Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αντισώματα IgG και IgM έναντι Chlamydia pneumoniae
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Ασθένειες που προκαλούνται από Chlamydia pneumoniae. Αντισώματα IgG και IgM κατά του Chlamydia pneumoniae
Χλαμύδια πνευμονίαςπροκαλεί βλάβη στην αναπνευστική οδό στους ανθρώπους. Στις περισσότερες περιπτώσεις (70% των μολυσμένων), η λοίμωξη είναι ασυμπτωματική, σε άλλες περιπτώσεις - σύμφωνα με τις ρινοφαρυγγικές και πνευμονικές μορφές αλλοιώσεων. Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι αρκετά μεγάλη (δεν έχει προσδιοριστεί με ακρίβεια). Η ασυμπτωματική μεταφορά μπορεί να διαρκέσει έως και 1 έτος ή περισσότερο, γεγονός που σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στην εμφάνιση υποτροπών και εξάρσεων χρόνιας ασθματικής βρογχίτιδας, βρογχικού άσθματος, χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της οξείας νόσου, το Chlamydia pneumoniae μπορεί να απομονωθεί με τη μέθοδο καλλιέργειας από ρινοφαρυγγικά πλύματα ακόμη και μετά από 12 μήνες. Η πνευμονία που προκαλείται από το Chlamydia pneumoniae δεν έχει παθογνωμονικά συμπτώματα. Συχνά παρατηρούνται περιπτώσεις με σοβαρή και επίμονη πορεία.
Η διάγνωση λοιμώξεων που προκαλούνται από Chlamydia pneumoniae προκαλεί ορισμένες δυσκολίες, οι οποίες σχετίζονται κυρίως με την έλλειψη απλών και αξιόπιστων εργαστηριακών μεθόδων για την ανίχνευση ενδοκυτταρικών παρασίτων και τα χαρακτηριστικά της ανοσολογικής απόκρισης του ασθενούς στο παθογόνο.
Οποιαδήποτε λοίμωξη που προκαλείται από παράσιτα του γένους Chlamydia συνοδεύεται από τον ταχύ σχηματισμό αντισωμάτων στο ειδικό για το γένος λιποπολυσακχαριτικό αντιγόνο για όλα τα παράσιτα· αυτά μπορούν να ανιχνευθούν με μεθόδους μικροανοσοφθορισμού και ELISA.
Τα αντισώματα IgM κατά του Chlamydia pneumoniae, που σχηματίζονται κατά την πρωτοπαθή μόλυνση και επιβεβαιώνουν την αιτιολογική διάγνωση της νόσου ακόμη και με μία μόνο μελέτη, μπορούν να ανιχνευθούν στην έμμεση αντίδραση ανοσοφθορισμού ή ELISA (ευαισθησία - 97%, ειδικότητα - 90%). Ωστόσο, η ορθολογική αντιβακτηριακή θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τον σχηματισμό αντισωμάτων και να οδηγήσει σε αρνητικά αποτελέσματα των εξετάσεων. Κατά την επαναμόλυνση, ο τίτλος των αντισωμάτων IgM κατά του Chlamydia pneumoniae αυξάνεται ασήμαντα, επομένως η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων είναι αμφιλεγόμενη. Τα αντισώματα IgG και IgA, όταν χρησιμοποιείται ELISA, ανιχνεύονται αργότερα από τα αντισώματα IgM κατά την πρωτοπαθή μόλυνση. Η συνδυασμένη ανίχνευσή τους στο αίμα του ασθενούς υποδηλώνει οξεία ή/και έκδηλη χρόνια λοίμωξη. Τα αντισώματα IgA χρησιμεύουν ως δείκτες επαναμόλυνσης, καθώς υπάρχουν στο αίμα για μικρό χρονικό διάστημα. Τα αντισώματα IgG έχουν διαγνωστική αξία μόνο κατά την εξέταση ζευγαρωμένων ορών. Η αύξηση του τίτλου αντισωμάτων καθιστά δυνατή την υπόθεση της παρουσίας οξείας ή έκδηλης λοίμωξης. Η διαγνωστική ευαισθησία της ανίχνευσης IgG AT για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της νόσου είναι 99%, η ειδικότητα είναι 95%, για τα αντισώματα IgA - 95% και 93%, αντίστοιχα.
Για την ανίχνευση αντιγόνων Chlamydia pneumoniaeΣτην στοματοφαρυγγική ή βρογχική πλύση, χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι ELISA, έμμεσου ανοσοφθορισμού και PCR. Δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί μια βέλτιστη μέθοδος καλλιέργειας για την απομόνωση των Chlamydia pneumoniae.
Οποιαδήποτε ορολογική εξέταση που πραγματοποιείται χωρίς ταυτόχρονη χρήση PCR, καθώς και απουσία ζευγαρωμένων ορών, έχει αναδρομικό και μη διαγνωστικό χαρακτήρα.
[