Υγρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες

Τα χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες είναι μια κοινή παθολογία που μπορεί να αναπτυχθεί ως φυσιολογική κατάσταση και μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι μιας ασθένειας που απαιτεί σοβαρή θεραπεία. Οι αλλαγές στη σύσταση και το χρώμα των κοπράνων πρέπει πάντα να προσελκύουν την προσοχή, καθώς αυτό μπορεί να είναι μια σοβαρή παθολογία. Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έρχονται στο προσκήνιο κατά το πρώτο τρίμηνο και στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης έρχονται σε δεύτερη μοίρα. Είναι απαραίτητο να διαγνωστούν έγκαιρα τυχόν αλλαγές στην υγεία μιας εγκύου γυναίκας που αποτελούν απειλή για το μελλοντικό μωρό.

[ 1 ]

Αιτίες χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες

Η εγκυμοσύνη είναι μια ιδιαίτερη περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας, κατά την οποία όλα τα όργανα και τα συστήματα λειτουργούν διαφορετικά. Σε αυτό το σημείο, το σώμα αναδομείται για να παρέχει έναν άλλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, και αυτό μπορεί να επηρεάσει όλα τα όργανα. Αυτό οφείλεται στο σχηματισμό και τη λειτουργία του πλακούντα ως τόπου ανάπτυξης του παιδιού. Κατά την περίοδο σχηματισμού του πλακούντα, δεν υπάρχει σαφές όριο που θα επέτρεπε τον διαχωρισμό όλων των διεργασιών, επομένως μια γυναίκα μπορεί να ενοχλείται από διάφορα προβλήματα με τη μορφή πρώιμης τοξίκωσης, η οποία διαρκεί καθ' όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης και αντιστοιχεί στην περίοδο σχηματισμού του πλακούντα. Είναι στο πρώτο τρίμηνο που μια γυναίκα ενοχλείται από προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα με τη μορφή έλλειψης όρεξης, ναυτίας, εμέτου, δυσκοιλιότητας ή διάρροιας. Ταυτόχρονα, πολύ συχνά υπάρχει μια αλλαγή στη φύση και το χρώμα των κοπράνων, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση ορμονών και κανονικά δεν απαιτεί καμία ενέργεια. Αλλά είναι απαραίτητο να διακρίνουμε μια τέτοια φυσιολογική κατάσταση από τα παθολογικά συμπτώματα και να διαφοροποιήσουμε, πρώτα απ' όλα, τις αιτίες της ανάπτυξης αυτής της πάθησης.

Καταρχάς, πρέπει να ορίσουμε την έννοια των χαλαρών κοπράνων – πρόκειται για κόπρανα που χαρακτηρίζονται από τρία ή περισσότερα επεισόδια χαλαρών κοπράνων κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη χαλαρών κοπράνων σε έγκυες γυναίκες μπορούν να χωριστούν σε αυτούς που είναι φυσιολογικοί και σε αυτούς που απαιτούν προσεκτική διάγνωση.

Συχνά, η εμφάνιση χαλαρών κοπράνων λόγω της κατανάλωσης ορισμένων τροφών θεωρείται φυσιολογική. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απελευθερώνεται μια τεράστια ποσότητα ορμονών, ορμονόμορφων ουσιών και βιολογικά δραστικών ουσιών που μπορούν να ενισχύσουν όχι μόνο την εντερική περίσταλση, αλλά και να αυξήσουν την ευαισθησία του νευρικού συστήματος της βλεννογόνου μεμβράνης στη δράση ορισμένων τροφών. Ταυτόχρονα, τα τρόφιμα που μια γυναίκα κατανάλωνε προηγουμένως χωρίς προβλήματα μπορούν να ερεθίσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη και να αυξήσουν την κινητικότητα ή την έκκριση με εκδηλώσεις χαλαρών κοπράνων. Τέτοια τρόφιμα μπορεί να είναι γαλακτοκομικά προϊόντα, αλμυρά τρόφιμα, πλιγούρι βρώμης, δαμάσκηνα, παντζάρια, καρπούζι. Όλα αυτά τα προϊόντα μπορούν να προκαλέσουν χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες. Επομένως, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να αναλυθεί η διατροφή μιας εγκύου γυναίκας και να γίνει μια διόρθωση. εάν η συνοχή των κοπράνων γίνει φυσιολογική, τότε το πρόβλημα λύνεται και δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ειδικά εάν μια τέτοια αλλαγή στα κόπρανα δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα από το γαστρεντερικό σωλήνα και εκδηλώσεις δηλητηρίασης.

Πολύ συχνά, τα χαλαρά κόπρανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται μετά τη λήψη φαρμάκων. Τέτοια φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν τόσο αυξημένη κινητικότητα όσο και ορισμένα συστατικά τους μπορεί να είναι οσμωτικά δραστικές ουσίες και να διεγείρουν έναν υπερκινητικό τύπο διάρροιας. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει στην περίπτωση λήψης βιταμινών και πολυβιταμινικών συμπλεγμάτων.

Υπάρχει ένας άλλος λόγος για διάρροια κατά τη λήψη φαρμάκων - αυτή είναι η ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης στην περίπτωση της αντιβιοτικής θεραπείας. Εάν μια γυναίκα παίρνει αντιβιοτικό για κάποιο λόγο, τότε πολύ συχνά αναπτύσσεται παραβίαση της συμβίωσης της φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Αυτό συμβαίνει επίσης λόγω της κατάστασης σχετικής ανοσοκαταστολής που έχει μια έγκυος γυναίκα, η οποία αναστέλλει την φυσιολογική χλωρίδα και αυξάνει τη δραστηριότητα της ευκαιριακής εντερικής χλωρίδας. Σε αυτή την περίπτωση, τα χαλαρά κόπρανα παρατηρούνται πολύ συχνά ως εκδήλωση αυτής της πάθησης.

Οι λόγοι που συχνά μπορούν να οδηγήσουν σε χαλαρά κόπρανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι οποίοι πρέπει να ληφθούν υπόψη και να αναζητηθεί βοήθεια είναι οι μολυσματικές ασθένειες των εντέρων φλεγμονώδους φύσης. Σε αυτή την περίπτωση, το παθογόνο μπορεί να είναι είτε βακτήριο είτε ιός. Μεταξύ των πιο συχνών αιτιών βακτηριακής διάρροιας είναι η εντερική γερσινίωση, η σαλμονέλωση, η δυσεντερία, η ψευδοφυματίωση, η εσεριχίωση. Μεταξύ των ιών, η διάρροια που προκαλείται από εντεροϊούς διαφόρων τύπων, καθώς και η λοίμωξη από ροταϊό, είναι πιο συχνές. Αυτές οι διάρροιες έχουν ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, αλλά ενώνονται από το σύμπτωμα των χαλαρών κοπράνων, τα οποία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να γίνουν μια επικίνδυνη κατάσταση λόγω αφυδάτωσης.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστούν έγκαιρα οι μολυσματικές αιτίες των χαλαρών κοπράνων σε έγκυες γυναίκες και να ξεκινήσει άμεσα η θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών.

[ 2 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση της ανάπτυξης χαλαρών κοπράνων σε έγκυες γυναίκες στην περίπτωση κατανάλωσης τροφίμων είναι ότι ορισμένα προϊόντα απλώς αυξάνουν την εντερική περίσταλση συστέλλοντας τις λείες μυϊκές ίνες του εντέρου. Ορισμένα προϊόντα ή φάρμακα δρουν με διαφορετικό τρόπο: έχουν συστατικά που διεγείρουν την έκκριση εκκρίσεων στην εντερική κοιλότητα και έτσι, λόγω του οιδήματος, υπάρχει αυξημένη απέκκριση αυτών των προϊόντων.

Η λοιμώδης διάρροια έχει επίσης διάφορους παθογενετικούς μηχανισμούς για την ανάπτυξη χαλαρών κοπράνων. Ορισμένα βακτήρια διεισδύουν στο εντερικό τοίχωμα, καταστρέφουν τις δομές του και προκαλούν μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από όλα τα συμπτώματα της φλεγμονής - εμφανίζεται πρήξιμο, διαταράσσεται η λειτουργία φραγμού του εντέρου και αυξάνεται η έκκριση, γεγονός που συμβάλλει στον σχηματισμό χαλαρών κοπράνων. Ορισμένοι ιοί και βακτήρια δρουν όπως η εκκριτική διάρροια - αυξάνουν το επίπεδο των ουσιών που αντλούν νερό και, αυξάνοντας τον όγκο του υγρού στην εντερική κοιλότητα, προκαλούν διάρροια.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε με σαφήνεια πότε τα χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες σηματοδοτούν κίνδυνο και πότε αποτελούν απλώς μια εκδήλωση διατροφικών ιδιαιτεροτήτων.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Συμπτώματα χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες

Διάφορα συμπτώματα από το πεπτικό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες παθολογίες. Η φύση των κοπράνων, η υφή τους, το χρώμα, η ποσότητα - όλα αυτά αποτελούν ένδειξη της λειτουργίας του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος και του παγκρέατος. Επομένως, τα χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της νόσου. Είναι επίσης απαραίτητο να διακρίνουμε τον χρόνο της διάρροιας. Τα χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια μπορούν να εμφανιστούν με πρώιμη κύηση. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρροια εμφανίζεται μαζί με ναυτία, έμετο και είναι μια από τις φυσιολογικές εκδηλώσεις που δεν απαιτεί ειδική αιτιολογική θεραπεία. Τα χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες στα μεταγενέστερα στάδια είναι ένα πιο επικίνδυνο σύμπτωμα, καθώς σας κάνει να σκεφτείτε μια πιθανή μολυσματική αιτία.

Εάν τα χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες αποτελούν εκδήλωση εντερικής λοίμωξης, τότε σε αυτή την περίπτωση τα συμπτώματα των αλλαγών στα κόπρανα θα συνοδεύονται από άλλα κλινικά σημεία. Σε αυτή την περίπτωση, θα υπάρχει κοιλιακός πόνος σπασμωδικού ή συνεχούς χαρακτήρα, είναι επίσης πιθανά συμπτώματα δηλητηρίασης με τη μορφή αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη, πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος. Όλα αυτά τα κλινικά σημεία υποδηλώνουν εντερική λοίμωξη, η οποία απαιτεί επείγουσα σύνθετη θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες. Ταυτόχρονα, τα χαλαρά κόπρανα έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα - μπορούν να έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά με τη μορφή μαλακών, υδαρών, βλεννογόνων και μπορούν επίσης να έχουν διαφορετικό χρώμα - από πράσινο έως μαύρο. Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά είναι διαγνωστικά σημάδια ορισμένων λοιμώξεων.

Η εντερική λοίμωξη συχνά συνοδεύεται από εκδηλώσεις μέθης και αφυδάτωσης. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται ξηροδερμία και βλεννογόνοι, εκδηλώσεις μέθης με τη μορφή αυξημένης θερμοκρασίας σώματος, εξάντλησης, ζάλης, κόπωσης, πονοκεφάλου. Όλα αυτά τα συμπτώματα απαιτούν προσεκτική προσοχή και διάγνωση λόγω της πιθανής μολυσματικής τους φύσης.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με τη διάρροια σε μια έγκυο γυναίκα δεν είναι μόνο οι επιπτώσεις στην κατάστασή της, αλλά και οι επιπτώσεις στο παιδί. Οποιεσδήποτε τοξίνες στο σώμα της γυναίκας είναι δυνητικά επικίνδυνες για το παιδί, καθώς διεισδύουν στο αίμα, από όπου φτάνουν στο παιδί. Οι κύριες επιπλοκές των χαλαρών κοπράνων, οι οποίες είναι πιο συχνές, είναι η σοβαρή αφυδάτωση. Σε αυτή την περίπτωση, η παροχή αίματος σε όλα τα όργανα διαταράσσεται λόγω πάχυνσης του αίματος, συμπεριλαμβανομένου του πλακούντα, η οποία συνοδεύεται από έλλειψη οξυγόνου στο παιδί.

Επιπλοκές από χαλαρά κόπρανα είναι πιθανές εάν προκαλούνται από εντερική λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί εντερική αιμορραγία, πρόπτωση του πρωκτού, εντερική απόφραξη και εγκολεασμός. Αυτές οι συνέπειες είναι σπάνιες λόγω της έγκαιρης και επαρκούς διάγνωσης.

Διαγνωστικά χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες

Η διάγνωση των χαλαρών κοπράνων σε έγκυες γυναίκες θα πρέπει να γίνεται αντιληπτή από την αρχή ως ένα σοβαρό φαινόμενο που απαιτεί τον αποκλεισμό της οξείας εντερικής λοίμωξης.

Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε όλες τις λεπτομέρειες και να συλλέξετε προσεκτικά το ιστορικό, τότε αυτό είναι το κλειδί για μια πιθανή διάγνωση. Όταν μια έγκυος γυναίκα πηγαίνει στον γιατρό, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η περίοδος της εγκυμοσύνης, η παρουσία κύησης, τα αναμνηστικά δεδομένα για ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Εάν η διάρροια είναι νωρίς στην εγκυμοσύνη και συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, τότε αυτό μπορεί να είναι μια εκδήλωση πρώιμης κύησης. Είναι απαραίτητο να περιγραφούν λεπτομερώς τα παράπονα και να διαπιστωθεί πόσες φορές παρατηρήθηκαν χαλαρά κόπρανα, εάν υπήρξε αλλαγή στο χρώμα, η σύστασή τους, καθώς και η παρουσία ναυτίας, καούρας, εμέτου, κοιλιακού άλγους. Είναι απαραίτητο να μάθετε τις λεπτομέρειες της διατροφής της εγκύου και της λήψης φαρμάκων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη φύση των κοπράνων. Μερικές φορές μόνο σε αυτό το στάδιο μπορείτε να μάθετε την αιτία των χαλαρών κοπράνων και δεν απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι. Αλλά εάν υπάρχει υποψία εντερικής λοίμωξης, τότε πρέπει να διεξαχθούν πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι.

Οι εξετάσεις που πρέπει να γίνονται οπωσδήποτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γενικές κλινικές εξετάσεις - γενική εξέταση αίματος και ούρων, βιοχημική εξέταση αίματος και εξέταση κοπράνων. Η εξέταση κοπράνων πρέπει να διεξάγεται με βακτηριακή εξέταση και προσδιορισμό ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Εάν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου, τότε η ακριβής διαγνωστική μέθοδος είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το DNA των βακτηρίων ή των ιών. Η οποία σας επιτρέπει επίσης να κάνετε με ακρίβεια μια διάγνωση.

Το Coprogram είναι μια μέθοδος μικροσκοπικής εξέτασης των κοπράνων, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού των δυσπεπτικών διαταραχών και της λειτουργίας του παγκρέατος. Αυτή η μελέτη μπορεί να παρέχει δεδομένα σχετικά με την παρουσία λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, βλέννας, γεγονός που επιτρέπει τη διαφοροποίηση της εντερικής λοίμωξης, των αιμορροΐδων, της αιμορραγίας. Στη γενική εξέταση αίματος σε περίπτωση φλεγμονώδους εντερικής λοίμωξης, θα προσδιοριστεί η λευκοκυττάρωση και η μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά σε περίπτωση βακτηριακής εντερικής λοίμωξης.

Σε περίπτωση διάρροιας και εμέτου στην αρχή της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο ακετόνης, το οποίο μας επιτρέπει να κρίνουμε τον βαθμό δηλητηρίασης του σώματος, καθώς και να καθορίσουμε τις τακτικές θεραπείας.

Η οργανική διάγνωση των χαλαρών κοπράνων σε έγκυες γυναίκες περιλαμβάνει υποχρεωτική υπερηχογραφική εξέταση για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εμβρύου, και επίσης σε σύντομο χρονικό διάστημα είναι δυνατή η απεικόνιση των εντέρων. Εάν η εγκυμοσύνη βρίσκεται στο τρίτο τρίμηνο, τότε είναι απαραίτητο να διεξαχθεί καρδιοτοκογραφία με καταγραφή των κύριων δεικτών της εμβρυϊκής ζωτικής δραστηριότητας για να προσδιοριστεί ο βαθμός αφυδάτωσης και ο τρόπος με τον οποίο επηρεάζει το έμβρυο.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση των χαλαρών κοπράνων σε έγκυες γυναίκες θα πρέπει να διεξάγεται κυρίως μεταξύ εντερικών λοιμώξεων και ενός φυσιολογικού φαινομένου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της χρήσης προϊόντων ή φαρμάκων. Η εντερική λοίμωξη ή η τροφική τοξικότητα συνοδεύεται όχι μόνο από χαλαρά κόπρανα, αλλά και από άλλα συμπτώματα από το γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και από σύνδρομο δηλητηρίασης. Σε περίπτωση εντερικής λοίμωξης, θα υπάρχουν χαρακτηριστικές εξετάσεις αίματος, συμπρογράμματα, καθώς και η γενική κατάσταση.

Στην περίπτωση των χαλαρών κοπράνων, ως εκδήλωση διατροφικών χαρακτηριστικών, η γενική κατάσταση δεν αλλάζει. Εάν τα χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες δεν συνοδεύονται από αύξηση της συχνότητάς τους ή δεν επηρεάζουν τη γενική κατάσταση, τότε αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο που προκαλείται από ορμονικές αλλαγές.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Θεραπεία χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες

Η εντατική θεραπεία των χαλαρών κοπράνων σε έγκυες γυναίκες είναι απαραίτητη μόνο εάν πρόκειται για παθολογικό σύμπτωμα και επιβεβαιωθεί η αιτιολογία της νόσου. Στη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα και μη φαρμακευτικά μέσα - λαϊκές μέθοδοι και ομοιοπαθητικά φάρμακα. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείται το καθεστώς και η φύση της διατροφής σε οξεία εντερική λοίμωξη, ειδικά εάν τα χαλαρά κόπρανα έχουν άλλες εκδηλώσεις.

Το καθεστώς μιας εγκύου γυναίκας θα πρέπει να αποκλείει τα υπερβολικά φορτία, αλλά ταυτόχρονα είναι απαραίτητο να έχει ελάχιστη σωματική δραστηριότητα. Εάν επιβεβαιωθεί η αιτιολογία της εντερικής λοίμωξης, τότε είναι απαραίτητο να τηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι κατά την οξεία περίοδο.

Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείται ένα επαρκές καθεστώς πόσης με έλεγχο των εισερχόμενων και εξερχόμενων υγρών. Είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη οι παθολογικές απώλειες όχι μόνο με χαλαρά κόπρανα, αλλά και με έμετο, εφίδρωση και διούρηση. Επομένως, είναι απαραίτητο να πίνετε πολλά αλκαλικά υγρά σε μη ανθρακούχα μορφή. Συνιστάται μεταλλικό νερό - "Borjomi", "Luzhanskaya", "Polyana Kvasovaya" χωρίς αέρια. Είναι πολύ σημαντικό να ελέγχεται ο βαθμός αφυδάτωσης και η κατάσταση του παιδιού και του αμνιακού υγρού.

Δεδομένου ότι οι διαδικασίες της κανονικής πέψης, απορρόφησης και εκκένωσης διαταράσσονται, είναι απαραίτητο να τηρείτε μια δίαιτα:

• Η περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων πρέπει να είναι ελάχιστη, χωρίς σύνθετα κορεσμένα λιπαρά και με περιορισμένες διαιτητικές ίνες, καθώς διεγείρουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Είναι καλύτερο να τρώτε φαγητό βρασμένο, ζεστό, όχι ζεστό και όχι κρύο, καθώς αυτό αποτελεί επιπλέον επιβάρυνση για το πεπτικό σύστημα. Μπορείτε να φάτε σούπες σε νερό με οποιοδήποτε δημητριακό εκτός από το φαγόπυρο, χωρίς λίπος, κρέας και ψάρι.
• Ξινά, αλμυρά, καπνιστά προϊόντα - αποκλείστε εντελώς. Οι πατάτες μπορούν να βράσουν ως πουρές πατάτας σε νερό ή ψητές πατάτες με το κέλυφος.
• Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι «απλοί» υδατάνθρακες - γλυκά, ψωμάκια, μπισκότα, καραμέλες. Θα πρέπει επίσης να αποκλειστεί το φρέσκο λευκό ψωμί, καθώς τείνει να σχηματίζει συμφύσεις στα έντερα. Συνιστάται να τρώτε ψωμάκια, μπισκότα διαίτης και παξιμάδια από καρβέλι.
• Η διατροφή πρέπει να συμπληρώνεται με σύνθετους υδατάνθρακες · η ιδανική επιλογή είναι το πλιγούρι βρώμης, το οποίο έχει ένα περιβάλλον αποτέλεσμα, καθώς και όλα τα κουάκερ στο νερό, εκτός από το φαγόπυρο.
• Τα γαλακτοκομικά προϊόντα θα πρέπει να αποκλείονται κατά την οξεία περίοδο, καθώς προκαλούν ζύμωση.
• Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα γλυκά φρούτα και οι χυμοί φρούτων κατά την οξεία περίοδο της σοβαρής διάρροιας.

Αυτές είναι οι βασικές αρχές της διαιτητικής διατροφής, οι οποίες αποτελούν υποχρεωτικό συστατικό της σύνθετης θεραπείας των χαλαρών κοπράνων σε έγκυες γυναίκες.

Σε περίπτωση αποδεδειγμένης εντερικής λοίμωξης βακτηριακής αιτιολογίας, η σύνθετη θεραπεία με αντιβιοτικά, προβιοτικά και προσροφητικά είναι υποχρεωτική. Αλλά η φαρμακευτική αγωγή έχει τους περιορισμούς της, καθώς πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, θα πρέπει να προτιμώνται τα φάρμακα που δεν επηρεάζουν το έμβρυο. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του παιδιού και να είναι έτοιμο να ληφθούν μέτρα σε περίπτωση επιπλοκών.

Εάν μια γυναίκα έχει παρουσιάσει σοβαρό εμετό και διάρροια, είναι απαραίτητο να αναπληρώσει το ισοζύγιο νερού από το στόμα, το οποίο αποτελεί σημαντικό στάδιο της θεραπείας παθογενετικά, και σε περίπτωση εντερικής αιμορραγίας, θα αναπληρώσει τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος. Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία έγχυσης σε όγκο που θα αναπληρώσει όλες τις παθολογικές απώλειες.

Σε περίπτωση αποδεδειγμένης μολυσματικής γένεσης υγρών κοπράνων, απαραίτητο συστατικό της θεραπείας είναι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών, αλλά λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή αρνητική επίδραση στο έμβρυο, είναι απαραίτητο να επιλεγεί ο τύπος και η δόση. Σε έγκυες γυναίκες με υγρά κόπρανα, δεν πρέπει να συνταγογραφούνται εντερικά αντισηπτικά της σειράς νιτροφουρανίων, καθώς και αντιβιοτικά της ομάδας των φθοροκινολονών, καθώς έχουν έντονη επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Προτιμώνται τα αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών, τα οποία είναι σχετικά ασφαλή λόγω της απουσίας αποδεδειγμένων επιβλαβών επιδράσεων στο παιδί. Επομένως, σε περίπτωση βακτηριακών εντερικών αλλοιώσεων σε έγκυες γυναίκες, οι κεφαλοσπορίνες είναι το φάρμακο επιλογής.

Η κεφεπίμη είναι ένα βήτα-λακταμικό αντιβιοτικό από την ομάδα κεφαλοσπορινών 4ης γενιάς, το οποίο έχει έντονη βακτηριοκτόνο δράση σε gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς, δηλαδή καλύπτει ένα τεράστιο φάσμα μικροβίων. Παράγεται με τη μορφή σκόνης για ενέσεις του 1 γραμμαρίου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόση 1 γραμμαρίου την ημέρα, χορηγούμενη ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε διαστήματα 12 ωρών. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Αντενδείξεις για χρήση είναι αλλεργικές αντιδράσεις σε πενικιλίνες ή άλλα βήτα-λακταμικά αντιβιοτικά.

Δεν έχουν εντοπιστεί αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι πιθανές παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα, αλλεργικές αντιδράσεις, αντιδράσεις του νευρικού συστήματος με τη μορφή πονοκεφάλου, υπνηλίας, ζάλης.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία της κολίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να πραγματοποιείται με αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου. Είναι σημαντικό να διεξαχθεί έλεγχος ευαισθησίας στα αντιβιοτικά πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας και στη συνέχεια να καθοδηγείται από τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί.

Σήμερα, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ροφητών, αλλά μερικά από αυτά προτιμώνται επειδή μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα χαλαρά κόπρανα οποιασδήποτε γένεσης συνοδεύονται από παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας του εντέρου και τη συσσώρευση ενός τεράστιου αριθμού τοξινών και μεταβολικών προϊόντων, επομένως η χρήση ροφητών σας επιτρέπει να καθαρίσετε τα έντερα και να αποκαταστήσετε την κανονική χλωρίδα.

Το Smecta είναι ένα φυσικό προσροφητικό που μπορεί να προσροφήσει ιούς και βακτήρια, και επίσης έχει προστατευτική δράση σταθεροποιώντας το βλεννογονο-διττανθρακικό φραγμό και αυξάνοντας την ποσότητα βλέννας. Το φάρμακο μειώνει τα συμπτώματα του φουσκώματος και της καούρας.

Διατίθεται σε φακελάκια των 3 γραμμαρίων.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς δεν απορροφάται, αλλά απεκκρίνεται αμετάβλητο. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, μπορεί να παρατηρηθούν αλλεργικές αντιδράσεις. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση εντερικής απόφραξης και υπερευαισθησίας σε αυτό. Προφυλάξεις - πρέπει να λαμβάνεται με διαφορά τουλάχιστον 2 ωρών από άλλα φάρμακα, καθώς μειώνει την απορρόφησή τους.

Δοσολογία: 3 γραμμάρια της ουσίας (ένα φακελάκι) πρέπει να αραιώνονται σε μισό ποτήρι ζεστό νερό και να λαμβάνονται 3 φορές την ημέρα, η διάρκεια είναι 5-7 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, και λαμβάνοντας επίσης υπόψη τη διαταραχή της φυσιολογικής εντερικής βιοκένωσης κατά τη διάρκεια της διάρροιας σε έγκυες γυναίκες, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται προβιοτικά ως μέρος σύνθετης θεραπείας.

Το Linex είναι ένα φάρμακο που περιέχει γαλακτοβακτήρια και μπιφιδοβακτήρια και βοηθά στην ομαλοποίηση της εντερικής χλωρίδας και, επιπλέον, έχει αντιδιαρροϊκή δράση. Διατίθεται σε μορφή κάψουλων του 1 γραμμαρίου. Το φάρμακο δεν έχει έντονες παρενέργειες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω. Δοσολογία - 2 κάψουλες 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, η διάρκεια της θεραπείας για κολίτιδα είναι τουλάχιστον τρεις ημέρες.

Τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα ως αναλγητικά, τα οποία μπορούν επιπλέον να μειώσουν τον τόνο της μήτρας.

Το No-shpa (Drotaverine) είναι ένα αντισπασμωδικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως στη χειρουργική και τη γυναικολογία. Διατίθεται σε δισκία σε δόση 40 χιλιοστογράμμων, καθώς και σε αμπούλες στην ίδια δόση των 2 χιλιοστόλιτρων. Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι ταχυκαρδία, αίσθημα έξαρσης θερμότητας στο πρόσωπο, αυξημένη εφίδρωση, ζάλη, αλλεργικές αντιδράσεις. Δεν ανιχνεύεται σημαντική βλάβη στο έμβρυο, καθώς το φάρμακο δεν διαπερνά τον αιματοπλακουντιακό φραγμό. Αντενδείξεις για χρήση είναι το γλαύκωμα κλειστής περίπτωσης, η υπερπλασία του προστάτη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την κολίτιδα σε έγκυες γυναίκες για την ανακούφιση του εντερικού σπασμού κατά τη διάρκεια του συνδρόμου πόνου. Η δοσολογία είναι 40 mg ανά δόση. Μπορεί να ληφθεί ως δισκίο, αλλά είναι καλύτερο να χορηγείται με την ίδια δόση, όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα.

Είναι καλύτερο να μην διεξάγεται βιταμινοθεραπεία κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου διάρροιας.

Η φυσικοθεραπεία συνιστάται μόνο κατά την περίοδο της ύφεσης.

Η χειρουργική θεραπεία της διάρροιας είναι δυνατή σε ακραίες περιπτώσεις, όταν εμφανίζονται επιπλοκές όπως εντερική αιμορραγία, εγκολεασμός και απόφραξη. Τέτοιες επιπλοκές εμφανίζονται πολύ σπάνια.

Λαϊκές θεραπείες για χαλαρά κόπρανα σε έγκυες γυναίκες

Οι παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της διάρροιας χρησιμοποιούνται ευρέως από τις μέλλουσες μητέρες λόγω της ελάχιστης βλάβης στο παιδί. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούν τόσο βότανα όσο και παραδοσιακά και ομοιοπαθητικά σκευάσματα. Το κύριο αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας είναι η αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών, η βακτηριοκτόνος δράση και η επανορθωτική δράση.

Οι κύριες μέθοδοι λαϊκής θεραπείας:

• Το βάμμα πρόπολης μειώνει τη φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος, προάγει την αναγέννηση του επιθηλίου και έχει βακτηριοκτόνο δράση. Για την παρασκευή του βάμματος, 10 γραμμάρια πρόπολης πρέπει να βράσουν σε βραστό νερό για περίπου 20 λεπτά, το διάλυμα αυτό πρέπει να εγχυθεί για τουλάχιστον μία ώρα, μετά το οποίο χρησιμοποιείται εσωτερικά με μια κουταλιά της σούπας 2 φορές την ημέρα.
• Η χρήση ενός φυσικού φαρμάκου - mumiyo - χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της διάρροιας, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η ουσία έχει έντονο αντιφλεγμονώδες, αναγεννητικό, αναλγητικό αποτέλεσμα. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πρέπει να διαλύσετε 100 χιλιοστόγραμμα mumiyo σε μια κουταλιά της σούπας νερό και να το πάρετε από το στόμα 2 φορές την ημέρα για επτά ημέρες. Ένα τέτοιο διάλυμα μπορεί να καταστείλει την φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα, επομένως είναι απαραίτητο να λαμβάνετε προβιοτικά.
• Ένα βάμμα αμύλου, το οποίο παρασκευάζεται από μία κουταλιά της σούπας άμυλο διαλυμένο σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, βοηθά στην ομαλοποίηση της συνοχής των κοπράνων και είναι ένας καλός αντιδιαρροϊκός παράγοντας.
• Η φυτική θεραπεία έχει και τα πλεονεκτήματά της, καθώς η φυτική ιατρική, εκτός από την τοπική της δράση, έχει και γενική ηρεμιστική δράση, ενώ παράλληλα αναπληρώνει τον οργανισμό μετά από σοβαρή αφυδάτωση.
• Ένα έγχυμα από αγριοτριανταφυλλιά, το οποίο βράζεται για πέντε έως δέκα λεπτά σε ζεστό νερό, αναπληρώνει την ισορροπία του νερού και βοηθά στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του ήπατος, γεγονός που ενισχύει την αντιτοξική του λειτουργία.
• Έγχυμα χαμομηλιού, το οποίο παρασκευάζεται από τρεις κουταλιές της σούπας φύλλα χαμομηλιού, τα οποία παρασκευάζονται σε ένα λίτρο βραστό νερό. Πριν από τη λήψη, προσθέστε μια κουταλιά μέλι και πάρτε όσο πιο συχνά γίνεται κατά την οξεία περίοδο, τουλάχιστον ένα λίτρο την ημέρα.
• Τα φύλλα και ο χυμός σμέουρων βράζονται σε νερό και παρασκευάζονται ως ξινή κομπόστα, η οποία λαμβάνεται με οποιαδήποτε μορφή κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου για ενυδάτωση.

Ομοιοπαθητικά φάρμακα:

• Το Nux vomica-Homaccord είναι ένα συνδυασμένο ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα που έχει αντιφλεγμονώδη δράση στον εντερικό βλεννογόνο. Διατίθεται σε σταγόνες, η δοσολογία είναι 10 σταγόνες ανά κουταλιά της σούπας νερό 3 φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικό εξάνθημα.
• Το Mucosa compositum είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που έχει αναγεννητική, αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη δράση. Το φάρμακο έχει επίσης βλεννολυτική δράση και μπορεί να ενισχύσει την κινητικότητα του εντέρου. Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος σε δόση 2,2 ml. Δοσολογία - 2,2 ml ενδομυϊκά ή υποδόρια, σε οξείες καταστάσεις μία φορά την ημέρα και σε χρόνια κολίτιδα μία φορά την εβδομάδα. Δεν αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, οι παρενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων.
• Το Traumeel S είναι ένα σύνθετο ομοιοπαθητικό φάρμακο που διατίθεται σε μορφή δισκίων και ενέσεων. Έχει αντιφλεγμονώδη και αναγεννητική δράση. Η δοσολογία στην οξεία περίοδο είναι 1 αμπούλα των 2,2 ml την ημέρα, αργότερα ή για χρόνια κολίτιδα, πάρτε 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.
• Το Viburcol είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που έχει αναλγητική, αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδική και ηρεμιστική δράση. Διατίθεται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων. Χρησιμοποιήστε ένα υπόθετο 2-3 φορές την ημέρα. Μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι παρενέργειες δεν είναι συχνές με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου.

[ 18 ], [ 19 ]

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα είναι μη ειδικά, τα οποία περιλαμβάνουν κυρίως διατροφικές συστάσεις για έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τη διατροφή σας, η οποία διασφαλίζει την κανονική θερμιδική περιεκτικότητα των τροφίμων και την πληρότητα των τροφίμων με ισορροπημένη σύνθεση μικροστοιχείων. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε τα προϊόντα που προκαλούν ζύμωση και είναι ισχυρά διεγερτικά της εντερικής κινητικότητας. Δεν πρέπει να τρώτε προϊόντα αμφίβολης ποιότητας, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο γαστρεντερικός σωλήνας λειτουργεί διαφορετικά και δεν πρέπει να διακινδυνεύετε την υγεία σας.

Τα χαλαρά κόπρανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα και εάν συνδυάζεται με άλλες εκδηλώσεις από το γαστρεντερικό σωλήνα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να πρόκειται για εντερική λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αναζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη τη ζωή και την υγεία του αγέννητου παιδιού.

[ 20 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την ανάρρωση είναι ευνοϊκή και για τη ζωή είναι επίσης ευνοϊκή.