Αμφιθυμία

Στη σύγχρονη ψυχολογία και ψυχανάλυση υπάρχει ο όρος αμφιθυμία που υποδηλώνει τη διττή και ακόμη και αμοιβαία αποκλειόμενη φύση των συναισθημάτων που βιώνει ένα άτομο ταυτόχρονα για τον ίδιο λόγο.

Στις πρώτες δεκαετίες του 20ού αιώνα, ο ορισμός της αμφιθυμίας με στενότερη έννοια χρησιμοποιήθηκε στην ψυχιατρική για να δηλώσει το κυρίαρχο σύμπτωμα της σχιζοφρένειας - την μη κινητοποιημένη αντιφατική συμπεριφορά. Και η συγγραφή αυτού του όρου, καθώς και η ονομασία «σχιζοφρένεια», ανήκουν στον Ελβετό ψυχίατρο E. Bleuler.

Αργότερα, χάρη στον μαθητή του Κ. Γιουνγκ, ο οποίος – σε αντίθεση με τον Σ. Φρόιντ – προσπάθησε να αποδείξει την ενότητα του συνειδητού και του ασυνείδητου και την αντισταθμιστική τους εξισορρόπηση στον «μηχανισμό» της ψυχής, η αμφιθυμία άρχισε να γίνεται κατανοητή ευρύτερα. Αλλά τώρα αμφιθυμία ονομάζεται η εμφάνιση και η συνύπαρξη στη συνείδηση και το υποσυνείδητο του ανθρώπου διαμετρικά αντίθετων (συχνά αντικρουόμενων) συναισθημάτων, ιδεών, επιθυμιών ή προθέσεων σε σχέση με το ίδιο αντικείμενο ή υποκείμενο.

Όπως σημειώνουν οι ειδικοί, η αμφιθυμία είναι μια πολύ συχνή υποκλινική κατάσταση. Επιπλέον, δεδομένης της αρχικής διττής φύσης της ψυχής (δηλαδή, της παρουσίας του συνειδητού και του υποσυνείδητου), η καταστασιακή αμφιθυμία είναι εγγενής σχεδόν σε όλους, επειδή δεν είναι τυχαίο ότι σε περιπτώσεις που απαιτούν επιλογή και αποφασιστική δράση, μιλάμε για σύγχυση συναισθημάτων, αμηχανία και σύγχυση σκέψεων στο κεφάλι. Βρισκόμαστε συνεχώς σε μια εσωτερική σύγκρουση και οι στιγμές που προκύπτει ένα αίσθημα εσωτερικής αρμονίας ή ενότητας σκοπού είναι σχετικά σπάνιες (και μπορεί να είναι απατηλές).

Τα πιο εντυπωσιακά παραδείγματα αμφιθυμίας εμφανίζονται όταν υπάρχουν συγκρούσεις μεταξύ ηθικών αξιών, ιδεών ή συναισθημάτων, ιδιαίτερα μεταξύ αυτού που γνωρίζουμε και αυτού που βρίσκεται έξω από την επίγνωσή μας (το «ροκανιστικό σκουλήκι της αμφιβολίας» ή η «ψιθυριστή φωνή της εσωτερικής φωνής»). Πολλές σκέψεις έρχονται και παρέρχονται, αλλά μερικές κολλάνε στο υποσυνείδητο, όπου υπάρχει ένα ολόκληρο πάνθεον από θαμμένες αξίες, προτιμήσεις, κρυμμένα κίνητρα (καλά και κακά), συμπάθειες και αντιπάθειες. Όπως είπε ο Φρόιντ, αυτό το συνονθύλευμα παρορμήσεων στο πίσω μέρος του εγκεφάλου μας είναι αυτό που μας κάνει να θέλουμε και να μην θέλουμε κάτι ταυτόχρονα.

Παρεμπιπτόντως, ο Φρόιντ ήταν αυτός που διατύπωσε την αρχή της αμφιθυμίας, η έννοια της οποίας είναι ότι όλα τα ανθρώπινα συναισθήματα αρχικά έχουν διττό χαρακτήρα και, αν η συμπάθεια και η αγάπη νικήσουν σε συνειδητό επίπεδο, τότε η αντιπάθεια και το μίσος δεν εξαφανίζονται, αλλά κρύβονται στα βάθη του υποσυνείδητου. Σε «κατάλληλες περιπτώσεις» αναδύονται από εκεί, οδηγώντας σε ανεπαρκείς αντιδράσεις και απρόβλεπτες ανθρώπινες ενέργειες.

Αλλά να θυμάστε: όταν το «συνονθύλευμα παρορμήσεων» εμφανίζεται συνεχώς, υπάρχει ένα σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει παρατεταμένη κατάθλιψη, νευρωτική κατάσταση ή ανάπτυξη ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής προσωπικότητας.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες αμφιθυμίες

Σήμερα, οι κύριες αιτίες της αμφιθυμίας συνδέονται με την αδυναμία λήψης μιας επιλογής (οι υπαρξιστές φιλόσοφοι επικεντρώνονται στο πρόβλημα της επιλογής) και λήψης αποφάσεων. Η υγεία, η ευημερία, οι σχέσεις και η κοινωνική θέση ενός ατόμου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων. Ένα άτομο που αποφεύγει τη λήψη αποφάσεων αντιμετωπίζει εσωτερικές ψυχοσυναισθηματικές συγκρούσεις που σχηματίζουν αμφιθυμία.

Πιστεύεται ότι η αμφιθυμία είναι συχνά το αποτέλεσμα αντικρουόμενων κοινωνικών αξιών που σχετίζονται με διαφορές στον πολιτισμό, τη φυλή, την εθνικότητα, την καταγωγή, τις θρησκευτικές πεποιθήσεις, τον σεξουαλικό προσανατολισμό, την ταυτότητα φύλου, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας. Οι κοινωνικές δομές και οι αντιληπτοί κανόνες και αξίες μέσα σε μια δεδομένη κοινωνία διαμορφώνουν τα αντικρουόμενα συναισθήματα πολλών ανθρώπων.

Αλλά οι περισσότεροι ψυχολόγοι βλέπουν τα αίτια της αμφιθυμίας στην έλλειψη αυτοπεποίθησης των ανθρώπων, στον υποσυνείδητο φόβο τους μήπως κάνουν λάθος και αποτύχουν, καθώς και στη συναισθηματική και διανοητική ανωριμότητα.

Αξίζει επίσης να θυμόμαστε ότι η εμφάνιση οποιωνδήποτε συναισθημάτων, ιδεών, επιθυμιών ή προθέσεων δεν ακολουθεί πάντα τη λογική. Η διαίσθηση και αυτή η ίδια η «εσωτερική φωνή» που είναι δύσκολο να καταπνίξει παίζουν σημαντικό ρόλο.

Η έρευνα έχει αποκαλύψει ορισμένα νευροβιολογικά χαρακτηριστικά της διαμεσολάβησης σημάτων που σχετίζονται με την έκφραση συναισθημάτων: σε υγιείς ανθρώπους που βιώνουν θετικά συναισθήματα, οι δομές του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου είναι πιο ενεργές και, αν τα συναισθήματα είναι αρνητικά, το δεξί ημισφαίριο είναι πιο ενεργό. Δηλαδή, από την άποψη της νευροφυσιολογίας, οι άνθρωποι είναι ικανοί να βιώνουν ταυτόχρονα θετικές και αρνητικές συναισθηματικές καταστάσεις.

Οι μελέτες μαγνητικής τομογραφίας (MRI) της εγκεφαλικής δραστηριότητας έχουν καταδείξει τη συμμετοχή γνωστικών και κοινωνικο-συναισθηματικών περιοχών του εγκεφάλου (κοιλιοπλάγιος προμετωπιαίος φλοιός, πρόσθιος και οπίσθιος φλοιός του προσαγωγίου, νησίδα, κροταφικοί λοβοί, κροταφοβρεγματικός σύνδεσμος) στην αμφιθυμία λήψης αποφάσεων. Ωστόσο, αυτές οι περιοχές σχετίζονται διαφορικά με επακόλουθες διεργασίες, επομένως μένει να δούμε πού βρίσκονται οι νευρωνικές συσχετίσεις των συναισθηματικών συνιστωσών της αμφιθυμίας.

[ 3 ]

Έντυπα

Στη θεωρία της ψυχολογίας και στην πρακτική της ψυχοθεραπείας, είναι σύνηθες να διακρίνουμε ορισμένους τύπους αμφιθυμίας, ανάλογα με τους τομείς αλληλεπίδρασης μεταξύ των ατόμων στους οποίους είναι πιο εμφανείς.

Η αμφιθυμία των συναισθημάτων ή η συναισθηματική αμφιθυμία χαρακτηρίζεται από μια διπλή στάση απέναντι στο ίδιο υποκείμενο ή αντικείμενο, δηλαδή την παρουσία ταυτόχρονα αναδυόμενων αλλά ασύμβατων συναισθημάτων: εύνοια και εχθρότητα, αγάπη και μίσος, αποδοχή και απόρριψη. Δεδομένου ότι συχνότερα αυτή η εσωτερική διπολικότητα της αντίληψης αποτελεί τη βάση των ανθρώπινων εμπειριών, αυτός ο τύπος μπορεί να οριστεί ως αμφιθυμία των εμπειριών ή αμβλυοθυμία.

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκύψει η λεγόμενη αμφιθυμία στις σχέσεις: όταν κάποιος γύρω του προκαλεί συνεχώς αντίθετα συναισθήματα σε ένα άτομο σε υποσυνείδητο επίπεδο. Και όταν ένα άτομο έχει πραγματικά δυαδικότητα στις σχέσεις, δεν μπορεί να απαλλαγεί από την υποσυνείδητη αρνητικότητα, ανησυχώντας ακόμη και σε εκείνες τις στιγμές που ο σύντροφός του κάνει κάτι καλό. Τις περισσότερες φορές, αυτό προκαλεί αβεβαιότητα και αστάθεια στις σχέσεις και οφείλεται στο γεγονός ότι η πολικότητα των συναισθημάτων, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχει αρχικά και μπορεί να προκαλέσει μια ενδοπροσωπική σύγκρουση. Εκφράζεται στην εσωτερική πάλη του «ναι» και του «όχι», του «θέλω» και του «δεν θέλω». Ο βαθμός επίγνωσης αυτής της πάλης επηρεάζει το επίπεδο της σύγκρουσης μεταξύ των ανθρώπων, δηλαδή, όταν ένα άτομο δεν γνωρίζει την κατάστασή του, δεν μπορεί να συγκρατηθεί σε καταστάσεις σύγκρουσης.

Οι δυτικοί ψυχοθεραπευτές έχουν μια έννοια που ονομάζεται χρόνιο αμφιθυμικό μοτίβο: όταν ένα αίσθημα αδυναμίας και η επιθυμία καταστολής της βαθιά ριζωμένης αρνητικότητας αναγκάζουν ένα άτομο να λάβει αμυντική θέση, στερώντας του όχι μόνο το αίσθημα ελέγχου της ζωής του, αλλά και τη συνήθη ψυχική του ισορροπία (οδηγώντας σε υστερία ή σε κατάσταση καταθλιπτικής νευρασθένειας).

Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν αμφιθυμία στον δεσμό, συνδυάζοντας την αγάπη για τους γονείς με φόβους ότι δεν θα λάβουν την έγκρισή τους. Διαβάστε περισσότερα παρακάτω – σε ξεχωριστή ενότητα, Αμφιθυμία στον δεσμό.

Η κατάσταση στην οποία ένα άτομο βιώνει ταυτόχρονα αντίθετες σκέψεις και συνυπάρχουν αντίθετες έννοιες και πεποιθήσεις στη συνείδηση, ορίζεται ως αμφιθυμία της σκέψης. Αυτή η δυαδικότητα συνήθως θεωρείται αποτέλεσμα παθολογίας στο σχηματισμό της ικανότητας αφηρημένης σκέψης (διχοτομία) και σημάδι ψυχικής απόκλισης (ιδιαίτερα, παράνοιας ή σχιζοφρένειας).

Η αμφιθυμία της συνείδησης (υποκειμενική ή συναισθηματικά-γνωστική) αποδίδεται επίσης σε αλλοιωμένες νοητικές καταστάσεις με έμφαση στις αποκλίσεις μεταξύ των πεποιθήσεων ενός ατόμου και στην αντιπαράθεση μεταξύ των εκτιμήσεων για το τι συμβαίνει (κρίσεις και προσωπική εμπειρία) και των αντικειμενικά υπαρχουσών πραγματικοτήτων (ή των γενικά γνωστών εκτιμήσεών τους). Αυτή η γνωστική διαταραχή υπάρχει σε ψυχώσεις και ιδεοψυχαναγκαστικές καταστάσεις που συνοδεύονται από παραλήρημα, ανεξήγητο άγχος και φόβο.

[ 4 ], [ 5 ]

Αμφιθυμία στην προσκόλληση

Στην παιδική ηλικία, η αμφιθυμία στην προσκόλληση (αγχώδης-αμφιθυμική προσκόλληση) μπορεί να αναπτυχθεί εάν η στάση των γονέων απέναντι στα παιδιά τους είναι αντιφατική και απρόβλεπτη, υπάρχει έλλειψη ζεστασιάς και εμπιστοσύνης. Το παιδί δεν λαμβάνει αρκετή στοργή και προσοχή, δηλαδή ανατρέφεται σύμφωνα με αυστηρούς κανόνες - σε συνθήκες συνεχούς «συναισθηματικής πείνας». Οι ψυχολόγοι υποστηρίζουν ότι η ιδιοσυγκρασία του παιδιού, η σχέση των γονέων μεταξύ τους και το επίπεδο υποστήριξης για όλες τις γενιές της οικογένειας παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση αυτού του είδους αμφιθυμίας.

Πολλοί γονείς αντιλαμβάνονται λανθασμένα την επιθυμία τους να κερδίσουν την αγάπη του παιδιού με πραγματική αγάπη και ανησυχία για την ευημερία του: μπορεί να είναι υπερπροστατευτικοί απέναντι στο παιδί, να επικεντρώνονται στην εμφάνιση και την ακαδημαϊκή του επίδοση και να εισβάλλουν ανεπιτήδευτα στον προσωπικό του χώρο. Μεγαλώνοντας, τα άτομα που είχαν αμφιθυμία ως προς τον δεσμό στην παιδική ηλικία χαρακτηρίζονται από αυξημένη αυτοκριτική και χαμηλή αυτοεκτίμηση. Είναι αγχώδη και δύσπιστα, αναζητούν την έγκριση των άλλων, αλλά αυτό δεν τους απαλλάσσει ποτέ από την αυτοαμφισβήτηση. Και στις σχέσεις τους, υπάρχει υπερβολική εξάρτηση από τον σύντροφο και συνεχής ανησυχία ότι μπορεί να απορριφθούν. Με βάση τον συνεχή αυτοέλεγχο και τις σκέψεις για τη στάση κάποιου απέναντι στους άλλους, μπορεί να αναπτυχθεί τελειομανία και ψυχαναγκαστική συμπεριφορά (ως μέσο αυτοεπιβεβαίωσης).

Η αμφιθυμική διαταραχή προσκόλλησης στην παιδική ηλικία μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την ανάπτυξη μιας τόσο επικίνδυνης ψυχικής διαταραχής όπως η αντιδραστική διαταραχή προσκόλλησης (κωδικός ICD-10 - F94.1, F94.2), η διατύπωση της ιδεοψυχαναγκαστικής αμφιθυμίας σε αυτή την περίπτωση είναι κλινικά λανθασμένη.

Η παθολογική αμφιθυμία με τη μορφή διαταραχής αντιδραστικής προσκόλλησης (ΔΑΔ) αφορά την κοινωνική αλληλεπίδραση και μπορεί να λάβει τη μορφή διαταραχών στην έναρξη ή την ανταπόκριση στις περισσότερες διαπροσωπικές επαφές. Οι αιτίες της διαταραχής είναι η έλλειψη προσοχής και η σκληρή μεταχείριση ενός παιδιού από έξι μηνών έως τριών ετών από ενήλικες ή οι συχνές αλλαγές φροντιστών.

Ταυτόχρονα, παρατηρούνται ανασταλμένες και μη ανασταλμένες μορφές ψυχικής παθολογίας. Έτσι, η μη ανασταλμένη μορφή μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι τα ενήλικα παιδιά με RAD προσπαθούν να τραβήξουν την προσοχή και την παρηγοριά οποιωνδήποτε ενηλίκων, ακόμη και εντελώς αγνώστων, γεγονός που τα καθιστά εύκολη λεία για διεστραμμένους και εγκληματίες.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Παραδείγματα αμφιθυμίας

Πολλές πηγές, επικαλούμενες τον Ζ. Φρόιντ, δίνουν ένα παράδειγμα αμφιθυμίας συναισθημάτων από την τραγωδία του W. Σαίξπηρ. Αυτή είναι η μεγάλη αγάπη του Οθέλλου για τη Δυσδαιμόνα και το φλογερό μίσος που τον κατέλαβε λόγω της υποψίας για μοιχεία. Όλοι γνωρίζουν πώς τελείωσε η ιστορία του Βενετσιάνικου ζηλιάρη.

Βλέπουμε παραδείγματα αμφιθυμίας στην πραγματική ζωή, όταν άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ κατανοούν ότι η κατανάλωση αλκοόλ είναι επιβλαβής, αλλά δεν είναι σε θέση να λάβουν μέτρα για να διακόψουν το αλκοόλ μια για πάντα. Από την άποψη της ψυχοθεραπείας, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να χαρακτηριστεί ως αμφιθυμική στάση απέναντι στην νηφαλιότητα.

Ή ιδού ένα παράδειγμα. Ένα άτομο θέλει να παραιτηθεί από μια δουλειά που μισεί, αλλά για την οποία πληρώνεται καλά. Αυτή είναι μια δύσκολη ερώτηση για οποιονδήποτε, αλλά για τους ανθρώπους που υποφέρουν από αμφιθυμία, η συνεχής σκέψη πάνω σε αυτό το δίλημμα, η παραλυτική αμφιβολία και η ταλαιπωρία σχεδόν σίγουρα θα τους οδηγήσουν σε κατάθλιψη ή θα τους προκαλέσουν μια κατάσταση νεύρωσης.

Η διανοητική αμφιθυμία αναφέρεται στην αδυναμία ή την απροθυμία να δοθεί μια σαφής απάντηση και να διαμορφωθεί ένα οριστικό συμπέρασμα – λόγω της έλλειψης λογικής ή πρακτικής αιτιολόγησης για μια συγκεκριμένη θέση. Το κύριο πρόβλημα με την διανοητική αμφιθυμία είναι ότι (σύμφωνα με τη θεωρία της γνωστικής ασυμφωνίας) αποτελεί προϋπόθεση για την έλλειψη σαφούς κατεύθυνσης ή προσανατολισμού για δράση. Αυτή η αβεβαιότητα παραλύει την επιλογή και τη λήψη αποφάσεων και τελικά εκδηλώνεται σε μια ασυμφωνία μεταξύ αυτού που σκέφτεται ένα άτομο και του πώς συμπεριφέρεται στην πραγματικότητα. Οι ειδικοί ονομάζουν αυτή την κατάσταση – αμφιθυμία συμπεριφοράς, δυαδικότητα πράξεων και πράξεων, αμφιθυμία κινήτρου και θέλησης ή αμφιθυμία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο όρος επιστημολογική αμφιθυμία (από την ελληνική λέξη γνωσιολογία) δεν χρησιμοποιείται στην ψυχολογία. Σχετίζεται με τη φιλοσοφία της γνώσης - την επιστημολογία ή γνωσιολογία. Είναι επίσης γνωστή μια φιλοσοφική έννοια όπως ο γνωσιολογικός δυϊσμός (δυαδικότητα της γνώσης).

Η χημική αμφιθυμία αναφέρεται στα χαρακτηριστικά της πολικότητας των δομών άνθρακα των οργανικών μορίων και των δεσμών τους κατά τη διάρκεια των χημικών αλληλεπιδράσεων.

Διαγνωστικά αμφιθυμίες

Η δυαδικότητα σπάνια είναι ορατή με «γυμνό μάτι» και σχεδόν ποτέ δεν αναγνωρίζεται από το άτομο που τη βιώνει. Γι' αυτό οι ψυχολόγοι και οι ψυχίατροι προσφέρουν στους ασθενείς να απαντήσουν σε τεστ.

Υπάρχει ένα τεστ αμφιθυμίας, που αναπτύχθηκε από την Αμερικανίδα ψυχίατρο H. Kaplan (Helen Singer Kaplan) με βάση την τυπική κλίμακα για τη διάγνωση της διπολικής διαταραχής· το τεστ στάσης απέναντι σε καταστάσεις σύγκρουσης από τους Priester (Joseph Priester) και Petty (Richard E. Petty). Δεν υπάρχει ακόμη τυποποιημένο τεστ και το απλούστερο τεστ περιέχει ερωτήσεις:

1. Πώς νιώθεις για τη μητέρα σου;
2. Τι σημασία έχει για εσάς το έργο σας;
3. Πόσο ψηλά αξιολογείς τον εαυτό σου;
4. Πώς νιώθεις για τα χρήματα;
5. Όταν είσαι θυμωμένος με κάποιον που αγαπάς, νιώθεις ενοχές;

Ένα άλλο τεστ αμφιθυμίας σας ζητά να απαντήσετε στις ακόλουθες ερωτήσεις (καθεμία από τις οποίες έχει πολλές επιλογές απάντησης, από «συμφωνώ απόλυτα» έως «διαφωνώ απόλυτα»):

1. Προτιμώ να μην δείχνω στους άλλους τι νιώθω βαθιά μέσα μου.
2. Συνήθως συζητώ τα προβλήματά μου με άλλους ανθρώπους, αυτό με βοηθάει να απευθύνομαι σε αυτούς όταν χρειάζεται.
3. Δεν νιώθω άνετα να κάνω ανοιχτές συζητήσεις με άλλους.
4. Φοβάμαι ότι οι άλλοι άνθρωποι μπορεί να σταματήσουν να επικοινωνούν μαζί μου.
5. Συχνά ανησυχώ ότι οι άλλοι δεν νοιάζονται για μένα.
6. Η εξάρτηση από τους άλλους δεν μου προκαλεί δυσάρεστα συναισθήματα.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Θεραπεία αμφιθυμίες

Οι άνθρωποι δυσκολεύονται να αναγνωρίσουν την κατάσταση της αμφιθυμίας, καθώς πρόκειται για μια υποσυνείδητη διαδικασία. Έρευνες έχουν δείξει ότι ορισμένα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας μπορούν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα της διόρθωσης της αμφιθυμίας. Οι ειδικοί περιλαμβάνουν ιδιότητες όπως η ανεκτική στάση απέναντι στην ασάφεια, το επαρκές επίπεδο νοημοσύνης και η ανοιχτότητα του χαρακτήρα, καθώς και η επιθυμία για επίλυση προβλημάτων.

Η ανάγκη για διόρθωση προκύπτει όταν η αμφιθυμία της κατάστασης μετατρέπεται σε παθολογικό σύνδρομο, προκαλεί δυσκολίες στην επικοινωνία και οδηγεί σε ανεπαρκείς ψυχογενείς αντιδράσεις. Τότε χρειάζεται η βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή.

Δεδομένου ότι η σοβαρή αμφιθυμία σχετίζεται με αρνητικό συναίσθημα και φυσιολογική διέγερση, μπορεί να απαιτούνται ηρεμιστικά ή αντικαταθλιπτικά φάρμακα.

Οι ψυχολόγοι συνιστούν να θυμόμαστε ότι τίποτα δεν είναι τέλειο και ότι η αβεβαιότητα και η αμφιβολία είναι μέρος της ζωής. Και επίσης να έχουμε κατά νου ότι η αμφιθυμία μπορεί να είναι ένας τρόπος αυτοάμυνας ενάντια στις αρνητικές εμπειρίες. Και ότι η κατάθλιψη και το άγχος μειώνουν την ικανότητα ενός ατόμου να λαμβάνει ελεύθερες αποφάσεις και έτσι επιδεινώνουν το πρόβλημα.