Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αντισώματα ινσουλίνης στο αίμα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Η ELISA χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αυτοαντισωμάτων IgG στην ινσουλίνη στον ορό του αίματος. Η μακροχρόνια θεραπεία με ινσουλίνη συνήθως προκαλεί αύξηση της ποσότητας των κυκλοφορούντων αντισωμάτων στο χορηγούμενο παρασκεύασμα ινσουλίνης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Τα αντισώματα ινσουλίνης στο αίμα των ασθενών αποτελούν την αιτία της αντίστασης στην ινσουλίνη, ο βαθμός της οποίας εξαρτάται από τη συγκέντρωσή τους. Στους περισσότερους ασθενείς, ένα υψηλό επίπεδο αντισωμάτων στην ορμόνη έχει σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική της χορηγούμενης ινσουλίνης. Το επίπεδο των αντισωμάτων στην ινσουλίνη που ανιχνεύονται στο αίμα είναι μια σημαντική διαγνωστική παράμετρος που επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να διορθώσει την ινσουλινοθεραπεία και να διεξάγει στοχευμένη ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Ωστόσο, δεν υπάρχει πάντα άμεση σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης των αντισωμάτων και του βαθμού αντίστασης στην ινσουλίνη. Τις περισσότερες φορές, η αντίσταση στην ινσουλίνη εμφανίζεται όταν χορηγούνται ανεπαρκώς καθαρισμένα παρασκευάσματα ινσουλίνης βοοειδών που περιέχουν προϊνσουλίνη, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη και άλλες ακαθαρσίες. Υψηλά καθαρισμένες ινσουλίνες (κυρίως χοίρειες) χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης αντίστασης στην ινσουλίνη, οι οποίες δεν προκαλούν το σχηματισμό αντισωμάτων. Αντισώματα στην ινσουλίνη μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία όχι μόνο με ινσουλίνη, αλλά και με από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα από την ομάδα των σουλφονυλουριών.
Ο τίτλος των αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης μπορεί να είναι αυξημένος στο 35-40% των ασθενών με νεοδιαγνωσμένο σακχαρώδη διαβήτη (δηλαδή, χωρίς θεραπεία με ινσουλίνη) και σε σχεδόν 100% των παιδιών εντός 5 ετών από την έναρξη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Αυτό οφείλεται στην υπερινσουλιναιμία που εμφανίζεται στο αρχικό στάδιο της νόσου και στην απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος. Επομένως, ο προσδιορισμός των αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση των αρχικών σταδίων του σακχαρώδη διαβήτη, των πρώτων, λανθάνουσων και άτυπων μορφών του (ευαισθησία - 40-95%, ειδικότητα - 99%). Μετά από 15 χρόνια από την έναρξη της νόσου, τα αντισώματα κατά της ινσουλίνης ανιχνεύονται μόνο στο 20% των ασθενών.
[