^

Ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 10.08.2022
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, καθίσταται απαραίτητη η χορήγηση ανοσοσφαιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για ένα συγκεκριμένο φάρμακο, η δράση του οποίου στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας της φυσικής άμυνας του οργανισμού. Αυτό το φάρμακο συντίθεται από πλάσμα αίματος δότη.

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται μια φυσική μείωση του επιπέδου της ανοσολογικής προστασίας, η οποία είναι μια εξαιρετικά απαραίτητη διαδικασία για τη διατήρηση του εμβρύου. Αν δεν γίνει μια τέτοια διαδικασία, τότε η ανοσία της γυναίκας θα κατευθύνει όλες τις προσπάθειές της για τη διακοπή της εγκυμοσύνης, αφού θεωρεί το έμβρυο ξένο παράγοντα. Είναι γνωστός ένας αριθμός περιπτώσεων στις οποίες μια γυναίκα χρειάζεται την εισαγωγή ανοσοσφαιρίνης.

Χρειάζομαι ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η εγκυμοσύνη συνδέεται πάντα με πολλούς κινδύνους - τόσο για το γυναικείο σώμα όσο και για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Ο πρώτος δείκτης αλλαγών που σχετίζονται με αυτήν την περίοδο είναι η μείωση της ανοσολογικής άμυνας. Ταυτόχρονα, πρέπει να καταλάβετε ότι το σώμα της μέλλουσας μητέρας εκκινεί ανεξάρτητα αυτόν τον μηχανισμό, σκόπιμα και σκόπιμα. Αυτή η ανάγκη συνδέεται με την επιτυχή γέννηση ενός παιδιού, γιατί η ανοσία μας είναι διαμορφωμένη με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να αντιληφθεί το έμβρυο ως ξένο οργανισμό και να το απορρίψει.

Συχνά, η ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται ως υποστηρικτικός παράγοντας εάν μια γυναίκα έχει προβλήματα που την εμποδίζουν να φέρει ένα μωρό. Σε μια τέτοια κατάσταση, το φάρμακο χορηγείται με ένεση ή ενδοφλέβια ενστάλαξη.

Η άμεση δράση της ανοσοσφαιρίνης βασίζεται στις ιδιότητες της δραστικής ουσίας που αφαιρείται από το πλάσμα, καθαρίζεται και συμπυκνώνεται. Ο κύριος στόχος του φαρμάκου είναι η διόρθωση της ανοσίας, η βοήθεια στην αντίσταση σε λοιμογόνους παράγοντες, καθώς και η αποκατάσταση του επιπέδου των αντισωμάτων IgG. Αυτό επιτρέπει στον οργανισμό να προστατεύεται από μολυσματικές ασθένειες σε περίπτωση πρωτοπαθούς ή δευτερογενούς ανοσιακής ανεπάρκειας.

Ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εισαγωγή ανοσοσφαιρίνης θα βοηθήσει στη διατήρηση του εμβρύου και στην πρόληψη της διακοπής της διαδικασίας κύησης. Ωστόσο, η επίδρασή του στο μωρό και στη μέλλουσα μητέρα δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως, αν και αρνητικές συνέπειες δεν έχουν ακόμη καταγραφεί. Από αυτό προκύπτει ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο και ο κίνδυνος από μια τέτοια θεραπεία θα είναι μικρότερος από τον υπάρχοντα κίνδυνο παθολογίας.[1]

Χωρίς κατάλληλες ενδείξεις, δεν συνιστάται η χρήση ανοσοσφαιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε ποια εβδομάδα της εγκυμοσύνης χορηγείται ανοσοσφαιρίνη;

Κατά την εκτέλεση προγραμματισμένων προγεννητικών προληπτικών μέτρων κατά την περίοδο από 28 έως 30 εβδομάδες κύησης, ο γιατρός κατευθύνει τη γυναίκα για ένεση ανοσοσφαιρίνης. Η επανεισαγωγή πρέπει να πραγματοποιείται εντός 3 ημερών από τη γέννηση του παιδιού.

Εάν μια γυναίκα δεν υποβλήθηκε σε προφύλαξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε όταν γεννιέται ένα μωρό με θετικό Rh, γίνεται ένεση ανοσοσφαιρίνης μετά τον τοκετό για 72 ώρες.

Σε περίπτωση κοιλιακού τραύματος ή αμνιοπαρακέντησης, η ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται ανά πάσα στιγμή.

Ενδείξεις ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανοσοσφαιρίνης και καθένας από αυτούς έχει τις δικές του ενδείξεις και μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Οι βασικές ενδείξεις είναι:

  • κριτικά εξασθενημένη ανοσία μιας γυναίκας.
  • σοβαρός τραυματισμός στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • διεξαγωγή μελέτης αμνιακού υγρού (αμνιοπαρακέντηση).
  • διεξαγωγή οποιωνδήποτε διαδικασιών στις οποίες είναι δυνατή η ανάμιξη του αίματος του εμβρύου και της μητέρας.
  • μια πραγματική απειλή αυθόρμητης άμβλωσης.
  • η απειλή της απόρριψης του εμβρύου.
  • μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να βλάψουν τόσο το αγέννητο παιδί όσο και τη μέλλουσα μητέρα.
  • η απειλή της σύγκρουσης Rhesus.
  • τερματισμός της έκτοπης εγκυμοσύνης.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Οι φαρμακοποιοί έχουν πολλές ποικιλίες ανοσοσφαιρίνης, αλλά μόνο δύο από αυτές χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - Anti-D και ανθρώπινη φυσιολογική ανοσοσφαιρίνη. Όλα αυτά είναι αντισώματα - ένας ειδικός τύπος πρωτεΐνης που παράγεται από ανθρώπινα β-λεμφοκύτταρα προκειμένου να παρέχει προστασία έναντι ξένων προσβολών, όπως ιικών ή βακτηριακών. Τις περισσότερες φορές, η ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με έναν αρνητικό παράγοντα Rh: μιλάμε για τη λεγόμενη ανοσοσφαιρίνη anti-Rhesus ή Anti-D, η οποία παρασκευάζεται από δωρεά αίματος ενός ατόμου που έχει ανοσοποιηθεί με Rh. Η βασική σύνθεση του φαρμάκου αντιπροσωπεύεται από αντισώματα σε πρωτεϊνικές ουσίες του παράγοντα Rh, οι οποίες προκαλούν μια αντίδραση απόρριψης του εμβρύου. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν η μέλλουσα μητέρα έχει αρνητικό Rh και υπάρχει κίνδυνος σύγκρουσης Rh.[2]

Πότε είναι απαραίτητη η χορήγηση ανοσοσφαιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όταν μια γυναίκα μαθαίνει για την κατάστασή της και έρχεται για πρώτη φορά στην προγεννητική κλινική, της προσφέρεται να κάνει μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσει τη συσχέτιση με τον Rh. Την ίδια ανάλυση πρέπει να περάσει και ο μελλοντικός πατέρας του παιδιού. Στην περίπτωση που το αίμα της γυναίκας αποδειχθεί ότι είναι Rh-αρνητικό και το αίμα του άνδρα είναι Rh-θετικό, καθιερώνεται μια ειδική παρατήρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τώρα η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να δώσει αίμα δύο φορές το μήνα για ανάλυση σε προσδιορίζει τη συγκέντρωση των αντισωμάτων.[3]

Χρειάζομαι ανοσοσφαιρίνη κατά την πρώτη εγκυμοσύνη; Κατά κανόνα, μια αρνητική μητέρα Rh με θετικό Rh μωρό δεν αποτελεί κίνδυνο εάν μια τέτοια εγκυμοσύνη είναι η πρώτη, καθώς η ισχύς της ανοσολογικής απόκρισης εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής για την ανάπτυξη μιας σύγκρουσης. Ωστόσο, ήδη κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης, μια τέτοια απόκριση είναι πολλές φορές ισχυρότερη, η οποία σχετίζεται με τη μαζική εμφάνιση αντισωμάτων στην κυκλοφορία του αίματος. Ένας μεγάλος αριθμός αντισωμάτων εισέρχεται στο κυκλοφορικό σύστημα του εμβρύου, γεγονός που οδηγεί σε μια σοβαρή αιμολυτική διαταραχή, που είναι η σύγκρουση Rh. Γιατί είναι επικίνδυνο; Μάλιστα, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές, από πρόωρο τοκετό, μέχρι αυθόρμητη άμβλωση ή θνησιγένεια.[4]

Και, παρόλο που τα παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης δεν χρησιμοποιούνται σε πολλές περιπτώσεις κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η περιεκτικότητα σε αντισώματα καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Εάν προσδιορίζονται σε επικίνδυνες συγκεντρώσεις, τότε μπορεί να ληφθεί η απόφαση για τη χορήγηση του φαρμάκου. Αυτό είναι ένα μέτρο ασφαλείας που θα βοηθήσει να κρατήσει το παιδί ασφαλές.

Εδώ είναι μερικές γυναίκες με αρνητικό παράγοντα Rh, η εισαγωγή ανοσοσφαιρίνης ενδείκνυται ιδιαίτερα:

  • κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης?
  • εάν μια γυναίκα είχε προηγουμένως εκτρώσεις, αυθόρμητες αποβολές ή εξωμήτριες κυήσεις.
  • εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως κάνει μετάγγιση αίματος.

Η ανοσοσφαιρίνη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί σε διαφορετικές καταστάσεις, και πάνω απ 'όλα - με προβλήματα με τη γέννηση ενός εμβρύου. Συχνές αποβολές, χαμένες εγκυμοσύνες στο ιστορικό - αυτή είναι μια ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου. Ωστόσο, η ανοσοσφαιρίνη σε περίπτωση αποβολής απέχει πολύ από τη μόνη ένδειξη. Επιπλέον, η εισαγωγή του φαρμάκου εφαρμόζεται με επιτυχία παρουσία λοίμωξης από ερπητοϊό ή κυτταρομεγαλοϊό στο σώμα μιας μελλοντικής μητέρας, με τυχόν λοιμώξεις που μπορούν να βλάψουν την υγεία του εμβρύου, καθώς και για ανοσολογική διόρθωση. Πριν προγραμματίσετε ένα μωρό, οι γιατροί συνιστούν πάντα να υποβληθείτε σε μια σειρά από σημαντικές διαγνωστικές εξετάσεις, προκειμένου να μπορέσετε να εντοπίσετε και να εξαλείψετε πιθανά προβλήματα εκ των προτέρων για την κανονική σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Έτσι, μια γυναίκα θα πρέπει να δώσει αίμα για αντισώματα - πρωτεϊνικές δομές ανοσίας που παράγονται από το λεμφικό σύστημα. Είναι ικανά να ενωθούν με ερυθροκύτταρα και να γίνουν επιθετικά προς «ξένους» οργανισμούς.[5]

Η ανοσοσφαιρίνη g κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τον προγραμματισμό της, είναι ένας σημαντικός δείκτης για την αξιολόγηση της κατάστασης της ανοσίας - σε τελική ανάλυση, είναι η κύρια ανοσοσφαιρίνη ορού που εμπλέκεται στο σχηματισμό της ανοσολογικής απόκρισης.

Η ανοσοσφαιρίνη e κατά την εγκυμοσύνη γίνεται επίσης αρκετά ενδεικτική. Είναι βασικός δείκτης αλλεργικών διεργασιών και ελμινθιασών, επομένως συνταγογραφείται για προσυμπτωματικό έλεγχο για τον προσδιορισμό αυτών των παθολογιών.

Η ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τσίμπημα τσιμπουριού χορηγείται το αργότερο εντός 96 ωρών μετά το τσίμπημα του εντόμου. Αυτό είναι ένα ειδικό φάρμακο κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες. Μια παρόμοια ένεση μπορεί να γίνει σε επείγοντα, σε ειδικό κέντρο εμβολιασμών ή ακόμα και σε νοσοκομείο.

Μια άλλη παθολογία που μπορεί να εμφανιστεί, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης, είναι η ανεμοβλογιά. Ο ιός - ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας - μπορεί να προκαλέσει αρκετά σοβαρές επιπλοκές, επομένως είναι σημαντικό να τις αποτρέψετε. Η ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με ανεμοβλογιά μπορεί να χορηγηθεί ανά πάσα στιγμή και σε επαφή με την ασθενή, αυτή η ένεση γίνεται ακόμη και ως προληπτικό μέτρο. Ένα συγκεκριμένο φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά, το αργότερο 72 ώρες μετά την επαφή με άρρωστο άτομο, σε ποσότητα 125 IU / 10 kg σωματικού βάρους.

Η ανοσοσφαιρίνη Anti-Rhesus μετά την εγκυμοσύνη πρέπει να εισαχθεί εκ νέου - εντός 72 ωρών μετά τη γέννηση του παιδιού (ή μετά από αποβολή, αποκόλληση πλακούντα, έκτοπη κύηση). Μια τέτοια εισαγωγή είναι απαραίτητη, αφού κατά τις επόμενες εγκυμοσύνες, η ανοσία της γυναίκας θα αρχίσει να παράγει αντισώματα σε μεγάλες ποσότητες. Μην φοβάστε αυτό το φάρμακο: δεν χρειάζεται να σταματήσετε το θηλασμό μετά την ένεση. Πολλαπλές μελέτες έχουν δείξει την πλήρη ασφάλεια της ανοσοσφαιρίνης για ένα βρέφος.

Τύπος απελευθέρωσης

  • Η ανθρώπινη φυσιολογική ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται σχετικά συχνά: το φάρμακο με τη μορφή διαλύματος απελευθερώνεται σε αμπούλες του 1,5 ml, που αντιστοιχεί σε μία δόση. Ο επανυπολογισμός αυτής της δόσης για την περιεκτικότητα της πρωτεϊνικής ουσίας είναι 150 mg. Ως βοηθητικά συστατικά υπάρχουν το χλωριούχο νάτριο, η γλυκίνη, το ενέσιμο νερό. Το διάλυμα πρέπει να είναι διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό.
  • Η αντι-d ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας σύγκρουσης Rh: το ενέσιμο διάλυμα αντιπροσωπεύεται από ειδικά αντισώματα έναντι του αντι-Rh 0  (D), καθώς και από γλυκίνη και χλωριούχο νάτριο. Μία δόση του φαρμάκου περιέχει 300 mcg, με τίτλο αντισωμάτων έναντι του αντι-Rh 0  (D) 1:2000. Το διάλυμα είναι διαυγές, ελαφρώς κιτρινωπό ή άχρωμο.

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική βάση της ανοσοσφαιρίνης anti-Rhesus είναι μια ουσία ειδική για το αντιγόνο D. Σε μία δόση του φαρμάκου, ο τίτλος αντισωμάτων είναι μικρότερος από 1:2000, ο οποίος μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας την αντίδραση Coombs.

Η ανοσοσφαιρίνη Anti-Rhesus αποτρέπει την Rh ευαισθητοποίηση των Rh-αρνητικών ασθενών, η οποία μπορεί να συμβεί όταν το Rh-θετικό εμβρυϊκό αίμα εισέλθει στην κυκλοφορία της μητέρας. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας εξέλιξης γεγονότων είναι ιδιαίτερα υψηλός κατά τη γέννηση ενός Rh θετικού παιδιού σε μια Rh-αρνητική γυναίκα, όταν η εγκυμοσύνη τερματίζεται, όταν γίνεται αμνιοπαρακέντηση ή όταν εμφανίζεται τραυματικός τραυματισμός στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η κανονική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη έχει ανοσοτροποποιητικές και ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες, περιλαμβάνει εξουδετερωτικά και οψωνιστικά αντισώματα που σας επιτρέπουν να αντισταθείτε σε ιογενείς, βακτηριακές λοιμώξεις κ.λπ. Επιπλέον, ο παράγοντας αντισταθμίζει την έλλειψη αντισωμάτων IgG, αντικαθιστά και συμπληρώνει με επιτυχία την ποσότητα των φυσικών αντισωμάτων σε ορός γυναίκας.

Η επίδραση της ανοσοσφαιρίνης στο έμβρυο

Τόσο η ανθρώπινη φυσιολογική όσο και η ανοσοσφαιρίνη κατά του Rhesus θεωρούνται απολύτως ασφαλείς για το έμβρυο, για το νεογέννητο μωρό και για την ίδια την ασθενή. Φυσικά, υπάρχει πιθανότητα να εμφανιστούν κάποιες παρενέργειες. Αλλά αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια και τα οφέλη από τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων είναι συχνά πολύ υψηλότερα από τον υπάρχοντα κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Σε κάθε περίπτωση, εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει ανοσοσφαιρίνη, τότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε και να ανησυχείτε για αυτό το θέμα. Αυτό είναι απλώς ένα απαραίτητο μέτρο που θα σας επιτρέψει να αντέξετε και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Συνέπειες της ανοσοσφαιρίνης κατά την εγκυμοσύνη

Θα ήθελα να διευκρινίσω ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο σώμα στο πλαίσιο της λήψης ανοσοσφαιρίνης αναπτύσσονται πολύ σπάνια. Η θεραπεία με φάρμακα γίνεται με αυστηρή τήρηση της δοσολογίας και του ρυθμού χορήγησης και μόνο εάν ενδείκνυται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανές μικρές παρενέργειες, οι οποίες ανιχνεύονται κατά τα πρώτα 50-60 λεπτά μετά την ένεση του φαρμάκου. Κατά κανόνα, εκφράζονται σε γενική διαταραχή της ευεξίας, πονοκέφαλο, αδυναμία και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.

Σε μεμονωμένους ασθενείς, εμφανίζονται δυσκολίες στην αναπνοή, ναυτία, διάρροια, σύντομος ξηρός βήχας, υπερσιελόρροια, κοιλιακό άλγος, διαταραχές του περιφερικού κυκλοφορικού, διαταραχές ύπνου, δερματικά εξανθήματα, πόνοι έλξης στους μύες και τις αρθρώσεις.

Φαρμακοκινητική

Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου είναι ανοσοσφαιρίνες - διαφορετικά ειδικά αντισώματα με διαφορετικές κινητικές ιδιότητες, η περιεκτικότητα των οποίων στην κυκλοφορία του αίματος φτάνει τη μέγιστη συγκέντρωση μία ημέρα μετά τη χορήγηση.

Με την ενδοφλέβια έγχυση, η βιοδιαθεσιμότητα της ανοσοσφαιρίνης ισούται με 100%. Η ανακατανομή του δραστικού συστατικού γίνεται σταδιακά μεταξύ του πλάσματος και του εξωαγγειακού χώρου, ενώ η ισορροπία βρίσκεται μετά από περίπου 1 εβδομάδα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής των αντισωμάτων από την κυκλοφορία του αίματος μπορεί να είναι 4-5 εβδομάδες.

Δοσολογία και χορήγηση

Η χρήση ανοσοσφαιρίνης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τέτοια σημεία:

  • η γυναίκα πρέπει να είναι Rh-αρνητική, χωρίς ευαισθητοποίηση στο αντιγόνο D.
  • το νεογέννητο παιδί πρέπει να είναι Rh-θετικό, με αρνητικό αποτέλεσμα της άμεσης εξέτασης αντισφαιρίνης.
  • η εισαγωγή ανοσοσφαιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να σχετίζεται με επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου μετά τον τοκετό - κατά τις πρώτες 72 ώρες μετά τη γέννηση ενός μωρού θετικού Rh.
  • εάν ο πατέρας του μωρού έχει επίσης αρνητικό Rh, τότε η εισαγωγή ανοσοσφαιρίνης είναι προαιρετική.

Το φάρμακο χορηγείται σε ποσότητα 300 mcg, που αντιστοιχεί σε μία αμπούλα, εφάπαξ, βαθιά ενδομυϊκά.

Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, τότε χορηγούνται ανά πάσα στιγμή σταγονόμετρα και ενέσεις ανοσοσφαιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διενέργεια αμνιοπαρακέντησης ή εάν η κοιλιά έχει τραυματιστεί στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της κύησης, χορηγείται μία εφάπαξ δόση ανοσοσφαιρίνης. Εάν τέτοιες καταστάσεις εμφανίστηκαν στην περίοδο από 13-18 εβδομάδες, τότε θα πρέπει να επαναληφθεί μια άλλη δόση του φαρμάκου στις 26-28 εβδομάδες.

Αντενδείξεις

Η ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν χρησιμοποιείται:

  • παρουσία υπερευαισθησίας στο φάρμακο.
  • με τάση για σοβαρές αλλεργικές διεργασίες που αναπτύσσονται ως απάντηση στην εισαγωγή πρωτεϊνικών προϊόντων αίματος.
  • αιμοστατικές διαταραχές, σοβαρή θρομβοπενία.

Ανοσοσφαιρίνη Anti-Rhesus δεν χορηγείται εάν υπάρχει ήδη ευαισθητοποίηση Rh - δηλαδή, βρίσκονται αντισώματα στην κυκλοφορία του αίματος της μέλλουσας μητέρας. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα προληπτικά μέτρα δεν είναι πλέον κατάλληλα: θα πρέπει να ξεκινήσει κανείς τη θεραπεία της σύγκρουσης Rh σε σταθερές καταστάσεις.

Παρενέργειες ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σπάνια καταγράφονται περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών μετά την εισαγωγή ανοσοσφαιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η συχνότητα τέτοιων εκδηλώσεων εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από την ατομική ευαισθησία του οργανισμού.

Μεταξύ των κοινών πλευρικών συμπτωμάτων, μερικές φορές εντοπίζονται πυρετός, πυρετός, ήπιος πόνος στην πλάτη και πόνος στο σημείο της ένεσης.

Πρόσθετα ανεπιθύμητα χαρακτηριστικά είναι:

  • ναυτία, κρίσεις εμετού?
  • αλλεργία;
  • πόνος στις αρθρώσεις?
  • πόνος στο κεφάλι?
  • υπόταση.

Υπερβολική δόση

Κατά κανόνα, η ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χορηγείται σε αυστηρά υπολογισμένες δόσεις και δεν χρησιμοποιείται ποτέ για αυτοθεραπεία - αυτό απαγορεύεται αυστηρά. Ίσως αυτός είναι ο λόγος που μέχρι στιγμής δεν έχει καταγραφεί ούτε ένα κρούσμα υπερβολικής δόσης ναρκωτικών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και διαλύματα, με την επιφύλαξη της ξεχωριστής ένεσης: απαγορεύεται η ανάμειξη πολλών φαρμάκων σε μία σύριγγα ή σύστημα σταγόνας.

Ο εμβολιασμός με ζωντανούς ιικούς ορούς μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 12 εβδομάδες μετά την τελευταία ένεση ανοσοσφαιρίνης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι αμπούλες με ανοσοσφαιρίνη φυλάσσονται μόνο υπό ορισμένες συνθήκες: σε σκοτεινό μέρος με θερμοκρασία περιβάλλοντος όχι χαμηλότερη από +2 και όχι μεγαλύτερη από +8°C. Η κατάψυξη και η θέρμανση του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά.

Οι χώροι αποθήκευσης πρέπει να προστατεύονται από την πρόσβαση παιδιών και ψυχικά ασθενών.

Διάρκεια ζωής

Οι αμπούλες με ανοσοσφαιρίνη μπορούν να αποθηκευτούν για έως και δύο χρόνια υπό κατάλληλες συνθήκες.

Η ανοιγμένη αμπούλα χρησιμοποιείται αμέσως: απαγορεύεται η αποθήκευση της. Σε περίπτωση μη χρήσης του φαρμάκου, απορρίπτεται αμέσως.

Ανάλογα

Ένα ανάλογο της ανοσοσφαιρίνης anti-Rhesus μπορεί να είναι ένα Αντηχητικό διάλυμα, πανομοιότυπης σύνθεσης, το οποίο παράγεται στο Ηνωμένο Βασίλειο από τη φαρμακευτική εταιρεία Amaxa Pharma Ltd.

Η φυσιολογική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη μπορεί να αντιπροσωπεύεται από παρόμοια παρασκευάσματα:

  • Gamanorm, Kiovig παρασκευάσματα αυστριακής παραγωγής.
  • Bioven, Bioven mono, Venoimun - παρασκευάσματα ουκρανικής παραγωγής.
  • Octagam - κατασκευασμένο στη Μεγάλη Βρετανία.
  • Phlebogamma - κατασκευασμένο στην Ισπανία.

Το ζήτημα της δυνατότητας χρήσης αναλόγων ανοσοσφαιρίνης θα πρέπει να αποφασιστεί απευθείας με τον θεράποντα ιατρό.

Κριτικές

Οι ανοσοσφαιρίνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνταγογραφούνται για όλους και όχι πάντα, αλλά μόνο για συγκεκριμένες ασθένειες, διαταραχές ή καταστάσεις. Τέτοια κεφάλαια είναι απαραίτητα για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος και με αρνητικό παράγοντα Rh στις γυναίκες, μπορούν να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη και να γεννήσουν ένα υγιές μωρό.

Οι ενέσεις γίνονται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Κατά κανόνα, αυτός είναι ο γιατρός που οδηγεί την εγκυμοσύνη.

Σύμφωνα με τις πολυάριθμες θετικές κριτικές των γυναικών, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η ανοσοσφαιρίνη μπορεί να χορηγηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς φόβο - φυσικά, εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις. Τέτοια κεφάλαια είναι ασφαλή και σε αντάλλαγμα μπορούν να αποτρέψουν πολλά προβλήματα - από την άμβλωση και τη θνησιγένεια έως την εμφάνιση προβλημάτων υγείας στο αγέννητο μωρό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες επίσης δεν χρειάζεται να φοβάστε: κατά κανόνα, εμφανίζονται σπάνια και δεν διαρκούν πολύ.

Προσοχή!

Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.

Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.