Αθήρωμα στην κοιλιά

Από μορφολογικής άποψης, το δέρμα της κοιλιάς διαφέρει ελάχιστα από το δέρμα άλλων ζωνών. Περιέχει επίσης όλα τα δομικά μέρη - την επιδερμίδα, το ίδιο το χόριο, τον υποδόριο ιστό και το λιπώδες στρώμα. Ωστόσο, υπάρχουν και ζώνες στις οποίες οι σμηγματογόνοι αδένες είναι πιο ογκώδεις, επιπλέον, η λειτουργία τους μπορεί να επηρεαστεί από το ορμονικό σύστημα. Τέτοιες συγκεκριμένες ζώνες περιλαμβάνουν την κοιλιακή ζώνη, η οποία θεωρείται εξαρτώμενη από τα οιστρογόνα, ειδικά σε γυναίκες ασθενείς.

Ένα αθήρωμα στην κοιλιά σπάνια είναι συγγενές, πιο συχνά ορίζεται ως κύστη κατακράτησης - δευτερογενές αθήρωμα. Η ανάπτυξη τέτοιων καλοήθων σχηματισμών σχετίζεται με το γεγονός ότι στην κοιλιακή περιοχή υπάρχουν πολλά κύτταρα - λιποκύτταρα, οι υποδοχείς των οποίων είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι στις αλλαγές στα επίπεδα οιστρογόνων. Από αισθητικής άποψης, μια τέτοια ευπάθεια εκδηλώνεται ως συσσώρευση λιπιδικών αποθέσεων, που οπτικά ορίζονται ως κυτταρίτιδα. Οι λιπιδικές αποθέσεις προκαλούν το σχηματισμό ραγάδων (ραβδώσεων), υπερκεράτωσης, ροδόχρου ακμής και αρκετά συχνά - αθηρωμάτωσης. Επιπλέον, το δέρμα της κοιλιάς είναι επιρρεπές σε υπερέκκριση σμήγματος (υπερλειτουργία των σμηγματογόνων αδένων), η οποία με τη σειρά της προκαλεί την εμφάνιση φαγεσώρων, ακμής, αθηρωματικών κύστεων.

Το αθήρωμα στην κοιλιά απαιτεί προσεκτική διαφοροποίηση, καθώς τα ινομυώματα, τα λιπώματα και οι κήλες συχνά αναπτύσσονται σε αυτήν την περιοχή. Η διάγνωση περιλαμβάνει εξέταση της κοιλιακής περιοχής, ψηλάφηση και πιθανώς βιοψία. Εάν επιβεβαιωθεί το αθήρωμα, η επιλογή της θεραπείας είναι υπέρ της χειρουργικής αφαίρεσης, κατά την οποία η δειγματοληψία ιστού για ιστολογία θεωρείται υποχρεωτική.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Αθήρωμα του ομφαλού

Ο ομφαλός ή ομφαλός είναι μια ομφαλική ουλή που σχηματίζεται στο σημείο της πτώσης του ομφάλιου λώρου. Αυτή η περιοχή - regio umbilicalis - θεωρείται μία από τις πιο σύνθετες περιοχές του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, καθώς πολλές σημαντικές δομές του σώματος αναπτύσσονται κάτω από τον ομφάλιο δακτύλιο κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου, όπως αρτηρίες, ομφαλική φλέβα, ουροποιητικοί και λεκιθικοί πόροι. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει προπεριτοναϊκό και υποδόριο λιπιδικό στρώμα (λίπος) στην περιοχή του ομφαλού, αλλά υπάρχουν αρκετοί σμηγματογόνοι αδένες, συχνά σχηματίζεται ένα ομφαλικό αθήρωμα σε αυτό το μέρος του σώματος. Τέτοια καλοήθη νεοπλάσματα προσδιορίζονται εύκολα οπτικά, καθώς το δέρμα πάνω από τον ομφαλό είναι πολύ κοντά στον ομφάλιο δακτύλιο, ουλώδης ιστός λόγω της σχεδόν πλήρους απουσίας περιτονίας και λιπαρού στρώματος. Αυτό εξηγεί την επικράτηση όλων των ειδών κήλης, σχηματισμών που μοιάζουν με όγκους στην περιοχή του ομφαλού, όπου το δέρμα δεν είναι πυκνό και δεν προστατεύεται από υποδόριο ιστό.

Το αθήρωμα του ομφαλού διαγιγνώσκεται συχνότερα ως συγγενές, αληθές. λιγότερο συχνά, ανιχνεύεται μια δευτερογενής κύστη κατακράτησης του σμηγματογόνου αδένα, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί στο φόντο μιας πυώδους διαδικασίας στην κοιλιακή κοιλότητα και μιας μερικής διάσπασης του αποστήματος μέσω του ομφαλού.

Το αθήρωμα δεν είναι το μόνο πιθανό νεόπλασμα στην ομφαλική περιοχή, επομένως απαιτεί λεπτομερή εξέταση και διαφορική διάγνωση. Η κύστη του σμηγματογόνου αδένα θα πρέπει να διακρίνεται από τέτοιες ασθένειες του δέρματος, των μαλακών ιστών, των απεκκριτικών πόρων:

• Ινώματα.
• Λιγότερο συχνά είναι τα λιπώματα (λιπώδεις όγκοι).
• Αδενώματα.
• Κήλες.
• Η χρόνια ομφαλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του δέρματος που προκαλείται από μόλυνση του ομφάλιου τραύματος.
• Ο μύκητας είναι ένα κοκκίωμα που προκαλείται από μια παρατεταμένη διαδικασία επούλωσης του ομφάλιου τραύματος.
• Η κύστη του Roser είναι μια μη σύγκλειση του λεκιθικού πόρου, που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον ομφαλό.
• Η κύστη ουράχου είναι μια ενδομήτρια παθολογία, μη κλειστή ουρήθρα, στο μεσαίο τμήμα της οποίας σχηματίζεται μια κύστη, η οποία αυξάνεται με την ηλικία. Η νόσος διαγιγνώσκεται κυρίως σε άνδρες ασθενείς. σε μικρά παιδιά, η κύστη ουράχου εκδηλώνεται ως ομφαλίτιδα (συμπύκνωση και πυώδης φλεγμονή της περιοχής του ομφαλού).

Το αθήρωμα του ομφαλού αντιμετωπίζεται χειρουργικά, κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι απαραίτητο να ληφθεί ιστός για κυτταρολογία και ιστολογία. Κατά κανόνα, το αθήρωμα στην ομφαλική περιοχή που ανιχνεύεται σε βρέφη υπόκειται σε μακροχρόνια παρατήρηση, η αφαίρεσή του ενδείκνυται μόνο σε επείγουσες περιπτώσεις - φλεγμονή, υπερφόρτωση του νεοπλάσματος. Μια κύστη σμηγματογόνων αδένων στην ομφαλική περιοχή σε ενήλικες αφαιρείται σε προγραμματισμένη βάση, συνήθως σε εξωτερική βάση. Η υποτροπή του αθηρώματος στον ομφαλό είναι σπάνια και μπορεί να σχετίζεται με ατελή εκπυρήνιση (αφαίρεση) της κύστης.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]