Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Απαλλαγή από το στήθος κατά την εγκυμοσύνη
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται μυρμήγκιασμα και πόνο στο στήθος τους. Πολλές αναφέρουν ότι έχουν έκκριμα από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται μια ριζική αναδιάρθρωση του ορμονικού συστήματος, η οποία στοχεύει στην εκτέλεση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Το πιο σημαντικό μέρος αυτής της λειτουργίας είναι η λακτογένεση, δηλαδή η προετοιμασία για τον θηλασμό. Το μέγεθος των μαστικών αδένων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται, οι ζώνες χρωματισμού γύρω από τις θηλές (άλω άλω) επεκτείνονται και γίνονται πιο έντονα χρωματισμένες, η ευαισθησία τους αυξάνεται.
Αιτίες έκκρισης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η προετοιμασία των μαστικών αδένων για τη γαλουχία ελέγχεται από ορμόνες: προλακτίνη, οιστρογόνα και προγεστερόνη. Η προγεστερόνη (η οποία παράγεται πρώτα από το ωχρό σωμάτιο και στη συνέχεια από τον πλακούντα) και η οιστρογόνος ορμόνη οιστριόλη εξασφαλίζουν την αύξηση του αριθμού των κυψελίδων, των γαλακτοφόρων λοβίων και των απεκκριτικών αγωγών των εκκριτικών τμημάτων στο στήθος της μέλλουσας μητέρας. Και η προλακτίνη, που παράγεται από την πρόσθια υπόφυση, είναι υπεύθυνη για την ωρίμανση και την έκκριση του πρωτογάλακτος, τη μετατροπή του σε γάλα και τη διατήρηση της παραγωγής γάλακτος μετά τη γέννηση του παιδιού. Μια σταθερή αύξηση στην παραγωγή αυτής της ορμόνης εμφανίζεται στο τέλος του δεύτερου μήνα της εγκυμοσύνης (από την 8η εβδομάδα της κύησης). Γύρω στην 24η εβδομάδα, η περιεκτικότητα σε προλακτίνη στο πλάσμα του αίματος φτάνει στο μέγιστο επίπεδό της και στη συνέχεια ο όγκος των εκκρίσεων από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξηθεί.
Έτσι, οι λόγοι για την έκκριση από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - με τη μορφή μιας ειδικής έκκρισης πρωτογάλακτος (colostrum) - η ίδια η εγκυμοσύνη. Παρεμπιπτόντως, οι μαστικοί αδένες είναι έτοιμοι για γαλουχία ήδη από την αρχή του δεύτερου τριμήνου. Αλλά η δράση της ορμόνης προλακτίνης πριν από τον τοκετό περιορίζεται από τα ίδια οιστρογόνα και προγεστερόνη. Μετά τον τοκετό, η περιεκτικότητα σε προγεστερόνη στο αίμα της γυναίκας μειώνεται και στη συνέχεια η προλακτίνη αρχίζει το "έργο" της, η οποία διεγείρει την παραγωγή γάλακτος. Αποδεικνύεται ότι - κατ 'αρχήν - δεν πρέπει να υπάρχει έκκριση από τους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης...
Ωστόσο, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα. Εκτός από την προλακτίνη, μια ειδική πεπτιδική ορμόνη, η χοριακή σωματομαμμοτροπίνη, παίζει σημαντικό ρόλο στην προετοιμασία των μαστικών αδένων για τη διαδικασία της γαλουχίας. Συντίθεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τον πλακούντα. Στη δομή και τις λειτουργίες της, είναι παρόμοια με την αυξητική ορμόνη. Επιπλέον, όπως έχουν διαπιστώσει οι ερευνητές, η λακτογόνος δράση της σωματομαμμοτροπίνης είναι πολύ υψηλότερη από τη δράση της προλακτίνης. Και η προγεστερόνη δεν είναι σε θέση να περιορίσει τη δράση αυτής της ορμόνης. Επομένως, η έκκριση από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται φυσιολογική, δηλαδή φυσιολογική. Επιπλέον, αυτή η έκκριση είναι ένα προφανές σημάδι του προπαρασκευαστικού σταδίου της παραγωγής μητρικού γάλακτος.
Σύμφωνα με τους περισσότερους μαιευτήρες και γυναικολόγους, η παρουσία ή απουσία φυσιολογικών εκκρίσεων από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί ένδειξη της έντασης της παραγωγής γάλακτος μετά τη γέννηση του παιδιού. Επομένως, η απουσία τους δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία.
Αλλά σε περίπτωση ανομοιόμορφης ή μη ομοιόμορφης διεύρυνσης του μαστικού αδένα, πόνου στο στήθος, διόγκωσης των λεμφαδένων, πόνου και πρηξίματος στην περιοχή της θηλαίας άλω της θηλής, καθώς και παθολογικής (μη πρωτόγαλα) έκκρισης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν μαστολόγο. Αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν παθολογικές διεργασίες. Μεταξύ των πιθανών αιτιών τους: τραύμα, εκτασία (φλεγμονή) των πόρων του μαστού, θηλώματα των πόρων, απόστημα του μαστικού αδένα ή ινοκυστική μαστοπάθεια.
Διάγνωση έκκρισης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η κατάσταση των μαστικών αδένων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρακολουθείται από τον γιατρό της προγεννητικής κλινικής, ο οποίος επιβλέπει την έγκυο γυναίκα. Και με όλες τις ερωτήσεις σχετικά με την έκκριση από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να επικοινωνήσετε μαζί του.
Σε περίπτωση οποιασδήποτε παθολογίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο που διεξάγει διαγνωστικά για την έκκριση από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για αυτό - μετά από εξέταση των μαστικών αδένων - εξετάζεται το αίμα και το υγρό που εκκρίνεται από το στήθος και συνταγογραφείται υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα).
Η χαρακτηριστική έκκριση κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των πόρων (εκτασία) είναι παχύρρευστη, κολλώδης στην αφή, πρασινωπή ή καφέ απόχρωση. Με έναν θηλώδη πολύποδα (θήλωμα) στον πόρο του μαστικού αδένα, η έκκριση είναι παχύρρευστη με ανάμειξη αίματος και με τη συσσώρευση πύου στους ιστούς του μαστικού αδένα (δηλαδή, με απόστημα), είναι πυώδης. Εκτός από τον πόνο και το πρήξιμο, με μώλωπα του μαστού, μπορεί να παρατηρηθεί διαφανής, ελαφρώς κιτρινωπή έκκριση από τη θηλή του τραυματισμένου αδένα.
Στην ινοκυστική μαστοπάθεια, ο πόνος και η συμπύκνωση μιας ξεχωριστής περιοχής αδενικού ιστού μπορεί να συνοδεύονται από διαφανή κιτρινωπή έκκριση από τις θηλές. Πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω διαταραχής του επιπέδου των ορμονών, κυρίως των σεξουαλικών ορμονών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού - υπό την επίδραση αλλαγών στο γενικό ορμονικό υπόβαθρο - οι ινώδεις συμπιέσεις μπορούν να μειωθούν σημαντικά ή να διαλυθούν πλήρως.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της έκκρισης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η φυσιολογικά καθορισμένη αύξηση της περιεκτικότητας σε προλακτίνη στο σώμα (υπερπρολακτιναιμία) είναι μια φυσική κατάσταση για την εγκυμοσύνη. Και οι εκκρίσεις από τους μαστούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτούν καμία θεραπεία.
Το πρωτόγαλα που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια της κύησης δεν πρέπει να εκκρίνεται ή να συμπιέζεται υπό οποιεσδήποτε συνθήκες. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οποιοσδήποτε ερεθισμός ή φυσική επίδραση στους μαστικούς αδένες (ειδικά στην περιοχή της θηλής) μπορεί να προκαλέσει τόνωση των μυών της μήτρας και να προκαλέσει απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης...
Όταν εκκρίνεται πρωτόγαλα, θα πρέπει να φοράτε ένα άνετο, καλά υποστηρικτικό και μη συμπιεστικό σουτιέν, καθώς και να χρησιμοποιείτε ειδικές σερβιέτες στο σουτιέν. Είναι απαραίτητο να διατηρείτε την υγιεινή των μαστικών αδένων για να αποτρέψετε οποιαδήποτε μόλυνση.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι εκκρίσεις από τον μαστό δεν αποτελούν ασθένεια, επομένως δεν υπάρχει πρόληψη των εκκρίσεων από τον μαστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση είναι θετική: μετά τη διακοπή του θηλασμού, μπορεί να παρατηρηθεί διαυγής έκκριση από τις θηλές για 2-6 μήνες, η οποία δεν θεωρείται παθολογία στη μαιευτική.
Εάν μια γυναίκα έχει οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την έκκριση από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να ρωτήσει τον γυναικολόγο της. Οι επαγγελματικές συμβουλές θα βοηθήσουν να διαλύσουν τις αμφιβολίες της μέλλουσας μητέρας, να βελτιώσουν τη διάθεση και την ευεξία της.
[ 11 ]