Γιατί κάνουν κράμπες τα πόδια όταν είστε έγκυος και τι πρέπει να κάνετε;

Δυστυχώς, η εγκυμοσύνη δεν είναι μόνο μια χαρούμενη προσμονή για τη γέννηση ενός μωρού, αλλά και μια σειρά από δυσάρεστες στιγμές. Για παράδειγμα, η τοξίκωση, το αίσθημα βάρους, οι κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασυνήθιστα. Οι κράμπες μπορεί να ενοχλούν τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα, και οι μύες μπορεί να παραμείνουν υπερευαίσθητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από αυτό. Πώς να αποτρέψετε τις κράμπες και είναι δυνατόν να τις εξαλείψετε; Ποιος είναι ο λόγος για την εμφάνισή τους;

Οι γιατροί λένε: οι κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται σε οποιοδήποτε στάδιο. Μερικές φορές δεν έχουν σαφή αιτία και σχετίζονται άμεσα με την «ενδιαφέρουσα» κατάσταση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι σημάδι μιας ασθένειας που απαιτεί άμεση παρέμβαση από έναν ειδικό ιατρό. Ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες. [ 1 ]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εννέα στις δέκα γυναίκες εμφανίζουν περιοδικά κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο 60% των περιπτώσεων, η δυσφορία εμφανίζεται μετά από ένα μακρύ περπάτημα ή όταν παραμένουν σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και στο 30% των γυναικών, οι κράμπες εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο.

Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα εντοπίζεται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης - περίπου στις 20-22 εβδομάδες.

Αιτίες κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη

Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες βιώνουν κράμπες στα πόδια για τους ακόλουθους λόγους:

• Αστάθεια μικροστοιχείων στο σώμα, έλλειψη μαγνησίου, καλίου ή ασβεστίου ή βιταμίνης Β6 _. Να τι μπορεί να προκαλέσει τέτοια αστάθεια:
  • 1ο τρίμηνο – συχνός έμετος, τοξίκωση, αδυναμία σωστής απορρόφησης βιταμινών και μικροστοιχείων ή έλλειψη επαρκούς πρόσληψής τους (για παράδειγμα, με πλήρη έλλειψη όρεξης).
  • II τρίμηνο – ενεργή ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού και η σχετική υψηλή ανάγκη του σώματος της μητέρας για μικροστοιχεία.
  • καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης – κακή διατροφή, λήψη ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, διουρητικά).
• Αναιμία. Όταν πέφτει το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, διαταράσσεται η παροχή οξυγόνου στους μύες, γεγονός που προκαλεί περιοδικές σπασμωδικές συσπάσεις, οι οποίες είναι ιδιαίτερα ενοχλητικές στα πόδια (χωρίς συγκεκριμένη σύνδεση με την ώρα της ημέρας).
• Υποδυναμική στασιμότητα της ροής του αίματος. Λόγω της ανεπαρκούς κινητικής δραστηριότητας μιας γυναίκας, εμφανίζονται διαδικασίες στασιμότητας στο κυκλοφορικό σύστημα.
• Κιρσοί. Οι σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις αποτελούν ανησυχία ως αποτέλεσμα της φλεβικής αιμορραγίας – εμφανίζονται κυρίως τη νύχτα ή πιο κοντά στο βράδυ.
• Πτώση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Μια κατάσταση ενεργειακής πείνας, όταν η ροή της γλυκόζης στο αίμα διαταράσσεται, μπορεί επίσης να προκαλέσει κράμπες στα πόδια. Τέτοια προβλήματα εμφανίζονται κυρίως τη νύχτα ή πιο κοντά στο πρωί.
• Σύνδρομο συμπίεσης κάτω κοίλης φλέβας. Ξεκινώντας από την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η διευρυμένη μήτρα αρχίζει να ασκεί πίεση στην κάτω κοίλη φλέβα. Αυτό προκαλεί επιβράδυνση της ροής του αίματος στα πόδια, πρήξιμο και κράμπες. Είναι ενδιαφέρον ότι οι κράμπες σε αυτή την περίπτωση ενοχλούν την έγκυο γυναίκα εάν ξαπλώνει ανάσκελα ή στη δεξιά πλευρά της.
• Αφυδάτωση: Η κατανάλωση μικρών ποσοτήτων υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να προκαλέσει κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Λάθος επιλεγμένα υποδήματα, υποθερμία των ποδιών, παρατεταμένη ορθοστασία ή περπάτημα.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

• υπερβολική λεπτότητα ή, αντίθετα, υπερβολικό σωματικό βάρος.
• μια απότομη αλλαγή στην ένταση της σωματικής δραστηριότητας.
• κακή διατροφή και κακή ισορροπία νερού.
• ηπατική νόσος, νόσος του θυρεοειδούς, συχνές νευρικές κρίσεις και βλάβες, διαβήτης.

Παθογένεση

Οι παθογενετικοί μηχανισμοί της μυϊκής συστολής, καθώς και οι διαδικασίες ρύθμισης αυτής της αντίδρασης από το νευρικό σύστημα, είναι πολύπλοκοι και εξαρτώνται από τη διαφορετική περιεκτικότητα ορισμένων ιόντων στο κύτταρο και έξω από αυτό. Οποιαδήποτε αποτυχία και ανισορροπία μπορεί να προκαλέσει κράμπες και η κύρια αιτία θεωρείται μια διαταραχή του μεταβολισμού των μετάλλων.

Αυτή η διαταραχή σχετίζεται με τα εξής:

• με αυξημένη ανάγκη για μέταλλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• με τοξίκωση, συχνό έμετο, διάρροια.
• με διατροφικές διαταραχές, έλλειψη όρεξης, επικράτηση ορισμένων τροφών απουσία άλλων, κ.λπ.
• με τη λήψη φαρμάκων (ειδικά ελλείψει ιατρικής επίβλεψης).

Τις περισσότερες φορές, οι διαταραχές του μεταβολισμού των μετάλλων σχετίζονται με ανεπάρκεια συστατικών όπως το κάλιο, το ασβέστιο, το μαγνήσιο και η βιταμίνη _Β6.

• Το κάλιο παίζει έναν ιδιαίτερο και σημαντικό ρόλο στις ενδοκυτταρικές μεταβολικές διεργασίες. Με παρατεταμένο ή συχνό έμετο ή διάρροια, με χαοτική ή μακροχρόνια θεραπεία με διουρητικά, μπορεί να αναπτυχθεί ανεπάρκεια αυτού του μικροστοιχείου. Η ανεπάρκεια καλίου προκαλείται συχνά από την υπερβολική κατανάλωση καφέ, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτό το πρόβλημα είναι τις περισσότερες φορές άσχετο, καθώς η κατανάλωση καφέ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι συνήθως πολύ περιορισμένη ή το ποτό εγκαταλείπεται εντελώς. Λίγοι γνωρίζουν, αλλά η απορρόφηση του καλίου επηρεάζεται από την έλλειψη μαγνησίου, ενός άλλου σημαντικού μικροστοιχείου.

Το κάλιο μπορεί να ληφθεί από προϊόντα όπως αποξηραμένα βερίκοκα, μπανάνες, φασόλια, μπρόκολο, γάλα, πεπόνι. Η μέση ημερήσια ανθρώπινη ανάγκη για κάλιο είναι περίπου 4,5 γρ.

• Το ασβέστιο είναι ένα μικροστοιχείο, η κανονική απορρόφηση του οποίου είναι αδύνατη χωρίς την παρουσία μαγνησίου και βιταμίνης D3 _. Αυξημένη ανάγκη για ασβέστιο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια περιόδων στρες και εγκυμοσύνης. Τα προϊόντα που περιέχουν οξαλικό οξύ (για παράδειγμα, οξαλίδα και ραβέντι, σπανάκι κ.λπ.) ή φωσφορικά άλατα (χαβιάρι και κονσερβοποιημένο ψάρι, κρόκοι αυγών, σκληρό τυρί, κακάο και σόδα) διαταράσσουν την απορρόφηση ασβεστίου. Η ανεπαρκής κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών διαταράσσει επίσης την απορρόφηση του μικροστοιχείου, αλλά η κανονική πρόσληψη σιδήρου στον οργανισμό προάγει την καλή απορρόφηση του ασβεστίου στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Από πού μπορεί να πάρει ο οργανισμός ασβέστιο; Υπάρχει άφθονο στα χόρτα, τα φασόλια, τους ξηρούς καρπούς, τα σύκα, το τυρί cottage και το σκληρό τυρί.

• Το μαγνήσιο είναι ιδιαίτερα απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς η ανάγκη για το μικροστοιχείο αυξάνεται πολλές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η καφεΐνη και η περίσσεια καλίου επιταχύνουν την απομάκρυνση του μαγνησίου από το σώμα. Το σώμα μιας γυναίκας θα χρειαστεί περισσότερο μαγνήσιο στο πλαίσιο μιας δίαιτας υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες και της χρήσης ορμονικών φαρμάκων.

Η έλλειψη μαγνησίου μπορεί να αναπληρωθεί προσθέτοντας σπόρους, ξηρούς καρπούς, φασόλια, οποιεσδήποτε χόρτες, καρότα και κρεμμυδόχορτα στη διατροφή σας.

• Η έλλειψη βιταμίνης Β6 _{από μόνη της} δεν προκαλεί κράμπες. Ωστόσο, η έλλειψη βιταμινών δυσκολεύει τα κύτταρα να απορροφήσουν και να αφομοιώσουν το μαγνήσιο. Η πυριδοξίνη δρα ως ένα είδος αγωγού που διευκολύνει τη διείσδυση και τη σταθεροποίηση ιόντων μαγνησίου μέσα στο κύτταρο.

Τροφές πλούσιες σε βιταμίνες περιλαμβάνουν: κρέας και εντόσθια, μαγιά μπύρας, ξηρούς καρπούς και φασόλια, αβοκάντο. Το αλκοόλ και η νικοτίνη επηρεάζουν αρνητικά την απορρόφηση της πυριδοξίνης από τις τροφές. [ 2 ]

Συμπτώματα κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη

Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα των κράμπων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται στα πόδια και ιδιαίτερα στους μύες της γάμπας. Οι κράμπες είναι επώδυνες μυϊκές συσπάσεις και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί κανείς να παρατηρήσει ακόμη και έντονη ένταση σε μεμονωμένους μύες κάτω από το δέρμα. Οι ζώνες μυϊκού σπασμού ανιχνεύονται ως επώδυνες σφραγίδες και είναι εντελώς αδύνατο να αντισταθείτε σε μια τέτοια μυϊκή συστολή μόνοι σας.

Οι κράμπες εμφανίζονται κυρίως το βράδυ ή τη νύχτα, όταν η γυναίκα παίρνει οριζόντια θέση. Ο σπασμός εμφανίζεται στο επίπεδο των μυϊκών κυττάρων, τα οποία διεγείρονται έντονα και επομένως συστέλλονται.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου εγκυμοσύνης, το γυναικείο σώμα βιώνει ένα κολοσσιαίο φορτίο. Ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, η ροή του αίματος από τις φλέβες επιδεινώνεται, η αναλογία νερού-ηλεκτρολυτών αλλάζει, η κατανάλωση βιταμινών και μικροστοιχείων αυξάνεται - για παράδειγμα, ασβέστιο, μαγνήσιο, βιταμίνη D και άλλα συστατικά που εμπλέκονται στις μεταβολικές διεργασίες και βοηθούν στην αφομοίωση μεταξύ τους.

Τα πρώτα σημάδια προβλημάτων μπορεί να εμφανιστούν ήδη από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν υπήρξε παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού, διατροφικές ελλείψεις, φλεβικές παθήσεις κ.λπ. Μια τυπική έναρξη είναι η εμφάνιση νυχτερινών κράμπες σε μεμονωμένες μυϊκές ομάδες (συχνότερα στους μύες της γάμπας). Το πρωί, μπορεί να υπάρχει ένας ελαφρύς θαμπός πόνος στις γάμπες που προκαλείται από σπασμωδική μυϊκή καταπόνηση, καθώς και γενική αδυναμία, υπνηλία και αίσθημα κόπωσης.

Οι κράμπες στα πόδια τη νύχτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Για παράδειγμα, σε ορισμένες γυναίκες μοιάζουν με μια σχετικά μεγάλη περίοδο μυϊκής έντασης, σαν «κράμπες στα πόδια». Άλλες γυναίκες επισημαίνουν μια σύντομη σειρά ασθενών συσπάσεων, κατά τις οποίες οι μύες φαίνεται να «τρέμουν».

Ο εντοπισμός των κράμπες στα πόδια μπορεί να ποικίλλει: από τα δάχτυλα των ποδιών μέχρι το πόδι, τον αστράγαλο, τους μύες της γάμπας, την περιοχή του ιγνυακού μυός κ.λπ. Ανάλογα με τη διάρκεια και τον τύπο των μυϊκών σπασμών, οι κράμπες χωρίζονται στις ακόλουθες συμπτωματικές ποικιλίες:

• Οι μυοκλονικές συσπάσεις είναι ρυθμικές και αρρυθμικές σπασμωδικές κινήσεις και τραντάγματα που δεν συνοδεύονται από πόνο.
• Οι κλονικές συσπάσεις είναι ρυθμικοί σπασμοί που μπορούν να οδηγήσουν σε μια «μακροχρόνια» κρίση, παρόμοια με τους μυϊκούς τρόμους.
• Οι τονικές συσπάσεις είναι η γνωστή πάθηση των «κραμπών στα πόδια», όταν ένας μυς κάνει σπασμούς και δεν απελευθερώνεται για κάποιο χρονικό διάστημα. Τέτοιες κράμπες στα πόδια το πρωί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται συχνότερα και συνοδεύονται από πόνους και έντονη δυσφορία.
• Οι μικτού τύπου τονικοκλονικές κρίσεις στις γάμπες των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρακτικά δεν συναντώνται, καθώς σχετίζονται με επιληπτικές και επιληπτικές παθολογίες.

Οι σοβαρές κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, από προβλήματα με το νευρικό σύστημα και τα αιμοφόρα αγγεία έως μια συνηθισμένη ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων. Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη διάγνωση και μόνο τότε αρχίζει να διορθώνει την παθολογική κατάσταση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα ένα ακίνδυνο σύμπτωμα. Ακόμη και η ανεπάρκεια οποιασδήποτε βιταμίνης ή μικροστοιχείου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία μεμονωμένων οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των ζωτικών.

Δεν είναι πάντα δυνατό για μια γυναίκα να τρώει σωστά και θρεπτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να τρώει χόρτα, φρούτα και λαχανικά. Ο λόγος για αυτό είναι οι ορμονικές αλλαγές, το άγχος, η τοξίκωση, οι πεπτικές διαταραχές. Επιπλέον, το φορτίο στο αγγειακό δίκτυο αυξάνεται σημαντικά - για παράδειγμα, όλοι γνωρίζουν ότι τα πρώτα σημάδια των κιρσών εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για να αποτρέψετε την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και παθολογικών επιπλοκών, δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας τις κράμπες. Οποιαδήποτε φάρμακα και διαδικασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, αφού διεξαχθούν οι απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις. Για παράδειγμα, εάν το σώμα μιας γυναίκας χρειάζεται επιπλέον βιταμίνες, ο γιατρός θα βοηθήσει στην επιλογή ενός συμπλέγματος βιταμινών και μετάλλων που θα βοηθήσει στην απαλλαγή από τις κράμπες στα πόδια και ταυτόχρονα δεν θα βλάψει την ενδομήτρια ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού.

Διαγνωστικά κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη

Η εύρεση της αιτίας των κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως δεν είναι δύσκολη, αλλά θα απαιτήσει μια σειρά από διαγνωστικές διαδικασίες. Συγκεκριμένα, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν οι παράμετροι του αίματος, όπως το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, ο δείκτης χρώματος, τα επίπεδα σιδήρου στον ορό και τα βασικά μικροστοιχεία. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται κιρσούς των κάτω άκρων, μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα Doppler ακολουθούμενο από συμβουλευτική συνεδρία με αγγειακό χειρουργό ή φλεβολόγο.

Οι εξετάσεις που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• γενική κλινική εξέταση αίματος (θα βοηθήσει στην αναγνώριση φλεγμονωδών διεργασιών, αναιμίας και θα αποκτήσει μια γενική ιδέα για την υγεία του σώματος).
• προσδιορισμός των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα;
• γενική εξέταση ούρων, ανάλυση Nechiporenko (για την αξιολόγηση της απόδοσης των νεφρών, τα οποία εμπλέκονται άμεσα στη ρύθμιση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών).
• βιοχημική εξέταση αίματος (μια εξέταση που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών).

Η ενόργανη διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει Ντοπλερογραφία ή υπερηχογράφημα φλεβικών αγγείων. Αυτό είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της ποιότητας της κυκλοφορίας του αίματος και τη διάγνωση πιθανής φλεβικής ανεπάρκειας.

Πιθανώς, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση μπορεί να χρειαστούν και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις. Αυτό το ζήτημα αποφασίζεται από τον γυναικολόγο: εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πρέπει να γίνεται με τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

• ανισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών.
• αβιταμίνωση, διαταραχές του μεταβολισμού των μετάλλων, αναιμία;
• πεπτικές διαταραχές;
• τοξίκωση, αγγειακοί σπασμοί.
• ARVI;
• μια παρατεταμένη κατάσταση σωματικής αδράνειας ή, αντίθετα, ξαφνική υπερβολική μυϊκή καταπόνηση.
• κιρσοί των κάτω άκρων.

Θεραπεία κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει μια έγκυος γυναίκα όταν βιώνει κράμπες στα πόδια είναι να επισκεφτεί έναν γιατρό. Συνιστάται να συμβουλευτείτε πρώτα τον γυναικολόγο σας ή να κλείσετε ραντεβού με έναν θεραπευτή, φλεβολόγο ή διατροφολόγο - ανάλογα με την πιθανολογούμενη αιτία της νόσου.

Η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά, επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης του αναπτυσσόμενου παιδιού. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε στις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις, να συμβουλευτείτε ειδικούς (νευρολόγο, ενδοκρινολόγο κ.λπ.).

Κατά κανόνα, μετά από εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί φαρμακευτική αγωγή, λαμβάνοντας συμπλέγματα βιταμινών για την αναπλήρωση της ανεπάρκειας ουσιών. Μερικές φορές το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς τη χρήση φαρμάκων, απλώς προσαρμόζοντας τη διατροφή, καθιερώνοντας ένα καθεστώς ανάπαυσης. Επιπλέον, μπορείτε να παρακολουθήσετε μια σειρά από μασάζ ή συνεδρίες ρεφλεξολογίας, κατά την κρίση του γιατρού.

Τι να κάνω;

Τι μπορείτε να κάνετε μόνες σας για να ανακουφίσετε τις κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

• Απομακρύνετε την πιθανή αιτία της κράμπας (π.χ., βγάλτε τα παπούτσια).

• Σηκώστε τα πόδια σας (πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού) και προσπαθήστε να τραβήξετε ολόκληρο το επίπεδο του ποδιού σας προς το μέρος σας.
• Αναπνεύστε βαθιά και πλήρως, μην ανησυχείτε.
• Κάντε ένα ελαφρύ μασάζ στις γάμπες σας (μπορείτε να το κάνετε με τα χέρια σας ή με ένα μικρό μασάζ).
• Εφαρμόστε ένα ζεστό θερμαντικό επίθεμα στα πόδια σας ή κάντε ένα ζεστό ντους.
• Χαλαρώστε, πιείτε ένα φλιτζάνι ζεστό τσάι ή νερό.

Εάν οι κράμπες δεν υποχωρήσουν ή ακόμα και μετατραπούν σε πόνο, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός

Η θεραπεία για τις κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρει σημαντικά ανάλογα με την αιτία της επώδυνης πάθησης. Για παράδειγμα, για τις κιρσούς, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

• Τα βενζοτονικά, ή φλεβοτρόπα, ή φλεβοπροστατευτικοί παράγοντες είναι μια σειρά φαρμάκων που μπορούν να αυξήσουν τον τόνο των φλεβών, να μειώσουν συγκεκριμένες φλεβικές εκδηλώσεις και σύνδρομα. Η θεραπεία με βενζοτονικά είναι αποτελεσματική εάν οι κιρσοί μόλις αρχίζουν να αναπτύσσονται. Τυπικοί εκπρόσωποι των βενζοτονικών είναι τα Detralex, Troxevasin, Venoruton.
• Τα βενοτονικά εξωτερικά σκευάσματα είναι προϊόντα αλοιφής, κρέμας ή τζελ, όπως αλοιφή ηπαρίνης, τζελ Venoruton κ.λπ.

Τις περισσότερες φορές, οι κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα σύνθετο πρόβλημα, επομένως σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται σκευάσματα με μεταλλικά στοιχεία και πολυβιταμίνες. Ιδιαίτερα δημοφιλή είναι τα σκευάσματα όπως το Magne B ₆ (Magnikum), το Calcium D ₃ Nycomed, καθώς και τα συνδυασμένα σύμπλοκα βιταμινών-μεταλλικών στοιχείων. Θα μιλήσουμε για τις βιταμίνες ξεχωριστά παρακάτω.

Ντετραλέξ	Παρασκεύασμα διοσμίνης, εσπεριδίνης. Έχει φλεβοτονωτικές και αγγειοπροστατευτικές ιδιότητες, μειώνει την εκτασιμότητα των φλεβών, εξαλείφει τη φλεβόσταση, αυξάνει την τριχοειδή αντίσταση, βελτιώνει τη λεμφική παροχέτευση. Το Detralex για κράμπες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται υπό την επίβλεψη γιατρού, 2 δισκία την ημέρα (πρωί και βράδυ, με φαγητό). Πιθανές παρενέργειες - δυσπεψία.
Κάψουλες Troxevasin	Σκεύασμα τροξερουτίνης, σταθεροποιητής τριχοειδών αγγείων και βενζοτονωτικός παράγοντας με αντιφλεγμονώδη και αντιοξειδωτική δράση. Λάβετε 2 κάψουλες την ημέρα, με το φαγητό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου ένας μήνας.
Κάψουλες Venoruton	Το φάρμακο ενισχύει τα τριχοειδή αγγεία και σταθεροποιεί τη διαπερατότητά τους, εξαλείφει το οίδημα, τις κράμπες στα πόδια, τις τροφικές διαταραχές. Συνήθως λαμβάνεται σε ποσότητα μίας κάψουλας τρεις φορές την ημέρα, για δύο εβδομάδες. Πιθανές παρενέργειες - δυσπεψία, πονοκέφαλος.
Αλοιφή ηπαρίνης	Το παρασκεύασμα είναι εξωτερικής χρήσης, είναι ένα αντιπηκτικό άμεσης δράσης, έχει αντιφλεγμονώδεις και τοπικές αναλγητικές ιδιότητες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αλοιφή χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, σε πολύ μικρές ποσότητες υπό την επίβλεψη γιατρού. Παρενέργειες: ερυθρότητα δέρματος, τοπικός ερεθισμός, αλλεργία.
Μάγκνικουμ	Ένα παρασκεύασμα με γαλακτικό μαγνήσιο και υδροχλωρική πυριδοξίνη. Για κράμπες, λάβετε ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα με νερό. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες και περιλαμβάνουν αλλεργίες ή πεπτικές διαταραχές.
Ασβέστιο D3 Nycomed	Ένα συνδυαστικό φάρμακο που συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της ανεπάρκειας ασβεστίου και βιταμίνης D. Για τις κράμπες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως συνταγογραφείται ένα δισκίο του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα. Σπάνιες παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν μικρές πεπτικές διαταραχές.

Βιταμίνες για κράμπες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι βιταμίνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίζουν τον ρόλο του σημαντικότερου ρυθμιστή των ενδοκυτταρικών βιοχημικών διεργασιών. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα λαμβάνει τις περισσότερες βιταμίνες από τα τρόφιμα, επομένως, τόσο πριν από την εγκυμοσύνη όσο και κατά τη διάρκεια της κύησης, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η διατροφή όσο το δυνατόν περισσότερο, να εισαχθεί, ει δυνατόν, επαρκής ποσότητα φυτικών τροφών: λαχανικά, χυμούς φρούτων, μούρα, χόρτα κ.λπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αναπληρώσετε την έλλειψη βιταμινών χρησιμοποιώντας ειδικά συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων. Τις περισσότερες φορές, όχι μόνο βοηθούν στην απαλλαγή από τις κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά βελτιώνουν επίσης την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του, ακόμη και αποτρέπουν την ανάπτυξη τοξίκωσης. Τα συνθετικά παρασκευάσματα βιταμινών δεν διαφέρουν πολύ από εκείνες τις βιταμινούχες ουσίες που υπάρχουν στα τρόφιμα. Μερικές φορές γίνονται ακόμη καλύτερα αντιληπτά από τον οργανισμό και είναι πιο εύπεπτα.

Ποιες βιταμίνες είναι ιδιαίτερα απαραίτητες για μια έγκυο γυναίκα για την εξάλειψη των κράμπες στα πόδια; Φυσικά, είναι καλύτερο να κάνετε ένα ειδικό τεστ και να ελέγξετε ποια συγκεκριμένη ουσία λείπει από τον οργανισμό. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, κανείς δεν θέλει να χάσει χρόνο εντοπίζοντας το πρόβλημα, επομένως πρέπει να πάρετε αμέσως ένα σύμπλεγμα βιταμινών που συνιστάται για τις μέλλουσες μητέρες. Ένα τέτοιο σύμπλεγμα πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει φολικό οξύ, βιταμίνη D, μαγνήσιο, σίδηρο, ασβέστιο και κάλιο.

Γιατί τα πολυβιταμινούχα σκευάσματα θεωρούνται η καλύτερη επιλογή για τις κράμπες της εγκυμοσύνης; Το γεγονός είναι ότι στη συντριπτική πλειοψηφία των μεταβολικών μηχανισμών συμμετέχουν βιταμίνες και μέταλλα, αλληλεπιδρώντας μεταξύ τους. Για παράδειγμα, το μαγνήσιο πρέπει πάντα να λαμβάνεται μαζί με βιταμίνες Β και το ασβέστιο με βιταμίνη D.

Συνιστάται η λήψη συνδυαστικών φαρμάκων πριν από τη σύλληψη και καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αυτό συχνά σας επιτρέπει να αποτρέψετε τις κράμπες στα πόδια εκ των προτέρων. Εάν οι κράμπες έχουν ήδη εμφανιστεί, τότε στις περισσότερες γυναίκες εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες από τη λήψη του συνδυαστικού φαρμάκου. Για ποια φάρμακα μιλάμε;

• Doppelherz Active – βιταμίνες για τη μαμά.
• Βιταμίνες για προγεννητική χρήση από την Now Foods;
• Prenatabs Solgar;
• Αλφάβητο μαμά;
• Vitrum prenatal (ή Vitrum prenatal forte);
• Elevit προγεννητικό.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση τους (υπάρχουν αντενδείξεις).

Φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία για κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια. Η τακτική εφαρμογή αντίθεσης στα κάτω άκρα, η εναλλαγή εφαρμογής πάγου και εξωτερικής θερμότητας και το ελαφρύ μασάζ βοηθούν καλά και ανακουφίζουν την κατάσταση. Ασκούνται ειδικές ασκήσεις θεραπείας άσκησης και, σε περίπτωση σοβαρών κράμπες, ανάπαυση στο κρεβάτι. Επιπλέον, συνιστάται η χρήση ιατρικών εσωρούχων, επιδέσμων κ.λπ.

Στην πραγματικότητα, μεταξύ των φυσικοθεραπευτικών μεθόδων, ιδιαίτερα δημοφιλείς είναι διαδικασίες όπως η υπεριώδης ακτινοβολία, η διαδερμική ηλεκτρική νευροδιέγερση και ο βελονισμός. Υπάρχουν περιπτώσεις επιτυχούς χρήσης μη θερμικής μαγνητικής θεραπείας χαμηλής συχνότητας: αυτή η μέθοδος αφαιρεί τέλεια το πρήξιμο και τον πόνο των ιστών, αποκαθιστά μια υγιή ισορροπία ιόντων νατρίου και καλίου και ανακουφίζει από τις μυϊκές τονωτικές εκδηλώσεις.

Η έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία στην περιοχή κύματος 320-280 nm θεωρείται μία από τις πιο προτιμώμενες διαδικασίες, καθώς δεν οδηγεί σε υπερβιταμίνωση D3 ₍ ο κίνδυνος ανάπτυξής της υπάρχει με την εσωτερική χρήση των αντίστοιχων φαρμάκων). Σε περίπτωση επώδυνων κράμπες, η UFO πραγματοποιείται σε ερυθηματικές δόσεις: ξεκινώντας με 2-3 βιοδόσεις με περαιτέρω αύξηση σε 5-8 βιοδόσεις.

Συνιστώνται συνεδρίες ηλεκτροφόρησης με ασβέστιο και φώσφορο σε συνδυασμό με γενική υπεριώδη ακτινοβολία.

Λαϊκές θεραπείες

Υπάρχουν λαϊκές συνταγές για την ανακούφιση από τις κράμπες στα πόδια, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η δυνατότητα χρήσης τους θα πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό. Γενικά, τέτοιες μέθοδοι είναι εγκεκριμένες από την επίσημη ιατρική και βοηθούν στη σημαντική βελτίωση της κατάστασης των γυναικών κατά τη διάρκεια μιας τόσο σημαντικής περιόδου για αυτές.

• Εάν οι κράμπες προκαλούνται από έλλειψη ασβεστίου στο σώμα της εγκύου, μπορεί να αναπληρωθεί με τσόφλια αυγών. Τα τσόφλια πρέπει να είναι φρέσκα και καλά πλυμένα: φρύσσονται για 10 λεπτά στο φούρνο ή στο φούρνο μικροκυμάτων και στη συνέχεια αλέθονται σε γουδί μέχρι να γίνουν σκόνη. Αυτή η σκόνη λαμβάνεται καθημερινά, το πρωί, σε ποσότητα 1-2 γρ. Αμέσως πριν από τη χρήση, πρέπει να προσθέσετε μερικές σταγόνες χυμού λεμονιού. Μπορείτε να φάτε τη δόση ξεχωριστά από άλλα προϊόντα ή να την προσθέσετε σε τυρί cottage, γιαούρτι, σαλάτα.
• Μια εξαιρετική θεραπεία για τις κράμπες στα πόδια είναι ο χυμός λεμονιού. Το πρωί και το βράδυ, τρίψτε τον στις γάμπες και τα πόδια σας, τόσο για πρόληψη όσο και για θεραπεία. Αφού εφαρμόσετε τον χυμό, μην τον σκουπίσετε ή τον ξεπλύνετε: πρέπει να απορροφηθεί από το ίδιο το δέρμα.
• Πάρτε 20 γραμμάρια ξηρού, θρυμματισμένου φύλλου δάφνης, ρίξτε 250 ml ακατέργαστου φυτικού ελαίου, αφήστε το να εμποτιστεί για 12 ημέρες. Μερικές φορές το φίλτρο πρέπει να ανακινηθεί και να ανακατευτεί. Όταν το φάρμακο είναι έτοιμο, πρέπει να φιλτραριστεί και να χρησιμοποιηθεί για να τρίψετε τα πόδια για κράμπες.

Φυτική θεραπεία

• Το ρίζωμα γλυκόριζας βελτιώνει τη θρέψη των μυών των κάτω άκρων. Αυτό το φυτό είναι σε θέση να ομαλοποιήσει τον τόνο και την νευρική αγωγιμότητα του μυϊκού ιστού. Για να προετοιμάσετε το φίλτρο, πάρτε 100 γραμμάρια ξηρού ριζώματος και εμποτίστε το σε 500 ml βραστό νερό μέχρι να κρυώσει. Λάβετε 1 κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
• Ένα αφέψημα από μούρα κράταιγου έχει εξαιρετική αντισπασμωδική δράση: 3 κουταλιές της σούπας μούρα χύνεται με 500 ml βραστό νερό, διατηρείται σε χαμηλή φωτιά για πέντε λεπτά και στη συνέχεια εγχύεται κάτω από ένα καπάκι για περίπου τρεις ώρες. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας αφέψημα 5 φορές την ημέρα για 20 ημέρες.
• Για τις κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πάρτε μια μερίδα φρέσκου χυμού φικαρίας και ανακατέψτε την με δύο μερίδες υγρής βαζελίνης. Τρίψτε το μείγμα που προκύπτει στα πόδια σας όπου εμφανίζονται οι κράμπες. Αν επαναλαμβάνετε το τρίψιμο καθημερινά, οι κράμπες θα σταματήσουν να σας ενοχλούν μέσα σε δύο εβδομάδες.

Ομοιοπαθητική για κράμπες εγκυμοσύνης

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι ασφαλή και μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπό την επίβλεψη γιατρού. Τις περισσότερες φορές, οι κράμπες στα πόδια εξαλείφονται με τα ακόλουθα ομοιοπαθητικά φάρμακα:

• Το Zincum 6 εναλλάσσεται με το Belladonna 3, αρχικά κάθε μισή ώρα, στη συνέχεια λιγότερο συχνά, αυξάνοντας το σε 2 φορές την ημέρα.
• Sulfur 3, Veratrum 3, Secale cornutum 3, Stronziana carbonica;
• Καυστικό οξύ 6, 5 σταγόνες δύο φορές την ημέρα.
• Ignacia 6, Stramonium 6, Platinum 6.

Η δοσολογία και η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται από ομοιοπαθητικό γιατρό κατά τη διάρκεια ενός ατομικού ραντεβού.

Χειρουργική θεραπεία

Οι άνθρωποι στρέφονται σε χειρουργό για βοήθεια κυρίως σε περιπτώσεις όπου οι κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζονται με κιρσούς. Μια επιδείνωση της κατάστασης που απαιτεί χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνοδεύεται από:

• σοβαρό πρήξιμο των ποδιών.
• σχηματισμός ελκών.
• πολλαπλά αιματώματα στα πόδια.
• ξηρότητα και συνεχής κνησμός του δέρματος.
• σχηματισμός θρόμβου στον αγγειακό αυλό.

Εάν είναι δυνατόν, οι ριζικές μέθοδοι εξάλειψης των επιληπτικών κρίσεων αναβάλλονται μέχρι μετά τη γέννηση του παιδιού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι επεμβάσεις εκτελούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Για την εξάλειψη των κράμπες στις κιρσούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας:

• Σκληροθεραπεία – συνταγογραφείται για την εξάλειψη του ορατού αγγειακού δικτύου ή των μεσαίου μεγέθους φλεβικών αγγείων. Χρησιμοποιώντας μια μικροβελόνα, ένα σκληρωτικό διάλυμα εισάγεται στον αγγειακό αυλό, προκαλώντας σταδιακή απορρόφηση της φλέβας. Μια πλήρης πορεία θεραπείας συνήθως απαιτεί αρκετές διαδικασίες, μετά τις οποίες η εξέλιξη της παθολογίας συνήθως σταματά.
• Η μινιφλεβεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση των κιρσών μέσω δερματικών παρακεντήσεων. Η αναισθησία είναι συνήθως τοπική, η διαδικασία είναι σχετικά απλή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπλήρωμα σε άλλες βασικές θεραπευτικές μεθόδους:
  • ενδαγγειακή πήξη με λέιζερ;
  • ΤΣΙΒΑ;
  • ASVAL.
• Η φλεβεκτομή είναι μια ολοκληρωμένη χειρουργική επέμβαση, που χρησιμοποιείται συνήθως για προχωρημένους κιρσούς ή παρουσία αντενδείξεων σε άλλες μεθόδους θεραπείας με λέιζερ.

Πρόληψη

Αν ακολουθήσετε ορισμένους προληπτικούς κανόνες, μπορείτε να προσπαθήσετε να αποφύγετε τις δυσάρεστες κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Τρώτε σωστά και πλήρως, συχνά και σιγά σιγά, χωρίς να τρώτε υπερβολικά. Αντί για ζάχαρη, τρώτε σύνθετους υδατάνθρακες (δημητριακά, ζυμαρικά από ποικιλίες σκληρού σιταριού), φρούτα. Εστιάστε σε προϊόντα πλούσια σε ασβέστιο, κάλιο και μαγνήσιο: μιλάμε για μπανάνες, χόρτα, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, ξηρούς καρπούς και σπόρους, αποξηραμένα φρούτα, εσπεριδοειδή.
• Πίνετε άφθονα υγρά καθημερινά. Εάν εμφανίσετε πρήξιμο στα πόδια σας, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας – ίσως χρειαστεί να περιορίσετε την ποσότητα αλατιού που καταναλώνετε.
• Φορτώστε το σώμα σας με σύνεση: τόσο η υπερβολική σωματική δραστηριότητα όσο και η πλήρης απουσία της είναι εξίσου επικίνδυνες.
• Επιλέξτε σωστά τα παπούτσια και τα ρούχα σας: πρέπει να είναι άνετα, όχι στενά, ελαφριά, φτιαγμένα από φυσικά υλικά. Δεν πρέπει να φοράτε ψηλοτάκουνα παπούτσια, χοντρά συνθετικά παντελόνια (για παράδειγμα, "κολάν"), κάλτσες και ψηλοτάκουνα παπούτσια με χοντρό λάστιχο.
• Προσπαθήστε περιοδικά να ξεκουράζεστε σηκώνοντας το άκρο του κρεβατιού που «βρίσκεται» στα πόδια. Εάν υπάρχουν εμφανή σημάδια κόπωσης στα πόδια, μπορείτε να κάνετε ένα μπάνιο με αντίθεση ή ένα ελαφρύ μασάζ.
• Σε κρύο καιρό ή αν έχετε τάση για συνεχή «ψύχρα», θα πρέπει να φοράτε ζεστές κάλτσες – για παράδειγμα, ενώ κοιμάστε.

Αν ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές, οι κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θα σας ενοχλήσουν.

Πρόβλεψη

Κατά κανόνα, μετά τον τοκετό, οι κράμπες περνούν και δεν επιστρέφουν. Εάν υπάρχει κάποια παθολογική αιτία για αυτή την ενόχληση, συνιστάται να λάβετε μέτρα και να υποβληθείτε σε θεραπεία. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και, ενδεχομένως, να υποβληθείτε σε διαγνωστικές εξετάσεις.

Δεν πρέπει ποτέ να «συνταγογραφείτε» φάρμακα στον εαυτό σας. Χωρίς να γνωρίζετε την πραγματική αιτία του προβλήματος, μια τέτοια αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να βλάψει και ακόμη και να επιδεινώσει το πρόβλημα.

Με μια ερώτηση σχετικά με τις κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο που παρακολουθεί τη γυναίκα στην προγεννητική κλινική. Εάν το κρίνει απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει μια συμβουλή με έναν πιο εξειδικευμένο ειδικό - για παράδειγμα, νευρολόγο, χειρουργό, ενδοκρινολόγο, φλεβολόγο. Η θεραπεία και η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση καθορίζονται αυστηρά μεμονωμένα, με βάση τα αποτελέσματα κλινικών και εργαστηριακών μελετών.