδυνος συνδρόμου στέρησης, η κατάσταση του ήπατος και των νεφρών του ασθενούς, η παρουσία ασθενειών και η λειτουργικότητα ζωτικών οργάνων, αλλά αυτό θα απαιτήσει μια πιο ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς.

Πρέπει να ειπωθεί ότι δεν είναι πάντα εύκολο να λάβετε αξιόπιστες πληροφορίες από τον ασθενή. Πολλοί άνθρωποι προσπαθούν να κρύψουν το γεγονός ότι πίνουν αλκοόλ και τα υποκατάστατά του. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να διεξάγετε μια γρήγορη ανάλυση του περιεχομένου της φιάλης. Όταν βυθίζετε ένα πυρακτωμένο χάλκινο σύρμα σε αλκοόλ με μείγμα μεθανόλης, μπορείτε να νιώσετε την ιδιαίτερη οσμή της φορμαλδεΰδης.

Η χρήση αλκοτέστ επιτρέπει τη διαπίστωση του γεγονότος της κατανάλωσης αλκοόλ, αλλά δεν προσδιορίζει το αλκοόλ που προκάλεσε τη δηλητηρίαση. Η μελέτη του ιστορικού και της κλινικής εικόνας επιτρέπει στους γιατρούς να καθορίσουν την κατεύθυνση των πρώτων βοηθειών και η κλινική εξέταση επιτρέπει τη διευκρίνιση της σοβαρότητας της πάθησης. Αλλά η αποφασιστική σημασία εξακολουθεί να έχει η εργαστηριακή διάγνωση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας και τη διαφοροποίηση των δηλητηρίων στο σώμα του θύματος. Σε αυτήν την περίπτωση, τόσο οι εξετάσεις αίματος όσο και οι εξετάσεις ούρων θα είναι ενδεικτικές. Οι τελευταίες θα παρέχουν επίσης πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των νεφρών του ασθενούς, ενώ η αντίδραση του ήπατος μπορεί να προσδιοριστεί από το επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα. [ 9 ]

Για να διευκρινιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της δηλητηρίασης:

• Αξιολόγηση της οξεοβασικής κατάστασης, των ηλεκτρολυτών και της οσμωτικής πίεσης του πλάσματος του αίματος,
• Διεξαγωγή μελέτης αερίων αίματος (η χρωματογραφία αερίου και αερίου-υγρού, η οποία επιτρέπει την ταυτοποίηση αλκοολών, θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους ταχείας ανάλυσης),
• Υπολογίστε την περιεκτικότητα σε μυρμηκικό οξύ (σε περίπτωση δηλητηρίασης με μεθανόλη ή φορμυλική αλκοόλη).

Η εξέταση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα επιτρέπει την αναγνώριση της οξείας δηλητηρίασης από αλκοόλ με επώδυνη ακρίβεια από την επίμονη υπογλυκαιμία.

Για τον προσδιορισμό των τοξικών επιδράσεων του αλκοόλ, διενεργείται έλεγχος διαλογής, ο οποίος περιλαμβάνει μια σειρά επαναλαμβανόμενων εξετάσεων: AOC, βιοχημεία και τοξικολογία αίματος.

Εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης από μεθυλική αλκοόλη, πραγματοποιείται ειδική οργαγραφική διάγνωση, η οποία επιτρέπει όχι τόσο την επιβεβαίωση του γεγονότος της δηλητηρίασης, όσο τον προσδιορισμό της έντασης και της φύσης της βλάβης των οργάνων. Δεδομένου ότι η μεθανόλη έχει ισχυρή αρνητική επίδραση στο όργανο της όρασης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το όργανο. Η οφθαλμοσκόπηση τη 2η ή 3η ημέρα μετά την κατανάλωση μεθανόλης θα δείξει οίδημα του αμφιβληστροειδούς, διασταλμένες φλέβες, παρουσία αιμορραγιών, πρήξιμο, ερυθρότητα και σημάδια ατροφίας του οπτικού νεύρου. Αυτά τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου.

Η οπτική τομογραφία συνοχής και η αγγειογραφία φθορισμού δείχνουν οίδημα νευρικών ινών και συσσώρευση υγρού στον αμφιβληστροειδή, εκτεταμένη μείωση του πάχους του αμφιβληστροειδούς, χαρακτηριστικό της δηλητηρίασης από μεθανόλη.

Η αξονική τομογραφία της κεφαλής θα υποδείξει επίσης βλάβη στο οπτικό νεύρο και την παρουσία νεκρωτικών εστιών στον εγκεφαλικό ιστό που εμφανίζονται μετά από 2-3 ημέρες.

Τα νευρολογικά και συμπεριφορικά συμπτώματα που σχετίζονται με την κατανάλωση αλκοόλ απαιτούν πιο προσεκτική εξέταση, καθώς τα ίδια αυτά συμπτώματα μπορεί να αποτελούν μέρος της κλινικής εικόνας ορισμένων παθήσεων του ΚΝΣ άλλων αιτιολογιών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος. Εδώ είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν τα ήπια σημάδια καταστολής του ΚΝΣ από τη σοβαρή εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από ασθένεια, τραύμα ή φαρμακευτική αγωγή. [ 10 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να απαντά όχι μόνο στο ερώτημα σχετικά με τον αιτιοπαθογενετικό παράγοντα της δηλητηρίασης από αλκοόλ και τη σοβαρότητά της, αλλά και με τι ασχολείται ο γιατρός: αλκοολικό κώμα ή πάθηση που προκαλείται από άλλους αρνητικούς παράγοντες (τραύμα, δηλητηρίαση με υποκατάστατα, φάρμακα, χαμηλά επίπεδα σακχάρου - υπογλυκαιμικό κώμα στον διαβήτη).

Σε περίπτωση θανάτου του ασθενούς, πραγματοποιείται ιατροδικαστική διάγνωση δηλητηρίασης από αλκοόλ. Το γεγονός είναι ότι το τεχνικό αλκοόλ μπορεί να αποτελέσει εργαλείο για την σκόπιμη πρόκληση βλάβης στην υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Η παρασκευή υποκατάστατων, ως αποτέλεσμα της οποίας είναι γνωστές περιπτώσεις μαζικής δηλητηρίασης από αλκοόλ (τέτοιες καταστάσεις υπόκεινται σε υποχρεωτική διερεύνηση), είναι επίσης μια υπόθεση που υπόκειται σε αγωγή.

Η ιατροδικαστική διάγνωση παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την επίδραση διαφόρων αλκοολών στο ανθρώπινο σώμα, την εξάρτηση των συμπτωμάτων από τη δόση και τον χρόνο έκθεσης στο αλκοόλ, τα αντίδοτα κ.λπ. Επίσης, καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της συνάφειας της διάγνωσης και της συνάφειας της θεραπείας.

Θεραπεία δηλητηρίαση από αλκοόλ

Η δηλητηρίαση με διαφορετικές αλκοόλες μπορεί να έχει ελαφρώς διαφορετικές συνέπειες, αλλά όλες είναι ανεπιθύμητες για τον οργανισμό. Εάν για την δηλητηρίαση από αλκοόλ με αιθανόλη, η πιο επικίνδυνη κατάσταση θεωρείται η απώλεια συνείδησης και το κώμα όταν ξεπεραστεί η δόση (τις περισσότερες φορές αυτό είναι αποτέλεσμα μιας συνεχούς πρακτικής κατάχρησης αλκοόλ), τότε η δηλητηρίαση με μεθανόλη και μυρμηκικό οξύ συνεπάγεται όχι μόνο καταστολή του ΚΝΣ, αλλά και σοβαρή μη αναστρέψιμη βλάβη στα εσωτερικά όργανα, ακόμη και με μία μόνο χρήση. Σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να αφήσετε ένα άτομο χωρίς ιατρική βοήθεια σε μια τέτοια κατάσταση. Αλλά συχνά το ίδιο το άτομο δεν μπορεί ή δεν θέλει να πάει στους γιατρούς.

Ένα άτομο που βρίσκεται κοντά στο θύμα και δεν έχει ιατρικές γνώσεις, δεν μπορεί ανεξάρτητα να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να παράσχει εξειδικευμένη βοήθεια. Αλλά μόνο ο χρόνος δεν παίζει στα χέρια του ασθενούς, επομένως πρέπει να κάνετε τα πάντα για να εισέλθει στο σώμα το αλκοόλ που προκαλείται όσο το δυνατόν λιγότερη βλάβη. Και αυτό είναι δυνατό εάν είναι δυνατόν να μειωθεί η συγκέντρωση και η τοξικότητά του.

Η γαστρική πλύση είναι ένα από τα πιο σημαντικά βήματα στην προνοσοκομειακή φροντίδα για δηλητηρίαση από στοματική δηλητηρίαση. Εάν ο τύπος αλκοόλ που λαμβάνεται είναι άγνωστος, είναι καλύτερο να κάνετε γαστρική πλύση με καθαρό χλιαρό νερό, αφήνοντας τον ασθενή να πιει περίπου 1 λίτρο υγρού και, εάν είναι απαραίτητο, προκαλώντας εμετό πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας.

Δεδομένου ότι οι άνθρωποι δηλητηριάζονται συχνότερα από υποκατάστατο αλκοόλ, δηλαδή μεθυλένιο, που περιέχεται σε αυτό συχνά σε θανατηφόρες ποσότητες, πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το πώς να πλύνουν το στομάχι τους σε περίπτωση δηλητηρίασης από μεθυλική αλκοόλη; Για το σκοπό αυτό, είναι κατάλληλο καθαρό ζεστό νερό, διάλυμα αλατιού ή σόδας. Πρέπει να ειπωθεί ότι το όξινο ανθρακικό νάτριο, γνωστό και ως μαγειρική σόδα, χρησιμοποιείται ακόμη και στα νοσοκομεία σε περίπτωση σοβαρής οξέωσης (οξίνιση του σώματος), χαρακτηριστική της δηλητηρίασης από μεθανόλη.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με αμμωνιακή αλκοόλη, η πλύση γίνεται με οξινισμένο νερό, αλλά ελλείψει σοβαρού εμέτου και κοψίματος στο στομάχι και τον οισοφάγο, που υποδηλώνει βλάβη στον βλεννογόνο. Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να καταπιεί το υγρό, διαλύονται 2 κουταλιές κιτρικού οξέος σε βραστό νερό και δίνεται στον ασθενή να αναπνεύσει τους ατμούς.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από αιθυλενογλυκόλη, χρησιμοποιείται διάλυμα σόδας 2% για πλύση στομάχου, και σε σπάνια δηλητηρίαση από IPS, αρκεί η πλύση στομάχου με νερό και άφθονο νερό.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι ένα σημαντικό μέρος του αλκοόλ απορροφάται στο αίμα ήδη στον αυλό του στομάχου, επομένως μια μόνο πλύση σε περίπτωση δηλητηρίασης δεν μπορεί να σώσει ένα άτομο από σοβαρές συνέπειες. Η παραπομπή σε ιατρικό ίδρυμα (με ασθενοφόρο ή ανεξάρτητα) είναι υποχρεωτική, ειδικά εάν ο ασθενής έχει πιει βιομηχανικό αλκοόλ ή έχει εισπνεύσει τοξικούς ατμούς.

Μερικές από τις τοξικές ουσίες μπορούν να φτάσουν στο έντερο, από όπου μεταφέρονται ενεργά στο αίμα. Ο καθαρισμός των εντέρων στο σπίτι πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός καθαρτικού αλατιού, αλλά πριν από αυτό είναι επιθυμητό να δοθεί στον ασθενή να πιει ενεργό άνθρακα με ρυθμό 1 δισκίο ανά 10 κιλά βάρους του θύματος.

Δεδομένου του ρυθμού απορρόφησης των αλκοολών, αυτές οι διαδικασίες θα είναι αποτελεσματικές μόνο τα πρώτα λεπτά μετά την κατάποση υγρών που περιέχουν αλκοόλ. Είναι λογικό να χορηγείται ενεργός άνθρακας εντός μισής ώρας μετά την κατανάλωση αλκοόλ.

Η μείωση των τοξικών επιδράσεων των δηλητηριωδών ουσιών μπορεί να βοηθήσει ουσίες που επιταχύνουν τον μεταβολισμό τους και μειώνουν τον κίνδυνο τοξικών μεταβολιτών. Η γνώση του αντιδότου για την δηλητηρίαση από αλκοόλ μπορεί να σώσει τη ζωή και την υγεία ενός ατόμου.

Η αιθανόλη δεν έχει ειδικό αντίδοτο. Η άλμη βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων του hangover ομαλοποιώντας την ισορροπία νερού-αλατιού, αλλά δεν μειώνει την τοξικότητα της αιθανόλης. Μόνο οι λιπαρές και οι περιβάλλουσες τροφές μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση της αιθανόλης στην κυκλοφορία του αίματος.

Το IPA απορροφάται καλά από τον ενεργό άνθρακα (1 g ενεργού άνθρακα απορροφά 1 g αλκοόλης), επομένως η απουσία αντιδότου δεν είναι σημαντική εδώ.

Ένα γνωστό και πολύ αποτελεσματικό αντίδοτο για δηλητηρίαση από μεθυλική αλκοόλη είναι η αιθανόλη συγκέντρωσης 30% (μπορείτε να πάρετε ποιοτική βότκα). Η πρώτη δόση πρέπει να είναι τουλάχιστον 100-150 ml, μετά από 3 ώρες η λήψη επαναλαμβάνεται, αλλά η δόση μειώνεται στο μισό. Στο μέλλον, ο ασθενής θα πρέπει να χορηγεί αιθανόλη για άλλες 3-5 ημέρες αρκετές φορές την ημέρα (η ημερήσια δόση υπολογίζεται από την αναλογία 1-2 g αιθυλικής αλκοόλης για κάθε κιλό βάρους του ασθενούς).

Με τον ίδιο τρόπο ενεργούν σε περίπτωση δηλητηρίασης με αιθυλενογλυκόλη ή φορμυλική αλκοόλη. Παρεμπιπτόντως, το φολικό οξύ, το οποίο πρέπει να χορηγείται στον ασθενή 5-6 φορές την ημέρα, βοηθά στην επιτάχυνση της αποβολής του μυρμηκικού οξέος από τον οργανισμό.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από ατμούς αλκοόλ, η γαστρική πλύση είναι άσκοπη, καθώς και η λήψη απορροφητικών. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να απομακρύνετε το άτομο από το δωμάτιο με μολυσμένο αέρα, να του παρέχετε ελεύθερη αναπνοή, απελευθερώνοντάς το από τα πιεστικά ρούχα της περιοχής του λαιμού και του θώρακα. Στη συνέχεια, μένει μόνο να περιμένετε την άφιξη του ιατρικού προσωπικού ή να μεταφέρετε τον ασθενή σε ιατρική μονάδα μόνος του.

Εάν το θύμα είναι αναίσθητο, δεν πρέπει να γίνεται αναγκαστική πλύση ή χορήγηση ενεργού άνθρακα. Το άτομο τοποθετείται σε επίπεδη επιφάνεια στο πλάι για να αποτραπεί η είσοδος εμέτου στην αναπνευστική οδό.

Μην εκτελείτε διαδικασίες καθαρισμού πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου και εάν ο ασθενής έχει αιματηρό εμετό ή αιματηρές ραβδώσεις στον εμετό, γεγονός που υποδηλώνει βλάβη στο στομάχι ή/και τον οισοφάγο.

Η τεχνητή πρόκληση εμέτου προκαλεί πολλές διαμάχες, επειδή μια τέτοια διαδικασία δεν είναι πάντα ωφέλιμη. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση ισχυρής ή βαριάς μέθης και έχει κακό έλεγχο των αντιδράσεών του, μπορεί απλώς να πνιγεί με εμετό. Επομένως, με αυτό το μέτρο βοήθειας θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί και προσεκτικοί, ειδικά επειδή η αποτελεσματικότητά του εγείρει αμφιβολίες μεταξύ πολλών γιατρών.

Σε περίπτωση διακοπής της αναπνοής και απουσίας καρδιακού παλμού, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν μέτρα ανάνηψης: τεχνητή αναπνοή, έμμεσο καρδιακό μασάζ. Ιδανικά, θα πρέπει να προσπαθήσετε να διατηρήσετε το άτομο τις αισθήσεις του για όσο το δυνατόν περισσότερο, μην του επιτρέψετε να κοιμηθεί ή να λιποθυμήσει.

Σε κάθε περίπτωση, σε σοβαρή δηλητηρίαση από αλκοόλ, ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο, φροντίζοντας να ενημερώσει τους γιατρούς του ασθενοφόρου ή των επειγόντων περιστατικών για τους χειρισμούς προνοσοκομειακής περίθαλψης. [ 11 ]

Τι δεν πρέπει να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκοόλ:

• Βάλτε ένα άτομο για ύπνο ή αφήστε το μόνο του χωρίς επίβλεψη εάν υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης από αλκοόλ. Ένα μεθυσμένο άτομο μπορεί να το ξεπεράσει, αλλά με δηλητηρίαση το επίπεδο αλκοόλ στο αίμα μπορεί να αυξηθεί (στην δηλητηρίαση από αιθανόλη αυτό συμβαίνει μέσα σε λίγες ώρες και στη μεθανόλη - αρκετές ημέρες) και ο ύπνος δεν θα το αλλάξει αυτό. Μην είστε αδιάφοροι, αναφερόμενοι στο γεγονός ότι κανείς δεν ανάγκασε το άτομο να μεθύσει. Οι καταστάσεις ποικίλλουν και το θύμα συχνά απλώς δεν μπορεί να εξηγήσει τι του συνέβη. Εμετός, σπασμοί, ωχρό χρώμα του δέρματος και σύγχυση συνείδησης θα πρέπει να ανησυχούν τους πάντες ακόμη και ελλείψει παραπόνων. Χωρίς βοήθεια, ένα άτομο μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του και να πέσει σε κώμα, από το οποίο δεν βγαίνουν όλοι, ακόμη και με επαγγελματική βοήθεια.
• Το αλκοόλ είναι ένας από τους παράγοντες που μειώνουν ενεργά την περιεκτικότητα σε υγρά στο σώμα και διαταράσσουν την ομοιόσταση. Η άποψη ότι ο καφές ως αντιοξειδωτικό απομακρύνει τις τοξίνες και τις ελεύθερες ρίζες, επομένως θα πρέπει να καταναλώνεται ως αντίδοτο στο αλκοόλ, είναι εσφαλμένη. Αυτό το ποτό δεν είναι αντίδοτο, όχι μόνο αυτό, αλλά συμβάλλει και στην απώλεια σωματικών υγρών. Εάν αντιμετωπίσετε την δηλητηρίαση από το αλκοόλ με καφέ, υπάρχει κίνδυνος αφυδάτωσης.
• Η αιθανόλη τείνει να αυξάνει ελαφρώς τη θερμοκρασία του σώματος στην αρχή και στη συνέχεια να τη μειώνει καθώς αυξάνεται το επίπεδο συγκέντρωσής της στο αίμα. Η έκθεση του θύματος σε κρύο αέρα ή σε ένα «νηφάλιο» κρύο ντους μπορεί να προκαλέσει πολύ γρήγορα υποθερμία.
• Η αιθανόλη είναι αντίδοτο για άλλες αλκοόλες, αλλά δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνεται περαιτέρω εάν εμφανιστούν συμπτώματα δηλητηρίασης από αιθανόλη. Η περαιτέρω αύξηση του επιπέδου αιθανόλης στο αίμα θα είναι καταστροφική για όλα τα συστήματα του σώματος. Και σε περίπτωση δηλητηρίασης με μεθανόλη, αιθυλενογλυκόλη, φορμυλική αλκοόλη δεν πρέπει να το παρακάνετε. Η αιθανόλη 30% πρέπει να πίνεται σε μικρές δόσεις με διάστημα 3-4 ωρών, όχι όσο περισσότερο, τόσο το καλύτερο.
• Σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκοόλ, δεν πρέπει να καταφεύγετε σε λαϊκές μεθόδους θεραπείας εις βάρος της επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης. Οποιαδήποτε μέθη δεν περνάει χωρίς ίχνος και οι συνέπειές της μπορεί να θυμίζουν τον εαυτό τους σε λίγες μέρες και μήνες. Είναι καλύτερο να ασφαλίσετε τον εαυτό σας καλώντας ένα ασθενοφόρο παρά να θεραπεύσετε τον εαυτό σας ή κάποιον άλλο μέχρι θανάτου. Οι στατιστικές δείχνουν ότι πολύ συχνά τέτοιοι ασθενείς εισάγονται στο νοσοκομείο όταν οι γιατροί δεν μπορούν πλέον να δώσουν εγγυήσεις.

Θεραπεία δηλητηρίασης από αλκοόλ

Οι πρώτες βοήθειες σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκοόλ βοηθούν στην εξοικονόμηση χρόνου, αλλά οι χειρισμοί που πραγματοποιούνται δεν επαρκούν. Επιπλέον, εάν ένα άτομο είναι αναίσθητο, καθίσταται αδύνατη η διεξαγωγή αποτελεσματικών διαδικασιών.

Στο νοσοκομείο, το θύμα έχει πρώτα απ 'όλα συνταγογραφηθεί θεραπεία αποτοξίνωσης:

• Κάντε πλύση στομάχου (εάν είναι απαραίτητο). Η αποτελεσματικότητά της στην τοξίκωση από αιθανόλη είναι αμφισβητήσιμη, καθώς αυτή η αλκοόλη διεισδύει γρήγορα στο αίμα, απορροφώμενη ενεργά ήδη από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα. Αλλά η αποβολή της μεθανόλης μέσω του βλεννογόνου είναι πολύ πιο αργή, επομένως είναι λογικό να πραγματοποιείται ακόμη και μια σειρά από πλύσεις.
• Χορήγηση απορροφητικών ουσιών εάν έχει παρέλθει λίγος χρόνος μετά την κατάποση αλκοόλ (για το IPS αυτό το διάστημα είναι 30 λεπτά, για τη μεθανόλη περισσότερο). Για την αιθανόλη, η αποτελεσματικότητα του ενεργού άνθρακα είναι αμφισβητήσιμη.
• Αιμοκάθαρση (μία από τις πιο αποτελεσματικές διαδικασίες για τον καθαρισμό του αίματος από τοξικές ουσίες). Η διαδικασία ξεκινά πριν από την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο.
• Νηστευτική διούρηση απουσία σοβαρής νεφρικής δυσλειτουργίας.
• Χορήγηση αντιδότου. Εάν το άτομο είναι αναίσθητο ή δυσκολεύεται να καταπιεί, το αντίδοτο χορηγείται ενδοφλεβίως ή μέσω σωλήνα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης από μεθανόλη, χορηγείται ενδοφλεβίως διάλυμα αιθανόλης 5-10% αραιωμένο σε διάλυμα γλυκόζης ή "Φομεπιζόλη", "Μεθυλοπυραζόλη" (αναστολείς αλκοολικής αφυδρογονάσης). Αυτό γίνεται σε συνθήκες νοσοκομείου. Για την εξουδετέρωση των προϊόντων διάσπασης της αιθυλενογλυκόλης, συνταγογραφείται επίσης γλυκονικό ασβέστιο.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου, στους ασθενείς συνταγογραφείται γλυκόζη με νοβοκαΐνη και πρεδνιζολόνη, καθώς και βιταμίνες Β και C για ταχεία ανάρρωση. Σε περίπτωση αδάμαστου εμέτου, λαμβάνονται μέτρα για την πρόληψη της αφυδάτωσης (η επανυδάτωση χορηγείται ενδοφλεβίως σε περίπτωση σοβαρού εμέτου).

Επιπλέον, έγχυση κρυσταλλοειδών (φυσιολογικού ορού) διαλυμάτων για την αποκατάσταση του όγκου υγρών στο σώμα. Σε περίπτωση σοβαρής οξέωσης σε σοβαρή δηλητηρίαση, στους ασθενείς χορηγείται διττανθρακικό νάτριο.

Ενδείξεις για μεταφορά του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας είναι το κώμα, η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, η αναπνευστική ανεπάρκεια. Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι η οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται μεταμόσχευση του οργάνου.

Η φυσιοθεραπευτική αγωγή σε περίπτωση δηλητηρίασης δεν πραγματοποιείται συχνά. Η πιο δημοφιλής φυσιοθεραπευτική μέθοδος είναι η οξυγονοθεραπεία, η ανάγκη για την οποία οφείλεται στην έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς του σώματος (και ιδιαίτερα στον εγκέφαλο) που προκαλείται από την καταθλιπτική επίδραση του αλκοόλ στο ΚΝΣ.

Η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη κατά την περίοδο αποκατάστασης για την επιτάχυνση της αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών και τη βελτίωση της απόδοσης των προσβεβλημένων οργάνων. Δεδομένου ότι οποιαδήποτε δηλητηρίαση αποτελεί πλήγμα για το σύστημα αποβολής, και ιδιαίτερα για τα νεφρά, τέτοιες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν η λειτουργικότητα του οργάνου έχει μειωθεί:

• Ηλεκτροφόρηση με μαγνήσιο, χλωριούχο ασβέστιο και, εάν είναι απαραίτητο, αντιμικροβιακά,
• Παλμικά υπερηχητικά λουτρά,
• Έκθεση σε εκατοστομετρικά κύματα,
• Θερμικές διαδικασίες, δηλαδή έκθεση σε ρεύματα υψηλής συχνότητας, περιτυλίγματα λάσπης, θεραπεία με παραφίνη κ.λπ.

Σε κάθε περίπτωση, τα ραντεβού του γιατρού εξατομικεύονται, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του αλκοόλ, τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και την παρουσία βλάβης σε ζωτικά όργανα.

Φάρμακα

Οι πρώτες βοήθειες που παρέχονται σε περίπτωση μέθης και οι επακόλουθοι θεραπευτικοί χειρισμοί αποσκοπούν στη διάσωση της ζωής ενός ατόμου και, ει δυνατόν, στην αποκατάσταση των διαταραγμένων λειτουργιών του σώματος. Στο στάδιο της προνοσοκομειακής περίθαλψης, στην πρώτη γραμμή βρίσκονται οι διαδικασίες αποτοξίνωσης που επιτρέπουν τη μείωση της τοξικότητας των αλκοολών και, ως εκ τούτου, την ελαχιστοποίηση της βλάβης που προκαλείται στον οργανισμό. Δεν υπάρχει μόνο πλύση στομάχου και βελτιστοποίηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ. Η δράση των απορροφητικών ουσιών είναι πολύ πιο αποτελεσματική από αυτή την άποψη. Και σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκοόλ (και τις περισσότερες φορές μιλάμε για δηλητηρίαση από αλκοόλ χαμηλής ποιότητας) μπορούν να χρησιμοποιηθούν οποιεσδήποτε απορροφητικές ουσίες υπάρχουν.

Αξίζει να πούμε αμέσως ότι είναι άσκοπο να προστατευτείτε από ένα hangover ή δηλητηρίαση λαμβάνοντας ροφητικά την παραμονή της λήψης αλκοόλ. Ένα άτομο δεν θα σταματήσει μέχρι να νιώσει την επιθυμητή μέθη, αλλά το απορροφητικό μέχρι τότε θα είναι ήδη γεμάτο τοξίνες και δεν θα απορροφήσει τις νέες δόσεις τους, και μάλιστα αντίθετα, θα δώσει στα έντερα που έχουν ήδη συσσωρευτεί.

Αλλά μετά τη λήψη υπερβολικής δόσης αλκοόλ ή την απορρόφηση υποκατάστατων, τα προσροφητικά θα βοηθήσουν στη μείωση της τοξίνωσης. Το γεγονός είναι ότι οι τοξίνες που έχουν εισέλθει στο αίμα και έχουν περάσει με επιτυχία από το φίλτρο του ήπατος απορροφώνται πίσω στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ένας τέτοιος κύκλος τοξινών στο σώμα προκαλεί παθολογικές διεργασίες σε διάφορα όργανα και τα προσροφητικά έχουν σχεδιαστεί για να τον σταματήσουν.

Τώρα, όσον αφορά την επιλογή του προσροφητικού. Ο ενεργός άνθρακας θεωρείται καλό φάρμακο για το hangover και την δηλητηρίαση από το αλκοόλ, αλλά ένα έντονο αποτέλεσμα αποτοξίνωσης μπορεί να επιτευχθεί λαμβάνοντας μια δόση όχι 1 δισκίου ανά 10 kg βάρους του ασθενούς, αλλά περίπου 30 g δραστικού συστατικού, που δεν είναι ούτε πολύ ούτε λίγο 60 δισκία.

Το "Sorbex" - ένα φάρμακο που βασίζεται σε ενεργό άνθρακα, αλλά με μεγαλύτερη ενεργή επιφάνεια (ικανότητα προσρόφησης) είναι πιο κατάλληλο για τη θεραπεία της δηλητηρίασης από αλκοόλ. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, η ελάχιστη δόση θα είναι 6 κάψουλες του φαρμάκου, δηλαδή από 2 κάψουλες τρεις φορές την ημέρα. Ιδανικά, μια εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα θα μοιάζει με 6 κάψουλες 3 φορές την ημέρα. Για παιδιά άνω των 6 ετών, 1-3 κάψουλες 3-4 φορές την ημέρα είναι αρκετές.

Τα σκευάσματα ενεργού άνθρακα δεν συνταγογραφούνται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά τους, επιδείνωσης γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, διαβρωτικών αλλοιώσεων του γαστρεντερικού σωλήνα στο ενεργό στάδιο, αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα. Τα προσροφητικά δεν συνταγογραφούνται για διαταραχές της εντερικής διαπερατότητας, δυσκοιλιότητα. Σε παιδιά κάτω των 6 ετών χορηγείται ενεργός άνθρακας σε διαλυμένη μορφή (τα δισκία θρυμματίζονται, οι κάψουλες ανοίγουν και η σκόνη απελευθερώνεται από το κέλυφος ζελατίνης).

Γενικά, ο ενεργός άνθρακας θεωρείται ασφαλές φάρμακο. Οι παρενέργειες από τη χρήση του σπάνια παρατηρούνται και περιορίζονται σε ναυτία και έμετο σε περίπτωση δυσανεξίας στην ουσία, καθώς και σε μαύρο χρώμα των κοπράνων. Με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές των κοπράνων και απορρόφηση χρήσιμων ουσιών στο έντερο, κάτι που απαιτεί διόρθωση.

Όταν λαμβάνετε ροφητικά άλλα φάρμακα, είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε το χρονικό διάστημα - 1-1,5 ώρες για να αποφύγετε τη μείωση της αποτελεσματικότητας των τελευταίων.

Ακόμα πιο ευχάριστα οι γιατροί αναφέρονται στο φάρμακο "Enterosgel" με βάση το πυρίτιο, το οποίο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και μια μεγάλη περιοχή προσρόφησης. Πρόκειται για ένα απορροφητικό με αποτοξινωτική δράση, που αποτρέπει τόσο την εξωγενή όσο και την ενδογενή τοξίκωση, χωρίς να επηρεάζει την απορρόφηση χρήσιμων ουσιών και βιταμινών, χωρίς να επηρεάζει την κινητικότητα του εντέρου.

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή πάστας, η οποία συνιστάται να λαμβάνεται εκτός των γευμάτων και των φαρμάκων, τηρώντας ένα διάστημα 1-2 ωρών.

Λάβετε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα για 1-1,5 κουταλιά της σούπας, ανακατεύοντάς το σε νερό σε αναλογία 1:3. Η ημερήσια δόση για έναν ενήλικα είναι 45-67 g. Στα παιδιά 1-5 ετών χορηγείται ½ κουταλιά της σούπας του φαρμάκου, ανακατεύοντάς το σε νερό ή γάλα. Η εφάπαξ δόση για βρέφη είναι ½ κουταλάκι του γλυκού. Και η συχνότητα χρήσης 6 φορές την ημέρα.

Σε οξεία δηλητηρίαση, χορηγείται προσροφητικό για 3-5 ημέρες ή περισσότερο. Εάν η δηλητηρίαση είναι σοβαρή (κάτι που συμβαίνει συχνότερα), η δόση πρέπει να αυξηθεί κατά 2 φορές.

Το "Entorosgel" δεν συνταγογραφείται για ατομική δυσανεξία, καθώς και σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει τακτική κένωση: εντερική ατονία, εντερική απόφραξη διαφόρων αιτιολογιών, χρόνια δυσκοιλιότητα.

Μεταξύ των παρενεργειών του φαρμάκου είναι η δυσκοιλιότητα και η ναυτία. Μερικές φορές υπάρχει ένα αίσθημα αποστροφής προς το φάρμακο σε φόντο νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.

Ως αποτελεσματικό απορροφητικό και αντιοξειδωτικό, καθώς και πηγή χρήσιμων αμινοξέων, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ηλεκτρικού οξέος. Το "ηλεκτρικό οξύ" μπορεί να αγοραστεί σε δισκία και κάψουλες.

Το φάρμακο όχι μόνο βοηθά στην αποβολή των τοξινών από το σώμα, αλλά βελτιώνει επίσης την εγκεφαλική κυκλοφορία του αίματος, η οποία είναι σημαντική σε συνθήκες τοξικής υποξίας, την καρδιακή λειτουργία, ανακουφίζει από τον πόνο, βελτιώνει την απόδοση του σώματος στο σύνολό του. Το οξύ βοηθά στην επιτάχυνση της απέκκρισης του αλκοόλ και στη μείωση της τοξικής του επίδρασης στο σώμα.

Το φάρμακο λαμβάνεται πριν από τα γεύματα στα 250 mg 3-4 φορές την ημέρα για έως και 10 ημέρες (ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δόση). Εάν πάρετε το φάρμακο στην ίδια δόση πριν από την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, η πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης θα μειωθεί σημαντικά.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής ευαισθησίας στη σύνθεσή του, υπέρτασης, καρδιακής ισχαιμίας, γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους, γλαυκώματος. Δεν συνταγογραφείται για παιδιά και έγκυες γυναίκες, ειδικά στο 2-3 τρίμηνο.

Οι παρενέργειες του ηλεκτρικού οξέος περιλαμβάνουν την ικανότητα αύξησης της αρτηριακής πίεσης, καθώς και την πρόκληση πόνου στο στομάχι αυξάνοντας την έκκριση του γαστρικού υγρού. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές το φάρμακο δεν συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις.

Συγκεκριμένα φάρμακα που δεν είναι προσροφητικά, αλλά μπορούν να μειώσουν τις τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ στο σώμα περιλαμβάνουν την «Γλυκίνη» - ένα φάρμακο με βάση το αμινοξικό οξύ, το οποίο ανήκει στην κατηγορία των αμινοξέων. Αυτός είναι ένας γνωστός ρυθμιστής του μεταβολισμού στο νευρικό σύστημα και του μεταβολισμού στο σώμα ως σύνολο. Στη θεραπεία της δηλητηρίασης από αλκοόλ είναι ιδιαίτερα πολύτιμες οι αντιτοξικές και αντιοξειδωτικές του επιδράσεις. Επιπλέον, μειώνει τη σοβαρότητα των αυτόνομων και νευρολογικών συμπτωμάτων σε αλκοολικές αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος και χρησιμοποιείται ως ανοσοενισχυτικό στη θεραπεία του αλκοολισμού.

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίων, τα οποία επιτρέπεται να θρυμματιστούν σε σκόνη. Πρέπει να λαμβάνεται καταπίνοντας τα δισκία, τοποθετώντας τα κάτω από τη γλώσσα ή ανάμεσα στο άνω χείλος και τα ούλα (υπογλώσσια ή διαστοματικά).

Σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες, το φάρμακο λαμβάνεται 1 δισκίο έως 3 φορές την ημέρα για 2-4 εβδομάδες. Αλλά σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, το σχήμα μπορεί να αλλάξει από τον θεράποντα ιατρό.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αυτό, καθώς και σε σοβαρή αρτηριακή υπόταση. Σε άτομα με τάση για απότομες αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης, το φάρμακο χορηγείται με προσοχή, παρακολουθώντας τακτικά τις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Εάν η πίεση πέσει κάτω από το φυσιολογικό επίπεδο, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Όσον αφορά τις παρενέργειες, κατηγοριοποιούνται ως πιθανές, αλλά σπάνια εμφανίζονται. Μερικές φορές υπάρχουν παράπονα για ναυτία, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα κ.λπ., σπάνια πρόκειται για πονοκεφάλους, μειωμένη προσοχή, ευερεθιστότητα, άγχος. Αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν με τη μορφή ρινικής καταρροής, δερματικών εξανθημάτων, πονόλαιμου, κνησμού, φλεγμονής του επιπεφυκότα.

Η ιδιότητα της αιθανόλης να επηρεάζει την ισορροπία νερού-αλατιού στο σώμα προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στο τελευταίο. Σε νοσοκομειακές συνθήκες (με μειωμένη συνείδηση, αδιάκοπο έμετο, σοβαρή κατάσταση του ασθενούς) η αφυδάτωση καταπολεμάται με στάγδην έγχυση φυσιολογικού ορού (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%), μετά την οποία συνταγογραφούνται ειδικές συνθέσεις με ηλεκτρολύτες. Για τον μετριασμό των συνεπειών μιας τέτοιας επίδρασης του αλκοόλ, στο σπίτι βοηθούν τα φάρμακα-αντιδραστήρια, το πιο διάσημο από τα οποία είναι το "Rehydron".

Το φάρμακο διατίθεται σε φακελάκια, το περιεχόμενο των οποίων διαλύεται σε κρύο βραστό νερό (1 φακελάκι ανά 1 λίτρο νερού). Δεν συνιστάται η χρήση άλλων υγρών, επειδή το "Rehydron" έχει ισορροπημένη σύνθεση ηλεκτρολυτών, χάρη στην οποία έχει συγκεκριμένο αποτέλεσμα.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να καταπιεί υγρά, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μέσω καθετήρα υπό την επίβλεψη γιατρού.

Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς και την απώλεια υγρών. Η τελευταία προσδιορίζεται με ζύγιση. Με μείωση του σωματικού βάρους κατά 0,5 kg, πρέπει να λαμβάνεται 1 λίτρο διαλύματος, 0,4 kg - 800 ml, κ.λπ. Μια τέτοια δόση του φαρμάκου χορηγείται για 6-10 ώρες, μετά την οποία το φάρμακο αρχίζει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με το σχήμα που επισυνάπτεται στις οδηγίες.

Η διάρκεια της θεραπείας συνήθως δεν υπερβαίνει τις 4 ημέρες παρουσία συμπτωμάτων όπως έμετος και διάρροια. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς και την εξαφάνιση αυτών των συμπτωμάτων, το φάρμακο διακόπτεται.

Δεδομένου ότι το αλκοόλ έχει ερεθιστική επίδραση στον βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα, στους ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα που προάγουν την επούλωση μικροβλαβών ιστών. Αυτά είναι αντιόξινα ("Rennie"), περιβάλλοντα διαλύματα ("Almagel", "Fosfalyugel"), ανταγωνιστές της γαστρικής έκκρισης ("Omez", "Omeprazole"). Τέτοια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται ξεχωριστά από άλλα φάρμακα, τηρώντας ένα χρονικό διάστημα 1,5-2 ωρών.

Επιπλέον, στους ασθενείς εμφανίζεται μια ειδική δίαιτα, που αποκλείει την κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων, τηγανητών τροφών, αλκοόλ, ανθρακούχων ποτών. Συνιστάται να αλέθετε την τροφή και να την καταναλώνετε σε μικρές μερίδες, εξασφαλίζοντας στο γαστρεντερικό σωλήνα ήπια λειτουργία. Αλλά θα πρέπει να πίνετε πολλά υγρά.

Λαϊκή θεραπεία

Η θεραπεία της δηλητηρίασης από αλκοόλ στο σπίτι είναι δυνατή μόνο σε ήπια μέθη, η οποία δεν συνοδεύεται από έντονες νευρολογικές διαταραχές. Για παράδειγμα, με την κατάχρηση αλκοόλ υψηλής ποιότητας ή τη χρήση μικρής δόσης IPA. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με τεχνικό αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένου του IPS σε υψηλή δόση) δεν αξίζει τον κίνδυνο, επειδή η ίδια μεθανόλη μπορεί να μην δώσει αμέσως συμπτώματα σοβαρής ανησυχίας και στη συνέχεια να προκαλέσει μια σειρά από νευρολογικές διαταραχές. Σε περίπτωση δηλητηρίασης σε ένα παιδί, οι σπιτικές συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως βοηθητικά μέσα μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του μικρού ασθενούς.

Η λαϊκή ιατρική γνωρίζει ορισμένα προϊόντα και διαδικασίες που βοηθούν στην επιτάχυνση της αποβολής των τοξινών από το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων του μεταβολισμού του αλκοόλ:

• Χυμοί εσπεριδοειδών και κοκτέιλ εσπεριδοειδών. Οι χυμοί πορτοκαλιού, γκρέιπφρουτ, λεμονιού και άλλων εσπεριδοειδών είναι πλούσιοι σε βιταμίνη C, η οποία είναι ένα γνωστό αντιοξειδωτικό, οργανικά οξέα, πηκτίνες που βοηθούν στην αποτοξίνωση του οργανισμού. Μπορείτε να καταναλώνετε φρεσκοστυμμένους χυμούς με τη φλούδα και κοκτέιλ με την προσθήκη μελιού, μεταλλικού νερού, πάγου. Αλλά με την ανάπτυξη οξέωσης, η θεραπεία αυτή θα πρέπει να καθυστερεί, λαμβάνοντας υπόψη την οξύτητα των ποτών.
• Για τη μείωση της δυσφορίας στο στομάχι χρησιμοποιείται αφέψημα βρώμης. Πρόκειται για έναν τονωτικό και περιβάλλων παράγοντα, που έχει ευεργετική επίδραση στη μικροχλωρίδα του στομάχου και των εντέρων, ανακουφίζει από τα συμπτώματα του hangover (1 κουταλιά της σούπας βρώμη σε 1,5 λίτρο νερό).
• Σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκοόλ, για την ανακούφιση από τα δυσάρεστα συμπτώματα, εφαρμόστε φρέσκια πρωτεΐνη κοτόπουλου (δόση - ασπράδια 3 αυγών).
• Αλκοόλ Nashotir. Χρησιμοποιείται ενεργά σε δηλητηρίαση από αιθανόλη (10 σταγόνες σε ½ κουταλιά της σούπας νερό σε διαστήματα 20 λεπτών αρκετές φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα). Αλλά είναι σημαντικό να τηρείται η δοσολογία, ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάσταση με δηλητηρίαση από αμμωνία. Στο σπίτι, είναι ασφαλέστερο να θεραπεύεται με ασπράδια κοτόπουλου (αλλά υπάρχει κίνδυνος σαλμονέλωσης, εάν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στην ποιότητα των αυγών) ή ξίδι μηλίτη μήλου (1 κουταλάκι του γλυκού ανά ½ κουταλιά της σούπας νερό).

Όσον αφορά τις διαδικασίες, οι λαϊκοί θεραπευτές συμφωνούν ότι η πιο χρήσιμη σε περίπτωση δηλητηρίασης από το αλκοόλ θα είναι η σάουνα (όχι σάουνα!!!) λόγω της ενεργοποίησης των μεταβολικών διεργασιών και της κυκλοφορίας του αίματος. Γενικά, η σάουνα έχει έντονο αποτοξινωτικό αποτέλεσμα, συμβάλλοντας στην ενεργό αποβολή των δηλητηρίων από το σώμα, χωρίς να δημιουργεί μεγάλο φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα. Συνιστάται η διαδικασία να επαναλαμβάνεται τρεις φορές με σταδιακή αύξηση της διάρκειας από 5 έως 20 λεπτά, η οποία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη στενών ανθρώπων που μπορούν να βοηθήσουν εάν η κατάσταση επιδεινωθεί.

Εφαρμόζεται στη λαϊκή ιατρική και τη θεραπεία με βότανα που έχουν την ιδιότητα να διεγείρουν την απέκκριση των τοξινών και να ανακουφίζουν από τα συμπτώματα της μέθης:

• Έγχυση βοτάνου μελισσών (χρησιμοποιείται για ναυτία και έμετο): 4 κουταλιές της σούπας. Ξηρές πρώτες ύλες για 2 κουταλιές της σούπας. Βραστό νερό, επιμείνετε σε ζεστασιά για 4 ώρες, πάρτε μισό φλιτζάνι πριν από τα γεύματα.
• Αφέψημα βλαστών βατόμουρου (βοηθά στον εμετό): 1 κουταλιά της σούπας. Θρυμματισμένη πρώτη ύλη σε 1 κουταλιά της σούπας. Νερό, βράστε για 5 λεπτά, επιμείνετε για περίπου μία ώρα, πιείτε σε μικρές μερίδες για 50-60 λεπτά. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα έχει παρόμοιο αποτέλεσμα και ρίζα σέλινου.
• Η ρίζα ελεκαμπάνης χρησιμοποιείται ως αποτοξινωτικό: 1 κουταλιά της σούπας. Θρυμματισμένη πρώτη ύλη σε 1/2 κουταλιά της σούπας. Βραστό νερό, επιμείνετε 20 λεπτά, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. 4 φορές την ημέρα.
• Αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα στην αποβολή τοξινών και χολερετικών αφεψημάτων (πύζμα, βαλσαμόχορτο).
• Με το αλκοόλ και άλλα είδη δηλητηρίασης θα βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης μιας τέτοιας συλλογής: χαμομήλι, μέντα, βαλσαμόχορτο, πλαντάν, γογγύλι φαρμακείου (1 κουταλάκι του γλυκού ξηρές πρώτες ύλες για 0,5 λίτρα βραστό νερό, επιμείνετε για περίπου 30 λεπτά, πάρτε κατά τη διάρκεια της ημέρας 1/3 φλιτζάνι σε διαστήματα 1 ώρας).
• Ο άνηθος είναι ένας εξαιρετικός βοηθός στην δηλητηρίαση από το αλκοόλ, επειδή βοηθά στην αποβολή των προϊόντων του μεταβολισμού της αιθανόλης, έχει διουρητικές ιδιότητες, έχει ηρεμιστική δράση, έχει ευεργετική επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, βοηθά στη μείωση του εμέτου. Το φυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

• Με τη μορφή τσαγιού (1 κουταλιά της σούπας σπόρους ή βότανα σε 1 κουταλιά της σούπας βραστό νερό, επιμείνετε 5 λεπτά),
• Σε μορφή αφέψηματος (ίδια δοσολογία, βράστε για 15 λεπτά),
• Με τη μορφή άνηθου νερού (40 γρ. σπόρων σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, επιμείνετε 60 λεπτά σε θερμός).

Όσον αφορά τη βοήθεια των λαϊκών συνταγών, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι περισσότεροι θάνατοι οφείλονται στο γεγονός ότι οι ασθενείς δεν ζήτησαν βοήθεια εγκαίρως σε ιατρικά ιδρύματα και προσπάθησαν να θεραπεύσουν με λαϊκές μεθόδους. Μια τέτοια θεραπεία είναι σχετική ως βοηθητικό μέτρο, συμπτωματική θεραπεία, αλλά η κύρια θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικούς, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και τον αιτιοπαθογενετικό παράγοντα (είδος αλκοόλ).

Οποιοπαθητική

Παρά την αρνητική στάση πολλών ιατρών της παραδοσιακής ιατρικής απέναντι στην ομοιοπαθητική, έχει πλούσια εμπειρία στη θεραπεία του αλκοολισμού και της δηλητηρίασης από το αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένων των υποκατάστατων της. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρησιμοποιείται ένα τυποποιημένο θεραπευτικό σχήμα, που να εξισώνει όλους τους ασθενείς, αλλά μια ατομική προσέγγιση, η οποία λαμβάνει υπόψη όχι τόσο την αλκοολική εμπειρία και τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης, όσο τις ιδιαιτερότητες του σώματος και της ψυχής του ασθενούς. Ωστόσο, υπάρχουν ομοιοπαθητικά φάρμακα που είναι σχετικά με την δηλητηρίαση από το αλκοόλ, ανεξάρτητα από το άτομο που τα χρησιμοποιεί.

Έτσι, το NUX VOMICA θεωρείται ισχυρό αντίδοτο για την δηλητηρίαση από αλκοόλ (καθώς και για δηλητηρίαση από φάρμακα ή φάρμακα), επομένως συνταγογραφείται στις περισσότερες περιπτώσεις οξείας και χρόνιας δηλητηρίασης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ισχύ 6x:

• 3 δόσεις την ημέρα με διάστημα 30 λεπτών σε οξεία δηλητηρίαση,
• 2-3 φορές την ημέρα για έξι μήνες για να καθαρίσει το σώμα από τις τοξίνες.

Εάν σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκοόλ ο ασθενής έχει ωχρό και μπλε χρώμα, ρίγη, κρύο ιδρώτα, κρύα δάχτυλα χεριών και ποδιών, γεγονός που υποδηλώνει αδυναμία της κυκλοφορίας του αίματος, συνταγογραφείται το CARBO VEGETABLIS 200. Το φάρμακο λαμβάνεται μόνο του ή σε συνδυασμό με NUX VOMICA (αραίωση και των δύο φαρμάκων 30 φορές την ημέρα για χρόνια δηλητηρίαση).

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από μεθυλική αλκοόλη, το φάρμακο PLUMBUM είναι κατάλληλο. Συμπτώματα: απώλεια μνήμης, επιβράδυνση της ομιλίας, μειωμένη αντίδραση στον πόνο, παράλυση και ατροφία των μυών, δυσκοιλιότητα, αίσθημα υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης. Το φάρμακο χορηγείται σε αραίωση 30 τρεις φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα από την κατηγορία των ροφητών με βάση το πυρίτιο μπορούν επίσης να αγοραστούν σε ένα κανονικό φαρμακείο. Το φάρμακο SILICEA διατίθεται με τη μορφή κόκκων (σε διαφορετικές αραιώσεις) και γέλης.

Τα κοκκία πρέπει να μασώνται στο στόμα (5 κοκκία κάθε φορά). Συνιστάται να τα λαμβάνετε είτε μισή ώρα πριν από το γεύμα είτε μία ώρα μετά από αυτό. Για τα παιδιά, το φάρμακο θρυμματίζεται και αραιώνεται σε 10-15 ml βραστού νερού σε θερμοκρασία δωματίου.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε περίπτωση ατομικής ευαισθησίας και δυσανεξίας στη λακτόζη.

Το Gastrogel διατίθεται σε δοσομετρημένα φακελάκια, τα οποία πρέπει να ζυμώνονται καλά πριν από τη χρήση. Λαμβάνονται 1-2 φακελάκια (ή 15 ml όταν μετρώνται με δοσομετρικό κουτάλι) 3 έως 5 φορές την ημέρα ανάμεσα στα γεύματα.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο πυριτικό οξύ.

Τα προσροφητικά πρέπει να συνδυάζονται σωστά με τη χρήση άλλων φαρμάκων που λαμβάνονται από το στόμα, τηρώντας ένα διάστημα δύο ωρών. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε ένα καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, να τρώτε μια ισορροπημένη, πλούσια σε βιταμίνες διατροφή.

Παρά την φαινομενική ασφάλεια των ομοιοπαθητικών σκευασμάτων που περιέχουν μικροσκοπικά κλάσματα δραστικών ουσιών, συνιστάται η χρήση τους μετά από συμβουλή γιατρού. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με τεχνικές αλκοόλες, δεν είναι συνετό να βασίζεστε μόνο στη βοήθεια της ομοιοπαθητικής και των λαϊκών συνταγών στο ακραίο στάδιο. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης χωρίς επαγγελματική βοήθεια από ειδικούς παραδοσιακής ιατρικής, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανατηφόρου αποτελέσματος.

Πρόβλεψη

Η δηλητηρίαση από αλκοόλ είναι αρκετά συχνή, ειδικά μεταξύ των ανδρών, οι οποίοι έχουν ιδιαίτερη αδυναμία όχι μόνο στο αλκοόλ που αποθηκεύεται και στα προϊόντα δικής τους παραγωγής, αλλά και σε όλα τα υγρά που περιέχουν αλκοόλ και τα οποία πρέπει να διαχειριστούν στο σπίτι. Ωστόσο, η πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς δεν εξαρτάται από το φύλο, αλλά από τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και την έγκαιρη παροχή φροντίδας.

Όσον αφορά τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης, τα υγρά με υψηλή περιεκτικότητα σε μεθυλική αλκοόλη, και ιδιαίτερα τα υποκατάστατα αλκοόλης, έρχονται στο προσκήνιο. Η σοβαρή δηλητηρίαση με ισοπροπυλική αλκοόλη είναι σπάνια λόγω της ικανότητας αυτής της ουσίας να προκαλεί γρήγορα σοβαρή δηλητηρίαση. Η σοβαρή δηλητηρίαση από αιθανόλη είναι δυνατή μόνο με χρόνια χρήση υψηλών δόσεων ή μίας εφάπαξ δόσης που είναι σημαντικά υψηλότερη από την κανονική.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με μεθυλική αλκοόλη, πρώτα απ 'όλα, επηρεάζονται τα όργανα όρασης και συχνά αυτές οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες. Ένα άτομο μπορεί απλώς να χάσει την όρασή του λόγω των τοξικών επιδράσεων της αιθανόλης. Η αργή ανάπτυξη της κλινικής εικόνας γίνεται λόγος για καθυστερημένη αίτηση για βοήθεια και σε αυτή την περίπτωση η πρόγνωση είναι συνήθως δυσμενής. Από την άλλη πλευρά, όμως, χωρίς ιατρική βοήθεια, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει ακόμη και σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης από αιθανόλη.

Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η έγκαιρη αίτηση για βοήθεια με τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης θα βοηθήσει στη βελτίωση της πρόγνωσης για τη ζωή και την υγεία των ασθενών. Και η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και τη σωστή επιλογή θεραπευτικού σχήματος, γεγονός που συνεπάγεται επαρκή διαφορική διάγνωση.

Ένας άλλος τρόπος για να γίνει η πρόγνωση της ζωής ευνοϊκή είναι να αποφεύγεται η χρήση αλκοόλ χαμηλής ποιότητας (ιδανικά οποιουδήποτε αλκοόλ εκτός από φάρμακα) και τεχνικών τύπων αλκοόλ, και να ελαχιστοποιείται η χρήση πιστοποιημένων οινοπνευματωδών ποτών. Αυτή η μέθοδος αναφέρεται σε προληπτικά μέτρα κατά της δηλητηρίασης από το αλκοόλ. Άλλα μέτρα θεωρούνται:

• Σωστή αποθήκευση υγρών που περιέχουν αλκοόλ στο σπίτι, μακριά από παιδιά,
• Συμμόρφωση με τους υγειονομικούς κανόνες για την ατμοσφαιρική ρύπανση σε εγκαταστάσεις παραγωγής όπου χρησιμοποιούνται τεχνικά υγρά που περιέχουν αλκοόλ, χρήση αναπνευστικού και δερματικού εξοπλισμού,
• Σωστή χρήση οικιακών υγρών που περιέχουν αλκοόλ (μην το χρησιμοποιείτε σε μη αεριζόμενους χώρους, προσπαθήστε να μην εισπνέετε ατμούς αλκοόλ ή να χρησιμοποιείτε αναπνευστική προστασία),
• Μην καταναλώνετε υγρά με άγνωστη σύνθεση (η μυρωδιά αλκοόλ δεν αποτελεί ένδειξη), διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης,
• Εκπαίδευση εφήβων και νέων σχετικά με τους κινδύνους δηλητηρίασης κατά την κατανάλωση υποκατάστατων αλκοόλ και τεχνικών υγρών, καθώς και σχετικά με τη βλάβη των αλκοολούχων ποτών στον οργανισμό,

Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να αρνηθεί εντελώς να πιει αλκοόλ, η δηλητηρίαση από το αλκοόλ μπορεί να αποτραπεί αγοράζοντας αλκοολούχα ποτά από αξιόπιστα καταστήματα, ελέγχοντας την παρουσία και την ακεραιότητα της σφραγίδας άδειας. Ταυτόχρονα, πρέπει να τηρείτε το μέτρο και να μην παρασύρεστε με καθημερινές αλκοολούχες εγχύσεις. Η ζωή είναι η μεγαλύτερη αξία και είναι ανόητο να τη χάνετε με αυτόν τον τρόπο.