Αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μία από τις πρώτες ερωτήσεις του μαιευτήρα-γυναικολόγου, κατά την εγγραφή μιας μέλλουσας μητέρας στην προγεννητική κλινική, είναι οι δείκτες αρτηριακής πίεσης που είναι φυσιολογικοί για την ασθενή στην καθημερινή ζωή. Ανήκει στις τάξεις των υποτασικών ή υπερτασικών ασθενών, καθώς η πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί δείκτη της ποιότητας της πορείας αυτής της περιόδου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Κανονική αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Από τη στιγμή της σύλληψης, το γυναικείο σώμα υφίσταται κολοσσιαίες αλλαγές, το φορτίο σε όλα τα ζωτικά συστήματα της μέλλουσας μητέρας αυξάνεται και ένα από τα σημάδια της απουσίας παθολογικών αλλαγών που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου μπορεί να ονομαστεί πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σημαντικές διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη τόσο στη σωματική όσο και στην ψυχολογική ανάπτυξη του μελλοντικού ανθρώπου. Μπορεί να αλλάξει, αλλά οι ψηφιακές τιμές πρέπει να παραμείνουν εντός των ορίων: ανώτερη (συστολική) 90 – 120, κατώτερη (διαστολική) 60 – 80 mm Hg - αυτή είναι η φυσιολογική πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επομένως, σε κάθε συμβουλευτική συνεδρία με γιατρό, μετράται η αρτηριακή πίεση και καταχωρείται στην κάρτα ανταλλαγής. Εάν οι αποκλίσεις είναι σημαντικές, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος λαμβάνει αμέσως μέτρα. Θα είναι υπέροχο αν η έγκυος μπορεί να την ελέγχει ανεξάρτητα στο σπίτι. Τα δικά σας αρχεία θα πρέπει να τα δείξετε στον γιατρό σας.

Δεν είναι από ιδιοτροπία που οι γυναικολόγοι συνιστούν στις γυναίκες να εγγραφούν το αργότερο στις 12 εβδομάδες. Το πρώτο τρίμηνο της εμβρυϊκής ανάπτυξης είναι πολύ σημαντικό. Αυτή τη στιγμή, το γυναικείο σώμα αναδομείται πλήρως, προετοιμάζοντας τον μελλοντικό τοκετό. Το έμβρυο αναπτύσσεται με ταχείς ρυθμούς. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, όλα τα όργανα του μελλοντικού ατόμου αποκαθίστανται και οποιαδήποτε αποτυχία στο πρόγραμμα είναι γεμάτη με περαιτέρω παθολογία, που συχνά οδηγεί σε αναπηρία ή ακόμα και θάνατο.

[ 6 ], [ 7 ]

Χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν η άνετη αρτηριακή πίεση μιας γυναίκας είναι 120/80 mm Hg, το μωρό θα νιώθει επίσης άνετα σε αυτή την κατάσταση στη μήτρα. Η μείωση της αρτηριακής πίεσης στα 100/65 mm Hg είναι ήδη αγχωτική τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό (εάν η μητέρα είναι υποτασική και αυτά τα στοιχεία είναι φυσιολογικά για αυτήν, τότε το μωρό θα αισθάνεται και θα αναπτύσσεται κανονικά).

Ποιες είναι οι συνέπειες της χαμηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

• Με την υπόταση, η ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος στο καρδιαγγειακό σύστημα μειώνεται. Το αίμα είναι ένα «όχημα» για το οξυγόνο και άλλα θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την ορθή λειτουργία της μητέρας και του παιδιού. Η μείωση της ταχύτητας κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί στην ανεπάρκειά τους, η οποία προκαλεί την εξέλιξη της υποξίας (πείνα με οξυγόνο). Η έλλειψη οξυγόνου στα κύτταρα της μήτρας σχετίζεται άμεσα με παθολογικές αλλαγές στο σχηματισμό του εμβρύου και προβλήματα κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας του τοκετού.
• Ο πλακούντας είναι η «τραπεζαρία» για το έμβρυο, όπου λαμβάνει όλα τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο. Η μείωση του ρυθμού κυκλοφορίας του αίματος σε αυτόν οδηγεί σε πλακουντιακή ανεπάρκεια. Υπάρχει μια αποτυχία στην ανάπτυξη του εμβρύου, το μωρό αρχίζει να ασφυκτιά.
• Εάν το πρόβλημα αγνοηθεί, η υποξία μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αποβολή στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης και κύηση (σύνθετες διαταραχές των λειτουργιών του σώματος).
• Η υπόταση μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου και σοβαρή παθολογία στη γυναίκα.

Αιτιολογικό

Πρώτο τρίμηνο. Για αυτήν την περίοδο, μια μικρή μείωση της αρτηριακής πίεσης είναι φυσιολογική. Οι λόγοι για τη χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα, η προετοιμασία για τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού. Η προγεστερόνη αρχίζει να παράγεται πιο έντονα, η οποία έχει χαλαρωτική επίδραση στους μύες της μήτρας, αποτρέποντας τους σπασμούς και, κατά συνέπεια, την αποβολή. Αλλά τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων εκτίθενται στο ίδιο αποτέλεσμα. Αντιδρώντας στην προγεστερόνη, η διατομή των αγγείων διαστέλλεται, γεγονός που με τη σειρά της οδηγεί σε μείωση του ρυθμού κυκλοφορίας του αίματος και, ως εκ τούτου, σε πτώση της πίεσης, σε ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου στα όργανα και τα συστήματα τόσο της εγκύου όσο και του εμβρύου.

Οι εκπρόσωποι του δίκαιου φύλου που έχουν ιστορικό φυτο-αγγειακής δυστονίας, η οποία προκαλεί αγγειακή αστάθεια, καθώς και αναιμία που προκαλείται από εκούσιους ή αναγκαστικούς διατροφικούς περιορισμούς, είναι πιο επιρρεπείς στην υπόταση.

Αξίζει να αποφεύγετε τις συγκρούσεις, παρακολουθώντας «αγχωτικά» προγράμματα και ταινίες.

Η σοβαρή αιμορραγία ή η αφυδάτωση μπορεί επίσης να προκαλέσει υπόταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας στις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης εάν τα πλάτη δεν υπερβαίνουν το όριο των φυσιολογικών τιμών. Όταν οι αριθμοί είναι κάτω από τις επιτρεπόμενες τιμές, αρχίζουν να εμφανίζονται συμπτώματα υπότασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Περιοδικά παρατηρείται λιποθυμία.
• Η πρωινή ναυτία αρχίζει σταδιακά να γίνεται αισθητή καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
• Μειωμένη ζωτικότητα, υπνηλία.
• Εμβοές.
• Μείωση της εργασιακής ικανότητας.
• Υπάρχει ένα αίσθημα έλλειψης αέρα.
• Μια προ-λιποθυμική κατάσταση, συνοδευόμενη από ζάλη και σκούρο χρώμα των ματιών.
• Πόνος στο κεφάλι.

Διαγνωστικά

Είναι επιθυμητό να υπάρχει μια τέτοια συσκευή όπως το τονόμετρο σε οποιαδήποτε οικογένεια, τότε η διάγνωση της χαμηλής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι εύκολη. Έχοντας λίγη εμπειρία, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να κάνει μετρήσεις μόνη της. Εάν ο ασθενής αντιμετωπίσει δυσκολίες κατά τη χρήση ενός μηχανικού τονόμετρου, αξίζει να αγοράσει την ηλεκτρονική του έκδοση. Εδώ, δεν απαιτούνται ειδικές δεξιότητες και δεν απαιτείται εξωτερική βοήθεια.

Ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών τροποποιήσεων θα σας επιτρέψει να αποκτήσετε μια συμπαγή συσκευή ταξιδιού ή μια συσκευή με λειτουργία μνήμης, η οποία είναι αποτελεσματική στην παρακολούθηση των αλλαγών στην αρτηριακή πίεση με την πάροδο του χρόνου.

Είναι απαραίτητο να μετράτε την αρτηριακή πίεση καθημερινά (πρωί και βράδυ σε μια συγκεκριμένη ώρα). Εάν προκύψει δυσφορία ή αμφιβολίες, συνιστάται να κάνετε μετρήσεις αρκετές φορές την ημέρα. Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι είναι πιο κατατοπιστικές, καθώς η έγκυος βρίσκεται σε ένα οικείο περιβάλλον. Στην ουρά για ένα ραντεβού με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται κουρασμένη ή νευρική, κάτι που θα επηρεάσει άμεσα το αποτέλεσμα της μέτρησης.

Πώς να μετρήσετε σωστά την αρτηριακή σας πίεση; Πρέπει να μετράτε την αρτηριακή σας πίεση σε ήρεμη κατάσταση, εάν η έγκυος είναι ενθουσιασμένη, θα πρέπει να χαλαρώσετε και να επαναφέρετε την φυσιολογική σας κατάσταση.

• Πάρτε μια καρέκλα με άνετη πλάτη και καθίστε πάνω της, ακουμπώντας την πλάτη σας. Βάλτε το χέρι σας στο τραπέζι.
• Τοποθετήστε την περιχειρίδα του τονομέτρου στο μπράτσο σας πάνω από τον αγκώνα. Στερεώστε την έτσι ώστε ένα δάχτυλο να χωράει ανάμεσα στο μπράτσο και την περιχειρίδα.
• Στη συνέχεια, ανάλογα με το μοντέλο και τον τύπο του τονομέτρου, ακολουθήστε τις οδηγίες.

Θεραπεία

Πώς να αυξήσετε την αρτηριακή πίεση με υπόταση; Η θεραπεία της χαμηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως περιορίζεται σε μη φαρμακευτική θεραπεία.

• Καθημερινή ρουτίνα με 10 ώρες ύπνου.
• Προσαρμογές διατροφής: μούρα, λαχανικά και φρούτα, χυμοί φρούτων και λαχανικών. Τροφές πλούσιες σε βιταμίνες, πρωτεΐνες, μέταλλα και μικροστοιχεία. Η τροφή είναι ισορροπημένη και ποικίλη.
• Αυξήστε την πρόσληψη αλατιού σε 7-9 γραμμάρια την ημέρα. Αυτό θα κάνει την έγκυο να πίνει περισσότερα υγρά και, κατά συνέπεια, θα τονώσει την κυκλοφορία του αίματος. Απλώς μην το παρακάνετε, για να αποφύγετε το πρήξιμο.
• Μια μικρή ποσότητα καφέ.
• Ζεστό τσάι.
• Μην πηδάτε απότομα από το κρεβάτι μετά την ανάπαυση. Θα πρέπει πρώτα να ξαπλώσετε, ήδη ξύπνιοι, να καθίσετε αργά και μετά να σηκωθείτε αργά.
• Ένα ντους αντίθεσης που τελειώνει με ένα παγωμένο ρεύμα.
• Το περπάτημα στον καθαρό αέρα και οι ασκήσεις τόνωσης είναι αποτελεσματικά για τη διατήρηση της φυσικής κατάστασης και την αποκατάσταση της ελαστικότητας και της σφριγηλότητας των αιμοφόρων αγγείων.
• Όταν ξεκουράζεστε, τοποθετήστε ένα ψηλό μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας.
• Σε περίπτωση κρίσης ναυτίας, είναι απαραίτητο να πάρετε ξαπλωμένη θέση, σηκώνοντας τα πόδια πάνω από το κεφάλι. Αυτό θα βοηθήσει στην επίτευξη της εκροής αίματος από τα άκρα στον εγκέφαλο.
• Δεν πρέπει να ξαπλώνετε ανάσκελα για μεγάλα χρονικά διαστήματα, ειδικά στις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, το αναπτυσσόμενο έμβρυο πιέζει την γεννητική αρτηρία με την αυξανόμενη μάζα του, γεγονός που επιδεινώνει τη ροή του αίματος προς την καρδιά της μητέρας.
• Πολλαπλά μασάζ βελονισμού είναι ευεργετικά, ενεργοποιώντας το έργο διαφόρων οργάνων.
• Θα ήταν καλή ιδέα να κατακτήσετε την τεχνική της σωστής αναπνοής, η οποία σας επιτρέπει να κορεστείτε το αίμα σας με οξυγόνο όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Πάρτε μια βαθιά, δυνατή εισπνοή και εκπνεύστε ενεργά.
• Κρατήστε την αναπνοή σας για 15 δευτερόλεπτα.
• Κάντε έξι ασκήσεις αναπνοής.
• Εκτελέστε αναπνευστικές διαδικασίες τρεις φορές την ημέρα.
• Τρεις έως τέσσερις εβδομάδες καθημερινής άσκησης είναι αρκετές για να εξαλειφθεί αυτό το πρόβλημα.
• Αρωματοθεραπεία με αιθέρια έλαια βασιλικού, δάφνης και δεντρολίβανου.

Σε περίπτωση πιο σημαντικών αποκλίσεων στην αρτηριακή πίεση, χρησιμοποιούνται φάρμακα. Δεν συνιστάται η χρήση διυδροεργοταμίνης ή ετιλεφρίνης σε αυτή την περίπτωση. Οι παρενέργειές τους περιλαμβάνουν αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο.

Gutron. Συνταγογραφείται μόνο από γιατρό μετά από λεπτομερή μελέτη του ιστορικού. Συνιστάται να λαμβάνετε 2,5 mg το πρωί και το βράδυ, εάν είναι απαραίτητο, προσθέστε μια τρίτη δόση.

Cortineff. Αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το ενδοκρινικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας. Επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την ανάγκη χρήσης του. Η δοσολογία συνταγογραφείται ξεχωριστά. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα με άφθονο νερό. Από 100 έως 200 mcg τρεις φορές την ημέρα.

Πρόσφατα, φάρμακα που περιέχουν ηλεκτρικό οξύ έχουν χρησιμοποιηθεί για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Τέτοια φάρμακα διεγείρουν τις ζωτικές δυνάμεις και ενεργοποιούν την καρδιακή δραστηριότητα.

Αιθυλεφρίνη (Effortil). Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα σε δόση 5 mg δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Σε περίπτωση κρίσιμης πτώσης της αρτηριακής πίεσης ή εάν είναι απαραίτητο να επιτευχθούν γρήγορα αποτελέσματα, ένα διάλυμα 1% του φαρμάκου εγχέεται κάτω από το δέρμα ή στον μυ σε δόση 1 έως 2 ml. Εάν είναι ιατρικά απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από δύο ώρες.

Η θεραπεία της υπότασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να γίνει χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες.

• Εισαγωγή ρίζας σέλινου στη διατροφή σας, κατά προτίμηση φρέσκιας (σαλάτες).
• Φράουλες. Προάγουν την αύξηση της αιμοσφαιρίνης και την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
• Ζωμός κρεμμυδιού. Βάλτε ένα κρεμμύδι χωρίς φλούδα (με τη φλούδα) σε μισό λίτρο νερό. Βράστε για ένα τέταρτο της ώρας. Πίνετε 100 γραμμάρια όλη την ημέρα σε μικρές γουλιές.

Πρόληψη

Εάν δεν υπάρχουν σημαντικές παθολογικές αλλαγές στο ιατρικό ιστορικό της εγκύου, τότε είναι δυνατό να διατηρηθεί η φυσιολογική αρτηριακή πίεση χωρίς ιδιαίτερη προσπάθεια.

• Για να σταματήσετε τη λιποθυμία, αξίζει να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας. Είναι απαραίτητο να εστιάσετε σε πρωτεϊνικά προϊόντα, να διαφοροποιήσετε τη διατροφή. Κάντε τα γεύματα συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες.
• Μακριές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• Ρύθμιση της αύξησης βάρους.
• Αποφύγετε το άγχος.
• Συνιστάται το πρωί να πίνετε πράσινο τσάι.
• Τηρήστε ένα καθημερινό πρόγραμμα: εναλλαγή ανάπαυσης και άσκησης.
  • Τουλάχιστον 10 ώρες ύπνου το βράδυ.
  • Δύο ώρες ανάπαυσης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Ντους αντίθεσης.
• Κολύμπι στην πισίνα.
• Συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
• Αξίζει επίσης να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση, καθώς η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκληθεί από ασθένειες (για παράδειγμα, γαστρικό έλκος ή δυσλειτουργία της υπόφυσης). Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόληψη της χαμηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιορίζεται στη θεραπεία ή την υποστηρικτική θεραπεία της διαγνωσμένης νόσου.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η παθολογία της αντίστροφης υπότασης είναι η υπέρταση - η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι ένα πολύ ανησυχητικό σύμπτωμα σε αυτή την πάθηση. Η υπέρταση υποδηλώνει ότι τα αιμοφόρα αγγεία είναι σπασμωδικά. Το τμήμα ροής στενεύει, γεγονός που δεν επιτρέπει την άντληση του αίματος στον απαιτούμενο όγκο και με αυτό, τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο δεν φτάνουν στα ζωτικά συστήματα και όργανα της μητέρας και του παιδιού, γεγονός που προκαλεί παθολογία στην εμβρυϊκή ανάπτυξη, πρόωρη αποκόλληση πλακούντα και πρόωρο τοκετό. Οι συνέπειες για το σώμα της μέλλουσας μητέρας είναι επίσης απρόβλεπτες.

Εάν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα, η υπέρταση μπορεί να επιδεινωθεί και να οδηγήσει σε προεκλαμψία, μια μορφή όψιμης τοξίκωσης που είναι απειλητική για τη ζωή τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα του.

Ακόμα και μία κρίση υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι αρκετή για να πάει κανείς στο νοσοκομείο για εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία και να ληφθούν μέτρα για την κατάλληλη θεραπεία.

Μία από τις επικίνδυνες ασθένειες που προκαλούνται από τη μακροχρόνια υπέρταση είναι η κύηση. Οι κλινικές εκδηλώσεις της είναι η υψηλή συστολική πίεση, το πρήξιμο και η πρωτεΐνη στα ούρα. Η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι κακό σημάδι. Υπάρχει μια ανεπάρκεια στη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, η οποία προκαλεί τη διείσδυση υγρού στους ιστούς, ενώ η πρωτεΐνη εισέρχεται στα ούρα και μαζί της από το σώμα της εγκύου. Απαιτούνται επείγοντα ιατρικά μέτρα. Διαφορετικά, είναι απαραίτητο να τερματιστεί τεχνητά η εγκυμοσύνη.

Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την αρτηριακή πίεση.

Αιτίες

Παθολογική αύξηση της αρτηριακής πίεσης λέγεται ότι συμβαίνει όταν οι συστολικές μετρήσεις υπερβαίνουν τα 140 mm Hg. Αλλά δεν πρέπει να είμαστε τόσο κατηγορηματικοί. Άλλωστε, εάν πριν από την εγκυμοσύνη μια γυναίκα ένιωθε καλά με μετρήσεις 90/70 mm Hg, τότε μια ένδειξη 120/90 μπορεί ήδη να θεωρηθεί κρίσιμη.

Οι αιτίες της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι εξής:

• Χρόνια υπέρταση ακόμη και πριν από τον τοκετό.
• Νευροενδοκρινικές παθήσεις:
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Παθολογία του θυρεοειδούς.
  • Προβλήματα με τα επινεφρίδια.
  • Φυτοαγγειακή δυστονία υπερτασικού τύπου.
• Νευραλγία:
  • Εγκεφαλίτιδα.
  • Μυελίτιδα.
  • Τραυματισμός του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου.
• Νεφρικές και καρδιακές παθήσεις.
• Κληρονομική παθολογία.
• Συνεχές άγχος και νευρικότητα.
• Κάπνισμα και αλκοολισμός.
• Υπερβολικό βάρος, παχυσαρκία.
• «Κακή», μη ισορροπημένη διατροφή.
• Καθιστική εργασία.
• Καθιστικός τρόπος ζωής.

Συμπτώματα

Όπως και στην κανονική ζωή, τα συμπτώματα της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι παρόμοια.

• Βουητό στα αυτιά.
• Πονοκέφαλοι ποικίλης έντασης και εντοπισμού.
• Οι μύγες αρχίζουν να πετούν μπροστά στα μάτια σας και η όρασή σας επιδεινώνεται.
• Ζάλη.
• Η εργασία των ιδρωτοποιών αδένων ενεργοποιείται.
• Ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός).
• Αρρυθμία (μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός).
• Ναυτία όχι μόνο το πρωί, αλλά και όλη την ημέρα.
• Ερυθρότητα του δέρματος.
• Πόνος στην κοιλιακή περιοχή.

Διάγνωση

Σε κάθε επίσκεψη στον μαιευτήρα-γυναικολόγο, μετράται η αρτηριακή πίεση της μέλλουσας μητέρας με τονομετρικό μετρητή. Αυτή είναι η μόνη, αλλά αρκετά απλή, διαγνωστική μέθοδος για την υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω βοηθούν επίσης στη διάγνωση.

Διεξάγονται επίσης εργαστηριακές εξετάσεις για τον έλεγχο των παραμέτρων πήξης του αίματος, του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της βιοχημείας των ηπατικών ενζύμων. Συνιστάται κλινική εξέταση ούρων.

Για να μην χάσει μια απότομη αύξηση της πίεσης, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να αγοράσει ένα τονόμετρο για τον εαυτό της. Λαμβάνοντας μετρήσεις καθημερινά και καταγράφοντάς τες σε ένα ημερολόγιο, τα στατιστικά στοιχεία που προκύπτουν θα πρέπει να εμφανίζονται στον γιατρό στην επόμενη προγραμματισμένη επίσκεψη.

Θεραπεία

Καταρχάς, για να μην χάσει μια κρίσιμη στιγμή, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να εγγραφεί σε γιατρό στην προγεννητική κλινική εγκαίρως, να μην χάσει προγραμματισμένες εξετάσεις και διαβουλεύσεις. Η διάγνωση και η θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ξεκινά όταν καταγραφεί τουλάχιστον μία απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

• Πρώτα απ 'όλα, προσαρμόζεται η διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν τις απαραίτητες βιταμίνες και μικροστοιχεία. Τα προϊόντα που σχηματίζουν θρόμβους αποκλείονται από τη διατροφή. Τα γλυκά, τα καπνιστά τρόφιμα, τα αλμυρά και τα λιπαρά τρόφιμα μειώνονται σε ποσότητα ή εξαλείφονται εντελώς.
• Η καθημερινή ρουτίνα υπόκειται επίσης σε διόρθωση. Τα φορτία πρέπει να είναι ασήμαντα, μια βόλτα στον καθαρό αέρα είναι υποχρεωτική.
• Η κολύμβηση και οι θεραπείες στο νερό είναι αποτελεσματικές.
• Εάν μια τέτοια διόρθωση δεν φέρει σημαντικά αποτελέσματα, ο γιατρός καταφεύγει σε φαρμακευτική αγωγή, προσπαθώντας να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές.

Σε αυτή την περίπτωση, συχνά συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Νιφεδιπίνη. Ο γιατρός συνταγογραφεί το φάρμακο, τη δοσολογία και τη διάρκεια του μαθήματος ξεχωριστά για κάθε έγκυο γυναίκα.

Η χορήγηση της Νιφεδιπίνης δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα σε δόση 10-30 mg τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, αλλά η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 120 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από έναν έως δύο μήνες.

Για την ανακούφιση από μια υπερτασική κρίση, λαμβάνονται 10 mg του φαρμάκου κάτω από τη γλώσσα (υπογλώσσια). Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει για μισή ώρα έως μία ώρα. Εάν προκύψει ιατρική ανάγκη, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί ξανά μετά από 20-30 λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται στα 20-30 mg.

Μετοπρολόλη. Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα σε δόση 100 mg την ημέρα σε μία ή δύο δόσεις. Εάν υπάρχει ιατρική ένδειξη, η ημερήσια δόση αυξάνεται στα 200 mg. Όταν χορηγείται μετοπρολόλη ως ενδοφλέβια ένεση, η δόση είναι 2-5 mg. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την ένεση μετά από πέντε λεπτά. Η μέγιστη ημερήσια δόση όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι 400 mg, μία εφάπαξ ενδοφλέβια δόση είναι 15-20 mg.

Retard. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα πριν από τα γεύματα με μικρή ποσότητα νερού. Δοσολογία 60 - 120 mg τρεις φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 360 mg.

Υδραλαζίνη. Η αρχική δόση είναι 10-25 mg δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται σταδιακά. Η δόση μπορεί να αυξηθεί σε: εφάπαξ δόση - 100 mg, ημερήσια δόση - 300 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα. Το φάρμακο διακόπτεται σταδιακά.

Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες:

• ζάλη και πονοκεφάλους,
• πρήξιμο,
• ναυτία, που μετατρέπεται σε έμετο,
• δακρύρροια και εφίδρωση,
• ταχυκαρδία.

Το φάρμακο υδραλαζίνη αντενδείκνυται απολύτως για άτομα με υπερευαισθησία στα συστατικά του, με ιστορικό γαστρικών ελκών, εγκεφαλικής και καρδιακής αγγειακής παθολογίας.

Όλα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον μαιευτήρα πρέπει να είναι απολύτως ακίνδυνα για το μωρό που μεγαλώνει στη μήτρα. Επομένως, για να μειώσετε την αρτηριακή πίεση, στην περίπτωση της θεραπείας της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μην χρησιμοποιείτε διουρητικά που λειτουργούν αποτελεσματικά σε άλλες περιπτώσεις. Τα φάρμακα που έχουν διουρητικές ιδιότητες μειώνουν τον βαθμό κυκλοφορίας του αίματος και μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στον πλακούντα, γεγονός που αναστέλλει την ανάπτυξη του εμβρύου. Το χειρότερο σενάριο είναι ότι ο πλακούντας αρχίζει να απορρίπτεται. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία.

Κατά τη διάρκεια πολλών αιώνων, οι άνθρωποι έχουν συγκεντρώσει τις δικές τους συνταγές για την καταπολέμηση της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι πρέπει επίσης να λαμβάνονται με τη συγκατάθεση του επιβλέποντος μαιευτήρα-γυναικολόγου. Η σύνθετη θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.

• Χυμός κράνμπερι. Πλύνετε καλά μισό ποτήρι μούρα και στύψτε το χυμό. Βάλτε τον πολτό που προκύπτει σε ζεστό νερό και βράστε τον για όχι περισσότερο από πέντε λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Σουρώστε. Προσθέστε τρία κουταλάκια του γλυκού σιμιγδάλι στο προκύπτον υγρό. Βάλτε σε χαμηλή φωτιά για άλλα 10-15 λεπτά, ανακατεύοντας συνεχώς. Προσθέστε τέσσερις κουταλιές της σούπας ζάχαρη, αφού βράσει, αποσύρετε από τη φωτιά. Χτυπήστε τη βρασμένη μάζα σε ένα μπλέντερ, προσθέτοντας σταδιακά χυμό κράνμπερι. Πάρτε το φάρμακο που προκύπτει αρκετές φορές την ημέρα, τρία κουταλάκια του γλυκού κάθε φορά.
• Αλεσμένος κόκκος καλαμποκιού. Πάρτε αλεύρι καλαμποκιού αλέθοντας τον κόκκο σε έναν μύλο καφέ. Αραιώστε μισό ποτήρι αλεύρι με ένα ποτήρι ζεστό νερό. Αφήστε το να βράσει για 24 ώρες, ανακατεύοντας περιστασιακά. Πάρτε το «φάρμακο» πριν από τα γεύματα, δύο κουταλιές της σούπας κάθε φορά.

Πρόληψη

Οι προαναφερθείσες συνταγές λαϊκής ιατρικής μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως προληπτικό μέτρο κατά της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, η πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει άλλες συνταγές και μεθόδους επηρεασμού του σώματος.

• Βελονισμός:
  • Χωρίστε οπτικά την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης σε τρία ίσα μέρη. Σε αυτά τα σημεία, κάνοντας ένα βήμα πίσω από τη σπονδυλική στήλη σε διαφορετικές κατευθύνσεις (οριζόντια), βρείτε τρία ζεύγη σημείων. Εναλλάξ ενεργήστε σε κάθε ζεύγος, πιέζοντας (με τα μαξιλαράκια των αντίχειρων και των δύο χεριών) και τα δύο σημεία του ζεύγους ταυτόχρονα για 10 δευτερόλεπτα. Περάστε από κάθε ζεύγος σημείων τρεις φορές.
  • Βρείτε τη συμβολή της κεφαλής και του λαιμού (το σημείο όπου συνδέονται). Με το μαξιλαράκι του αντίχειρα του δεξιού σας χεριού (αν είστε αριστερόχειρας, το αριστερό σας χέρι) βρείτε το σημείο πόνου "στο κάτω μέρος" του ινιακού βόθρου. Πιέστε το και μετρήστε νοερά μέχρι το δέκα. Διακόψτε την επαφή. Εκτελέστε αυτόν τον χειρισμό δύο φορές.
  • Βρείτε το ηλιακό πλέγμα (το κεντρικό σημείο απόκλισης των "φτερών" του στήθους κατά μήκος της μέσης γραμμής της κοιλιάς). Ενώστε τον παράμεσο, τον μέσο και τον δείκτη και των δύο χεριών και πιέστε ταυτόχρονα το σημείο που βρέθηκε. Κρατήστε το για 10 δευτερόλεπτα. Αφήστε το. Κάντε 10 προσεγγίσεις σε αυτόν τον χειρισμό.
  • Νιώθετε άγχος και νευρικότητα. Κάντε μασάζ στο σημείο κατά του στρες που βρίσκεται στη μέση του πηγουνιού. Κάντε μασάζ με τον δείκτη σας. Πρώτα, εννέα κυκλικές κινήσεις δεξιόστροφα και στη συνέχεια εννέα κυκλικές κινήσεις αριστερόστροφα.
• Ο χυμός σημύδας, ο οποίος πρέπει να λαμβάνεται ένα ποτήρι την ημέρα, έχει επίσης καλή επίδραση στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Φρεσκοστυμμένος χυμός παντζαριού. Πάρτε μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Πάρτε μισό ή ένα τέταρτο ενός ποτηριού υγρού, αφού το φυλάξετε σε ανοιχτό δοχείο για δύο ώρες.
• Αφέψημα κολοκύθας με μέλι. Αλέστε 200 γραμμάρια πολτού κολοκύθας και βράστε σε χαμηλή φωτιά μέχρι να μαλακώσουν. Ρίξτε το σε ένα σουρωτήρι ή κόσκινο. Αφήστε να κρυώσει. Λιώστε και προσθέστε λίγο μέλι.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Αυξήσεις πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν είναι ασυνήθιστο η αρτηριακή πίεση να παρουσιάζει διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, είναι χαμηλή το πρωί, φτάνει σε υψηλές τιμές μέχρι το μεσημέρι και στη συνέχεια μειώνεται ξανά το βράδυ.

Συμπτώματα αιφνίδιας αύξησης της αρτηριακής πίεσης:

• Καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, το τονόμετρο δείχνει αριθμούς που είναι είτε υψηλότεροι είτε χαμηλότεροι από τους κανονικούς, ή φυσιολογικοί.
• Η ζάλη και η ναυτία αντικαθίστανται ξαφνικά από μια κυματοειδή ροή αίματος προς τα άκρα και το κεφάλι.
• Το σώμα είναι άλλοτε κρύο, άλλοτε ζεστό.
• Νυχτώνει μπροστά στα μάτια σας και «κουνούπια» αρχίζουν να πετούν τριγύρω.

Αυτή η παθολογία είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί όχι μόνο να ωθήσει το σώμα σε υποξία, αλλά και, εάν το πρόβλημα αγνοηθεί, να οδηγήσει στον θάνατο του εμβρύου. Για μια γυναίκα, αυτό είναι γεμάτο με σοβαρά καρδιακά προβλήματα, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες των υπερτάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν τις ρίζες τους στην κληρονομικότητα, την μη ισορροπημένη διατροφή (υπερβολική κατανάλωση λιπαρών, αλμυρών και γλυκών τροφών), την ακατάλληλη οργάνωση της ημέρας, καθώς και τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Άλλοι λόγοι για τις απότομες αυξήσεις πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Έλλειψη πρόσληψης υγρών (επηρεάζει την πυκνότητα του αίματος). Επομένως, κάθε έγκυος γυναίκα θα πρέπει να καθορίζει την ημερήσια πρόσληψη υγρών. Μην στερείτε τα νεφρά από την εργασία τους ή τα υπερφορτώνετε.
• Παθολογικές αλλαγές στην καρδιά.
• Αυξημένη πρόσληψη υγρών (προκαλεί υπέρταση, πρήξιμο και δυσκολεύει την αναπνοή).
• Σοβαρή κατάσταση του αγγειακού συστήματος.
• Αλλαγή στον τύπο αίματος.
• Αγχωτικές καταστάσεις.
• Αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
• Υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.
• Έλλειψη οξυγόνου στο αίμα. Συνιστώνται μεγάλοι περίπατοι στον καθαρό αέρα.

Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η ξαφνική πίεση κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι απότομες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση μπορούν να προκαλέσουν διακοπή του τοκετού, να προκαλέσουν έντονη αιμορραγία, να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή. Επομένως, δεν πρέπει να αφήνετε αυτή την κατάσταση στην τύχη, αλλά η αυτοθεραπεία δεν είναι η καλύτερη διέξοδος από αυτήν την κατάσταση.

Η διάγνωση και η θεραπεία θα πρέπει να γίνονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός μαιευτήρα-γυναικολόγου.

Θεραπεία

Εάν υπάρχει απότομη αλλαγή στην αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της ημέρας από χαμηλές σε υψηλές τιμές και αντίστροφα, η θεραπεία των υπερτάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Σε αυτή την περίπτωση, προσαρμόζεται η διατροφή και η πρόσληψη υγρών. Συνιστώνται πολυβιταμίνες και φάρμακα υποστηρικτικού χαρακτήρα. Δεν επηρεάζουν άμεσα τις μετρήσεις του τονομέτρου, αλλά παρέχοντας επαρκή διατροφή, σταθεροποιούν τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος και του αγγειακού συστήματος ειδικότερα.

• Μπορείτε να εξισορροπήσετε τα άλματα κάνοντας μασάζ στα σημεία βελονισμού (οι ασκήσεις περιγράφονται παραπάνω).
• Ασκήσεις αναπνοής Oxysize (τετράσταδιακή διαφραγματική αναπνοή):
  • Πάρτε μια βαθιά ανάσα από τη μύτη σας, γεμίζοντας την «κοιλιά» σας με αέρα. Οι γλουτιαίοι μύες είναι τεταμένοι.
  • Συσφίγγοντας τους μύες της κάτω κοιλίας, πάρτε τρεις αναπνοές, γεμίζοντας τους πνεύμονες με αέρα μέχρι το όριο.
  • Εκπνεύστε από τον μικρό χώρο που δημιουργείται ανάμεσα στα συμπιεσμένα χείλη. Προσπαθήστε να τραβήξετε την κοιλιά σας κάτω από τα πλευρά σας ενώ εκπνέετε.
  • Στο τέλος, κάντε τρεις απότομες εκπνοές αέρα, αδειάζοντας τους πνεύμονες όσο το δυνατόν περισσότερο.

Τα φυτικά εγχύματα με βάση το Rhodiola rosea, το ginseng και τον eleutherococcus θα βοηθήσουν επίσης στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Πρόληψη

Μια απλή, αλλά η μόνη πρόληψη των υπερτάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, η μείωση της σωματικής δραστηριότητας και η ομαλοποίηση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης της μέλλουσας μητέρας.

Η λογική εναλλαγή φορτίων και ωρών ανάπαυσης, η ισορροπημένη διατροφή, οι μεγάλοι περίπατοι στον καθαρό αέρα σε συνδυασμό με τη συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης θα ελαχιστοποιήσουν τις βλαβερές επιπτώσεις των αυξομειώσεων της αρτηριακής πίεσης στο σώμα μιας γυναίκας και του μελλοντικού ανθρώπου και, εάν χρειαστεί, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος θα είναι σε θέση να λάβει άμεσα τα κατάλληλα μέτρα. Παρακολουθώντας την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε πάντα να είστε σίγουρες ότι η υγεία του παιδιού σας και η δική σας είναι σε καλά χέρια.

[ 14 ]