Ανεχογενής μάζα στο μαστό

Η υπερηχογραφική εξέταση θεωρείται σήμερα μία από τις πιο συνηθισμένες διαγνωστικές μεθόδους. Για τον γιατρό που εκτελεί τον υπέρηχο, η οπτική εικόνα της εξέτασης είναι συνήθως απλή και σαφής, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τον ίδιο τον ασθενή, ο οποίος συχνά προβληματίζεται όχι μόνο από την εικόνα στην οθόνη, αλλά και από την ορολογία που χρησιμοποιεί ο γιατρός σχετικά με αυτή τη διαδικασία. Για παράδειγμα, ένας ανηχοϊκός σχηματισμός στον μαστικό αδένα - τι είναι; Πρέπει να ανησυχείτε γι' αυτόν; Πώς να τον αντιμετωπίσετε και είναι απαραίτητος;

[ 1 ]

Αιτίες Ανεχογενής μάζα στο μαστό

Ας προσπαθήσουμε να αναλύσουμε αυτή τη φράση κομμάτι-κομμάτι:

• «ανηχοϊκό» «ένα» όχι, «ηχώ» ήχος, «γέν» σχηματισμός, ανάπτυξη· επομένως, «ανηχοϊκό» σημαίνει κυριολεκτικά «δεν αντανακλά τον ήχο» (σε αυτήν την περίπτωση, εννοούμε υπερηχητικές δονήσεις)·
• «σχηματισμός» είναι κάτι που έχει σχηματιστεί σε ένα όργανο εκτός του φυσιολογικού (πολλαπλασιασμός ιστών, άτυπη ένταξη κ.λπ.).

Λοιπόν, πρέπει να ανησυχείτε; Όλοι οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν έναν κανόνα: ένας ανηχοϊκός σχηματισμός δεν είναι διάγνωση, αλλά απλώς μια περιγραφή μιας υπερηχογραφικής εικόνας. Ωστόσο, είναι λογικό να σημειωθεί ότι ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί να είναι σχεδόν οτιδήποτε, αλλά τις περισσότερες φορές μιλάμε για μια κύστη - ένα σάκο που μοιάζει με έγκλειστο με υγρό περιεχόμενο.

Είναι ευκολότερο να προσδιοριστούν οι αιτίες ενός ανηχοϊκού σχηματισμού όταν ο γιατρός έχει ήδη κάνει μια ακριβή διάγνωση. Ωστόσο, υπάρχουν γενικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη παθολογικών εγκλεισμάτων στο μαστό:

• μια αγχωτική κατάσταση ή συχνό ψυχο-συναισθηματικό στρες, που συνεπάγεται ορμονικές ανισορροπίες στο σώμα με αυξημένη παραγωγή ουσιών όπως η προλακτίνη, η τεστοστερόνη, η κορτιζόλη.
• υπερβολική έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία (υπερβολικό μαύρισμα, τόσο στην παραλία όσο και σε σολάριουμ), η οποία προκαλεί αυξημένη απελευθέρωση οιστρογόνων στο αίμα.
• κατάχρηση θερμικών διαδικασιών (ζεστά μπάνια, σάουνες, θερμές κομπρέσες, εργασία κοντά σε συσκευές θέρμανσης κ.λπ.) ·
• τραυματισμοί του μαστικού αδένα;
• ορμονικές διαταραχές λόγω εγκυμοσύνης, εμμηνόπαυσης, προβλημάτων θυρεοειδούς κ.λπ.

Λαμβάνονται επίσης υπόψη η χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών), η γενετική προδιάθεση και οι προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στο στήθος.

Παθογένεση

Η παθογένεση ενός ανηχοϊκού σχηματισμού ξεκινά συχνότερα με την εμφάνιση μιας συγκεκριμένης εστίας, γύρω από την οποία σχηματίζεται ένα είδος κάψουλας. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα προσπαθεί να «διαχωρίσει» τους παθολογικά σχηματισμένους ιστούς από τους υγιείς.

Το σχήμα του σχηματισμού μπορεί να είναι στρογγυλό, οβάλ ή οποιοδήποτε άλλο. Το μέγεθος μπορεί επίσης να είναι διαφορετικό: από μερικά χιλιοστά έως 6 ή περισσότερα εκατοστά σε διάμετρο. Επιπλέον, ο σχηματισμός μπορεί να βρίσκεται σε μία ή πολλαπλές θέσεις (για παράδειγμα, αν μιλάμε για πολυκυστική νόσο).

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ανηχοϊκή έγκλειση είναι καλοήθης. Δεν μπορεί όμως να αποκλειστεί ότι με την πάροδο του χρόνου ή υπό την επίδραση συγκεκριμένων παραγόντων, μπορεί να εκφυλιστεί δομικά και να αποκτήσει κακοήθη χαρακτήρα.

Ωστόσο, πριν γίνει μια ακριβής διάγνωση, δεν χρειάζεται να αναστατωθείτε – η πιθανότητα εκφύλισης ενός τέτοιου στοιχείου είναι πολύ χαμηλή. Στο 90% των περιπτώσεων, η παθολογία θεραπεύεται με τη συνταγογράφηση επαρκούς και ικανής θεραπείας. Επιπλέον, ορισμένοι τύποι ανηχοϊκών εγκλεισμάτων τείνουν να εξαφανίζονται μόνοι τους, υπό την επίδραση ορισμένων ευνοϊκών παραγόντων.

Επομένως, δεν πρέπει ποτέ να βιάζεστε να βγάλετε συμπεράσματα μετά από ένα υπερηχογράφημα. Εμπιστευτείτε τον γιατρό σας.

[ 2 ], [ 3 ]

Συμπτώματα Ανεχογενής μάζα στο μαστό

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας μικρός ανηχοϊκός σχηματισμός δεν προκαλεί ενόχληση και δεν εκδηλώνεται με εξωτερικά συμπτώματα. Η εμφάνισή του συνήθως ανακαλύπτεται μόνο μετά από υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων. Μεγαλύτερες συσσωρεύσεις υγρού μπορεί να εκδηλωθούν ως ελαφρύς πόνος και συμπύκνωση στην περιοχή της παθολογίας.

Συχνά, τα πρώτα σημάδια εμφάνισης όγκων μπορεί να σχετίζονται με μια συγκεκριμένη φάση του μηνιαίου κύκλου. Για παράδειγμα, πριν από την έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, ο πόνος στην περιοχή του θώρακα μπορεί να ενταθεί και οι ίδιοι οι αδένες να μεγεθυνθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται επιπλέον σημάδια - για παράδειγμα, η εμφάνιση εκκρίσεων από τις θηλές, η οποία είναι μια διαγνωστικά σημαντική στιγμή και απαιτεί υποχρεωτική πρόσθετη εξέταση.

Συχνά ο σχηματισμός μπορεί να ψηλαφηθεί και, σε περίπτωση μεγάλων όγκων, μπορεί να γίνει ακόμη και οπτικά αντιληπτός. Μερικές φορές το δέρμα πάνω από την παθολογική εστία αλλάζει χρώμα - από ροζ και κόκκινο σε μια μπλε απόχρωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή της βλάβης. Εάν συμβεί αυτό, η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται (συμπεριλαμβανομένης της θερμοκρασίας του ίδιου του μαζικού αδένα), το δέρμα του μαστού κοκκινίζει και πρήζεται και οι πλησιέστεροι λεμφαδένες διογκώνονται. Αυτή η πάθηση απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Δομικά χαρακτηριστικά των ανηχοϊκών σχηματισμών

Όπως έχουμε ήδη πει παραπάνω, όταν εντοπίζεται ένας ανηχοϊκός σχηματισμός στους ιστούς του μαστικού αδένα, τότε συχνότερα μιλάμε για μια κοιλότητα που περιέχει υγρό περιεχόμενο. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις θεωρείται μια κύστη, και αν η γυναίκα βρίσκεται στην περίοδο γαλουχίας - τότε μια γαλακτοκήλη (μια λιπαρή κύστη με γαλακτώδες υγρό μέσα).

Οι τυπικοί τύποι κύστεων περιγράφονται παραδοσιακά ως «ομοιογενής ανηχοϊκή δομή». Εάν υπάρχουν άλλα σημάδια, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τον όρο «υπερηχοϊκή περιοχή» (π.χ., μερικώς ασβεστοποιημένη). Δυστυχώς, κανένα από τα αναφερόμενα συμπεράσματα δεν μπορεί να αποκλείσει την παρουσία κακοήθων κυττάρων σε αυτήν την περιοχή. Δομές με ακανόνιστες άκρες, περιοχές παραμόρφωσης και πρόσθετα εγκλείσματα θα πρέπει να προκαλούν ιδιαίτερη ανησυχία.

Ένας ανηχοϊκός σχηματισμός δύο θαλάμων στον μαστικό αδένα είναι πιο επιρρεπής σε κακοήθεια από άλλους. Οι κύστεις πολλαπλών θαλάμων συχνά περιέχουν μεμονωμένα ηχοαπορροφητικά εγκλείσματα ή ιστικές αναπτύξεις. Τέτοιες δομές υπόκεινται σε υποχρεωτική χειρουργική αφαίρεση.

Ένας ανηχοϊκός άσηπτος σχηματισμός του μαστικού αδένα είναι ένα δομικό στοιχείο που δεν είναι συνυφασμένο με ένα αγγειακό δίκτυο, επομένως η πιθανότητα κακοήθειας μιας τέτοιας κύστης μειώνεται στο μηδέν. Κατά κανόνα, οι καρκινικοί όγκοι του μαστικού αδένα περιέχουν μεγάλο αριθμό αγγείων που τροφοδοτούν με αίμα τον αναπτυσσόμενο όγκο.

Μόνο ένας ειδικός ιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια εάν μια δομή είναι κακοήθης ή καλοήθης, έχοντας στα χέρια του όχι μόνο την περιγραφή της υπερηχογραφικής εξέτασης, αλλά και τα αποτελέσματα της ιστολογίας και της βιοψίας.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ένας ανηχοϊκός σχηματισμός μικρής διαμέτρου πρακτικά δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και την ευημερία του ασθενούς. Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων συμπτωμάτων ή επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά εάν η πορεία της διαδικασίας συμπληρωθεί από την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης, την προσθήκη λοίμωξης, την υπερφόρτωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εμφανίζονται σημάδια τοπικής φλεγμονής: πόνος, πρήξιμο του μαστού, αύξηση της θερμοκρασίας.

Επιπλέον, οι δομικές εγκλείσεις με πολύ μεγάλο υγρό περιεχόμενο μπορούν να προκαλέσουν οπτική παραμόρφωση του προσβεβλημένου μαστού, η οποία θα συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις που δεν εξαρτώνται από την περίοδο της εμμήνου ρύσεως.

Οι περιπτώσεις κακοήθειας της εξεργασίας (κακοήθεια) εξακολουθούν να είναι σπάνιες. Ένας από τους παράγοντες κινδύνου για τέτοια εκφύλιση είναι η παράπλευρη ανάπτυξη ινοκυστικής μαστοπάθειας στον ασθενή.

Διαγνωστικά Ανεχογενής μάζα στο μαστό

Ένας ανηχοϊκός σχηματισμός στον μαστικό αδένα απεικονίζεται στην οθόνη υπερήχων ως ωοειδές ή στρογγυλό έγκλειστο που αντανακλά τα υπερηχητικά κύματα. Έχει αυστηρά καθορισμένα εσωτερικά και εξωτερικά όρια, δεν επιτρέπει την εμφάνιση εσωτερικών ηχωτικών σημάτων (με διαφανή δομική σύνθεση που δεν περιέχει εγκλείσματα και το ακουστικό σήμα από πίσω ενισχύεται).

Το μέγεθος του ανιχνευόμενου στοιχείου μπορεί να κυμαίνεται από 2-3 mm έως 5-8 εκατοστά. Εάν πολλά στοιχεία βρίσκονται κοντά, μπορεί να συγχωνευθούν με λύση της διαχωριστικής μεμβράνης. Έτσι, αντί για αρκετούς ξεχωριστούς σχηματισμούς, σχηματίζεται μια εστία πολλαπλών θαλάμων, στην οποία είναι ορατά τα υπολείμματα της λυμένης μεμβράνης. Το ακουστικά ενισχυμένο σήμα από πίσω γίνεται λιγότερο έντονο.

Εάν ο ανηχοϊκός σχηματισμός υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί περιεστιακή φλεγμονή, η οποία εκδηλώνεται με ίνωση, μόλυνση και υπερφόρτωση της διαδικασίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να συμπληρωθεί με εξετάσεις: γενική ανάλυση αίματος και ούρων για φλεγμονή, καθώς και ιστολογική ανάλυση του όγκου.

Διαφορική διάγνωση

Πριν η ιατρική αρχίσει να χρησιμοποιεί την μέθοδο υπερήχων, η διαφορική διάγνωση των κυστικών στοιχείων ήταν κάπως περίπλοκη. Η χρήση αισθητήρων υπερήχων με συχνότητα 7,5 MHz και άνω επέτρεψε την εξέταση διαφόρων εσωτερικών όγκων σε σχηματισμούς κοιλοτήτων. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί ανακάλυψαν άλλα υπερηχογραφικά σημάδια διάκρισης, ανάλογα με την αιτιολογία του στοιχείου.

Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες οργανικές διαγνωστικές μέθοδοι των μαστικών αδένων, για παράδειγμα, η μαστογραφία. Αλλά, κατά κανόνα, ο υπέρηχος και η μαστογραφία είναι αμοιβαία αποκλειόμενες. Ο υπέρηχος είναι μια επαρκής διαδικασία για τον προσδιορισμό ενός ανηχοϊκού σχηματισμού.

Θεραπεία Ανεχογενής μάζα στο μαστό

Η θεραπεία του ανηχοϊκού σχηματισμού συνταγογραφείται μόνο μετά την τελική διάγνωση. Υπενθυμίζουμε ότι ο όρος «ανηχοικότητα» δεν είναι διάγνωση - είναι απλώς μια περιγραφή της εικόνας που λαμβάνεται στην οθόνη του υπερηχογραφικού σαρωτή.

Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάγνωση κύστεων, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία, με στόχο τη σταθεροποίηση της ορμονικής ισορροπίας. Για αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• ομοιοπαθητική (Mastodynon, Mastiol Edas, Mastopol, Galium-Heel);
• φυτικά παρασκευάσματα (Indinol, Fitolon, Klamin)
• φάρμακα που περιέχουν ιώδιο (δραστικό με ιώδιο, ιωδομαρίνη).
• ορμονικά φάρμακα (Utrozhestan, Duphaston, Estrogel, Progestogel, κ.λπ.)
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Wobenzym, Diclofenac);
• σύμπλοκα βιταμινών (Vitrum, Elevit, Alphabet κ.λπ.).
• ηρεμιστικά (βαλεριάνα, motherwort, Novopassit, Fitosed).

Εάν το μέγεθος του σχηματισμού υπερβαίνει τα 25 mm, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία - χειρουργική αφαίρεση του στοιχείου. Σε περίπτωση μεσαίου μεγέθους και αποδεδειγμένης κυστικής προέλευσης του όγκου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σκληροθεραπεία - η εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας στην κοιλότητα (μετά από αναρρόφηση του υγρού), η οποία προκαλεί την κατάρρευση των τοιχωμάτων της και την προσκόλληση μεταξύ τους. Μετά από αυτό, η κύστη δεν γεμίζει πλέον.

Εάν υπάρχουν πολλοί ανηχοϊκοί σχηματισμοί, μεγαλώνουν και τα τοιχώματά τους πυκνώνουν, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί τομεακή εκτομή του μαστικού αδένα (ειδικά στην περίπτωση ενός επιβαρυμένου ογκολογικού ιστορικού).

Η παραδοσιακή ιατρική συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείται μόνο μετά την τελική διάγνωση. Θυμηθείτε: δεν μπορείτε να θεραπεύσετε κάτι που δεν υπάρχει. Μην βιαστείτε να βγάλετε συμπεράσματα, περιμένετε τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων, λάβετε μια ικανή απάντηση από έναν ειδικό που θα σας συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία και μόνο μετά από αυτό, εάν ο γιατρός σας δεν έχει αντίρρηση, επικοινωνήστε με παραδοσιακούς θεραπευτές.

Η φυτική θεραπεία για κυστικούς όγκους μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες συνταγές:

• εσωτερική χρήση κολλιτσίδας και έγχυσης βαλσαμόχορτου (10 γρ. βοτάνων ανά 300 ml βραστό νερό, αφήστε για 3 ώρες). Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• εφαρμογή μιας συμπίεσης από τριμμένα παντζάρια με ξύδι τη νύχτα (1 κουταλιά της σούπας ξύδι ανά 100 γραμμάρια καλαμποκιού).
• εφαρμογή ενός φύλλου λάχανου χτυπημένου με σφυρί στην πληγείσα πλευρά του στήθους τη νύχτα.
• εφαρμογή μιας συμπίεσης από τριμμένα καρότα (τη νύχτα).
• χρησιμοποιήστε λάδι σκόρδου πριν από κάθε γεύμα.

Φυσικά, η λαϊκή θεραπεία μπορεί να αποτελέσει μια αποτελεσματική προσθήκη στην παραδοσιακή θεραπεία. Ωστόσο, η αυτοθεραπεία, ειδικά πριν από την τελική διάγνωση, είναι απαράδεκτη.

Πρόληψη

Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης παθολογικών δομών του μαστικού αδένα, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

• φορέστε ένα σουτιέν που έχει επιλεγεί σωστά ανάλογα με το σχήμα και το μέγεθος του στήθους σας.
• περιορίστε ή εξαλείψτε την κατανάλωση καφέ, δυνατού μαύρου τσαγιού και μαύρης σοκολάτας·
• μην καταναλώνετε περισσότερο από 4 γραμμάρια αλατιού την ημέρα για να αποφύγετε την κατακράτηση υγρών στους ιστούς.
• αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, προσπαθήστε να αποφύγετε τις συγκρούσεις, ξεκουραστείτε αρκετά.
• μην καταχράστε τα αλκοολούχα ποτά, μην καπνίζετε.
• παρακολουθήστε το σωματικό σας βάρος (τα επιπλέον κιλά αποτελούν έναν επιπλέον παράγοντα μεταβολικών διαταραχών και ορμονικής ανισορροπίας).
• αποφύγετε τραύμα στους μαστικούς αδένες.
• Μην χρησιμοποιείτε τα ίδια ορμονικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν χρησιμοποιείτε ορμονική αντισύλληψη, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας περιοδικά σχετικά με πιθανές διακοπές στη λήψη τους ή την αλλαγή του φαρμάκου με κάποιο άλλο.

Μια καλή πρόληψη των παθήσεων του μαστού είναι η υγιής εγκυμοσύνη και ο θηλασμός. Η απουσία κυήσεων και η ώριμη ηλικία είναι οι κύριοι παράγοντες για την εμφάνιση παθολογιών του μαστού.

Να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να τρώτε σωστά - αυτές είναι οι κύριες προϋποθέσεις για την υγεία ολόκληρου του σώματος.

[ 4 ]

Πρόβλεψη

Η υπόθεση ότι ένας ανηχοϊκός σχηματισμός πρέπει απαραίτητα να εκφυλιστεί σε καρκινικό όγκο είναι θεμελιωδώς λανθασμένη. Φυσικά, κανείς δεν είναι άτρωτος από ογκολογικές επιπλοκές. Ωστόσο, ο κίνδυνος κακοήθειας της διαδικασίας είναι αρκετά μικρός και δεν υπερβαίνει αυτόν οποιασδήποτε υγιούς γυναίκας. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση και η υπερφόρτωση του σχηματισμού είναι πολύ πιο επικίνδυνες, πράγμα που συνεπάγεται την αφαίρεση ενός τομέα ή μέρους του αδένα.

Έτσι, η πρόγνωση με σωστή και έγκαιρη ανίχνευση του ανηχοϊκού στοιχείου είναι ευνοϊκή.

Ένας ανηχοϊκός σχηματισμός στον μαστικό αδένα δεν αποτελεί λόγο πανικού και άγχους. Είναι ένα σήμα ότι έχει συμβεί κάποιο είδος βλάβης στο σώμα, το οποίο πρέπει να ανιχνευθεί και να εξαλειφθεί. Επομένως, περιμένετε ήρεμα το τέλος των διαγνωστικών εξετάσεων, μιλήστε με τον γιατρό σας και, εάν είναι απαραίτητο, ξεκινήστε τη θεραπεία. Το αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί από την έγκαιρη έναρξη αυτής της θεραπείας.