Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Δηλητηρίαση από αέριο: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Δηλητηρίαση με οξυγόνο
Η δηλητηρίαση από O2 εμφανίζεται συνήθως κατά την αναπνοή αέρα με μερική πίεση O2 1,6 atm, που ισοδυναμεί με βάθος περίπου 200 ποδιών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν παραισθησία, εντοπισμένες κρίσεις, ζάλη, ναυτία, έμετο και συστολή του οπτικού πεδίου. Περίπου το 10% των ασθενών εμφανίζουν γενικευμένες κρίσεις ή συγκοπή, που συνήθως οδηγούν σε πνιγμό.
Νάρκωση αζώτου
Όταν αναπνέουμε πεπιεσμένο αέρα σε βάθη μεγαλύτερα από 30 m (>100 ft), η αυξημένη μερική πίεση του Ν προκαλεί επιδράσεις παρόμοιες με το υποξείδιο του αζώτου (αέριο γέλιου). Η νάρκωση του αζώτου (δηλητηρίαση από άζωτο) προκαλεί συμπτώματα και σημεία παρόμοια με αυτά του αλκοόλ (π.χ., νοητική και νευρομυϊκή εξασθένηση, αλλαγές στη συμπεριφορά και την προσωπικότητα). Η μειωμένη κριτική κρίση μπορεί να οδηγήσει σε πνιγμό. Παραισθήσεις και απώλεια συνείδησης μπορεί να εμφανιστούν σε βάθη μεγαλύτερα από 91 m (>300 ft).
Δεδομένου ότι οι περισσότεροι δύτες βελτιώνονται γρήγορα μόλις αναδυθούν, η διάγνωση είναι κλινική. Η θεραπεία περιλαμβάνει άμεση αλλά ελεγχόμενη ανάδυση. Η νάρκωση από άζωτο μπορεί να προληφθεί με τη χρήση ηλίου για την αραίωση του O2 σε βαθιές καταδύσεις, καθώς το ήλιο δεν έχει τις αναισθητικές ιδιότητες του Ν. Ωστόσο, η χρήση καθαρών μιγμάτων ηλίου-οξυγόνου αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης νευρολογικής βλάβης λόγω υψηλής πίεσης.
Δηλητηρίαση από CO2
Ο υποαερισμός μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή αναπνοή, σφιχτή στολή κατάδυσης, σωματική άσκηση, δυσλειτουργία του ρυθμιστή, βαθιά κατάδυση ή μόλυνση της παροχής αέρα με εκπνεόμενο αέριο. Ο υποαερισμός μπορεί να αυξήσει το CO2 στο αίμα, προκαλώντας δύσπνοια και καταστολή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, ζάλη, πονοκέφαλος, γρήγορη αναπνοή, επιληπτικές κρίσεις, σύγχυση και απώλεια συνείδησης.
Μέτριας βαρύτητας δηλητηρίαση υπάρχει εάν ο δύτης εμφανίζει συχνά πονοκεφάλους που σχετίζονται με την κατάδυση ή μειώσεις στον όγκο του αέρα. Ο υποαερισμός συνήθως υποχωρεί κατά την ανάδυση. Επομένως, η ανάλυση αερίων αίματος μετά την κατάδυση συνήθως δεν αποκαλύπτει αύξηση του CO2. Η θεραπεία είναι η σταδιακή ανάδυση και η διακοπή της κατάδυσης ή η εξάλειψη της αιτίας.
Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα
Το μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να εισέλθει στο αναπνευστικό μείγμα ενός δύτη εάν η βαλβίδα εισαγωγής του συμπιεστή αέρα βρίσκεται πολύ κοντά στον σωλήνα εξάτμισης του κινητήρα ή εάν το λιπαντικό λάδι σε έναν ελαττωματικό συμπιεστή υπερθερμανθεί και αναφλεγεί μερικώς ("αναβοσβήνει"), απελευθερώνοντας μονοξείδιο του άνθρακα.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκέφαλο, γενική αδυναμία, αδεξιότητα και νοητικές αλλαγές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, λιποθυμία ή κώμα. Η διάγνωση γίνεται με βάση την αυξημένη CO2 στο αίμα (COHb). Η παλμική οξυμετρία είναι άχρηστη επειδή συνήθως δείχνει φυσιολογικά επίπεδα επειδή δεν μπορεί να διακρίνει την οξυαιμοσφαιρίνη από την καρβοξυαιμοσφαιρίνη. Ο αέρας που παρέχεται στον δύτη μπορεί να ελεγχθεί για CO.
Θεραπεία - εισπνοή 100% O με μεγάλη ροή, κατά προτίμηση μέσω μη αναστρέψιμης μάσκας, η οποία μειώνει τον χρόνο ημιζωής της COHb από 4-8 ώρες σε αέρα δωματίου σε 40-80 λεπτά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται θεραπεία με υπερβαρικό O2, το οποίο βελτιώνει την οξυγόνωση των ιστών και μειώνει περαιτέρω τον χρόνο ημιζωής της COHb σε 15-30 λεπτά.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Νευρολογικό σύνδρομο υψηλής αρτηριακής πίεσης
Ένα ελάχιστα κατανοητό σύνδρομο νευρομυϊκών και εγκεφαλικών διαταραχών μπορεί να αναπτυχθεί σε βάθη 180 m (600 ft), ιδιαίτερα όταν ο δύτης συμπιέζεται γρήγορα ενώ αναπνέει ήλιο/οξυγόνο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, λεπτούς τρόμους, έλλειψη συντονισμού, ζάλη, κόπωση, υπνηλία, μυοκλονικές συσπάσεις, γαστρικούς σπασμούς και νοητική και ψυχοκινητική έκπτωση. Η διάγνωση είναι κλινική.