Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Άφθες του Bednar στα παιδιά

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Παιδίατρος
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Η μυστηριώδης λέξη «άφθες» που μεταφράζεται από τα ελληνικά σημαίνει έλκη στην επιφάνεια των βλεννογόνων. Οι άφθες του Μπέντναρ είναι διαβρώσεις στο στόμα, κυρίως σε νεογέννητα, σπάνια σε μεγαλύτερα παιδιά. Τις περισσότερες φορές, τα πρόωρα μωρά, τα εξασθενημένα μωρά και τα παιδιά από μειονεκτούσες οικογένειες, όπου δεν δίνεται η κατάλληλη προσοχή στην στοματική υγιεινή, είναι ευάλωτα στην ασθένεια. [ 1 ]

Επιδημιολογία

Η ταξινόμηση και τα ποσοστά επίπτωσης παραμένουν ασαφή. Ανάλογα με τη μελέτη, τα ποσοστά επίπτωσης ποικίλλουν σημαντικά από 4,1% έως 52,6% [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες Η πρύμνη του Bednar

Μία από τις κύριες αιτίες βλάβης στο στόμα είναι ο συνεχής τραυματισμός της βλεννογόνου μεμβράνης λόγω:

  • τραχύ δέρμα της θηλής (εμφανίζεται όταν οι ρωγμές επουλώνονται).
  • πολύ σφιχτές θηλές από λάτεξ.
  • χρήση μη ορθοδοντικών πιπίλων·
  • σκούπισμα του στόματος μετά το τάισμα με σκληρό υλικό (επίδεσμο, γάζα). [ 5 ]

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για τον σχηματισμό άφθες περιλαμβάνουν τα μη αποστειρωμένα μπιμπερό, το αντανακλαστικό της τοποθέτησης διαφόρων αντικειμένων στο στόμα και τις συνέπειες άλλων ασθενειών (γρίπη, κοιλιοκάκη, [ 6 ] γαστρεντερικές παθήσεις κ.λπ.).

Μια μελέτη των Bessa et al. [ 7 ] διαπίστωσε ότι οι αιτίες των αφθών Bednar είναι: αλλοιώσεις του στοματικού βλεννογόνου (24,9%), δυσλειτουργία σύγκλεισης (4,7%). Μια μελέτη των Bezerra και Costa [ 8 ] δείχνει ότι το 2,3% των παιδιών ηλικίας 0 έως 5 ετών είχαν αλλοιώσεις του στοματικού βλεννογόνου, που αποτελούνται από οζίδια Bohn (37%), καντιντίαση (25%) και γεωγραφική γλώσσα (21%).

Παθογένεση

Οι άφθες που προκαλούνται από τραύμα περνούν από το στάδιο του σχηματισμού φυσαλίδων, της ρήξης, της φλεγμονής και της νέκρωσης των ιστών, καλύπτοντας το ελάττωμα με μια υπόλευκη επικάλυψη ινώδους - το τελικό προϊόν της πήξης του αίματος - μια αδιάλυτη ινώδης πρωτεΐνη που κλείνει το τραύμα και προάγει την επούλωση του.

Η παθογένεση άλλων μορφών (ερπητική, υποτροπιάζουσα στοματίτιδα, κ.λπ.) σχετίζεται με την αιτιολογία αυτών των παθολογιών.

Πιο πρόσφατες αναφορές υποδεικνύουν μια νέα υπόθεση σχετικά με την παθογένεση των αφθών Bednar ως συνέπεια μιας ανοσολογικής διαδικασίας.[ 9 ]

Συμπτώματα Η πρύμνη του Bednar

Τα πρώτα σημάδια των αφθών Bednar στα παιδιά εκφράζονται με μια ιδιαίτερη ανήσυχη και διεγερμένη συμπεριφορά. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το άγγιγμα με τη θηλή προκαλεί πόνο, το παιδί σταματά και κλαίει.

Είναι ευδιάκριτα στο στόμα με γυμνό μάτι. Τα χαρακτηριστικά των αφθών του Bednar είναι τα εξής: βρίσκονται μεταξύ της σκληρής και της μαλακής υπερώας, έχουν ακανόνιστο οβάλ σχήμα, περιγράφονται από ένα κόκκινο φλεγμονώδες χείλος, είναι συμμετρικά μεταξύ τους, καλύπτονται με χαλαρή κιτρινογκριζωπή επίστρωση, μαλακή στην ψηλάφηση. [ 10 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Συνήθως επουλώνονται αυτόματα εντός ενός μήνα χωρίς επιπλοκές.

Τα στοματικά έλκη επουλώνονται, αλλά αν η διαδικασία παραταθεί, αυτό μπορεί να επηρεάσει την παροχή θρεπτικών συστατικών στο σώμα του μωρού, καθώς λόγω του πόνου κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το μωρό δεν λαμβάνει πλήρως την απαραίτητη δόση μητρικού γάλακτος.

Η προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης μπορεί να προκαλέσει έλκη, ακόμη και διάτρηση του ουρανίσκου.

Διαγνωστικά Η πρύμνη του Bednar

Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιστορικό και την χαρακτηριστική κλινική εικόνα.

Ένα τεστ Παπανικολάου που λαμβάνεται από την επιφάνεια της άφθας και η οροδιαγνωστική εξέταση βοηθούν στην αναγνώριση της νόσου.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδη στοματίτιδα (οι βλάβες της εντοπίζονται αλλού), ερπητική στηθάγχη, σύφιλη, φυματίωση, διφθερίτιδα. [ 11 ], [ 12 ]

Θεραπεία Η πρύμνη του Bednar

Όταν διαγνωστεί η άφθα Bednar, πρώτα εξαλείφεται ο βλαβερός παράγοντας: επιλέγεται η σωστή θηλή, χρησιμοποιούνται ειδικά επιθέματα στήθους για να αποτρέπεται η επαφή των τραχιών περιοχών του στήθους με το στόμα του μωρού και τα μπιμπερό αποστειρώνονται.

Η θεραπεία συνίσταται στην αντιμετώπιση των στοματικών διαβρώσεων από την πλάκα με παρασκευάσματα όπως τρυψίνη, χυμοθρυψίνη, λυσοζύμη (ο επίδεσμος εμποτίζεται σε διάλυμα 0,05%). Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εφαρμογές πρωτεολυτικών ενζύμων για 10 λεπτά. Ακολουθεί θεραπεία με αντισηπτικά φυτικής προέλευσης (χαμομήλι, φασκόμηλο, αφέψημα βαλσαμόχορτου) και επιταχυντές αναγέννησης ιστών (έλαιο αγριοτριανταφυλλιάς, ιπποφαές).

Ο πόνος ανακουφίζεται με τοπικές θεραπείες: αλοιφή αναισθητικού, λιδοκαΐνη.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα αφορούν την ευαισθητοποίηση των γονέων σχετικά με τον τρόπο συμπεριφοράς με ένα νεογέννητο, τον τρόπο τήρησης των κανόνων θηλασμού και τεχνητής σίτισης και τον τρόπο σωστής θεραπείας των θηλών.

Δεν απαιτείται σκούπισμα του στόματος ενός παιδιού για προληπτικούς σκοπούς. Τα μεγαλύτερα παιδιά θα πρέπει να απαλλάσσονται από τη συνήθεια να βάζουν ξένα αντικείμενα στο στόμα τους.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για αυτή την παθολογία είναι ευνοϊκή, αν και η επούλωση μερικές φορές δεν συμβαίνει πολύ γρήγορα.


Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.